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侧卧位与半截石卧位下应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效比较 被引量:9
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作者 张孝华 周述清 +5 位作者 杨博文 余璐 朱明 叶健 朱秋汶 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期503-508,共6页
目的比较侧卧位与半截石卧位下应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月—2017年9月重庆市江津区中心医院收治的141例股骨转子间骨折患者临床资料,其中男54... 目的比较侧卧位与半截石卧位下应用亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年1月—2017年9月重庆市江津区中心医院收治的141例股骨转子间骨折患者临床资料,其中男54例,女87例;年龄65~99岁,平均80.4岁。骨折AO分型:A1型42例,A2型88例,A3型11例。74例采用侧卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗(侧卧位组),67例采用半截石卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗(半截石卧位组)。比较两组体位摆放时间、切口总长度、手术时间、术中出血量、透视次数、尖顶距、骨折复位质量、骨折愈合时间、术后并发症情况及术后12个月髋关节功能Harris评分。结果除13例术后9个月随访后失访,其余患者均获随访12~18个月,平均12.5个月。两组体位摆放时间、手术时间、骨折愈合时间、髋关节功能Harris评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。切口总长度:侧卧位组为(6.5±1.3)cm,半截石卧位组为(7.5±1.5)cm;术中出血量:侧卧位组为(84.3±3.1)ml,半截石卧位组为(90.4±3.9)ml;透视次数:侧卧位组为(13.1±1.9)次,半截石卧位组为(11.2±1.2)次;尖顶距:侧卧位组为(20.6±2.2)mm,半截石卧位组为(24.4±1.8)mm;骨折复位质量优良率:侧卧位组为80%,半截石卧位组为85%;内置物相关并发症发生率:侧卧位组为5%,半截石卧位组为2%(P均<0.05或0.01)。结论与侧卧位比较,半截石卧位行PFNA-Ⅱ内固定治疗老年股骨转子间骨折可减少透视次数,提高骨折复位质量,减少内置物相关并发症。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 髓内 老年人 侧卧位/半截石卧位
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841例住院患者医院感染现患率调查分析 被引量:8
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作者 余蔚琪 曾闽榕 +1 位作者 何驭鲲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第36期3678-3680,共3页
目的了解医院感染现状,为控制医院感染危险因素提供依据。方法对该院2010年8月10~14日住院患者医院感染现患率进行调查。结果调查住院患者841例,医院感染32例,医院感染现患率为3.80%;感染例次33例,例次现患率为3.92%,其中下呼吸道感染1... 目的了解医院感染现状,为控制医院感染危险因素提供依据。方法对该院2010年8月10~14日住院患者医院感染现患率进行调查。结果调查住院患者841例,医院感染32例,医院感染现患率为3.80%;感染例次33例,例次现患率为3.92%,其中下呼吸道感染17例,占总感染例次的51.52%,为医院感染最多的部位。抗菌药物当日使用率为56.00%,一联用药占64.33%;二联用药占34.82%;三联用药占0.85%。细菌培养标本送检率为24.92%。结论该院医院感染现患率较低,主要以呼吸道感染为主,应加强对重点部门侵入性操作的目标监测和抗菌药物使用情况监测,提高病原学的送检率,有效控制医院感染的发生。 展开更多
关键词 抗菌药 细菌 患病率 医院感染
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心理护理在老年恶性肿瘤患者护理中的效果分析
