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器官捐献家属沟通专员的选择及工作难点应对策略 被引量:15
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作者 王雪文 +2 位作者 郭勇 刘亚杰 江文诗 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期492-496,共5页
家属沟通是器官捐献与移植流程中不可缺少的一环,该环节的核心是通过人与人之间的沟通建立信任关系。谈话者的一言一行将直接影响潜在捐献者家属对器官捐献产生的总体印象。无论最终是否同意捐献,家属可能会将其亲身经历和感受与身边的... 家属沟通是器官捐献与移植流程中不可缺少的一环,该环节的核心是通过人与人之间的沟通建立信任关系。谈话者的一言一行将直接影响潜在捐献者家属对器官捐献产生的总体印象。无论最终是否同意捐献,家属可能会将其亲身经历和感受与身边的亲友分享,进行二次传播。因此,在临床实践中,“器官捐献家属沟通的最佳人选”一直是器官捐献工作者致力探讨的问题。纵观不同国家或地区的经验,由于社会体制、文化背景、组织架构、临床实践等方面的差异,各国就该问题有不同的建议和做法,本文将围绕该议题展开讨论,总结当前家属沟通工作的难点并提出应对策略。 展开更多
关键词 器官捐献 家属沟通 器官移植 默认同意 选择同意 家属沟通专员
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肝移植病人焦虑状态及心理护理 被引量:14
2
作者 周英 +4 位作者 何晓顺 胡细玲 黄丽霞 罗艳华 郝燕萍 《护理研究(上旬版)》 2009年第6期1449-1450,共2页
[目的]调查肝移植病人的焦虑状态及其影响因素,为有针对性的心理干预提供科学依据。[方法]采用自评焦虑量表分别对术前33例等待肝移植的终末期肝病病人及肝移植术后2周以上住院病人、门诊随访者102例进行问卷调查。[结果]肝移植术前、... [目的]调查肝移植病人的焦虑状态及其影响因素,为有针对性的心理干预提供科学依据。[方法]采用自评焦虑量表分别对术前33例等待肝移植的终末期肝病病人及肝移植术后2周以上住院病人、门诊随访者102例进行问卷调查。[结果]肝移植术前、术后两组焦虑总分差异有统计学意义(P<0.01);肝移植后不同时间病人的焦虑总分差异有统计学意义(P<0.05);术后7个月~12个月组与术后36个月以上组焦虑总分差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肝移植术后病人较术前病人的焦虑程度明显减轻,术后3年以上者较术后1年以内者焦虑程度减轻。对术前术后病人须提供有针对性的心理干预,缓解焦虑,从而提高其生存质量。 展开更多
关键词 肝移植 焦虑 心理护理
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急性脑梗死患者同型半胱氨酸、D-二聚体和纤维蛋白原相关性探讨 被引量:14
3
作者 吴福敢 覃志永 +2 位作者 张春玲 宾华清 《检验医学》 CAS 北大核心 2011年第10期689-691,共3页
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fg)水平变化及其之间的相关性。方法收集263例ACI患者(ACI组)、112名健康人(对照组)血液标本,采用循环酶法测定Hcy、免疫比浊法测定DD和Fg。结果 ACI患者... 目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、D-二聚体(DD)及纤维蛋白原(Fg)水平变化及其之间的相关性。方法收集263例ACI患者(ACI组)、112名健康人(对照组)血液标本,采用循环酶法测定Hcy、免疫比浊法测定DD和Fg。结果 ACI患者血浆Hcy、DD和Fg的水平均明显高于对照组(P均<0.01)。ACI患者血浆Hcy与DD水平存在显著性正相关(P<0.01),与Fg水平无显著性相关;血浆DD与Fg水平之间也存在显著性正相关。结论血浆Hcy、DD、Fg水平与ACI的发生、发展密切相关,三者联合检测对ACI的预防、治疗和预后均有着十分重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性脑梗死 同型半胱氨酸 D-二聚体 纤维蛋白原
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肝胰十二指肠器官簇移植治疗终末期肝病合并糖尿病患者的护理 被引量:11
