血清肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、SCCAg、NSE、ProGRP在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值 被引量：42

1

作者 高洁 张伦军 +1 位作者 彭珂 孙红 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期886-891,共6页

目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值。方法选取临床诊断明确的肺腺癌(LADC)患者137例,肺... 目的探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)和胃泌素释放肽前体(ProGRP)在不同病理分型肺癌诊断中的应用价值。方法选取临床诊断明确的肺腺癌(LADC)患者137例,肺鳞癌(LSCC)患者82例,小细胞肺癌(SCLC)患者59例,肺部良性病变(BCD)患者102例。检测所有患者血清肿瘤标志物,对比阳性率及浓度水平,采用ROC曲线进行分析,计算单独及联合检测的诊断效能。结果LADC组CEA阳性率及浓度水平高于其他组(P<0.05),LSCC组SCCAg阳性率及浓度水平高于其他组(P<0.05),SCLC组ProGRP、NSE阳性率及浓度水平高于其他组(P<0.05),CYFRA21-1在LADC组和LSCC组阳性率及浓度水平均最高。以BCD患者为对照,CEA在LADC患者中诊断灵敏度和特异度分别为62.8%和93.1%,SCCAg在LSCC患者中诊断灵敏度和特异度分别为64.6%和91.2%,CYFRA21-1在LADC患者和LSCC患者中诊断灵敏度最高。ProGRP在SCLC患者中诊断灵敏度和特异度分别为83.1%和98.0%;联合检测中,CYFRA21-1与CEA联合检测对LADC有较高灵敏度(78.8%)和特异度(86.3%),AUC为0.891,CYFRA21-1与SCCAg联合检测对LSCC有较高灵敏度(84.1%)和特异度(87.3%),AUC为0.912,NSE与ProGRP联合检测对SCLC有较高灵敏度(88.1%)和特异度(98.0%),AUC为0.952;在不同肺癌病理分型患者中,五个标志物联合检测与两个标志物联合检测相比较均没有统计学差异(P>0.05)。结论CEA、CYFRA21-1、SCCAg、NSE、ProGRP与肺癌病理分型相关,可作为肺癌诊断的相关指标。 展开更多

关键词 肺癌 血清肿瘤标志物 病理分型 诊断

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分离胶采血管对部分临床生化检验测定结果的影响 被引量：26

2

作者 张伦军 丁晓琳 +5 位作者 陈庆书 郭普 陈建文 孙红 张凡 程佩萍 《中华全科医学》 2010年第6期773-773,777,共2页

目的观察用肝素锂分离胶真空采血管分离血浆对部分临床生化检验项目测定结果的影响。方法采集同一供血者的空腹肘前正中静脉血,一针三管,分别置于无任何添加剂的干燥真空采血管、肝素钠抗凝的真空采血管和肝素锂分离胶真空采血管中,分... 目的观察用肝素锂分离胶真空采血管分离血浆对部分临床生化检验项目测定结果的影响。方法采集同一供血者的空腹肘前正中静脉血,一针三管,分别置于无任何添加剂的干燥真空采血管、肝素钠抗凝的真空采血管和肝素锂分离胶真空采血管中,分离血清和血浆,2h内在全自动生化分析仪上测定部分临床生化检验项目,对3组测定结果进行分析比较。结果白蛋白(ALB)测定值,肝素锂分离胶管低于血清管(P=0.016<0.05);血糖(GLU)测定值,肝素锂分离胶管高于血清管(P=0.020<0.05),其余指标3组间差异均无统计学意义(P(0.05)。结论肝素锂分离胶真空采血管分离血浆可能会使ALB的测定值略偏低,而使GLU的测定值略偏高,但对TP、T-BIL、D-BIL、GGT、UA、URE-A、HDL、LDL、CHO无明显影响。 展开更多

关键词 肝素锂分离胶 血清 血浆 真空采血管 分析比较

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ELISA法筛查联合TRUST、TPPA在梅毒诊断中的应用价值 被引量：26

