目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合血管紧张素转换抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2019年3月至2020年6月珠海市中西...目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合血管紧张素转换抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2019年3月至2020年6月珠海市中西医结合医院内分泌科收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用培哚普利片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合达格列净片治疗,均持续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,治疗前及治疗3个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h UAER)、血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、BUN、SCr、24 h UAER分别为(6.16±1.30)mmol/L、(8.04±1.36)mmol/L、(6.90±0.63)%、(8.76±1.56)mmol/L、(105.57±8.31)μmol/L、(1.46±0.22)g,均明显低于对照组的(7.08±1.17)mmol/L、(9.22±1.41)mmol/L、(7.34±0.55)%、(10.08±1.74)mmol/L、(122.84±9.23)μmol/L、(1.95±0.30)g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平分别为(1.20±0.25)mg/L、(1.69±0.21)mg/L、(6.14±1.28)mg/L,明显低于对照组的(1.76±0.34)mg/L、(2.05±0.26)mg/L、(7.60±1.33)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为10.00%和7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SGLT-2抑制剂达格列净联合ACEI培哚普利治疗糖尿病肾病患者的疗效显著,且可有效降低血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平,值得临床推广。展开更多
文摘目的探讨钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂联合血管紧张素转换抑制剂(ACEI)治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血清胱抑素C(CysC)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取2019年3月至2020年6月珠海市中西医结合医院内分泌科收治的80例糖尿病肾病患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者采用培哚普利片治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合达格列净片治疗,均持续治疗3个月。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,治疗前及治疗3个月后的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h UAER)、血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平和治疗期间的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的临床疗效总有效率为87.50%,明显高于对照组的65.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的FPG、2 hPG、HbA1c、BUN、SCr、24 h UAER分别为(6.16±1.30)mmol/L、(8.04±1.36)mmol/L、(6.90±0.63)%、(8.76±1.56)mmol/L、(105.57±8.31)μmol/L、(1.46±0.22)g,均明显低于对照组的(7.08±1.17)mmol/L、(9.22±1.41)mmol/L、(7.34±0.55)%、(10.08±1.74)mmol/L、(122.84±9.23)μmol/L、(1.95±0.30)g,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,观察组患者的血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平分别为(1.20±0.25)mg/L、(1.69±0.21)mg/L、(6.14±1.28)mg/L,明显低于对照组的(1.76±0.34)mg/L、(2.05±0.26)mg/L、(7.60±1.33)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的不良反应总发生率分别为10.00%和7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论SGLT-2抑制剂达格列净联合ACEI培哚普利治疗糖尿病肾病患者的疗效显著,且可有效降低血清CysC、β_(2)-MG、hs-CRP水平,值得临床推广。