4
作者 叶海丹 培娇 +3 位作者 罗新春 曾丽珍 鞠卫强 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第20期8-10,共3页
目的探讨肝胰十二指肠器官簇移植治疗终末期肝病合并糖尿病的护理特点。方法回顾性分析2009年3月至2010年月12月5例终末期肝病合并糖尿病的患者行保留受体胰腺的肝胰十二指肠器官簇移植术的临床资料。结果术后1周,所有患者丙氨酸转氨... 目的探讨肝胰十二指肠器官簇移植治疗终末期肝病合并糖尿病的护理特点。方法回顾性分析2009年3月至2010年月12月5例终末期肝病合并糖尿病的患者行保留受体胰腺的肝胰十二指肠器官簇移植术的临床资料。结果术后1周,所有患者丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶及总胆红素等肝功能指标趋于正常水平;术后8~27d完全脱离胰岛素治疗并保持血糖正常水平,3例患者术前c肽水平严重降低,术后早期明显升高并维持于正常水平。1例患者术后出现移植物抗宿主病(graft verse host disease,GVIJD)死亡,其余4例患者恢复顺利,未出现外科技术及护理相关并发症,最长生存已超过20个月,且移植物功能正常。结论良好的术前准备、严密监测移植器官的功能,根据症状、体征和各项检验指标判断各移植器官功能恢复情况;加强术后引流管的护理及并发症的观察和护理有助于移植手术成功。 展开更多
关键词 器官簇移植 终末期肝病 糖尿病 护理
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肝移植受者手术前后焦虑状况及其影响因素分析 被引量:10
5
作者 伍梅娟 +2 位作者 潘雄英 王菲 肖晶 《现代临床护理》 2012年第10期1-4,共4页
目的了解肝移植受者手术前后焦虑状况及探讨焦虑的影响因素。方法采用一般情况调查表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和社会支持评定量表对42例肝移植受者在术前、术后1个月、术后6个月、术后12个月、术后24个月、术后3... 目的了解肝移植受者手术前后焦虑状况及探讨焦虑的影响因素。方法采用一般情况调查表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和社会支持评定量表对42例肝移植受者在术前、术后1个月、术后6个月、术后12个月、术后24个月、术后36个月进行问卷调查。结果肝移植受者术前与术后5个时间点焦虑得分比较,差异具有统计学意义(均P<0.001)。术后36个月肝移植受者焦虑状况较术后1~24个月肝移植受者明显减轻(均P<0.001)。术后12个月与术后24、36个月及术后24个月与36个月得分比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。肝移植受者手术前后焦虑的影响因素为年龄、家庭人均收入、术后客观支持。术后客观支持与焦虑呈正相关;年龄、家庭人均收入与焦虑呈负相关。结论年龄、家庭人均收入、术后客观支持是肝移植受者焦虑的影响因素。应充分调动各种支持系统给予肝移植受者经济、情感的支持,帮助其积极应对所面临的各种问题,提高受者的精神健康水平。 展开更多
关键词 肝移植 受者 焦虑 焦虑自评量表 社会支持评定量表
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6例腹部器官簇移植术后管道的观察及护理 被引量:9
6
作者 何小凤 叶海丹 +2 位作者 豆秋江 芮丽涵 《现代临床护理》 2012年第9期45-46,共2页
目的探讨腹部器官簇移植术后管道的护理经验。方法回顾性分析和总结6例腹部器官簇移植术后患者的管道护理方法。结果 1例患者胃管意外拔出,其余5例患者的管道均为计划性拔管。无1例发生引流管堵塞及腹腔引流管逆行感染。结论严格无菌操... 目的探讨腹部器官簇移植术后管道的护理经验。方法回顾性分析和总结6例腹部器官簇移植术后患者的管道护理方法。结果 1例患者胃管意外拔出,其余5例患者的管道均为计划性拔管。无1例发生引流管堵塞及腹腔引流管逆行感染。结论严格无菌操作,保持管道固定良好、引流通畅,观察、记录引流性状及引流量并做好精神症状的护理是提高管道护理质量的保证。 展开更多
关键词 器官簇移植 管道 护理
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原位肝移植围手术期的健康教育 被引量:7
