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胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗 被引量：96
1
作者 赵玉沛 胡亚 +4 位作者 廖泉 戴梦华 吴巍巍 蔡力行 朱预 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期53-55,共3页
目的　总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗经验。方法　对 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 4年2月收治的 12例胰腺实性假乳头状瘤病例进行回顾性研究。结果　 12例患者年龄 13 5 3岁 ,平均2 9 1岁 ,其中女性 11例 ,男性 1例。肿瘤位于胰头 6例 ... 目的　总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断和治疗经验。方法　对 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 4年2月收治的 12例胰腺实性假乳头状瘤病例进行回顾性研究。结果　 12例患者年龄 13 5 3岁 ,平均2 9 1岁 ,其中女性 11例 ,男性 1例。肿瘤位于胰头 6例 ,胰颈部 1例 ,胰体尾部 5例。无特异性临床表现。B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位。CT检查发现胰腺低密度占位病变 ,增强扫描肿瘤周边出现明显不规则强化。血清肿瘤标记物均为阴性。 2例行胰十二指肠切除术 ,3例行胰头肿物切除术及胰管空肠吻合术 ,1例行胰头肿物切除术 ,1例行胰腺节段切除术及远端胰管空肠吻合术 ,5例行胰体尾及脾切除术。对 10例患者进行随访 ,平均随访时间 14 3个月 ,均未发现肿瘤复发转移。结论胰腺实性假乳头状瘤是一种罕见的低度恶性胰腺肿瘤 ,多发于青年女性 ,切除肿瘤后能获得良好的预后。 展开更多
关键词 胰腺 肿瘤 乳头状瘤 胰头 诊断和治疗 胰管空肠吻合术 肿物切除术 发现 回声 低密度
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胰岛素瘤404例诊治分析 被引量：83
2
作者 赵玉沛 丛林 +5 位作者 张太平 廖泉 戴梦华 刘子文 蔡力行 朱预 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期357-359,共3页
目的总结胰岛素瘤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析北京协和医院1953-2007年诊治404例胰岛素瘤的临床资料。结果肿瘤直径<2cm者占79.6%。36.2%的肿瘤位于胰头部,28.2%位于胰体部,35.6%位于胰尾部。18例(4.5%)为恶性胰岛素瘤,34例(9.... 目的总结胰岛素瘤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析北京协和医院1953-2007年诊治404例胰岛素瘤的临床资料。结果肿瘤直径<2cm者占79.6%。36.2%的肿瘤位于胰头部,28.2%位于胰体部,35.6%位于胰尾部。18例(4.5%)为恶性胰岛素瘤,34例(9.0%)为多发性肿瘤。96.0%有典型的Whipple三联征。89.6%血胰岛素/血糖比值>0.3。术前定位检查发现胰岛素瘤敏感性:经腹超声检查36.8%,普通平扫CT24.7%,增强CT66.7%,多排螺旋CT胰腺灌注92.7%,MRI31.6%,生长抑素受体显像33.3%,超声内镜(EUS)79.1%,选择性动脉造影(SAG)84.6%,经皮经肝门静脉置管取血(PTPC)测定胰岛素88.1%,动脉刺激静脉取血(ASVS)测定胰岛素87.0%。术中定位诊断方法的敏感性:细针穿刺活检89.2%,术中超声(包括腹腔镜超声)检查90.0%。73.1%的病例可行肿瘤的局部摘除术。结论多排螺旋CT胰腺灌注是目前胰岛素瘤术前定位诊断的首选方法。随着微创外科技术在胰腺外科中的应用,对部分条件适宜的病例可选用腹腔镜手术,但对多发胰岛素瘤仍应仔细开腹探查,避免遗漏病灶。 展开更多
关键词 胰腺 胰岛素瘤