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作者 赖敏 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第6期0198-0201,共4页
老年恶性肿瘤患者提供心理护理,并将结果与护理进行比较。方法 从2018年6月至2021年6月,40名恶性肿瘤患者被选择并随机分组(常规组、试验组)。常规组、试验组分别采用传统护理、心理支持。结果 试验组患者明显优于常规组(P<0.05)。... 老年恶性肿瘤患者提供心理护理,并将结果与护理进行比较。方法 从2018年6月至2021年6月,40名恶性肿瘤患者被选择并随机分组(常规组、试验组)。常规组、试验组分别采用传统护理、心理支持。结果 试验组患者明显优于常规组(P<0.05)。相比之下,试验组肿瘤患者的总体疗效明显高于常规组的93.3%和76.7%。试验组肿瘤患者的生活质量,总体健康状况优于常规组(p<0.05).试验组的护理前满意度为4.0±1.2分,护理后满意度为8.3±1.2分。结论 对老年恶性肿瘤患者进行心理护理,整体满意度高、生活质量良好,对其进行心理护理具有一定临床价值。 展开更多
关键词 心理护理 恶性肿瘤 老年患者
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基于DRG病组的临床路径管理实践探索
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作者 郑晓菊 黄静 +2 位作者 陶洲 曹洁 《卫生经济研究》 北大核心 2024年第12期24-28,共5页
目的:总结基于DRG病组的临床路径管理实践及成效,为DRG支付下优化临床路径管理提供实证参考。方法:选取样本医院6个常见病种1 997个病例数据,分为传统临床路径组(TCP)和基于DRG病组的临床路径组(CP-DRG),分析两组临床路径管理评价指标... 目的:总结基于DRG病组的临床路径管理实践及成效,为DRG支付下优化临床路径管理提供实证参考。方法:选取样本医院6个常见病种1 997个病例数据,分为传统临床路径组(TCP)和基于DRG病组的临床路径组(CP-DRG),分析两组临床路径管理评价指标、医疗资源消耗指标、医疗资源消耗指标变异系数的差异。结果:与TCP组比较,6个病种CP-DRG组路径完成率升高,变异率和退出率降低,但仅脑梗死的两组差异有统计学意义;CP-DRG组在管控平均住院日、次均住院费用、药占比、耗占比方面的优势突出。结论:在传统临床路径的基础上,结合DRG病组建立的临床路径,在提升路径管理效果、节约医疗资源消耗方面具有一定的优势。 展开更多
关键词 临床路径 DRG病组 医疗资源消耗
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骨盆后倾俯卧位与俯卧位下L5/S1椎板间隙影像学研究及其临床意义 被引量:1
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作者 郭金伟 +3 位作者 杨博文 申洪全 孙贝 张孝华 《西南医科大学学报》 2020年第6期586-590,共5页
目的:在正常俯卧位和骨盆后倾俯卧位对腰5/骶1椎板间隙进行影像学测量,分析其特点,为临床上经皮脊柱内镜术经椎板间隙入路提供指导。方法:选取2017年1月至2018年12月在我院行经皮脊柱内镜治疗的患者52例,按不同的手术体位将其分为两组,... 目的:在正常俯卧位和骨盆后倾俯卧位对腰5/骶1椎板间隙进行影像学测量,分析其特点,为临床上经皮脊柱内镜术经椎板间隙入路提供指导。方法:选取2017年1月至2018年12月在我院行经皮脊柱内镜治疗的患者52例,按不同的手术体位将其分为两组,俯卧位为常规组,骨盆后倾俯卧位为对照组,每组26例。分别在俯卧位及骨盆后倾俯卧位测量L5/S1单侧椎板间隙的宽度、棘突旁向外4 mm与同侧下关节突内缘向内4 mm之间的椎板间隙高度。比较分析两组患者内镜置入时间、手术操作时间。结果:在52例腰椎正位片中,骨盆后倾俯卧位与俯卧位相比L5/S1椎板间隙高度明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05),两组单侧椎板间隙的宽度无明显变化(P>0.05)。对照组内镜置入时间、手术操作时间较常规组明显缩短(P<0.05)。结论:骨盆后倾俯卧位时可减少腰骶角角度,抵消腰椎前凸,使椎板间隙高度增加,为PEID(经椎板间隙入路脊柱内镜下椎间盘切除术)术前通道安放、术中操作提供帮助,该体位易摆放,易在基层医院推广开展。 展开更多
关键词 椎板间隙 X线 骨盆后倾俯卧位 经皮脊柱内镜 腰椎间盘突出症
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