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我国第三方政府绩效评价组织的自律实现问题探析 被引量：60
1
作者 包国宪 张志栋 《中国行政管理》 CSSCI 北大核心 2008年第1期49-51,共3页
政府绩效评价作为一种评价和改进政府绩效的实用工具,已经被广泛地应用于当今世界各国政府治理实践中。经过长期的探索与实践,目前已形成了多种评价模式,其中第三方评价依靠其自身人才、理论和技术方面的优势,在政府绩效评价中占据极其... 政府绩效评价作为一种评价和改进政府绩效的实用工具,已经被广泛地应用于当今世界各国政府治理实践中。经过长期的探索与实践,目前已形成了多种评价模式,其中第三方评价依靠其自身人才、理论和技术方面的优势,在政府绩效评价中占据极其重要的地位。本文主要针对我国第三方政府绩效评价起步较晚以及缺乏相关评价机制的现状,从组织自律的相关概念出发,提出了在构建责任和效能政府过程中,如何发挥我国第三方政府绩效评价组织自律机制作用的设想。 展开更多
关键词 第三方组织 政府绩效评价 自律机制
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腹腔镜与开腹手术行胃癌根治术效果的临床对照研究 被引量：47
2
作者 赵群 李勇 +6 位作者 王贵英 焦志凯 赵雪峰 张志栋 檀碧波 周超熙 孙文亮 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期210-212,215,共4页
目的探讨应用腹腔镜行胃癌根治术的效果及安全性。方法回顾性分析2009年1月—2010年6月在我院行根治性手术的101例胃癌患者的临床资料,其中腹腔镜手术51例(腹腔镜组),开腹手术50例(开腹组)。观察两组手术切口长度、手术时间、术中失血... 目的探讨应用腹腔镜行胃癌根治术的效果及安全性。方法回顾性分析2009年1月—2010年6月在我院行根治性手术的101例胃癌患者的临床资料,其中腹腔镜手术51例(腹腔镜组),开腹手术50例(开腹组)。观察两组手术切口长度、手术时间、术中失血量、淋巴结清扫个数、术后排便时间、术后住院时间、围术期并发症发生情况。每月随访1次,随访终点为2010-12-31,记录患者失访、复发、转移及死亡情况。结果腹腔镜组与开腹组患者手术切口长度、手术时间、术中失血量、术后排便时间、术后住院时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者淋巴结清扫个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。开腹组术后无并发症发生,腹腔镜组2例出现并发症,1例为术后残胃功能障碍,1例为腹腔感染。腹腔镜组平均随访时间为(14.3±9.0)个月,失访3例,失访率为6%;开腹组平均随访时间为(15.8±10.3)个月,失访6例,失访率为12%。两组随访时间、失访率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组复发率为4%(2/48)、转移率为4%(2/48)、病死率为6%(3/48),开腹组分别为4%(2/44)、4%(2/44)、9%(4/44),两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经腹腔镜行胃癌根治术与开腹手术相比具有创伤小、失血量少、术后恢复快等优点,且根治度与开腹手术无明显差别,短时期复发、转移及病死率无明显增加,值得推广。 展开更多
关键词 胃肿瘤 腹腔镜检查 胃癌根治术
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大蒜素对人胃腺癌BGC-823细胞影响的研究 被引量：36
3
作者 李勇 刘冀红 +8 位作者 赵群 范立侨 于跃明 王力利 赵雪峰 张志栋 焦志凯 马志学 刘品一 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2001年第5期307-310,共4页