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胰腺假性囊肿治疗方式的选择与评价 被引量：56
3
作者 张太平 赵玉沛 +4 位作者 杨宁 廖泉 潘杰 蔡力行 朱预 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期149-152,共4页
　目的　对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法　对 1990年 1月至 2002年3月收治的 114例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果　25例未行手术治疗,其中 23例在随访期间囊肿自行吸收。CT引导下经皮置管... 　目的　对胰腺假性囊肿的治疗方式和效果进行评价。方法　对 1990年 1月至 2002年3月收治的 114例胰腺假性囊肿的处理方式、效果及并发症进行回顾性分析。结果　25例未行手术治疗,其中 23例在随访期间囊肿自行吸收。CT引导下经皮置管引流组 29例,有效率 67 .85%。外科手术治疗 60例,死亡率 5% (3 /60),手术方式包括:外引流 8例,死亡率 12. 5% (1 /8);假性囊肿切除13例;囊肿十二指肠吻合 1例;囊肿胃吻合 19例,术后消化道出血的发生率为 36 8% (7 /19) ,死亡率 5 .26% (1 /19);囊肿空肠Roux en Y吻合 19例,术后消化道出血的发生率为 15. 8% (3 /19) ,死亡率 5 .26% (1 /19)。结论　CT引导下经皮置管引流创伤小,操作相对简单,是传统开腹外引流术的有效替代方式。虽然微创技术使胰腺假性囊肿的治疗方式多样化,但仍有不少患者需要外科手术治疗。囊肿胃吻合术后消化道出血的发生率高于囊肿空肠Roux- en- Y吻合术,但多数易于控制,仍然是一种简单合理的内引流术式。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。 展开更多
关键词 胰腺假性囊肿 治疗方式 吻合 死亡率 消化道出血 发生率 术后 吸收 替代 十二指肠
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无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的应用 被引量：56
4
作者 李晓斌 廖泉 +2 位作者 杨大来 张双民 赵玉沛 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第2期105-106,共2页
目的探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法自2000年8月至2003年5月应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝病人52例,其中应用疝环填充法38例,三合一补片法14例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及... 目的探讨无张力疝修补术在腹股沟复发疝中的临床应用价值。方法自2000年8月至2003年5月应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝病人52例,其中应用疝环填充法38例,三合一补片法14例,观察手术时间、伤口疼痛、术后自主功能的恢复、并发症及复发率。结果手术全部成功完成,平均手术时间50min,术后4例出现尿潴留,5例出现阴囊积液。术后5～7d出院,随访3～36个月未见复发病例。结论无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝的理想术式,具有手术安全、创伤小、痛苦小、术后恢复快、近期疗效满意和复发率低等优点,手术方式应“个体化”。 展开更多
关键词 腹股沟复发疝 无张力疝修补术 治疗 术后 复发率 手术时间 并发症 自主 结论 目的
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假性胰腺囊肿的外科手术治疗 被引量：31
5
作者 廖泉 赵玉沛 +3 位作者 张太平 曹越 蔡力行 朱预 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2004年第12期814-816,共3页
