目的分析极低出生体重儿(出生体重<1500 g)代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)的临床资料及危险因素,为早产儿MBD的预防提供依据。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月于湖南省儿童医院新生儿科收治的极低出生体重儿的临床资料...目的分析极低出生体重儿(出生体重<1500 g)代谢性骨病(metabolic bone disease,MBD)的临床资料及危险因素,为早产儿MBD的预防提供依据。方法回顾性分析2018年1月—2019年12月于湖南省儿童医院新生儿科收治的极低出生体重儿的临床资料,依据MBD诊断标准分为MBD组和非MBD组,收集两组母亲孕期病史、新生儿出生时情况、并发症、诊治经过、生化指标等。采用多因素logistic回归分析MBD发生的危险因素。结果300例极低出生体重儿中,检出MBD 108例(包含骨折9例),MBD检出率为36.00%,骨折发生率为3.00%,非MBD192例,占64.00%。单因素分析结果显示,MBD组患儿胎龄、出生体重均小于非MBD组,其住院时间更长、宫外生长发育迟缓发生率更高(P<0.05)。MBD组败血症发生率较非MBD组高,而胆汁淤积症发生率较非MBD组低(P<0.05)。MBD组较非MBD组肠外营养使用时间、呼吸机使用时间更长(P<0.05)。MBD组应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)、使用激素比例、碱性磷酸酶峰值高于非MBD组,而血磷值低于非MBD组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,胎龄越小、总的呼吸机通气时间和肠外营养时间越长为极低出生体重儿发生MBD危险因素(P<0.05)。结论小胎龄、长的机械通气及静脉营养时间,可能为极低出生体重儿MBD发生的危险因素,临床上应避免早产,采取合理的营养策略和综合管理,减少MBD的发生。展开更多
目的探讨5 min Apgar评分(8~10分)与新生儿神经发育、体格发育的关系。方法收集2018年1月1日—12月31日在长沙县妇幼保健院出生的活产、无窒息的新生儿577例,根据5 minApgar评分分为实验组与对照组,实验组为Apgar评分8~9分(203例),对照...目的探讨5 min Apgar评分(8~10分)与新生儿神经发育、体格发育的关系。方法收集2018年1月1日—12月31日在长沙县妇幼保健院出生的活产、无窒息的新生儿577例,根据5 minApgar评分分为实验组与对照组,实验组为Apgar评分8~9分(203例),对照组为Apgar评分10分(374例)。采用SPSS 21.0软件分析Apgar评分与新生儿疾病、神经发育、体格发育的关系。结果实验组新生儿期疾病(新生儿感染、惊厥、低血糖、呼吸困难)、神经发育(出生后1周内头颅彩超异常率、NBNA评分、MDI、PDI评分)、体格发育(3月时头围)与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 5 min Apgar评分在8~9分的足月新生儿出生后出现新生儿期疾病、神经及体格发育异常比评分10分的概率高,临床医生应重视其病情评估及出院后随访,以减少不良结局。展开更多
文摘目的探讨5 min Apgar评分(8~10分)与新生儿神经发育、体格发育的关系。方法收集2018年1月1日—12月31日在长沙县妇幼保健院出生的活产、无窒息的新生儿577例,根据5 minApgar评分分为实验组与对照组,实验组为Apgar评分8~9分(203例),对照组为Apgar评分10分(374例)。采用SPSS 21.0软件分析Apgar评分与新生儿疾病、神经发育、体格发育的关系。结果实验组新生儿期疾病(新生儿感染、惊厥、低血糖、呼吸困难)、神经发育(出生后1周内头颅彩超异常率、NBNA评分、MDI、PDI评分)、体格发育(3月时头围)与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 5 min Apgar评分在8~9分的足月新生儿出生后出现新生儿期疾病、神经及体格发育异常比评分10分的概率高,临床医生应重视其病情评估及出院后随访,以减少不良结局。