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模糊聚类法在二级电压控制分区中的应用 被引量：17
1
作者 王颖 彭建春 +3 位作者 何禹清 周春明 张二飞 郭冉 《继电器》 CSCD 北大核心 2008年第11期28-32,共5页
电力网络分区常用于电力系统状态评估、稳定控制、电压控制等领域。使用模糊聚类分析方法解决二级电压控制中的分区问题。文章首先系统阐述了模糊聚类方法的原理,然后基于无功源控制的思想,以电网中的节点为分类对象,每个无功源对其控... 电力网络分区常用于电力系统状态评估、稳定控制、电压控制等领域。使用模糊聚类分析方法解决二级电压控制中的分区问题。文章首先系统阐述了模糊聚类方法的原理,然后基于无功源控制的思想,以电网中的节点为分类对象,每个无功源对其控制作用构成这个对象的特征指标,并结合新英格兰39节点系统论证应用模糊聚类完成电网分区的步骤。验证结果表明该方法有效、可行。 展开更多
关键词 二级电压控制分区 模糊聚类分析 无功源控制
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右美托咪定复合左布比卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的临床研究 被引量：15
2
作者 张二飞 郑军 +3 位作者 李莹 任东 胡彬 罗志锴 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2016年第10期892-895,共4页
目的探索右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）联合低浓度左布比卡因在剖宫产术后硬膜外自控镇痛治疗中的应用可行性及对舒芬太尼消耗量的影响。方法90例足月孕单胎择期行剖宫产术的孕妇，ASA分级I、Ⅱ级，按随机数字表法分为3组（每组3... 目的探索右美托咪定（dexmedetomidine，Dex）联合低浓度左布比卡因在剖宫产术后硬膜外自控镇痛治疗中的应用可行性及对舒芬太尼消耗量的影响。方法90例足月孕单胎择期行剖宫产术的孕妇，ASA分级I、Ⅱ级，按随机数字表法分为3组（每组30例）：对照组（c组），舒芬太尼1．5wg／kg＋0．1％左布比卡因；Dex1组（D。组），舒芬太尼1．5wg／kg＋0．1％左布比卡因＋Dex0．02μg·kg^-1·h^-1；Dex2组（D2组），舒芬太尼1．5μg／kg＋0．1％左布比卡因＋Dex0．05μg·kg^-1·h^-1，各组药物均用生理盐水稀释至150ml。孕妇均采用L3-L4硬膜外腔联合蛛网膜下腔阻滞麻醉，术毕均快速泵注镇痛液2ml，背景输注速度为2ml／h，患者自控镇痛（patient controlled analgesia，PCA）锁定时间15min，每次2ml。记录术前产妇的一般资料，手术与麻醉时间，副作用（皮肤瘙痒、恶心、呕吐）的发生率，舒适度（Bruggrmann comfortscale，BCS）评分以及术后4、8、12、24、48h的VAS评分和Ramsay评分，统计PCA键有效按压次数和48h舒芬太尼用量。结果术后4、8、12、24、48h，C组Ramsay评分[（2．0±0．5）、（L7±0．5）、（1．6±0．6）、（1．6±0,5）、（1．8-．0．4）分]明显低于D，组[（2．3±0．5）、（2．3＋0．6）、（2．1±0．5）、（2．3±0．5）、（2．2±0．5）分]和D2组[（2．3±0．5）、（2．4＋0．5）、（2．3±0．5）、（2．4±0．5）、（2．3±0．5）分]（P〈O．05或P〈0．01）；DI组[（0．5±0．6）、（0．8±0．9）、（0．9＋0．9）、（1．0±0．9）、（1．1±0．8）分]和D2组[（0．4±0．6）、（0．5±0．7）、（0．7±0．7）、（0．8±0．8）、（0．9±0．7）分]VAS评分明显低于C组[（1．3±1．0）、（1．5±1．1）、（1．8±1．0）、（1．9±O．7）、（1．9±0．7）分]（P〈0．05或P〈0．01）。D2组皮肤瘙痒发生率（3．33％）明显低于C组（ 展开更多
关键词 右美托咪定 剖宫产 舒芬太尼 硬膜外镇痛
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旁正中入路穿刺法在高龄患者髋部手术腰硬联合麻醉中的应用 被引量：13
3
作者 张二飞 王茜 +1 位作者 麻慧慧 罗志锴 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第2期81-84,共4页
