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手术治疗血管球瘤89例临床观察 被引量：5
1
作者 张兵洋 龚毓宾 +1 位作者 李淼淼 董长宪 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第6期628-630,共3页
目的观察血管球瘤患者的临床特征及手术治疗效果。方法89例血管球瘤患者均行手术切除治疗。收集患者年龄、性别,术前血管球瘤位置、大小,有无骨质损害及多发病灶临床资料;观察拉夫氏试验、冷敏感试验等疼痛试验结果。采用视觉模拟评分(v... 目的观察血管球瘤患者的临床特征及手术治疗效果。方法89例血管球瘤患者均行手术切除治疗。收集患者年龄、性别,术前血管球瘤位置、大小,有无骨质损害及多发病灶临床资料;观察拉夫氏试验、冷敏感试验等疼痛试验结果。采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估患者术前、术后15 d及术后1个月时疼痛缓解情况,并进行比较。随访7~48个月,观察肿瘤复发情况。结果89例患者年龄≤20岁者3例(3.4%)、>20~40岁者60例(67.4%)、>40~60岁者20例(22.5%)、>60岁者6例(6.7%);女性65例(73.0%),男性24例(27.0%);单发型83例,其中手指末端64例(77.1%),多发生于中指和环指末端(中指19例、环指22例);多发型6例。单发型血管球瘤直径<10 mm者61例,≥10 mm者22例;多发型血管球瘤直径差异较大(2.0~46 mm);单发型发生骨质损害3例,多发型发生骨质损害2例。术前87例患者行拉夫氏试验,阳性85例(97.7%);79例患者行冷敏感试验,阳性65例(82.3%);肿瘤位于手指末端者64例行缺血试验检查,阳性51例(79.7%)。89例患者术后15 d及术后1个月时VAS评分[0(0,2)、0(0、0)分]均低于术前[7(6,8)分](Z=-8.258,P<0.001;Z=-8.275,P<0.001),术后15 d与术后1个月时比较差异无统计学意义(Z=-1.231,P=0.218)。随访期间无肿瘤复发病例。结论血管球瘤好发于中年女性中指和环指末端,以单发型为主,肿瘤直径较小,可发生骨质损害,疼痛范围广,手术疗效佳,不易复发。 展开更多
关键词 血管球瘤 疼痛试验 视觉模拟评分
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多发血管球瘤9例临床及影像学特征分析 被引量：1
2
作者 樊婧 吴刚 +5 位作者 董健 刘秋雨 李淼淼 张兵洋 王梅云 董长宪 《中华实用诊断与治疗杂志》 2023年第12期1233-1236,共4页
目的分析多发血管球瘤患者的临床资料,探讨其临床及影像学特征。方法2018年1月—2023年6月河南省人民医院诊治多发血管球瘤患者9例,均行手术切除治疗,术前均行超声及X线、MRI检查,记录患者发病年龄、确诊时年龄、确诊前诊疗时间、症状... 目的分析多发血管球瘤患者的临床资料,探讨其临床及影像学特征。方法2018年1月—2023年6月河南省人民医院诊治多发血管球瘤患者9例,均行手术切除治疗,术前均行超声及X线、MRI检查,记录患者发病年龄、确诊时年龄、确诊前诊疗时间、症状、体征及瘤体部位、数量等临床资料,分析其临床及影像学特征。结果9例患者发病年龄7~48岁,确诊时年龄13~54岁,确诊前诊疗时间1~38年,误诊为生长痛、肌肉劳损、肌筋膜炎、腱鞘炎、脉管炎、静脉畸形等;血管球瘤位于手部1例,大腿后部1例,小腿和/或足部7例;临床表现为间歇发作性剧烈疼痛、压痛、冷敏感、活动受限9例,局部软组织肿胀8例,患肢变细7例;9例患者血管球瘤数量共118个,其中位于皮下35个,肌肉15个,肌间隙68个;长径2.4~45.0 mm;超声表现为皮下、肌肉、肌间隙多发低回声团块,边界清、形态规则、内可见丰富血流信号,周围软组织水肿;X线检查显示病变区域骨骼均未见异常;MRI检查显示T1WI多发低信号,T2WI压脂像多发不均匀中等高信号团块影,周围软组织水肿高信号影。结论多发血管球瘤临床主要表现为间歇发作性剧烈疼痛、压痛、冷敏感及局部软组织肿胀,可作为其诊断的四联征;超声声像特征主要表现为多发低回声、边界清、形态规则、内有丰富血流信号团块影及周围软组织水肿;MRI影像特征为T1低信号、T2高信号多发团块影及周围软组织水肿。 展开更多
关键词 多发血管球瘤 疼痛 压痛 冷敏感 软组织水肿 超声 MRI
