CBL联合MDT教学法在老年心脏病学教学中的应用效果分析

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作者 陈希瑶 陈伟 +3 位作者 胡洸瑜 夏云龙 陶凌 张富洋 《心脏杂志》 CAS 2024年第2期241-243,共3页

目的分析基于案例学习的教学法(case-based learning,CBL)联合多学科联合团队(multi-disciplinary team,MDT)教学法在老年心血管病学教学中的应用效果。方法纳入在空军军医大学西京医院见习本科生42人,并将其随机分为传统教学法组(21人)... 目的分析基于案例学习的教学法(case-based learning,CBL)联合多学科联合团队(multi-disciplinary team,MDT)教学法在老年心血管病学教学中的应用效果。方法纳入在空军军医大学西京医院见习本科生42人,并将其随机分为传统教学法组(21人)和CBL联合MDT教学法组(21人)。在教学结束时,比较两组学生的理论考试分数,并以问卷调查形式评估两组学生对其所接受的教学法的满意度。结果较传统教学法组,CBL联合MDT教学法组理论考试分数显著提高(P<0.05)。接受CBL联合MDT教学法的学生对教学模式的满意度较传统教学法组也显著提高(均P<0.05)。结论CBL联合MDT教学法能显著提高老年心血管病学的临床教学效果和学生对教学的满意度。 展开更多

关键词 CBL MDT 老年心脏病学 教学

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切割或棘突球囊预扩张对药物涂层球囊治疗冠状动脉病变预后影响

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作者 崔哲 高超 +4 位作者 张富洋 刘建正 付国涛 王琼 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2024年第3期262-265,270,共5页

目的研究在单纯使用药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗冠脉病变时,不同预处理方式与患者临床预后的关系。方法前瞻连续性地纳入2015年12月1日~2019年12月1日在我院行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,P... 目的研究在单纯使用药物涂层球囊(drug-coated balloon,DCB)治疗冠脉病变时,不同预处理方式与患者临床预后的关系。方法前瞻连续性地纳入2015年12月1日~2019年12月1日在我院行经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)并接受单纯DCB治疗的单个靶病变患者,共2027例。2027例患者中,仅使用半顺应性或者高压球囊预处理的614例作为对照组,使用切割或棘突球囊预处理的1413例患者作为观察组。主要终点事件为36个月血管相关复合终点,次要终点事件为心源性死亡、靶血管心肌梗死和靶血管血运重建。结果两组患者基线资料无显著差异。对照组年龄和糖尿病患病率高于观察组(均P<0.05)。对照组的回旋支占比较高(P<0.05),观察组的前降支占比较高(P<0.05)。随访36个月显示,观察组的血管相关复合终点、心源性死亡、靶血管心肌梗死和靶血管血运重建事件的发生率显著低于对照组。结论对仅使用DCB治疗的冠心病患者,随访36个月显示,使用切割球囊联合DCB治疗冠脉病变是安全有效的,并伴随有更低的血管相关复合终点。 展开更多

关键词 切割球囊 药物涂层球囊 预扩张

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心内膜心肌活检在心脏疾病诊断与评估中的应用

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作者 李通政 王正阳 +3 位作者 孙芳芳 胡洸瑜 陶凌 张富洋 《心脏杂志》 CAS 2024年第3期333-336,共4页

心内膜心肌活检(endomyocardial biopsy,EMB)是一种通过侵入性手术获取患者心内膜心肌组织的方法,最初主要用于监测异体心脏移植术后排斥反应,目前已发展为明确诊断和评估心肌炎、心肌病、药物相关的心脏毒性、淀粉样变性、贮存性疾病... 心内膜心肌活检(endomyocardial biopsy,EMB)是一种通过侵入性手术获取患者心内膜心肌组织的方法,最初主要用于监测异体心脏移植术后排斥反应,目前已发展为明确诊断和评估心肌炎、心肌病、药物相关的心脏毒性、淀粉样变性、贮存性疾病及心脏肿瘤等多种心脏疾病的重要手段。本文就EMB的发展、临床应用及注意事项进行总结。 展开更多

关键词 心脏疾病 心内膜心肌活检 临床方法

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支链氨基酸氨基转移酶1通过核因子E2相关因子2调节缺氧/复氧损伤相关的心肌细胞铁死亡 被引量：1