目的对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价。方法回顾性分析了我院1990年1月至2003年10月68例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式、效果及并发症。结果行外科手术治疗的病人人数占同期假性胰腺囊肿治疗病人的489%(68/139)。手术... 目的对假性胰腺囊肿的外科手术治疗方式和效果进行评价。方法回顾性分析了我院1990年1月至2003年10月68例假性胰腺囊肿行手术治疗的方式、效果及并发症。结果行外科手术治疗的病人人数占同期假性胰腺囊肿治疗病人的489%(68/139)。手术方式包括外引流术9例,死亡率111%(1/9);囊肿胃吻合20例,术后消化道出血的发生率为35%(7/20),死亡率5%(1/20);囊肿空肠RouxenY吻合23例,术后消化道出血的发生率为13%(3/23),死亡率43%(1/23);假性囊肿切除14例;囊肿十二指肠吻合1例;胰十二指肠切除1例。结论虽然目前假性胰腺囊肿的治疗可有多种选择,但仍有许多病人需要外科手术治疗。手术治疗应尽可能行内引流术,其中囊肿胃吻合术是一种简单合理的内引流术式,应作为首先。对于难以排除恶性的假性囊肿,应尽量手术切除。 展开更多
关键词 假性胰腺囊肿 外科手术治疗 吻合 死亡率 内引流术 假性囊肿 消化道出血 十二指肠
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胰岛素瘤腹腔镜外科治疗体会 被引量：29
6
作者 戴梦华 赵玉沛 +3 位作者 廖泉 刘子文 胡亚 郭俊超 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第3期165-168,共4页
目的评估腹腔镜胰岛素瘤切除术的可行性和安全性。方法2002年6月至2004年6月25例胰岛素瘤患者,分别行腹腔镜胰岛素瘤切除术(腹腔镜组,10例)和开腹胰岛素瘤切除术(开腹手术组,15例),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院天数和并发症... 目的评估腹腔镜胰岛素瘤切除术的可行性和安全性。方法2002年6月至2004年6月25例胰岛素瘤患者,分别行腹腔镜胰岛素瘤切除术(腹腔镜组,10例)和开腹胰岛素瘤切除术(开腹手术组,15例),比较2组手术时间、术中出血量、术后住院天数和并发症发生率差异是否有统计学意义。结果肿瘤发生部位、大小差异无统计学意义,手术时间、术中出血量和术后平均住院天数等差异均无统计学意义(P>0.05)。并发症发生率方面,腹腔镜手术组仅1例并发胰瘘,开腹手术组3例并发胰瘘、2例并发腹腔感染、5例并发胸腔积液,开腹手术组并发症发生率显著高于腹腔镜手术组(P<0.01)。结论位于胰体或尾部的胰岛素瘤行腹腔镜下胰岛素瘤切除术是安全可行的,并且并发症发生率低于经典的开腹手术。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胰岛素瘤 胰腺切除术
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甲状旁腺癌诊治的专家共识 被引量：30
7
作者 中国研究型医院学会甲状旁腺及骨代谢疾病专业委员会 中国研究型医院学会罕见病分会 +13 位作者 陈德才 陈刚 陈光 陈曦 代文杰 关海霞 廖泉 刘建民 孙立昊 王鸥 谢静 张浩 张一帆 赵琳 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期361-368,共8页
甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,诊断和治疗困难。难以控制的高钙血症是预后差和死亡的主要原因。需要内分泌科、外科、影像学科、病理科多学科团队共同制定本病的治疗方案。在充分复习国内外文献,并结合临床实践经验的基础上,国内... 甲状旁腺癌是罕见的内分泌恶性肿瘤,诊断和治疗困难。难以控制的高钙血症是预后差和死亡的主要原因。需要内分泌科、外科、影像学科、病理科多学科团队共同制定本病的治疗方案。在充分复习国内外文献,并结合临床实践经验的基础上,国内相关领域专家就甲状旁腺癌的诊治达成若干共识。 展开更多
关键词 甲状旁腺癌 高钙血症 甲状旁腺功能亢进 手术 复发
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酶法提取克氏原螯虾头和虾壳的中蛋白质 被引量：26
