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胎儿心脏超声智能导航技术的诊断效能研究 被引量:7
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作者 黄超 赵博文 +4 位作者 庞海苏 陈冉 潘美 彭晓慧 王蓓 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期224-230,共7页
目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(5D Heart)诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的敏感性及特异性,比较时间-空间相关成像(STIC)技术电影回放模式(STICloop)与5D Heart诊断胎儿CHD的敏感性及特异性的差异。方法前瞻性收集2018年4月至2019年5月... 目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(5D Heart)诊断胎儿先天性心脏病(CHD)的敏感性及特异性,比较时间-空间相关成像(STIC)技术电影回放模式(STICloop)与5D Heart诊断胎儿CHD的敏感性及特异性的差异。方法前瞻性收集2018年4月至2019年5月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿心脏超声检查的250例单胎妊娠胎儿。完成二维超声诊断后获取胎儿心脏的STIC容积数据,初步判断容积数据合格后隐去所有诊断信息,并将优质的250个STIC数据随机发送给医师A使用5D Heart与STICloop诊断分析。随后分别计算应用5D Heart、STICloop产前诊断CHD的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、ROC曲线下面积(AUC)以及诊断符合率,并统计分析两种方法诊断CHD的敏感性、特异性、AUC及诊断符合率的差异。结果5D Heart诊断胎儿CHD的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、AUC依次为95.45%(105/110)、94.29%(132/140)、16.72、0.05、0.95,诊断符合率77.27%。STICloop诊断胎儿CHD的敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比、AUC依次为90.91%(100/110)、92.86%(130/140)、12.73、0.10、0.92,诊断符合率61.81%。5D Heart的诊断符合率高于STICloop(P=0.013),但两者诊断CHD的敏感性、特异性、AUC差异无统计学意义(均P>0.05)。结论5D Heart诊断CHD的敏感性与特异性均高于90%,且能成功检查出各种常见的严重胎儿CHD,具有较高的临床应用价值。STICloop诊断CHD的敏感性和特异性与5D Heart相当,发现异常时可直接建议诊断中心进一步检查,无需再提取诊断切面。 展开更多
关键词 超声心动描记术 先天性心脏病 胎儿心脏自动容积导航 时间空间相关成像
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胎儿超声心动图标准切面在胎儿单纯室间隔缺损孕期诊断中的作用
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作者 庞海苏 朱晓丹 +1 位作者 戚夏近 周林玉 《中国优生与遗传杂志》 2024年第4期760-768,共9页
目的探讨胎儿超声心动图标准切面在胎儿单纯室间隔缺损(i-VSD)孕期诊断中的作用。方法选择2021年11月至2023年3月于浙江大学医学院附属第一医院进行孕期检查的孕妇122例,根据产前检查任何时间的超声心动图诊断和产后随访一年内诊断结果... 目的探讨胎儿超声心动图标准切面在胎儿单纯室间隔缺损(i-VSD)孕期诊断中的作用。方法选择2021年11月至2023年3月于浙江大学医学院附属第一医院进行孕期检查的孕妇122例,根据产前检查任何时间的超声心动图诊断和产后随访一年内诊断结果分为i-VSD组(n=50)和正常对照组(n=72),比较两组患者的一般资料、血流动力学参数及超声标准切面相关参数。采用受试者操作特征(ROC)曲线评估胎儿超声心动图标准切面参数联合对孕期胎儿i-VSD中的诊断价值。Logistic回归分析胎儿超声心动图标准切面参数与胎儿i-VSD的关系。采用非条件Logistic回归模型分析主动脉肺动脉峰值流速之比(AO/PA)和室间隔缺损大小(V SD)对孕期胎儿i-VSD的相乘交互作用。多因素Logistic分析孕期胎儿发生i-VSD的独立危险因素。建立结构方程预测模型并进行验证。