目的 :探讨大蒜素诱导胃癌BGC - 82 3细胞凋亡的作用及机制。 方法 :传代培养人胃腺癌BGC - 82 3细胞 ,使细胞浓度为 5× 10 5个 /ml。分别加入 10 -5g/L(大蒜素 1)和 10 -3 g/L(大蒜素 2 )的大蒜素 ,另设对照组 ,培养时间分别为 6h... 目的 :探讨大蒜素诱导胃癌BGC - 82 3细胞凋亡的作用及机制。 方法 :传代培养人胃腺癌BGC - 82 3细胞 ,使细胞浓度为 5× 10 5个 /ml。分别加入 10 -5g/L(大蒜素 1)和 10 -3 g/L(大蒜素 2 )的大蒜素 ,另设对照组 ,培养时间分别为 6h、2 4h、48h、72h。 结果 :与对照组相比 :①大蒜素可明显提高胃癌细胞凋亡率、降低PI值 (P <0 0 1或P <0 0 5 ) ,且表现出明显的细胞凋亡的形态学变化。②大蒜素可明显降低胃癌细胞CEA、GST -π的水平 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。③大蒜素可明显提高胃癌细胞的cAMP水平 (P <0 0 1) ,降低PKC水平 (P <0 0 1或P <0 0 5 )。④大蒜素能够显著增加胃癌细胞fas基因及bax基因蛋白的表达 (P <0 0 5或P <0 0 1) ;降低bcl- 2基因蛋白的表达 (P <0 0 1)。 结论 :大蒜素可通过对第二信号系统cAMP、PKC的影响 ,增强细胞凋亡始动基因fas、凋亡促进基因bax的表达 ,抑制凋亡抑制基因bcl- 2的表达 ,增加细胞凋亡率 ,并使胃癌细胞调亡 ,并抑制其增殖活性 ;并可导致胃癌细胞CEA、GST -π的合成减少 ,从而降低其水平。 展开更多
关键词 大蒜素 胃腺癌 BGC-823细胞
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奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案对进展期胃癌手术切除率及预后的影响 被引量：35
4
作者 赵群 李勇 +6 位作者 檀碧波 田园 焦志凯 赵雪峰 张志栋 王冬 杨沛刚 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期773-777,共5页
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的治疗效果及其作用机制.方法 采用随机数字表法将85例ⅡB～ⅢC期胃癌患者随机分为新辅助化疗组（40例）和单纯手术组（45例）.新辅助化疗组化疗后均接受开放手术治疗,单纯手术组... 目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗对进展期胃癌的治疗效果及其作用机制.方法 采用随机数字表法将85例ⅡB～ⅢC期胃癌患者随机分为新辅助化疗组（40例）和单纯手术组（45例）.新辅助化疗组化疗后均接受开放手术治疗,单纯手术组则直接行手术治疗.比较两组患者的R0切除率、总生存时间和无病生存时间.流式细胞术检测肿瘤细胞的细胞周期和凋亡率.Western blot法检测肿瘤细胞中增殖细胞核抗原（PCNA）、p21、p53、survivin蛋白的表达.结果 新辅助化疗的总有效率为32.5％,肿瘤控制率为90％,不良反应发生率低.新辅助化疗组患者的R0切除率为87.5％,高于单纯手术组（73.3％,P＜0.05）.新辅助化疗组患者的平均总生存时间为25.4个月,单纯手术组为22.8个月（P =0.376）.新辅助化疗组患者的平均无病生存时间为24.4个月,单纯手术组为19.9个月（P =0.155）.流式细胞术检测结果显示,新辅助化疗组和单纯手术组肿瘤细胞处于G0/G1期的比例分别为（77.59±4.36）％和（72.04±4.02）％,差异有统计学意义（P＜0.05）.新辅助化疗组和单纯手术组S期细胞的比例分别为（12.54±2.93）％和（17.80±2.96）％,差异有统计学意义（P＜0.05）.新辅助化疗组和单纯手术组肿瘤细胞的凋亡率分别为（15.67 ±2.84）％和（7.89±1.03）％,差异有统计学意义（P＜0.05）.Western blot检测结果显示,新辅助化疗组肿瘤细胞中PCNA、survivin蛋白的表达明显低于单纯手术组,而p21、p53蛋白的表达高于单纯手术组（均P＜0.05）.结论 奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗可以明显提高进展期胃癌R0切除率,延长患者的生存时间,其作用机制可能与药物抑制肿瘤细胞增殖、促进凋亡有关. 展开更多
关键词 胃肿瘤 新辅助化疗 预后 分子作用机制
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辣椒碱的研究进展 被引量：23
5
作者 张志栋 《天津药学》 1997年第2期24-26,共3页
介绍近年来辣椒碱的制取、纯化，及作为药物在临床上的应用。
关键词 辣椒碱 制取 P-物质 镇痛
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我国财政政策和货币政策相互作用的实证研究--基于政策在价格决定中的作用 被引量：32
6
作者 张志栋 靳玉英 《金融研究》 CSSCI 北大核心 2011年第6期46-60,共15页