3

作者 康淑霞 朱安友 +2 位作者 王凤超 张伦军 巨年季 《实用全科医学》 2007年第6期545-546,共2页

目的探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）梅毒筛查联合梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）在梅毒检测中的应用价值,建立本实验室梅毒检测和报告系统。方法用ELISA法作为临床标本的梅毒筛查,对筛查阳性标本... 目的探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）梅毒筛查联合梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）在梅毒检测中的应用价值,建立本实验室梅毒检测和报告系统。方法用ELISA法作为临床标本的梅毒筛查,对筛查阳性标本和S/CO值在0.70-0.99范围的疑似标本,进一步作TRUST和TPPA。结果TP-ELISA法检出的145例梅毒阳性标本,TPPA确证阳性141例,阳性符合率为97.24%（141/145）;其中91例TRUST阳性,且TP-PA确证实验均为阳性;54例TRUST阴性,TPPA确证50例阳性,4例为阴性。20例S/CO值在0.70-0.99之间的标本中,TPPA阳性4例。4份阳性标本的倍比稀释后检测结果也说明ELISA敏感性低于TPPA。结论梅毒ELISA法筛查存在着一定的假阳性和假阴性结果。TP-ELISA阳性标本首先应做TRUST,而对TRUST阴性标本应进一步用TPPA确证;对S/CO值在0.70-0.99之间的疑似标本也应用TPPA确证,以减少梅毒的误诊和漏诊。 展开更多

关键词 ELISA TRUST TPPA 梅毒抗体

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我国的内需、外需与经济增长——基于VAR模型的实证分析 被引量：24

4

作者 卢万青 张伦军 《山西财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2010年第2期31-37,共7页

在VAR模型的基础上,通过建立协整方程,运用格兰杰因果检验以及脉冲响应和方差分解的方法,对我国内需、外需与经济增长的关系进行了全面研究。结果表明:内需、外需与经济增长之间存在长期的协整关系;出口波动会通过影响投资、消费而放大... 在VAR模型的基础上,通过建立协整方程,运用格兰杰因果检验以及脉冲响应和方差分解的方法,对我国内需、外需与经济增长的关系进行了全面研究。结果表明:内需、外需与经济增长之间存在长期的协整关系;出口波动会通过影响投资、消费而放大对我国经济的负面影响,短期内,投资对经济增长的拉动作用较大,长期内,消费对我国经济增长的拉动作用最大。在此基础上,结合金融危机对我国经济运行的影响情况,提出当前宏观经济调控的政策建议。 展开更多

关键词 内需 外需 经济增长

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TP-ELISA、TRUST和TPPA联合检测在梅毒诊断中的应用 被引量：24

5

作者 孙红 朱安友 +1 位作者 郭普 张伦军 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第10期1392-1394,共3页

目的：探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒甲苯胺红不加热试验（TRUST）和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断中的价值.方法：用TP-ELISA法对临床标本作梅毒筛查,对筛查出的93例阳性标本和16例样本... 目的：探讨梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒甲苯胺红不加热试验（TRUST）和梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验（TPPA）在梅毒诊断中的价值.方法：用TP-ELISA法对临床标本作梅毒筛查,对筛查出的93例阳性标本和16例样本与临界质控吸光度比值（S/CO）在0.80~0.99范围内的灰区标本进一步做TRUST和TPPA检测.结果：TP-ELISA法检出的93例梅毒阳性标本,经TPPA确证阳性83例,弱阳性6例,阳性符合率95.70%（89/93）.TP-ELISA 法检出的93例梅毒阳性标本中有32例TRUST阳性,且TPPA确证试验均为阳性;而61例TRUST阴性标本中,TPPA确证阳性51例,弱阳性6例,阴性4例.16例S/CO值在0.80~0.99之间的灰区标本,经TPPA确证1例为阳性,1例为弱阳性.结论：梅毒TP-ELISA法筛查存在一定的假阳性和假阴性.TP-ELISA阳性标本先以TRUST确证,而对于TRUST阴性标本需进一步采用TPPA确证;对S/CO值在0.80~0.99之间的灰区标本也应用TPPA确证,以减少梅毒的误诊和漏诊. 展开更多

关键词 梅毒 梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验 梅毒甲苯胺红不加热试验 梅毒螺旋体抗体明胶颗粒凝集试验

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血清脂肪酶、淀粉酶及C反应蛋白联合检测对急性胰腺炎诊断的意义 被引量：15

6

作者 丁晓琳 张伦军 +1 位作者 高洁 张强 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第9期1255-1257,共3页

目的:探讨血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMS)及C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)临床诊断的意义。方法:采用强生干化学分析仪(VITROS 5600)检测70例AP和30例非AP病人的血清LPS、AMS及CRP水平,对2组数据进行比较分析。结果:AP组血清LPS、AMS及... 目的:探讨血清脂肪酶(LPS)、淀粉酶(AMS)及C反应蛋白(CRP)对急性胰腺炎(AP)临床诊断的意义。方法:采用强生干化学分析仪(VITROS 5600)检测70例AP和30例非AP病人的血清LPS、AMS及CRP水平,对2组数据进行比较分析。结果:AP组血清LPS、AMS及CRP水平均高于非AP组(P<0.01),两项指标联合检测的灵敏度和特异度较单项检测都有不同程度的增高,当AMS、LPS、CRP三项指标联合检测时,其诊断的灵敏度达到95.7%,特异度为98.0%,ROC曲线中血清LPS、AMS曲线下面积较高。结论:血清LPS、AMS及CRP三项联合检测可以有效提高AP的诊断效果,具有很好的临床应用价值。 展开更多

