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痛风现代流行病学及降尿酸药物研究进展 被引量：78
1
作者 李丹 张剑勇 《风湿病与关节炎》 2016年第4期73-76,共4页
现代流行病学介绍了痛风的患病率、地域与性别、年龄分布、家族与遗传的特征、饮食习惯与饮酒及代谢综合征对痛风的影响,从而提示如何防范其发生、发展。简述目前现代流行病学及其降尿酸药物的研究进展,为临床降尿酸提供依据。
关键词 痛风 流行病学 降尿酸药物 综述
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兽药残留监测与动物性食品安全卫生 被引量：31
2
作者 张剑勇 《中国兽药杂志》 2001年第4期60-61,共2页
随着人们生活质量和对动物性食品安全卫生要求的提高 ,药物残留问题逐渐成为社会观注的热点。作者就随着我国入世进程的加快 ,加强兽药残留监测 ,向社会提供安全卫生的动物性食品问题对欠发达省 (区、市 )在兽药残留的危害认识不足这一... 随着人们生活质量和对动物性食品安全卫生要求的提高 ,药物残留问题逐渐成为社会观注的热点。作者就随着我国入世进程的加快 ,加强兽药残留监测 ,向社会提供安全卫生的动物性食品问题对欠发达省 (区、市 )在兽药残留的危害认识不足这一现状 ,提出首先要在思想认识上有所转变 ,要加快药物残留立法进程 ,建立残留监测体系加大药残监控力度 ,不断提高兽医临床疾病诊断技术和用药水平 ,加强饲料中药物及其它添加物的管理 ,以达到向社会提供安全卫生的动物性食品 。 展开更多
关键词 食品安全卫生 闸药残留监测 动物性食品 合理使用
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数字经济驱动企业商业模式创新的路径研究 被引量：27
3
作者 马蓝 王士勇 张剑勇 《技术经济与管理研究》 北大核心 2021年第10期37-42,共6页
互联网、大数据、云计算等数字技术的革新不断推动中国经济高质量快速发展,也将企业传统的商业模式发生了颠覆性的改变。本研究在对数字经济与商业模式创新内涵深入分析的基础上,探究数字经济与企业商业模式创新之间的联系,明确数字经... 互联网、大数据、云计算等数字技术的革新不断推动中国经济高质量快速发展,也将企业传统的商业模式发生了颠覆性的改变。本研究在对数字经济与商业模式创新内涵深入分析的基础上,探究数字经济与企业商业模式创新之间的联系,明确数字经济驱动企业商业模式创新的路径,并给出提升数字经济驱动企业商业模式创新的发展对策。这对提升中国经济高质量发展和企业探寻产业转型升级的路径具有重要的实践意义。 展开更多
关键词 数字经济 商业模式 创新路径 高质量发展 产业升级
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苓丹片治疗系统性红斑狼疮149例 被引量：16
4
作者 钟嘉熙 刘亚敏 张剑勇 《新中医》 CAS 北大核心 1997年第11期12-14,27,共4页
在伏气温病理论指导下 ,采用苓丹片合用少量激素治疗SLE 1 2 0例 ,并设对照组 (常规西药治疗 )2 9例。结果表明 :治疗组总有效率为 92 5 % ,高于对照组 72 4% (P <0 0 5 ) ,且激素减量明显优于对照组 (P<0 0 1 )。说明以苓丹... 在伏气温病理论指导下 ,采用苓丹片合用少量激素治疗SLE 1 2 0例 ,并设对照组 (常规西药治疗 )2 9例。结果表明 :治疗组总有效率为 92 5 % ,高于对照组 72 4% (P <0 0 5 ) ,且激素减量明显优于对照组 (P<0 0 1 )。说明以苓丹片合用少量激素有标本兼治的协同作用 ,能较好地控制病情 。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 中医药疗法 苓丹片
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浅谈中医药科普宣传的切入点 被引量：17
5
作者 张剑勇 王天星 张燕英 《中国中医药现代远程教育》 2011年第2期168-169,共2页
中医药科普宣传是中医药事业的重要组成部分,如何让老百姓了解到权威的中医药知识,就要深入研究中医药科普宣传的特点和规律,不断改进中医药科普宣传的内容和形式,提高中医药科普宣传的效果和覆盖率,推动中医药文化和防病治病知识更加... 中医药科普宣传是中医药事业的重要组成部分,如何让老百姓了解到权威的中医药知识,就要深入研究中医药科普宣传的特点和规律,不断改进中医药科普宣传的内容和形式,提高中医药科普宣传的效果和覆盖率,推动中医药文化和防病治病知识更加广泛深入地进农村、进社区、进家庭。为此,笔者认为不妨从以下几个方面着手。 展开更多
