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降钙素原与D-二聚体在评估急诊脓毒症患者病情及预后的研究 被引量：48
1
作者 张娙 董静莲 王书亮 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期11-13,共3页
目的明确降钙素原及D-二聚体在评估急诊脓毒症患者病情以及预测患者预后的能力,以期掌握脓毒症患者病情并指导临床工作。方法采取前瞻性病例观察研究,在患者确诊为脓毒症后24h内检测D-二聚体含量及降钙素原浓度,并进行APACHEⅡ评分,探... 目的明确降钙素原及D-二聚体在评估急诊脓毒症患者病情以及预测患者预后的能力,以期掌握脓毒症患者病情并指导临床工作。方法采取前瞻性病例观察研究,在患者确诊为脓毒症后24h内检测D-二聚体含量及降钙素原浓度,并进行APACHEⅡ评分,探讨D-二聚体联合降钙素原与脓毒症患者严重程度的关系,并以患者临床死亡或存活为观察终点,将患者分为存活组及死亡组,通过ROC曲线分析D-二聚体联合降钙素原对脓毒症患者预后的判断能力。结果脓毒症患者病情越严重,降钙素原和D-二聚体含量越高(P<0.05),而且死亡组患者的PCT、D-二聚体水平明显高于存活组(P<0.05);以患者死亡为最终截点,降钙素原、D-二聚体预测患者死亡的ROC曲线下面积分别为0.779和0.730;当降钙素原浓度为7.1ng/ml时,提示患者预后不良的敏感性为78.6%,特异性为72.7%;当D-二聚体浓度为2.75mg/L时,提示脓毒症患者预后不良的敏感性为78.6%、特异性为65.5%。结论降钙素原以及D-二聚体可有效评估脓毒症患者的病情程度,并可预测患者的预后。 展开更多
关键词 脓毒症 D-二聚体 降钙素原 感染 预后
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集束化治疗对急性心力衰竭患者心肺功能的影响 被引量：5
2
作者 张娙 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第11期2532-2533,共2页
选取我院2012年5月～2013年5月收治的60例严重急性心力衰竭患者，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组进行常规处理治疗，观察组在此基础上进行集束化治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效，观察两组患者在治疗前后呼吸（RR）、... 选取我院2012年5月～2013年5月收治的60例严重急性心力衰竭患者，将患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组进行常规处理治疗，观察组在此基础上进行集束化治疗，比较两组患者治疗后的临床疗效，观察两组患者在治疗前后呼吸（RR）、动脉血氧饱和度（SaO2）、收缩压（SBP）以及动脉血氧分压（PaO2）的变化和气促缓解时间。结果观察组与对照组患者在治疗前的RR、SaO2、SBP以及PaO2比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），两组患者治疗后，观察组RR 减缓，SBP 降低，SaO2以及PaO2升高，在气促缓解时间上观察组（4.3±2.7h）明显低于对照组（8.3±3.5h），两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。在临床应用，急诊集束化治疗对急性心力衰竭患者效果更好，有效改善患者的心肺功能，能够有效缩短患者气促缓解时间，值得推广。 展开更多
关键词 集束化治疗 急性心力衰竭 心肺功能
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心肌缺血预适应对急性心肌梗死心电图ST段形态的影响 被引量：2
3
作者 尹士全 张娙 +1 位作者 董静莲 徐学广 《实用心电学杂志》 2004年第3期171-172,共2页
目的　探讨心肌缺血预适应 (IP)对急性心肌梗死 (AMI)心电图ST段形态的影响及其可能的机制。方法　 10 3例初发AMI患者按入院时心电图AMI相关导联ST段抬高的形态分为 2组 ,凹面向上抬高组 (A组 =4 6 )与凸面向上抬高组 (B组 =5 7) ,根据... 目的　探讨心肌缺血预适应 (IP)对急性心肌梗死 (AMI)心电图ST段形态的影响及其可能的机制。方法　 10 3例初发AMI患者按入院时心电图AMI相关导联ST段抬高的形态分为 2组 ,凹面向上抬高组 (A组 =4 6 )与凸面向上抬高组 (B组 =5 7) ,根据AMI发生前 2 4h至少出现 1次典型心绞痛的症状为标准 ,比较A组与B组各占的频率。结果　A组梗死前 2 4h内出现心绞痛 34例 ,占 73 91% ;B组为 14例 ,占 2 4 5 6 %。梗死前无心绞痛A组 12例 ,占 2 6 0 9% ;B组 4 3例 ,占 75 4 4 %。 2组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　心肌缺血预适应是AMIST段凹面向上抬高的机制之一 ,根据心电图ST段凹面抬高的AMI推断其梗死前存在缺血预适应 ,以及由于缺血预适应产生的心肌保护作用对临床有重要意义。 展开更多