本文选取1980～2009年度数据为样本,利用MS-VAR模型检验我国财政政策和货币政策在价格决定中的作用区制。实证结果表明,在1980～1997年间,价格为货币政策主导区制;之后为财政政策主导区制。为检验该结果的稳健性,本文分别对李嘉图等式... 本文选取1980～2009年度数据为样本,利用MS-VAR模型检验我国财政政策和货币政策在价格决定中的作用区制。实证结果表明,在1980～1997年间,价格为货币政策主导区制;之后为财政政策主导区制。为检验该结果的稳健性,本文分别对李嘉图等式和财富效应进行分样本区间的实证分析。最后,本文选取1996～2010年的月度数据,利用MS-OLS模型检验财政政策和货币政策与价格的关系,发现我国互补的宏观经济政策在稳定物价上是有效的。 展开更多
关键词 财政政策 货币政策 价格水平的财政理论
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凡纳滨对虾(Litopenaeus vannamei)感染白斑症病毒(WSSV)后大颗粒血细胞的变化 被引量：14
7
作者 张志栋 战文斌 +1 位作者 薛艳红 邢婧 《海洋与湖沼》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期67-71,共5页
采用抗凡纳滨对虾大颗粒细胞的单克隆抗体,应用免疫细胞化学方法,分析了凡纳滨对虾人工感染白斑症病毒(WSSV)后血细胞中大颗粒细胞的变化。研究表明,凡纳滨对虾感染WSSV后,大颗粒细胞的细胞质较正常细胞的多;从WSSV感染凡纳滨对虾的第1... 采用抗凡纳滨对虾大颗粒细胞的单克隆抗体,应用免疫细胞化学方法,分析了凡纳滨对虾人工感染白斑症病毒(WSSV)后血细胞中大颗粒细胞的变化。研究表明,凡纳滨对虾感染WSSV后,大颗粒细胞的细胞质较正常细胞的多;从WSSV感染凡纳滨对虾的第1天至第3天,大颗粒细胞的数量增加幅度较大。同时,大颗粒细胞占血细胞总数的比例也增加较大第1天为15.2%,第2天为18%,第3天增大到45.9%,而后大颗粒细胞的比例稍有下降,到第8天下降到43.3%,但仍明显高于对照组(健康虾的大颗粒细胞比例为15.2%)。 展开更多
关键词 凡纳滨对虾 白斑症病毒 单克隆抗体 大颗粒细胞
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中国对虾血细胞单克隆抗体研制及对虾血细胞类型的鉴别 被引量：9
8
作者 战文斌 张利峰 +2 位作者 张志栋 周丽 宋微波 《高技术通讯》 EI CAS CSCD 2001年第6期19-22,共4页
选用聚乙二醇 (PEG)作为细胞融合剂 ,将免疫的Balb/c小鼠的脾细胞与P3 X63 Ag8U1骨髓瘤细胞融合 ,制备产生抗中国对虾血细胞单克隆抗体的杂交瘤细胞。运用酶联免疫吸附测定 (ELISA)和间接免疫荧光抗体技术 (IIFA)进行了杂交瘤细胞的筛... 选用聚乙二醇 (PEG)作为细胞融合剂 ,将免疫的Balb/c小鼠的脾细胞与P3 X63 Ag8U1骨髓瘤细胞融合 ,制备产生抗中国对虾血细胞单克隆抗体的杂交瘤细胞。运用酶联免疫吸附测定 (ELISA)和间接免疫荧光抗体技术 (IIFA)进行了杂交瘤细胞的筛选 ,最后建立了分泌抗中国对虾血细胞单抗的 2 3株杂交瘤细胞。其中以 3A3、3B3和 3B6为代表的三组单抗能够鉴别中国对虾的三类血细胞亚群。这为今后进一步研究中国对虾血细胞不同亚群的免疫特性提供了有利手段。 展开更多
关键词 中国对虾 血细胞 单克隆抗体 鉴别 分子免疫特性 抗病能力 分子免疫学机制
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急性胰腺炎合并肝损伤时IL-6、氧自由基变化及IL-2、川芎嗪干预的实验研究 被引量：14
9
作者 李勇 乜连波 +9 位作者 张学明 邝钢 赵群 范立侨 赵雪峰 焦志凯 张志栋 于跃明 马志学 刘品一 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2002年第2期111-114,共4页