关键词 急性胰腺炎 淀粉酶 脂肪酶 C反应蛋白

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血清视黄醇结合蛋白对于早期肝损伤的诊断价值 被引量：11

7

作者 张凡 李兴武 +3 位作者 陈建文 程佩萍 张伦军 刘玉侠 《安徽预防医学杂志》 2010年第2期93-95,共3页

目的探讨血清中视黄醇结合蛋白(RBP)水平对于早期肝脏损伤的价值,为肝脏疾病防治提供依据。方法收集106例不同类型的肝病患者的血清标本,测定血清RBP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),清蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)并... 目的探讨血清中视黄醇结合蛋白(RBP)水平对于早期肝脏损伤的价值,为肝脏疾病防治提供依据。方法收集106例不同类型的肝病患者的血清标本,测定血清RBP、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),清蛋白(ALB)和前白蛋白(PA)并与正常对照组比较。结果各肝病组血清RBP、PA、ALB均显著性降低(P<0.01),ALT和AST则显著性升高(P<0.01)。急性肝炎患者的RBP阳性率低于ALT和AST,高于PA、ALB。在慢性乙肝、重型肝炎和肝硬化组:PA和ALB阳性率比急性期升高,但仍然低于RBP。结论血清RBP水平能准确、灵敏地反映肝功能变化,在肝脏疾病早期诊断和病程观察中有重要临床意义。 展开更多

关键词 肝脏损伤 视黄醇结合蛋白 丙氨酸氨基转移酶 天门冬氨酸氨基转移酶 清蛋白和前白蛋白

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早期梅毒患者血浆Th1细胞和Th2细胞趋化因子水平增加 被引量：11

8

作者 朱安友 王辰琛 +4 位作者 孙红 韩洪方 王凤超 张伦军 胡建国 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期380-383,389,共5页

目的研究早期梅毒患者血浆1型辅助T(Th1)细胞和Th2细胞趋化因子水平变化,分析Th1细胞/Th2细胞趋化因子在早期梅毒免疫应答和发病中的作用。方法采集56例早期梅毒患者(一期梅毒22例和二期梅毒34例)和20例健康体检者外周肝素抗凝血,ELISA... 目的研究早期梅毒患者血浆1型辅助T(Th1)细胞和Th2细胞趋化因子水平变化,分析Th1细胞/Th2细胞趋化因子在早期梅毒免疫应答和发病中的作用。方法采集56例早期梅毒患者(一期梅毒22例和二期梅毒34例)和20例健康体检者外周肝素抗凝血,ELISA检测血浆中Th1细胞趋化因子γ干扰素诱导的单核因子(MIG)、γ干扰素诱导蛋白10(IP-10)、干扰素诱导的T细胞α趋化蛋白(I-TAC)和Th2细胞趋化因子胸腺及活化调节的趋化因子(TARC)、单核细胞来源的趋化因子(MDC)含量;同时检测血浆中γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素4(IL-4)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)的含量。结果一期和二期梅毒患者血浆MIG、IP-10和TRAC、MDC含量均显著高于对照组;二期梅毒患者血浆I-TAC显著高于健康对照组。尤其是,二期梅毒患者血浆Th1细胞趋化因子MIG、IP-10和I-TAC水平均显著高于一期梅毒,而一期和二期梅毒患者血浆Th2细胞趋化因子MDC、TARC水平无显著差异。相关分析显示,早期梅毒患者血浆IP-10与MIG、I-TAC、IFN-γ及TNF-α之间均呈显著正相关。而且,早期梅毒患者血浆MIG、IP-10与CRP水平之间均呈显著正相关。结论 Th1细胞趋化因子和Th2细胞趋化因子参与早期梅毒免疫应答。 展开更多

关键词 早期梅毒 血浆 Th1细胞趋化因子 Th2细胞趋化因子 免疫应答

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类风湿关节炎患者血清IgG及亚类的水平和临床意义 被引量：11

