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胎盘植入的诊治进展 被引量:243
1
作者 阮晟鸣 王德芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期335-336,共2页
关键词 胎盘植入 诊治 穿透性胎盘 子宫肌层 胎盘绒毛 植入性胎盘 发育不良 胎盘种植
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剖宫产后再次妊娠的流行病学调查 被引量:173
2
作者 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期260-261,共2页
关键词 剖宫产后 再次妊娠 剖宫产率 流行病学调查 上升 统计学 增加 中国 地方 资料
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促宫颈成熟的理论与方法 被引量:172
3
作者 王德芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第5期237-239,共3页
关键词 促宫颈成熟 宫颈成熟 物理法 化学法
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B-Lynch及其他保守缝合法在产后出血中的应用 被引量:110
4
作者 段涛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期102-104,共3页
子宫压迫缝合术是用于治疗产后出血的一系列新方法,包括B-Lynch缝合术、Cho缝合术、子宫下段平行垂直压迫缝合术。子宫压迫缝合术操作简单、迅速、安全、易于推广。
关键词 产后出血 B-LYNCH缝合术
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Bakri球囊填塞与子宫压迫缝合术治疗中央性前置胎盘产后出血的疗效评价 被引量:101
5
作者 孟珍妮 全思洁 +1 位作者 黄一颖 《国际妇产科学杂志》 CAS 2017年第6期629-632,共4页
目的:比较Bakri球囊填塞与子宫压迫缝合术在剖宫产时治疗中央性前置胎盘产后出血的疗效。方法:回顾性分析93例中央性前置胎盘,按剖宫产术中不同的手术止血方法分为2组,宫腔Bakri球囊填塞法止血组(Bakri组)32例,子宫压迫缝合术止血组(UCS... 目的:比较Bakri球囊填塞与子宫压迫缝合术在剖宫产时治疗中央性前置胎盘产后出血的疗效。方法:回顾性分析93例中央性前置胎盘,按剖宫产术中不同的手术止血方法分为2组,宫腔Bakri球囊填塞法止血组(Bakri组)32例,子宫压迫缝合术止血组(UCS组)61例。观察2组治疗效果。结果:Bakri组的手术时间、术中出血量均少于UCS组,差异有统计学意义(P<0.05)。UCS组失败的2例均行全子宫切除术,Bakri组失败的1例用子宫压迫缝合术而成功保留子宫。结论:Bakri球囊填塞是一种可选择的治疗剖宫产术时中央性前置胎盘产后出血的有效方法。 展开更多
关键词 Bakri球囊 子宫压迫缝合术 中央性前置胎盘 产后出血
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剖宫产与产后出血 被引量:86
6
作者 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期165-167,共3页
产后出血是分娩期主要并发症(发生率为4%~6%),是我国孕产妇死亡的四大原因之一。相对于阴道分娩,剖宫产时出血量增加近250ml。由于胎儿电子监护广泛应用、"社会因素剖宫产"增加、多胎妊娠增加、初次剖宫产率上升及医患关系紧张等因... 产后出血是分娩期主要并发症(发生率为4%~6%),是我国孕产妇死亡的四大原因之一。相对于阴道分娩,剖宫产时出血量增加近250ml。由于胎儿电子监护广泛应用、"社会因素剖宫产"增加、多胎妊娠增加、初次剖宫产率上升及医患关系紧张等因素,我国近十年剖宫产率逐年上升,很多地区接近50%, 展开更多
关键词 社会因素剖宫产 产后出血 剖宫产率上升 胎儿电子监护 医患关系紧张 孕产妇死亡 产时出血量 阴道分娩
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子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的应用 被引量:80
7
作者 王德芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第1期72-74,共3页