7
作者 张红霞 刘幼方 +5 位作者 苏翠玲 高燕娜 蒋翠英 唐丽萍 陈雪霞 《南方护理学报》 2001年第1期40-41,共2页
笔者报道对肝移植病人围手术期进行健康教育,解决在围手术期影响治疗和康复的心理危机。根据病人的具体情况,采取交谈、动作示范、现身说法等形式,并结合宣传资料,通过术前准备期、术后恢复期、出院前健康教育,为病人提供必要的医... 笔者报道对肝移植病人围手术期进行健康教育,解决在围手术期影响治疗和康复的心理危机。根据病人的具体情况,采取交谈、动作示范、现身说法等形式,并结合宣传资料,通过术前准备期、术后恢复期、出院前健康教育,为病人提供必要的医学护理知识,调动病人积极参与护理活动,提高病人自我保健能力,促进康复,减少术后并发症的发生,提高术后病人的生活质量。 展开更多
关键词 原位肝移植 健康教育 护理 围手术期
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TCD的特征频谱振荡波和钉子波在去骨瓣减压后患者脑死亡判定中的价值分析
8
作者 刘华 +1 位作者 徐玲玲 徐桂兴 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期571-577,共7页
目的探讨经颅多普勒超声(TCD)的特征频谱(振荡波、钉子波)在行去骨瓣减压(DC)患者脑死亡判定中的价值。方法选择中山大学附属第一医院重症医学科自2021年1月1日至2023年12月31日收治的189例因神经重症致脑死亡患者,其中曾行DC患者51例(... 目的探讨经颅多普勒超声(TCD)的特征频谱(振荡波、钉子波)在行去骨瓣减压(DC)患者脑死亡判定中的价值。方法选择中山大学附属第一医院重症医学科自2021年1月1日至2023年12月31日收治的189例因神经重症致脑死亡患者,其中曾行DC患者51例(颅骨不完整组),未行DC患者138例(颅骨完整组)。颅骨不完整组中所有患者均行床旁TCD、脑电图(EEG)和诱发电位(EP)三项确认检查,颅骨完整组中47例患者行TCD、EEG和EP三项确认检查。比较2组患者临床资料和TCD特征频谱检出率的差异。分析当临床脑死亡至TCD检查的时间间隔<48 h、临床脑死亡至TCD检查的时间间隔≥48 h时,颅骨不完整组、颅骨完整组患者TCD与EEG、EP检查结果的一致率。采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选颅骨不完整组患者TCD与EEG、EP检查结果一致的影响因素。结果颅骨不完整组与颅骨完整组患者的年龄、性别分布、脑损伤至临床脑死亡的时间间隔、临床脑死亡至TCD检查的时间间隔、TCD检查时收缩压的差异均无统计学意义(P>0.05)。与颅骨完整组比较,颅骨不完整组患者TCD特征频谱的检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。当临床脑死亡至TCD检查的时间间隔≥48 h时,颅骨不完整组、颅骨完整组患者TCD与EEG、EP检查结果的一致率均为100%。多因素Logistic回归分析结果显示,临床脑死亡至TCD检查的时间间隔≥48 h是颅骨不完整组患者TCD与EEG、EP检查结果一致的独立影响因素(OR=7.313,95%CI:1.612~15.973,P=0.004)。结论临床脑死亡至TCD检查的时间间隔≥48 h时,TCD的"振荡波"和"钉子波"可作为行DC后患者脑死亡判定时的特征性表现。 展开更多
关键词 去骨瓣减压 脑死亡 经颅多普勒超声 振荡波 钉子波
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肝癌肝移植术后患者服用索拉非尼不良反应的护理 被引量:5
9
作者 豆秋江 曾丽珍 +3 位作者 叶海丹 罗新春 周健 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第22期2046-2048,共3页
目的探讨肝癌肝移植术后患者服用索拉非尼不良反应的临床观察要点与护理措施。方法回顾性分析2009年1月~2010年8月我院22例原发性肝癌患者行原位肝移植术后服用索拉非尼出现不良反应的情况及其护理措施。结果预防性服用索拉非尼的14例... 目的探讨肝癌肝移植术后患者服用索拉非尼不良反应的临床观察要点与护理措施。方法回顾性分析2009年1月~2010年8月我院22例原发性肝癌患者行原位肝移植术后服用索拉非尼出现不良反应的情况及其护理措施。结果预防性服用索拉非尼的14例患者中,1例于术后2个月因出现不良反应不能耐受被迫停药后肝癌复发,行射频消融术;1例于术后10个月因坏死性胆管炎死亡;1例于术后8个月因下肢静脉血栓治疗无效死亡。治疗性服用的8例患者中,1例于术后6个月肝癌转移死亡,其他7例存活至今。其主要不良反应有手足综合征、皮疹、腹泻、乏力、高血压、肝功能异常和血小板减少。均为Ⅰ级或Ⅱ级,对症处理后治愈。结论索拉非尼对预防与治疗肝癌肝移植术后患者复发的疗效显著,但其不良反应较多。密切观察患者的不良反应,并及时采取相应的护理措施,是保证药物治疗效果的关键。 展开更多
