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中国新诊断2型糖尿病胰岛素分泌和胰岛素抵抗特点调查 被引量:82
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作者 安雅莉 高妍 +40 位作者 朱倩 宁光 贾伟平 黄勤 许雯 李成江 周智广 施秉银 单忠艳 陈璐璐 许樟荣 王姮 严励 钟惠菊 姬秋和 李红 薛元明 木勋 谷卫 郭晓蕙 高蕾丽 洪洁 刘芳 邹大进 李延兵 小英 李桢 郭辉 赵晓娟 吴汉妮 王玉珍 赵维纲 吴静 南雁 杨凤英 周鑫荣 任跃忠 李光伟 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期256-260,共5页
目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。按空腹血糖(FPG)水平... 目的研究中国新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)及胰岛素抵抗(IR)状况。方法对405例新诊断2型糖尿病患者和40名糖耐量正常者(对照组)测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)及胰岛素释放试验。按空腹血糖(FPG)水平分为4组,与对照组比较。93例FPG≥8.3mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1—3个月,血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS。结果(1)随着FPG水平的升高,糖尿病各组IR、IS逐级恶化:在FPG≥9.7mmol/L组,胰岛素敏感性为正常组的30%,IS仅为正常组的5%;(2)在FPG〈9mmol/L组,IR能解释70%的血糖水平变化,而在FPG高于≥9mmol/L组,IS能解释60%的血糖变化;(3)格列齐特缓释片干预治疗IR及IS有了显著的改善。结论新诊断2型糖尿病的IR及IS随空腹血糖升高而恶化,但是IS恶化更为严重;这种双重恶化在高血糖状态得到纠正后在相当程度上是可逆的。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素抵抗 胰岛素分泌功能 干预治疗 格列齐特
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氩离子凝固术治疗消化道息肉和疣状胃炎的疗效观察 被引量:43
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作者 赵曙光 王旭霞 +4 位作者 黄裕新 闻勤生 赵保民 姜惠 《中国内镜杂志》 CSCD 2004年第3期20-21,25,共3页
目的 探讨氩离子凝固术对消化道息肉和疣状胃炎的治疗作用。方法 采用APC 30 0型内镜专用氩气刀对消化道息肉和疣状胃炎行氩离子凝固治疗。结果  32例息肉患者 ,其中食管息肉 2例 ,胃息肉 16例 ,结肠息肉 8例 ,直肠息肉 6例 ,全部治... 目的 探讨氩离子凝固术对消化道息肉和疣状胃炎的治疗作用。方法 采用APC 30 0型内镜专用氩气刀对消化道息肉和疣状胃炎行氩离子凝固治疗。结果  32例息肉患者 ,其中食管息肉 2例 ,胃息肉 16例 ,结肠息肉 8例 ,直肠息肉 6例 ,全部治愈。 16例疣状胃炎患者临床症状明显改善 ,内镜复查病灶消失。结论 氩离子凝固术治疗消化道息肉和疣状胃炎的是一种疗效确切、安全性好、副作用少的方法。 展开更多
关键词 氨离子凝固术 内镜 息肉疣状胃炎
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乳腺良性叶状肿瘤真空辅助旋切与开放手术对术后局部复发的影响 被引量:44
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作者 连臻强 +3 位作者 余海云 王永南 邹素文 王颀 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期110-113,共4页
