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低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床效果分析 被引量:47
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作者 张书 张弘 +1 位作者 王云洁 丁佳琦 《河北医学》 CAS 2018年第3期422-426,共5页
目的:分析探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床疗效。方法:选取我院2015年12月至2017年12月收治的88例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者进行研究,采用随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组和观... 目的:分析探讨低分子肝素联合阿司匹林治疗抗磷脂抗体引起的复发性流产的临床疗效。方法:选取我院2015年12月至2017年12月收治的88例抗磷脂抗体引起的复发性流产患者进行研究,采用随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44),对照组和观察组患者分别采用单用阿司匹林治疗和低分子肝素联合阿司匹林治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:治疗后,观察组和对照组患者临床治疗后活产率分别为88.64%、65.91%,组间相比差异具有统计学意义(χ~2=6.47,P<0.05);观察组和对照组患者妊娠期并发症发生率,组间相比差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,两组患者E2、P激素表达水平均显著改善,但观察组患者的改善效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者IFN-γ、IL-4以及IFN-γ/IL-4水平均显著优于对照组(P<0.05)。结论:抗磷脂抗体引起的复发性流产患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的临床效果显著,且有助于患者激素水平的表达和免疫力的提升,同时有助于改善患者的妊娠结局,安全性较高,值得临床推广。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 抗磷脂抗体 复发性流产
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术对内分泌水平及炎症因子的影响 被引量:23
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作者 王云洁 张书 《医学临床研究》 CAS 2017年第4期819-821,共3页
【目的】探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术对患者内分泌水平、炎症因子水平的影响。【方法】回顾性分析2012年i2月至2016年12月在本院进行手术治疗的子宫肌瘤患者90例,根据手术方法不同分为腹腔镜组、开腹组,每组45例,对比两组患者的手术相... 【目的】探讨腹腔镜子宫肌瘤切除术对患者内分泌水平、炎症因子水平的影响。【方法】回顾性分析2012年i2月至2016年12月在本院进行手术治疗的子宫肌瘤患者90例,根据手术方法不同分为腹腔镜组、开腹组,每组45例,对比两组患者的手术相关指标、术后内分泌水平、炎症因子水平。【结果】腹腔镜组的手术时间明显长于开腹组患者(P〈O.05);腹腔镜组的术中术后出血量、术后肠道功能恢复时间、抗生素使用时间、术后住院时间均显著的低于开腹组(P〈0.05);两组患者术前雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)的水平组间比较差异均无统计学意义(P〉0.05);两组患者术前肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2受体(slL-2α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的水平比较差异有统计学意义(P〉0.05);术后腹腔镜组患者的血清TNF-α、slL-2a、IL-6、IL-10的水平均显著的低于开腹组(P〈o.05)。【结论】腹腔镜子宫肌瘤切除术的创伤较小,同时可以显著抑制患者的炎症反应,并稳定性激素水平。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 子宫肿瘤/外科学 平滑肌瘤/外科学 白细胞介素类 肿瘤坏死因子α
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环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗PCOS合并胰岛素抵抗不孕的疗效 被引量:13
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作者 张书 张弘 朱维培 《江苏医药》 CAS 2016年第8期916-918,共3页