结果i-VSD组糖尿病、合并结缔病、不良妊娠史、家族病史、孕期接触致畸物质患者比例以及胎儿早期NT值相较于正常对照组患者更高;与正常对照组患者相比,i-VSD组患者脐动脉搏动指数(UA-PI)、脐动脉阻力指数(UA-RI)水平更高,而大脑中动脉搏动指数(MCA-PI)、脑/脐血管搏动指数比值(MCA/UA-PI)、脑/脐血管阻力指数比值(MCA/UA-RI)水平更低(P<0.05);i-VSD组与正常对照组患者AO/PA及VSD等指标间的差异具有统计学意义(P<0.05);胎儿超声心动图标准切面参数对孕期胎儿i-VSD的诊断效能良好。其中AO/PA及VSD两个参数联合诊断i-VSD,诊断效能更高;校正混杂因素后,AO/PA及VSD与孕期胎儿i-VSD呈负相关;交互作用分析结果显示,AO/PA和VSD存在相乘及相加交互作用;多因素Logistic回归分析显示糖尿病、合并结缔病、不良妊娠史、家族病史、孕期接触致畸物质、胎儿早期NT值、UA-PI、UA-RI升高,MCA-PI、MCA/UA-PI、MCA/UA-RI、AO/PA、VSD降低均为孕期胎儿i-VSD的危险因素(P<0.05);结构方程模型� 展开更多
关键词 胎儿 超声心动图 标准切面 单纯室间隔缺损 孕期
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胎儿心脏超声智能导航技术在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值 被引量:5
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作者 郭俏俏 赵博文 +4 位作者 庞海苏 潘美 王蓓 彭晓慧 陈冉 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2020年第11期1076-1083,共8页
目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值。方法选取2018年1月至9月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查后明确诊断为圆锥动脉干畸形(CTD)的65... 目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(FINE)在常见胎儿圆锥动脉干畸形关键诊断切面获得与显示中的应用价值。方法选取2018年1月至9月期间在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿超声心动图检查后明确诊断为圆锥动脉干畸形(CTD)的65例胎儿,其中法洛四联症(TOF)胎儿31例,完全型大动脉转位(TGA)胎儿24例,右心室双出口(DORV)胎儿10例,采用时间-空间成像技术(STIC)采集以四腔心切面为初始切面的胎儿心脏三维容积数据,然后通过FINE分析软件对每个容积数据进行分析,比较起始心尖不同位置时容积获取与分析成功率;分别对TOF、TGA、DORV胎儿的切面1周前后获取成功率和诊断符合率及所有CTD胎儿整体结果进行比较;并采用χ2检验对FINE技术的重复性进行分析。结果心尖任意位置的65例胎儿共采集容积数据337个,可分析245个,成功分析226个,成功率92.24%,TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为77.42%、80.65%;87.50%、87.50%;60.00%、70.00%;78.46%、81.54%。心尖位于A组(11~1点)的39例胎儿共采集容积数据207个,可分析192个,成功分析182个,成功率94.79%,TOF、TGA、DORV、CTD胎儿1周前后2次诊断符合率分别为94.12%、88.24%;93.75%、87.50%;66.67%、66.67%;89.74%、84.61%。1周前后2次诊断符合率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论FINE对胎儿CTD的诊断有一定的价值,且重复性高,在CTD的胎儿图像规范化采集与分析、远程会诊、培训及教学方面具有重要的应用前景。 展开更多
关键词 超声心动描记术 胎儿 先天性心脏病 圆锥动脉干畸形 胎儿智能导航技术
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胎儿心脏超声智能导航联合虚拟智能超声辅助技术在诊断胎儿法洛四联症中的应用 被引量:2
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作者 周超瑜 赵博文 +4 位作者 李玉惠 赵蓓 黄超 庞海苏 狄敏 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2021年第10期967-974,共8页