8
作者 王燕 邓放明 +2 位作者 刘焱 廖泉 刘文倩 《食品科学》 EI CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1-5,共5页
采用蛋白酶法对克氏原螯虾头和虾壳中蛋白质的提取工艺进行研究。单因素试验和正交试验结果表明:虾头和虾壳中蛋白质提取的最优工艺条件为木瓜蛋白酶与风味蛋白酶按1:1.5混合作为复合蛋白酶,酶解温度为50℃、酶解时间为3h、蛋白酶用量为... 采用蛋白酶法对克氏原螯虾头和虾壳中蛋白质的提取工艺进行研究。单因素试验和正交试验结果表明:虾头和虾壳中蛋白质提取的最优工艺条件为木瓜蛋白酶与风味蛋白酶按1:1.5混合作为复合蛋白酶,酶解温度为50℃、酶解时间为3h、蛋白酶用量为1.0%、pH6.5、料液比为1:10,该条件下蛋白质提取率为54.22%。 展开更多
关键词 克氏原螯虾头 克氏原螯虾壳 木瓜蛋白酶 风味蛋白酶 蛋白质
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3.0T磁共振扩散加权成像对胰腺癌的诊断价值初探 被引量：22
9
作者 任莹 金征宇 +5 位作者 冯逢 有慧 廖泉 戴梦华 郭俊超 孙宏毅 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2006年第4期581-583,共3页
目的探讨3.0TMR扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)对胰腺癌的诊断价值。方法对13例志愿者及13例胰腺癌患者在3.0TMR上行胰腺DWI成像。比较DWI与T1WI、T2WI序列中胰腺癌相对于癌周的信号强度比(SIR);比较胰腺癌、癌周及志愿者... 目的探讨3.0TMR扩散加权成像(DWI)及相应的表观扩散系数(ADC)对胰腺癌的诊断价值。方法对13例志愿者及13例胰腺癌患者在3.0TMR上行胰腺DWI成像。比较DWI与T1WI、T2WI序列中胰腺癌相对于癌周的信号强度比(SIR);比较胰腺癌、癌周及志愿者正常胰腺的ADC值并绘制ADC值诊断胰腺癌的ROC曲线。结果DWI及T1WI图像中胰腺癌相对于癌周的SIR均明显高于T2WI(P<0.05),而DWI与T1WI相比则没有显著差异(P>0.05)。胰腺癌与癌周及志愿者正常胰腺的ADC值均有显著性差异(P<0.05)。ROC曲线下的面积为(0.739±0.088)(P<0.05)。结论DWI成像及ADC值的测定可能会在一定程度上协助胰腺癌的诊断。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 磁共振成像 扩散加权成像
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23例胰头肿块型胰腺炎的诊治分析 被引量：25
10
作者 李秉璐 廖泉 +2 位作者 赵玉沛 蔡力行 朱预 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 2002年第2期81-83,共3页
目的　总结分析胰头肿块型胰腺炎的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析我院 1983年 5月至 2 0 0 1年 10月收治的 2 4 5例慢性胰腺炎病例 ,总结其中 2 3例因胰头占位术前难以与胰腺癌进行鉴别而行胰十二指肠切除术病人的病例资料。结果　... 目的　总结分析胰头肿块型胰腺炎的诊断和治疗方法。方法　回顾性分析我院 1983年 5月至 2 0 0 1年 10月收治的 2 4 5例慢性胰腺炎病例 ,总结其中 2 3例因胰头占位术前难以与胰腺癌进行鉴别而行胰十二指肠切除术病人的病例资料。结果　本组中有饮酒史者 16例 ,慢性胆囊炎史 5例 ,特发性 1例 ,工作中长期接触有毒气体者 1例。因梗阻性黄疸入院者 14例 ,另 9例因主诉腹痛入院。病程小于 2年者 19例 ,大于 2年者 4例。诊断方法包括肿瘤标记物 ,B超 ,CT ,ERCP和血管造影。2 3例病人术中探查均显示肿物位于胰头 ,与周围组织粘连严重 ,其中 3例与门静脉有粘连 ,但尚能剥离 ,而术后病理均为慢性胰腺炎。结论　目前尚无特异性好和敏感性高的有效鉴别诊断方法区分慢性胰腺炎与胰腺癌 ,分子生物学进展对此有一定帮助 ,增强CT结合ERCP对大部分病例的鉴别诊断具有较高的价值。由于酒精性胰腺炎已经被认为是癌前病变 。 展开更多