关键词 肝移植 索拉非尼 不良反应 护理
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多囊肾患者保留原肾肾移植术后早期常见症状的观察与护理 被引量:5
10
作者 李向芝 刘晓华 +2 位作者 易春燕 叶海丹 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期311-312,共2页
目的探讨多囊肾保留原肾肾移植术后早期常见症状的观察与护理。方法回顾性分析32例多囊肾保留原肾肾移植患者术前及术后早期的临床资料。结果患者肾移植术前均存在不同程度的腰部胀痛、腹胀及高血压,26例有血尿病史,19例术前有肉眼血... 目的探讨多囊肾保留原肾肾移植术后早期常见症状的观察与护理。方法回顾性分析32例多囊肾保留原肾肾移植患者术前及术后早期的临床资料。结果患者肾移植术前均存在不同程度的腰部胀痛、腹胀及高血压,26例有血尿病史,19例术前有肉眼血尿;术后早期所有患者腰部胀痛、腹胀症状缓解不明显;7例患者术后1个月内血压恢复正常,18例患者口服降压药剂量逐渐减少,余7例患者术后1个月内降压药物剂量未减;6例患者术后3d内尿色转为正常,19例术前有血尿病史的患者移植术后血尿逐渐减轻,持续1~2周后消失,7例患者在移植术后5~10周内肉眼血尿反复,5例伴有低热,经抗感染治疗后症状消失。结论多囊肾保留原肾肾移植与由其他原发病引起的肾功能衰竭的移植术后护理相比有其特殊性。认为多囊肾保留原肾肾移植术后除了应做好普通肾移植术后的相关护理之外,应加强对腰痛、腹胀、高血压、血尿等原多囊肾伴随症状的观察与护理,且加强术后的活动、饮食、用药指导及健康宣教具有重要意义。 展开更多
关键词 多囊肾疾病 肾移植 护理
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心脏死亡器官捐献肾移植受者术后腹泻的原因分析及护理 被引量:5
11
作者 伍梅娟 +3 位作者 肖晶 王菲 江海琴 赵鑫鑫 《现代临床护理》 2013年第10期42-44,共3页
目的总结心脏死亡(donation after cardiac death,DCD)肾移植受者术后腹泻的发生率,分析发生的原因。方法回顾性分析本院实施DCD肾移植手术的91例受者临床资料,评估术后腹泻发生率和分析发生的原因。结果 91例受者中发生腹泻83例,腹泻... 目的总结心脏死亡(donation after cardiac death,DCD)肾移植受者术后腹泻的发生率,分析发生的原因。方法回顾性分析本院实施DCD肾移植手术的91例受者临床资料,评估术后腹泻发生率和分析发生的原因。结果 91例受者中发生腹泻83例,腹泻发生率为91.2%。腹泻发生原因与使用免疫抑制剂、肠道菌群失调、感染、肠运动功能障碍有关。结论 DCD肾移植受者术后腹泻发生率高,根据腹泻不同诱因采取相应的护理措施,避免并发症发生,对提高移植效果具有重要意义。 展开更多
关键词 心脏死亡 器官捐献 肾移植 腹泻 护理
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肝移植术后患者的生存质量及其影响因素研究 被引量:4
12
作者 周英 +4 位作者 曾丽珍 叶海丹 郝元涛 王东平 房小翠 《中华肝脏外科手术学电子杂志》 CAS 2012年第2期33-38,共6页
目的探讨肝移植术后患者的生存质量及其影响因素。方法2007年5月至2010年12月,根据自愿的原则,通过便利抽样调查,在中山大学附属第一医院和中山大学附属第三医院接受肝移植术2周以上的202例患者入选本研究。采用一般情况调查表、医... 目的探讨肝移植术后患者的生存质量及其影响因素。方法2007年5月至2010年12月,根据自愿的原则,通过便利抽样调查,在中山大学附属第一医院和中山大学附属第三医院接受肝移植术2周以上的202例患者入选本研究。采用一般情况调查表、医学结局研究简短36条目问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)和社会支持评定量表的方法,对肝移植术后患者的生存质量及其影响因素进行回顾性研究。