颅内结核瘤的MRI诊断 被引量：73

1

作者 孟亚丰 李坤成 张念察 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期680-683,共4页

目的　通过分析３２ 例脑结核瘤的ＭＲＩ表现，讨论了脑结核瘤的鉴别诊断。方法　回顾性分析了３２ 例经手术、病理或临床随访证实为脑结核瘤患者的ＭＲＩ表现。全部病例均获取自旋回波Ｔ１ＷＩ、自旋回波或快速自旋回波Ｔ２ＷＩ及钆喷... 目的　通过分析３２ 例脑结核瘤的ＭＲＩ表现，讨论了脑结核瘤的鉴别诊断。方法　回顾性分析了３２ 例经手术、病理或临床随访证实为脑结核瘤患者的ＭＲＩ表现。全部病例均获取自旋回波Ｔ１ＷＩ、自旋回波或快速自旋回波Ｔ２ＷＩ及钆喷替酸葡甲胺（ＧｄＤＴＰＡ） 增强Ｔ１ＷＩ。结果　全部病例ＭＲＩ平扫均发现病灶，单发２５ 例（包括脑膜结核瘤１ 例） ，多发７ 例（ 其中粟粒性脑结核瘤１ 例），除１ 例粟粒性外，３１ 例患者共发现４６ 个病灶。不同类型的结核瘤ＭＲＩ表现各异，ＭＲＩ显示病灶较ＣＴ更清楚，增强扫描发现病灶更多，不同类型的结核瘤对抗结核药物治疗反应不同。结论　ＭＲＩ可以明确诊断典型脑结核瘤，并具有较高的鉴别诊断能力。 展开更多

关键词 颅内结核瘤 磁共振成像

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胼胝体变性的CT和MRI分析 被引量：27

2

作者 高勇安 张念察 +2 位作者 李坤成 张轶群 张通 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第8期453-455,共3页

目的：分析胼胝体变性的ＣＴ和ＭＲＩ征象。材料与方法：４例胼胝体变性中，３例为急性发病，１例呈慢性过程。４例均行头颅ＣＴ扫描，２例行ＭＲＩ检查，其中１例同时行ＭＲＩ增强扫描。结果：２例ＣＴ示胼胝体膝部和压部呈片状低密度... 目的：分析胼胝体变性的ＣＴ和ＭＲＩ征象。材料与方法：４例胼胝体变性中，３例为急性发病，１例呈慢性过程。４例均行头颅ＣＴ扫描，２例行ＭＲＩ检查，其中１例同时行ＭＲＩ增强扫描。结果：２例ＣＴ示胼胝体膝部和压部呈片状低密度病变，２例病变仅见于膝部。病变的膝部（３例）和压部（２例）呈膨胀性改变，其中１例发病１６天后，ＭＲＩ平扫和强化未见膨胀性改变和异常强化。结论：（１）ＣＴ和ＭＲＩ是诊断胼胝体变性的有效方法，ＭＲＩ显示胼胝体更全面准确，特别是体部的显示；（２）胼胝体变性ＣＴ主要表现是片状低密度灶，急性发病者以膝部和压部常见，可见膨胀性改变，以膝部尤著；（３）晚期胼胝体病变区萎缩，ＭＲＩ表现为胼胝体中层带状低信号（Ｔ１ＷＩ），无强化。 展开更多

关键词 胼胝体变性 CT MRI 诊断

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脑静脉窦血栓CT征像的再认识 被引量：21

3

作者 高勇安 张念察 李坤成 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 1999年第2期148-150,共3页

ＣＴ的临床应用使脑静脉窦血栓的诊断准确性有较大幅度提高。ＣＴ平扫或增强扫描，可显示对脑静脉血栓有诊断意义的征像。这些征像已有较多的研究报道，并得到确定（见表１）。在ＣＴ上，脑静脉窦血栓的主要表现可分为直接和间接征像两... ＣＴ的临床应用使脑静脉窦血栓的诊断准确性有较大幅度提高。ＣＴ平扫或增强扫描，可显示对脑静脉血栓有诊断意义的征像。这些征像已有较多的研究报道，并得到确定（见表１）。在ＣＴ上，脑静脉窦血栓的主要表现可分为直接和间接征像两部分。１脑静脉血栓直接征像脑静脉血... 展开更多

关键词 脑静脉窦血栓 CT 征象

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胰腺炎脾脏并发症的CT分析 被引量：19

4

作者 高勇安 张念察 +2 位作者 梅其在 李坤成 郑杰华 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1999年第4期222-225,共4页

