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新生儿高胆红素血症远期神经发育研究进展 被引量:12
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作者 任榕娜 《东南国防医药》 2014年第6期632-634,共3页
新生儿黄疸是新生儿时期最常见疾病之一。根据黄疸出现、持续、消褪时间,可分为生理性黄疸和病理性黄疸,临床上也将病理性黄疸称高胆红素血症。过高的胆红素若超过了婴儿代谢范围,可能产生神经毒性,对新生儿神经系统造成损伤。虽然早期... 新生儿黄疸是新生儿时期最常见疾病之一。根据黄疸出现、持续、消褪时间,可分为生理性黄疸和病理性黄疸,临床上也将病理性黄疸称高胆红素血症。过高的胆红素若超过了婴儿代谢范围,可能产生神经毒性,对新生儿神经系统造成损伤。虽然早期干预措施已经逐渐受到重视,但是慢性胆红素脑病及神经功能障碍仍有发生。因此,有必要关注新生儿高胆红素血症远期神经发育。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 神经毒性 远期神经发育
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儿童重症监护病房死亡病例分布及原因分析
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作者 许白叶 《中国现代医药杂志》 2024年第6期41-43,共3页
目的 分析儿童重症监护病房(Pediatric intensive care unit,PICU)死亡病例临床特征及死亡原因分布。方法 回顾性分析2014年1月~2023年12月期间于我院PICU住院死亡的29d~14周岁患儿的临床资料,观察死亡患儿年龄及性别、死亡时间分布,不... 目的 分析儿童重症监护病房(Pediatric intensive care unit,PICU)死亡病例临床特征及死亡原因分布。方法 回顾性分析2014年1月~2023年12月期间于我院PICU住院死亡的29d~14周岁患儿的临床资料,观察死亡患儿年龄及性别、死亡时间分布,不同年龄段死亡患儿的原发疾病分布及儿童血液恶性肿瘤死亡疾病分布情况,对恶性肿瘤与非恶性肿瘤患儿的死亡时间及原因分布进行比较。结果 69例死亡患儿中,婴幼儿占比最高,且随着年龄增长,死亡例数占比、入院7d内死亡例数占比呈下降趋势。致死原发疾病中儿童恶性肿瘤占39.1%,其次为神经系统疾病(14.5%)、重症肺炎(11.6%)、意外(11.6%)、脓毒血症(11.6%)。不同年龄组中死亡疾病分布不一致,其中婴幼儿期以重症肺炎、脓毒血症与神经系统病变为主,学龄前期和学龄期及青春期均以恶性肿瘤(急性白血病占比77.8%)为主。入院后7d内非恶性肿瘤组死亡例数占比明显高于恶性肿瘤组,组间比较差异有统计学意义(χ^(2)=7.753,P<0.05);两组死亡第一直接病因均为脓毒血症。结论 不同年龄组中婴幼儿组死亡例数占比、入院7d内死亡例数占比最高;儿童急性白血病是儿童恶性肿瘤死亡的首位原因,脓毒血症是PICU死亡的第一直接病因。及时识别评估年龄小、不同年龄阶段死亡病因及救治中心死亡构成比是提升救治成功率的重要因素。 展开更多
关键词 儿童 重症监护病房 死亡 脓毒症
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婴幼儿结节性硬化症5例基因结果及临床特点分析
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作者 许白叶 《中国现代医药杂志》 2023年第6期65-69,共5页
结节性硬化症(Tuberous sclerosis complex,TSC)是一种常染色体显性遗传病,由外胚层和器官发育异常导致多器官、多系统受累的神经皮肤综合征[1]。TSC临床表现多样,包括神经系统、皮肤、心脏、肾脏、眼等多脏器损害。近年来,研究报道TSC... 结节性硬化症(Tuberous sclerosis complex,TSC)是一种常染色体显性遗传病,由外胚层和器官发育异常导致多器官、多系统受累的神经皮肤综合征[1]。TSC临床表现多样,包括神经系统、皮肤、心脏、肾脏、眼等多脏器损害。近年来,研究报道TSC基因突变具有遗传异质性,突变类型及方式复杂,即使基因突变位点相同,临床表现也可能完全不同;而临床表现相同,基因突变位点及突变方式仍不一致[2]。该病致病基因是TSC1、TSC2,其中TSC2基因突变约占90%,相比TSC1突变,可能会引起早发性癫痫脑病等更严重的临床表现,面临更大风险[3]。因此,本研究回顾性分析我院确诊的5例TSC2基因变异致婴幼儿结节性硬化症的基因结果及临床特征,进一步丰富TSC2基因变异谱,深入认识临床表现及遗传学特征,为临床早期识别、诊断及治疗该疾病提供依据。 展开更多
