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支架植入与内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的疗效与安全性评价 被引量:21
1
作者 辛海 白超 +4 位作者 王洋 李新喜 罗军 田野 张克 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第51期8920-8927,共8页
背景:大型随机试验已证明颈动脉内膜剥脱或支架植入治疗有症状和无症状颅外颈动脉狭窄是有效的。目的:用Meta分析方法评价颈动脉支架植入和颈动脉内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的疗效及安全性。方法:计算机检索国内外数据库中关于颈动脉支架... 背景:大型随机试验已证明颈动脉内膜剥脱或支架植入治疗有症状和无症状颅外颈动脉狭窄是有效的。目的:用Meta分析方法评价颈动脉支架植入和颈动脉内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的疗效及安全性。方法:计算机检索国内外数据库中关于颈动脉支架植入和颈动脉内膜剥脱治疗颈动脉狭窄的相关随机对照试验,按照纳入排除标准进行文献筛选和质量评价后,采用Cochrane协作网提供RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果与结论:共纳入14个研究7 693例患者,其中支架植入组3 835例,颈动脉内膜剥脱组3 858例。支架植入组术后30 d脑卒中事件发生率、术后30 d死亡与脑卒中事件发生率、术后1年心肌梗死事件发生率及术后30 d非致残性脑卒中事件发生率高于颈动脉内膜剥脱组(P≤0.000 1),术后30 d心肌梗死事件发生率低于颈动脉内膜剥脱组(P=0.001 0)。两组术后30 d死亡事件发生率及致残性脑卒中事件发生率差异无显著性意义。两种治疗模式是互补而不是对立的,应该综合分析每例患者的病情,对治疗方案进行优化选择。 展开更多
关键词 生物材料 生物材料循证医学 颈动脉狭窄 颈动脉支架植入 颈动脉内膜切除 随机对照试验 Meta分析 脑卒中
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射频消融与再手术治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的Meta分析 被引量:11
2
作者 朱继领 张克 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期838-846,共9页
目的:比较射频消融术(RFA)与外科手术再切除(SRR)治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的有效性与安全性。方法:检索国内外数据库,收集2000年1月—2017年1月间发表的对比RFA和SRR治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的临床对照试验,用RevMan ... 目的:比较射频消融术(RFA)与外科手术再切除(SRR)治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的有效性与安全性。方法:检索国内外数据库,收集2000年1月—2017年1月间发表的对比RFA和SRR治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的临床对照试验,用RevMan 5.3软件对符合标准的临床试验数据进行分析。结果:纳入11个临床试验共1 079例患者,其中RFA治疗患者560例(RFA组),SRR治疗患者519例(SRR组)。Meta分析结果显示,两组术后1、3、5年生存率差异均无统计学意义(均P>0.05),但RFA组术后并发症发生率明显低于SRR组(OR=0.25,95%CI=0.14~0.44,P<0.00001)、住院时间明显短于SRR组(OR=-6.57,95%CI=-7.74^-4.09,P<0.00001),而SRR组3年无瘤生存率明显优于RFA组(OR=0.60,95%CI=0.42~0.86,P=0.006)。结论:两种方式治疗符合米兰标准的术后复发性肝癌的临床疗效无显著区别,但RFA具有微创、可重复操作、安全性高等优势。 展开更多
