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硫酸锌联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床观察 被引量：12
1
作者 康雪冰 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第11期48-50,80,共4页
目的探讨硫酸锌和甲钴胺单独应用及二者联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取DPN患者105例,随机分为硫酸锌组、甲钴胺组合联合组,每组35例,3组患者均给予控制血糖、血压等糖尿病综合治疗。分别应用硫酸锌片、甲钴... 目的探讨硫酸锌和甲钴胺单独应用及二者联合应用治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取DPN患者105例,随机分为硫酸锌组、甲钴胺组合联合组,每组35例,3组患者均给予控制血糖、血压等糖尿病综合治疗。分别应用硫酸锌片、甲钴胺片及硫酸锌片联合甲钴胺片治疗DPN,观察患者临床症状及体征,测定患者治疗1月后正中神经和腓总神经的运动传导速度(MNCV)和感觉传导速度(SNCV)。结果治疗后,联合组正中神经和腓总神经的MNCV均显著高于硫酸锌组和甲钴胺组(P<0.05);联合组正中神经SNCV显著高于硫酸锌组和甲钴胺组(p<0.05),联合组腓总神经的SNCV与硫酸锌组和甲钴胺组比较差异无统计学意义(P=0.259)。联合组临床总有效率显著高于其他2组(P=0.002)。结论硫酸锌联合甲钴胺片治疗DPN对正中神经和腓总神经MNCV及正中神经的SNCV改善程度要优于单独应用硫酸锌和甲钴胺片。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 甲钴胺 硫酸锌 神经传导速度 疗效
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沙格雷酯治疗2型糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症患者的疗效评估 被引量：9
2
作者 康雪冰 燕妮 +2 位作者 张颖 沈学然 李元梅 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第16期3128-3130,3073,共4页
目的：探讨沙格雷酯治疗2型糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者的临床疗效。方法：选择2014年4月～2015年5月我院2型糖尿病伴下肢ASO患者80例,给予口服沙格雷酯100 mg,3次/日,连续8周,监测治疗前后患肢的症状与体征、双下肢动脉峰... 目的：探讨沙格雷酯治疗2型糖尿病伴下肢动脉硬化闭塞症（ASO）患者的临床疗效。方法：选择2014年4月～2015年5月我院2型糖尿病伴下肢ASO患者80例,给予口服沙格雷酯100 mg,3次/日,连续8周,监测治疗前后患肢的症状与体征、双下肢动脉峰值血流速度、血糖、血脂及血液流变学等指标的变化。结果：口服沙格雷酯8周后,患者疼痛感、冷感、间歇性踱行、麻木感及下肢溃疡等主观症状有效率均大于91%,临床总有效率为93.75%。治疗后患者左、右下肢动脉血管直径与治疗前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,但左、右下肢动脉峰值血流速度比治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后患者的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、全血高切黏度及全血低切黏度比治疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：沙格雷酯可改善2型糖尿病伴下肢ASO患者的症状,降低双下肢动脉峰值血流速度,临床疗效确切,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉硬化闭塞症 沙格雷酯 5-羟色胺 临床疗效
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温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病临床疗效及对胰岛β细胞功能的影响 被引量：6
3
作者 孔小燕 刘柳 +1 位作者 任素霞 康雪冰 《四川中医》 2022年第2期122-125,共4页