关键词 中医药科普 法律 艺术色彩
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苓丹片、青蒿琥酯对系统性红斑狼疮患者IL-2与sIL-2R影响的研究 被引量：11
6
作者 张剑勇 钟嘉熙 +1 位作者 彭胜权 张奉学 《河南中医学院学报》 2003年第2期38-39,共2页
目的 :进一步研究系统性红斑狼疮 (SLE)的免疫发病机理。方法 :按抽签法分治疗组、对照组 ,对 4 5例SEL患者白细胞介素 (IL - 2 )活性及血清可溶性白细胞 2受体 (sIL - 2R)水平进行检测 ,用苓丹片、青蒿琥酯进行干预。结果 :SLE患者IL ... 目的 :进一步研究系统性红斑狼疮 (SLE)的免疫发病机理。方法 :按抽签法分治疗组、对照组 ,对 4 5例SEL患者白细胞介素 (IL - 2 )活性及血清可溶性白细胞 2受体 (sIL - 2R)水平进行检测 ,用苓丹片、青蒿琥酯进行干预。结果 :SLE患者IL - 2活性降低 ,而sIL - 2R水平升高 ,证实机体免疫调节机能严重紊乱。苓丹片能降低sLR水平 ,增强IL - 2活性 ,使SLE患者内环境紊乱的免疫功能趋向平衡。结论 :苓丹片配青蒿琥酯对机体免疫功能具有双向调节作用 。 展开更多
关键词 苓丹片 青蒿琥酯 系统性红斑狼疮 IL-2 SIL-2R 影响 研究
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药物加天灸发泡法治疗类风湿性关节炎细胞因子影响的临床研究 被引量：14
7
作者 吴志强 张剑勇 +2 位作者 陶加平 穆桂萍 罗苑媚 《中医学报》 CAS 2013年第6期915-917,共3页
目的:探讨药物加天灸发泡法治疗类风湿性关节炎的免疫学相关指标变化。方法:将符合标准的86例类风湿性关节炎患者按随机数字表法随机分为单纯药物组43例和药物加天灸组43例,将治疗前后免疫学检验指标变化进行统计学比较。结果:两组患者... 目的:探讨药物加天灸发泡法治疗类风湿性关节炎的免疫学相关指标变化。方法:将符合标准的86例类风湿性关节炎患者按随机数字表法随机分为单纯药物组43例和药物加天灸组43例,将治疗前后免疫学检验指标变化进行统计学比较。结果:两组患者治疗前后比较,免疫学指标IL-1,IL-15、RF、ESR、CRP差异有统计学意义(P<0.01),两组间治疗前后指标差异均有统计学意义(P<0.05)。其中药物加天灸组指标优于单纯药物组。结论:天灸参与治疗类风湿性关节炎具有积极意义,对该病患者的免疫系统具有调节作用,可以调整并可改善类风湿性关节炎患者的免疫系统。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 天灸发泡疗法 细胞因子 免疫学指标
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五苓散穴位敷贴治疗脾阳亏虚型痛风35例 被引量：13
8
作者 陈敏庄 方小林 +1 位作者 甘嘉亮 张剑勇 《河南中医》 2017年第10期1712-1714,共3页
目的:观察五苓散穴位贴敷治疗脾阳亏虚型痛风间隙期的临床疗效。方法:35例脾阳亏虚型痛风间隙期患者采用五苓散穴位贴敷的方法治疗。检测35例患者治疗前及治疗1个月后、治疗3个月后血清尿酸水平、血沉、c反应蛋白等炎性指标变化情况,观... 目的:观察五苓散穴位贴敷治疗脾阳亏虚型痛风间隙期的临床疗效。方法:35例脾阳亏虚型痛风间隙期患者采用五苓散穴位贴敷的方法治疗。检测35例患者治疗前及治疗1个月后、治疗3个月后血清尿酸水平、血沉、c反应蛋白等炎性指标变化情况,观察35例患者治疗前及治疗1个月后、治疗3个月后临床证候积分变化情况。结果:所有患者治疗1个月后、治疗3个月后血清尿酸水平、血沉、c反应蛋白均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗1个月后与治疗3个月后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者治疗后临床证候积分低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),但治疗1个月后与治疗3个月后临床证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五苓散穴位贴敷治疗脾阳亏虚型痛风间隙期,可有效维持患者血尿酸水平及炎症因子水平处于一个较低的稳态水平,改善患者各种临床症状,防止脾阳亏虚型痛风的急性发作。 展开更多