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西罗莫司通过磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/雷帕霉素靶蛋白通路对淋巴管畸形的治疗作用
3
作者 孙斌 雷红召 +7 位作者 马玉春 龚毓宾 李淼淼 张源方 张红宇 孙龙龙 张兵洋 董长宪 《中华实验外科杂志》 CAS 北大核心 2023年第5期840-843,共4页
目的探讨西罗莫司通过磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路对淋巴管畸形的治疗机制研究。方法30只雌性Wistar大鼠(河南实验动物中心)在颈部皮下注射弗氏不完全佐剂构建大鼠淋巴结畸形模型,按照随机数字表法... 目的探讨西罗莫司通过磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)通路对淋巴管畸形的治疗机制研究。方法30只雌性Wistar大鼠(河南实验动物中心)在颈部皮下注射弗氏不完全佐剂构建大鼠淋巴结畸形模型,按照随机数字表法分为模型组、西罗莫司低剂量组和高剂量组,每组10只,西罗莫司低剂量组和高剂量组经尾静脉注射西罗莫司25 mg/kg和100 mg/kg,模型组注射等体积生理盐水。3组大鼠治疗6周后,计算病变组织质量和体积变化;蛋白质免疫印迹(Western blot)分析PI3K/Akt/mTOR通路及其底物p70S6K活性。免疫组织化学分析病变部位细胞核增殖抗原(Ki-67)和血管内皮生长因子(VEGF)表达水平。测量体重分析药物的安全性。组间比较采用单因素方差分析。结果模型组大鼠病变部位质量[(0.51±0.06)g]明显高于西罗莫司低剂量组[(0.41±0.04)g],差异有统计学意义(t=4.342,P<0.05)。西罗莫司低剂量组大鼠病变部位质量[(0.41±0.04)g]明显高于西罗莫司低剂量组[(0.24±0.05)g],差异有统计学意义(t=7.726,P<0.05)。模型组大鼠病变部位体积[(297.60±22.10)mm^(3)]明显高于西罗莫司低剂量组[(245.20±23.33)mm^(3)],差异有统计学意义(t=5.155,P<0.05)。西罗莫司低剂量组大鼠病变部位体积[(245.20±23.33)mm^(3)]明显高于西罗莫司高剂量组[(189.60±22.84)mm^(3)],差异有统计学意义(t=5.385,P<0.05)。模型组大鼠淋巴管畸形病灶Ki-67和VEGF表达水平(171.30±17.55、208.70±23.57)明显高于西罗莫司低剂量组(136.70±13.06、156.80±16.31),差异有统计学意义(t=5.002,5.727,P<0.05)。西罗莫司低剂量组大鼠淋巴管畸形病灶(136.70±13.06、156.80±16.31)明显高于西罗莫司高剂量组(99.30±9.18、113.20±12.65),差异有统计学意义(t=7.411、6.681,P<0.05)。模型组大鼠淋巴管畸形病灶磷酸化mTOR和磷酸化p70S6K表达水平(0.98±0.07、0.88±0.10)明显高于西罗莫司低剂量组(0.79±0.0 展开更多
关键词 西罗莫司 淋巴管畸形 雷帕霉素靶蛋白活性
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试论电视文艺晚会中导演的策划和构思
4
作者 张兵洋 《视界观》 2022年第18期18-20,共3页
当前,在我国社会主义文化传播过程中,电视文艺晚会是非常常见且重要的一种途径。其中,无论是晚会策划、编排还是播出都离不开“导演”这个重要角色,其通过科学、合理地策划与构思,能深化晚会主题与中心思想、把控节奏,从而提高晚会质量... 当前,在我国社会主义文化传播过程中,电视文艺晚会是非常常见且重要的一种途径。其中,无论是晚会策划、编排还是播出都离不开“导演”这个重要角色,其通过科学、合理地策划与构思,能深化晚会主题与中心思想、把控节奏,从而提高晚会质量与播出效果。基于此,文章主要阐述了电视文艺晚会现状,强调了电视文艺晚会中导演策划与构思的重要性,应在把握各类影响因素的基础上,探索体验式晚会,提出了明确电视文艺晚会主题与中心思想、科学构建电视文艺晚会框架体系、严格把控电视文艺晚会各项细节、营造电视文艺晚会的良好互动氛围等策略,推动导演工作创新,强化导演的责任意识,为后续开展相应工作提出一定建议。 展开更多
关键词 电视文艺晚会 导演 策划 构思
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