目的：明确胰腺炎脾脏并发症的ＣＴ表现及预后。材料与方法：从我院７年间收治的２３２例急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作的病例中选出有脾脏并发症的病例作为研究对象，共计８例。对照出现脾脏并发症前后ＣＴ所见和变化，着重分析脾脏... 目的：明确胰腺炎脾脏并发症的ＣＴ表现及预后。材料与方法：从我院７年间收治的２３２例急性胰腺炎和慢性胰腺炎急性发作的病例中选出有脾脏并发症的病例作为研究对象，共计８例。对照出现脾脏并发症前后ＣＴ所见和变化，着重分析脾脏病变ＣＴ特点、演变过程以及与胰腺炎病变和临床的联系。结果：ＣＴ示７例并发脾梗塞，２例有脾包膜下积液。脾梗塞单发小病灶３例，多发小病灶２例，大病灶１例，弥漫型１例。脾包膜下积液轻、中等量各１例。上述脾实质病变经保守治疗后，ＣＴ随诊显示病变逐渐吸收、缩小或消失。１例并发脾假性动脉瘤，ＣＴ未能及时诊断，后破裂出血，经导管栓塞治疗。结论：（１）胰腺炎脾脏并发症多出现于胰腺炎反复发作或重症胰腺炎病情加重过程中；（２）ＣＴ是发现和随诊胰腺炎脾脏并发症的有效方法；（３）脾实质并发症，特别是脾梗塞和包膜下积液，倾向于保守治疗；（４）胰尾及其周围病变易导致脾脏并发症出现；（５）增强ＣＴ扫描能显示脾假性动脉瘤的征象。 展开更多

关键词 CT 脾脏并发症 胰腺炎 并发症

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原发性脑静脉（窦）血栓形成的CT和MRI诊断 被引量：17

5

作者 高勇安 曾幼鲁 +2 位作者 丁铭臣 张念察 王跃 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1994年第6期327-329,共3页

分析了７例原发性脑静脉窦血栓形成的ＣＴ和ＭＲＩ征象。经静脉期脑血管造影和手术病理证实分别为５和１例，重复ＭＲＩ确诊１例。５例血栓在上矢状窦，１例在右侧横窦，１例位于左侧大脑中静脉。ＣＴ扫描２例显示脑静脉（窦）血栓直接... 分析了７例原发性脑静脉窦血栓形成的ＣＴ和ＭＲＩ征象。经静脉期脑血管造影和手术病理证实分别为５和１例，重复ＭＲＩ确诊１例。５例血栓在上矢状窦，１例在右侧横窦，１例位于左侧大脑中静脉。ＣＴ扫描２例显示脑静脉（窦）血栓直接征象，２例为非特征性改变，３例无阳性发现。２例行ＭＲＩ检查，受累静脉窦内Ｔ１、Ｔ２加权像上均为高信号，１例治疗后复查高信号消失。５例造影明确了静脉窦闭塞的部位和程度，２例可见静脉窦闭塞后逆流现象。 展开更多

关键词 脑静脉 静脉窦 脑血栓形成 原发性 CT NMR 成像

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急性胰腺炎的早期CT诊断和预测价值 被引量：13

6

作者 梅其在 张念察 +2 位作者 孙家邦 王湘衡 贾建国 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第11期777-780,共4页

作者应用ＣＴ分组和Ｒａｎｓｏｎ分类早期预测急性胰腺炎（ＡＰ）严重度。搜集住院病例８６例，重症３８例，轻度４８例。将ＡＰ的ＣＴ表现分为二组：有胰周蜂窝组织炎为重症ＡＰ（Ｉｌ组），余为轻度ＡＰ（Ｉ组）；将Ｒａｎｓｏｎ标准... 作者应用ＣＴ分组和Ｒａｎｓｏｎ分类早期预测急性胰腺炎（ＡＰ）严重度。搜集住院病例８６例，重症３８例，轻度４８例。将ＡＰ的ＣＴ表现分为二组：有胰周蜂窝组织炎为重症ＡＰ（Ｉｌ组），余为轻度ＡＰ（Ｉ组）；将Ｒａｎｓｏｎ标准分三类：Ｒａｎｓｏｎ数≥３分为重症ＡＰ（２，３类），余为轻度ＡＰ（１类）。结果表明：ＣＴ分组和Ｒａｎｓｏｎ分类预测重症ＡＰ的敏感性、特异性和准确指数分别为９２．１％，９０％，８２．１％和９７．３％，５２％，４９．３％，二种预测方法的特异性和准确指数有非常显著的组间差异（Ｐ＜０．００５）。ＣＴ分组结合Ｒａｎｓｏｎ分类预测重症ＡＰ的准确指数为８３．２％，不比ＣＴ更优越多少（Ｐ＞０．０５）。研究认为胰周蜂窝组织炎作为重症ＡＰ的早期ＣＴ诊断标准，其准确性明显优于Ｒａｎｓｏｎ分类。 展开更多