9

作者 翁默寒 王凤超 +2 位作者 丁淑琴 张伦军 朱安友 《检验医学与临床》 CAS 2020年第6期768-771,共4页

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IgG及亚类的水平和临床意义。方法选择2018年10月至2019年6月该院风湿免疫科收治的RA患者54例纳入RA组,选择同期36例健康体检者纳入对照组。采用双抗体夹心法ELISA检测血清IgG亚类水平;采用免疫散射比... 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IgG及亚类的水平和临床意义。方法选择2018年10月至2019年6月该院风湿免疫科收治的RA患者54例纳入RA组,选择同期36例健康体检者纳入对照组。采用双抗体夹心法ELISA检测血清IgG亚类水平;采用免疫散射比浊法检测免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、补体(C3、C4)和类风湿因子(RF)水平;采用流式点阵免疫发光法检测抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平。比较两组各检测指标水平,分析RA患者血清IgG亚类与IgG、IgA、IgM、C3、C4、RF及抗CCP抗体之间的相关性。结果RA组血清IgG、IgA、RF和抗CCP抗体水平显著高于对照组(P<0.05),但IgM、C3和C4水平差异无统计学意义(P>0.05)。RA组血清IgG1和IgG3水平显著高于对照组(P<0.05),两组血清IgG2和IgG4水平差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,RA组IgG1/IgG和IgG3/IgG显著升高(P<0.05),而IgG2/IgG显著下降(P<0.05)。Spearman相关分析显示,RA组患者血清IgG1水平与IgG呈高度正相关(r=0.865,P<0.05);IgG2、IgG3水平与IgG均呈中度正相关(r=0.613、0.644,P<0.05);IgG4水平与IgG呈低度正相关(r=0.271,P<0.05);IgG2水平与IgA呈低度正相关(r=0.399,P<0.05);IgG3水平与IgM呈低度正相关(r=0.343,P<0.05)。IgG各亚类与RF、抗CCP抗体之间均无相关性(P>0.05)。结论RA患者血清IgG水平显著升高,并且存在IgG亚类水平变化。IgG亚类检测对RA早期诊断价值有限。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 免疫球蛋白G 免疫球蛋白G亚类 类风湿因子 抗环瓜氨酸肽抗体

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化学发光微粒子免疫分析法在梅毒血清学检测中的应用 被引量：9

10

作者 张伦军 丁晓琳 朱安友 《蚌埠医学院学报》 CAS 2018年第8期1057-1059,共3页

目的:探讨化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在梅毒螺旋体抗体血清学检测中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对临床标本作梅毒螺旋体特异性抗体筛查,对筛选出的86例阳性标本进一步采用CMIA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TP... 目的:探讨化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在梅毒螺旋体抗体血清学检测中的应用价值。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法对临床标本作梅毒螺旋体特异性抗体筛查,对筛选出的86例阳性标本进一步采用CMIA和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测,分析比较检测结果,并将CMIA测定值与甲苯胺红不加血清热试验(TRUST)检测结果进行比较。结果:86例ELISA试验阳性标本中,经TPPA确证试验,阳性84例,阴性2例,ELISA试验符合率为97.67%;而CMIA和TPPA检测符合率为100%。TRUST假阴性率较高,且随着CMIA的检测值增高,TRUST阳性率明显增加(P<0.01)。结论:ELISA法筛查梅毒存在一定的假阳性,CMIA可以作为梅毒螺旋体特异性抗体筛查阳性标本的确证试验,TRUST可用于疗效观察。 展开更多

关键词 梅毒 化学发光微粒子免疫分析法 特异性抗体检测试验

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CBL教学模式在《临床血液学检验》规培教学中的应用 被引量：4

11

作者 张强 张伦军 王凤超 《检验医学与临床》 CAS 2023年第21期3250-3253,共4页

目的探讨以案例为基础(CBL)的教学模式在《临床血液学检验》规范化培训(以下简称规培)教学中的应用效果及价值。方法选取在蚌埠医学院第一附属医院检验科接受住院医师规培的检验医学专业学员60名为研究对象,采用随机数字表法将其分为对... 目的探讨以案例为基础(CBL)的教学模式在《临床血液学检验》规范化培训(以下简称规培)教学中的应用效果及价值。方法选取在蚌埠医学院第一附属医院检验科接受住院医师规培的检验医学专业学员60名为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(采用传统带教模式)和观察组(采用CBL带教模式),每组30名。两组规培学员均接受3个月培训,培训结束后立即进行考核。比较两组规培学员的理论与实践考核成绩、对所接受教学模式的满意度及赞同情况。结果观察组理论知识、操作技能、报告单解读及综合能力的考核成绩均显著高于对照组(P<0.05);观察组对CBL教学模式的满意度和总赞同率分别显著高于对照组对传统教学模式的满意度和总赞同率(P<0.05)。结论CBL教学模式对检验医学专业在《临床血液学检验》规培教学中效果明显,可显著提高规培教学质量和学员的满意度,值得在检验科规培教学中广泛推广应用。 展开更多