目的探讨腰硬联合麻醉正中入路与旁正中入路穿刺法在高龄患者髋部手术中优劣性。方法选取2018年4月-2018年12月于延安大学附属医院就诊的115例年龄>75岁行髋部手术的患者,均实施腰硬联合麻醉,按随机数字表法分为正中入路组和旁正中... 目的探讨腰硬联合麻醉正中入路与旁正中入路穿刺法在高龄患者髋部手术中优劣性。方法选取2018年4月-2018年12月于延安大学附属医院就诊的115例年龄>75岁行髋部手术的患者,均实施腰硬联合麻醉,按随机数字表法分为正中入路组和旁正中入路组。观察两组患者重复穿刺、硬膜外导管置管失败、硬膜外置管引起感觉异常、硬膜外导管置入血管、脊麻成功和穿刺后5 d腰背部疼痛的例数。结果旁正中入路组脊麻成功率高于正中入路组(P<0.05),重复穿刺率、置管失败率、感觉异常率及置管出血率低于正中入路组(P<0.05)。旁正中入路组术后5d腰背痛发生率低于正中入路组(P<0.05)。结论旁正中入路比正中入路更适用于高龄患者硬-腰联合麻醉,其有更高的脊髓麻醉成功率和更低的腰背部疼痛发生率。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉/麻醉 髋 老年人
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白藜芦醇改善帕金森病中小胶质细胞炎症诱发细胞凋亡的机制研究 被引量：11
4
作者 张二飞 殷紫 齐越 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期3052-3056,共5页
目的探讨白藜芦醇(RSV)改善帕金森病中小胶质细胞炎症和抗细胞凋亡机制。方法提取小鼠原代小胶质细胞,给予脂多糖(LPS)+三磷酸腺苷(ATP)刺激建立小胶质细胞炎症模型,并设置组别为空白组,LPS+ATP组、白藜芦醇组、LPS+ATP+白藜芦醇组,提... 目的探讨白藜芦醇(RSV)改善帕金森病中小胶质细胞炎症和抗细胞凋亡机制。方法提取小鼠原代小胶质细胞,给予脂多糖(LPS)+三磷酸腺苷(ATP)刺激建立小胶质细胞炎症模型,并设置组别为空白组,LPS+ATP组、白藜芦醇组、LPS+ATP+白藜芦醇组,提取细胞蛋白并通过Western blot检测胞浆蛋白TLR4、NF-κB及细胞凋亡相关蛋白BCL-2、BAX的表达和细胞上清蛋白IL-1β的表达,Hoechst荧光染色,分析白藜芦醇抗炎抗凋亡的机制。结果与空白组组相比,LPS+ATP引发了小胶质细胞TRL4/NF-κB/IL-1β信号通路的激活;而提前预孵育白藜芦醇后,抑制了TRL4/NF-κB/IL-1β蛋白的表达,同时改善了小胶质细胞凋亡现象,白藜芦醇+LPS+ATP与LPS+ATP组比较BCL-2蛋白表达上调(P<0.05),且BAX蛋白表达降低(P<0.05),受损的小胶质细胞数量明显减少(P<0.01)。结论白藜芦醇通过抑制TRL4/NF-κB/IL-1β信号通过改善了帕金森病中小胶质细胞炎症诱发的细胞凋亡。 展开更多
关键词 帕金森病 神经炎症 白藜芦醇 小胶质细胞 细胞凋亡
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健脾清热利浊汤对痛风性肾病大鼠模型肾脏功能的影响 被引量：11
5
作者 张二飞 殷紫 杨礼白 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期2459-2463,共5页
目的探讨健脾清热利浊汤对痛风性肾病大鼠模型肾脏功能的影响。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、苯溴马隆片组(10 mg/kg)及健脾清热利浊汤低、中、高剂量组(3、6、12 g生药/kg),每组10只。除正常组外大鼠每天给予乙胺丁醇(250 mg/kg... 目的探讨健脾清热利浊汤对痛风性肾病大鼠模型肾脏功能的影响。方法雄性SD大鼠分为正常组、模型组、苯溴马隆片组(10 mg/kg)及健脾清热利浊汤低、中、高剂量组(3、6、12 g生药/kg),每组10只。除正常组外大鼠每天给予乙胺丁醇(250 mg/kg)和腺嘌呤(200 mg/kg)灌胃,共15 d。造模第8天时,同时各组灌胃给予相应药物,1次/d,连续给药28 d。测量24 h尿量和尿蛋白量及肾系数;ELISA试剂盒测定血清尿酸(UA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;HE染色形态学观察,免疫组织化学检测ABCG2及GLUT9表达。结果与模型组比较,健脾清热利浊汤组与苯溴马隆片组的24 h尿量、尿蛋白量降低(P<0.05,P<0.01),肾系数、尿酸、肌酐及尿素氮水平降低(P<0.05,P<0.01),GLUT9蛋白表达下调,ABCG2蛋白表达上调(P<0.05,P<0.01)。结论健脾清热利浊汤能够通过调控肾脏中GLUT9和ABCG2等尿酸盐转运体的蛋白表达,降低尿酸水平,达到保护肾脏功能的作用。 展开更多
