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黄斑区格栅样光凝在雷珠单抗治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中的应用时机 被引量:9
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作者 邹刚 容维宁 《宁夏医学杂志》 CAS 2015年第5期416-419,共4页
目的探讨在抗VEGF药物雷珠单抗(Lucentis)治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中传统黄斑区格栅样光凝治疗的时机。方法收集2型糖尿病黄斑水肿患者57例68眼,玻璃体腔注射Lucentis后行黄斑区格栅样光凝。将患者分为2组,即A组,Lucentis注射1周后... 目的探讨在抗VEGF药物雷珠单抗(Lucentis)治疗糖尿病黄斑囊样水肿过程中传统黄斑区格栅样光凝治疗的时机。方法收集2型糖尿病黄斑水肿患者57例68眼,玻璃体腔注射Lucentis后行黄斑区格栅样光凝。将患者分为2组,即A组,Lucentis注射1周后行黄斑区格栅样光凝;B组,Lucentis注射1个月后行黄斑区格栅样光凝。2组患者均为每月注射1次Lucentis,共3次。随访观察3个月,统计治疗前后平均矫正视力(BCVA)和平均黄斑中心视网膜厚度(CMT)。结果治疗3个月后,1周激光治疗组、1个月后激光治疗组平均矫正视力分别为0.26±0.14、0.25±0.14,平均黄斑中心视网膜厚度分别为(345.78±47.29)、(354.82±132.64)μm,均较治疗前提高或好转,差异有统计学意义(P<0.05)。1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均矫正视力的差值分别为0.09±0.03、0.08±0.04,2组差异无统计学意义(P>0.05)。1周激光治疗组、1个月后激光治疗组前后平均黄斑中心视网膜厚度的差值分别为(162.48±57.23)、(87.82±35.67)μm,2组差异有统计学意义(t=6.786,P<0.05)。结论雷珠单抗玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝对糖尿病黄斑水肿疗效确切,抗VFGF治疗后尽早行黄斑区格栅样光凝对减轻糖尿病黄斑水肿有更好的效果。 展开更多
关键词 雷珠单抗 糖尿病黄斑水肿 黄斑格栅样光凝
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Development and Validation of an Automatic Ultrawide-Field Fundus Imaging Enhancement System for Facilitating Clinical Diagnosis:A Cross-Sectional Multicenter Study
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作者 Qiaoling Wei Zhuoyao Gu +19 位作者 Weimin Tan Hongyu Kong Hao Fu Qin Jiang Wenjuan Zhuang Shaochi Zhang Lixia Feng Yong Liu Suyan Li Bing Qin Peirong Lu Jiangyue Zhao Zhigang Li Songtao Yuan Hong Yan Shujie Zhang Xiangjia Zhu Jiaxu Hong Chen Zhao Bo Yan 《Engineering》 SCIE EI CAS CSCD 2024年第10期179-188,共10页
In ophthalmology,the quality of fundus images is critical for accurate diagnosis,both in clinical practice and in artificial intelligence(AI)-assisted diagnostics.Despite the broad view provided by ultrawide-field(UWF... In ophthalmology,the quality of fundus images is critical for accurate diagnosis,both in clinical practice and in artificial intelligence(AI)-assisted diagnostics.Despite the broad view provided by ultrawide-field(UWF)imaging,pseudocolor images may conceal critical lesions necessary for precise diagnosis.To address this,we introduce UWF-Net,a sophisticated