目的 :探讨IL - 6、氧自由基在急性胰腺炎 (acutepancreatitis,AP)合并肝损伤中的作用 ,及重组人白介素 - 2 (IL -2 )、川芎嗪的治疗价值。 方法 :SD大鼠 112只 ,随机分为 14组 ,每组 8只。 5 %牛磺胆酸钠逆行胰胆管内注射诱发大鼠AP动... 目的 :探讨IL - 6、氧自由基在急性胰腺炎 (acutepancreatitis,AP)合并肝损伤中的作用 ,及重组人白介素 - 2 (IL -2 )、川芎嗪的治疗价值。 方法 :SD大鼠 112只 ,随机分为 14组 ,每组 8只。 5 %牛磺胆酸钠逆行胰胆管内注射诱发大鼠AP动物模型 ,检测血浆IL - 6、SOD、MDA、ALT、AST、LDH、LIP、AMY ,并观察肝、胰病理变化。 结果 :①AP组血浆AMY、LIP、ALT、AST、LDH明显升高 (P <0 0 5或 0 0 1) ,镜下可见胰腺水肿、炎细胞浸润、坏死 ,肝脏肝窦充血、细胞浊肿及坏死 ,且损伤程度随时限延长而加重 ;②AP各组血浆IL - 6明显升高 (P <0 0 1) ;③AP各组MDA明显升高 (P <0 0 1)、SOD明显降低 (P <0 0 1)。④IL- 2治疗组、川芎嗪治疗组及IL - 2、川芎嗪联合应用组与NS组比较血浆IL - 6、MDA水平明显下降 (P <0 0 5 ) ,SOD明显升高(P <0 0 5 ) ,胰、肝病理损害程度减轻 ,并且AMY、LIP、ALT、AST、LDH均明显降低 (P <0 0 5 ) ,平均存活时间明显延长 (P <0 0 5 ) ;联合应用组降低IL - 6、MDA水平和减轻胰腺坏死优于单药组。 结论 :①IL - 6、氧自由基在急性胰腺炎合并肝损伤中明显升高 ,起损伤作用 ,而SOD明显降低 ,其保护作用减弱。检测血浆IL - 6、MDA。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 肝损伤 IL-6 氧自由基 重组人IL-2 川芎嗪 中药 中西医结合治疗 动物实验
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胃癌微创治疗的进展 被引量：22
10
作者 张志栋 李勇 赵群 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期259-262,共4页
近年来肿瘤治疗模式发生转变,微创治疗成为肿瘤治疗未来的发展趋势。胃癌手术强调在保证患者根治的前提下,尽可能保存其正常生理功能,降低手术创伤。本文分别就早期胃癌和发展期胃癌的外科微创治疗进展进行述评,认为在保证手术的根治性... 近年来肿瘤治疗模式发生转变,微创治疗成为肿瘤治疗未来的发展趋势。胃癌手术强调在保证患者根治的前提下,尽可能保存其正常生理功能,降低手术创伤。本文分别就早期胃癌和发展期胃癌的外科微创治疗进展进行述评,认为在保证手术的根治性和规范性前提下,微创治疗成为胃癌外科治疗的新方向。 展开更多
关键词 胃肿瘤 外科手术 微创性 早期胃癌 进展期胃癌 腹腔镜检查
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系统性免疫炎症指数与胃癌根治术后患者预后的相关性研究 被引量：21
11
作者 丁平安 杨沛刚 +7 位作者 张志栋 田园 王冬 赵雪峰 檀碧波 刘羽 李勇 赵群 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期534-540,共7页
目的基于外周血中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数计算系统性免疫炎症指数(SII),探讨其预测胃癌根治术后患者预后的临床价值。方法回顾性分析2012年1月1日至2015年1月1日于河北医科大学第四医院外三科行根治性手术治疗的2273例胃癌患者... 目的基于外周血中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数计算系统性免疫炎症指数(SII),探讨其预测胃癌根治术后患者预后的临床价值。方法回顾性分析2012年1月1日至2015年1月1日于河北医科大学第四医院外三科行根治性手术治疗的2273例胃癌患者资料,根据公式[SII=中性粒细胞计数(×10^(9)/L)×血小板计数(×10^(9)/L)/淋巴细胞计数(×10^(9)/L)]计算SII值。根据利用受试者操作特征曲线(ROC)确定的SII最佳临界值将患者分为高SII组和低SII组,采用卡方检验比较两组患者的临床病理特征和预后情况。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用log-rank检验进行单因素生存分析,采用Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析。分别绘制术前SII、病理TNM分期和两者联合预测患者预后和复发的ROC,并通过计算曲线下面积(AUC)值比较三者的预测效能。结果根据ROC确定SII的最佳临界值为589.5,高SII(SII≥589.5)组1180例(51.91%),低SII(SII<589.5)组1093例(48.09%)。