产后出血导致的子宫切除率为0.14%,其中48.9%为前置胎盘、29.8%为宫缩乏力、8.5%为宫颈撕裂、12.8%为其他原因;经产妇子宫切除者中58.8%源于胎盘因素,初产妇69.2%源于宫缩乏力。近几年来,在产后出血处理方面的研究进... 产后出血导致的子宫切除率为0.14%,其中48.9%为前置胎盘、29.8%为宫缩乏力、8.5%为宫颈撕裂、12.8%为其他原因;经产妇子宫切除者中58.8%源于胎盘因素,初产妇69.2%源于宫缩乏力。近几年来,在产后出血处理方面的研究进展主要集中在降低产后出血死亡率的同时,降低子宫切除率以保持器宫完整性。对于产后出血,在用宫缩剂无效情况下,临床常用的方法有:宫腔纱布填塞、子宫动脉结扎、髂内动脉结扎、高选择性动脉栓塞以及子宫切除术等,但以上方法存在操作复杂、效果不佳或造成患者丧失生育功能等缺陷,故寻求一种简便、高效、易于推广的方法显得尤为迫切,这也是产科工作者一直都很关注的课题。子宫压迫缝合术(uterine compression suture)是20世纪90年代后期兴起的用于产后出血治疗的一系列新方法,现综述如下。 展开更多
关键词 子宫切除术 产后出血 出血治疗 缝合术 压迫 选择性动脉栓塞 宫腔纱布填塞 子宫动脉结扎
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子宫压迫缝合术:过去、现在和将来 被引量:63
8
作者 《国际妇产科学杂志》 CAS 2011年第5期375-377,389,共4页
子宫压迫缝合术是20世纪末期兴起的产后出血保守性手术方法,虽然取得很好的效果,但仍不断有改良的子宫压迫缝合术或子宫压迫缝合术结合其他方法治疗产后出血的报道。通过介绍子宫压迫缝合术适应证的扩展、以及目前尚未解决的问题,阐述... 子宫压迫缝合术是20世纪末期兴起的产后出血保守性手术方法,虽然取得很好的效果,但仍不断有改良的子宫压迫缝合术或子宫压迫缝合术结合其他方法治疗产后出血的报道。通过介绍子宫压迫缝合术适应证的扩展、以及目前尚未解决的问题,阐述子宫压迫缝合术的研究方向。 展开更多
关键词 妇科外科手术 产后出血 分娩并发症 前置胎盘 子宫压迫缝合术
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孕28至32周重度妊高征的期待治疗 被引量:57
9
作者 王德芬 《现代妇产科进展》 CSCD 2004年第6期449-452,共4页
目的 :探讨孕 2 8~ 32周重度妊高征期待治疗疗程长短对母儿结局的影响。方法 :1993年 1月至 2 0 0 4年 2月收治孕 2 8~ 32周重度妊高征 35例 ,积极治疗组 6例 (A组 ,治疗时间未满 4 8h) ,短疗程期待治疗组 15例 (B组 ,≤ 11d)和长疗... 目的 :探讨孕 2 8~ 32周重度妊高征期待治疗疗程长短对母儿结局的影响。方法 :1993年 1月至 2 0 0 4年 2月收治孕 2 8~ 32周重度妊高征 35例 ,积极治疗组 6例 (A组 ,治疗时间未满 4 8h) ,短疗程期待治疗组 15例 (B组 ,≤ 11d)和长疗程期待治疗组 14例 (C组 ,>11d) ,比较期待治疗两组的母儿结局。结果 :(1)期待治疗两组的孕妇确诊孕周 ,确诊时收缩压和舒张压 ,2 4h尿蛋白定量和肾功能差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;(2 )C组孕妇重要脏器损害累积数高于B组 (0 .93vs 0 .80 ) ,但差异无显著性。除了A组外 ,胎儿窘迫和小于胎龄儿总发生率分别为 4 8.3%和 34.4 8% ,B组明显低于C组 (2 6 .7%vs 71.4 % ,18.18%vs 5 3.85 % ,P<0 .0 5 )。两组新生儿体重、窒息发生率、NICU天数和住院天数、新生儿患病率差异无显著性 ;(3)除了由于失误导致围产儿死亡以外 ,总围产儿死亡率 15 1.5‰ ,A组、B组和C组围产儿死亡率分别为 2 0 0‰、83.3‰、187.5‰ ,B组显著低于C组 (P <0 .0 5 )。结论 :(1)对早发型重度妊高征进行期待治疗之前 ,应对母儿进行细致、充分的评估 ;(2 )早发型重度子痫前期期待治疗应有期限。 展开更多
关键词 期待治疗 重度妊高征 母儿结局 围产儿死亡率 早发型 发生率 确诊 累积 显著性 孕周
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足月妊娠胎膜早破的处理 被引量:56
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作者 王德芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期6-7,共2页
关键词 足月妊娠 胎膜早破 诊断 治疗 感染 防治
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子宫下段横形环状压迫缝合术治疗中央性前置胎盘剖宫产后出血 被引量:53
11
作者 包怡榕 +2 位作者 黄一颖 庄璟怡 王德芬 《国际妇产科学杂志》 CAS 2011年第5期436-438,共3页