关键词 临床血液学检验 以案例为基础的教学模式 住院医师规范化培训 检验医学

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乙型肝炎病毒前S1抗原检测在临床中的应用 被引量：8

12

作者 丁晓琳 张伦军 +2 位作者 刘蕴霞 陈庆书 汪蔷华 《中华全科医学》 2012年第1期109-110,共2页

目的探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的相关性。方法对168例乙型肝炎患者和50例正常健康人的血清用酶联免疫法(ELISA)进行Pre S1抗原、乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-Marker,HBV-M)的... 目的探讨乙型肝炎病毒前S1(Pre-S1)抗原与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)的相关性。方法对168例乙型肝炎患者和50例正常健康人的血清用酶联免疫法(ELISA)进行Pre S1抗原、乙型肝炎病毒血清标志物(HBV-Marker,HBV-M)的检测,用PCR荧光定量法检测HBV-DNA,比较HBV Pre-S1抗原和HBV-DNA检测结果和相关性。结果 168例HBsAg阳性的乙型肝炎患者中,HBeAg阳性率为57.1%,Pre-S1抗原的阳性率为76.7%,HBV-DNA阳性率为70.2%,Pre-S1抗原和HBV-DNA检测结果两者比较差异无统计学意义(P>0.05),且具有很好的相关性,Kappa>0.75;而其在96例HBeAg阳性患者中,Pre-S1抗原的阳性率为93.7%,HBV-DNA阳性率为94.8%。结论 Pre-S1抗原和HBV-DNA有较高的符合率,可作为HBV复制的指标,Pre-S1 Ag较HBeAg更敏感地反应了HBV的存在和复制情况,可起到提示病毒是否复制的补充作用。 展开更多

关键词 乙型肝炎前S1抗原 乙型肝炎病毒DNA 乙型肝炎E抗原

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蚌埠地区老年人血常规正常参考值范围的调查 被引量：7

13

作者 孙红 邓蓉 +2 位作者 郑晶 张伦军 郭普 《中华全科医学》 2009年第10期1103-1104,共2页

目的通过调查研究建立蚌埠地区正常老年人血常规的参考值范围。方法应用百分位数法统计蚌埠市及三县(怀远、五河、固镇)60～80岁老年人的血常规参考值范围。被调查者空腹经肘静脉采血,用日本产血液细胞分析仪(SysmexXT-1800i、SysmexKX-... 目的通过调查研究建立蚌埠地区正常老年人血常规的参考值范围。方法应用百分位数法统计蚌埠市及三县(怀远、五河、固镇)60～80岁老年人的血常规参考值范围。被调查者空腹经肘静脉采血,用日本产血液细胞分析仪(SysmexXT-1800i、SysmexKX-21N)测定,数据统计应用SPSS10.0软件。结果本调查的血常规指标呈非正态分布,蚌埠地区老年人血常规参考值与临床常用的参考值差别有统计学意义(P<0.05),男性和女性间差别无统计学意义。结论临床常用的参考值范围并不完全适合于蚌埠地区老年人。本调查的参考值范围可作为本地区的老年人血常规参考值范围。 展开更多

关键词 参考值范围 血常规 老年人

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乙型肝炎患者血清乙型肝炎病毒-DNA与常用血清标志物的相关性分析 被引量：7

14

作者 钟政荣 徐云侠 +3 位作者 丁淑琴 张伦军 丁晓琳 胡建国 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第10期1387-1389,共3页

目的:评估乙型肝炎(乙肝)患者血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量与血清免疫和生化标志物之间的关系。方法:收集214例乙肝患者血清,分别用荧光定量PCR法、化学发光法和速率法检测血清中的HBV-DNA、乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒e抗原(H... 目的:评估乙型肝炎(乙肝)患者血清乙肝病毒DNA(HBV-DNA)载量与血清免疫和生化标志物之间的关系。方法:收集214例乙肝患者血清,分别用荧光定量PCR法、化学发光法和速率法检测血清中的HBV-DNA、乙肝病毒表面抗原(HBs Ag)、乙肝病毒e抗原(HBe Ag)和丙氨酸氨基转移酶(ALT),分析各标志物之间的关系。结果:214例中,HBV-DNA阳性率为57.48%;HBe Ag阳性率为28.04%。HBV-DNA载量与HBs Ag和ALT水平均无相关关系(P>0.05),但与HBe Ag水平密切相关(P<0.01),HBV-DNA阳性组的HBe Ag和ALT水平均明显高于HBV-DNA阴性组(P<0.01)。结论:HBV-DNA载量与HBe Ag水平呈正相关关系,与HBs Ag和ALT水平无相关性,HBs Ag水平作为HBV-DNA的替代方法仍需进一步验证。 展开更多