关键词 结节性硬化症 TSC2基因 神经皮肤综合征 临床特点分析 遗传异质性 致病基因 早期识别 器官发育
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新生儿高胆红素血症远期神经心理发育的相关研究 被引量:4
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作者 任榕娜 《东南国防医药》 2016年第5期479-482,共4页
目的评估新生儿期高胆红素血症是否造成儿童远期神经心理发育影响。方法分别对67例黄疸组和58例对照组进行发育商、气质类型、社会生活能力测试,随访远期神经发育情况。结果黄疸组患儿的发育商为(92.090±5.279)分,与对照组(93.830&... 目的评估新生儿期高胆红素血症是否造成儿童远期神经心理发育影响。方法分别对67例黄疸组和58例对照组进行发育商、气质类型、社会生活能力测试,随访远期神经发育情况。结果黄疸组患儿的发育商为(92.090±5.279)分,与对照组(93.830±8.816)分相比,差异无统计学意义。黄疸组气质类型为D型者19例(28.36%),为E型者48例;对照组气质类型为D型者13例(22.41%),为E型者45例;两组比较差异无统计学意义。黄疸组社会生活能力有问题发生率为2.98%(2/67),对照组有问题发生率为1.72%(1/58),两组比较差异无统计学意义。结论经早期治疗的新生儿期高胆红素血症对婴儿远期发育商、气质、社会生活能力等神经心理发育无明显影响,因此需早期干预新生儿高胆红素血症,对改善远期预后有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 新生儿高胆红素血症 发育商 气质 社会生活能力
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儿童抽动障碍与变态反应性疾病相关性研究 被引量:2
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作者 许白叶 +3 位作者 王清海 王海岛 陈婷婷 陈真 《医学研究杂志》 2022年第7期72-75,共4页
目的 探讨儿童抽动障碍(tic disorders,TD)与变态反应性疾病相关性分析。方法 纳入2018年6月~2020年6月于笔者医院儿科门诊就诊的3~14岁抽动障碍患儿共78例为研究对象;选择同期在笔者医院首次诊断变态反应性疾病患儿60例作为对照组,比... 目的 探讨儿童抽动障碍(tic disorders,TD)与变态反应性疾病相关性分析。方法 纳入2018年6月~2020年6月于笔者医院儿科门诊就诊的3~14岁抽动障碍患儿共78例为研究对象;选择同期在笔者医院首次诊断变态反应性疾病患儿60例作为对照组,比较两组患儿血清特应性变应原及总IgE水平。同时针对抽动障碍患儿有无合并变态反应性疾病状态进行分组,所有抽动障碍患儿均选择一线药物进行干预治疗,合并变态反应性疾病状态患儿在一线药物治疗的基础上同时服用抗白三烯药物,比较两组患儿治疗前及治疗后3、6、12个月YGTSS量表评分和血清特应性变应原及总IgE水平测定结果。结果 抽动障碍组特应性变应原IgE抗体阳性率与对照组相似,两组血清特应性过敏原sIgE抗体水平分级、分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前及治疗后3、6、12个月YGTSS(Yale Global Tic Severity Scale)评分均呈持续性降低趋势;干预组YGTSS评分均明显低于观察组,两组前后比较差异有统计学意义。治疗后,两组的血清IgE阳性率均低于治疗前,且干预组在治疗后12个月阳性率明显低于观察组(χ^(2)=5.711,P<0.05)。结论 抽动障碍患儿与变态反应性疾病患儿在特应性变应原IgE抗体阳性率、sIgE抗体水平分级、分布情况方面具有一致性,同期治疗抽动障碍患儿致敏状态可改善临床预后及治疗效果。 展开更多