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作者 孙芳芳 王心怡 +3 位作者 胡洸瑜 崔哲 袁铭 张富洋 《心脏杂志》 CAS 2023年第2期125-129,140,共6页

目的研究支链氨基酸转移酶(branched-chain amino acid aminotransferase 1,BCAT1)调节心肌细胞铁死亡和缺氧/复氧损伤的作用及机制。方法分离Sprague Dawley乳鼠心室肌细胞(neonatal rat ventricular myocytes,NRVMs)并培养。利用腺病... 目的研究支链氨基酸转移酶(branched-chain amino acid aminotransferase 1,BCAT1)调节心肌细胞铁死亡和缺氧/复氧损伤的作用及机制。方法分离Sprague Dawley乳鼠心室肌细胞(neonatal rat ventricular myocytes,NRVMs)并培养。利用腺病毒载体转染NRVMs分别敲低或过表达BCAT1后给予NRVMs缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤或给予Erastin诱导其铁死亡。给予核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor-2,NRF2)特异性抑制剂ML385探讨NRF2在BCAT1调节NRVMs铁死亡中的作用。结果敲低BCAT1表达加重H/R诱导的NRVMs死亡和脂质过氧化,而敲低BCAT1加重损伤的现象可被铁死亡抑制剂Ferr-1基本消除。过表达BCAT1可以减轻H/R和Erastin诱导的心肌细胞死亡和脂质过氧化。过表达BCAT1显著上调NRF2蛋白表达和下游抗氧化应激基因Ho-1、Nqo-1和Trx-1 m RNA表达。给予NRF2特异性抑制剂显著地抑制了BCAT1过表达对H/R损伤和铁死亡的保护作用(均P<0.05)。结论BCAT1通过NRF2调节心肌细胞铁死亡,这可能是其影响心肌细胞H/R损伤的关键机制。 展开更多

关键词 支链氨基酸氨基转移酶-1 铁死亡 缺氧/复氧损伤 核因子E2相关因子2

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心室负荷卸载防治心肌缺血再灌注损伤的应用及机制

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作者 孙芳芳 崔哲 +1 位作者 张富洋 袁铭 《心脏杂志》 CAS 2023年第6期700-704,共5页

目前临床上针对心肌缺血再灌注(myocardial ischemia-reperfusion,MI/R)损伤仍缺乏有效的防治策略。一些临床及动物实验发现,在再灌注之前经皮植入心室辅助装置(percutaneous ventricular assistance device,pVAD)可以减少心室收缩-舒... 目前临床上针对心肌缺血再灌注(myocardial ischemia-reperfusion,MI/R)损伤仍缺乏有效的防治策略。一些临床及动物实验发现,在再灌注之前经皮植入心室辅助装置(percutaneous ventricular assistance device,pVAD)可以减少心室收缩-舒张负荷并减少心室做功与耗氧量,实现心室负荷有效卸载。这种操作可以减少MI/R损伤相关的心肌梗死面积扩大并限制纤维疤痕的形成。因此,pVAD植入有望成为防治MI/R损伤、改善心肌梗死患者预后的重要治疗手段。本文就心室负荷卸载防治MI/R损伤的应用及机制进行综述。 展开更多

关键词 心肌缺血再灌注损伤 心肌耗氧量 心室辅助装置 心室负荷卸载

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心力衰竭易损期的定义与药物治疗 被引量：3

6

作者 陈希瑶 张富洋 《心脏杂志》 CAS 2022年第3期348-351,共4页

心力衰竭(HF)是多种心血管疾病发展到终末阶段的一种临床综合症,致死率和致残率高。急性HF患者接受住院治疗症状好转并出院后的(2~3)个月内,因HF恶化再次入院和死亡的风险很高,这个时期被称为HF易损期。HF易损期处于急性失代偿HF向慢性... 心力衰竭(HF)是多种心血管疾病发展到终末阶段的一种临床综合症,致死率和致残率高。急性HF患者接受住院治疗症状好转并出院后的(2~3)个月内,因HF恶化再次入院和死亡的风险很高,这个时期被称为HF易损期。HF易损期处于急性失代偿HF向慢性稳定性HF转变的衔接阶段。因此,优化HF易损期的监测和治疗对于改善HF患者预后非常关键。本文就HF易损期的定义、病理生理机制、临床特征和药物治疗作一总结。 展开更多