关键词 乙型肝炎病毒 乙肝表面抗原 乙肝E抗原 荧光定量PCR

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结核分枝杆菌耐热抗原激活的人γδT细胞Th2极性分化特征以及T-bet/GATA-3对分化的调控作用 被引量：7

15

作者 朱安友 吕合作 +3 位作者 张伦军 胡建国 王凤超 李柏青 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期72-76,共5页

目的研究结核杆菌耐热抗原(MTB-HAg)激活的人外周血γδT细胞Th2极性分化特点和表达于T细胞中的T盒(T-bet)和GATA结合蛋白3(GATA-3)转录因子的调控作用。方法用MTB-HAg刺激人外周血单个核细胞(PBMC)获得MTB-HAg激活的T细胞(MTBAT),分别... 目的研究结核杆菌耐热抗原(MTB-HAg)激活的人外周血γδT细胞Th2极性分化特点和表达于T细胞中的T盒(T-bet)和GATA结合蛋白3(GATA-3)转录因子的调控作用。方法用MTB-HAg刺激人外周血单个核细胞(PBMC)获得MTB-HAg激活的T细胞(MTBAT),分别在中性条件和Th2极化条件培养后,再经10 ng/m L佛波醇酯(PMA)、500 ng/m L离子霉素(ionomycin)和2.5μmol/L莫能菌素(monensin)刺激6 h,四色荧光抗体染色流式细胞术检测γδT细胞和αβT细胞内细胞因子γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的表达。流式细胞术分选28 d MTBAT中的γδT细胞和CD4+T细胞,反转录PCR(RT-PCR)检测T-bet和GATA-3 mRNA的表达。结果在中性条件和Th2极化条件下培养的MTBAT中,γδT细胞一直优势表达IFN-γ,而Th2极化条件下,随培养时间增加IFN-γ+αβT细胞百分率显著下降。与中性条件培养比较,Th2极化条件下MTBAT培养28 d,Th0型(IFN-γ+IL-4+)γδT细胞显著增加;而Th2型(IFN-γ-IL-4+)αβT细胞显著增加。RT-PCR结果显示,Th2极化的γδT细胞仍高表达T-bet mRNA,而在CD4+T细胞T-bet mRNA表达被显著下调;同时,GATA-3 mRNA在γδT细胞和CD4+T细胞的表达均显著上调。结论 Th2极化条件下,大部分γδT细胞仍为Th1型,仅部分极性分化为Th0型细胞;Th2极性分化的γδT细胞转录因子T-bet和GATA-3未表现出交互调节功能。 展开更多

关键词 结核杆菌耐热抗原 ΓΔT细胞 Th2极化 T-BET GATA-3

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重症医学科质量控制核查表的设计及应用研究 被引量：6

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作者 赵士兵 邹琪 +4 位作者 张超 张伦军 吴强 邓晰明 汪华学 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期466-471,共6页

目的设计重症医学科质量控制(质控)核查表(Checklist)并观察其临床应用效果。方法通过查阅《重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)》等指南及相关文献,设计重症医学科质控Checklist,包括质控数据收集、病历质量核查、特殊诊疗、院感... 目的设计重症医学科质量控制(质控)核查表(Checklist)并观察其临床应用效果。方法通过查阅《重症医学专业医疗质量控制指标(2015年版)》等指南及相关文献,设计重症医学科质控Checklist,包括质控数据收集、病历质量核查、特殊诊疗、院感防控督查4个部分。每月由副高以上职称医师担任质控主任,负责全科质控的实施,每日晨交班时完成过去24 h内的数据收集,对当日拟进行的特殊诊疗行为进行讨论、登记,并与护理组长协调,在全天对全科室进行质量把控,监督每位医务人员的不合理行为,对运行病历和出科病历进行检查,巡查各岗人员值班状况。采用回顾性研究方法,分析2018年和2019年(实施Checklist)与2017年(未实施Checklist)的数据,包括收治患者情况、科室管理资料、重症医学科住院时间以及三管感染发生率〔呼吸机相关性肺炎(VAP)、导管相关性血流感染(CRBSI)、导尿管相关性尿路感染(CAUTI)〕、标化病死率等主要质控指标。结果2017、2018、2019年收治患者数分别为373、446、480例,2018年和2019年的年增长率分别为19.57%、7.62%,2019年较2017年增长了28.69%。3个年度收治患者年龄和急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)差异均无统计学意义。与2017年比较,2018年和2019年患者重症医学科住院时间均明显缩短(d:8.99±6.12、9.14±7.02比10.20±7.21),VAP、CRBSI和CAUTI发生率均明显降低〔VAP(例/千机械通气日):12.97±3.60、9.62±3.14比17.48±4.89,CRBSI(例/千导管日):3.75±2.19、3.87±1.87比6.19±3.13,CAUTI(例/千导尿管日):3.29±2.18、3.28±1.87比5.61±3.18〕,标化病死率亦明显降低〔(77.27±7.24)%、(70.61±7.49)%比(84.41±9.05)%〕,每月院感防控督查发现的不合理人次明显减少(人次:54.00±6.30、41.08±10.76比72.08±19.68),每月特殊诊疗人次大幅增加(人次:1056.67±235.27、1361.75±278.48比722.25±145.96),抗菌药物治疗前病原学送检� 展开更多