目的探讨真空辅助旋切(VAE)与开放手术对乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发的影响。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2013年1月至2018年1月收治的128例乳腺良性叶状肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄为(37.7±9.1)岁(范围:16~56岁)。80... 目的探讨真空辅助旋切(VAE)与开放手术对乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发的影响。方法回顾性分析广东省妇幼保健院2013年1月至2018年1月收治的128例乳腺良性叶状肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄为(37.7±9.1)岁(范围:16~56岁)。80例接受超声引导下VAE(微创组),48例接受开放手术(开放组)。采用t检验、χ^2检验或Fisher确切概率法比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析术后局部复发的预后因素。结果微创组肿瘤最大径小于开放组[(20.6±7.4)mm比(42.0±2.0)mm,t=-7.173,P=0.000]。随访时间为(36.4±1.8)个月(范围:12~71个月),7例发生局部复发,微创组和开放组局部复发率分别为5.0%(4/80)和6.3%(3/48)。多因素分析结果显示,肿瘤最大径≥25 mm是术后局部复发的独立预后因素(OR=0.122,95%CI:0.016~0.901,P=0.039),手术方式、年龄、绝经状态及同侧乳房曾患纤维腺瘤病史不是术后局部复发的独立预后因素。微创组肿瘤最大径<25 mm和≥25 mm患者的局部复发率分别为2.9%(2/69)和2/11。结论乳腺良性叶状肿瘤术后局部复发与肿瘤大小密切相关。对于肿瘤最大径<25 mm者,VAE术后局部复发率低,术中应保证切除范围以避免局部复发。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 复发 真空辅助旋切术
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食管静脉曲张内镜结扎术后近期再出血危险因素的探讨 被引量:33
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作者 黄裕新 闻勤生 +2 位作者 雷巧 穆琳 《中国内镜杂志》 CSCD 2000年第3期7-8,共2页
目的 :探讨食管静脉曲张结扎术 (EVL)后早期再出血的危险因素及防范对策 ,旨在的提高EVL的成功率及效果。方法 :对 10 5例食管静脉曲张患者 ,进行了择期内镜下结扎治疗 179次 ,对其术后近期再出血患者进行了危险因素分析。结果 :并发近... 目的 :探讨食管静脉曲张结扎术 (EVL)后早期再出血的危险因素及防范对策 ,旨在的提高EVL的成功率及效果。方法 :对 10 5例食管静脉曲张患者 ,进行了择期内镜下结扎治疗 179次 ,对其术后近期再出血患者进行了危险因素分析。结果 :并发近期再出血 15例 (14.3% ) ,分别发生于术后第 4~ 10d ,尤以术后第 7d为最高(40 .0 % )。经及时抢救治疗 ,9例出血停止 ,5例死亡 ,1例自动出院。结论 :术后 1周前后是再出血高危时期 ,饮食不当是主要诱因 ,胃食管返流是其危险因素之一 ,任何增加腹压的动作均可造成术后再出血。另外 ,亦与全身状况密切相关。 展开更多
关键词 内镜 食管静脉曲张 出血 结扎治疗
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胃动素在人体13种体液中分布及关系的研究 被引量:25
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作者 黄裕新 许才绂 +3 位作者 冯英明 廖洪 王庆莉 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期96-98,共3页
摘要采用特异的胃动素(MTL)抗体,通过放射免疫法对342例成人13种体液内MTL进行了较为系统的观察。结果表明:13种液体内MTL均值以十二指肠液含量最高(365.4±82.6pmol/L),较血浆(141.2&... 摘要采用特异的胃动素(MTL)抗体,通过放射免疫法对342例成人13种体液内MTL进行了较为系统的观察。结果表明:13种液体内MTL均值以十二指肠液含量最高(365.4±82.6pmol/L),较血浆(141.2±51.4pomol/l)高2.6倍,较血清(80.1±34.0pmol/l)高4.7倍,而胆汁MTL水平最低(<10pmol/L)。各体液MTL梯度依次为:十二指肠液、血浆、胃液、唾液、胸水、腹水、血清、尿液、脑脊液、羊水、乳汁、精液、胆汁。胃十二指肠液,MTL分别与血浆MTL呈正相关(P<0.01)。研究结果首次揭示了人体13种体液中MTL分布及关系,并推测MTL分泌细胞具有腔内分泌作用。 展开更多
关键词 胃动素 体液 分布 放射免疫测定
