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经皮穿刺硬化联合经皮肾镜同期治疗肾盂旁囊肿合并肾结石的疗效分析 被引量:13
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作者 晓光 王克明 +3 位作者 于大海 李凯 唐迎九 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期709-710,共2页
肾盂旁囊肿临床较少见。较大的肾盂旁囊肿可压迫肾盂,造成尿液引流不畅继发肾结石,常出现腰痛、血尿和尿路感染等症状,应积极手术治疗。2010年1月至2015年12月我院收治5例肾盂旁囊肿合并肾结石患者,同期行经皮肾囊肿穿刺硬化和经皮... 肾盂旁囊肿临床较少见。较大的肾盂旁囊肿可压迫肾盂,造成尿液引流不畅继发肾结石,常出现腰痛、血尿和尿路感染等症状,应积极手术治疗。2010年1月至2015年12月我院收治5例肾盂旁囊肿合并肾结石患者,同期行经皮肾囊肿穿刺硬化和经皮肾镜手术治疗,现报告如下。 展开更多
关键词 肾盂旁囊肿 经皮穿刺硬化 继发肾结石 经皮肾镜 疗效分析 同期治疗 尿液引流不畅 手术治疗
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^(125)I粒子植入联合全雄激素阻断治疗初诊寡转移性前列腺癌的疗效分析 被引量:4
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作者 晓光 陈方敏 +4 位作者 李凯 刘雪辉 于大海 唐迎九 《临床泌尿外科杂志》 2019年第1期40-43,共4页
目的:探讨^(125)I粒子前列腺组织间植入近距离放射治疗(BT)联合全雄激素阻断(CAB)临床用于治疗初诊寡转移性前列腺癌患者的有效性。方法:回顾性分析2009年1月~2016年1月收治的77例寡转移性前列腺癌患者的治疗及随访资料。其中BT+CAB治... 目的:探讨^(125)I粒子前列腺组织间植入近距离放射治疗(BT)联合全雄激素阻断(CAB)临床用于治疗初诊寡转移性前列腺癌患者的有效性。方法:回顾性分析2009年1月~2016年1月收治的77例寡转移性前列腺癌患者的治疗及随访资料。其中BT+CAB治疗组40例,单纯CAB治疗组37例。两组患者中位随访时间均为49个月。随访期间每月监测血清PSA及睾酮水平,记录PSA最低值及到达最低值的时间。每6个月行盆腔MR及ECT全身骨扫描检查,记录疾病出现进展的时间。Kaplan-Meier法分别绘制两组患者的疾病无进展生存曲线和总生存曲线,并进行生存比较。对可能影响BT+CAB治疗组患者疾病进展的临床病理指标进一步行多因素分析。结果:BT+CAB治疗组和CAB治疗组患者的PSA最低值分别为(0.31±0.43)ng/ml和(0.57±0.72)ng/ml,两组差异无统计学意义(P>0.05)。BT+CAB治疗组患者PSA达到最低值的时间明显要长于CAB治疗组[(7.38±1.60)个月vs.(6.73±1.15)个月,P<0.05]。两组患者的5年总生存率分别为71.63%和58.11%,但Log-rank检验显示两组总体生存曲线比较差异无统计学意义(P>0.05)。BT+CAB治疗组患者的无进展生存状况明显优于CAB治疗组(P<0.05),两组的中位无进展生存期分别为41个月和33个月,3年无进展生存率分别为58.04%和35.51%。Cox多因素分析显示Gleason评分和PSA最低值是BT+CAB治疗组患者发生疾病进展的独立预测因子。结论:与单纯CAB治疗相比,BT+CAB治疗可以明显延缓初诊寡转移性前列腺癌患者的疾病进展,并取得一定的生存获益,这种联合治疗方法是安全有效的。Gleason评分(≥8分)和PSA最低值(≥0.4ng/ml)是寡转移性前列腺癌患者接受BT+CAB联合治疗后疾病进展的独立风险因素。 展开更多
关键词 前列腺癌 寡转移 全雄激素阻断 125I粒子植入 近距离放射治疗
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经会阴模板引导前列腺穿刺对短期内经尿道前列腺等离子剜除术的影响 被引量:4
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作者 李凯 李菘 +5 位作者 唐帅 于大海 晓光 马振 陈方敏 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第8期618-621,626,共5页
目的:探讨经会阴模板引导前列腺投影穿刺活检术(TTPMB)对短期内行经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)的影响。方法:收集2017年5月—2019年11月期间我院连续71例行PKEP的患者临床资料。28例术前7~10 d有TTPMB史的患者列入TTPMB组;43例术前... 目的:探讨经会阴模板引导前列腺投影穿刺活检术(TTPMB)对短期内行经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)的影响。方法:收集2017年5月—2019年11月期间我院连续71例行PKEP的患者临床资料。28例术前7~10 d有TTPMB史的患者列入TTPMB组;43例术前无前列腺活检术(NPB)史的患者列入NPB组。围手术期资料包括:年龄、前列腺特异抗原(PSA)、前列腺体积、最大尿流率(Q_(max))、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)、膀胱出口梗阻指数(BOOI)、手术时间、血红蛋白下降程度、术后冲洗时间、术后冲洗液用量、尿管留置时间、输血量、术后排尿和尿失禁情况。随访1年收集资料包括Q_(max)、IPSS、QOL。结果:两组均顺利完成手术,无ClavienⅡ级以上并发症。NPB组对比TTPMB组的手术时间、血红蛋白下降程度、术后冲洗时间、术后冲洗液用量、尿管留置时间结果为:(85.6±15.09)min vs.