目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE或5D Heart)联合虚拟智能超声辅助技术(VIS-Assistance?)在诊断胎儿法洛四联症(TOF)中的价值。方法在2015年2月至2020年1月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查的孕妇中选取57... 目的探讨胎儿心脏超声智能导航技术(FINE或5D Heart)联合虚拟智能超声辅助技术(VIS-Assistance?)在诊断胎儿法洛四联症(TOF)中的价值。方法在2015年2月至2020年1月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院接受胎儿超声心动图检查的孕妇中选取57例作为研究对象。胎儿超声心动图经验丰富的医师A负责采集每例胎儿心脏时间-空间相关成像(STIC)容积数据2~5个,经验不足的住院医师B和经验较为丰富的主治医师C筛选出每例胎儿中图像最佳的1个容积数据,应用5D Heart以及VIS-Assistance?技术进行在机后处理。按不同的脊柱位置,将57例TOF胎儿分成3个亚组:亚组A(脊柱2~4点钟)、亚组B(脊柱5~7点钟)、亚组C(脊柱8~10点钟)。分别对TOF胎儿的5个诊断切面(三血管气管切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面及胃泡切面)以及17个主要诊断要素进行评分。重点研究3个亚组5个诊断切面及17个诊断要素的显示率及亚组间的差异;2位不同年资医师分别两次对17个诊断要素显示率的比较;2位不同年资医师分别两次对5个诊断切面评分结果的重复性及一致性检验。结果应用5D Heart联合VIS-Assistance?技术,57例TOF胎儿三亚组之间5个诊断切面、17个诊断要素的显示率差异均无统计学意义(均P>0.05)。2位不同年资医师各诊断要素的显示率如下:三血管气管切面中,诊断要素(扩张的主动脉、狭窄的肺动脉主干、气管、上腔静脉)的显示率分别为94.7%~96.5%,93.0%~98.2%,70.2%~84.2%,86.0%~91.2%。四腔心切面中,诊断要素(4个房室腔、房室瓣、房室瓣距离、卵圆孔瓣、十字交叉、室间隔、调节束)的显示率分别为100.0%,100.0%,93.0%~96.5%,78.9%~82.5%,94.7%~96.5%,100.0%,100.0%。左心室流出道切面中,诊断要素(室间隔缺损、主动脉扩张、主动脉骑跨室间隔缺损)的显示率分别为96.5%~100.0%,100.0%,96.5%~98.2%。右心室流出道切面中,狭窄的� 展开更多
关键词 法洛四联症 胎儿 超声心动图 时间-空间相关成像技术 胎儿心脏超声智能导航技术 虚拟智能超声辅助技术
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超声微血流成像联合弹性成像评分对甲状腺TI-RADS 4类结节良恶性的鉴别诊断价值 被引量:1
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作者 郭东 姚春 +1 位作者 庞海苏 单悦 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2022年第10期1098-1102,共5页
目的探讨超声微血流成像技术联合弹性成像评分对超声甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2020年12月在杭州市中医院超声科进行甲状腺结节检查的患者136例,共141个TI-RADS 4类结节... 目的探讨超声微血流成像技术联合弹性成像评分对超声甲状腺影像报告与数据系统(TI-RADS)4类结节良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾性选取2020年1月至2020年12月在杭州市中医院超声科进行甲状腺结节检查的患者136例,共141个TI-RADS 4类结节,所有结节均同时完成超声弹性成像及微血流成像检查,记录其微血流成像评分、弹性成像评分以及联合评分,并与甲状腺细针穿刺和手术病理结果进行对照,构建ROC曲线分析比较微血流成像评分、弹性成像评分及两者联合评分法对TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能。结果ROC曲线结果显示,联合评分法的诊断敏感度、准确性(86.4%、82.98%)高于微血流成像评分(65.05%、64.54%)和弹性成像评分(75.73%、74.47%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。联合评分法ROC曲线下面积为0.800,大于弹性成像评分(0.734)和微血流成像评分(0.641),差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声微血流成像和弹性成像联合评分,能提高TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值,为临床选择治疗方案提供一定的参考。 展开更多
关键词 微血流成像 超声弹性成像 甲状腺结节 甲状腺影像报告与数据系统
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胎儿心脏超声智能导航技术联合虚拟智能超声辅助技术在胎儿右心室双出口筛查中的应用价值