关键词 肝细胞 肿瘤复发 局部 导管消融术 肝切除术
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家庭干预模式对原发性高血压病防治的效果评价 被引量:3
3
作者 吐达洪 马洪进 +1 位作者 张克 王凯 《临床和实验医学杂志》 2008年第2期3-4,共2页
目的探讨家庭模式综合干预对高血压病的治疗作用及对其预后的影响。方法选取98个高血压家庭作为干预组,同时选取103个高血压家庭作为对照组,对干预组高血压病患者进行定点、定时监测,同时进行家庭随访,综合干预,并与对照组进行前瞻性对... 目的探讨家庭模式综合干预对高血压病的治疗作用及对其预后的影响。方法选取98个高血压家庭作为干预组,同时选取103个高血压家庭作为对照组,对干预组高血压病患者进行定点、定时监测,同时进行家庭随访,综合干预,并与对照组进行前瞻性对照研究。结果入选前干预组干预前收缩压153.13±7.65mmHg,舒张压94.50±5.97mmHg;干预后收缩压为135.86±10.09mmHg,舒张压为82.62±4.90mmHg,干预组干预前后收缩压和舒张压均明显下降,且差别有统计学意义(P<0.01),对照组干预前后收缩压合舒张压未见明显下降。干预组高血压患者相关知识知晓率改变情况、治疗率改变情况、控制率改变情况、高盐摄入率改变情况各项指标均显著好于对照组;死亡率评价结果与对照组相比较,没有统计学差异。结论社区高血压家庭干预模式对提高社区高血压控制率是一种可行的防治手段,值得推广。 展开更多
关键词 高血压 家庭干预 效果评价
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腔内修复术与开放手术治疗急性Stanford B型主动脉夹层疗效评价 被引量:2
4
作者 张克 李新喜 +5 位作者 王洋 罗军 辛海 王可 田野 白超 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2013年第10期1092-1099,共8页
目的系统评价腔内修复术(覆膜支架置入术)与开放手术治疗急性Stanford B型主动脉夹层的有效性与安全性。方法计算机检索1991年1月至2013年1月期间收录在CNKI、万方、维普、Cochrane图书馆临床对照试验中心注册库、OVID、Pubmed Medlin... 目的系统评价腔内修复术(覆膜支架置入术)与开放手术治疗急性Stanford B型主动脉夹层的有效性与安全性。方法计算机检索1991年1月至2013年1月期间收录在CNKI、万方、维普、Cochrane图书馆临床对照试验中心注册库、OVID、Pubmed Medline、EBSCO、EMBASE、Springer Link、Science Direct等数据库中关于主动脉腔内修复术和开放手术治疗急性StanfordB型主动脉夹层的临床对照试验文献,用RevMan5.1软件对符合标准的临床试验数据进行分析。结果8个临床试验共纳入5618例急性B型主动脉夹层患者,腔内修复术组与开放手术组治疗后30d死亡率差异有统计学意义,腔内修复组明显优于开放手术组[OR=0.55,95%CI(0.46~0.65),P〈0.00001]。另外,中风(OR=0.57,95%C1(0.39~0184),P=0.005]、呼吸衰竭[OR=0.64,95%CI(0.53~0.78),P〈0.00001]和心脏并发症[OR=O.49,95%CI(0.38~0.64),P〈0.00001]的发生率差异均有统计学意义,腔内修复组优于开放手术组;截瘫[OR=I.30,95%C1(0.82~2.05),P=0.26]和急性肾功能衰竭[OR=0.86,95%CI(0.41~1.80),P=0.69]的发生率差异无统计学意义。结论腔内修复术可以作为治疗急性StanfordB型主动脉夹层的首选治疗方法。 展开更多
关键词 STANFORD B 型主动脉夹层 腔内修复术 开放手术 并发症
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水性油墨废水絮凝污泥制备吸附剂及阳离子染料的吸附 被引量:3
5
作者 张尚一 蔡豆豆 +3 位作者 张克 张宾 潘颖 柳荣展 《化工环保》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期190-195,共6页
