人性化护理在慢性肺源性心脏病患者中应用效果分析 被引量：12

1

作者 韩秋丽 张小河 张优惕 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第7期1091-1092,共2页

目的探讨慢性肺源性心脏病患者应用人性化护理模式的临床效果分析。方法入选我科慢性肺源性心脏病患者200例为研究对象,对2008年1月至2011年5月的100例患者作为对照组,2011年6月至2013年10月的100例患者为观察组;对照组患者实施常规生... 目的探讨慢性肺源性心脏病患者应用人性化护理模式的临床效果分析。方法入选我科慢性肺源性心脏病患者200例为研究对象,对2008年1月至2011年5月的100例患者作为对照组,2011年6月至2013年10月的100例患者为观察组;对照组患者实施常规生活护理、心理护理、治疗配合、用药护理与健康教育,观察组患者在对照组的基础上施行人性化护理,比较两组患者的治疗依从性、护理满意度及临床效果。结果观察组的治疗依从性显著高于对照组(93.0%vs 74.0%,P<0.05);观察组的护理满意度显著高于对照组(98.0%vs 83.0%,P<0.05);观察组的总有效率明显高于对照组(93.0%vs79.0%,P<0.05)。结论对慢性肺源性心脏病患者施行人性化干预护理,可有效避开慢性肺源性心脏病的高危进展因素,延缓病情的进展,生存率提升显著,值得医护工作中推广。 展开更多

关键词 临床效果 人性化护理 肺心病

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氟西汀联合罗布麻治疗伴焦虑抑郁障碍高血压的疗效观察 被引量：9

2

作者 张春燕 黄汉烽 +2 位作者 张优创 张优惕 张小河 《中国实用神经疾病杂志》 2016年第8期44-46,共3页

目的观察氟西汀联合罗布麻治疗伴焦虑抑郁障碍高血压的临床疗效。方法 120例伴焦虑抑郁障碍的高血压患者,根据高血压的危险程度分组并从三个危险程度中随机抽取样本组成一般资料无差异的分组,并依据用药方式的不同分为A组(氟西汀联合罗... 目的观察氟西汀联合罗布麻治疗伴焦虑抑郁障碍高血压的临床疗效。方法 120例伴焦虑抑郁障碍的高血压患者,根据高血压的危险程度分组并从三个危险程度中随机抽取样本组成一般资料无差异的分组,并依据用药方式的不同分为A组(氟西汀联合罗布麻+常规降压药)、B组(氟西汀+常规降压药)、C组(罗布麻+常规降压药)、D组(常规降压药),每组各40例,治疗8周,观察各组平均血压下降幅度及汉密尔顿焦虑及抑郁评分下降幅度。结果 A组疗效好,降压作用及抗焦虑抑郁作用起效时间出现于第1周,与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组降压作用相似,均于第2周出现平均血压下降,较常规降压药组差异有统计学意义(P<0.01);B组焦虑及抑郁评分于第2周下降明显,而C组焦虑及抑郁评分下降幅度较小,但两者相比无显著性差异(P>0.05);D组降压幅度与焦虑抑郁评分下降幅度均明显小于前3组,至第8周时仍有患者血压未达标。结论氟西汀联合罗布麻+常规降压药治疗伴焦虑抑郁的高血压效果好,起效快,患者易于接受。单用氟西汀+常规降压药起效较慢,单用罗布麻+常规降压药,抗焦虑抑郁效果稍差。单用常规降压药效果差、起效慢。 展开更多

关键词 氟西汀 罗布麻 焦虑抑郁障碍 高血压

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腹泻型肠易激综合征及功能性腹泻的阶梯治疗回顾性分析 被引量：6