目的观察环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)不孕妇女的疗效。方法 PCOS合并IR不孕妇女150例随机均分为两组,分别采用环丙孕酮复合吡格列酮(A组)或二甲双胍(B组)治疗3个月。比较治疗前后激素水... 目的观察环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗多囊卵巢综合征(PCOS)合并胰岛素抵抗(IR)不孕妇女的疗效。方法 PCOS合并IR不孕妇女150例随机均分为两组,分别采用环丙孕酮复合吡格列酮(A组)或二甲双胍(B组)治疗3个月。比较治疗前后激素水平、脂质和糖代谢情况,观察治疗后两组的妊娠率及药物不良反应。结果治疗后,两组黄体生成素(LH)、雄烯二酮(A2)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIns)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)和IR均较治疗前降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL-C)较治疗前升高(P<0.05)。治疗后两组妊娠率相仿(50.7%vs.53.3%)(P>0.05);A组体重增加和水肿的发生率分别为29.3%和24.0%,高于B组的2.7%和1.3%(P<0.01)。A组胃肠道反应发生率低于B组(12.0%vs.36.0%)(P<0.01)。结论环丙孕酮联合二甲双胍或吡格列酮治疗PCOS合并IR的不孕患者均能取得较好的临床效果。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 环丙孕酮 二甲双胍 吡格列酮
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浅谈现代护理中的心理护理 被引量:6
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作者 张书 《卫生职业教育》 2005年第9期79-80,共2页
通过自己多年的护理教学工作经验,试图阐明心理护理在现代护理中的重要地位,在医护界同仁中达成重视心理护理的共识,并在护理教育和临床护理中切实加强心理护理工作,对患者进行全面的康复治疗.充分发展护理工作在维护人们身心健康方面... 通过自己多年的护理教学工作经验,试图阐明心理护理在现代护理中的重要地位,在医护界同仁中达成重视心理护理的共识,并在护理教育和临床护理中切实加强心理护理工作,对患者进行全面的康复治疗.充分发展护理工作在维护人们身心健康方面的作用. 展开更多
关键词 现代护理 心理护理 身心护理
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类风湿关节炎免疫相关差异表达基因分析 被引量:1
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作者 章鲁瑶 张洋 +5 位作者 张书 代海燕 司子厚 白宇希 苏俊鹏 朱伟 《牡丹江医学院学报》 2023年第1期44-50,共7页
目的通过分析类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)差异表达基因(Differentially expressed genes,DEGs)及相关信号通路,探究RA发生发展过程中的分子免疫机制。方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)下载基因表达谱... 目的通过分析类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)差异表达基因(Differentially expressed genes,DEGs)及相关信号通路,探究RA发生发展过程中的分子免疫机制。方法从基因表达综合数据库(gene expression omnibus,GEO)下载基因表达谱数据GSE55235和GSE55457,使用在线R软件进行数据预处理,将GEOquery和R软件limma包过滤后的数据采用sva包ComBat函数去除批间差,通过ComplexHeatmap包绘制差异表达基因热图。用R软件对RA差异表达基因通过京都基因与基因组百科全书数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)进行富集分析,clusterProfiler包用于富集分析,ggplot2包用于可视化。用Enrichr网站进行在线基因富集分析,得到基因与疾病关系的柱状图。采用R软件clusterProfiler包用于基因富集分析(Gene Set Enrichment Analysis,GSEA),绘制基因相关信号通路网络图。差异基因通过基因功能(gene ontology,GO)富集分析绘制生物过程中的GO注释图。通过蛋白质相互作用网络(protein protein interaction network,PPI network)绘制PPI图。通过TIMER 2.0网站对筛选出来的差异基因进行免疫浸润分析。结果本研究筛选得到741个RA高风险差异基因,其中451个基因表达上调,290个基因表达下调。CXCL13、TNFRSF17、MMP1、TRAT1、IL32、CD52、FOSB、FKBP5、PCK1作为RA发生发展过程中与免疫相关的差异表达基因被筛选出。在RA中趋化因子信号通路、病毒蛋白与细胞因子和细胞因子受体的相互作用、造血细胞谱系及TNF信号通路发生功能富集。结论CXCL13、TNFRS17、CD52、IL32和TRAT1是RA发生发展过程中与细胞免疫相关的高风险差异表达基因。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 差异表达基因 蛋白质相互作用网络
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微小RNA-328对人宫颈癌顺铂耐药HeLa细胞株耐药性的影响 被引量:4
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作者 王云洁 张书 朱维培 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第22期2698-2701,共4页