关键词 痛风 间隙期 穴位贴敷 五苓散 脾阳亏虚证 张仲景 《伤寒论》
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岭南地区痛风危险因素与中医证型相关性分析 被引量：13
9
作者 郭泽莹 张剑勇 +1 位作者 张燕英 肖语雅 《中医药导报》 2018年第1期57-59,63,共4页
目的:探讨痛风危险因素与中医证型的关系,总结痛风证型分布规律。方法:通过收集痛风患者年龄、病程、BMI指数、证型、合并症等资料,应用统计学方法分析各要素与中医证型的相关性。结果:(1)痛风中医证型分5型,其中湿热蕴结证比例最高(41.... 目的:探讨痛风危险因素与中医证型的关系,总结痛风证型分布规律。方法:通过收集痛风患者年龄、病程、BMI指数、证型、合并症等资料,应用统计学方法分析各要素与中医证型的相关性。结果:(1)痛风中医证型分5型,其中湿热蕴结证比例最高(41.9%)。年龄在不同证型的差异无统计学意义(P>0.05),病程、BMI指数在不同证型的差异有统计学意义(P<0.05)。(2)高嘌呤饮食嗜好者(63.9%)、家族史(24.4%)、饮酒史(18.6%)三者在不同证型的差异无统计学意义(P>0.05)。(3)合并高脂血症50例(29.1%),合并高血压24例,高血糖9例。三高在不同证型的分布有明显差异(P<0.01)。结论:湿热蕴结证是岭南地区痛风常见证型:5种证型均离不开湿、热、瘀、虚的病机特点。同一患者随着病程增加,BMI指数改变,均可引起病机的变化,证型随之变化。临床重视痛风合并症有助于判断病机发展及证型规律,在治疗原发病同时也能对其合并症能起到很好的作用。 展开更多
关键词 痛风 危险因素 证型 相关性
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基于数据挖掘、网络药理学的中医药治疗痛风遣方用药规律和作用机制 被引量：7
10
作者 姜平 吴心瑶 +26 位作者 杜星辰 章渊源 姜婷 汪荣盛 朱琦 关凤媛 鲁盈 苏晓 李鸿斌 姜洪洋 方勇飞 赵恒立 彭江云 高明利 苏励 何方 陶庆文 胡春蓉 李鹏 李泽光 朱跃兰 古英 姜泉 张明 张剑勇 薛愉 何东仪 《上海中医药杂志》 CSCD 2023年第4期72-82,共11页
目的借助数据挖掘、网络药理学方法,分析探讨中医药治疗痛风的遣方用药规律及相关中药的分子作用机制。方法回顾性分析以上海市光华中西医结合医院为牵头单位的全国10个地区(省、自治区、直辖市)的22家医院的痛风患者的就诊资料,提取中... 目的借助数据挖掘、网络药理学方法,分析探讨中医药治疗痛风的遣方用药规律及相关中药的分子作用机制。方法回顾性分析以上海市光华中西医结合医院为牵头单位的全国10个地区(省、自治区、直辖市)的22家医院的痛风患者的就诊资料,提取中药名称、药味、药性、归经、功效等信息,采用Microsoft Excel 2019软件进行频次、频率分析,借助SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 20.0软件对高频用药进行关联规则和系统聚类分析。在数据挖掘结果的基础上,借助中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药整合药理学研究平台(TCMIP)、中医药百科全书(ETCM)和本草组鉴(Herb)等多个数据库获取中药的有效成分并进行筛选。通过小分子生物活性数据(PubChem)得到中药活性成分的Canonical SMILE结构式,然后导入SwissTargetPrediction数据库预测活性成分的作用靶基因,通过人类基因综合数据库(GeneCards)、药物靶标数据库(TTD)、DisGeNET数据库、人类孟德尔遗传数据库(OMIM)以及药物遗传学和药物基因组学知识库(PharmGKB)检索与痛风相关的疾病基因,然后进行交集分析获得共同基因,借助Cytoscape 3.7.2软件获得中药治疗痛风的核心基因。采用Cytoscape 3.7.2软件进行通路分析、关联分析,并构建“药物-成分-基因-信号通路”网络。结果(1)本研究共收集2688例痛风患者的临床数据,获得中药处方659首,涉及中药266味,其中高频用药(包括土茯苓、薏苡仁、川牛膝、苍术、黄柏、秦艽、独活、威灵仙等)36味。(2)临床治疗痛风的中药药味以甘、苦、辛为主,药性以寒、平、温为多,主要归于肝、肺、胃、脾、肾经,功效以清热、补虚、利水渗湿、活血化瘀和祛风湿为主。(3)关联规则显示,临床治疗痛风常用的药物组合有土茯苓-薏苡仁、苍术-黄柏等;系统聚类分析形成6个新的药物组合,其中地龙、鳖甲、秦艽、� 展开更多