以水性油墨废水絮凝污泥为原料、采用一步炭化活化法制备了吸附剂,并将其用于阳离子蓝X-GRRL溶液(300 mg/L)的吸附处理。考察了吸附剂投加量、吸附时间、吸附温度和吸附pH对吸附效果的影响,并对吸附动力学进行了探讨。结果表明:所制得... 以水性油墨废水絮凝污泥为原料、采用一步炭化活化法制备了吸附剂,并将其用于阳离子蓝X-GRRL溶液(300 mg/L)的吸附处理。考察了吸附剂投加量、吸附时间、吸附温度和吸附pH对吸附效果的影响,并对吸附动力学进行了探讨。结果表明:所制得吸附剂的总孔体积为0.5 cm^3/g,平均孔径为7.12 nm;在吸附剂投加量0.6g/L、吸附时间420 min、吸附温度25℃、吸附pH 5.4的条件下,吸附量高达486.21 mg/g,脱色率达97.24%;该吸附剂对于阳离子蓝X-GRRL的吸附过程可用准二级动力学模型和颗粒内扩散效应模型很好地描述。 展开更多
关键词 水性油墨 污泥 阳离子蓝X-GRRL 染料 吸附 废水处理
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裸支架与药物洗脱支架腔内置入术治疗膝下动脉缺血性疾病疗效的Meta分析 被引量:1
6
作者 辛海 白超 +4 位作者 王洋 李新喜 罗军 田野 张克 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2014年第4期467-472,共6页
目的采用Meta分析的方法评价药物洗脱支架(drug clutingstent,DES)和金属裸支架(bare metal stent,BMs)腔内置人术治疗膝下动脉缺血性疾病的疗效及安全性。方法计算机检索国内外数据库中关于DES和BMS腔内置人术治疗膝下动脉缺血... 目的采用Meta分析的方法评价药物洗脱支架(drug clutingstent,DES)和金属裸支架(bare metal stent,BMs)腔内置人术治疗膝下动脉缺血性疾病的疗效及安全性。方法计算机检索国内外数据库中关于DES和BMS腔内置人术治疗膝下动脉缺血性疾病的相关随机对照试验(RCT),按照纳入标准和排除标准进行文献筛选和质量评价后,采用RevMan5.2软件进行Meta分析。比较2组患者的术后1年再狭窄率、术后1年支架通畅率、术后保肢率、术后死亡率及术后靶血管血运重建率。结果共纳入了6个研究,包括572例膝下动脉缺血性疾病患者,其中DES组302例,BMS组270例。Meta分析结果显示:2组患者的术后1年支架通畅率比较差异有统计学意义(OR=I.64,95%CI:1.35~1.98,P〈0.0001),DES组较高;术后1年再狭窄率(OR=0.19,95%CI:0.12~0.30,P〈0.0001)和靶血管血运重建率(OR=0.09,95%CI:0.02~0.32,P=-0.0002)比较差异均有统计学意义,DES组均较低;而2组患者的术后死亡率(OR=0.98,95%CI:0.58~1.65,P=0.9400)与保肢率(OR=I.29,95%CI:0.58~2.86,P=0.5300)比较差异均无统计学意义。结论与BMS腔内置入术治疗膝下动脉缺血性疾病相比较,DES腔内置人术可显著提高术后1年支架通畅率,明显降低术后1年再狭窄率和降低靶血管血运重建率。 展开更多
关键词 膝下动脉缺血性疾病 药物洗脱支架 裸支架 随机对照试验 META分析
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低血糖症60例临床分析
7
作者 张克 《全科医学杂志》 2000年第2期96-97,共2页
关键词 低血糖症 诊断 治疗
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焦掌油区定4801井区延93油藏有利区预测
8
作者 张克 《石化技术》 CAS 2021年第3期125-126,共2页
定边油田张崾岘区域焦掌油区定4801井区延93油藏,分布较为广泛,砂体较为稳定,可作为重点开发油藏规划部署注水开发。结合该井区开发历史与现状,通过资料分析对比,对油藏有利区做出判断,为新建产能提供可靠依据,为油田下一步同类油藏开... 定边油田张崾岘区域焦掌油区定4801井区延93油藏,分布较为广泛,砂体较为稳定,可作为重点开发油藏规划部署注水开发。结合该井区开发历史与现状,通过资料分析对比,对油藏有利区做出判断,为新建产能提供可靠依据,为油田下一步同类油藏开发评价提供借鉴。 展开更多