关键词 胰头肿块型胰腺炎 胰腺癌 诊断 治疗 鉴别诊断
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原发性甲状旁腺功能亢进症围手术期处理中国专家共识(2020版) 被引量：27
11
作者 代文杰 喻庆安 +1 位作者 刘金钢 廖泉 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第6期634-638,共5页
甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体之一,其分泌的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)可直接或间接作用于骨、肾和小肠等组织器官,调节和维持血钙水平。甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT),简称甲状旁腺功能亢进,是由于甲状... 甲状旁腺是人体重要的内分泌腺体之一,其分泌的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)可直接或间接作用于骨、肾和小肠等组织器官,调节和维持血钙水平。甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism,HPT),简称甲状旁腺功能亢进,是由于甲状旁腺激素主动或被动分泌过多而导致的钙磷及骨代谢紊乱。 展开更多
关键词 原发性甲状旁腺功能亢进症 围手术期处理
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肝包虫外囊完整剥除术在肝包虫病手术治疗中的价值 被引量：19
12
作者 杨金煜 吴新民 +2 位作者 廖泉 辛维藩 赵玉沛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第23期1624-1625,共2页
目的探讨肝包虫外囊完整剥除术在肝包虫手术治疗中的价值。方法对223例肝包虫病患者手术情况进行回顾性分析,分为囊肿切除组(98例)与保留外囊组(125例);囊肿切除组又分外囊切除组(87例)与肝叶部分切除组(11例)。观察指标为术后平均住院... 目的探讨肝包虫外囊完整剥除术在肝包虫手术治疗中的价值。方法对223例肝包虫病患者手术情况进行回顾性分析,分为囊肿切除组(98例)与保留外囊组(125例);囊肿切除组又分外囊切除组(87例)与肝叶部分切除组(11例)。观察指标为术后平均住院日、术中出血量、残腔并发症发生率及原位复发率等。结果囊肿切除组术后残腔并发症发生率及原位复发率均低于保留外囊组(P<0·01)。外囊切除组的术中出血量及住院天数均低于肝叶部分切除组(P<0·01)。结论肝包虫外囊完整剥除术可有效降低术后残腔并发症的发生率及原位复发率,在治疗肝包虫病的手术中是一种首选的合理术式。 展开更多
关键词 棘球蚴病 肝 外科手术 治疗
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生长激素受体在胰腺癌细胞的表达及生长激素对胰腺癌细胞周期的影响 被引量：22
13
作者 石毅 廖泉 +1 位作者 陈革 赵玉沛 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期441-443,共3页
目的　观察生长激素受体 (GHR)在胰腺癌细胞的表达及生长激素 (GH)对胰腺癌细胞周期的影响。方法　用免疫组织化学方法检测胰腺癌细胞SW 1990中的GHR ;SW 1990中加入GH(5 0、10 0 μg/L)培养 2 4、48、72h后计数细胞 ,2 4h后以流式细胞... 目的　观察生长激素受体 (GHR)在胰腺癌细胞的表达及生长激素 (GH)对胰腺癌细胞周期的影响。方法　用免疫组织化学方法检测胰腺癌细胞SW 1990中的GHR ;SW 1990中加入GH(5 0、10 0 μg/L)培养 2 4、48、72h后计数细胞 ,2 4h后以流式细胞仪测定细胞周期 ;裸鼠成瘤后分为实验组 (GH组 ,按剂量及时间分为 4mg 2周、2mg 2周、2mg3周 3个亚组 )及对照组 (NS组 ) ,用药期间测体重及瘤大小。结果　GHR在SW 1990上有低度表达 ;加入GH培养 2 4、48、72h后细胞数增加 ,2 4h后细胞S %及增殖指数 (PI)提高 [5 0 μg/L组的S % (5 2 .0 0± 14 .83 )及PI(0 .72±0 .0 9)、10 0 μg/L组的S % (5 3 .2 1± 15 .49)及PI(0 .70± 0 .0 9)均分别高于对照组 (S % :3 0 .15± 6.2 2 ;PI :0 .5 2± 0 .13 )(P <0 .0 5 ) ] ;GH不加速种植瘤生长。结论　少量GHR存在于SW 1990细胞 ,GH在体外能促进SW 1990细胞增殖 ,但在体内不刺激肿瘤生长。 展开更多