3

作者 张小河 韩秋丽 张优惕 《中国实用医药》 2014年第16期1-3,共3页

目的对腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, D-IBS）和功能性腹泻的腹泻情况进行程度分级,并按分级程度进行阶梯治疗,观察疗效。方法选取2008年6月~2013年11月本院门诊和住院患者中D-IBS和功能性腹泻病... 目的对腹泻型肠易激综合征（diarrhea-predominant irritable bowel syndrome, D-IBS）和功能性腹泻的腹泻情况进行程度分级,并按分级程度进行阶梯治疗,观察疗效。方法选取2008年6月~2013年11月本院门诊和住院患者中D-IBS和功能性腹泻病例195例,随机分为治疗组（99例）与对照组（96例）,按腹泻程度分为轻、中、重三度,治疗组进行四段阶梯式治疗,对照组仅予以止泻药蒙脱石散、洛哌丁胺,并视有无上消化道功能障碍予以伊托必利等,且不加用抗抑郁剂。所有病例至少随访半年。结果阶梯式治疗效果明显优于单用药物治疗者,两组比较治疗效果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论并非每位腹泻的患者都需止泻药物治疗,相当多患者只需治疗腹泻以外的症状,仅少部分严重患者需要止泻药物和较长疗程的抗焦虑/抑郁治疗。按疾病的严重程度进行分级治疗,按主要症状进行对症治疗是治疗本病的原则。 展开更多

关键词 腹泻 腹泻型肠易激综合征 功能性腹泻 阶梯治疗

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托伐普坦在肺源性心脏病患者合并心力衰竭中的应用研究 被引量：4

4

作者 张优惕 陈山林 +1 位作者 张友 田相亭 《岭南急诊医学杂志》 2020年第2期154-156,共3页

目的:总结托伐普坦在肺源性心脏病合并心力衰竭中的临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2020年1月广东省揭西县人民医院诊治的肺源性心脏病合并心力衰竭患者201例的临床资料,根据治疗情况分为对照组(n=125)未使用托伐普坦和治疗组(n=... 目的:总结托伐普坦在肺源性心脏病合并心力衰竭中的临床疗效。方法:回顾性分析2016年3月至2020年1月广东省揭西县人民医院诊治的肺源性心脏病合并心力衰竭患者201例的临床资料,根据治疗情况分为对照组(n=125)未使用托伐普坦和治疗组(n=76)使用托伐普坦,比较两组临床疗效。结果:与对照组治疗后比较,治疗组水肿改善和血钠升高水平显著(P<0.05),血肌酐和二氧化碳分压无明显差异。结论:托伐普坦可有效改善肺源性心脏病心力衰竭患者的血钠水平和水肿情况,具有良好的安全性和有效性。 展开更多

关键词 托伐普坦 射血分数保留 心力衰竭 肺源性心脏病 临床疗效

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华法林抗凝治疗对老年非瓣膜房颤的可行性分析 被引量：3

5

作者 张优惕 张小河 《当代医学》 2014年第14期130-131,共2页

目的：分析华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤的临床效果及可行性分析。方法选取2011年9月～2013年9月广东省揭西县人民医院收治的老年非瓣膜房颤患者54例，随机分为华法林治疗组和阿司匹林治疗组，并观察2组患者治疗的效果。结果华法林组... 目的：分析华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤的临床效果及可行性分析。方法选取2011年9月～2013年9月广东省揭西县人民医院收治的老年非瓣膜房颤患者54例，随机分为华法林治疗组和阿司匹林治疗组，并观察2组患者治疗的效果。结果华法林组患者终点事件发生率明显低于阿司匹林组，差异有统计学意义（P＜0.05）；华法林组30例患者2例发生出血事件，出血发生率6.67%，阿司匹林组24例患者1例发生消化道出血，出血发生率4.17%，2组患者出血发生率比较，差异无统计学意义。结论华法林抗凝治疗老年非瓣膜房颤终点事件发生率低，出血事件少，效果显著，可行性好，值得临床推广应用。 展开更多

关键词 老年非瓣膜房颤 华法林 可行性

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参芎注射液治疗肺动脉高压合并慢性阻塞性肺疾病的疗效 被引量：2

6

作者 张小河 韩秋丽 张优惕 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第4期591-592,595,共3页

