皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用 被引量：45

1

作者 丰波 武宇赤 +3 位作者 张霄雁 庞有明 王永军 张澜 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2012年第4期24-27,共4页

目的观察不同类型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法对各种原因导致严重手部皮肤软组织缺损的138例患者,根据缺损情况,分别采用髂腹股沟皮瓣、指固有动脉蒂系列岛状皮瓣、指背神经营养血管蒂逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣... 目的观察不同类型皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床应用效果。方法对各种原因导致严重手部皮肤软组织缺损的138例患者,根据缺损情况,分别采用髂腹股沟皮瓣、指固有动脉蒂系列岛状皮瓣、指背神经营养血管蒂逆行皮瓣、示指背侧岛状皮瓣、掌背动脉逆行岛状皮瓣、拇指逆行筋膜蒂皮瓣、骨间背动脉逆行岛状皮瓣、前臂外侧皮神经营养血管逆行岛状皮瓣、足背皮瓣、足拇趾腓侧趾腹皮瓣、第二足趾侧腹皮瓣、拇趾甲皮瓣、上臂外侧(骨)皮瓣、股前外侧皮瓣等移植修复。皮瓣面积2.0cm×3.0cm～10cm×20cm。结果所有移植皮瓣中8例部分坏死,余均成活;122例经2个月至3年随访,皮瓣外形和功能恢复较满意;28例皮瓣臃肿予修薄,26例功能欠佳者予功能重建。结论按原则选择不同类型的皮瓣修复手部严重皮肤软组织缺损,能最大限度恢复手的功能与外形,临床效果较好。 展开更多

关键词 外科皮瓣 皮肤移植 手损伤 显微外科手术

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小腿穿支皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损 被引量：20

2

作者 丰波 张志 +4 位作者 呼和 庞有明 张澜 王永军 牛克成 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期139-142,共4页

目的探讨小腿穿支血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损的应用价值。方法2007年1月至2012年12月，应用不同类型的小腿穿支皮瓣逆行转移修复踝周皮肤软组织缺损62例，均合并肌腱和（或）骨外露，其中7例跟腱断裂术后外露或窦道形成，8例合并... 目的探讨小腿穿支血管皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损的应用价值。方法2007年1月至2012年12月，应用不同类型的小腿穿支皮瓣逆行转移修复踝周皮肤软组织缺损62例，均合并肌腱和（或）骨外露，其中7例跟腱断裂术后外露或窦道形成，8例合并踝关节、跗骨间关节破损外露，24例伴胫骨远端、内踝、外踝、跟骨骨折，11例合并不同程度感染。一期修复15例，延期或二期修复47例。胫后动脉内踝上穿支皮瓣10例，腓动脉外踝上前穿支皮瓣12例，腓动脉外踝上后穿支皮瓣40例；皮瓣切取面积为4．0cmx5．5em～9．0cmx15．0cm。供区直接缝合10例，余采用植皮修复创面。结果术后56例皮瓣完全成活，3例腓动脉外踝上前穿支皮瓣、1例胫后动脉内踝上前穿支皮瓣、2例腓动脉外踝上后穿支皮瓣出现远端部分坏死，经换药后痊愈；所有病例经随访3—12个月，皮瓣质地柔软、弹性好。供区植皮全部成活。结论小腿穿支皮瓣修复踝周皮肤软组织缺损具有手术操作简单、不损伤主干血管、皮瓣成活可靠、供区破坏少等优点，针对不同部位进行“个性化”皮瓣选择非常重要。 展开更多

关键词 踝部 穿支皮瓣 小腿 软组织损伤 修复

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高频彩色多普勒超声在游离股前外侧穿支皮瓣中血管皮支定位的应用研究 被引量：8

3

作者 丰波 呼和 +3 位作者 王永军 张澜 庞有明 牛克成 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2013年第22期105-108,共4页