关键词 生长激素受体 胰腺癌 表达 生长激素 细胞周期 癌细胞
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胰腺节段切除术在胰腺良性肿瘤治疗中的应用 被引量：24
14
作者 吴文铭 赵玉沛 +3 位作者 廖泉 张太平 戴梦华 刘子文 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第1期50-52,共3页
目的总结胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床经验。方法对2000年1月至2007年5月北京协和医院行胰腺节段切除术治疗的28例胰腺良性肿瘤临床资料进行回顾性分析。结果手术完整切除肿瘤,术后病人胰腺功能无明显变化,症状得到改善。术后... 目的总结胰腺节段切除术治疗胰腺良性肿瘤的临床经验。方法对2000年1月至2007年5月北京协和医院行胰腺节段切除术治疗的28例胰腺良性肿瘤临床资料进行回顾性分析。结果手术完整切除肿瘤,术后病人胰腺功能无明显变化,症状得到改善。术后胰瘘发生率14.2%(4/28)。25例获得随访,随访时间为2～84个月,疗效满意。结论胰腺节段切除术是一种安全、有效、保存器官功能的手术方式,适合于胰腺良性肿瘤病人。可以保存病人的胰腺内、外分泌功能,提高生活质量。 展开更多
关键词 胰腺节段切除术 胰腺肿瘤
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胰腺癌围手术期肠内外营养支持治疗的多中心、前瞻性随机对照研究 被引量：24
15
作者 郭俊超 李建 +4 位作者 胡亚 张太平 廖泉 戴梦华 赵玉沛 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期987-990,共4页
目的比较肠内营养和肠外营养支持治疗对胰腺癌围手术期患者的影响。方法采用多中心、前瞻性、随机对照研究方法对2007年1月至2008年12月实施胰十二指肠切除的胰腺癌围手术期患者进行评估。入选患者随机分为肠内营养治疗组（EN组）和肠... 目的比较肠内营养和肠外营养支持治疗对胰腺癌围手术期患者的影响。方法采用多中心、前瞻性、随机对照研究方法对2007年1月至2008年12月实施胰十二指肠切除的胰腺癌围手术期患者进行评估。入选患者随机分为肠内营养治疗组（EN组）和肠外营养治疗组（PN组），对比观察2组患者在术后营养指标、并发症发生率及免疫功能状态等方面的变化。结果共人组200例患者，研究中脱落22例。EN组90例，PN组88例，2组患者的住院天数[分别为（23±13）、（27±24）d]、一般状态评分及生活质量评分差异均无统计学意义（P〉0．05）。EN组术后第7、10天前白蛋白水平分别为（69±16）、（80±22）mg／L，PN组分别为（67±19）、（70±11）mg／L，均显著低于术前水平[EN组（186±38）mg／L，PN组（179±37）mg／L]，差异有统计学意义（t=2．24、-2．13、-2．23、-2．20，P〈0．05），但2组间差异无统计学意义（P〉0．05）；白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、总胆红素、尿素氮、血肌酐、血钾、血钠在2组患者问差异无统计学意义（P〉0．05）。术后第10天时，PN组血淋巴细胞总数[（0．687±0．065）×／L]、CD3＋CD4和CD3CD8淋巴细胞数[分别为（0．363±0．020）×109／L、（0．183±0．018）×109／L]，较术前及EN组明显降低，差异有统计学意义（t=-2．83-2．04，P〈0．05）。2组患者共35例出现术后并发症，各种并发症在2组问差异无统计学意义（P〉0．05）。结论与肠外营养相比，肠内营养并未降低胰腺癌围手术期并发症的发生率，但可以改善机体的营养免疫状态。 展开更多
关键词 胰腺癌 肠外营养 肠内营养 围手术期