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预防性针刺足三里穴对冷应激大鼠胃粘膜损伤的影响 被引量:23
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作者 秦明 黄裕新 +3 位作者 王景杰 赵保民 王旭霞 《西南国防医药》 CAS 2005年第2期133-136,共4页
目的:探讨预防性针刺不同疗程足三里穴对应激大鼠胃粘膜损伤的保护作用的内在机制。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为空白对照组、应激组、电针1d组、电针3d组、电针5d组,每组8只。利用激光多普勒血流仪测定胃粘膜血流量,用放免分析法测定... 目的:探讨预防性针刺不同疗程足三里穴对应激大鼠胃粘膜损伤的保护作用的内在机制。方法:雄性SD大鼠40只,随机分为空白对照组、应激组、电针1d组、电针3d组、电针5d组,每组8只。利用激光多普勒血流仪测定胃粘膜血流量,用放免分析法测定各组大鼠血浆ET,PGE2的变化,用生化法测定NO的含量,并计算各组溃疡指数(UI)。结果:应激组与空白对照组比较,GMBF明显下降,UI明显上升(P<0.01),而血浆PGE2、NO水平下降,ET水平上升(P<0.05)。电针1d组与应激组比较,GMBF上升,UI下降(P<0.01);血浆PGE2、NO水平上升(P<0.01或P<0.05),ET水平下降(P<0.05)。电针5d组与电针1d组比较,GMBF、PGE2、NO上升更明显,而UI则明显下降(P<0.05)。电针3d组与电针1d组、电针5d组指标比较,无明显统计学意义。电针1、3、5d组之间指标ET血浆水平无明显统计学意义。结论:预防性针刺足三里穴对应激大鼠胃粘膜损伤具有保护作用,且具有时间剂量效应。其机制可能与调节机体内血浆ET、NO、PGE2的水平有关。 展开更多
关键词 电针 胃粘膜 胃肠激素
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碘营养现状与研究进展 被引量:26
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作者 吴丽楠 《国际内科学杂志》 CAS 2008年第8期464-468,共5页
碘是人体必需的一种微量元素,适宜碘营养水平对维持机体正常生理功能至关重要。碘缺乏病(IDD)是全球公共卫生问题,自从世界性全民食盐加碘(USI)政策实施后,病情得到明显控制。但目前在部分非洲、亚洲及欧洲国家仍存在碘缺乏病的流行,尤... 碘是人体必需的一种微量元素,适宜碘营养水平对维持机体正常生理功能至关重要。碘缺乏病(IDD)是全球公共卫生问题,自从世界性全民食盐加碘(USI)政策实施后,病情得到明显控制。但目前在部分非洲、亚洲及欧洲国家仍存在碘缺乏病的流行,尤其在妊娠、哺乳期妇女中流行形势更为严峻,即使在碘充足地区,孕妇及哺乳妇女仍存在碘缺乏问题。另外,部分地区则出现碘摄入过量,伴随自身免疫性甲状腺疾病、碘致甲状腺功能亢进症等疾病发病率增加的现象。有研究表明高碘摄入可能对甲状腺组织、神经系统、生殖系统等产生不良影响。加强全民碘营养监测至关重要。 展开更多
关键词 碘缺乏病 甲状腺疾病 自身免疫性 甲状腺功能亢进症 高碘摄入
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甲亢和糖尿病并存的临床特点与治疗 被引量:27
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作者 吴丽楠 《药品评价》 CAS 2009年第6期228-231,共4页
甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和糖尿病是常见的内分泌疾病,两者并存的情况并不少见,近年来发病率有上升趋势。临床上,甲亢和糖尿病可先后起病或同时发病,以先甲亢后合并糖尿病最常见。与甲亢并存的糖尿病可以是1型、2型以及特殊类... 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)和糖尿病是常见的内分泌疾病,两者并存的情况并不少见,近年来发病率有上升趋势。临床上,甲亢和糖尿病可先后起病或同时发病,以先甲亢后合并糖尿病最常见。与甲亢并存的糖尿病可以是1型、2型以及特殊类型糖尿病,特殊类型糖尿病指甲亢引起的暂时性血糖升高。 展开更多
关键词 合并糖尿病 临床特点 甲亢 特殊类型糖尿病 甲状腺功能亢进症 治疗 内分泌疾病 同时发病
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针刺对血浆骨动素、生长抑素及内皮素的影响及其意义 被引量:19