关键词 健脾清热利浊汤 痛风性肾病 尿酸 尿酸盐转运体
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吗啡联合舒芬太尼在老年患者关节置换术后镇痛的临床研究 被引量：10
6
作者 张二飞 李莹 +2 位作者 卫炜 胡彬 罗志锴 《中国药物与临床》 CAS 2016年第9期1332-1333,共2页
随着医疗水平的提高,下肢活动受限的老年患者越来越多的寻求医疗救治,以求最大程度地延续生命和提高生活质量,而关节置换术成为了一种较好的选择。关节置换术后患者怯于疼痛不敢进行功能锻炼,影响了术后的康复,因此需要术后镇痛治疗[1]... 随着医疗水平的提高,下肢活动受限的老年患者越来越多的寻求医疗救治,以求最大程度地延续生命和提高生活质量,而关节置换术成为了一种较好的选择。关节置换术后患者怯于疼痛不敢进行功能锻炼,影响了术后的康复,因此需要术后镇痛治疗[1]。目前研究表明此类患者硬膜外镇痛明显优于静脉镇痛[2,3]。但硬膜外镇痛存在护理要求高,硬膜外导管易脱落,导尿管留置时间延长[4]以及术后使用抗凝药继发硬膜外腔出血的风险等不利情况。 展开更多
关键词 关节置换术 硬膜外镇痛 静脉镇痛 导尿管留置 镇痛治疗 功能锻炼 外腔 下肢活动受限 医疗水平 左布比卡因
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配电网的无功优化和无功补偿 被引量：8
7
作者 刘金玲 金席卷 +2 位作者 冯林桥 张二飞 李函 《广东电力》 2008年第6期9-10,57,共3页
结合我国配电网网损大、电压合格率低的特点,提出了配电网无功优化规划的数学模型,分析了其在4种配电网无功补偿方式的应用。利用该数学模型可得到并联电容器的补偿容量和有载变压器分接头的位置,解决了补偿容量依据供电部门要求达到的... 结合我国配电网网损大、电压合格率低的特点,提出了配电网无功优化规划的数学模型,分析了其在4种配电网无功补偿方式的应用。利用该数学模型可得到并联电容器的补偿容量和有载变压器分接头的位置,解决了补偿容量依据供电部门要求达到的功率因数确定,而不是依据用户用电时的实际效益、最佳电能质量、最小支付电费的经济功率因数来确定的问题。 展开更多
关键词 配电网 无功优化 数学模型 无功补偿
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红景天银杏保健酒工艺研究与开发 被引量：9
8
作者 王静 杨猛 张二飞 《食品研究与开发》 CAS 北大核心 2014年第20期79-82,共4页
以红景天、银杏为特色原料,确定红景天银杏保健酒最佳发酵工艺流程。采用高活性安琪干酵母对红景天银杏进行发酵,以单因素试验和正交试验设计对红景天银杏保健酒发酵影响因素进行考察。结果发现最适工艺参数为红景天银杏比为2∶3,酵母... 以红景天、银杏为特色原料,确定红景天银杏保健酒最佳发酵工艺流程。采用高活性安琪干酵母对红景天银杏进行发酵,以单因素试验和正交试验设计对红景天银杏保健酒发酵影响因素进行考察。结果发现最适工艺参数为红景天银杏比为2∶3,酵母用量为4%,发酵温度为25℃,发酵时间为8 d,经调配制成风味独特,具有保健功能的红景天银杏保健酒,酒质澄清透明,酒香浓郁,口味微甜怡人,成品酒质量符合标准要求。 展开更多
关键词 红景天 银杏 保健酒 工艺研究
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不同剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞对老年患者髋部手术低血压的影响 被引量：3
9
作者 李泰佯 张磊 +5 位作者 李莹 孟璐 张晓敏 樊佳威 侯凯耀 张二飞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期260-265,共6页