关键词 定边油田 油藏 有利区预测
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延长油田垂直裂缝井试井解释模型
9
作者 李卫东 吴亚芳 +1 位作者 张克 高飞虎 《辽宁化工》 CAS 2017年第3期288-290,共3页
延长油田油气资源丰富,但多为低渗致密油气藏,储层具有应力敏感性,并且流体在地层中的流动为非达西流动,需要克服一定的启动压力梯度。低渗油层的主要增产措施为水力压裂,在地层中形成垂直裂缝,效果明显。本文针对低渗油层的非达西流动... 延长油田油气资源丰富,但多为低渗致密油气藏,储层具有应力敏感性,并且流体在地层中的流动为非达西流动,需要克服一定的启动压力梯度。低渗油层的主要增产措施为水力压裂,在地层中形成垂直裂缝,效果明显。本文针对低渗油层的非达西流动,引入渗透率模数表示地层的应力敏感性,建立考虑井筒存储和表皮系数的垂直裂缝井的双线性流模型,采用Newton-Raphson方法进行求解,绘制压力和压力导数的双对数曲线,并分析各参数对曲线的影响。。 展开更多
关键词 低渗 垂直裂缝 双线性流 试井
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急性脑血管病并发脑心综合征68例临床分析
10
作者 张克 陈胜玲 《实用心脑肺血管病杂志》 2006年第7期576-577,共2页
目的探讨急性脑血管病患者脑心综合征的临床特点、发生率和发病机制。方法分析162例急性脑血管病发生脑心综合征的临床资料,观察其心电图、心肌酶谱改变。结果急性脑血管病脑心综合征的发生率为36.9%,心脏损害主要表现为心电图ST—T改... 目的探讨急性脑血管病患者脑心综合征的临床特点、发生率和发病机制。方法分析162例急性脑血管病发生脑心综合征的临床资料,观察其心电图、心肌酶谱改变。结果急性脑血管病脑心综合征的发生率为36.9%,心脏损害主要表现为心电图ST—T改变(67.6%)、心律失常(61.8%)、心肌酶谱增高(47.1%)。结论急性脑血管患者心电图的异常改变与预后呈正相关。早期诊断,加强心电监测对指导治疗和改善预后有重要意义。 展开更多
关键词 脑血管障碍 脑心综合征
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不同剂量rt-PA导管溶栓治疗下肢缺血疗效与安全性评价
11
作者 庄峰 李新喜 +4 位作者 罗军 王洋 田野 白超 张克 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第4期475-481,共7页
目的用Meta分析的方法评价低剂量(10 mg)与高剂量(20 mg)重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue typeplasminogen activator,rt-PA)导管接触溶栓治疗下肢缺血的疗效与安全性。方法计算机检索国内外数据库中关于低剂量与高... 目的用Meta分析的方法评价低剂量(10 mg)与高剂量(20 mg)重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue typeplasminogen activator,rt-PA)导管接触溶栓治疗下肢缺血的疗效与安全性。方法计算机检索国内外数据库中关于低剂量与高剂量rt-PA导管接触溶栓治疗下肢缺血的相关随机对照试验(RCT)研究,按照纳入与排除标准进行文献筛选和质量评价后,利用Cochrane中心提供的Rev Man 5.2软件对数据进行分析。结果共纳入4篇RCT研究360例患者,其中低剂量组192例,高剂量组168例。低剂量组与高剂量组治疗下肢缺血的疗效:2组间踝肱指数(RR=-0.20,95%CI=-0.43-0.02,P=0.07)、30 d患肢生存率(RR=1.00,95%CI=0.94-1.08,P=0.91)、6个月后血管再狭窄率(RR=1.00,95%CI=0.60-1.67,P=1.00)以及穿刺后直径〈5 cm腹股沟血肿的发生率(RR=1.24,95%CI=0.56-2.77,P=0.59)的差异均无统计学意义;但术后大出血和应激性溃疡的发生率高剂量组均高于于低剂量组(RR=2.38,95%CI=1.10-5.15,P=0.03;RR=2.49,95%CI=1.21-5.13,P=0.01)。结论两种剂量rt-PA治疗下肢缺血的疗效近似,但低剂量方案并发症的发生率明显低于高剂量方案。 展开更多