目的利用高频彩色多普勒超声技术研究股前外侧穿支皮瓣穿支分布规律、体表的定位及血流动力学,评估高频彩色多普勒超声检测的准确性,为术前供区选择双侧中的优势侧提供参考依据。方法运用高频彩超对30例健康志愿者及13例股前外侧穿支皮... 目的利用高频彩色多普勒超声技术研究股前外侧穿支皮瓣穿支分布规律、体表的定位及血流动力学,评估高频彩色多普勒超声检测的准确性,为术前供区选择双侧中的优势侧提供参考依据。方法运用高频彩超对30例健康志愿者及13例股前外侧穿支皮瓣手术患者的双侧穿支血管数目、管径、起点位置、走行位置、穿深筋膜位置、平均流速进行检测,并与术中观察到的穿支血管数据及Dopplar超声探测数据进行对比,并做统计学分析。结果 30例健康人及13例患者共检测到穿支动脉192条,其中肌皮穿支型占79.3%;肌间隙皮支型18.6%,直接皮血管型2.1%。穿支管径(外径)(1.02±0.41)mm;平均血流速度左右侧差异无统计学意义(P>0.05),男性稍高于女性(P<0.05)。Dopplar超声与彩色多普勒超声、术中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。彩色多普勒超声与术中比较,差异无统计学意义(P>0.05)。频谱显示:收缩期正向波,舒张期流速极低或没有血流,呈低速高阻单相频谱。结论高频彩色多普勒超声可以直观地观察到旋股外侧动脉、旋股外侧动脉降支及较粗大穿支的数量、管径、管壁结构、走行方向、分布区域、血流动力学性状,评价血管质量以及进行体表定位。13例手术患者中检测到的穿支结果与手术中所见的穿支数量、位置、管径基本吻合。高频彩色多普勒超声可以较精确地了解股前外侧穿支皮瓣供区血管穿支的情况,为临床选择优势侧皮瓣供区提供了较直观的依据。 展开更多

关键词 外科皮瓣 超声检查 多普勒 彩色 穿支 高分辨力

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股前外侧游离穿支皮瓣修复四肢皮肤组织缺损的临床应用 被引量：8

4

作者 丰波 武宇赤 +3 位作者 张霄雁 张澜 庞有明 王永军 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2011年第4期170-171,共2页

自1984年徐达传等首先报道股前外侧皮瓣的解剖学研究和临床应用以来，股前外侧目前已成为整形、显微外科最常选用皮瓣供区之一。但临床应用中供区损伤产生的不适和并发症时有发生。穿支皮瓣是在传统皮瓣的基础上，不断改进演变而来的仅... 自1984年徐达传等首先报道股前外侧皮瓣的解剖学研究和临床应用以来，股前外侧目前已成为整形、显微外科最常选用皮瓣供区之一。但临床应用中供区损伤产生的不适和并发症时有发生。穿支皮瓣是在传统皮瓣的基础上，不断改进演变而来的仅有皮肤和脂肪的皮瓣，最大优点是保留了供区的筋膜和肌肉完整，减少了供区的创伤。自2008年7月至2010年7月，我们采用股前外侧游离穿支皮瓣移植修复四肢皮肤组织缺损21例，取得了较好的效果。 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 皮肤组织缺损 临床应用 穿支皮瓣 皮瓣修复 四肢 游离 皮瓣供区

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大鱼际逆行岛状皮瓣的血管解剖及临床应用 被引量：6

5

作者 庞有明 丰波 +1 位作者 张霄雁 刘洪文 《中国冶金工业医学杂志》 2012年第4期377-379,共3页

目的研究大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣的血管显微解剖学基础;介绍以拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣转移修复拇指末节软组织缺损的临床效果。方法显微解剖24例新鲜废弃手标本:经桡动脉灌注红色乳胶,显微解剖观察大鱼际区皮肤的... 目的研究大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣的血管显微解剖学基础;介绍以拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣转移修复拇指末节软组织缺损的临床效果。方法显微解剖24例新鲜废弃手标本:经桡动脉灌注红色乳胶,显微解剖观察大鱼际区皮肤的血管来源、走行、分支及吻合情况。在此基础上临床选择18例拇指末节软组织缺损病例行以拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状带蒂皮瓣转移修复术。结果解剖24例新鲜废弃手标本均发现有拇指桡掌侧指动脉恒定存在。临床选择的18例拇指末节软组织缺损行转移修复术,转移皮瓣全部成活,皮瓣血运、质地、弹性良好,拇指对掌、对指功能正常,皮瓣感觉达S3～S4。结论应用带血管蒂的大鱼际逆行岛状带蒂瓣修复拇指末节软组织缺损,操作简单,血供可靠,指神经与皮神经显微吻接后感觉功能恢复好,修复后功能及外形均较满意。 展开更多