关键词 心肌缺血 急性心肌梗死 ST段形态 心电图 诊断 缺血预适应
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心肌缺血预适应对急性心肌梗死ST段形态的影响
4
作者 尹士全 张娙 +1 位作者 董静莲 徐学广 《心电学杂志》 2004年第1期11-12,共2页
目的探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死ST段形态的影响。方法103例初发急性心肌梗死按入院时梗死相关导联ST段抬高形态分为凹面向上组和凸面向上组,以梗死发生前24h至少出现1次典型心绞痛症状为标准,比较两组频率。结果梗死前24h内出现... 目的探讨心肌缺血预适应对急性心肌梗死ST段形态的影响。方法103例初发急性心肌梗死按入院时梗死相关导联ST段抬高形态分为凹面向上组和凸面向上组,以梗死发生前24h至少出现1次典型心绞痛症状为标准,比较两组频率。结果梗死前24h内出现心绞痛凹面向上组34例(73.91%),凸面向上组14例(24.56%);无心绞痛凹面向上组12例(26.09%),凸面向上组43例(75.44%)。两组差异均有非常显著性意义(P<0.01)。结论心肌缺血预适应是急性心肌梗死ST段凹面向上抬高的机制之一,根据心电图ST段凹面抬高推断其梗死前存在缺血预适应及由此产生的心肌保护作用对临床有重要意义。 展开更多
关键词 心肌缺血 缺血预适应 急性心肌梗死 ST段 心电图 诊断
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胃镜下食管静脉曲张套扎术中瑞芬太尼靶控输注最佳起始剂量分析 被引量：1
5
作者 胡亮 张娙 夏劲 《海南医学院学报》 CAS 2015年第5期664-666,共3页
目的:探讨在胃镜下食管静脉曲张套扎术中应用瑞芬太尼靶控输注麻醉时的最佳起始剂量。方法:将120例肝硬化食管静脉曲张拟行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的患者作为观察对象,随机分为A、B、C组,每组40例。A组中瑞芬太尼血浆靶控输注起... 目的:探讨在胃镜下食管静脉曲张套扎术中应用瑞芬太尼靶控输注麻醉时的最佳起始剂量。方法:将120例肝硬化食管静脉曲张拟行胃镜下食管静脉曲张套扎术治疗的患者作为观察对象,随机分为A、B、C组,每组40例。A组中瑞芬太尼血浆靶控输注起始浓度给予1.0ng/mL,B组中瑞芬太尼血浆靶控输注起始浓度给予1.1ng/mL,C组中瑞芬太尼血浆靶控输注起始浓度给予1.2ng/mL。对比3组手术诱导时间,同时分析手术过程中患者生命体征变化情况及麻醉不良反应发生率情况。结果:B组及C组手术成功时间明显短于A组,但B组与C组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);同时A组及B组术前、术中及术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及血氧饱和度(SPO2)均明显高于C组,而A组与B组比较未见统计学差异。但3组间术前、术中、及术后心率(HR)及呼吸频率(R)比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组间麻醉总不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在胃镜下食管静脉曲张套扎术中以1.1ng/mL作为瑞芬太尼靶控输注时的起始浓度,可有效的提高麻醉效果,且不增加药物副作用发生率。 展开更多
关键词 胃镜 食管静脉曲张套扎术 瑞芬太尼 靶控输注 起始剂量
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当代法语五种绘画新趋势词汇之起源
6
作者 张娙子 《阜阳师范大学学报（社会科学版）》 2020年第4期141-146,共6页
当代法国画坛有五种绘画新趋势。文章通过对五种绘画新趋势法语词汇起源的研究,探讨了法国特定的社会和时代意识下的绘画发展状况,分析了其创造性、独特性和表现形式,论述了当代绘画应具备的特质与存在的价值。
关键词 法语词汇起源 法国当代绘画 绘画新趋势
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法国综合大学“定制式”本科培养模式及其启示
7
作者 张娙子 《江苏高教》 CSSCI 北大核心 2021年第8期121-124,共4页
2017年底,法国针对综合性大学学生专业性不强、理论实践结合不紧密、毕业率低下等问题,推出了“大学生计划”,其中“定制式”本科培养模式是重要组成部分。这种“以学生需求为本”的定制式本科培养模式区别于中国“以用人单位需求”为... 2017年底,法国针对综合性大学学生专业性不强、理论实践结合不紧密、毕业率低下等问题,推出了“大学生计划”,其中“定制式”本科培养模式是重要组成部分。这种“以学生需求为本”的定制式本科培养模式区别于中国“以用人单位需求”为导向的培养模式。从人才培养目标定位、理解学生需求、提供个性化课程、灵活学制、简化转专业手续、明确职业规划、“半工半读”学习模式等方面可为中国高校本科培养模式提供借鉴。 展开更多
关键词 法国 “定制式”培养 本科培养模式
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