关键词 导管接触溶栓 下肢缺血 随机对照试验 META分析
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NaHCO3处理胶乳生产污泥制备吸附剂对阳离子染料的吸附 被引量:1
12
作者 夏晶晶 张克 +3 位作者 蔡豆豆 张宾 潘颖 柳荣展 《化工进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第6期3002-3009,共8页
以胶乳生产厂脱水污泥为原料、1.40mol/L的NaHCO3作膨胀剂,60℃浸渍并超声处理30min,污泥烘干后再经高温炭化制备吸附剂,将其用于吸附阳离子兰X-GRRL染料溶液,考察炭化温度、炭化时间、吸附剂粒径、吸附剂投加量、吸附时间及溶液pH对吸... 以胶乳生产厂脱水污泥为原料、1.40mol/L的NaHCO3作膨胀剂,60℃浸渍并超声处理30min,污泥烘干后再经高温炭化制备吸附剂,将其用于吸附阳离子兰X-GRRL染料溶液,考察炭化温度、炭化时间、吸附剂粒径、吸附剂投加量、吸附时间及溶液pH对吸附效果的影响,并对其吸附动力学和吸附等温线类型进行了探讨。结果表明:污泥在炭化温度700℃、炭化时间120min的条件下,制备的吸附剂(粒径<0.75mm)的比表面积为118.95m^2/g,孔隙结构较为发达,对染料溶液吸附效果最佳;在振荡频率150r/min、吸附温度为25℃±0.10℃、初始染料质量浓度为250mg/L、吸附剂投加量为1.20g/L、溶液pH为5.47、吸附时间为300min时,溶液脱色率可达98.30%,染料吸附量为204.80mg/g;其吸附动力学可用准二级动力学方程进行描述;符合Langmuir型吸附等温线,属于单分子层吸附;吸附剂浸出液及吸附处理后的染料溶液的COD值分别为4.00mg/L和20.00mg/L,不会对水体造成二次污染。 展开更多
关键词 胶乳生产污泥 吸附剂 膨胀剂 动力学 吸附等温线模型
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课堂设疑的要求及教学实践
13
作者 刘同山 张克 杨树园 《教学仪器与实验(中学版)》 2005年第8期13-14,共2页
关键词 教学实践研究 课堂设疑 学生思维 学习情境 引导学生 创新教育 创造意识 创造思维 创造力
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油脂在养猪生产中的应用
14
作者 张克 张鑫 马艳芳 《中国动物保健》 2008年第11期88-89,91,共3页
脂类是动物必需的三大营养物质之一,是含能最高的营养素,其总能和有效能远比一般的能量饲料高。其能值是碳水化合物和蛋白质的2.25倍。假定饲用脂肪的代谢能水平为100%,则其他饲料的能量价值为(%):玉米42,小麦38,高粱和鱼粉3... 脂类是动物必需的三大营养物质之一,是含能最高的营养素,其总能和有效能远比一般的能量饲料高。其能值是碳水化合物和蛋白质的2.25倍。假定饲用脂肪的代谢能水平为100%,则其他饲料的能量价值为(%):玉米42,小麦38,高粱和鱼粉34,大麦33,燕麦32,油子粕28—30,肉粉25,草粉14。研究表明,油脂具有额外热能效应和额外代谢效应。额外热能效应是指饲料合成体内脂肪时所需的能量相对较少,而油脂却能提供较高的净能值;额外代谢效应是指添加在日粮中的油脂,其能量并不是简单地和其它养分能量的累加,而是与其它营养成分起协同作用,使油脂自身的代谢能值超过总值。 展开更多
关键词 油脂 养猪生产 能量饲料 应用 饲用脂肪 代谢效应 碳水化合物 代谢能水平
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油脂在家禽生产中的应用
15
作者 张鑫 张克 +1 位作者 胡传涛 赵向阳 《中国饲料添加剂》 2008年第12期14-16,共3页