目的:探究温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病患者临床疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2017年1月~2019年1月张家口市第二医院内分泌科收治的糖尿病患者126例展开研究,随机分为观察组和对照组,每组各63例,对比各组患者的血糖指标... 目的:探究温阳健脾汤联合针刺治疗2型糖尿病患者临床疗效及对胰岛β细胞功能的影响。方法:选取2017年1月~2019年1月张家口市第二医院内分泌科收治的糖尿病患者126例展开研究,随机分为观察组和对照组,每组各63例,对比各组患者的血糖指标、胰岛β细胞功能指标(空腹C肽、胰岛素抵抗指数、胰岛素、胰岛β细胞功能指数)、中医症候积分、不良反应发生率、临床治疗有效率。结果:两组患者治疗后的空腹血糖、胰岛素分泌水平、胰岛β细胞功能指数、中医症候积分、胰岛素抵抗指数、空腹C肽水平相比于治疗前均得到明显改善;观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组治疗后临床症状积分明显低于对照组(P<0.05),空腹血糖、胰岛素抵抗指数均显著低于对照组患者,患者的临床空腹C肽水平、胰岛素、胰岛β细胞功能指数均明显高于对照组(P<0.05)。结论:温阳健脾汤以及针刺治疗均可达到改善2型糖尿病患胰岛β细胞功能降低血糖水平、中医症候积分的临床目标。联合应用会发挥更为显著的治疗效果,加强对患者血糖水平的控制,使患者胰岛β细胞功能以及临床症状得到更明显的改善,联合方案具备更高的临床推广价值。 展开更多
关键词 针刺 温阳健脾汤 2型糖尿病 胰岛Β细胞功能
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通心络联合奥拉西坦治疗轻度认知障碍的临床观察 被引量：6
4
作者 贾秀贤 康雪冰 闫致旺 《疑难病杂志》 CAS 2011年第7期495-497,共3页
目的观察通心络联合奥拉西坦在轻度认知障碍(MCI)治疗中的疗效。方法采用前瞻性病例对照研究,对48例老年MCI患者随机分为2组,对照组23例采用奥拉西坦治疗方案,联合组25例在奥拉西坦基础上加用通心络,分析2组治疗前后综合认知功能及计算... 目的观察通心络联合奥拉西坦在轻度认知障碍(MCI)治疗中的疗效。方法采用前瞻性病例对照研究,对48例老年MCI患者随机分为2组,对照组23例采用奥拉西坦治疗方案,联合组25例在奥拉西坦基础上加用通心络,分析2组治疗前后综合认知功能及计算能力、空间功能、单纯语言功能、单纯注意或执行功能等的变化,并观察阿尔茨海默病(AD)发生率。结果 2组治疗前各项指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组综合认知功能及计算能力、空间功能、单纯语言功能等均明显提高(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组优于对照组(P<0.05)。随访1年,联合组发生AD 1例(4.0%),对照组发生AD 3例(13.0%),2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论联合应用通心络及奥拉西坦治疗轻度认知障碍,可改善MCI患者的认知障碍,并能降低MCI向AD的几率。 展开更多
关键词 通心络 奥拉西坦 认知障碍 认知功能
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瘦素与老年患者胰岛素抵抗和胰岛功能的相关性 被引量：6
5
作者 康雪冰 李元梅 刘月萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2011年第13期2380-2382,共3页
目的:探讨瘦素是否与老年患者包括临床糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)类型胰岛素抵抗和胰岛功能等指标相关联。方法:选择临床2型糖尿病患者40例(T2DM组),IGT患者30例(IGT组),IFG患者30例(IFG组)和正常对照组30例,... 目的:探讨瘦素是否与老年患者包括临床糖尿病(DM)、糖耐量减低(IGT)、空腹血糖调节受损(IFG)类型胰岛素抵抗和胰岛功能等指标相关联。方法:选择临床2型糖尿病患者40例(T2DM组),IGT患者30例(IGT组),IFG患者30例(IFG组)和正常对照组30例,检测各组循环瘦素、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖、空腹胰岛素(FINs)、餐后2h胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1c)、C-肽等指标,用稳态模式(Homa Model)公式评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数。结果:T2DM组、IGT组和IFG组瘦素水平(μg)分别为4.27±1.82、4.15±1.96、4.19±1.9,高于正常对照组的2.43±0.31;HOMA-IR数值分别为3.48±0.84、3.01±0.67、3.24±0.26,高于正常对照组的1.23±0.42;FINs、FPG、C-肽、HbA1c均高于正常对照组(P<0.01);T2DM组、IGT组和IFG组在校正胰岛素抵抗后的胰岛细胞功能分别为178±49、165±59、170±52,低于正常对照组的346±54。多元逐步回归分析显示:FPG、FINS、C-肽、HbA1c、瘦素水平是影响HOMA-IR的独立危险因素。结论:老年患者循环瘦素水平的升高是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷的危险因素。 展开更多