与低SII组相比,高SII组胃癌患者的肿瘤最大径多≥5 cm[49.04%(536/1093)比56.27%(664/1180)],组织学类型多为低分化至未分化[55.63%(608/1093)比61.19%(722/1180)],肿瘤浸润深度以T4a~T4b期为主[45.11%(493/1093)比54.83%(647/1180)],且淋巴结转移率、病理TNM分期、脉管浸润率、神经受侵发生率、Ki-67表达水平、血清癌胚抗原水平和糖类抗原19-9水平均较高[分别为67.70%(740/1093)比80.68%(952/1180)、57.64%(630/1093)比71.10%(839/1180)、55.54%(607/1093)比67.03%(791/1180)、53.89%(589/1093)比64.32%(759/1180)、45.29%(495/1093)比56.69%(669/1180)、56.91%(622/1093)比63.20%(734/1180)、53.25%(582/1093)比57.97%(684/1180)],差异均有统计学意义(χ^(2)=8.842、11.097、7.225、21.467、50.200、44.984、31.687、25.594、29.549、6.612、5.119,P均<0.05)。低SII组5年总生存率、无病生存率分别为75.66%、67.61%,均高于高SII组(分别为24.92%、23.31%),差异均有统计学意义(χ^(2 展开更多
关键词 胃肿瘤 系统性免疫炎症指数 预后 危险因素
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ERP中的能力平衡策略与辅助决策研究 被引量：7
12
作者 郑明春 张志栋 张家重 《管理科学学报》 1999年第1期92-95,101,共5页
】计算机辅助企业资源计划管理，即ＥＲＰ，是当前企业管理的最新思想体现，能力需求计划是其中的一个重要组成部分，本文首先讨论了能力需求计划制订中的一些关键问题，然后对如何进行能力平衡问题进行了详细探讨，给出了一种可跟踪的... 】计算机辅助企业资源计划管理，即ＥＲＰ，是当前企业管理的最新思想体现，能力需求计划是其中的一个重要组成部分，本文首先讨论了能力需求计划制订中的一些关键问题，然后对如何进行能力平衡问题进行了详细探讨，给出了一种可跟踪的调整策略。 展开更多
关键词 企业资源计划 ERP 能力需求计划 CRP 辅助决策
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胃癌组织及区域淋巴结MUC1、CD44v6、nm23表达与胃癌侵袭转移及预后的关系 被引量：16
13
作者 李勇 张景华 +6 位作者 邝刚 杨进强 赵群 王晓玲 焦志凯 张志栋 王力利 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2003年第9期985-989,共5页
背景与目的:研究证实胃癌浸润深度和淋巴结转移是多基因及其蛋白表达产物协调作用的结果,寻找与胃癌转移相关的分子生物学标志物有助于胃癌的研究。本实验旨在探讨胃癌组织及区域淋巴结中MUC1、CD44v6、nm23表达与胃癌侵袭转移及预后的... 背景与目的:研究证实胃癌浸润深度和淋巴结转移是多基因及其蛋白表达产物协调作用的结果,寻找与胃癌转移相关的分子生物学标志物有助于胃癌的研究。本实验旨在探讨胃癌组织及区域淋巴结中MUC1、CD44v6、nm23表达与胃癌侵袭转移及预后的关系。方法:采用SP免疫组织化学方法对110例胃癌组织及613枚区域淋巴结中的MUC1、CD44v6、nm23基因蛋白的表达进行检测。结果:①胃癌组织中的MUC1蛋白阳性表达在低分化癌组、浸润型组、T3+T4组、淋巴结转移组、Ⅲ～Ⅳ期组、生存期<5年组分别为84.6%、88.1%、87.3%、91.7%、94.4%、95.5%,CD44v6分别为79.5%、74.6%、79.4%、81.7%、87.0%、87.9%,nm23分别为38.5%、32.2%、30.2%、25.0%、25.9%、18.2%。MUC1和CD44v6表达低分化癌组显著高于高、中分化癌组(78.9%vs57.7%),浸润型组高于局限型组(72.6%vs54.9%),T3+T4组高于T2组(72.3%vs46.8%),淋巴结转移组高于无淋巴结转移组(68.0%vs46.0%),TNMⅢ～Ⅳ期组高于Ⅰ～Ⅱ期组(67.9%vs44.6%),生存期<5年组高于≥5年组(59.1%vs31.8%),各组间差异均具有显著性(P<0.01或P<0.05)。而nm23除分化程度、Borrmann分型不同的两组之间差异无显著性外,T3+T4组低于T2组(51.1%),有淋巴结转移组低于无淋巴结转移组(56.0%)。 展开更多