关键词 外科皮瓣 血管解剖 拇指缺损 大鱼际皮肤

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玻璃酸钠对预防指屈肌腱粘连的临床研究 被引量：5

6

作者 庞有明 丰波 张霄雁 《中国冶金工业医学杂志》 2012年第5期587-588,共2页

手外伤一方面要考虑手的完整，更重要的是要考虑手的功能。然而由于肌腱粘连的存在，致使手功能的恢复受到一定程度的制约，长期以来，这一问题一直困扰着手外科。在肌腱修复术后局部涂布玻璃酸钠，其预防肌腱粘连的效果确切。

关键词 指屈肌腱粘连 玻璃酸钠 临床研究 预防 局部涂布 修复术后 手外伤 手功能

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皮瓣修薄法在股前外侧皮瓣游离移植重建血运后的应用 被引量：4

7

作者 庞有明 李武 《实用手外科杂志》 2017年第2期202-204,共3页

目的 总结皮瓣修薄法在股前外侧皮瓣游离移植重建血运后的应用和疗效.方法 2013年5月-2015年10月,对20例行股前外侧游离皮瓣的患者,采取皮瓣移植至受区,血运重建后“脉络式”分区域Ⅰ期修薄.供区直接缝合8例,取中厚皮片植皮12例.结果 ... 目的 总结皮瓣修薄法在股前外侧皮瓣游离移植重建血运后的应用和疗效.方法 2013年5月-2015年10月,对20例行股前外侧游离皮瓣的患者,采取皮瓣移植至受区,血运重建后“脉络式”分区域Ⅰ期修薄.供区直接缝合8例,取中厚皮片植皮12例.结果 术后皮瓣均成活,发生血管危象2例,皮瓣边缘静脉回流差2例.皮瓣无感染、坏死等并发症发生,供受区创面及切口均Ⅰ期愈合.20例均获随访,随访时间5-24个月,平均15个月.皮瓣质地与周围皮肤接近,耐磨性好,未发生破溃,均未行Ⅱ期皮瓣修整;皮瓣感觉均恢复至S3-S4级;两点辨别觉3.5-6.0 mm,平均5.0 mm.患指功能恢复良好,无挛缩畸形等并发症.末次随访时采用中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准评定疗效,优9例,良5例,可6例;按照Michigan手外科问卷评定标准评定患者对术后皮瓣外观满意度,非常满意9例,满意9例,一般2例.结论 股前外侧皮瓣游离移植重建血运后,Ⅰ期修薄对皮瓣血运影响小,皮瓣外观满意. 展开更多

关键词 股前外侧皮瓣 血运重建 皮瓣修薄

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足底内侧皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果 被引量：2

8

作者 庞有明 李武 《实用手外科杂志》 2017年第3期312-314,共3页

目的 探讨足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对2004年6月-2015年6月收治的15例足跟部皮肤及软组织缺损患者采用足底内侧皮瓣修复术后观察皮瓣外观、 血运、质地、弹性及皮肤两点辨别觉评价术后疗效.结果 术后皮瓣... 目的 探讨足底内侧皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 对2004年6月-2015年6月收治的15例足跟部皮肤及软组织缺损患者采用足底内侧皮瓣修复术后观察皮瓣外观、 血运、质地、弹性及皮肤两点辨别觉评价术后疗效.结果 术后皮瓣全部成活,其中2例皮瓣远端部分表皮坏死,经换药切痂后采用中厚皮片植皮愈合.所有患者获得4~12个月随访,均皮瓣血运良好,外形恢复满意,无臃肿,痛觉、触觉均正常,踝关节功能良好,可正常行走.结论 足内侧皮瓣修复足跟软组织缺损效果显著,具有供区损害小、皮瓣较薄、色泽质地与受区软组织接近等优点,是修复足跟部软组织缺损的有效方式之一. 展开更多