关键词 痛风 高尿酸血症 数据挖掘 网络药理学 中医药疗法 中药研究
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补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的疗效观察 被引量：12
11
作者 张金焕 张剑勇 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第4期503-507,共5页
【目的】观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏... 【目的】观察补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效。【方法】将60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组各30例。对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组给予补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗,2组均以治疗7 d为1个疗程,共治疗6个疗程。观察2组治疗前后骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)和中医证候评分的变化情况,评价2组的临床疗效及安全性。【结果】(1)经6个疗程治疗后,治疗组总有效率为90.0%,对照组为66.7%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的WOMAC评分、VAS评分及中医证候评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组对WOMAC评分、VAS评分及中医证候评分的降低作用均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)安全性评价:治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应。【结论】补肾通痹泰颗粒联合麝香海马追风膏外敷治疗膝骨性关节炎,具有较好疗效,能减轻患者疼痛,改善关节功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 补肾通痹泰颗粒 麝香海马追风膏 膝骨性关节炎 临床观察
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中医药治疗尿酸性肾病研究进展 被引量：12
12
作者 张金焕 张剑勇 《中国民族民间医药》 2018年第15期33-36,共4页
高尿酸血症导致的肾损害成为高尿酸血症死亡的首要原因,也是患者就诊的主要原因。目前现代医学对尿酸性肾病的病机和治疗的研究逐渐清楚。但由于诊断为尿酸性肾病时肾损害已经是中晚期,且西药的毒副作用不能忽略,因此近年来从中医药方... 高尿酸血症导致的肾损害成为高尿酸血症死亡的首要原因,也是患者就诊的主要原因。目前现代医学对尿酸性肾病的病机和治疗的研究逐渐清楚。但由于诊断为尿酸性肾病时肾损害已经是中晚期,且西药的毒副作用不能忽略,因此近年来从中医药方面寻求有效且安全的防治方法为本病开阔了前景。本文旨在从中医治疗尿酸性肾病方面进行综述,以期为临床治疗该病提供参考。 展开更多
关键词 尿酸性肾病 中医药 辨证论治 研究进展
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上消化道出血引发急性痛风性关节炎1例及其思考 被引量：12
13
作者 张剑勇 谢静静 《风湿病与关节炎》 2014年第11期45-46,共2页
在临床中常遇到患者因长期服用激素、非甾体类抗炎药引起消化性溃疡、糜烂性胃炎、上消化道出血等疾病，上消化道出血的治疗核心为止血、抑酸和维持循环血量。临床发现部分患者在治疗过程中出现关节红肿热痛、活动受限等痛风复发或加重... 在临床中常遇到患者因长期服用激素、非甾体类抗炎药引起消化性溃疡、糜烂性胃炎、上消化道出血等疾病，上消化道出血的治疗核心为止血、抑酸和维持循环血量。临床发现部分患者在治疗过程中出现关节红肿热痛、活动受限等痛风复发或加重的表现。现将1例典型病例报告如下，对其诱发痛风急性发作的可能原因进行分析，对上消化道出血用药如何防止痛风复发，以及痛风在用药时如何保护胃黏膜，防止消化道出血等进行初步探讨。 展开更多