所有患者术前均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。将患者分为5组,其中术后≤6个月者42例,术后7-12个月者40例,术后13-24个月者40例,术后25-36个月者40例、术后〉3年者40例。计算各组患者SF-36中包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)8个维度得分和生理健康总分(PCS)、精神健康总分(MCS)。采用Kruskal-Wallis检验比较各组生存质量的差异。分别以术后患者PCS总分和MCS总分为因变量,将客观支持分、主观支持分、支持利用度分、抑郁、焦虑、年龄、性别、婚姻状况、学历、术后时问(术后≤6个月、术后7-12个月、术后13-24个月、术后25-36个月、术后〉3年者)、家庭月收入、原发病、医疗费用支付方式等可能的影响因素作为自变量分别纳入回归方程,采用逐步筛选(stepwise)法筛选变量,分析生存质量的影响因素。结果SF-36表中除RP、GH得分外,各组患者的其余6个维度得分及PCS、NCS比较,差异均有统计学意义(均为P〈0.05)。与术后≤6个月患者比较,术后13-24个月组和术后〉3年组的PCS和MCS显著升高,比较差异有统计学意义(Z值分别为3.103、2.233和2.859、2.551,均为P〈0.05)。主观支持和术后时间为生理健康影响因素,主观支� 展开更多
关键词 肝移植 生存质量 焦虑 抑郁 社会支持 医学结局研究简短36条目问卷 抑郁自评 量表 焦虑自评量表
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潜在脑死亡后器官捐献供者脑死亡判定中脑电与脑血流"分离现象"的相关因素分析 被引量:4
13
作者 徐桂兴 +2 位作者 于萍 徐萍 郑东华 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期36-40,共5页
目的明确脑死亡判定确认检查中脑电与脑血流"分离现象"的影响因素,加强对该现象的了解及认知。方法前瞻性收集中山大学附属第一医院神经外科及重症医学科自2018年6月至2019年5月收治的127例潜在脑死亡后器官捐献(DBD)供者的... 目的明确脑死亡判定确认检查中脑电与脑血流"分离现象"的影响因素,加强对该现象的了解及认知。方法前瞻性收集中山大学附属第一医院神经外科及重症医学科自2018年6月至2019年5月收治的127例潜在脑死亡后器官捐献(DBD)供者的相关临床资料。所有患者首选脑电和脑血流评估作为脑死亡判定的确认检查方式,对存在"分离现象"的患者,进一步行正中神经短潜伏期诱发电位检查或等待24 h再次进行脑电和脑血流评估以确诊。选择性别、年龄、进行确认检查时自主呼吸停止时间、血压、手术方式、神经查体、神经影像学指标和血Na+等15个参数,通过单因素和多因素Logistic回归分析,明确与"分离现象"相关的危险因素。结果127例患者中,22例(17.3%)存在"分离现象",其中17例(77.2%)脑电静息早于脑血流终止,5例(22.7%)脑血流终止早于脑电静息。多因素Logstic分析结果显示,患者年龄≤14岁(OR=6.250,95%CI:1.201~32.220,P=0.028)、检查时收缩压≥140 mmHg(OR=7.430,95%CI:1.621~33.992,P=0.010)、原发性脑干损伤(OR=15.890,95%CI:3.042~82.930,P=0.006)、自主呼吸停止时间≤72 h(OR=11.964,95%CI:3.045~82.932,P=0.006)及去骨瓣减压术(单侧/双侧)(OR=16.281,95%CI:1.590~89.785,P=0.001)是"分离现象"的独立危险因素。结论"分离现象"在中国脑死亡判定的确认检查中常见,≤14岁患者、检查时收缩压≥140 mmHg、原发性脑干损伤、自主呼吸停止时间≤72 h和行去骨瓣减压手术(单侧/双侧)患者更易出现"分离现象"。 展开更多
关键词 器官捐献 脑死亡 脑电图 脑血流 分离现象
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13例肝肾联合移植患者围手术期护理 被引量:4
14
作者 黄婉琳 罗新春 《现代临床护理》 2005年第6期20-21,37,共3页