关键词 重症医学 质量控制 核查表

原文传递

ARCHITECT i2000SR化学发光分析仪检测胃泌素释放肽前体的性能评价 被引量：6

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作者 朱安友 王凤超 +1 位作者 葛鑫 张伦军 《国际检验医学杂志》 CAS 2013年第15期2018-2020,共3页

目的评价ARCHITECTi2000SR化学发光仪检测胃泌素释放肽前体(ProGRP)的分析性能。方法按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)方法学评价系列文件,对ARCHITECTi2000SR化学发光仪检测ProGRP的精密度、准确度、灵敏度、分析测量线性范围和... 目的评价ARCHITECTi2000SR化学发光仪检测胃泌素释放肽前体(ProGRP)的分析性能。方法按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI)方法学评价系列文件,对ARCHITECTi2000SR化学发光仪检测ProGRP的精密度、准确度、灵敏度、分析测量线性范围和分析抗干扰能力等指标进行评价,并与厂商声明的性能和有关质量标准进行比较。结果 ARCHITECTi2000SR化学发光仪检测ProGRP的批内CV和总CV分别为2.83%～3.26%和4.1%～5.16%,ProGRP回收率为97.44%～102.41%,功能灵敏度在1.025pg/mL左右,分析测量线性范围22.3～4815.8pg/mL,血红蛋白(2g/L)、胆红素(400mg/L)、乳糜(1670FIU)对ProGRP检测无干扰。结论 ARCHITECTi2000SR化学发光仪检测ProGRP的主要分析性能指标达到了厂商声明要求,能满足临床需要。 展开更多

关键词 化学发光 胃泌素释放肽前体 性能评价

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铜绿假单胞菌氨基糖苷类抗生素耐药基因检测 被引量：4

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作者 张凡 郭普 +3 位作者 张伦军 郑晶 郑照军 徐元宏 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第6期928-932,共5页

目的了解铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素耐药基因的分布情况。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌,采用仪器法和纸片扩散法(K-B法)进行药敏实验。筛选出对氨基糖苷类抗生素耐药的菌株,用PCR法检测16个氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因和5个16S ... 目的了解铜绿假单胞菌对氨基糖苷类抗生素耐药基因的分布情况。方法收集临床分离的铜绿假单胞菌,采用仪器法和纸片扩散法(K-B法)进行药敏实验。筛选出对氨基糖苷类抗生素耐药的菌株,用PCR法检测16个氨基糖苷类修饰酶(AMEs)基因和5个16S rRNA甲基化酶基因的表达,进一步对阳性基因扩增产物进行测序验证。结果 54株菌中51株AMEs基因阳性,检出率为94.4%,28株甲基化酶基因阳性,检出率为51.9%。共检出5种AMEs基因:ant(3″)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱc、ant(4')-Ⅰa、aac(6')-Ⅰb和ant(2″)-Ⅰa,阳性率分别为66.7%、38.9%、31.5%、31.5%和16.6%;2种16S rRNA甲基化酶基因:rmt B和arm A,阳性率分别为29.6%和29.6%,其余基因均未检出。测序结果与目的基因一致。结论铜绿假单胞菌氨基糖苷类抗生素耐药的主要基因为ant(3″)-Ⅰ、aac(3)-Ⅱc、ant(4')-Ⅰa、aac(6')-Ⅰb和ant(2″)-Ⅰa以及rmt B,arm A。 展开更多

关键词 铜绿假单胞菌 耐药基因 氨基糖苷类修饰酶 甲基化酶

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IgG型和IgA型多发性骨髓瘤患者血清总轻链κ/λ比值与骨髓浆细胞比例相关性分析 被引量：5

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作者 朱安友 朱芳兵 +3 位作者 王凤超 张伦军 马悦 胡建国 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期1454-1459,共6页

