目的:总结多孔钽钉植入治疗成人早期股骨头缺血性骨坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的手术方法及临床疗效。方法:2008年3月-2009年2月,采用多孔钽钉植入治疗10例(共11髋)ANFH患者。男7例,女3例;年龄18-36...目的:总结多孔钽钉植入治疗成人早期股骨头缺血性骨坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的手术方法及临床疗效。方法:2008年3月-2009年2月,采用多孔钽钉植入治疗10例(共11髋)ANFH患者。男7例,女3例;年龄18-36岁,平均28岁。致病原因:创伤性2例,激素性2例,酒精性1例,特发性6例。单侧9例,双侧1例。左侧5髋,右H46髋。根据1995年Steinberg分型:I期3例3髋,Ⅱ期7例8髋。Harris评分为(52.3±1.2)分。病程11-26个月,平均15个月。术前术后影像学对比。结果:手术时间平均25min,平均出血量50ml术后患者切口均I期愈合,无感染等并发症发生。10例均获随访,随访时间7-14个月,平均11个月。患者术前疼痛及功能受限症状均明显缓解。术后Harris评分为(82.9±1.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05);影像学显示术后坏死程度没有进展或改善。结论:多孔钽钉植入是治疗早期ANFH理想的微创手术疗法,特别是骨坏死处于I期和Ⅱ期的年轻病人,既解除疼痛又可最大限度减少并发症。至少延缓甚至避免了关节置换,但远期疗效尚待大样本特别是多中心水平的长期随访观察。展开更多
文摘目的:总结多孔钽钉植入治疗成人早期股骨头缺血性骨坏死(avascular necrosis of the femoral head,ANFH)的手术方法及临床疗效。方法:2008年3月-2009年2月,采用多孔钽钉植入治疗10例(共11髋)ANFH患者。男7例,女3例;年龄18-36岁,平均28岁。致病原因:创伤性2例,激素性2例,酒精性1例,特发性6例。单侧9例,双侧1例。左侧5髋,右H46髋。根据1995年Steinberg分型:I期3例3髋,Ⅱ期7例8髋。Harris评分为(52.3±1.2)分。病程11-26个月,平均15个月。术前术后影像学对比。结果:手术时间平均25min,平均出血量50ml术后患者切口均I期愈合,无感染等并发症发生。10例均获随访,随访时间7-14个月,平均11个月。患者术前疼痛及功能受限症状均明显缓解。术后Harris评分为(82.9±1.4)分,与术前比较差异有统计学意义(P〈0.05);影像学显示术后坏死程度没有进展或改善。结论:多孔钽钉植入是治疗早期ANFH理想的微创手术疗法,特别是骨坏死处于I期和Ⅱ期的年轻病人,既解除疼痛又可最大限度减少并发症。至少延缓甚至避免了关节置换,但远期疗效尚待大样本特别是多中心水平的长期随访观察。