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中国儿童甲状腺结节及分化型甲状腺癌专家共识 被引量：24
16
作者 无 倪鑫 +36 位作者 巩纯秀 葛明华 高明 房居高 林岩松 于宝生 王生才 王佳峰 王新利 毛晓健 石文媛 刘戈力 刘丽 刘绍严 刘雅莉 李秀珍 李哲 李晓艳 李超 吴迪 谷奕 辛颖 张彬 陈临琪 陈晓波 陈瑞敏 邰隽 罗小平 郑向前 钟琦 梁萍 梁黎 董治亚 傅君芬 廖泉 熊丰 樊友本 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第20期1521-1530,共10页
与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年... 与成人相比,儿童甲状腺肿瘤在生物学特性、临床特点及长期预后方面存在明显差异。更为重要的是,研究表明针对成人患者的治疗措施并不能完全适用于儿童。对于儿童甲状腺肿瘤患者,治疗不足和治疗过度均会对其造成更长期的伤害。在2015年美国发布的《儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌管理指南》中,明确指出儿童不是成人的缩小版。然而,国内现有甲状腺结节和甲状腺癌的指南和专家共识均是针对成人患者。为提高我国对儿童甲状腺肿瘤的诊治水平,促进诊疗规范化,制定本共识。共识内容包含儿童甲状腺结节和分化型甲状腺癌的临床特点、系统评估、外科治疗、131I治疗、内分泌治疗、肿瘤分期、术后危险度分级和随访等相关的40条推荐意见,并对这些意见的推荐强度进行了分级。 展开更多
关键词 儿童 甲状腺结节 分化型甲状腺癌 专家共识
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胰源性门静脉高压症诊治规范（草案） 被引量：24
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作者 赵玉沛 李晓斌 +8 位作者 李宏为 姜洪池 窦科峰 董家鸿 别平 乔海泉 王宏光 廖泉 丛林 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期405-406,共2页
胰源性门静脉高压（pancreatic sinistral portal hypertension，PSPH）是指由于胰腺疾病及其并发症致使睥静脉受压、扭曲、管壁炎性增厚或管内堵塞，脾静脉血栓形成，影响脾静脉回流，导致脾静脉压力增高，最终脾脏肿大和脾胃区静脉压... 胰源性门静脉高压（pancreatic sinistral portal hypertension，PSPH）是指由于胰腺疾病及其并发症致使睥静脉受压、扭曲、管壁炎性增厚或管内堵塞，脾静脉血栓形成，影响脾静脉回流，导致脾静脉压力增高，最终脾脏肿大和脾胃区静脉压增高。在门静脉高压症中，仅有5％患者系胰源性门静脉高压症。 展开更多
关键词 胰源性门静脉高压症 hypertension 脾静脉血栓形成 诊治 静脉压力 静脉受压 胰腺疾病 静脉回流
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Wipple术后胃瘫危险因素的Logistic回归分析 被引量：20
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作者 王维斌 赵玉沛 +3 位作者 廖泉 郭俊超 胡亚 楚洁 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第19期1333-1335,共3页
目的探讨 Whipple 术后胃瘫发生的危险因素。方法 2002年1月至2006年4月共对166例患者行 Whipple 手术,对其临床资料进行分析。以手术后是否发生胃瘫为因变量,进行单因素及多因素非条件 Logistic 逐步回归分析。结果 60例患者术后发生胃... 目的探讨 Whipple 术后胃瘫发生的危险因素。方法 2002年1月至2006年4月共对166例患者行 Whipple 手术,对其临床资料进行分析。以手术后是否发生胃瘫为因变量,进行单因素及多因素非条件 Logistic 逐步回归分析。结果 60例患者术后发生胃瘫,单因素分析显示15个因素中有6个与术后胃瘫发生有关。非条件 Logistic 逐步回归分析模型共筛出7个术后胃瘫的相关因素。结论术前出现消化道梗阻症状、广泛性淋巴清扫术、术后腹腔感染、术后开始行肠内营养时间、术后血糖水平为术后胃瘫的危险因素;而术前行经皮肝穿刺置管引流(percutaneous transhepaticcholangial drainage,PTCD)及术后总蛋白(terminal protein,TP)水平是术后胃瘫的保护性因素。 展开更多