关键词 抽动障碍 儿童 变态反应性疾病 临床预后
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婴幼儿重症肺炎临床特征与影像学改变相关分析 被引量:2
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作者 梁世山 王清海 《按摩与康复医学》 2019年第6期27-28,共2页
目的:分析婴幼儿重症肺炎影像学改变,发现区别及其分布特征,为早期有效诊断与治疗提供依据。方法:选取2015年12月~2017年12月于本院PICU收治入院的重症婴幼儿肺炎86例,根据年龄分组,分为1个月~1岁组50例,1~3岁组36例。记录并比较两... 目的:分析婴幼儿重症肺炎影像学改变,发现区别及其分布特征,为早期有效诊断与治疗提供依据。方法:选取2015年12月~2017年12月于本院PICU收治入院的重症婴幼儿肺炎86例,根据年龄分组,分为1个月~1岁组50例,1~3岁组36例。记录并比较两组患儿的肺部CT扫描结果。结果:两组患儿均以咳嗽为症状为主,两组患儿症状比较差异无统计学意义(P>0.05)。1个月~1岁组以喘鸣音为主,与1~3岁组差异有统计学意义(P<0.05);但在湿罗音及无体征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿肺部CT扫描结果比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与幼儿时期相比,婴儿时期存在先天性气道或肺发育异常,应针对婴幼儿重症肺炎病理、生理特点及时做出有效检查及治疗,提高有效治愈率。 展开更多
关键词 婴幼儿重症肺炎 肺部CT 临床特征 影像学改变
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急性化脓性脑膜炎惊厥发作及无惊厥发作患儿的预后研究
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作者 梁世山 王清海 《按摩与康复医学》 2019年第5期42-43,共2页
目的:研究急性化脓性脑膜炎惊厥发作及无惊厥发作患儿预后。方法:选取2017年1~12月期间本院接收的急性化脓性脑膜炎患儿60例,根据有无惊厥发作分成甲组(惊厥发作)和乙组(无惊厥发作)各30例。比较两组患者的住院时间、疗效、头颅影像学... 目的:研究急性化脓性脑膜炎惊厥发作及无惊厥发作患儿预后。方法:选取2017年1~12月期间本院接收的急性化脓性脑膜炎患儿60例,根据有无惊厥发作分成甲组(惊厥发作)和乙组(无惊厥发作)各30例。比较两组患者的住院时间、疗效、头颅影像学异常及预后不良发生情况。结果:乙组住院时间显著短于甲组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05),头颅影像学异常率显著低于甲组(P<0.05),后遗症及死亡发生率均显著低于甲组(P<0.05)。结论:急性化脓性脑膜炎惊厥发作患儿的治疗效果及预后效果均不如无惊厥发作患儿,提示应加强抗惊厥治疗。 展开更多
关键词 急性化脓性脑膜炎 惊厥发作 临床特征 住院时间 头颅影像学异常 预后不良
原文传递
高危新生儿神经心理发育的研究进展 被引量:3
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作者 任榕娜 《医学综述》 2015年第4期648-649,共2页
随着围生医学和儿科学的进步,高危新生儿(高危儿)的存活率明显提高。但远期神经心理发育的预后更需要关注,神经心理发育反映了神经系统发育的状况,对于高危儿长期的生活质量至关重要。高危儿因受脑损伤高危因素的影响,远期生长发育中语... 随着围生医学和儿科学的进步,高危新生儿(高危儿)的存活率明显提高。但远期神经心理发育的预后更需要关注,神经心理发育反映了神经系统发育的状况,对于高危儿长期的生活质量至关重要。高危儿因受脑损伤高危因素的影响,远期生长发育中语言、执行功能、注意力、记忆力、认知能力等神经心理发育方面都落后于正常儿童。该文主要描述高危儿神经发育和心理发育的多方面具体表现,为早期干预高危儿提供理论依据。 展开更多
关键词 高危新生儿 神经发育 心理发育
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