脂类是动物所需的三大营养物质之一,是含能最高的营养素。动物直接分解日粮中脂肪产生脂肪酸比从醋酸盐或葡萄糖合成脂肪更节约能量。1953年美国最先在饲料中使用油脂,迄今已有半个多世纪的历史。随着动物营养研究不断深入和现代畜禽... 脂类是动物所需的三大营养物质之一,是含能最高的营养素。动物直接分解日粮中脂肪产生脂肪酸比从醋酸盐或葡萄糖合成脂肪更节约能量。1953年美国最先在饲料中使用油脂,迄今已有半个多世纪的历史。随着动物营养研究不断深入和现代畜禽生产、动物福利要求的提高,脂类在动物营养学中的重要作用日益得到重视,日粮中添加油脂也日益受到推崇。本文将对油脂的分类、营养价值及其在家禽生产中的研究应用做一综述。 展开更多
关键词 家禽生产 油脂 应用 动物营养学 营养物质 节约能量 直接分解 畜禽生产
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急性脑梗死患者血清C-反应蛋白变化及临床意义的探讨
16
作者 王瑛 张克 《临床和实验医学杂志》 2008年第4期37-38,共2页
目的探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白变化及其临床意义。方法选择97例急性脑梗死患者和72例健康对照组为研究对象,测量其急性期和恢复期血清C-反应蛋白的水平并作比较;血清C-反应蛋白阳性病例(大于10mg/L为阳性)与脑梗死病灶大小、死... 目的探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白变化及其临床意义。方法选择97例急性脑梗死患者和72例健康对照组为研究对象,测量其急性期和恢复期血清C-反应蛋白的水平并作比较;血清C-反应蛋白阳性病例(大于10mg/L为阳性)与脑梗死病灶大小、死亡率相比较。结果97例急性脑梗死患者急性期与恢复期血清C-反应蛋白水平均高于健康对照组,比较差异具有显著性(P<0.01),病情重者升高更明显;病灶>15mm急性脑梗死组血清C-反应蛋白阳性率高于病灶≤15mm腔隙性急性脑梗死组(P<0.05);血清C-反应蛋白阳性病例组死亡率高于血清C-反应蛋白阴性病例组死亡率(P<0.05),差异均有显著性。结论血清C-反应蛋白水平变化可作为判断急性脑梗死患者病情及评估预后的敏感标志物。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清C-反应蛋白 预后
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西洋参联用心宝治疗病态窦房结综合征20例的临床分析 被引量:1
17
作者 马晓新 亓淑芳 +1 位作者 张万海 张克 《人参研究》 1999年第3期46-46,共1页
病态窦房结综合征简称病窦综合征是由窦房结病变导致功能减退产生多种心律失常的综合表现,心电图最常见改变为心动过缓,对于心动过缓,病人单独应用抗心律失常药物有可能加重病情。我院近1年中收治30余例病窦并心动过缓病人,联用西洋参... 病态窦房结综合征简称病窦综合征是由窦房结病变导致功能减退产生多种心律失常的综合表现,心电图最常见改变为心动过缓,对于心动过缓,病人单独应用抗心律失常药物有可能加重病情。我院近1年中收治30余例病窦并心动过缓病人,联用西洋参、心宝治疗,取得了较满意疗效。 展开更多
关键词 病态窦房结综合征 西洋参 临床分析 心动过缓 心宝 病窦综合征 窦房结病变 通化市 联合使用 心绞痛
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伊曲康唑治疗念珠菌性龟头炎26例疗效分析 被引量:1
18
作者 李美宁 张克 《吉林医学》 CAS 2009年第5期447-447,共1页
关键词 伊曲康唑 治疗 念珠菌性龟头炎 疗效分析 发病率
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硝酸甘油川芎嗪静滴治疗肺心病心力衰竭50例
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作者 张克 陈胜玲 《中国煤炭工业医学杂志》 2002年第3期271-271,共1页
关键词 肺心病 心力衰竭 静脉滴注 硝酸甘油 川芎嗪
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改良套袖式包皮环切术68例报告
20
作者 张克 吴廷成 《中国社区医师(医学专业)》 2008年第6期58-58,共1页
关键词 包皮环切术 袖式 改良
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