目的观察脑脊液稀释不同剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞对老年患者髋部手术低血压的影响。方法选择2020年12月至2022年2月拟在腰-硬联合麻醉下行髋部手术的患者137例,男45例,女92例,年龄75~100岁,BMI 13~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。根据不... 目的观察脑脊液稀释不同剂量布比卡因蛛网膜下腔阻滞对老年患者髋部手术低血压的影响。方法选择2020年12月至2022年2月拟在腰-硬联合麻醉下行髋部手术的患者137例,男45例,女92例,年龄75~100岁,BMI 13~32 kg/m^(2),ASAⅡ或Ⅲ级。根据不同布比卡因用量,随机分为四组:布比卡因3.75 mg组(B1组,n=33)、布比卡因5.0 mg组(B2组,n=34)、布比卡因7.5 mg组(B3组,n=35)和布比卡因10.0 mg组(B4组,n=35)。四组患者于L_(2-3)或L_(3-4)实施腰-硬联合麻醉,以0.1 ml/s的速度B1组注入蛛网膜下腔0.1875%布比卡因3.75 mg,B2组注入0.25%布比卡因5.0 mg,B3组注入0.375%布比卡因7.5 mg,B4组注入0.5%布比卡因10.0 mg。记录患者改良虚弱指数(mFI),手术时间、手术类型、术中净入量,术中低血压总体发生率、早期低血压发生率,上升至最高阻滞平面时间、阻滞节段数、感觉神经阻滞持续时间、硬膜外用药率、单侧阻滞率。结果B1组和B2组术中低血压总体发生率和早期低血压发生率明显低于B3组和B4组(P<0.05)。B2组和B3组上升至最高阻滞平面时间和感觉神经阻滞持续时间明显短于B4组(P<0.05)。B1组感觉神经阻滞持续时间明显短于B2组、B3组和B4组(P<0.05)。B1组硬膜外用药率明显高于B2组、B3组和B4组(P<0.05),B2组明显高于B4组(P<0.05)。B1组和B2组单侧阻滞率明显高于B3组和B4组(P<0.05)。结论脑脊液稀释0.25%布比卡因5.0 mg蛛网膜下腔阻滞用于老年髋部手术患者,术中低血压发生率低,单侧肢体阻滞率高,无需侧卧等待,缩短了切皮时间,麻醉后血流动力学平稳,更利于老年患者髋部手术蛛网膜下腔阻滞。 展开更多
关键词 老年 髋部手术 布比卡因 低血压 血流动力学
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超快通道麻醉联合BIS监测对心脏手术患者的效果及安全性 被引量：7
10
作者 吴仲烨 李玲霞 +3 位作者 路喻清 李艳 赵静 张二飞 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第5期949-952,共4页
目的:探究超快通道麻醉辅助脑电双频指数(Bispectral index,BIS)监测对行心脏手术患者认知功能障碍的影响和安全性。方法:选取2014年1月-2017年1月于我院进行心脏手术的59例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组(29例)和对照... 目的:探究超快通道麻醉辅助脑电双频指数(Bispectral index,BIS)监测对行心脏手术患者认知功能障碍的影响和安全性。方法:选取2014年1月-2017年1月于我院进行心脏手术的59例患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组(29例)和对照组(30例)。其中,对照组患者实施心脏超快通道麻醉,实验组患者实施心脏超快通道麻醉辅助BIS监测。术后6个月,使用韦氏成人智力量表对两组麻醉前后认知功能障碍情况进行比对,并比较两组术后6个月内并发症的发生率。结果:(1)两组术后6个月时智力测试得分对比差异无统计学意义(P>0.05),各指数间对比差异也无统计学意义(P>0.05);(2)实验组患者术后6个月内并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。结论:与单独使用超快速通道的患者相比,行全身麻醉心脏手术患者使用超快速通道麻醉辅助BIS监测麻醉及单用超快速通道对患者认知功能障碍的影响相当,但前者的安全性明显高于后者。 展开更多
关键词 超快速通道麻醉 脑电双频指数监测 心脏手术 认知功能障碍 并发症
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胰十二指肠切除术围术期镇痛研究进展
11
作者 张妍 聂煌 张二飞 《延安大学学报（医学科学版）》 2024年第2期92-96,共5页