目的:探讨参芎注射液对于肺动脉高压(PAH)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:90例PAH合并COPD患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参芎注射液,观察两组治疗前后氧分压(PaO2)、血氧饱和度(S... 目的:探讨参芎注射液对于肺动脉高压(PAH)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性。方法:90例PAH合并COPD患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用参芎注射液,观察两组治疗前后氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、肺动脉收缩压、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼吸容积(FEV1)及治疗不良反应,比较两组疗效。结果:治疗前两组呼吸循环功能各指标均无显著差异(P>0.05),治疗后观察组患者的SaO2、FVC、FEV1和PaO2均高于对照组(P<0.01),观察组疗效优于对照组(P<0.05);观察组和对照组均未出现明显不良反应。结论:参芎注射液对于COPD合并PAH的患者治疗效果较好,可显著改善患者的呼吸功能、循环状态。 展开更多

关键词 参芎注射液 肺疾病 慢性阻塞性 肺动脉高压 氧分压 血氧饱和度 肺活量

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急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常的临床研究 被引量：2

7

作者 张优惕 《中国医药科学》 2014年第5期186-188,191,共4页

目的分析静脉溶栓联合参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常的临床疗效。方法收集2011年1月～2013年1月本院收治的40例急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常患者临床资料，将患者随机分为研究组与对照组，每组例数均为20例... 目的分析静脉溶栓联合参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常的临床疗效。方法收集2011年1月～2013年1月本院收治的40例急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常患者临床资料，将患者随机分为研究组与对照组，每组例数均为20例。对照组采取常规治疗，研究组实施静脉溶栓联合参附注射液治疗，最后分析两组患者治疗有效率、心律变化、缓慢心律失常持续时间以及血脂水平变化等。结果研究组总有效率为90．00％，明显高于对照组的75．00％，差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗后心率、缓慢心律失常持续时间、血脂水平变化明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均无发生明显不良反应。结论静脉溶栓联合参附注射液治疗急性下壁心肌梗死合并缓慢性心律失常，有利于缩短缓慢心律失常的持续时间，提高心室率，降低血脂水平，安全性与有效性显著，值得临床推广。 展开更多

关键词 急性下壁心肌梗死 缓慢性心律失常 静脉溶栓 参附注射液

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主动脉夹层临床特点分析 被引量：1

8

作者 张优惕 《中国实用医药》 2014年第24期48-50,共3页

目的：回顾性分析主动脉夹层（AD）患者临床表现及辅助检查结果，进一步明确AD患者临床特征。方法AD患者84例，统计分析其临床特点，包括危险因素、临床表现、体征以及实验室检查、心电图、影像学诊断。结果AD患者的临床表现多样，胸背... 目的：回顾性分析主动脉夹层（AD）患者临床表现及辅助检查结果，进一步明确AD患者临床特征。方法AD患者84例，统计分析其临床特点，包括危险因素、临床表现、体征以及实验室检查、心电图、影像学诊断。结果AD患者的临床表现多样，胸背部疼痛或腰腹痛可为首发症状，常有伴随症状，高血压是导致AD的主要原因，实验室结果为D-二聚体（D-dimmer）阳性，总的敏感性为94%，特异性从40%~100%不等。CTA和MRI阳性率100%。结论对于高血压和突发撕裂样胸背痛患者应警惕本病的发生，及时有效的早期诊断和积极采取恰当的治疗是提高AD患者生存率和改善预后的关键。 展开更多

关键词 主动脉夹层 胸部疼痛 D-二聚体

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功能性胃肠病伴自主神经紊乱的临床诊治 被引量：1

9

作者 张小河 韩秋丽 张优惕 《中国医药科学》 2014年第7期162-165,194,共5页

目的：探讨功能性胃肠病伴自主神经紊乱的临床意义及诊疗方法。方法选取2005年4月～2013年11月我院门诊及住院的伴随有自主神经紊乱的功能性胃肠病患者400例，对自主神经紊乱的症状进行统计、分析，按照严重程度分为轻、中、重三级，并... 目的：探讨功能性胃肠病伴自主神经紊乱的临床意义及诊疗方法。方法选取2005年4月～2013年11月我院门诊及住院的伴随有自主神经紊乱的功能性胃肠病患者400例，对自主神经紊乱的症状进行统计、分析，按照严重程度分为轻、中、重三级，并与焦虑/抑郁评分进行对比。所有患者随机分为治疗组与对照组，对治疗组患者按照不同程度进行个体化、阶梯式治疗；对照组患者则仅进行对症处理。所有病例至少随访半年。结果个体化、阶梯式治疗效果明显优于对照组仅进行对症处理者，两组比较治疗效果有显著性差异（P＜0.05）。结论自主神经紊乱是功能性胃肠病的重要和常见的并发症，不同患者严重程度不同，且与焦虑/抑郁情绪有密切关系，应该予以恰当的个体化治疗，按紊乱程度进行阶梯式治疗，效果良好。当治疗好转时，功能性胃肠病也有相应好转。 展开更多