关键词 足底内侧皮瓣 软组织缺损 足跟部

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伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂踝关节骨折32例临床治疗效果 被引量：1

9

作者 庞有明 丰波 《中国冶金工业医学杂志》 2017年第1期77-78,共2页

随着交通及运动损伤的增加,高能量导致伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂踝关节骨折越来越多见,临床工作中如何恰当处理后踝骨折和下胫腓联合分离,减少术后创伤性关节炎的发生率日渐棘手。我科自2011年1月至2014年1月收治的32例伴有... 随着交通及运动损伤的增加,高能量导致伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂踝关节骨折越来越多见,临床工作中如何恰当处理后踝骨折和下胫腓联合分离,减少术后创伤性关节炎的发生率日渐棘手。我科自2011年1月至2014年1月收治的32例伴有后踝骨折和下胫腓联合分离的复杂性踝关节骨折,经手术治疗临床疗效较满意,报告如下。 展开更多

关键词 下胫腓联合分离 复杂踝关节骨折 后踝骨折 临床治疗效果 复杂性踝关节骨折 创伤性关节炎 运动损伤 临床工作

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足背逆行岛状皮瓣修复足部软组织缺损的临床效果 被引量：1

10

作者 庞有明 丰波 《中国冶金工业医学杂志》 2016年第5期521-522,共2页

2012年3月~2014年12月,我们应用以足背、第一跖背动脉供血的足背逆行岛状皮瓣一期修复踇趾皮肤缺损28例,二期修复踇趾跖趾关节烧伤后贴骨瘢痕5例,效果良好,报告如下。

关键词 逆行岛状皮瓣 趾关节 趾跖 跖背动脉 皮瓣设计 二期修复 受区 一期修复 足底部 近端

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腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部皮肤软组织缺损的临床应用

11

作者 庞有明 丰波 张霄雁 《中国冶金工业医学杂志》 2013年第4期422-423,共2页

随着显微外科技术的不断发展，腓肠神经营养血管皮瓣的解剖基础及临床应用逐步得以深入。目前已成为修复小腿下部、足踝及足跟部皮肤软组织缺损的有效方法。我们从2006年6月至2011年10月应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣对32例由多种... 随着显微外科技术的不断发展，腓肠神经营养血管皮瓣的解剖基础及临床应用逐步得以深入。目前已成为修复小腿下部、足踝及足跟部皮肤软组织缺损的有效方法。我们从2006年6月至2011年10月应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣对32例由多种原因引起的足跟部急慢性皮肤软组织缺损的病例予以修复，取得满意的临床效果。现报告如下。 展开更多

关键词 足跟部皮肤软组织缺损 腓肠神经营养血管皮瓣 临床应用 皮瓣修复 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 显微外科技术 解剖基础 临床效果

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金秀瑶山绞股蓝

12

作者 梁根辉 庞有明 《中国民族》 北大核心 1990年第9期42-42,共1页

朋友,如果你到过广西金秀瑶族自治县,肯定品尝过“南方人参”——绞股蓝。绞股蓝,又名甘茶蔓、七叶胆、仙草,属葫芦科藤木植物,样子有些象出土不久的丝瓜秧,它生长于深山老林。医药工作者对绞股蓝研究发现,它含有50多种皂甙物质,其中绞... 朋友,如果你到过广西金秀瑶族自治县,肯定品尝过“南方人参”——绞股蓝。绞股蓝,又名甘茶蔓、七叶胆、仙草,属葫芦科藤木植物,样子有些象出土不久的丝瓜秧,它生长于深山老林。医药工作者对绞股蓝研究发现,它含有50多种皂甙物质,其中绞股蓝皂甙与人参皂甙的结构、功能相同,还有一种特有成分甘茶蔓糖甙。这两种成分对人体具有滋补、解除疲劳、抗衰老、抗炎症、防癌抗癌、镇静、去脂质等多种功效。它被列为国家“星火计划”名贵中药材之首,是第40届世乒赛中国乒乓球队保健饮料。 展开更多

关键词 绞股蓝 人参皂甙 抗衰老 名贵中药材 七叶胆 特有成分 中国乒乓球队 防癌抗癌 南方人参 “星火计划”

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