关键词 糖尿病 瘦素 糖耐量减低 空腹血糖调节受损 胰岛素抵抗 胰岛细胞功能
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沙格雷酯联合替米沙坦治疗临床期糖尿病肾病的临床疗效 被引量：5
6
作者 刘柳 孔小燕 +2 位作者 任素霞 蒋志伟 康雪冰 《医学临床研究》 CAS 2019年第8期1549-1551,共3页
【目的】探讨沙格雷酯联合替米沙坦治疗临床期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。【方法】选取2015年1月至2017年1月在本院诊治的126例临床期DKD患者,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组63例。对照组口服替米沙坦片,观察组在此基础上另口... 【目的】探讨沙格雷酯联合替米沙坦治疗临床期糖尿病肾病(DKD)的临床疗效。【方法】选取2015年1月至2017年1月在本院诊治的126例临床期DKD患者,按照随机数表法分成观察组和对照组,每组63例。对照组口服替米沙坦片,观察组在此基础上另口服盐酸沙格雷酯片治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、血小板[血小板体积分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)]、相关生化指标[肌酐(SCr)、血红蛋白(HGB)、胱抑素C(Cys-C)、24h 尿蛋白定量(24h Upro)、尿蛋白/尿肌酐比值(PCR)、估算肾小球滤过率(eGFR)]水平和不良反应发生情况。【结果】观察组治疗12个月后总有效率为90.5%(57/63),明显高于对照组的76.2%(48/63),其差异有统计学意义(P<0.05)。随治疗时间延长,两组DBP、SBP、PDW、MPV值均逐渐减低(P<0.05);且观察组治疗6、12个月后DBP、SBP、PDW及MPV值显著低于对照组同时点(P<0.05)。随治疗时间延长,两组相关生化指标(血清SCr、HGB、Cys-C水平和24h Upro、PCR、eGFR值)均逐渐改善(P<0.05);且观察组治疗6、12个月后血清SCr、Cys-C浓度及24h Upro、PCR值较对照组同时点均显著降低(P<0.05),eGFR值均显著升高(P<0.05)。两组治疗前后血清HGB含量组间相比差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应率为9.5%(6/63),与对照组的6.3%(4/63)比较差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】临床期DKD应用沙格雷酯联合替米沙坦治疗能明显减轻患者症状,控制血压,改善血小板功能,缓解肾性贫血状况,保护肾功能,延缓病情进展,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病/药物疗法 药物疗法 联合
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通心络联合胰激肽原酶治疗糖尿病合并急性冠脉综合征的临床研究 被引量：4
7
作者 康雪冰 闫致旺 +1 位作者 徐斌 李元梅 《疑难病杂志》 CAS 2011年第4期250-252,共3页
目的观察通心络联合胰激肽原酶对糖尿病合并急性冠脉综合征患者的临床疗效。方法确诊为糖尿病合并急性冠脉综合征患者58例,分为治疗组(中西药联合)30例,对照组(单纯西药)28例,2组在控制血糖的基础上均给予胰激肽原酶治疗,治疗组在胰激... 目的观察通心络联合胰激肽原酶对糖尿病合并急性冠脉综合征患者的临床疗效。方法确诊为糖尿病合并急性冠脉综合征患者58例,分为治疗组(中西药联合)30例,对照组(单纯西药)28例,2组在控制血糖的基础上均给予胰激肽原酶治疗,治疗组在胰激肽原酶治疗的同时联合通心络。治疗3个月后观察疗效、活动度、生活质量、心肌标志物及不良反应情况。结果治疗组临床疗效与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),活动度及生活质量改善率均优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后心肌损伤标志物(cTnT、cTnI、CK-MB)的水平均显著下降,且优于对照组(P<0.05)。治疗组出血、消化道不良反应低于对照组(P<0.05),而肝肾损伤差异无统计学意义(P>0.05)。结论通心络联合胰激肽原酶可改善糖尿病合并急性冠脉综合征的疗效,提高活动度及生活质量,且不良反应轻微。 展开更多
关键词 糖尿病 急性冠脉综合征 通心络 胰激肽原酶
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替米沙坦联合沙格雷酯治疗老年糖尿病肾病的临床研究 被引量：3
8
作者 刘柳 孔小燕 +2 位作者 任素霞 蒋志伟 康雪冰 《实用老年医学》 CAS 2020年第9期944-946,950,共4页
