目的系统评价术前盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后并发症尿失禁的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库,搜集关于盆底肌锻炼对...目的系统评价术前盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后并发症尿失禁的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库,搜集关于盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁影响的随机对照试验,检索时限均为从建库至2019年9月。由两位研究者独立筛选文献、提取数据和评估纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇。Meta分析结果显示,早期(1个月、6周和3个月)的尿失禁康复率无明显差异OR=0.85,95%CI(0.31,2.35),P=0.76,OR=0.97,95%CI(0.51,1.84),P=0.92,OR=1.18,95%CI(0.84,1.65),P=0.34;中期(6个月)、后期(12个月)的尿失禁康复率均无统计学差异OR=0.63,95%CI(0.40,1.01),P=0.06,OR=0.79,95%CI(0.45,1.39),P=0.42。结论术前盆底肌锻炼并不能提高前列腺癌根治术后早期(3个月内)、中期(6个月)或后期(12个月)的尿失禁康复率。展开更多
目的探讨可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石的临床疗效及安全性。方法 2016年6月-2017年8月,采用F4.8铂立可视穿刺针式肾镜对46例特殊类型肾结石患者进行钬激光碎石术,其中肾盏憩室内结石8例,肾下盏结石[肾盂肾下盏漏斗夹角(IPA)<3...目的探讨可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石的临床疗效及安全性。方法 2016年6月-2017年8月,采用F4.8铂立可视穿刺针式肾镜对46例特殊类型肾结石患者进行钬激光碎石术,其中肾盏憩室内结石8例,肾下盏结石[肾盂肾下盏漏斗夹角(IPA)<30°]7例,输尿管软镜治疗失败4例,集合系统无扩张肾结石17例,儿童肾结石4例,乙状结肠直肠膀胱术(Mainz-Ⅱ)术后并发肾结石6例。结石大小<1.5 cm 28例、大小>1.5 cm 18例,结石平均直径(1.6±0.4)cm。位于肾下盏、中盏、上盏、肾盂合并肾盏结石分别为20、10、5和11例。术中均"一针见石"建立经皮肾手术通道后碎石。结果术中所有患者均采用单通道,35例F4.8可视肾镜钬激光碎石,11例较大铸型结石术中再扩至F20行钬激光或超声碎石清石术,手术时间为25~50 min,平均为(37.4±9.2)min,术后35例完全无管化、11例留置肾造瘘管或双J管,术后所有患者均未出现活动性出血,3例患者出现发热,经常规抗感染治疗后,症状很快消失,术后住院时间为(2.4±0.8)d,术后1个月结石清除率为91.3%(42/46)。4例有残石患者辅助予以体外冲击波碎石、物理振动及药物促进排石治疗,再随访1个月结石均排净。结论 F4.8可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石更加安全有效,成功率高,清石率高,且并发症低,近似无出血手术,患者恢复快,值得临床推广应用。展开更多
文摘目的系统评价术前盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后并发症尿失禁的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、web of science、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普数据库,搜集关于盆底肌锻炼对前列腺癌根治术后尿失禁影响的随机对照试验,检索时限均为从建库至2019年9月。由两位研究者独立筛选文献、提取数据和评估纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献8篇。Meta分析结果显示,早期(1个月、6周和3个月)的尿失禁康复率无明显差异OR=0.85,95%CI(0.31,2.35),P=0.76,OR=0.97,95%CI(0.51,1.84),P=0.92,OR=1.18,95%CI(0.84,1.65),P=0.34;中期(6个月)、后期(12个月)的尿失禁康复率均无统计学差异OR=0.63,95%CI(0.40,1.01),P=0.06,OR=0.79,95%CI(0.45,1.39),P=0.42。结论术前盆底肌锻炼并不能提高前列腺癌根治术后早期(3个月内)、中期(6个月)或后期(12个月)的尿失禁康复率。
文摘目的探讨可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石的临床疗效及安全性。方法 2016年6月-2017年8月,采用F4.8铂立可视穿刺针式肾镜对46例特殊类型肾结石患者进行钬激光碎石术,其中肾盏憩室内结石8例,肾下盏结石[肾盂肾下盏漏斗夹角(IPA)<30°]7例,输尿管软镜治疗失败4例,集合系统无扩张肾结石17例,儿童肾结石4例,乙状结肠直肠膀胱术(Mainz-Ⅱ)术后并发肾结石6例。结石大小<1.5 cm 28例、大小>1.5 cm 18例,结石平均直径(1.6±0.4)cm。位于肾下盏、中盏、上盏、肾盂合并肾盏结石分别为20、10、5和11例。术中均"一针见石"建立经皮肾手术通道后碎石。结果术中所有患者均采用单通道,35例F4.8可视肾镜钬激光碎石,11例较大铸型结石术中再扩至F20行钬激光或超声碎石清石术,手术时间为25~50 min,平均为(37.4±9.2)min,术后35例完全无管化、11例留置肾造瘘管或双J管,术后所有患者均未出现活动性出血,3例患者出现发热,经常规抗感染治疗后,症状很快消失,术后住院时间为(2.4±0.8)d,术后1个月结石清除率为91.3%(42/46)。4例有残石患者辅助予以体外冲击波碎石、物理振动及药物促进排石治疗,再随访1个月结石均排净。结论 F4.8可视穿刺针式肾镜治疗特殊类型肾结石更加安全有效,成功率高,清石率高,且并发症低,近似无出血手术,患者恢复快,值得临床推广应用。