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作者 黄裕新 褚自宏 +1 位作者 王庆莉 《第四军医大学学报》 1998年第1期28-30,共3页
目的:探讨针刺调整胃肠功能机理中胃肠激素的作用.方法:对40名健康人进行针刺胃肠相关穴位试验,随机分4组,即天枢组、巨虚组、非穴位刺激组及空白组.各针刺组均观察针刺前、中、后6次血浆MTL,SS及ET水平的动态变化.... 目的:探讨针刺调整胃肠功能机理中胃肠激素的作用.方法:对40名健康人进行针刺胃肠相关穴位试验,随机分4组,即天枢组、巨虚组、非穴位刺激组及空白组.各针刺组均观察针刺前、中、后6次血浆MTL,SS及ET水平的动态变化.空白组不行针刺,只观察同一时间内MTL,SS及ET水平的自然波动.结果:空白组在150min内先后6次血浆MTL,SS及ET水平波动甚微;非穴位组与空白组之间无显著差异;各组在针前各自血浆MTL,SS及ET也无显著差异;然而,两个针刺穴位组在针后血浆MTL,SS及ET含量均显著高于针刺前水平;其中血浆MTL在起针后60min仍显著高于针刺前水平;但SS,ET在起针后即很快恢复正常.结论:针刺机体特定穴位所致这种血浆胃肠激素的变化,提示了血浆MTL,SS及ET均参与了针刺对胃肠功能的调整过程,这将为进一步探明针刺调整胃肠功能的作用机理提供了重要的理论线索. 展开更多
关键词 胃肠激素 针刺 生长抑素 肾动素 内皮素
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两种血浆肾素、醛固酮检测方法对原发性醛固酮增多症筛查效率的评价 被引量:23
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作者 赖凤华 曹筱佩 +4 位作者 林慧美 符娟 肖海鹏 李延兵 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期150-153,共4页
目的探讨放射免疫法(RIA)与化学发光免疫法(CLIA)测定肾素、醛固酮结果的相关性以及对原发性醛固酮增多症(原醛)的筛查价值。方法对高血压患者96例分别采用RIA和CLIA平行检测血浆肾素活性或肾素浓度、醛固酮,对这两种检测方法的... 目的探讨放射免疫法(RIA)与化学发光免疫法(CLIA)测定肾素、醛固酮结果的相关性以及对原发性醛固酮增多症(原醛)的筛查价值。方法对高血压患者96例分别采用RIA和CLIA平行检测血浆肾素活性或肾素浓度、醛固酮,对这两种检测方法的结果进行相关性分析,采用受试者工作特征(ROC)曲线比较这两种方法测得的醛固酮与肾素的比值(ARR)在原醛筛查中的灵敏度、特异度。结果96例患者中41例诊断为原醛,两种方法测得的肾素活性(浓度)呈正相关(r=0.905,P〈0.01),醛固酮浓度亦呈正相关(r=0.967,P〈0.01)。两种方法计算ARR的ROC曲线下面积分别为0.94(95%C10.89~0.99)和0.92(95%C10.85~0.98),两者比较,差异无统计学意义(P=0.52)。筛查原醛RIA法ARR以30(nmol/L)/[ng/(L·h)]为切点,灵敏度为90.2%,特异度为92.7%;CILA法ARR以25为切点,灵敏度为95.1%,特异度为83.6%。两种检测方法并联灵敏度为97.6%,特异度为83.6%。结论两种方法检测肾素、醛固酮具有良好相关性;筛查原醛,CLIA具有更高的灵敏度,但其特异度比RIA低。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 放射免疫法 化学发光免疫法 醛固酮与肾素的比值
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不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查 被引量:21
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作者 安雅莉 高妍 +39 位作者 朱倩 宁光 贾伟平 黄勤 许雯 李成江 周智广 施秉银 单忠艳 陈璐璐 许樟荣 王妲 严励 钟惠菊 姬秋和 李红 薛元明 木勋 谷卫 郭晓蕙 高蕾丽 洪洁 刘芳 邹大进 李延兵 小英 李桢 郭辉 赵晓娟 吴汉妮 王玉珍 赵维纲 吴静 南雁 杨凤英 周鑫荣 任跃忠 李光伟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第16期1117-1121,共5页