胰十二指肠切除术涉及多个脏器,手术时间长,创伤大,术后疼痛严重,有效的镇痛治疗可改善患者预后。随着医疗技术的发展和镇痛理念的更新,包含多种镇痛技术的多模式镇痛越来越多地应用于临床实践。不同镇痛药物和方法在胰十二指肠切除术... 胰十二指肠切除术涉及多个脏器,手术时间长,创伤大,术后疼痛严重,有效的镇痛治疗可改善患者预后。随着医疗技术的发展和镇痛理念的更新,包含多种镇痛技术的多模式镇痛越来越多地应用于临床实践。不同镇痛药物和方法在胰十二指肠切除术的术后镇痛中显现出不同的优势,本文将对胰十二指肠切除术术后镇痛的研究进展进行综述,以期为更完善的术后镇痛管理提供帮助。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 术后疼痛 镇痛
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重组人脑利钠肽对脓毒症相关性脑病小鼠神经细胞凋亡的治疗作用 被引量：7
12
作者 李楠 张二飞 +6 位作者 张静 阴弯弯 张莉 闫如虎 金红旭 高燕 侯立朝 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第7期1217-1223,共7页
目的:探讨重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide, rhBNP)对脓毒症小鼠脑病理损伤和认知功能障碍的治疗效应,明确其脑保护作用机制。方法:采用盲肠结扎穿刺法(Cecal ligation and puncture, CLP)建立脓毒症小鼠... 目的:探讨重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide, rhBNP)对脓毒症小鼠脑病理损伤和认知功能障碍的治疗效应,明确其脑保护作用机制。方法:采用盲肠结扎穿刺法(Cecal ligation and puncture, CLP)建立脓毒症小鼠模型。在CLP手术后6小时皮下注射rhBNP,相同容积的生理盐水被作为对照,连续14天,每日一次。通过旷场实验,评价动物基础运动状态、探索能力和焦虑情绪;采用条件相关恐惧实验,检测动物情景相关记忆能力变化。TUNEL染色检测动物海马CA1区神经细胞凋亡变化;蛋白质免疫印迹法(Western blot, WB)检测动物海马组织TNF-α、Caspase-8和Caspase-3蛋白表达水平变化。结果:在旷场实验中,与Sham+Veh组小鼠相比较,CLP+Veh组小鼠表现出平均运动速度(P<0.0001)、5分钟穿格次数(P<0.0001)和中央区域运动时间明显下降(P<0.0001)。与CLP+Veh组小鼠相比较,CLP+rhBNP组小鼠旷场中平均运动速度(P=0.35)和5分钟穿格次数(P=0.064)无显著变化,中央区域运动时间明显增加(P=0.0005)。在条件相关恐惧测试中,与Sham+Veh组小鼠相比较,CLP+Veh组小鼠表现为僵直时间比例明显减少(P<0.0001)。与CLP+Veh组小鼠相比较,CLP+rhBNP组小鼠表现为僵直时间比例显著增加(P=0.0014)。CLP诱导的脓毒症小鼠表现出海马CA1区神经细胞凋亡。rhBNP治疗可以明显的减轻脑病理变化,并且通过抑制Caspase-3上游信号通路TNF-a-Caspase-8减轻神经细胞凋亡。结论:rhBNP对SAE具有治疗作用,其机制可能与抑制神经细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 脓毒症相关性脑病 认知功能障碍 重组人脑利钠肽 炎症反应 凋亡
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苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者喉罩置入心血管反应有效剂量的测定
13
作者 刘佳 张二飞 +2 位作者 王丽 邢东 聂煌 《华西医学》 CAS 2024年第2期240-244,共5页