image enhancement algorithm that takes disease characteristics into consideration.Using the Fudan University ultra-wide-field image(FDUWI)dataset,which includes 11294 Optos pseudocolor and 2415 Zeiss true-color UWF images,each of which is rigorously annotated,UWF-Net combines global style modeling with feature-level lesion enhancement.Pathological consistency loss is also applied to maintain fundus feature integrity,significantly improving image quality.Quantitative and qualitative evaluations demonstrated that UWF-Net outperforms existing methods such as contrast limited adaptive histogram equalization(CLAHE)and structure and illumination constrained generative adversarial network(StillGAN),delivering superior retinal image quality,higher quality scores,and preserved feature details after enhancement.In disease classification tasks,images enhanced by UWF-Net showed notable improvements when processed with existing classification systems over those enhanced by StillGAN,demonstrating a 4.62%increase in sensitivity(SEN)and a 3.97%increase in accuracy(ACC).In a multicenter clinical setting,UWF-Net-enhanced images were preferred by ophthalmologic technicians and doctors,and yielded a significant reduction in diagnostic time((13.17±8.40)s for UWF-Net enhanced images vs(19.54±12.40)s for original images)and an increase in diagnostic accuracy(87.71%for UWF-Net enhanced images vs 80.40%for original images).Our research verifies that UWF-Net markedly improves the quality of UWF imaging,facilitating better clinical outcomes and more reliable AI-assisted disease classification.The clinical integration of UWF-Net holds great promise for enhancing diagnostic processes and 展开更多
关键词 Ultrawide-field imaging Fundus photography Image enhancement algorithm Artificial intelligence Multicenter study Artificial intelligence-assisted diagnostics Diagnostic accuracy
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经瞳孔温热疗法治疗局限性脉络膜血管瘤 被引量:1
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作者 顾青 《宁夏医学杂志》 CAS 2008年第5期452-453,共2页
目的观察经瞳孔温热疗法(transpup illary thermotheraphy,TTT)治疗脉络膜血管瘤的疗效。方法分析6例局限性脉络膜血管瘤患者经TTT治疗后的疗效根据肿瘤大小选择合适的激光光斑及能量,以治疗区出现灰白反应为标准,观察视力、视网膜下液... 目的观察经瞳孔温热疗法(transpup illary thermotheraphy,TTT)治疗脉络膜血管瘤的疗效。方法分析6例局限性脉络膜血管瘤患者经TTT治疗后的疗效根据肿瘤大小选择合适的激光光斑及能量,以治疗区出现灰白反应为标准,观察视力、视网膜下液、瘤体、脉络膜血管渗漏变化和并发症发生情况。随访4-18个月,平均11个月。结果6例局限性脉络膜血管瘤患者经TTT治疗后瘤体均不同程度萎缩,视网膜下液均吸收,5例视力提高,FFA显示瘤体渗漏明显减轻。结论TTT是治疗脉络膜血管瘤的有效方法。 展开更多