目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄... 目的研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据。方法对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)测定0、30、60、120min血糖、胰岛素。糖尿病患者按空腹血糖(FBG)水平(DMI:FBG〈6.9mmol/L;DM2:6.9mmol/L≤FBG〈8.3mmol/L;DM3:8.3mmol/L≤FBG〈9.7mmol/L;DM4:FBG≥9.7mmol/L)分为4组,每组内以体重指数(BMI)为界分为两个亚组(BMI〈24、≥24),比较两亚组IR和IS。93例FBG〉8.3mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1~3个月,血糖达标后重复OGTT并计算干预后的IR及IS,比较治疗前后的变化。结果(1)BMI≥24亚组与正常组相比,存在高真胰岛素血症;(2)在每一组糖尿病患者中,BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差,但是IS都优于相应的BMI〈24亚组;(3)降血糖药物干预后BMI〈24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组(-4.7±0.9比-5.5±1.4,P〈0.05),而干预后IS的变化(A130/AG30)BMI≥24组优于BMI〈24组(1.37±0.16比0.50±0.19,P〈0.05)。结论新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化,这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同;改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复,而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肥胖 胰岛素抗药性 干预治疗
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原发性醛固酮增多症和原发性高血压内皮损伤标志物及早期靶器官损害的比较 被引量:22
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作者 刘岗 +5 位作者 刘品明 鄞国书 唐菊英 马杜鹃 严励 王景峰 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期640-644,共5页
目的比较原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者内皮损伤标志物的水平,探讨其对早期靶器官损害的预测价值。方法选择因“高血压查因”住院确诊的资料完整的36例PA患者与同期确诊的年龄、性别、高血压水平及其病程等相匹配... 目的比较原发性醛固酮增多症(PA)和原发性高血压(EH)患者内皮损伤标志物的水平,探讨其对早期靶器官损害的预测价值。方法选择因“高血压查因”住院确诊的资料完整的36例PA患者与同期确诊的年龄、性别、高血压水平及其病程等相匹配的39例EH患者为研究对象,观察两组患者内皮损伤标志物包括血浆血管性假血友病因子(vWF)、可溶性细胞间黏附分子-1(slCAM-1)和氧化型低密度脂蛋白(OX—LDL),以左心室质量指数(LVMI)、24h尿蛋白及尿白蛋白排泄率(UAER)评估早期靶器官损害。结果(1)PA组内皮损伤标志物血浆vwF、slCAM-1和OX.LDL水平均较EH组高(均P〈0.01),且具有更高的24h尿蛋白、UAER(均P〈0.01)和LVMI(P〈0.05)。(2)相关性分析显示血浆醛固酮水平(PAC)与vwF、slCAM-1和OX—-LDL水平均呈正相关(均P〈0.05)。LVMI与PAC、OX-LDL、vwF和人院收缩压均呈正相关(均P〈0.05),与入院时血K+呈负相关(P〈0.05);UAER与PAC、经自然对数转换的血浆醛固酮/肾素比值(1nARR)、vWF和sICAM-1均呈正相关(均P〈0.05),与入院时血K+呈负相关(P〈0.05)。(3)多元线性回归分析在调整了混杂因素后提示血浆vWF、sICAM-1和PAC对微量自蛋白尿有独立的预测价值;vWF、OX—LDL、PAC和人院收缩压对左心室肥厚有独立的预测价值。结论PA患者较EH患者具有更明显的内皮功能障碍及早期靶器官损害,PAC和多种内皮损伤标志物是早期靶器官损害独立的预测因子。 展开更多
关键词 醛固酮增多症 高血压 生物因子 白蛋白尿
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抑制核因子-κB活性降低糖尿病大鼠肾组织血管紧张素Ⅱ及其1型受体的水平 被引量:14