目的探讨肝肾联合移植的护理要点。方法总结我院近8年来施行的13例肝肾联合移植的护理经验, 其中巨大先天性多囊肝多囊肾4例,肝硬化并慢性肾衰4例,重型乙型肝炎并肝肾综合征肾衰5例。结果通过积极有效的护理治疗,9例患者术后恢复良好,... 目的探讨肝肾联合移植的护理要点。方法总结我院近8年来施行的13例肝肾联合移植的护理经验, 其中巨大先天性多囊肝多囊肾4例,肝硬化并慢性肾衰4例,重型乙型肝炎并肝肾综合征肾衰5例。结果通过积极有效的护理治疗,9例患者术后恢复良好,于术后13-100 d康复出院,全部存活1年以上。1例肝硬化并慢性肾衰者及3例重型乙肝患者在围手术期死亡,死亡原因为多器官功能衰竭。结论肝肾联合移植手术创伤大,围手术期必须加强监护, 注意液体的护理及出入量的观察,做好管道及并发症的观察及处理。 展开更多
关键词 移植 围手术期 护理
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142例活体肾移植供者围术期的护理 被引量:2
15
作者 叶海丹 培娇 +2 位作者 刘颖翠 张磊 《中华现代护理杂志》 2010年第15期1773-1775,共3页
目的总结活体肾移植供体围手术期的护理特点。方法分析我中心连续142例活体肾移植供体围手术期情况,采用生活质量量表(SF-36)评估供体术前生存质量,分析术中手术、术后并发症和住院时间等,观察手术前后肾功能变化,评价供体围手术... 目的总结活体肾移植供体围手术期的护理特点。方法分析我中心连续142例活体肾移植供体围手术期情况,采用生活质量量表(SF-36)评估供体术前生存质量,分析术中手术、术后并发症和住院时间等,观察手术前后肾功能变化,评价供体围手术期的护理特点。结果55岁以上老年供体术前在SF-36量表的8个方面评分与年轻供体差异均无统计学意义;21例供体出现并发症,主要表现为切口延迟愈合和气胸,在并发症、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后住院时间等方面老年供体与年轻供体差异均无统计学意义。结论供肾手术是安全的,55岁以上健康老年人可以作为肾移植供体,术前评估尤为重要,护理上需加强心理护理及术后并发症的观察及疼痛的护理。 展开更多
关键词 活体肾移植 生存质量 护理 并发症 围手术期护理
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肾移植受者与血液透析者生存质量的比较研究 被引量:2
16
作者 周英 黄婉琳 +1 位作者 龚耀风 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2006年第5期9-10,共2页
关键词 血液透析患者 肾移植受者 质量 心理社会因素 慢性肾功能不全 肾病患者 治疗方法 免疫移植剂 替代疗法 有效方法
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肝移植术后早期并发胃肠道瘘的营养支持及护理 被引量:3
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作者 豆秋江 叶海丹 +2 位作者 陈公云 陈璐 《护士进修杂志》 2012年第7期603-604,共2页
目的探讨肝移植术后早期并发胃肠道瘘的营养支持及护理。方法回顾性分析肝移植术后15例早期并发胃肠瘘患者的临床资料及其护理要点。结果肝移植术后早期胃肠道瘘的发生率为1.2%(15/1 173)。其中,胃瘘为0.42%(5/1 173),十二指肠瘘为0.08%... 目的探讨肝移植术后早期并发胃肠道瘘的营养支持及护理。方法回顾性分析肝移植术后15例早期并发胃肠瘘患者的临床资料及其护理要点。结果肝移植术后早期胃肠道瘘的发生率为1.2%(15/1 173)。其中,胃瘘为0.42%(5/1 173),十二指肠瘘为0.08%(1/1 173),空肠瘘为0.34%(4/1 173),回肠瘘为0.08%(1/1 173),横结肠瘘为0.34%(4/1 173)。本组胃肠道瘘发生的时间为术后7~24d。采取"三阶梯"不同热量的营养支持及手术和综合治疗后,7例肠瘘患者死亡,死亡率为46.6%(7/15)。其余8例康复出院。结论肝移植术后早期胃肠道瘘的发生率低,但死亡率高。合理的营养支持及护理方案对促进患者康复至关重要。 展开更多
关键词 肝移植 胃肠道瘘 营养支持 护理
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1例亲体小肠移植术患者的营养支持与护理 被引量:3
18
作者 黄婉琳 +2 位作者 李向芝 苏翠玲 朱晓峰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期411-413,共3页