关键词 脉络膜血管瘤 经瞳孔温热疗法
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透巩膜睫状体光凝治疗眼球钝挫伤性青光眼 被引量:1
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作者 徐伟刚 +1 位作者 徐惠芳 顾青 《宁夏医学杂志》 CAS 2011年第1期43-44,共2页
目的应用810nm激光透巩膜睫状体光凝(TSCPC)治疗眼球挫伤致继发性青光眼观察其有效性及安全性。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治眼球挫伤致继发性青光眼134例(134只眼),对其中伤情复杂的29眼行透巩膜睫状体光凝。结果经1-... 目的应用810nm激光透巩膜睫状体光凝(TSCPC)治疗眼球挫伤致继发性青光眼观察其有效性及安全性。方法回顾性分析我院2005年1月至2009年12月收治眼球挫伤致继发性青光眼134例(134只眼),对其中伤情复杂的29眼行透巩膜睫状体光凝。结果经1-3次睫状体光凝,对外伤性青光眼降眼压成功率89.65%,无严重并发症。结论 810nm激光经巩膜睫状体光凝治疗眼球钝挫伤性青光眼是安全、简便有效的治疗手段。 展开更多
关键词 眼球钝挫伤 外伤性青光眼 睫状体光凝
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玻璃体切除眼后段小尺寸球内异物取出的临床观察 被引量:2
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作者 徐伟刚 +1 位作者 穆涛 刘娟 《宁夏医学杂志》 CAS 2014年第12期1181-1182,共2页
目的探讨玻璃体切除术治疗眼后段球内小尺寸异物的临床效果。方法对21例(21眼)应用玻璃体切除联合球内异物取出,治疗眼后段最大径≤4 mm的球内异物的临床资料进行回顾性研究。结果所有患眼均Ⅰ期成功取出球内异物,术前眼内炎及视网膜脱... 目的探讨玻璃体切除术治疗眼后段球内小尺寸异物的临床效果。方法对21例(21眼)应用玻璃体切除联合球内异物取出,治疗眼后段最大径≤4 mm的球内异物的临床资料进行回顾性研究。结果所有患眼均Ⅰ期成功取出球内异物,术前眼内炎及视网膜脱离全部得以治愈,无眼球萎缩。术后视力较术前视力提高的共计15眼(71%),7眼术后视力≥0.3。结论玻璃体切割术治疗眼后段球内小尺寸异物临床效果显著。除术前合并眼内炎、视网膜脱离或黄斑损伤病例,余患眼经过及时、恰当、精细的手术治疗均可保留一定视功能,或恢复有用视力,重症病例亦可保存眼球。 展开更多
关键词 眼球内异物 玻璃体切割术
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视网膜色素变性和视锥-视杆细胞营养不良患者的基因型及临床表型分析 被引量:2
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作者 王晓光 刘海军 +4 位作者 齐小龙 潘波 庄文娟 盛迅伦 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期526-535,共10页
目的 观察视网膜色素变性(RP)和视锥-视杆细胞营养不良(CORD)患者基因突变及临床表型。 方法 临床检查确诊的37例RP患者和6例CORD患者以及95名家庭成员纳入研究。详细收集患者病史、家族史;患者以及家庭成员均行最佳矫正视力、裂... 目的 观察视网膜色素变性(RP)和视锥-视杆细胞营养不良(CORD)患者基因突变及临床表型。 方法 临床检查确诊的37例RP患者和6例CORD患者以及95名家庭成员纳入研究。详细收集患者病史、家族史;患者以及家庭成员均行最佳矫正视力、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、彩色眼底照相、光相干断层扫描、全视野视网膜电图、荧光素眼底血管造影检查。采集患者及其家庭成员外周静脉血,提取全基因组DNA。应用目标区域捕获结合二代测序技术对目前已知的232个视网膜疾病致病基因进行相关基因筛查,确定候选致病基因突变位点;聚合酶链反应和直接测序法进行验证,并在家庭成员中进行共分离,确定致病性突变位点。分析RP、CORD患者的基因型与临床表型的关系。 结果 37例RP患者中,13例来自6个家系,其中常染色体显性遗传RP 10例(4个家系),常染色体隐性遗传RP 3例(2个家系);24例为散发RP。6例CORD患者来自4个家系,均为常染色体隐性遗传。43例患者中,21例患者检测出致病性基因突变,检测阳性率48.8%。21例患者中,RP患者15例,检测出USH2A、RP1、MYO7A、C8orf37、RPGR、SNRNP200、CRX、PRPF31、C2orf71、IMPDH1等10个致病性基因突变;典型RP 10例,无色素性RP 2例,Usher综合征2型 3例。CORD患者6例,均检测到致病性基因突变。其中,ABCA4、RIMS1基因突变各2例,CLN3基因突变1例,CRB1和RPGR双基因突变1例。 结论 RP和CORD具有基因型多样化,临床表型相似性;早期RP和CORD诊断需结合临床表型和基因检测分析才能最终确定。 展开更多