目的 研究苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者对喉罩置入心血管反应的有效剂量。方法 选取2023年3月-6月接受喉罩全身麻醉的老年患者,采用苯磺酸瑞马唑仑与0.2μg/kg舒芬太尼诱导,首例给予苯磺酸瑞马唑仑0.16 mg/kg静脉泵注1 min,根据患者对喉... 目的 研究苯磺酸瑞马唑仑抑制老年患者对喉罩置入心血管反应的有效剂量。方法 选取2023年3月-6月接受喉罩全身麻醉的老年患者,采用苯磺酸瑞马唑仑与0.2μg/kg舒芬太尼诱导,首例给予苯磺酸瑞马唑仑0.16 mg/kg静脉泵注1 min,根据患者对喉罩置入时的反应,通过抛偏倚硬币法来确定下一位患者的瑞马唑仑剂量。记录诱导期间改良警觉/镇静评分、生命体征和麻醉深度指数(anesthesia depth index, AI)。采用Probit分析计算半数有效剂量(half effective dose, ED50)、95%有效剂量(95%effective dose, ED95)和半数有效AI(half effective AI, AI50)。根据统计学的要求,至少需要45例阴性反应患者。结果 至试验终止共纳入53例老年患者参与研究,苯磺酸瑞马唑仑抑制喉罩插入心血管反应的ED50和ED95分别为0.154 mg/kg[95%置信区间(confidence interval, CI)(0.034,0.170) mg/kg]和0.207 mg/kg[95%CI(0.190,0.614) mg/kg]。诱导期间AI下降,AI50为64.119[95%CI(60.609,69.984)]。结论 与0.2μg/kg舒芬太尼合用时,0.2 mg/kg苯磺酸瑞马唑仑静脉泵注1 min可安全有效用于老年患者喉罩全身麻醉诱导。 展开更多
关键词 老年患者 瑞马唑仑 喉罩全身麻醉 心血管反应 剂量效应关系
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目标导向液体治疗在高龄老年患者髋部手术的研究进展
14
作者 王荣荣 张二飞 《临床医学进展》 2024年第4期1782-1787,共6页
高龄老年患者髋部手术量逐年增加,老年患者身体衰退、器官功能减低及各项生理机能下降,如何降低患者围术期风险、减少血流动力学波动、减少术后并发症、改善患者预后成为目前关注的热点问题。近年来,临床广泛倡导的目标导向液体治疗,根... 高龄老年患者髋部手术量逐年增加,老年患者身体衰退、器官功能减低及各项生理机能下降,如何降低患者围术期风险、减少血流动力学波动、减少术后并发症、改善患者预后成为目前关注的热点问题。近年来,临床广泛倡导的目标导向液体治疗,根据各项血流动力学指标即时指导围手术期补液,促进患者整体转归。本文就现阶段目标导向液体治疗方法在围手术期的临床应用及探索,以及在高龄老年患者髋部手术中的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 目标导向液体治疗 高龄老年 髋部手术 低血压
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右侧星状神经节阻滞对腹腔镜胆囊切除术后肩痛的影响
15
作者 李晗 呼远 +4 位作者 白智远 李芝燕 莫一凡 李若瑾 张二飞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期150-154,共5页
目的探讨右侧星状神经节阻滞(SGB)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肩痛的影响。方法选择2022年4—8月行LC患者104例,男32例,女72例,年龄18~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:SGB组(S组,n=51)和对照组(C组,n=53)。气管插管后即刻,S... 目的探讨右侧星状神经节阻滞(SGB)对腹腔镜胆囊切除术(LC)患者术后肩痛的影响。方法选择2022年4—8月行LC患者104例,男32例,女72例,年龄18~64岁,ASAⅠ或Ⅱ级。将患者随机分为两组:SGB组(S组,n=51)和对照组(C组,n=53)。气管插管后即刻,S组使用0.2%罗哌卡因4 ml进行超声引导下的右侧SGB;C组在相同部位注射生理盐水4 ml。记录术后48 h内腹腔镜术后肩痛(PLSP)例数和PLSP持续时间;记录术毕即刻(T_(1))、术后2 h(T_(2))、6 h(T_(3))、12 h(T_(4))、24 h(T_(5))、48 h(T_(6))PLSP的VAS疼痛评分,评估PLSP程度;记录PCIA泵有效按压次数、补救镇痛例数;记录恶心、呕吐、腹胀等不良反应的发生情况。结果S组PLSP发生率、PLSP持续时间>10 h比例明显低于C组(P<0.05)。T_(3)—T_(5)时S组PLSP程度明显轻于C组(P<0.05)。S组PCIA泵有效按压次数明显少于C组,补救镇痛率明显低于C组(P<0.05)。S组恶心发生率明显低于C组(P<0.05)。结论右侧星状神经节阻滞可以降低LC患者PLSP发生率,缓解PLSP疼痛程度,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 右侧星状神经节阻滞 腹腔镜胆囊切除术 术后肩痛 不良反应