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作者 丁鹤林 邓庆丽 +8 位作者 徐明彤 陈黎红 黎锋 朱振宇 邓诣群 程桦 傅祖植 钟光恕 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期71-74,共4页
目的 观察抑制核因子 κB(NF κB)活性对实验性糖尿病大鼠肾组织血管紧张素 (Ang)Ⅱ水平及其 1型受体 (AT1R)mRNA表达的作用。方法 雄性Wistar大鼠分为 3组 :A组为正常对照组 (11只 ) ,B组为糖尿病大鼠未干预组 (11只 ) ,C组为吡咯... 目的 观察抑制核因子 κB(NF κB)活性对实验性糖尿病大鼠肾组织血管紧张素 (Ang)Ⅱ水平及其 1型受体 (AT1R)mRNA表达的作用。方法 雄性Wistar大鼠分为 3组 :A组为正常对照组 (11只 ) ,B组为糖尿病大鼠未干预组 (11只 ) ,C组为吡咯烷二硫基甲酸酯 (NF κB活性抑制剂 )干预组 (9只 )。以链脲佐菌素制备糖尿病模型。在实验的第 18周末取出肾脏检测NF κB活性、AngⅠ与AngⅡ水平及AT1RmRNA表达。NF κB活性检测采用电泳迁移率变动分析。AngⅠ和AngⅡ水平以放免法检测。mRNA检测采用RT PCR法。结果 B组大鼠肾组织NF κB活性 (1.85± 0 .5 4× 10 6)显著高于A组 (0 .0 7± 0 .11× 10 6,P <0 .0 1)和C组 (0 .2 5± 0 .2 5× 10 6,P <0 .0 1)。肾组织肾素活性在 3个观察组间差异无显著性。B组大鼠肾组织AngⅠ (2 .5 7± 1.94)pg/mg显著高于A组〔(1.2 9± 0 .47)pg/mg组织 ,P <0 .0 1〕和C组〔(1.15± 0 .3 1)pg/mg组织 ,P <0 .0 1〕。肾组织AngⅡ水平B组大鼠 (12 1.9± 2 1.9)pg/mg组织与A组大鼠 (10 1.9± 2 0 .3 )pg/mg组织比较差异无显著性 ,C组大鼠 (75 .4± 2 7.5 )pg/mg组织显著低于B组 (P <0 .0 1)。AT1RmRNA表达在B组大鼠 (0 .62± 0 .17)显著低于A组 (1.13± 0 .82 ,P <0 .0 1) ,C组 (0 .2 0± 展开更多
关键词 核因子-ΚB活性 糖尿病 肾组织 血管紧张素Ⅱ 1型受体
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内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉446例临床分析 被引量:20
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作者 杨琦 王景杰 +8 位作者 杨晔 闻勤生 秦明 赵宝民 王旭霞 赵曙光 刘震雄 黄裕新 《第四军医大学学报》 北大核心 2009年第3期268-270,共3页
目的:探讨内镜下氩离子凝固术,介入治疗胃肠道息肉的应用价值及疗效.方法:采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀,对经病理学证实为胃肠道息肉进行氩离子凝固术,氩离子凝固治疗以内镜下整个病灶凝固为止,每枚息肉根据其部位、... 目的:探讨内镜下氩离子凝固术,介入治疗胃肠道息肉的应用价值及疗效.方法:采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀,对经病理学证实为胃肠道息肉进行氩离子凝固术,氩离子凝固治疗以内镜下整个病灶凝固为止,每枚息肉根据其部位、大小决定氩离子凝固次数.结果:采集446例患者共659枚息肉,其中508枚为直径小于5 mm的扁平、广基息肉.经内镜氩离子凝固术治疗,3 mo内复查内镜病变全部消除,治愈率为100%;直径大于5 mm广基或亚蒂、细蒂息肉136例,118例经1次氩离子凝固术治疗,3 mo后复查内镜病变全部消除.18例经第2次氩离子凝固术治疗,3 mo后再次复查内镜病变消除;另有15枚有蒂息肉,在内镜圈套高频电刀治疗同时,采用内镜下氩离子凝固术配合治疗,3 mo后再次复查内镜病变全部治愈.结论:内镜下氩离子凝固术对胃肠道广基、扁平息肉或息肉样隆起治愈率高、疗效显著,且简便易行、并发症少,有较高的临床应用价值. 展开更多
关键词 内镜 氩离子凝固术 息肉 介入治疗
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浅析护理侵权 被引量:18
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作者 《实用护理杂志》 1999年第9期51-52,共2页