关键词 胃癌组织 区域淋巴结 MUC1 CD44V6 nm23 基因表达 胃癌 肿瘤侵袭转移 预后
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新兴市场国家外汇市场压力影响因素研究 被引量：18
14
作者 周兵 靳玉英 张志栋 《国际金融研究》 CSSCI 北大核心 2012年第5期57-65,共9页
针对1997-1998年东亚金融危机和2007-2008年美国次债引发的全球性金融危机,本文对1990-2009年期间新兴市场国家外汇市场压力问题进行了比较研究。首先,本文统计分析了这两次危机前后样本国家外汇市场压力的阶段性特征,发现2000年以来,... 针对1997-1998年东亚金融危机和2007-2008年美国次债引发的全球性金融危机,本文对1990-2009年期间新兴市场国家外汇市场压力问题进行了比较研究。首先,本文统计分析了这两次危机前后样本国家外汇市场压力的阶段性特征,发现2000年以来,升值成为新兴市场国家绝对主导的外汇市场压力类型;其次,本文对两阶段外汇市场压力形成的影响因素进行了实证分析,比较结果发现,两阶段外汇市场压力形成的影响因素存在很大差异,本文从新兴市场国家经济政策变化和危机发源地差异的角度对其原因进行了分析;最后,本文对研究结果的政策含义进行了诠释。 展开更多
关键词 外汇市场压力 东亚金融危机 次债危机 新兴市场国家
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腹腔热灌注化疗联合全身系统化疗及阿帕替尼转化治疗对胃癌腹膜转移的疗效 被引量：18
15
作者 丁平安 杨沛刚 +8 位作者 田园 庞悦 郭洪海 刘洋 张志栋 王冬 檀碧波 李勇 赵群 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期409-414,共6页
目的:通过腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合腹腔局部加全身系统化疗(neoadjuvant intraperitoneal and systemic chemotherapy,NIPS)及阿帕替尼转化治疗胃癌腹膜转移(P1CY1)患者,评价其临床安全性... 目的:通过腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)联合腹腔局部加全身系统化疗(neoadjuvant intraperitoneal and systemic chemotherapy,NIPS)及阿帕替尼转化治疗胃癌腹膜转移(P1CY1)患者,评价其临床安全性及有效性。方法:回顾性分析2017年10月至2018年10月河北医科大学第四医院收治的32例经腹腔镜探查后证实为P1CY1胃癌患者,所有患者均进行HIPEC联合NIPS及阿帕替尼靶向治疗。在进行6个周期转化治疗后再次进行腹腔镜探查评估,根据评估结果对患者进行进一步治疗。结果:32例患者经转化治疗后均进行疗效评价,其中客观缓解率(objective response rate,ORR)为62.50%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为90.63%。所有患者均进行二次腹腔镜探查,PCI评分较之前下降者24例(75.00%),上升者8例(25.00%),其中R0切除率为18.75%。中位随访时间25.2个月,中位生存期(median overall survival,m OS)为16.2(13.5~22.5)个月,中位无进展生存期(median progression-free survival,m PFS)为14.9(11.4~20.3)个月。常见不良反应主要包括骨髓抑制、周围感觉神经病变、消化道反应及口腔黏膜炎,无不良反应相关死亡病例。结论:HIPEC联合NIPS及阿帕替尼靶向治疗可以提高腹膜转移胃癌患者的R0切除率和疾病控制率,同时化疗不良反应可控,是一种安全有效的转化治疗方案,值得深入研究。 展开更多
关键词 胃肿瘤 HIPEC治疗 NIPS治疗 阿帕替尼 腹膜转移
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非传统货币政策解析——以美国的该政策实践为例 被引量：17
16
作者 靳玉英 张志栋 《国际金融研究》 CSSCI 北大核心 2010年第10期11-20,共10页