关键词 视网膜疾病/遗传学 色素性视网膜炎/遗传学 DNA突变分析 表型
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糖皮质激素性青光眼30例临床分析
7
作者 邹文青 《宁夏医学杂志》 CAS 2006年第12期964-965,共2页
目的探讨糖皮质激素性青光眼的病因、临床特点、治疗方法和预防措施。方法对30例42眼糖皮质激素性青光眼患者进行回顾性分析。结果30例患者中,男性18例,女性12例;年龄6-56岁,平均41岁。28例局部使用糖皮质激素,2例为全身使用。所有患者... 目的探讨糖皮质激素性青光眼的病因、临床特点、治疗方法和预防措施。方法对30例42眼糖皮质激素性青光眼患者进行回顾性分析。结果30例患者中,男性18例,女性12例;年龄6-56岁,平均41岁。28例局部使用糖皮质激素,2例为全身使用。所有患者均具有开角型青光眼的临床表现,其视野和视神经的损害程度与用药时间基本相同。经药物或手术治疗后眼压均得到控制。结论滥用药物是发生糖皮质激素性青光眼的重要原因。合理用药,早期发现,早期治疗是防治糖皮质激素性青光眼的关键。 展开更多
关键词 糖皮质激素 青光眼 开角型
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近视患者出现视网膜脱离的危险因素分析及列线图模型构建
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作者 王婵娟 李小璐 +3 位作者 穆涛 王辉 毕小军 《中华眼底病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期669-674,共6页
目的分析近视患者出现视网膜脱离的相关危险因素,建立预测列线图模型并验证。方法横断面临床研究。2020年1月至2021年11月于宁夏回族自治区人民医院眼科检查确诊的近视合并视网膜脱离患者90例90只眼(观察组)纳入研究。选取同期因近视行... 目的分析近视患者出现视网膜脱离的相关危险因素,建立预测列线图模型并验证。方法横断面临床研究。2020年1月至2021年11月于宁夏回族自治区人民医院眼科检查确诊的近视合并视网膜脱离患者90例90只眼(观察组)纳入研究。选取同期因近视行眼科检查且年龄、性别匹配的近视人群90名90只眼作为对照组。分析两组受检者的临床资料,将有差异的指标进行单因素和多因素logistic回归分析,利用R软件可视化回归分析结果得到列线图,受试者工作特征曲线(ROC曲线)验证列线图的准确性;内部数据验证列线图模型的临床效能。结果与对照组比较,观察组患者年龄较大、近视屈光度较高,视疲劳、眼外伤、白内障者较多,脉络膜、视网膜厚度较低,有眼科手术史者较多,差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、近视屈光度、视网膜厚度、脉络膜厚度的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.612、0.613、0.720、0.704;最佳截断值为43岁、-3.5D、225μm、144μm。年龄(>43岁)、近视屈光度(>-3.5D)、视疲劳(有)、眼外伤(有)、白内障(有)、视网膜厚度(≤225μm)、脉络膜厚度(≤144μm)是影响近视患者出现视网膜脱离的危险因素(P<0.05)。列线图模型预测近视患者出现视网膜脱离风险的-致性指数为0.731(95%可信区间0.665~0.824);预测患者出现视网膜脱离的风险阈值>0.07。结论年龄>43岁、近视屈光度>-3.5D,有视疲劳、眼外伤、白内障,视网膜厚度≤225μm、脉络膜厚度≤144μm为影响近视患者出现视网膜脱离的危险因素;依据危险因素构建的列线图模型具有良好的准确性。 展开更多
关键词 近视 视网膜脱离 危险因素 列线图模型
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康柏西普治疗湿性年龄相关性黄斑变性的疗效观察 被引量:4
9
作者 刘娟 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第3期284-286,共3页