侵权行为是人类社会最古老的现象之一,对人身和财产的侵害作为人类社会最基本的冲突形式[1],一直是社会规范力求控制的对象。在护理的法律关系中,护理人员必须按法律的规定和医疗道德为病人提供及时、准确的护理服务,如果由于护... 侵权行为是人类社会最古老的现象之一,对人身和财产的侵害作为人类社会最基本的冲突形式[1],一直是社会规范力求控制的对象。在护理的法律关系中,护理人员必须按法律的规定和医疗道德为病人提供及时、准确的护理服务,如果由于护理行为违反法律,侵犯病人的民事权利... 展开更多
关键词 护理侵权 定义 内容
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正性暗示语言对手术患者的影响 被引量:17
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作者 翁云平 +1 位作者 瑜敏 《福建医药杂志》 CAS 2012年第6期148-149,共2页
患者进入手术间后,一般存在较强的心理应激反应,表现为语音发颤、面色灰白、心率加快等。手术室护理工作中人文关怀的应用,能帮助护理人员了解患者术前生理及心理状况,使患者在生理、心理、社会层面处于满足而舒适的状态,减少不适... 患者进入手术间后,一般存在较强的心理应激反应,表现为语音发颤、面色灰白、心率加快等。手术室护理工作中人文关怀的应用,能帮助护理人员了解患者术前生理及心理状况,使患者在生理、心理、社会层面处于满足而舒适的状态,减少不适,缓解围手术期焦虑,影响到术后疼痛及身体恢复。语言是实现人文关怀的关键。本研究旨在了解医护人员间的正性暗示语言对手术患者应激反应的影响。 展开更多
关键词 手术间 患者 语言 正性 心理应激反应 手术室护理工作 人文关怀 心率加快
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原发性醛固酮增多症与原发性高血压患者糖脂代谢异常及尿酸水平的比较 被引量:17
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作者 邓亚娟 +3 位作者 刘品明 麦梨芳 唐菊英 严励 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期743-749,共7页
目的 比较原发性醛固酮增多症(PA)与原发性高血压(EH)患者代谢异常和尿酸水平的差异,探讨影响尿酸水平的相关因素.方法 选择2008年1月至2014年12月收治于中山大学孙逸仙纪念医院内科因“高血压查因”住院确诊、资料完整的病例,按性... 目的 比较原发性醛固酮增多症(PA)与原发性高血压(EH)患者代谢异常和尿酸水平的差异,探讨影响尿酸水平的相关因素.方法 选择2008年1月至2014年12月收治于中山大学孙逸仙纪念医院内科因“高血压查因”住院确诊、资料完整的病例,按性别、年龄、高血压程度及病程等匹配原则纳入117例PA患者(PA组)和117例EH患者(EH组).比较两组患者血脂、血糖、血尿酸等代谢紊乱程度及代谢综合征(MS)发生率和心、肾靶器官损害的差异.结果 PA组患者体重指数、腰围、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、游离脂肪酸、糖代谢异常均低于EH组(P均<0.05),PA组患者MS发生率低于EH患者[24.8%(29/117)比51.3%(60/117),P<0.01].EH组患者合并糖尿病或糖耐量异常的比例高于PA组[41.9% (49/117)比17.1%(20/117),P<0.01],PA组患者基础胰岛素分泌功能指数、修正的胰岛β细胞功能指数、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数均低于EH组(P均<0.05),而混合胰岛素敏感指数高于EH组(P<0.05).PA组患者24 h尿蛋白、尿微量白蛋白排泄率、尿免疫球蛋白G、尿α-1微球蛋白、左心室质量指数均高于EH组(P均<0.05),尿比重低于EH组(P<0.05),两组间估算的肾小球滤过率差异无统计学意义(P =0.103).PA组患者尿酸水平低于EH组[(314.00±89.52) μmol/L比(379.16±101.25) μmol/L,P<0.01],在所有入选患者中随着血浆醛固酮水平的升高和肾素活性的下降,尿酸水平呈下降趋势.结论 与EH患者比较,PA患者血尿酸水平较低、糖脂代谢紊乱程度较轻,但靶器官损害却更为明显.PA患者血尿酸水平较低可能与高醛固酮水平和低肾素活性有关. 展开更多
关键词 醛固酮增多症 高血压 代谢综合征X 尿酸
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应用血浆肾素浓度进行原发性醛固酮增多症筛查的评价及不同体位筛查效率的比较 被引量:16