关键词 急性痛风性关节炎 上消化道出血 输血 PPI抑制剂
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李志铬教授论中医与免疫 被引量：11
14
作者 张剑勇 《世界中西医结合杂志》 2009年第10期696-697,共2页
李志铬教授认为免疫现象是客观存在,是人类与疾病作斗争过程中逐渐认识和深化的,虽然中医和西医的理论不同,说法不一,但它们的内在涵义却有相似的地方。人体免疫最基本的功能是识别出或排除抗原性异物(外邪入侵)的功能,即辨别"自我... 李志铬教授认为免疫现象是客观存在,是人类与疾病作斗争过程中逐渐认识和深化的,虽然中医和西医的理论不同,说法不一,但它们的内在涵义却有相似的地方。人体免疫最基本的功能是识别出或排除抗原性异物(外邪入侵)的功能,即辨别"自我"和"非我"的功能。中医从整体观念出发,防治疾病,重视人体的整体素质——正气的强盛,阴阳的平衡。当受到外邪侵袭时,正气就会奋起抵抗,这种正、邪之间的斗争,会进行到底。而正气之中,负责抗御外邪的部队,主要是"卫气"。卫气运行于皮肤、肌肉之间,起着保卫肌表,控制汗孔开合,抗御外邪的作用。卫气的作用与免疫防御功能相似,也类似于免疫反应。 展开更多
关键词 中医 中药 免疫 正气
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昆仙胶囊联合中药辨证治疗类风湿关节炎的疗效评价 被引量：12
15
作者 张剑勇 谢静静 +4 位作者 高建华 孙保东 邱侠 钟力 王辉 《风湿病与关节炎》 2012年第6期14-19,共6页
目的:评价昆仙胶囊联合中药辨证治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将160例类风湿关节炎患者随机分为3组,昆仙中药组80例、昆仙组40例、昆仙MTX组40例。昆仙中药组给予昆仙胶囊及辨证口服中药免煎剂治疗;昆仙组给予昆仙胶囊治疗;昆仙MT... 目的:评价昆仙胶囊联合中药辨证治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将160例类风湿关节炎患者随机分为3组,昆仙中药组80例、昆仙组40例、昆仙MTX组40例。昆仙中药组给予昆仙胶囊及辨证口服中药免煎剂治疗;昆仙组给予昆仙胶囊治疗;昆仙MTX组给予口服昆仙胶囊及甲氨蝶呤治疗,疗程均为6个月。治疗前后分别检测患者的晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、血沉、患者总体健康评价VAS评分、DAS评分及患者功能分级,并观察开始起效时间、症状开始缓解时间、临床疗效及副作用。结果:3组相比,开始起效时间与症状开始缓解时间为昆仙MTX组<昆仙中药组<昆仙组,昆仙MTX组与昆仙中药组、昆仙组差异有统计学意义(P<0.05),昆仙中药组与昆仙组相当。在临床疗效方面,昆仙MTX组在关节压痛数、关节肿胀数、ESR、CRP及DAS评分单项指标改善方面优于其余两组,差异有统计学意义(P<0.05);昆仙中药组、昆仙组疗效相当;3组在晨僵时间、VAS患者总体健康评价及患者功能分级等方面改善情况相当,差异无统计学意义(P>0.05)。副作用总发生率昆仙MTX组>昆仙组>昆仙中药组,昆仙中药组与昆仙MTX组、昆仙组差异有统计学意义(P<0.05),昆仙组及昆仙MTX组相当(P>0.05);昆仙组及昆仙MTX组在生殖毒性、胃肠道反应发生率方面明显高于昆仙中药组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:昆仙胶囊联合中药辨证论治类风湿关节炎,具有缓解症状、改善关节功能活动的作用,并能减轻毒副反应。 展开更多
关键词 昆仙胶囊 辨证论治 关节炎 类风湿
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痛风泰颗粒对急性痛风大鼠IL-1、IL-6及TNF-α含量的影响 被引量：12
16
作者 张剑勇 王辉 +2 位作者 谢静静 肖敏 李丹 《新中医》 CAS 2016年第12期201-203,共3页