关键词 急性 胰腺炎 CT 早期诊断 预测

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中枢神经系统原发性淋巴瘤—影像学与病理对照分析 被引量：13

7

作者 杨小平 张念察 +2 位作者 李坤成 李慎茂 高勇安 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第1期12-14,共3页

目的:对中枢神经系统原发性淋巴瘤的影像学表现与病理所见进行对照分析,以加深对本病的认识。材料与方法:搜集经手术病理证实为本病15例,其中14例行 CT、5例行 MRI 检查(4例加增强扫描),5例行脑血管造影检查。结果:中枢神经系统原发性... 目的:对中枢神经系统原发性淋巴瘤的影像学表现与病理所见进行对照分析,以加深对本病的认识。材料与方法:搜集经手术病理证实为本病15例,其中14例行 CT、5例行 MRI 检查(4例加增强扫描),5例行脑血管造影检查。结果:中枢神经系统原发性淋巴瘤7种影像学所见,相应的病理表现亦各不相同。结论:尽管中枢神经系统原发性淋巴瘤无特异性影像学征象,但综合多种影像学检查分析,有助于提示本病的诊断,而活检是确诊的必须手段。 展开更多

关键词 淋巴瘤 脑肿瘤 CT NMR 成像 脑血管造影

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胰腺钝性伤的CT诊断 被引量：13

8

作者 高勇安 邵红 +3 位作者 张念察 林彬 梅其在 李坤成 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期469-470,共2页

目的　总结分析胰腺钝性伤的CT征象。方法　经手术证实的胰腺钝性伤 5例 ,回顾分析其CT表现及特点。结果　 2例分别为胰腺断裂和实质出血的胰腺钝性伤患者 ,未能及时诊断和有效治疗 ,并发了重症胰腺炎、胰周感染和脓肿等严重并发症 ,致... 目的　总结分析胰腺钝性伤的CT征象。方法　经手术证实的胰腺钝性伤 5例 ,回顾分析其CT表现及特点。结果　 2例分别为胰腺断裂和实质出血的胰腺钝性伤患者 ,未能及时诊断和有效治疗 ,并发了重症胰腺炎、胰周感染和脓肿等严重并发症 ,致使住院治疗时间明显延长。另 3例及时诊断和治疗 ,患者很快恢复出院。结论　CT是诊断胰腺钝性伤的首选方法。正确认识CT征象能及时作出诊断 ,为适时手术提供依据 ,从而减少并发症及死亡率 ,特别是对胰腺损伤程度严重的患者。 展开更多

关键词 胰腺损伤 CT 诊断 治疗

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家族性血色病（附同一家族4例报道） 被引量：4

9

作者 张人玲 邢维常 +2 位作者 张念察 贾子会 钱荣立 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1995年第1期18-21,共4页

报道同一家族３代１７例的筛查，发现４例原发性血色病患者，２例有典型的皮肤色素沉着和继发性性功能减低，血清铁蛋白明显增高，分别为８５０μｇ／Ｌ和８９２μｇ／Ｌ。１例继发临床糖尿病需用胰岛素治疗，２例无临床表现，但血清铁... 报道同一家族３代１７例的筛查，发现４例原发性血色病患者，２例有典型的皮肤色素沉着和继发性性功能减低，血清铁蛋白明显增高，分别为８５０μｇ／Ｌ和８９２μｇ／Ｌ。１例继发临床糖尿病需用胰岛素治疗，２例无临床表现，但血清铁蛋白明显增高，分别为７２０μｇ／Ｌ、３２４μｇ／Ｌ（正常３０～２５０μｇ／Ｌ）。３例进行了肝、脾、胰ＣＴ检查，ＣＴ值明显增强，例１胰腺呈动态缩小。例１行放血治疗后，血清铁蛋白由８９０μｇ／Ｌ降为３５０μｇ／Ｌ。原发性血色病女性发病少见，本组女性１例。 展开更多