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作者 鄞国书 +5 位作者 吴木潮 黎锋 徐明彤 陈黎红 程桦 严励 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期646-650,共5页
目的比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性(PAC/PRA,ARR)及PAC/血浆肾素浓度(PAC/PRC,AARR)进行原发性醛固酮增多症(PA)筛查的特异性和敏感性差异,评价测定m浆肾素浓度在PA筛查中的价值,并比较不同体位下AARR的筛查效率。方法... 目的比较应用血浆醛固酮/血浆肾素活性(PAC/PRA,ARR)及PAC/血浆肾素浓度(PAC/PRC,AARR)进行原发性醛固酮增多症(PA)筛查的特异性和敏感性差异,评价测定m浆肾素浓度在PA筛查中的价值,并比较不同体位下AARR的筛查效率。方法(1)对28例通过确诊试验或手术病理证实的PA患者和51例原发性高血压患者测定卧位、立位1h和立位2h的AARR,比较不同体位和时间下测定的AARR在PA筛查中的效率。(2)财31例PA患者、242例原发性高血压患者及145名健康志愿者测定立位1hPAC、PRA和PRC,计算ARR和AARR,通过构建ARR和AARR对诊断PA的受试者工作特征曲线(ROC),比较两者在PA筛查中的敏感性和特异性,探讨AARR在筛查PA中的价值,并确定最佳的切点。结果(1)卧位、立位1h和立位2hAARR的ROC曲线下面积分别是0.950(95%d0.906~0.994,P〈0.01)、0.979(95%CI 0.956-1.000,P〈0.01)和0.917(95%CI 0.856~0.979,P〈0.01)。立位1h AARR具有最高的筛查效率。(2)立位1h Log—PRA和Log—PRC相关系数为0.705,Log—ARR和Log—AARR的相关系数为0.788。ARR和AARR的ROC曲线下面积分别为0.998(95%C10.981~1.000,P〈0.01)和0.957(95%C10.929—0.985,P〈0.01)。AARR的最佳切点为42.36ng·dl^-1/ng·dl^-1,其敏感性和特异性分别达到87.10%和93.75%。结论应用AARR和ARR在高血难患者中进行PA的诊断效果相当,以立位1h测定的AARR具有最佳的筛查效率,最佳切点为42.36ng·dl^-1/ng·dl^-1。 展开更多
关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮 肾素 高血压
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原发性醛固酮增多症筛查中血浆醛固酮/肾素活性比值的影响因素 被引量:16
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作者 鄞国书 +1 位作者 严励 程桦 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期238-241,共4页
血浆醛固酮水平/肾素活性比值(ARR)是筛查原发性醛固酮增多症的实用指标。由于影响肾素和醛固酮分泌的因素众多,ARR切点值变异范围较大,至今仍然是一个缺乏标准化的指标。本文综述这些因素,旨在临床上提高ARR的诊断效力。
关键词 原发性醛固酮增多症 醛固酮 肾素 肾素-血管紧张素Ⅱ-醛固酮系统
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内镜下密集结扎法与标准结扎法治疗食管静脉曲张出血对照观察 被引量:14
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作者 黄裕新 闻勤生 +2 位作者 穆琳 陈岳祥 《中华消化内镜杂志》 1997年第3期182-183,共2页
内镜下密集结扎法与标准结扎法治疗食管静脉曲张出血对照观察黄裕新闻勤生张少玲穆琳陈岳祥食管静脉曲张内镜下结扎术(endoscopicvaricealligation,EVL)是近年来开展的一种新技术。近年来,在标准结扎... 内镜下密集结扎法与标准结扎法治疗食管静脉曲张出血对照观察黄裕新闻勤生张少玲穆琳陈岳祥食管静脉曲张内镜下结扎术(endoscopicvaricealligation,EVL)是近年来开展的一种新技术。近年来,在标准结扎法基础上试行了密集结扎法,结扎点由... 展开更多
关键词 食管静脉曲张 出血 内镜 结扎术
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