关键词 胰头十二指肠切除术 胃肌轻瘫 危险因素
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腹腔镜胰腺远端切除术治疗体会 被引量：20
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作者 戴梦华 赵玉沛 +3 位作者 廖泉 刘子文 郭俊超 丛林 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第15期1022-1025,共4页
目的探讨腹腔镜下胰腺远端切除术的手术适应证、安全性和可行性。方法选择2005年2月-10月住院的连续10例胰体尾占位患者,年龄(43．4±14．7)岁,男1例,女9例。9例术前诊断为囊性占位,肿瘤最大径平均4．0 cm(2．6～8．5cm);1例术前诊... 目的探讨腹腔镜下胰腺远端切除术的手术适应证、安全性和可行性。方法选择2005年2月-10月住院的连续10例胰体尾占位患者,年龄(43．4±14．7)岁,男1例,女9例。9例术前诊断为囊性占位,肿瘤最大径平均4．0 cm(2．6～8．5cm);1例术前诊断为胰体尾病变伴肝转移,胰腺内分泌肿瘤可能性大。其中7例行保留脾脏胰腺远端切除术,3例行胰腺远端+脾切除术。结果10例手术均完全在腹腔镜下完成。手术时间(228±26)min,术中出血量(173±100)ml。术后胰瘘1例(10％),充分引流1个月后自行愈合;1例患者术后1个月复查发现胰腺断端旁有假性囊肿形成,直径约2 cm,观察1个月后囊肿消失。其余8例无并发症发生。术后平均住院13．5 d(12～16 d)。10例患者术后血糖均正常。10例随访2～22个月(中位数8个月),9例囊性病变患者均无复发,1例内分泌癌随访1年,肝脏转移病灶无明显变化,原发部位无肿瘤复发。结论对于病变位于胰体尾的良性肿瘤或疾病,选择腹腔镜胰腺远端切除术是安全、可行的。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 胰腺切除术 胰腺囊腺瘤
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异位甲状旁腺功能亢进症的外科治疗——66例报告 被引量：22
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作者 管珩 李沛 +1 位作者 朱预 廖泉 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第6期455-459,共5页
目的 探讨异位甲状旁腺功能亢进症的特征及外科治疗方法.方法 1982-2010年间,北京协和医院共收治575例甲状旁腺功能亢进症患者,其中66例为异位甲状旁腺功能亢进症,本文对其临床资料进行回顾性研究,包括临床表现、实验室检查、影像学检... 目的 探讨异位甲状旁腺功能亢进症的特征及外科治疗方法.方法 1982-2010年间,北京协和医院共收治575例甲状旁腺功能亢进症患者,其中66例为异位甲状旁腺功能亢进症,本文对其临床资料进行回顾性研究,包括临床表现、实验室检查、影像学检查、手术、病理、术后处理及随访等.结果 异位甲状旁腺功能亢进症的发生率为11.5％（66/575）,其中异位于纵隔的发生率为71.2％（47/66）,而异位于前上纵隔最多,达65.2％（43/66）;异位于颈部非典型部位的为28.8％（19/66）;常规定位检查中,甲状旁腺核素显像的敏感度最高（87.0％）;平均手术次数为1.47次,所有病灶均得以完整切除;术后49例出现短期低血钙症状,经钙剂治疗后血钙恢复正常;随访到52例,仅1例移植的甲状旁腺腺体再次出现功能亢进.结论 异位甲状旁腺功能亢进症的诊治关键在于术前明确定位,减少误诊误治,避免术中损伤. 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 激素类 异位 甲状旁腺切除术
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