目的:观察痛风泰颗粒对急性痛风大鼠炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨痛风泰颗粒治疗痛风的可能作用机理。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、痛风泰颗粒组、戴芬组,... 目的:观察痛风泰颗粒对急性痛风大鼠炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,探讨痛风泰颗粒治疗痛风的可能作用机理。方法:将36只SD大鼠随机分为空白组、模型组、痛风泰颗粒组、戴芬组,除空白组外,其他三组建立急性痛风性关节炎的病理模型。造模成功后,分别药物干预7天,观察各组实验大鼠造模前后关节肤色、肤温、肿胀等情况,应用酶联免疫法(ELISA)检测大鼠右内踝关节液中的IL-1、IL-6的含量和血清中TNF-α含量。结果:与空白组比较,模型组IL-1、IL-6、TNF-α的含量显著升高(P<0.05),提示急性痛风模型造模成功。与模型组比较,痛风泰颗粒组和戴芬组IL-1、IL-6、TNF-α的含量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。痛风泰颗粒组与戴芬组比较,差异无统计学意义。结论:痛风泰颗粒可能是通过抑制炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α的释放来治疗痛风。 展开更多
关键词 痛风泰颗粒 急性痛风 白细胞介素-1(IL-1) 白细胞介素-6(IL-6) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 动物实验 大鼠
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基于多中心真实世界数据研究痛风中医证型与中药应用规律 被引量：9
17
作者 姜平 杜星辰 +25 位作者 章渊源 姜婷 汪荣盛 朱琦 关凤媛 鲁盈 苏晓 姜洪泽 李鸿斌 方勇飞 赵恒立 彭江云 高明利 苏励 何方 陶庆文 胡春蓉 李鹏 李泽光 朱跃兰 古英 姜泉 张明 张剑勇 薛愉 何东仪 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2022年第24期7816-7830,共15页
目的基于痛风(gout)真实世界研究数据,对不同证型痛风患者的中医证候疗效评价、尿酸达标率和安全性进行统计学分析,总结痛风不同证型下中医治疗的证治规律。方法回顾性统计3287例痛风患者的临床数据,然后进行中医药治疗疗效、安全性、... 目的基于痛风(gout)真实世界研究数据,对不同证型痛风患者的中医证候疗效评价、尿酸达标率和安全性进行统计学分析,总结痛风不同证型下中医治疗的证治规律。方法回顾性统计3287例痛风患者的临床数据,然后进行中医药治疗疗效、安全性、中药关联规则和系统聚类分析。结果最终符合纳入标准的患者有330例,按辨证划分为湿热蕴结证224例、痰瘀互结证67例和脾虚湿阻证39例。3种证型在性别、体质量指数(body mass index,BMI)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血尿酸(blood uric acid,BUA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(Creactive protein,CRP)、中医证候疗效评价、尿酸达标率和安全性上差异无统计学意义(P>0.05)。关联规则和聚类分析显示湿热蕴结证痛风常用土茯苓、薏苡仁、苍术等中药治疗,并形成苍术-黄柏、土茯苓-威灵仙等药物组合和苍术、黄柏、川牛膝、土茯苓、薏苡仁这一新核心药方;痰瘀互结证痛风常用土茯苓、薏苡仁、茯苓等中药,形成薏苡仁-秦艽、土茯苓-威灵仙等药物组合和新核心药方为山茱萸、葛根、土茯苓、独活、防风、杜仲、威灵仙、赤芍、地龙、秦艽、川牛膝、薏苡仁、绵萆薢;脾虚湿阻证痛风常用茯苓、苍术、土茯苓等药物和苍术-威灵仙、茵陈-虎杖等药物组合,并形成伸筋草、茵陈、虎杖、陈皮、茯苓这一新核心药方。结论在多中心真实世界研究背景下,系统阐述了中医药治疗痛风的中医证候疗效评价、安全性和证治规律,为中医药辨证论治痛风提供了一定的指导和临床应用价值。 展开更多
关键词 痛风 真实世界 证治规律 数据挖掘 关联规则 系统聚类分析
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痛风免疫遗传学机制研究进展 被引量：11
18
作者 张剑勇 肖敏 +1 位作者 张薇 李丹 《风湿病与关节炎》 2016年第10期74-76,80,共4页