目的:探讨IgG型和IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者血清总轻链κ/λ比值(serum total light chainκ/λratio,sTLC-κ/λ)与骨髓浆细胞(bone marrow plasma cells,BMPC)比例的关系及其临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法检测79例初诊IgG型... 目的:探讨IgG型和IgA型多发性骨髓瘤(MM)患者血清总轻链κ/λ比值(serum total light chainκ/λratio,sTLC-κ/λ)与骨髓浆细胞(bone marrow plasma cells,BMPC)比例的关系及其临床意义。方法:采用速率散射免疫比浊法检测79例初诊IgG型(n=52)和IgA型(n=27)MM患者血清IgG、IgA、κ和λ-sTLC含量,并计算sTLC-κ/λ比值;同期进行骨髓穿刺涂片检查BMPC比例,并追踪观察治疗中19例的IgG型(n=16)和IgA型(n=3)MM患者sTLC-κ/λ比值和BMPC比例的动态变化。将26例非浆细胞增殖性疾病患者设为对照组。结果:IgGκ型和IgAκ型MM的sTLC-κ/λ比值显著高于对照组(P<0.01),IgGλ型和IgAλ型MM的sTLC-κ/λ比值显著低于对照组(P<0.01);IgGκ型MM的sTLC-κ/λ比值显著高于IgAκ型MM(P<0.01),而IgGλ型MM的sTLC-κ/λ比值显著低于IgAλ型MM(P<0.01)。IgGκ型和IgAκ型MM的sTLC-κ/λ比值分别与IgG和IgA浓度水平均呈显著正相关(r=0.778,P=0.000和r=0.601,P=0.039),而IgGλ型和IgAλ型MM的sTLC-κ/λ比值分别与IgG和IgA浓度水平均呈显著负相关(r=-0.586,P=0.01和r=-0.718,P=0.003)。此外,除了IgGκ型MM患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例呈正相关(r=0.579,P=0.002)之外,其余各型MM患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例之间均无显著相关性。然而,在19例IgG型和IgA型MM患者复查结果中,有18例患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例变化一致。结论:IgG型和IgA型MM患者sTLC-κ/λ比值与BMPC比例相关性较低,但同一患者的sTLC-κ/λ比值与BMPC比例变化高度一致,提示sTLC-κ/λ比值对IgG型和IgA型MM诊断和病情监测具有重要意义。 展开更多

关键词 多发性骨髓瘤 IGG型 IGA型 血清总轻链κ/λ比值 骨髓浆细胞比例

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PIVKA-Ⅱ、AFP和AFP-L3联合检测在肝细胞癌中的临床应用研究 被引量：5

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作者 胡迪 马梦亭 +3 位作者 李明远 王凤超 张伦军 孙红 《山西医科大学学报》 CAS 2019年第4期405-409,共5页

目的探讨维生素K缺乏拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)联合检测在肝细胞癌(HCC)中的临床诊断价值。方法收集自2017-11～2018-08在蚌埠医学院第一附属医院就诊的肝细胞癌患者作为研究组,肝硬化、肝... 目的探讨维生素K缺乏拮抗剂Ⅱ诱导蛋白(PIVKA-Ⅱ)、甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体L3(AFP-L3)联合检测在肝细胞癌(HCC)中的临床诊断价值。方法收集自2017-11～2018-08在蚌埠医学院第一附属医院就诊的肝细胞癌患者作为研究组,肝硬化、肝炎和健康体检者作为对照组,共130例,其中肝细胞癌组(HCC) 40例,肝硬化组(LC) 30例、肝炎组(CHB) 30例、健康组(HG) 30例。化学发光法检测其血浆PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3含量,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)判断其在HCC中的诊断价值。结果与肝硬化组、肝炎组、健康组分别比较,HCC组血浆PIVKA-Ⅱ、AFP和AFP-L3差异均有统计学意义(P <0. 05)。PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3单独诊断HCC时的AUC分别为0. 871(95%CI 0. 801-0. 923),0. 844(95%CI 0. 770-0. 901),0. 836(95%CI 0. 761-0. 895),PIVKA-Ⅱ的AUC最大,诊断性能最佳,差异具有统计学意义(P <0. 05)。联合检测时PIVKA-Ⅱ+AFP的AUC最大为0. 931(95%CI 0. 829-0. 968),优于单独检测。结论 PIVKA-Ⅱ、AFP、AFP-L3对HCC具有重要的诊断价值,联合检测优于单独检测,确定最佳参考值有助于提高诊断HCC的特异度。 展开更多

关键词 肝细胞癌 异常凝血酶原 甲胎蛋白 甲胎蛋白异质体

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