美国次债问题引发全球性金融危机后,非传统货币政策成为发达国家普遍采用的新货币政策。它将中央银行管理流动性的执行手段由传统货币政策下的短期名义利率转变为调整中央银行资产负债表的规模、结构和内容。针对这一政策,首先,本文准... 美国次债问题引发全球性金融危机后,非传统货币政策成为发达国家普遍采用的新货币政策。它将中央银行管理流动性的执行手段由传统货币政策下的短期名义利率转变为调整中央银行资产负债表的规模、结构和内容。针对这一政策,首先,本文准确界定了该政策的内涵和分类;其次,以美联储资产负债表为基础深入探讨了非传统货币政策的具体执行手段;再次,提出非传统货币政策有退出困难等诸多问题;最后,就非货币政策的执行提出政策建议。 展开更多
关键词 非传统货币政策 资产负债表 零利率下限 流动性 准财政角色
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美国政府绩效评价中项目评估分级工具：背景、内容与借鉴 被引量：14
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作者 何文盛 曹洁 张志栋 《兰州大学学报（社会科学版）》 CSSCI 北大核心 2009年第1期92-99,共8页
布什政府自2002年开始执政以来,在公共管理方面进行了一系列改革和创新。在"预算与绩效整合方案"的引导下,美国管理和预算局开发并实施了项目评估分级工具。从项目评估分级工具产生的背景出发,介绍了项目评估分级工具实施的... 布什政府自2002年开始执政以来,在公共管理方面进行了一系列改革和创新。在"预算与绩效整合方案"的引导下,美国管理和预算局开发并实施了项目评估分级工具。从项目评估分级工具产生的背景出发,介绍了项目评估分级工具实施的整个程序,通过对项目评估分级工具的研究,提出了对我国政府绩效评价发展的建议和借鉴。 展开更多
关键词 绩效评价 项目评估分级工具 美国 中国
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多层螺旋CT体积测量在进展期胃癌新辅助化疗疗效及预后判断中的价值 被引量：16
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作者 刘洋 赵群 +8 位作者 李勇 范立侨 檀碧波 张志栋 王冬 刘羽 郭洪海 杨沛刚 田园 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期837-840,共4页
目的通过测量进展期胃癌患者原发灶化疗前后的体积变化,评估化疗疗效以及判断预后.方法收集2012年12月至2015年6月河北医科大学第四医院来自于前瞻性、多中心、开放、随机对照Ⅲ期临床试验中胃或胃食管结合部腺癌新辅助化疗116例患者,... 目的通过测量进展期胃癌患者原发灶化疗前后的体积变化,评估化疗疗效以及判断预后.方法收集2012年12月至2015年6月河北医科大学第四医院来自于前瞻性、多中心、开放、随机对照Ⅲ期临床试验中胃或胃食管结合部腺癌新辅助化疗116例患者,在化疗前和新辅助化疗2个周期后分别行多层螺旋CT检测肿瘤,分别计算其最长径和肿瘤体积的百分比变化以评估其Recist评分和肿瘤体积减少率,采用Spearman相关性检验分析化疗后体积减少率、Recist1.1评分及肿瘤退缩分级的相关性.利用ROC曲线确定鉴别化疗有效与否的体积减少率的界定值,并制定新的分级标准.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,分析新分级标准下化疗有效组和无效组患者的总生存率.结果 Recist评分标准与病理肿瘤退缩分级均呈中度相关,而化疗后体积减少率与病理退缩分级标准呈强相关(R=0.579).当以肿瘤体积减少率12.5%作为评价新辅助化疗的有效阈值时,ROC曲线下的AUC最大,敏感性和特异性分别为81.1%、75.9%.化疗有效组患者的总生存时间较化疗无效组患者的延长(P=0.004),化疗有效组和化疗无效组患者中位生存时间分别为25个月和18个月,2年生存率分别为73.3%和51.2%.结论体积测量分级标准可以预测新辅助化疗胃癌患者的病理退缩情况,并且在疗效评价和判断预后方面要优于Recist评分标准. 展开更多
关键词 胃肿瘤 体层摄影术 螺旋CT 放化疗 辅助 预后
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丹参酮ⅡA诱导体外胃癌细胞的自噬 被引量：15
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作者 赵雪峰 魏敬妙 +2 位作者 李勇 张志栋 贾楠 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期10-14,共5页