关键词 心力衰竭 易损期 治疗 预后

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射血分数恢复型心力衰竭的临床研究进展 被引量：2

7

作者 陈希瑶 张富洋 《中国循证心血管医学杂志》 2022年第7期890-891,894,共3页

心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病进展到终末期的一种临床综合征。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》根据心衰患者的左室射血分数(LVEF)将其分为3种临床类型[1]。其中,LVEF<40%为射血分数降低型心衰(HFrEF);LVEF≥50%为射血分数保... 心力衰竭(心衰)是多种心血管疾病进展到终末期的一种临床综合征。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》根据心衰患者的左室射血分数(LVEF)将其分为3种临床类型[1]。其中,LVEF<40%为射血分数降低型心衰(HFrEF);LVEF≥50%为射血分数保留型心衰(HFpEF);LVEF在40%~49%之间为射血分数中间值型心衰(HFmrEF)。随着神经内分泌拮抗剂的广泛应用及心脏辅助器械疗法的进步,心衰患者的临床症状和预后均得到了不同程度的改善[2]。其中,越来越多的HFrEF患者经治疗后发生了心室逆向重构,心脏功能可部分或完全改善,进一步导致LVEF部分或完全的恢复。这部分心衰患者称为射血分数恢复型(或改善型)心衰(HFrecEF)[3]。自2013年美国心脏病学会/美国心脏协会发布的心衰管理指南明确提出HFrecEF的概念后,学界已逐渐认识到HFrecEF较其他心衰类型具有其独特的病理生理学机制、临床特征及预后[3]。加深对HFrecEF这一新的心衰临床分型的了解,有助于提高心衰精细化、个体化防治水平。 展开更多

关键词 美国心脏病学会 射血分数 美国心脏协会 临床研究进展 临床综合征 心衰患者 LVEF 管理指南

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心力衰竭合并抑郁症的诊断与治疗 被引量：1

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作者 陈希瑶 夏云龙 +1 位作者 胡洸瑜 张富洋 《心脏杂志》 CAS 2022年第1期113-116,共4页

心力衰竭(简称心衰)是一种致死率和致残率很高的临床综合征,是心血管领域亟需解决的重大医学问题。临床数据表明,心衰患者具有较高的抑郁症风险,约30%的心衰患者罹患抑郁症。抑郁症会严重降低心衰患者生活质量,也会增加心衰患者的再入... 心力衰竭(简称心衰)是一种致死率和致残率很高的临床综合征,是心血管领域亟需解决的重大医学问题。临床数据表明,心衰患者具有较高的抑郁症风险,约30%的心衰患者罹患抑郁症。抑郁症会严重降低心衰患者生活质量,也会增加心衰患者的再入院和死亡风险。目前,心衰合并抑郁症的机制尚不完全清楚,临床上也缺乏有效的干预手段。因此,抑郁症仍是心衰患者管理中的一个不可忽视的问题。本文就心衰合并抑郁症的流行病学特点、对心衰患者预后的影响、诊断及治疗进行总结。 展开更多

关键词 心力衰竭 抑郁症 诊断 治疗

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缺氧前、后处理1-磷酸鞘氨醇对心肌细胞缺氧/复氧损伤拮抗作用的差异及相关机制 被引量：2

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作者 张富洋 周芬 +2 位作者 闫文俊 王瀚 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2014年第1期6-9,20,共5页