关键词 铁质沉着 血色素沉着病 病例报告 家系

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老年性痴呆患者脑电地形图与CT变化的相关性 被引量：4

10

作者 张新卿 张念察 +1 位作者 丁铭臣 高富强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期287-289,共3页

观察老年性痴呆患者的脑电地形图与脑ＣＴ变化，探讨其所反应的功能变化及形态学变化之间的相关性。方法对３０例正常老年人及３１例老年性痴呆病人脑电地形图的绝对功率值和９个ＣＴ参数进行了测量比较，采用多元逐步回归方法进行定量... 观察老年性痴呆患者的脑电地形图与脑ＣＴ变化，探讨其所反应的功能变化及形态学变化之间的相关性。方法对３０例正常老年人及３１例老年性痴呆病人脑电地形图的绝对功率值和９个ＣＴ参数进行了测量比较，采用多元逐步回归方法进行定量的相关分析。结果老年性痴呆患者的脑电地形图为弥漫性δ、θ功率增强，大部分区域的α功率下降；ＣＴ表现为皮质及皮质下脑萎缩；δ功率的增强与外侧裂宽度的增加呈正相关，还与平均脑沟宽度呈正相关；α功率的下降与平均脑沟宽度呈负相关。结论老年性痴呆患者的脑电地形图及ＣＴ与正常老年人不同；脑电地形图与ＣＴ变化之间存在着一定的相关关系。 展开更多

关键词 老年性痴呆 脑电地形图 CT

全文增补中

46例小脑星形细胞瘤术后长期随访观察

11

作者 何平 张瓦城 +3 位作者 丁育基 方绍明 徐庆中 张念察 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第3期132-135,共4页

报告46例小脑星形细胞瘤,术后生存10年以上41例。其中存活20～28年有11例,绝大多数恢复正常工作。存活10年及20年的2例经手术及病理切片证实肿瘤细胞已消失。讨论术后是否进行放射治疗问题。

关键词 小脑 星形细胞瘤 预后

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无神经体征小儿癫痫的临床、EEG和CT观察

12

作者 梅其在 张念察 曹丹庆 《中国医学影像技术》 CSCD 1993年第3期11-12,共2页

小儿癫痫是儿童最常见的神经系统综合征,其病因较为复杂,头颅CT检查对小儿癫痫阳性发现率各文献报道不一,但其检查价值得到肯定。本文从癫痫发作类型,脑电图(EEG)改变及CT表现进行比较分析。

关键词 儿童 癫痫 CT

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军团菌肺炎的胸部CT表现(附14例分析) 被引量：3

13

作者 崔晓方 张念察 +1 位作者 李坤成 李铁一 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 1997年第2期92-94,共3页

目的：了解军团菌肺炎的ＣＴ表现特点及ＣＴ能否提供较平片更多有利于本病诊断及治疗的信息。材料与方法：收治１４例经临床及血清学证实的军团菌肺炎患者，分析其胸部ＣＴ表现特点，并与平片进行对比分析。结果：ＣＴ扫描示病变呈多叶... 目的：了解军团菌肺炎的ＣＴ表现特点及ＣＴ能否提供较平片更多有利于本病诊断及治疗的信息。材料与方法：收治１４例经临床及血清学证实的军团菌肺炎患者，分析其胸部ＣＴ表现特点，并与平片进行对比分析。结果：ＣＴ扫描示病变呈多叶段受累者１１例。大片及斑片状阴影为最常见的表现，见于本组１０例患者；空洞病变３例，其中１例似金葡菌肺炎表现，余１例表现双肺弥漫毛玻璃样密度及索条影。在本组病例中，１０例伴胸腔积液及胸膜肥厚；心包积液与纵隔淋巴结肿大各１例。胸部ＣＴ显示病变较平片更多，更清晰。结论：军团菌肺炎ＣＴ表现呈多样性，以多叶段受累为特点，常伴胸膜病变。胸部ＣＴ较平片敏感，为本病的诊断及疗效观察提供可靠征象。 展开更多

关键词 肺炎 CT 军团菌肺炎

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多发恶性少枝胶质细胞瘤一例

14

作者 崔平 李忠辉 +1 位作者 张念察 周海 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第15期1080-1080,共1页

关键词 CT 诊断 多发恶性少枝胶质细胞瘤

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