报告了1例短肠综合征患者二期肠道吻合式亲体小肠移植术围手术期的营养支持与护理。术前采取少量多餐的高碳水化合物、高蛋白、低脂、低渗饮食及肠外营养支持,总热量146~167kJ/kg·d);一期手术(受体移植肠血管吻合术)后给予肠外... 报告了1例短肠综合征患者二期肠道吻合式亲体小肠移植术围手术期的营养支持与护理。术前采取少量多餐的高碳水化合物、高蛋白、低脂、低渗饮食及肠外营养支持,总热量146~167kJ/kg·d);一期手术(受体移植肠血管吻合术)后给予肠外营养加移植肠袢肠内营养加与术前同原则的口服饮食,总热量167~188kJ/(kg·d);二期手术(移植肠二期肠吻合术) 后给予肠外营养加移植肠袢肠内营养加正常饮食,并逐步过渡到移植肠袢肠内营养加正常饮食。护理中注意配合肠道功能恢复情况,逐步增加肠内营养比重。患者入院时体重34kg,D-木糖吸收试验0.226g(收集5h 尿量),术前体重增加至38.5kg。患者目前为一期术后210d,二期术后3周,体重42kg,D-木糖吸收试验上升至1.25g,平安度过手术期,未发生营养相关并发症。 展开更多
关键词 活体供者 小肠移植 肠造口术 营养支持 护理
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肝移植受者焦虑抑郁状态及其影响因素研究 被引量:3
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作者 郑宗珩 +3 位作者 韩明 潘雄英 伍梅娟 成守珍 《中华器官移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期537-541,共5页
目的评价肝移植受者的焦虑、抑郁状态及其影响因素。方法在移植前及移植后1、6、12、24和36个月,采用一般情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表对42例肝移植受者进行问卷调查。结果移植前及移植后1、6、12、24和3... 目的评价肝移植受者的焦虑、抑郁状态及其影响因素。方法在移植前及移植后1、6、12、24和36个月,采用一般情况调查表、焦虑自评量表、抑郁自评量表和社会支持评定量表对42例肝移植受者进行问卷调查。结果移植前及移植后1、6、12、24和36个月受者焦虑评分分别为37.2±5.3、32.2±6.2、32.1±6.6、31.9±5.1、30.1±4.6和28.5±4.1,抑郁评分分别为46.7±7.1、37.9±10.7、36.7±7.9、37.1±6.4、34.3±5.8和32.1±5.6。肝移植受者术前至术后各时间段的焦虑评分的差异有统计学意义(P〈0.001),抑郁评分的差异有统计学意义(P〈0.001);术后各时间点至术后36个月间受者焦虑评分的差异有统计学意义(P〈0.001),抑郁评分的差异有统计学意义(P〈0.001)。肝移植术后受者焦虑的影响因素为主观支持、支持利用度。抑郁的影响因素为术前抑郁评分、客观支持、主观支持、支持利用度。结论肝移植受者术后焦虑及抑郁状态较术前减轻,术后3年时受者焦虑及抑郁状态较术后0~2年时轻。 展开更多
关键词 肝移植 受者 焦虑 抑郁 危险因素 社会支持
原文传递
肝移植受者抑郁状态及其影响因素研究 被引量:3
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作者 周英 +2 位作者 何晓顺 胡细玲 黄丽霞 《护理研究(中旬版)》 2010年第11期2930-2931,共2页
[目的]调查肝移植受者的抑郁状态及其影响因素,为实施有针对性的心理干预提供科学依据。[方法]采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表分别对术前33例等待肝移植的终末期肝病病人(术前组)及肝移植术后2周以上住院及门诊随访... [目的]调查肝移植受者的抑郁状态及其影响因素,为实施有针对性的心理干预提供科学依据。[方法]采用抑郁自评量表、焦虑自评量表及社会支持评定量表分别对术前33例等待肝移植的终末期肝病病人(术前组)及肝移植术后2周以上住院及门诊随访病人102例(术后组)进行问卷调查。[结果]肝移植术前、术后两组抑郁标准分比较差异有统计学意义(P<0.05),抑郁标准分与焦虑标准分呈正相关,与社会支持总分呈负相关。[结论]肝移植术后病人较术前病人的抑郁明显减轻,提供社会支持可以减轻病人焦虑、抑郁情绪。 展开更多
关键词 肝移植 受者 抑郁 影响因素
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