目的观察康柏西普在湿性年龄相关性黄斑变性治疗中的疗效及注射安全性。方法回顾性分析诊断为湿性年龄相关性黄斑变性患者共35只眼,行玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg,每月1次,共3个月,之后按需要治疗,并随访至注射后6个月。观察患者最佳矫... 目的观察康柏西普在湿性年龄相关性黄斑变性治疗中的疗效及注射安全性。方法回顾性分析诊断为湿性年龄相关性黄斑变性患者共35只眼,行玻璃体腔注射康柏西普0.5 mg,每月1次,共3个月,之后按需要治疗,并随访至注射后6个月。观察患者最佳矫正视力、眼压,通过黄斑区OCT观察黄斑区水肿厚度的变化。结果患者未注射药物之前最佳矫正视力平均值为0.1872±0.1609,注射3次视力平均值为0.3638±0.2111,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。注射药物前后眼压无明显变化,黄斑区中心厚度注射前为(296.97±63.804)μm,3次注射后为(230.05±41.708)μm,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。患者经过三次玻璃体腔注射后CNV渗漏停止者16只眼(69.57%),渗漏减少者7只眼(30.43%);在所有注射药物的患者中有6只眼出现球结膜下出血,2例有异物感,未出现眼内炎、玻璃体腔出血、晶状体损伤、视网膜脱离及全身严重不良反应等严重并发症。结论湿性老年性黄斑变性行玻璃体腔内注射康柏西普可以提高患眼有用视力,并维持相对稳定性,并且无严重并发症发生。 展开更多
关键词 黄斑变性 抗血管内皮生长因子 康柏西普
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长期配戴RGPCL的圆锥角膜患者各项生理参数的变化 被引量:1
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作者 刘娟 +1 位作者 史宝玉 盛迅伦 《宁夏医学杂志》 CAS 2017年第3期280-282,共3页
目的观察连续配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)2年以上的圆锥角膜患者眼部各项生理参数的变化,评估RGPCL的安全性。方法回顾性分析门诊就诊的52例圆锥角膜患者共99眼,分别记录其验配RGPCL和框架镜的最佳矫正视力以及测量配戴RGPCL前、戴... 目的观察连续配戴硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)2年以上的圆锥角膜患者眼部各项生理参数的变化,评估RGPCL的安全性。方法回顾性分析门诊就诊的52例圆锥角膜患者共99眼,分别记录其验配RGPCL和框架镜的最佳矫正视力以及测量配戴RGPCL前、戴镜0.5年、1年、1.5年、2年时,眼压、眼轴、角膜厚度、角膜内皮细胞密度等相关数据。结果验配RGPCL的最佳矫正视力明显优于验配框架镜的最佳矫正视力,差异有统计学意义(P<0.05)。患者的眼压、眼轴、锥顶角膜厚度、锥顶角膜内皮细胞密度,在戴镜前、戴镜0.5年、1年、1.5年、2年差异无统计学意义(P>0.05)。结论圆锥角膜患者合理配戴RGPCL,不仅能够获得良好的矫正视力,而且不引起显著眼部生理参数改变,RGPCL是一种科学有效的矫正圆锥角膜的治疗手段。 展开更多
关键词 圆锥角膜 硬性透气性角膜接触镜 生物参数
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内源性眼内炎的临床特征分析
11
作者 王婵娟 刘洋 +2 位作者 王辉 毕小军 《宁夏医学杂志》 CAS 2022年第7期600-603,共4页
目的分析内源性眼内炎患眼的临床特征,为临床早期诊断及治疗提供依据。方法收集内源性眼内炎患者11例(12眼)的临床资料,对其临床特点、易感因素、病原学培养结果、手术方法及预后进行分析研究。结果本研究纳入患者11例(12眼),包括单眼10... 目的分析内源性眼内炎患眼的临床特征,为临床早期诊断及治疗提供依据。方法收集内源性眼内炎患者11例(12眼)的临床资料,对其临床特点、易感因素、病原学培养结果、手术方法及预后进行分析研究。结果本研究纳入患者11例(12眼),包括单眼10例,双眼1例。主要的眼部体征为结膜充血、角膜水肿及角膜后KP、前房闪辉、前房积脓及玻璃体混浊,眼底均窥不清。首诊误诊为其他疾病的为6例(6眼),其中5例(5眼)为外院误诊后转入我院明确诊断及治疗,误诊率为50%;伴全身基础疾病10例(11眼),占91.7%,有明确感染灶6例(7眼),占58.3%。所有患眼均行眼内液细菌、真菌及厌氧菌培养和药物敏感试验,培养结果阳性者9例(10眼),占83.3%,其中肺炎克雷伯菌为4例(5眼),占41.7%。8例(9眼)(72.7%)患者通过玻璃体腔注药术或联合玻璃体切割手术病情得到控制,3例(3眼)(27.3%)患者因炎症未能控制行眼内容物剜出手术。末次随访时,视力较前提高的5只眼,占41.7%,视力无明显改变2只眼,占16.7%,较前下降2只眼,占16.7%,但视力均较差,在光感~0.15之间。结论内源性眼内炎早期表现缺乏特异性,初诊不易诊断,预后差;全身易感因素及原发灶是内源性眼内炎的主要致病因素;病原学检查均为细菌,其中主要为肺炎克雷伯菌;及时、有效的玻璃体腔注射抗生素及联合玻璃体切割手术能最大限度地挽回视功能。 展开更多
关键词 眼内炎 内源性 玻璃体切割术
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