关键词 功能性胃肠病 自主神经紊乱 个体化治疗 阶梯治疗

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超声心动图引导下安装临时心脏起搏器的应用 被引量：1

10

作者 张优惕 韩玉礼 《岭南心血管病杂志》 2014年第4期464-466,共3页

目的对比观察在超声心动图与放射线引导下安装临时心脏起搏器的效果和安全性。方法将需要安装临时心脏起搏器的50例患者按先后顺序分为两组,超声引导下安装临时心脏起搏器(超声组)25例,经右颈内或右锁骨下静脉插入起搏电极导管;放射线... 目的对比观察在超声心动图与放射线引导下安装临时心脏起搏器的效果和安全性。方法将需要安装临时心脏起搏器的50例患者按先后顺序分为两组,超声引导下安装临时心脏起搏器(超声组)25例,经右颈内或右锁骨下静脉插入起搏电极导管;放射线下安装临时心脏起搏器(放射组)25例,经股静脉插入起搏电极导管。结果两组临床特征相似,超声组从穿刺到开始起搏时间比放射组短,差异有统计学意义[(521±180)s vs.(750±226)s,P<0.001]。超声组重置电极导管患者比例明显少于放射组,差异有统计学意义[8%(2/25)vs.40%(10/25),P<0.001]。超声组起搏功能失常的发生率低于放射组,差异有统计学意义[8%(2/25)vs.32%(8/25),P=0.001]。超声组未发生心脏穿孔和起搏导管周围静脉血栓,放射组分别发生1例和2例。结论在超声心动图引导下安装临时心脏起搏器操作方法简便、安全、有效,是一种较好的方法,可准确放置起搏电极导管。 展开更多

关键词 缓慢型心律失常 超声心动图 临时心脏起搏器 放射线

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肝病区患者发生医院感染的危险因素 被引量：1

11

作者 张小河 韩秋丽 张优惕 《贵阳医学院学报》 CAS 2014年第6期935-936,939,共3页

目的:探讨肝病区医院感染的危险因素,为制订医院感染防治对策提供依据。方法:对肝病区住院的585例肝病患者进行医院感染调查分析,以是否发生医院感染作为因变量,年龄、病程、住院时间、是否服用免疫抑制剂或激素、是否接受侵袭性操作、... 目的:探讨肝病区医院感染的危险因素,为制订医院感染防治对策提供依据。方法:对肝病区住院的585例肝病患者进行医院感染调查分析,以是否发生医院感染作为因变量,年龄、病程、住院时间、是否服用免疫抑制剂或激素、是否接受侵袭性操作、是否手术、有无合并并发症、抗生素使用时间、种类、有无其他基础疾病作为自变量行单因素Logistic回归分析,并对有意义的变量行多因素Logistic回归分析。结果:115例肝病区患者发生医院感染,感染率为19.66%,男女性肝病患者发生医院感染率差异无统计学意义(χ2=0.502,P>0.05),不同的肝病临床类型、不同的侵袭性操作类型医院感染率均不同,肝癌或应用呼吸机患者的医院感染率最高(P<0.05);单因素Logistic回归分析结果发现导致肝病区医院感染的危险因素包括年龄大(OR=3.459,P=0.014)、病程长(OR=1.403,P=0.011)、住院时间长(OR=3.039,P=0.004)、接受侵袭性操作(OR=5.662,P=0.000)、抗生素使用种类多(OR=2.753,P=0.001)以及合并并发症(OR=2.593,P=0.042),多因素Logistic回归分析显示这6项因素是肝病区医院感染的危险因素。结论:肝病区患者发生医院感染的影响因素多,应根据这些因素制定相应防治对策。 展开更多