目的：探讨1-磷酸鞘氨醇（S1P）缺氧前、后处理对心肌细胞缺氧／复氧（H／R）损伤拮抗作用的差异及相关机制。方法：分离SD乳鼠（1—2d龄）心肌细胞进行体外培养。对培养的心肌细胞进行H／R处理以模拟心脏缺血／再灌注（ischemia／reper... 目的：探讨1-磷酸鞘氨醇（S1P）缺氧前、后处理对心肌细胞缺氧／复氧（H／R）损伤拮抗作用的差异及相关机制。方法：分离SD乳鼠（1—2d龄）心肌细胞进行体外培养。对培养的心肌细胞进行H／R处理以模拟心脏缺血／再灌注（ischemia／reperfusion，r／R）损伤。将培养的心肌细胞随机分为对照组、H／R组、H／R＋SIP缺氧前处理（H／R’pre—S1P）组及I-I／R＋SIP缺氧后处理（I-I／R＋post—S1P）组，采用四甲基偶氮唑蓝（methylthiazolyltetrazo｜ium。MTT）比色法检测心肌细胞的活力，乳酸脱氢酶（1actatedehydrogenase，LDH）检测试剂盒检测培养基中LDH的水平，caspase-3活性检测试剂盒检测心肌细胞中caspase．3的活性，Westernblot检测ATP激活的蛋白激酶（AMPK）、激活的苏氨酸激酶（Akt）、细胞外信号调节激酶1／2（ERKl／2）蛋白磷酸化水平及SIP裂解酶．1（SIPlyase1，SPLl）蛋白表达的水平。结果：与对照组相比，I-1／R组心肌细胞活力显著降低（P〈0．01），培养基中LDH的浓度和细胞中easpase-3的活性显著增高（P〈0．01）。S1P缺氧前处理可明显增加H／R处理后心肌细胞的活力（P〈0．01），减少LDH释放和caspase-3的活性（P〈0．01）；而I-I／R＋post—S1P组的各项指标与H／R组比较均无明显差异。Westernblot检测发现，S1P缺氧前处理可明显增高心肌细胞中AMPK、Akt和ERkl／2磷酸化的水平（P〈0．05），而SIP缺氧后处理未激活AMPK、Akt和ERKl／2生存信号。Westernblot检测发现，缺氧处理组心肌细胞中SPLl表达的水平较对照组显著升高（P〈0．01）。结论：缺氧前用S1P处理可激活AMPK、Akt、ERKl／2生存信号，显著减少心肌细胞凋亡，增加细胞的存活率，减轻心肌细胞H／R损伤；而S1P缺氧后处理不能发挥以上保护作用，其机制可能是缺氧处理导致心肌细胞SPLl的表达上调，通过降解SIP而减弱了其介导� 展开更多

关键词 1-磷酸鞘氨醇 心肌细胞 缺氧 复氧损伤 S1P裂解酶 乳鼠

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过表达Fas激活的丝氨酸/苏氨酸激酶减轻缺氧/复氧损伤导致的心肌细胞线粒体呼吸功能障碍 被引量：2

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作者 胡洸瑜 杨容金 +6 位作者 孙芳芳 宋丹 郭兰燕 张玲 郭雄 张富洋 陈希瑶 《心脏杂志》 CAS 2021年第2期123-126,132,共5页

目的研究Fas激活的丝氨酸/苏氨酸激酶(Fas-activated serine/threonine kinase,FASTK)在缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤导致的心肌细胞线粒体呼吸功能障碍中的作用。方法分离(1−2)d的野生C57BL/6小鼠原代心肌细胞并进行体外... 目的研究Fas激活的丝氨酸/苏氨酸激酶(Fas-activated serine/threonine kinase,FASTK)在缺氧/复氧(hypoxia/reoxygenation,H/R)损伤导致的心肌细胞线粒体呼吸功能障碍中的作用。方法分离(1−2)d的野生C57BL/6小鼠原代心肌细胞并进行体外培养。转染对照或FASTK过表达的腺病毒后,心肌细胞接受H/R损伤。分别采用Western blot和RT-PCR检测FASTK蛋白和mRNA表达水平,采用Seahorse能量分析仪检测心肌细胞线粒体呼吸功能,采用caspase-3活性检测试剂盒、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)活性检测试剂盒、MTT细胞活力检测试剂盒评估心肌细胞存活情况。结果较常氧组,H/R损伤导致心肌细胞FASTK蛋白和mRNA表达显著降低(均P<0.01)。转染FASTK过表达腺病毒可显著上调心肌细胞FASTK蛋白和mRNA水平(均P<0.01)。H/R损伤抑制心肌细胞基础和最大线粒体氧耗率并降低三磷酸腺苷(adenosine triphosphate,ATP)生成速率(均P<0.01),而FASTK过表达可显著减轻H/R导致的线粒体呼吸功能障碍(均P<0.001)。FASTK过表达抑制了caspase-3活化,也显著减轻了H/R损伤导致的心肌细胞死亡和LDH释放(均P<0.001)。结论过表达FASTK可显著减轻H/R损伤导致的心肌细胞线粒体呼吸功能障碍。 展开更多