目的探究联合沙格雷酯治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年12月于我院接受治疗的145例老年糖尿病肾病病人为研究对象,按照随机数字表法将病人分为2组,对照组72例,接受常规糖尿病治疗(前列地尔静注10μg/d),观察组... 目的探究联合沙格雷酯治疗老年糖尿病肾病的临床疗效。方法选取2015年1月至2018年12月于我院接受治疗的145例老年糖尿病肾病病人为研究对象,按照随机数字表法将病人分为2组,对照组72例,接受常规糖尿病治疗(前列地尔静注10μg/d),观察组共73例,在对照组基础上接受替米沙坦联合沙格雷酯治疗。4周后,比较2组病人的空腹胰岛素、血糖、血压、血尿素氮、血清肌酐水平和尿白蛋白排泄率。结果与治疗前比较,治疗后2组空腹胰岛素、FPG、餐后2 h血糖水平差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组胰岛素水平高于对照组,FPG、餐后2 h血糖水平低于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血压、血尿素氮、血清肌酐水平、尿白蛋白排泄率均降低,观察组降低更显著(P<0.05)。结论替米沙坦联合沙格雷酯应用于老年糖尿病肾病的治疗,能够有效缓解病人的血糖异常情况,降低血压和尿白蛋白排泄率,促进肾功能的恢复,临床上值得推广。 展开更多
关键词 替米沙坦 沙格雷酯 糖尿病肾病 老年人
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沙格雷酯治疗2型糖尿病合并不稳定型心绞痛68例临床评价 被引量：2
9
作者 康雪冰 张颖 燕妮 《中国药业》 CAS 2015年第24期74-76,共3页
目的探讨沙格雷酯对2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法选择医院收治的T2DM合并UA患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例。两组患者均给予调脂、扩血管、降糖等基础治疗,并口服肠溶阿司匹林;对照组在此基础上给予氯... 目的探讨沙格雷酯对2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UA)的疗效。方法选择医院收治的T2DM合并UA患者136例,随机分为对照组和观察组,各68例。两组患者均给予调脂、扩血管、降糖等基础治疗,并口服肠溶阿司匹林;对照组在此基础上给予氯吡格雷,观察组给予沙格雷酯,疗程均为6个月。结果治疗后,观察组的临床疗效总有效率为95.59%,显著高于对照组的88.24%(P<0.05);观察组心电图改善总有效率为95.59%,与对照组的92.65%相当(P>0.05);两组患者左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)均有显著改善(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)均较治疗前显著改善,且观察组改善程度大于对照组(P<0.05)。两组患者心肌酶血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白(c Tn I)治疗前后均无显著变化(P>0.05)。两组患者在治疗期间及治疗后均无明显不良反应发生。结论沙格雷酯治疗T2DM合并UA患者疗效佳,能显著改善患者的临床症状,值得临床推广。 展开更多
关键词 沙格雷酯 2型糖尿病 不稳定型心绞痛
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沙格雷酯改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛素敏感性的临床观察
10
作者 康雪冰 姜娟 燕妮 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第E02期80-81,83,共3页
目的探讨沙格雷酯对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛素敏感性下降改善。方法2型糖尿病合并大血管病变患者60例，分为对照组（单纯降糖）及治疗组（沙格雷酯联合降糖药治疗），各30例，分别于4、12和24周监测血糖和胰岛素相关指标，以及2... 目的探讨沙格雷酯对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及胰岛素敏感性下降改善。方法2型糖尿病合并大血管病变患者60例，分为对照组（单纯降糖）及治疗组（沙格雷酯联合降糖药治疗），各30例，分别于4、12和24周监测血糖和胰岛素相关指标，以及24周内血糖波动情况。结果治疗4、12和24周后，治疗组FPG、胰岛素抵抗指数低于对照组，胰岛素敏感性指数较高于对照组（P〈0．01）。结论采用沙格雷酯联合治疗，患者胰岛素抵抗明显下降，胰岛素敏感性增强。 展开更多
关键词 沙格雷酯 血糖 胰岛素 胰岛素抵抗
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