关键词 肝疾病 医院感染 危险因素 回归分析

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干预对老年血管性痴呆并抑郁障碍患者家庭亲密度与适应性的影响 被引量：1

12

作者 张小河 韩秋丽 张优惕 《中国医药指南》 2015年第5期39-41,共3页

目的探讨干预对老年血管性痴呆(VaD)并抑郁障碍患者家庭亲密度与适应性的影响。方法收集2007年1月至2013年12月我院门诊和住院的老年VaD并抑郁障碍患者170例,针对其老年血管性痴呆并抑郁障碍给予干预(分级治疗和护理),采用家庭亲密度和... 目的探讨干预对老年血管性痴呆(VaD)并抑郁障碍患者家庭亲密度与适应性的影响。方法收集2007年1月至2013年12月我院门诊和住院的老年VaD并抑郁障碍患者170例,针对其老年血管性痴呆并抑郁障碍给予干预(分级治疗和护理),采用家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV)调查其干预前后的亲密度(实际亲密度、理想亲密度及不满意程度)与适应性(实际适应性、理想适应性及不满意程度),同时采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查干预前后的抑郁情况。结果全组干预后的实际亲密度、理想亲密度及不满意程度评分均低于干预前,而实际适应性、理想适应性及不满意程度的评分亦低于干预前(P<0.05);与干预前相比,重度抑郁率减少,轻度抑郁率增多,且HAMD评分降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年血管性痴呆并抑郁障碍患者给予对应干预措施,可提高其家庭亲密度与适应性并降低抑郁情况,可在临床治疗和护理中进行推广。 展开更多

关键词 老年血管性痴呆 抑郁障碍 家庭亲密度和适应性 疗效

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脑钠肽对维持性血液透析患者心功能不全的诊断价值 被引量：1

13

作者 张优惕 庄建奖 张优秀 《中国医药科学》 2012年第9期124-125,共2页

目的探讨BNP诊断患者心功能不全的临床价值。方法收集2008年10月～2010年12月笔者所在医院收治的100例MHD患者临床资料,对患者透析前后血浆BNP水平进行检测,记录其当次透析的脱水量。结果透析前后血BNP水平减少比值,与下腔静脉宽度的减... 目的探讨BNP诊断患者心功能不全的临床价值。方法收集2008年10月～2010年12月笔者所在医院收治的100例MHD患者临床资料,对患者透析前后血浆BNP水平进行检测,记录其当次透析的脱水量。结果透析前后血BNP水平减少比值,与下腔静脉宽度的减少比值呈现正相关,较透析前后其体重减少的比值呈现正相关。结论 BNP能够反映出MHD患者体内血容量所出现的变化以及左心功能状况,是对慢性的心功能不全进行诊断较为敏感的指标。 展开更多

关键词 脑钠肽 血液透析 心功能不全 诊断

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卡维地洛对慢性充血性心衰的临床观察及安全性分析 被引量：4

14

作者 张优惕 杨宇凡 张优秀 《中国卫生产业》 2012年第17期58-58,共1页

目的观察卡维地洛应用于慢性的充血性心衰患者治疗的临床效果,并对安全性予以探讨。方法将90例充血性心衰患者随机分为AB两组。对A组患者予以常规的抗心衰治疗,并于此基础上应用卡维地洛,以起始剂量治疗,并逐步增加到所定的目标剂量,直... 目的观察卡维地洛应用于慢性的充血性心衰患者治疗的临床效果,并对安全性予以探讨。方法将90例充血性心衰患者随机分为AB两组。对A组患者予以常规的抗心衰治疗,并于此基础上应用卡维地洛,以起始剂量治疗,并逐步增加到所定的目标剂量,直至最大的耐受量。B组患者常规进行抗心衰治疗,并依据A组方法将卡维地洛替换为安慰剂。AB两组均予以24周的治疗。结果 AB两组的总有效率是93.3%与77.8%。结论心衰患者(Ⅱ、Ⅲ级)于抗心衰的常规治疗基础之上,再予以卡维地洛进行治疗,效果显著,并且不会出现明显的不良反应。 展开更多

关键词 神经内分泌 心室重塑 卡维地洛 CHF 疗效 安全性

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