关键词 Fas激活的丝氨酸/苏氨酸激酶 线粒体 缺氧/复氧损伤 心肌细胞 细胞死亡

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白色脂肪组织来源细胞外囊泡在代谢性心血管疾病发病中的作用机制研究进展 被引量：2

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作者 宋丹丹 宋延彬 +1 位作者 张富洋 赵小娟 《山东医药》 CAS 2021年第32期89-93,共5页

白色脂肪组织(WAT)在调节全身代谢稳态和代谢性心血管疾病发生、进展中发挥重要作用。WAT来源的细胞外囊泡(EV)的产生异常和功能障碍与多种代谢性心血管疾病的发病有关。EV通过影响内皮功能、炎症反应、血管钙化、胰岛素抵抗和脂质代谢... 白色脂肪组织(WAT)在调节全身代谢稳态和代谢性心血管疾病发生、进展中发挥重要作用。WAT来源的细胞外囊泡(EV)的产生异常和功能障碍与多种代谢性心血管疾病的发病有关。EV通过影响内皮功能、炎症反应、血管钙化、胰岛素抵抗和脂质代谢等途径参与动脉粥样硬化的发生发展,还通过影响糖脂代谢、氧化应激和钙超载等机制参与心肌缺血再灌注损伤,并可通过调节miRNA参与心力衰竭的发病过程。WAT来源EV产生异常和功能障碍的机制及其携带miRNA影响代谢性心血管疾病的机制仍有待进一步研究。 展开更多

关键词 白色脂肪组织 细胞外囊泡 代谢性心血管疾病

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GDF11逆转巨噬细胞胆固醇堆积的分子机制研究 被引量：1

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作者 王贺林 张玲 +3 位作者 张富洋 汪雄 刘朝中 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2016年第5期503-507,共5页

目的观察生长转化因子(GDF)11在巨噬细胞泡沫化中的作用并探讨其可能的分子机制。方法以不同浓度氧化型低密度脂蛋白(ox LDL)处理RAW264.7细胞,将75μg/ml ox LDL与不同浓度GDF11共处理过夜,采用荧光染色观察巨噬细胞脂质堆积情况。提... 目的观察生长转化因子(GDF)11在巨噬细胞泡沫化中的作用并探讨其可能的分子机制。方法以不同浓度氧化型低密度脂蛋白(ox LDL)处理RAW264.7细胞,将75μg/ml ox LDL与不同浓度GDF11共处理过夜,采用荧光染色观察巨噬细胞脂质堆积情况。提取总蛋白或是总RNA,采用Western blot方法检测ox LDL对巨噬细胞GDF11表达的作用,采用实时荧光定量PCR检测GDF11、ABCA1、ABCG1、CD36、IL-1、IL-6及MMP9 mRNA的表达。结果 ox LDL可以显著诱导巨噬细胞胆固醇堆积并抑制巨噬细胞GDF11表达(P<0.05),外源给予GDF11可以抑制ox LDL引起的巨噬细胞胆固醇堆积(P<0.05);ox LDL孵育能够有效诱导CD36、IL-1、IL-6和MMP9 mRNA表达并抑制ABCA1、ABCG1 mRNA表达(P<0.05),外源给予GDF11刺激可以有效逆转ox LDL对于CD36、IL-1、IL-6和MMP9 mRNA的诱导和对于ABCA1、ABCG1 mRNA的抑制(P<0.05)。结论 GDF11可以有效抑制巨噬细胞泡沫化进程,与其有效逆转ox LDL对于CD36、IL-1、IL-6和MMP9 mRNA的诱导和对于ABCA1、ABCG1 mRNA的抑制相关。 展开更多

关键词 GDF11 动脉粥样硬化 心血管疾病

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抑制鞘氨醇激酶-2活性加重血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞肥大 被引量：1

13

作者 姬宇飞 陈希瑶 +4 位作者 赵施皓 夏云龙 闫文俊 张富洋 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2018年第4期373-377,共5页