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作者 李玉惠 赵博文 +4 位作者 周超瑜 赵蓓 黄超 庞海苏 狄敏 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2022年第2期142-149,共8页
目的评价胎儿心脏超声智能导航(FINE)联合虚拟智能超声辅助(VIS-Assistance®)技术在胎儿右心室双出口(DORV)产前筛查中的应用价值。方法纳入2018年9月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿心脏超声检查且诊断... 目的评价胎儿心脏超声智能导航(FINE)联合虚拟智能超声辅助(VIS-Assistance®)技术在胎儿右心室双出口(DORV)产前筛查中的应用价值。方法纳入2018年9月至2019年12月在浙江大学医学院附属邵逸夫医院超声科行胎儿心脏超声检查且诊断为胎儿DORV的孕妇30例。以超声心动图四腔心切面为初始切面,采集3~5个心脏三维容积数据并选取其中图像质量最佳者,运用FINE技术进行脱机分析,并利用VIS-Assistance®功能对诊断平面图像进行优化处理,获取9个标准诊断切面,分别对4个诊断切面(三血管气管切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面)的要素化信息进行评分,分析各诊断切面及其诊断要素的显示率,分别对同一位观察者在不同时间及不同观察者对相同诊断切面的评分结果进行比较。结果对30例胎儿的容积数据进行FINE及VIS-Assistance®处理,其中25例胎儿容积数据能够用于分析,获取成功率为83.3%。4个诊断切面的显示率分别为84.0%、88.0%、72.0%、84.0%。比较同一位观察者在不同时间的评分结果、相对缺乏经验的2位医师的评分结果之间进行比较以及2位医师分别与经验丰富的医师比较,其差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在DORV病例中,FINE与VIS-Assistance®相结合,生成4个特异的心脏诊断切面成功率较高,并且具有较好的操作一致性及重复性,可用于胎儿DORV的筛查。 展开更多
关键词 先天性心脏病 胎儿 超声心动图 右心室双出口 人工智能
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胎儿心脏超声智能导航技术显示胎儿完全型大动脉转位诊断切面的应用价值 被引量:5
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作者 庞海苏 赵博文 +4 位作者 黄超 陈冉 潘美 彭晓慧 王蓓 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2020年第9期866-873,共8页
目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(5D Heart)在显示胎儿完全型大动脉转位(c TGA)诊断切面中的应用价值。方法采集2018年1月至7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院的15例完全型大动脉转位胎儿的心脏容积数据,由1名经验丰富的胎儿心脏超声... 目的评价胎儿心脏超声智能导航技术(5D Heart)在显示胎儿完全型大动脉转位(c TGA)诊断切面中的应用价值。方法采集2018年1月至7月浙江大学医学院附属邵逸夫医院的15例完全型大动脉转位胎儿的心脏容积数据,由1名经验丰富的胎儿心脏超声医师负责心脏容积数据的采集。2名经验相对不足的胎儿心脏超声医师选取每例病例容积数据中图像质量最好的1个,运用5D Heart软件进行在机分析,并应用内置的VIS-Assistance■对诊断平面进行优化处理;其中1名医师在2周后重复上述图像分析过程,所得图像均予以存储。对各诊断切面以及诊断要素进行评分并计算显示率,比较分析同1名图像分析医师在不同时间处理图像所得结果的可重复性以及2个图像分析医师评分结果的一致性。结果对15个容积数据进行5D Heart联合VIS-Assistance~?处理,4个诊断切面(三血管气管切面、四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面)的显示率分别为86.7%,93.3%,80.0%,86.7%;诊断切面中的各主要诊断要素显示率> 73.3%;同1图像分析医师在前后不同时间分析图像所得的诊断切面显示率及诊断要素显示率差异无统计学意义(P均> 0.05);2名经验相对不足的图像分析医师所得的诊断切面显示率及诊断要素显示率差异无统计学意义(P均> 0.05)。结论胎儿心脏超声智能导航技术对胎儿cTGA的重要诊断切面的显示率较高,具有较好的可重复性及一致性,能够协助经验不足的医师进行胎儿cTGA的产前筛查。 展开更多
关键词 先天性心脏病 胎儿大动脉转位 胎儿超声心动图 胎儿心脏智能导航技术
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