目的探讨微小RNA-328(miRNA-328)对顺铂(Cisplatin,DDP)耐药人宫颈癌HeLa细胞的逆转作用及相关的分子机制。方法体外用低浓度梯度递增方法构建顺铂耐药细胞株(HeLa/DDP);将细胞分为空白对照组(不做处理)、NC组(采用脂质体处理)、inhibi... 目的探讨微小RNA-328(miRNA-328)对顺铂(Cisplatin,DDP)耐药人宫颈癌HeLa细胞的逆转作用及相关的分子机制。方法体外用低浓度梯度递增方法构建顺铂耐药细胞株(HeLa/DDP);将细胞分为空白对照组(不做处理)、NC组(采用脂质体处理)、inhibitor组(转染NC序列)和mimics组(转染miR-328 mimics)。用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)实验检测DDP处理后各组细胞增殖情况;用流式细胞术检测细胞凋亡情况;用Transwell小室检测细胞迁移情况;用蛋白质印迹法检测相关蛋白表达量。结果miRNA-328在HeLa/DDP细胞中处于低表达状态。空白对照组、NC组、inhibitor组及mimics组在顺铂作用下的的IC50分别为28.5,29.1,66.2,10.2μg·mL^(-1),耐药指数分别为2.5,2.6和5.8及0.9;迁移细胞比例分别为(32.5±3.6)%,(27.6±2.4)%,(49.6±3.1)%及(13.1±1.1)%;凋亡率分别为(4.87±0.89)%,(6.83±0.57)%,(1.11±0.18)%,(40.27±2.18)%,mimics组与空白对照组、NC组、inhibitor组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论miRNA-328过表达能够降低HeLa/DDP对顺铂的耐药性,提高其对顺铂的敏感性。 展开更多
关键词 微小RNA-328 顺铂耐药性 宫颈癌 细胞迁移
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血清前白蛋白、COMP蛋白及维生素D检测在类风湿性关节炎中的诊断价值分析
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作者 张洋 章鲁瑶 +2 位作者 代海燕 张书 朱伟 《智慧健康》 2023年第7期153-156,161,共5页
目的研究血清前白蛋白、血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)及维生素D检测在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的临床诊断价值。方法选取早期RA患者42例设为实验组,另选取同时期收治非RA的其他... 目的研究血清前白蛋白、血清软骨寡聚基质蛋白(cartilage oligomeric matrix protein,COMP)及维生素D检测在类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)中的临床诊断价值。方法选取早期RA患者42例设为实验组,另选取同时期收治非RA的其他风湿病患者38例设为对照组。采用免疫比浊法检测各组血清前白蛋白,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清COMP蛋白、维生素D表达水平,分析各项指标单独及联合检测对RA的诊断价值。结果实验组血清前白蛋白、COMP蛋白表达水平显著高于对照组(P<0.05),实验组维生素D表达水平显著低于对照组(P<0.05)。单独检测时,血清前白蛋白、维生素D敏感度较高,COMP蛋白特异度较强,三者联合检测ROC曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、约登指数较单独检测升高。结论血清前白蛋白、COMP蛋白、维生素D可作为RA早期诊断的生物学标记物,三者联合检测较单独检测更具有临床诊断价值。 展开更多
关键词 血清前白蛋白 COMP蛋白 维生素D RA 临床诊断
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术前血清miR-221-3p及血管内皮生长因子-C表达与早期宫颈鳞癌发生盆腔淋巴结转移的关系 被引量:3
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作者 徐敏芹 李雪 +3 位作者 周玲 张弘 张书 高爱华 《中华实用诊断与治疗杂志》 2022年第1期18-21,共4页
目的观察早期宫颈鳞癌患者术前血清miR-221-3p表达及血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C, VEGF-C)水平变化,探讨其与早期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的关系。方法经手术组织病理证实的宫颈鳞癌患者214例,发生盆腔淋... 目的观察早期宫颈鳞癌患者术前血清miR-221-3p表达及血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C, VEGF-C)水平变化,探讨其与早期宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的关系。方法经手术组织病理证实的宫颈鳞癌患者214例,发生盆腔淋巴结转移48例为转移组,未发生盆腔淋巴结转移166例为未转移组;同期宫颈良性疾病患者60例为对照组。