目的本实验旨在明确鞘氨醇激酶(sphingosine kinase,Sph K)2在血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ诱导的心肌细胞肥大中的作用。方法分离并体外培养SD乳鼠心肌细胞。给予Ang Ⅱ(10μmol/L)处理24h诱导心肌细胞肥大。Ang Ⅱ刺激时分别给予溶... 目的本实验旨在明确鞘氨醇激酶(sphingosine kinase,Sph K)2在血管紧张素(angiotensin,Ang)Ⅱ诱导的心肌细胞肥大中的作用。方法分离并体外培养SD乳鼠心肌细胞。给予Ang Ⅱ(10μmol/L)处理24h诱导心肌细胞肥大。Ang Ⅱ刺激时分别给予溶媒或Sph K2特异性抑制剂ABC294640(1μmol/L)共处理。采用蛋白免疫印迹法检测心肌细胞Sph K2蛋白表达。采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbant assay,ELISA)检测心肌细胞细胞核1-磷酸鞘氨醇(sphingosine 1-phosphate,S1P)水平。采用结晶紫染色观察Ang Ⅱ诱导的心肌细胞肥大程度。采用实时定量聚合酶链式反应(real time-polymerase chain reaction,RT-PCR)检测心肌细胞肥大标志基因心房钠尿肽(atrial natriuretic peptide,ANP)、脑钠尿肽(brain natriuretic peptide,BNP)和β-肌球蛋白重链(β-myosin heavy chain,β-MHC)mRNA表达水平。结果与对照组比较,Ang Ⅱ处理上调心肌细胞Sph K2蛋白表达和S1P浓度(均P<0.05),并增加心肌细胞横截面积与ANP、BNP和β-MHC mRNA表达水平(均P<0.05)。与溶媒组比较,ABC294640处理显著降低了心肌细胞核S1P浓度,并进一步增加了Ang Ⅱ处理后的心肌细胞横截面积和肥大标志基因mRNA表达水平(均P<0.05)。结论抑制Sph K2活性加重Ang Ⅱ诱导的心肌细胞肥大。Sph K2有可能成为治疗病理性心肌肥大的新靶点。 展开更多

关键词 鞘氨醇激酶-2 1-磷酸鞘氨醇 血管紧张素II 心肌细胞 肥大

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抑制1-磷酸鞘氨醇裂解酶活性加重缺血性心力衰竭 被引量：1

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作者 周芬 夏云龙 +4 位作者 张富洋 杨璐 闫文俊 杜朝升 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2014年第4期397-402,共6页

目的:观察1-磷酸鞘氨醇(S1P)裂解酶(SPL)在小鼠缺血性心衰(HF)模型中的作用。方法:将60只成年雄性C57/BL6J小鼠随机分为以下4组:假手术(Sham)组、心肌梗死(MI)组、假手术+THI(Sham+THI)组[THI是SPL的抑制剂]及MI+THI组,每组15只(n=15),... 目的:观察1-磷酸鞘氨醇(S1P)裂解酶(SPL)在小鼠缺血性心衰(HF)模型中的作用。方法:将60只成年雄性C57/BL6J小鼠随机分为以下4组:假手术(Sham)组、心肌梗死(MI)组、假手术+THI(Sham+THI)组[THI是SPL的抑制剂]及MI+THI组,每组15只(n=15),将25 mg/L THI溶于饮水中,于手术24 h后连续饲喂2周。MI4周后,采用ELISA试剂盒测定心肌中S1P的含量。根据心脏质量/体质量(HW/BW)评价心肌肥厚。用小动物心脏超声评估小鼠心脏结构和功能,经Masson三色染剂染色法观察心脏纤维化。用Western blot检测转化生长因子-β(TGF-β)蛋白的表达。实时PCR检测Ⅰ、Ⅲ型胶原、心房钠尿肽(ANP)、脑钠尿肽(BNP)和平滑肌肌动蛋白-α(α-SMA)mRNA的水平。结果:与MI组相比,MI+THI组小鼠心肌组织中S1P的含量增加(P<0.01);左心室射血分数(LVEF)降低(P<0.01),左心室收缩末期内径(LVESD)和舒张末期内径(LVEDD)均增加(均P<0.05),HW/BW增加(P<0.01),心脏纤维化加重;TGF-β蛋白的表达增加(P<0.01);Ⅰ、Ⅲ型胶原、ANP、BNP和α-SMA mRNA的水平均显著增加(均P<0.01)。与Sham组相比,Sham+THI组小鼠上述指标无显著差异。结论:抑制SPL的活性可能增加梗死后心肌病理性S1P信号的激活,加重MI后的心脏重构和HF。 展开更多

