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题名不同评分系统对判断急性胰腺炎病情及预后的比较研究
被引量：24
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作者
张映媛
黄华
路明亮
康祚昌
蒋明远
林凡榆
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机构
昆明医科大学第二附属医院消化内科
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出处
《胃肠病学和肝病学杂志》
CAS
2018年第1期25-29,共5页
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文摘
目的比较PANC3、SIRSS、HAPS、Ranson’s、CTSI评分对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度的评估价值,为AP诊治、改善预后提供临床依据。方法回顾性分析昆明医科大学第二附属医院消化内科2013年1月至2016年12月收治的121例AP患者临床资料,计算PANC3、SIRSS、HAPS、Ranson’s、CTSI评分,绘制受试者工作特征曲线(ROC),比较各评分对SAP、局部并发症、全身并发症、死亡的预测价值。结果 MAP组、MSAP组及SAP组5种评分均数比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),SAP组分值显著高于MAP组及MSAP组;PANC3、SIRSS、HAPS、Ranson’s、CTSI评分与AP病情严重程度有显著相关性(P<0.05),HAPS评分与SAP无相关性(P>0.05),HAPS评分预测MAP的准确度为90.5%。对预测SAP方面,PANC3评分AUC值、约登指数、敏感度高于其他评分。在预测AP局部并发症方面,CTSI评分AUC值、约登指数、敏感度和特异度高于其他评分。在预测AP全身并发症和死亡方面,Ranson’s评分AUC值、约登指数均高于其他评分。在评估局部并发症、全身并发症、死亡的发生率方面,PANC3≥2分、SIRSS≥2分、Ranson’s≥3分、CTSI≥4分组所占例数均显著高于PANC3<2分、SIRSS<2分、Ranson’s<3分、CTSI<4分组。结论 Ranson’s评分对预测AP全身并发症和死亡率的诊断价值及准确度高于其他评分,在预测AP局部并发症中CTSI评分诊断价值有显著优势,PANC3评分对预测SAP诊断价值优于其他评分,HAPS对评价MAP准确度更高。
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关键词
急性胰腺炎
评分系统
并发症
死亡率
诊断价值
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Keywords
Acute pancreatitis
Scoring system
Complications
Mortality
Diagnostic value
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分类号
R576
[医药卫生—消化系统]
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题名经内镜逆行性胰胆管造影术后并发症的防治进展
被引量：17
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作者
白晓庆
黄华
张映媛
康祚昌
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机构
昆明医科大学第二附属医院消化内科
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出处
《胃肠病学和肝病学杂志》
CAS
2017年第7期837-840,共4页
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文摘
目前经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)是诊治胆胰疾病最常用的方法之一。与外科手术相比,具有创伤小、恢复快、花费少等优点。但作为一项侵入性操作,其不可避免地会出现一系列并发症如术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)、胆管炎、出血及穿孔等,这些不良反应使得ERCP的应用受到了一定的限制。本文就ERCP术后并发症的防治进展作一概述。
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关键词
经内镜逆行性胰胆管造影
术后并发症
ERCP术后胰腺炎
胆管炎
出血
穿孔
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Keywords
Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
Postoperative complication
Post-ERCP pancreatitis
Cholangitis
Hemorrhage
Perforation
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分类号
R575.7
[医药卫生—消化系统]
R576
[医药卫生—内科学]
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