2组于入院次日采集血液标本,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-221-3p相对表达量,采用ELISA法检测血清VEGF-C水平;Pearson相关法分析早期宫颈鳞癌患者术前血清miR-221-3p表达与VEGF-C水平的相关性;比较转移组与未转移组临床病理特征及术前血清miR-221-3p相对表达量、VEGF-C水平;多因素logistic回归分析早期宫颈鳞癌患者发生盆腔淋巴结转移的影响因素;绘制ROC曲线,评估术前血清miR-221-3p、VEGF-C预测早期宫颈鳞癌患者发生盆腔淋巴结转移的价值。结果宫颈鳞癌组术前血清miR-221-3p相对表达量(3.96±1.01)、VEGF-C水平[(41.18±9.55) ng/L]均高于对照组[1.41±0.38、(25.06±6.63) ng/L](t=33.514,P<0.001;t=19.818,P<0.001)。早期宫颈鳞癌患者术前血清miR-221-3p相对表达量与VEGF-C水平呈正相关(r=0.552,P<0.001)。转移组肿瘤直径≥4 cm比率(12.50%)、FIGO分期ⅡA1~ⅡA2期比率(33.33%)、浸润深度≥2/3比率(95.83%)及术前血清miR-221-3p相对表达量(4.76±0.64)、VEGF-C水平[(49.07±9.01)ng/L]均高于未转移组[4.22%、18.07%、81.33%、3.73±0.98、(38.90±8.45)ng/L](P<0.05)。浸润深度≥2/3(OR=1.131,95%CI:1.068~1.322,P=0.040)及术前血清miR-221-3p(OR=2.475,95%CI:1.472~4.164,P=0.001)、VEGF-C(OR=1.099,95%CI:1.041~1.160,P=0.001)是早期宫颈鳞癌患者发生盆腔淋巴结转移的影响因素。术前血清miR-221-3p、VEGF-C分别以4.03、49.25 ng/L为最佳截断值,单独及联合预测早期宫颈鳞癌患者发生盆腔淋巴结转移的AUC分别为0.812(95%CI:0.753~0.862,P<0.001)、0.804(95%CI:0.744~0.855,P<0.00 展开更多
关键词 宫颈鳞癌 盆腔 淋巴结转移 miR-221-3p 血管内皮生长因子-C
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功能化自组装肽水凝胶在细胞培养中应用 被引量:1
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作者 张书 于鑫 +2 位作者 丁晨 林晓 朱伟 《生物加工过程》 CAS 2022年第1期60-64,共5页
自组装肽水凝胶是一类能够在特定的条件下利用疏水作用、静电作用、氢键、范德华力等非共价作用力来形成内部高度有序结构的多肽分子凝胶。自组装多肽凝胶具有易于设计合成、低免疫原性、低炎症反应、良好组织相容性、生物利用度高等特... 自组装肽水凝胶是一类能够在特定的条件下利用疏水作用、静电作用、氢键、范德华力等非共价作用力来形成内部高度有序结构的多肽分子凝胶。自组装多肽凝胶具有易于设计合成、低免疫原性、低炎症反应、良好组织相容性、生物利用度高等特点,可为各种细胞提供近似于天然的细胞外基质,促进细胞增殖、分化、黏附等细胞生物学行为。因此,自组装肽水凝胶是细胞培养理想支架,具有广阔应用前景。本文主要对功能化自组装肽凝胶在干细胞、成骨细胞、内皮细胞、肿瘤细胞培养中的应用进行综述,期望为功能性自组装肽水凝胶在细胞培养中应用提供理论依据。 展开更多
关键词 自组装肽水凝胶 细胞培养 功能性基序 干细胞 成骨细胞
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女性盆底功能障碍性疾病病因及临床疗效分析
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作者 张书 《医学信息(医学与计算机应用)》 2014年第1期68-69,共2页
目的:对女性盆底功能障碍性疾病的病因及疗效进行临床分析。方法选取我院女性PFD疾病患者共90例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患者的治疗方式不同,分为实验组(70例)和对照组(20例),实验组:采用手术方式治疗;对照组:非手术方式治疗... 目的:对女性盆底功能障碍性疾病的病因及疗效进行临床分析。方法选取我院女性PFD疾病患者共90例为研究对象,采用回顾性分析法,根据患者的治疗方式不同,分为实验组(70例)和对照组(20例),实验组:采用手术方式治疗;对照组:非手术方式治疗。结果单纯阴道前后壁膨出、单纯子宫脱垂、子宫脱垂同时并发阴道前后壁膨出、合并压力性尿失禁和合并陈旧性会阴裂伤为发生 PFD 的主要病因,手术是PFD最有效的治疗方式,实验组与对照组比较差异具有统计学意义。结论 PFD发病病因多样,医务人员要高度重视PDF的病因问题。 展开更多
关键词 女性盆底功能障碍性疾病 病因 影响因素 临床分析
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落实整体护理的关键在教育
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作者 张书 《井冈山医专学报》 2002年第4期72-72,共1页
系统化整体护理要在我国深入健康开展,关键在于抓好全员教育,促进医院全体员工认识的提高;抓好全程教育,帮助护理人员掌握整体护理的理论及相关技能,增强实施整体护理的积极性和主动性;抓好系统化教育,培养出新一代高素质的护理专业人才... 系统化整体护理要在我国深入健康开展,关键在于抓好全员教育,促进医院全体员工认识的提高;抓好全程教育,帮助护理人员掌握整体护理的理论及相关技能,增强实施整体护理的积极性和主动性;抓好系统化教育,培养出新一代高素质的护理专业人才;促进系统化整体护理的深入健康发展。 展开更多
关键词 整体护理 教育 护理人才
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