关键词 1-磷酸鞘氨醇 1-磷酸鞘氨醇裂解酶 心肌梗死 心力衰竭 小鼠

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BCAA代谢障碍在儿茶酚胺诱导心肌细胞毒性中作用 被引量：1

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作者 王维 张富洋 +6 位作者 赵施皓 王贺林 夏云龙 闫文俊 李燕 张玲 陶凌 《临床军医杂志》 CAS 2016年第5期464-469,共6页

目的探讨心肌细胞支链氨基酸(BCAA)代谢障碍在儿茶酚胺诱导的心肌细胞毒性中的作用。方法分离并培养新生大鼠心室肌细胞(NRVMs),给予异丙肾上腺素(ISO)20μmol/L处理48 h模拟儿茶酚胺毒性,ISO刺激同时给予支链α-酮酸脱氢酶激酶(BDK)特... 目的探讨心肌细胞支链氨基酸(BCAA)代谢障碍在儿茶酚胺诱导的心肌细胞毒性中的作用。方法分离并培养新生大鼠心室肌细胞(NRVMs),给予异丙肾上腺素(ISO)20μmol/L处理48 h模拟儿茶酚胺毒性,ISO刺激同时给予支链α-酮酸脱氢酶激酶(BDK)特异性抑制剂3,6-二氯-2-苯并噻吩羧酸(BT2)处理(40μmol/L)。48 h后,蛋白质印迹法(Western blot)检测BCAA代谢相关酶及细胞凋亡相关酶蛋白的表达;分光光度法检测支链-α酮酸脱氢酶(BCKD)活性;给予外源性BCAA(5 mmol/L)后,分时间点检测培养基中BCAA浓度,直接反映心肌细胞BCAA降解速率;流式细胞术检测心肌细胞凋亡。结果 ISO处理激活心肌细胞线粒体凋亡通路并引起心肌细胞凋亡。与对照组比较,ISO组心肌细胞中BDK表达明显上调,引起BCKD活性下降和BCAA降解障碍。给予BDK抑制剂BT2处理后,能够逆转ISO刺激造成的心肌细胞BCAA降解障碍并明显抑制心肌细胞凋亡。结论抑制BDK能够减轻儿茶酚胺毒性诱导的心肌细胞凋亡,改善心肌BCAA降解障碍有可能成为减轻儿茶酚胺毒性的新策略。 展开更多

关键词 支链氨基酸 儿茶酚胺 心肌细胞 支链α-酮酸脱氢酶激酶 细胞凋亡

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儿茶酚胺释放对心肌BCKDK表达的影响及其机制研究 被引量：1

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作者 李越洋 熊振宇 +4 位作者 常盼 张玲 闫文俊 张富洋 陶凌 《心脏杂志》 CAS 2020年第3期221-227,233,共8页

目的探究在缺血、高血压、心衰等疾病条件下儿茶酚胺释放对心肌细胞中支链酮酸脱氢酶激酶(BCKDK)的表达影响及其作用机制。方法使用异丙肾上腺素(ISO)腹腔注射模拟小鼠心脏儿茶酚胺导致的心肌病变模型。小鼠分为对照(Vehicle)组和ISO注... 目的探究在缺血、高血压、心衰等疾病条件下儿茶酚胺释放对心肌细胞中支链酮酸脱氢酶激酶(BCKDK)的表达影响及其作用机制。方法使用异丙肾上腺素(ISO)腹腔注射模拟小鼠心脏儿茶酚胺导致的心肌病变模型。小鼠分为对照(Vehicle)组和ISO注射(ISO)组。分别使用ISO、过氧化氢(H2O2)、鱼藤酮(rotenone)和抗霉素(antimycin)A模拟多种病理刺激处理心肌细胞。使用Western blot检测BCKDK、含有NHL重复序列蛋白(NHLRC)1和热休克蛋白(Hsp)70蛋白水平表达;实时荧光定量PCR检测BCKDK mRNA水平表达;免疫荧光检测BCKDK、NHLRC1和Hsp70的细胞内定位;免疫共沉淀探究蛋白-蛋白相互作用和BCKDK泛素化水平。结果与Con组相比,ISO处理显著增加BCKDK蛋白水平(P<0.01),而mRNA水平无显著差异,BCKDK与NHLRC1的结合降低且泛素化水平降低。而过表达NHLRC1上调BCKDK泛素化水平并降低其蛋白表达。与ISO组相比,Hsp70敲低能完全逆转ISO诱导的BCKDK升高和泛素化降低逆转ISO诱导的支链氨基酸(BCAA)代谢紊乱(P<0.01)。结论ISO暴露通过诱导Hsp70与BCKDK结合竞争性抑制NHLRC1介导的BCKDK泛素化,从而导致BCKDK的上调和心肌细胞中BCAA分解代谢紊乱。 展开更多