目的探讨丹参酮ⅡA体外对人胃癌SGC7901细胞自噬的影响,初步探讨其抑制肿瘤的机制。方法 MTT法检测不同质量浓度(0.5、1、2和4μg/mL)丹参酮ⅡA作用体外培养的胃癌SGC7901细胞共孵24、48、72 h后,细胞增殖活力的改变;1、2和4μg/mL丹参... 目的探讨丹参酮ⅡA体外对人胃癌SGC7901细胞自噬的影响,初步探讨其抑制肿瘤的机制。方法 MTT法检测不同质量浓度(0.5、1、2和4μg/mL)丹参酮ⅡA作用体外培养的胃癌SGC7901细胞共孵24、48、72 h后,细胞增殖活力的改变;1、2和4μg/mL丹参酮ⅡA作用SGC7901细胞48 h后,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞自噬小体的水平;实时定量RT-PCR和Western blot分别测定自噬相关蛋白Beclin 1、磷酸酯酶与张力蛋白同源物(PTEN)、LC3-Ⅱ和LC3-I的mRNA和蛋白的表达水平。结果 0.5μg/mL丹参酮ⅡA对胃癌SGC7901细胞没有明显的生长抑制作用,1μg/mL以上各质量浓度丹参酮ⅡA对胃癌SGC7901细胞则有明显的生长抑制作用;流式细胞分析结果显示,与对照组相比,丹参酮ⅡA诱导细胞凋亡(P<0.05);细胞内酸性自噬小体含量增加(P<0.05);实时定量RTPCR和Western blot结果显示,与对照组相比,Beclin-1、PTEN和LC3-ⅡmRNA和蛋白表达水平逐渐升高,LC3-I表达下降(P<0.05)。结论丹参酮ⅡA可诱导人胃癌SGC7901细胞自噬,其机制可能涉及上调自噬相关基因表达Beclin-1,促进自噬标志蛋白LC3-I向LC3-Ⅱ转化,促进自噬调控蛋白PTEN表达。 展开更多
关键词 丹参酮ⅡA 胃癌 自噬
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腹腔热灌注紫杉醇联合阿帕替尼、替吉奥化疗对单纯脱落细胞学阳性胃癌患者转化治疗效果 被引量：15
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作者 丁平安 杨沛刚 +7 位作者 田园 马国斌 郭洪海 刘洋 张志栋 王冬 李勇 赵群 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第4期486-492,共7页
目的探讨腹腔热灌注紫杉醇化疗(hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy,HIPEC)联合阿帕替尼、替吉奥化疗对单纯脱落细胞学阳性胃癌(P0CY1)患者转化治疗的临床疗效及安全性。方法前瞻性纳入经腹腔镜探查后证实为P0CY1胃... 目的探讨腹腔热灌注紫杉醇化疗(hyperthermic intraperitoneal perfusion chemotherapy,HIPEC)联合阿帕替尼、替吉奥化疗对单纯脱落细胞学阳性胃癌(P0CY1)患者转化治疗的临床疗效及安全性。方法前瞻性纳入经腹腔镜探查后证实为P0CY1胃癌患者,所有患者均进行HIPEC联合阿帕替尼、替吉奥治疗,具体用药为:腹腔镜探查术后先给予患者3周期HIPEC化疗(紫杉醇75 mg/m2),HIPEC治疗结束14 d后开始进行连续21 d口服阿帕替尼500 mg/d;同时连续14 d口服替吉奥80 mg/(m2·d),停药7 d,每3周为1疗程。在进行3周期转化治疗后再次进行腹腔镜探查术,主要研究终点是腹腔内游离癌细胞转阴率及R0切除率,次要研究终点为总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)、客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)以及安全性指标。结果自2018年2月5日至12月31日有277例进展期胃癌患者经腹腔镜探查后共入组38例(13.72%)P0CY1患者,全组中位年龄54岁。经3周期转化治疗后评估,ORR为52.63%(20/38),DCR为89.47%(34/38),所有患者均进行二次腹腔镜探查,腹腔内游离癌细胞转阴率为42.11%,转阴患者均行R0手术切除。中位随访时间16.4个月,中位生存期(mOS)为14.9个月,1年OS为65.79%;中位无进展生存期(mPFS)为11.7个月,1年PFS为50.00%。主要化疗不良反应是Ⅰ-Ⅱ级血液毒性反应及消化道反应,所有病例均未发生转化治疗和手术治疗相关的死亡。结论HIPEC紫杉醇化疗联合阿帕替尼、替吉奥治疗可以作为P0CY1胃癌患者转化治疗的一种选择,能够显著延长无进展生存期,且化疗不良反应可控,是一种安全有效的转化治疗方案。 展开更多
关键词 胃肿瘤 阿帕替尼 腹腔脱落细胞学阳性 HIPEC治疗
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