(89.32±11.86)min、(4.14±1.04)g/L vs.(3.72±1.03)g/L、(15.81±4.04)h vs.(15.39±3.75)h、(16.53±5.24)L vs.(15.29±4.09)L、(59.49±11.46)h vs.(60.75±11.33)h,以上比较均差异无统计学意义(P>0.05)。前列腺体积<80 mL分层分析:NPB组vs.TTPMB组手术时间为(81.32±12.35)min vs.(88.47±11.91)min(P<0.05)。术后无真性尿失禁,6例因不同原因失访,共有65例完成1年的随访,术后3、6、12个月均未观察到两组间Q_(max)、IPSS、QOL的差异有统计学意义。结论:TTPMB后短期内可以行PKEP,由此减少住院次数符合新型冠状病毒肺炎防疫要求,当前列腺体积<80 mL时手术时间略有延长。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 经尿道前列腺等离子剜除术 经会阴模板引导前列腺投影穿刺活检术
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阴茎疣状癌的诊治并文献复习 被引量:1
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作者 牛远杰 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第22期118-119,共2页
目的:探讨阴茎疣状癌的诊疗方法。方法:收治阴茎疣状癌患者5例,回顾性分析临床资料,结合文献复习进行讨论其病因、病理特点、诊断和治疗。结果:所有患者均未行腹股沟淋巴结清扫及放化疗,5例患者病理显示肿瘤分化好,标本切缘均呈阴性。... 目的:探讨阴茎疣状癌的诊疗方法。方法:收治阴茎疣状癌患者5例,回顾性分析临床资料,结合文献复习进行讨论其病因、病理特点、诊断和治疗。结果:所有患者均未行腹股沟淋巴结清扫及放化疗,5例患者病理显示肿瘤分化好,标本切缘均呈阴性。标本切片均显示上皮呈角化过度,呈乳头瘤样结构,基底部和周边部均呈球茎状推进式生长。周围间质中可见大量淋巴细胞浸润。术后随访0.6~5年,平均3.4年,无肿瘤复发或转移。行局部肿瘤切除术者,术后性生活较满意。结论:阴茎疣状癌细胞分化好,以局部侵袭性生长为主,很少发生区域淋巴结或远处转移。采取肿瘤局部切除或阴茎部分切除术治疗阴茎疣状癌,患者预后好。当该病可能与HPV感染密切有关时,单纯手术治疗肿瘤容易复发,有必要进行针对性治疗并行长期随访。 展开更多
关键词 阴茎疣状癌诊断 治疗
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雌激素受体α对膀胱癌细胞增殖和转移影响的实验研究
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作者 尚芝群 +4 位作者 孙李斌 蔡启亮 蒋宁 韩瑞发 牛远杰 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期827-830,共4页
目的探讨雌激素受体α(ERa)对膀胱癌细胞增殖和侵袭力的影响机制。方法建立ERα过表达的膀胱癌细胞T24ERα模型,对照组为膀胱癌细胞株T24V空质粒组。应用四甲基偶氮唑比色法检测细胞生长情况,流式细胞技术检测细胞凋亡情况,Transw... 目的探讨雌激素受体α(ERa)对膀胱癌细胞增殖和侵袭力的影响机制。方法建立ERα过表达的膀胱癌细胞T24ERα模型,对照组为膀胱癌细胞株T24V空质粒组。应用四甲基偶氮唑比色法检测细胞生长情况,流式细胞技术检测细胞凋亡情况,Transwell和细胞划痕实验检测膀胱癌细胞的侵袭能力,蛋白质印迹法检测ERa调节膀胱癌细胞增殖和侵袭能力的信号通路。结果与空质粒对照组相比,实验组在96h和144h细胞抑制率分别为18.85%、37.21%,与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组细胞凋亡率为(18.93±1.41)%,对照组为(9.91±1.08)%,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。实验组穿越基质胶的细胞比例为(10.00±2.00)%,显著低于对照组(26.00±3.61)%,差异有统计学意义(P〈0.05)。免疫印迹显示与对照组相比,T24ERα细胞内整合素β1、磷酸化FAK、磷酸化Src和Src蛋白表达明显减低。结论ERa通过下调整合素β1-FAK/Src信号通路抑制膀胱癌细胞的生长和转移,同时促进膀胱癌细胞的凋亡。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 雌激素受体Α 细胞增殖 肿瘤转移
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预防尿路结石四点要注意
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作者 《开卷有益(求医问药)》 2016年第12期24-24,共1页
前不久,张先生曾因尿路结石做了手术。但两天前,张先生又出现久违的肾绞痛,到医院检查得知他的尿路结石又复发了。据接诊医生分析,张先生此次复发可能与他近期“啤酒+海鲜”的饮食有关。其实,像张先生这样尿石症复发患者还有很多,那究... 前不久,张先生曾因尿路结石做了手术。但两天前,张先生又出现久违的肾绞痛,到医院检查得知他的尿路结石又复发了。据接诊医生分析,张先生此次复发可能与他近期“啤酒+海鲜”的饮食有关。其实,像张先生这样尿石症复发患者还有很多,那究竟怎样预防尿石症复发呢? 展开更多
关键词 尿路结石 尿石症 草酸钙结石 尿酸结石 泌尿系结石 膀胱结石 肾绞痛 尿结石 胱氨酸结石 医院检查
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