关键词 支链酮酸脱氢酶激酶 支链氨基酸 异丙肾上腺素 NHLRC1 热休克蛋白70

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支链氨基酸氨基转移酶1通过P53信号调节脂肪间充质干细胞存活

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作者 宋丹丹 胡洸瑜 +5 位作者 张富洋 高峰 孙芳芳 崔哲 陶凌 宋延彬 《心脏杂志》 CAS 2022年第3期256-261,共6页

目的研究支链氨基酸氨基转移酶1(branched-chain-amino-acid aminotransferase 1,BCAT1)调节间充质干细胞存活的作用并探讨机制。方法从雄性Sprague Dawley大鼠附睾白色脂肪中分离脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem ce... 目的研究支链氨基酸氨基转移酶1(branched-chain-amino-acid aminotransferase 1,BCAT1)调节间充质干细胞存活的作用并探讨机制。方法从雄性Sprague Dawley大鼠附睾白色脂肪中分离脂肪间充质干细胞(adipose-derived mesenchymal stem cells,ADSCs)。腺病毒转染ADSCs中分别过表达或敲低BCAT1表达后给予过氧化氢(hydrogen dioxide,H2O2)刺激诱导ADSCs凋亡。利用CCK-8细胞活力分析、cleaved caspase-3表达及TUNEL染色评估ADSCs凋亡。利用P53特异性抑制剂PFT-1α探讨P53信号在BCAT1调节ADSCs生存的分子机制。结果BCAT1而不是BCAT2是ADSCs的主要表达亚型。H2O2刺激诱导ADSCs凋亡时BCAT1蛋白表达水平显著降低(P<0.01)。使用shRNA敲低BCAT1表达加重而过表达BCAT1显著减轻H2O2诱导的ADSCs凋亡(均P<0.01)。敲低BCAT1导致H2O2刺激的ADSCs中P53下游靶基因表达水平显著增高,提示P53信号活化(均P<0.01)。PFT-1α可以逆转BCAT1敲低恶化的ADSCs凋亡(均P<0.01)。结论BCAT1通过P53信号调节ADSCs生存。BCAT1可作为促进ADSCs存活、增强其心肌保护作用的候选靶点。 展开更多

关键词 BCAT1 P53 间充质干细胞 细胞凋亡

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微信平台结合CBL教学法在老年心血管病学临床教学中的应用效果分析 被引量：9

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作者 张富洋 陈希瑶 《心脏杂志》 CAS 2020年第5期560-563,共4页

目的分析微信平台结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学法在老年心血管病学教学中的应用效果。方法纳入在空军军医大学西京医院老年病科见习的医学本科生32人,将其随机分为传统教学法组(16人)和微信平台结合CBL教学法组(16人... 目的分析微信平台结合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学法在老年心血管病学教学中的应用效果。方法纳入在空军军医大学西京医院老年病科见习的医学本科生32人,将其随机分为传统教学法组(16人)和微信平台结合CBL教学法组(16人)。在教学结束时,比较两组学生的理论考试分数和临床实践能力考试分数,并以问卷形式调查两组学生对所接受教学法的满意度。结果较传统教学法组,微信平台联合CBL教学法组学生的理论考试分数和临床实践能力考试分数均显著提高(均P<0.05)。与传统教学法组相比,微信平台联合CBL教学法组的学生对教学模式的满意度也显著提高(均P<0.05)。结论微信平台联合CBL教学法能显著提高老年心血管病学的临床教学效果并增加学生满意度。 展开更多

关键词 微信 CBL教学 老年心血管病学 教学实践 临床教学

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