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脓毒症分子机制及miRNA在脓毒症中的作用 被引量：5
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作者 张泽信 王晓霞 +2 位作者 杨湾湾 张二飞 侯立朝 《现代生物医学进展》 CAS 2014年第22期4377-4381,共5页
脓毒症是外科重症监护病房(ICU)的主要死亡原因。近年来其发病呈上升趋势,且住院费用极昂贵,并缺乏有效的救治手段,已成为重症医学研究的重点。目前,关于脓毒症的发病机制并不清楚。研究表明,细胞内及细胞间多种信号通路如核因子κB(NF-... 脓毒症是外科重症监护病房(ICU)的主要死亡原因。近年来其发病呈上升趋势,且住院费用极昂贵,并缺乏有效的救治手段,已成为重症医学研究的重点。目前,关于脓毒症的发病机制并不清楚。研究表明,细胞内及细胞间多种信号通路如核因子κB(NF-κB)通路、丝裂原激活的蛋白激酶(MAPK)通路、JAK激酶/信号转导和转录激活子(JAK/STAT)通路、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K/Akt)通路、胆碱能抗炎通路等及其下游的分子都参与脓毒症的发生发展。微小RNA(miRNA)作为小分子非编码RNA,通过转录后水平抑制靶基因的表达而参与细胞的多种过程。miRNA可以调控免疫细胞的分化及免疫反应,其不仅可以直接调控炎症因子的表达,还可作用于炎症信号传导通路的其他关键分子而间接调控脓毒症的发生发展。因此深入研究miRNA在脓毒症中的调节作用,可能为脓毒症的预防和治疗开拓新的思路。本文就参与脓毒症的信号通路及其下游分子以及miRNA进行总结,以利于进一步阐明脓毒症的病理生理机制,为脓毒症的预防和治疗找到合理有效的切入点。 展开更多
关键词 脓毒症 炎症 信号通路 MIRNA
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虎杖乙醇提取物对阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力及磷酸化tau蛋白的影响 被引量：5
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作者 殷紫 张二飞 +5 位作者 齐越 张艳军 刘超 谭东明 陈二华 季润元 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期2289-2292,共4页
目的观察虎杖乙醇提取物(醇提物)对阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力及磷酸化tau蛋白的影响。方法 66只小鼠随机分为假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组(1. 3 mg/kg)及虎杖醇提物低、中、高剂量组(2、6、18 g/kg),每组11只,除假手术组单侧... 目的观察虎杖乙醇提取物(醇提物)对阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力及磷酸化tau蛋白的影响。方法 66只小鼠随机分为假手术组、模型组、盐酸多奈哌齐组(1. 3 mg/kg)及虎杖醇提物低、中、高剂量组(2、6、18 g/kg),每组11只,除假手术组单侧海马注射生理盐水3μL外,其余各组单侧海马注射3μLAβ25-35(3 nmol/L)造模。给药21 d后,通过Y迷宫、Morris水迷宫实验考察小鼠学习记忆能力,免疫组织化学、Western blot法测定tau蛋白磷酸化位点的表达。结果与模型组比较,虎杖醇提物组可显著增加小鼠自发交替反应率,缩短逃避潜伏期,增加平台所在象限游泳时间和穿台次数(P <0. 05,P <0. 01),但各组小鼠进臂总次数和游泳速度无明显变化(P>0. 05);显著减少tau蛋白磷酸化位点(Ser199、Ser396、Ser404、Thr231)表达(P <0. 05,P <0. 01),但各组tau-5蛋白表达无明显变化(P> 0. 05)。结论虎杖醇提物可改善阿尔茨海默病小鼠学习记忆能力,其机制可能与抑制Aβ25-35致tau蛋白磷酸化表达有关。 展开更多