痛风患病率逐年上升并呈年轻化趋势,引起医学各界研究团队关注。痛风受到遗传和环境因素的共同影响,而免疫调节系统在痛风发病机制中发挥着重要的作用。文章主要综述免疫系统相关基因与痛风的研究现状:尿酸钠结晶被Toll样受体(TLRs)识... 痛风患病率逐年上升并呈年轻化趋势,引起医学各界研究团队关注。痛风受到遗传和环境因素的共同影响,而免疫调节系统在痛风发病机制中发挥着重要的作用。文章主要综述免疫系统相关基因与痛风的研究现状:尿酸钠结晶被Toll样受体(TLRs)识别激活核转录因子通路介导炎症反应,但TLR2几个多态性位点与痛风关联不大,TLR4的多态性位点与关节炎症的关联受多方面因素影响;白细胞介素家族在痛风免疫调节中起重要的作用;其他免疫相关基因如NLRP3、BCAS3、KCNQ1炎性体与痛风危险因素的关联,通过对痛风的免疫遗传学机制研究以促进人们对痛风发病机理的了解。 展开更多
关键词 痛风 免疫遗传学 发病机制 基因 综述
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针药并用治疗原发性干燥综合征临床观察 被引量：11
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作者 张金焕 张剑勇 谢静静 《上海针灸杂志》 2018年第12期1399-1404,共6页
目的观察针药并用治疗原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法将100例原发性干燥综合征患者随机分为4组,每组25例,针灸组予以针刺治疗,中药组予以深圳市中医院院内制剂祛斑养阴颗粒治疗,针药组予以针刺和中药并用治疗,西药组予以常规西... 目的观察针药并用治疗原发性干燥综合征患者的临床疗效。方法将100例原发性干燥综合征患者随机分为4组,每组25例,针灸组予以针刺治疗,中药组予以深圳市中医院院内制剂祛斑养阴颗粒治疗,针药组予以针刺和中药并用治疗,西药组予以常规西医治疗。4周为1个疗程,治疗3个疗程后判定总体临床疗效。观察中医证候临床疗效、干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分、唾液流率、Schirmer试验、血清免疫球蛋白(Ig G)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)。结果针药组总有效率为92.0%,中药组总有效率为76.0%,针灸组总有效率为68.0%,西药组总有效率56.0%,针药组优于针灸组、中药组、西药组(P<0.05)。针药组在ESSPRI评分、中医证候积分、唾液流率、IgG、ESR、CRP改善方面明显优于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺和中药并用可以有效改善患者临床疗效及相关指标,提高患者生活质量,是原发性干燥综合征患者安全有效的治疗方法。 展开更多
关键词 针灸疗法 针药并用 干燥综合征 中医证候积分 干燥综合征患者报告指数 干燥综合征疾病活动指数 唾液流率 SCHIRMER试验 血清免疫球蛋白 血沉 C-反应蛋白
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痛风泰联合家庭跟进式护理对痛风患者治疗疗效和自我管理能力的影响 被引量：11
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作者 唐莉 张剑勇 谢静静 《国际护理学杂志》 2019年第2期273-276,共4页
目的探讨痛风泰联合家庭跟进式护理对痛风患者治疗疗效和自我管理能力的影响。方法选取84例急性湿热蕴结痛风患者,采用随机数字表法随机分为两组各42例。对照组给予西药治疗和常规护理措施;实验组在对照组治疗基础上给予中药痛风泰联合... 目的探讨痛风泰联合家庭跟进式护理对痛风患者治疗疗效和自我管理能力的影响。方法选取84例急性湿热蕴结痛风患者,采用随机数字表法随机分为两组各42例。对照组给予西药治疗和常规护理措施;实验组在对照组治疗基础上给予中药痛风泰联合家庭跟进式护理干预。干预3个月后,观察两组患者治疗疗效和自我管理能力的变化情况。结果干预后,实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组自我管理行为总分及遵从医嘱服药、血尿酸水平、饮食控制、体重控制、痛风急性发作评分各个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论痛风泰联合家庭跟进式护理在痛风患者中运用,非常符合中医"医药护一体化"和"三分治疗、七分养"治疗理念,有效提高了患者自我管理行为和治疗疗效,延缓了疾病进展,减轻了患者痛苦和家庭经济负担。 展开更多
关键词 痛风泰 家庭跟进式护理 痛风 自我管理能力
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