关键词 虎杖乙醇提取物 阿尔茨海默病 学习记忆能力 磷酸化TAU蛋白
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阿片类药物诱导痛觉过敏及阿片受体拮抗剂应用的研究进展 被引量：5
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作者 刘艳丽 张二飞 +1 位作者 张俊英 胡彬 《广西医学》 CAS 2016年第3期402-405,共4页
阿片类药物是围术期及术后镇痛的基石,但其诱发痛觉过敏的机制尚未明确,研究热点主要集中在中枢谷氨酸能系统活性增强、阿片受体功能改变、外周受体的作用、内源性神经肽的作用等方面。目前多采用N-甲基-D-天门冬氨酸受体拮抗剂治疗阿... 阿片类药物是围术期及术后镇痛的基石,但其诱发痛觉过敏的机制尚未明确,研究热点主要集中在中枢谷氨酸能系统活性增强、阿片受体功能改变、外周受体的作用、内源性神经肽的作用等方面。目前多采用N-甲基-D-天门冬氨酸受体拮抗剂治疗阿片类药物诱发的痛觉过敏(OIH),而对阿片受体拮抗剂防治OIH临床的研究相对较少。本文对OIH的作用机制、阿片受体拮抗剂防治OIH的可能机制及临床应用作一综述。 展开更多
关键词 阿片受体拮抗剂 痛觉过敏 诱导 综述
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坐位旁正中入路腰硬联合麻醉用于肥胖产妇效果观察 被引量：5
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作者 李泰佯 李莹 +1 位作者 张磊 张二飞 《人民军医》 2021年第3期241-242,245,共3页
目的:观察坐位旁正中入路腰硬联合阻滞麻醉在肥胖产妇中的应用效果及安全性。方法:选择行择期剖宫产术的足月单胎产妇240例,体质量指数(BMI)均大于28(肥胖),按照随机数字表法分为坐位组(S组)和侧卧位组(L组)各120例。两组均采用旁正中... 目的:观察坐位旁正中入路腰硬联合阻滞麻醉在肥胖产妇中的应用效果及安全性。方法:选择行择期剖宫产术的足月单胎产妇240例,体质量指数(BMI)均大于28(肥胖),按照随机数字表法分为坐位组(S组)和侧卧位组(L组)各120例。两组均采用旁正中入路穿刺法,S组采用坐位穿刺体位,L组采用侧卧位穿刺体位。比较两组重复穿刺(穿刺次数>3次)、硬膜外置管困难(调整穿刺针3次或重新穿刺>3次后导管仍不能置入)以及硬膜外置管时引起肢体异常感觉、硬膜外导管置入血管、腰麻针穿刺出脑脊液成功、穿刺术后3天穿刺点腰背部疼痛等情况。结果:坐位组(S组)重复穿刺发生率非常显著低于侧卧位(L组)(P<0.01),脊髓麻醉成功率显著高于侧卧位组(L组)(P<0.05)。两组置管困难、感觉异常及导管出现血液的发生率差异不显著(P>0.05);坐位组(S组)穿刺后腰背痛发生率为1.7%,非常显著低于侧卧位组(L组)的14.2%(P<0.01)。结论:坐位旁正中入路用于肥胖产妇腰硬联合阻滞脊髓麻醉成功率高、腰背痛发生率低,较侧卧位更适用于肥胖产妇。 展开更多
关键词 麻醉体位 腰硬联合阻滞麻醉 剖宫产术
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全膝关节置换术的围手术期镇痛研究进展 被引量：1
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作者 孟璐 张二飞 《临床医学进展》 2023年第3期4656-4662,共7页
传统的全膝关节置换术与严重的术后疼痛相关,在接受TKA的患者中,60%经历了严重的术后膝关节疼痛,30%经历了中度疼痛,这可能会限制恢复和延长住院时间。目前许多医院正在为接受关节置换术(TKA)的患者实施门诊和短期住院计划。有效充分的... 传统的全膝关节置换术与严重的术后疼痛相关,在接受TKA的患者中,60%经历了严重的术后膝关节疼痛,30%经历了中度疼痛,这可能会限制恢复和延长住院时间。目前许多医院正在为接受关节置换术(TKA)的患者实施门诊和短期住院计划。有效充分的围手术期镇痛是门诊关节置换术成功的关键,因此,我们有必要充分了解目前TKA的麻醉镇痛方案,以期改善患者的预后。本文就目前现有文献研究,为单侧初次全膝关节置换围手术期的最佳疼痛处理提出分析建议。 展开更多
关键词 关节置换 全膝关节置换 镇痛 神经阻滞 综述
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