目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法:回顾性分析2006年1月—2010年12月满足研究入选条件的中央性前置胎盘患者60例,分为宫腔纱条填塞组(UP组,24例)和TACS组3... 目的:探讨子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法:回顾性分析2006年1月—2010年12月满足研究入选条件的中央性前置胎盘患者60例,分为宫腔纱条填塞组(UP组,24例)和TACS组36例。比较两组出血量、干预时间、有效率等。结果:①UP组和TACS组分娩时妊娠周、新生儿出生体质量、前壁胎盘比例和胎盘粘连比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。②两组缩宫素使用量差异无统计学意义(P>0.05),但是UP组的欣母沛使用量显著多于TACS组(P<0.05)。③两组产前出血比例、产前出血量差异无统计学意义;但UP组干预前出血量、干预时出血量、干预后出血量和剖宫产期间总出血量显著高于TACS组,差异有统计学意义(均P<0.01)。UP组输血百分比显著高于TACS组(P<0.01),输血量也多于TACS组(P<0.05)。④UP组干预时间显著长于TACS组(P<0.01);两组止血成功率分别为91.7%和97.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。⑤TACS组的抗生素使用时间和术后住院时间显著短于UP组(均P<0.01)。结论:TACS是治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的简便、有效、快速的方法。 展开更多
关键词 前置胎盘 剖宫产术 产后出血 缝合技术 治疗
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妊娠期糖尿病对母儿影响 被引量:52
12
作者 韩欢 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期244-246,共3页
妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠期发生或首次发现的糖耐量异常,近年来其发病率有逐渐升高的趋势。文章从多方面阐述了GDM对母婴安全的影响,包括近期影响和远期影响,GDM孕妇有效的血糖控制和合理的体重增长可减少不良妊娠结局的发生。
关键词 妊娠期糖尿病 血糖控制 体重增长
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卡孕栓在产科中的应用 被引量:52
13
作者 王德芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期123-124,共2页
关键词 卡孕栓 产科应用 促宫颈成熟 引产 产后出血
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宫缩剂不敏感宫缩乏力性产后出血的诊治 被引量:49
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作者 盛敏毅 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期564-565,共2页
产后出血是分娩期主要并发症,发生率为4%~6%,是我国孕产妇死亡的四大原因之一。其中子宫收缩乏力是产后出血的主要原因,占产后出血的70%-75%。
关键词 宫缩乏力性产后出血 宫缩剂 诊治 子宫收缩乏力 孕产妇死亡 并发症 分娩期 发生率
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剖宫产术中大出血的预防和处理 被引量:46
15
作者 王德芬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第5期261-262,共2页
关键词 剖宫产 术中 大出血 预防 处理
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不同心理干预对不同程度妊娠期糖尿病孕妇及家属焦虑、抑郁症状的效果评价 被引量:44
16
作者 包怡榕 苏平平 +6 位作者 谢涵 陈华 高晓玲 连靖超 李艳 刘倩倩 《国际妇产科学杂志》 CAS 2016年第3期302-307,共6页
目的:探讨不同心理干预方法对改善不同程度妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和家属焦虑、抑郁症状及对妊娠结局的影响。方法:选取2013年4月—2014年11月在上海市第一妇婴保健院(我院)建卡并住院分娩的GDM孕妇及家属(患者丈夫或母亲)各300例,整个... 目的:探讨不同心理干预方法对改善不同程度妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和家属焦虑、抑郁症状及对妊娠结局的影响。方法:选取2013年4月—2014年11月在上海市第一妇婴保健院(我院)建卡并住院分娩的GDM孕妇及家属(患者丈夫或母亲)各300例,整个孕期用饮食治疗和运动治疗后血糖满意者为GDM A1(251例);如果需要加用胰岛素治疗者为GDM A2(49例)。根据心理干预方式随机分为集体干预组、面对面(face to face)干预组和无心理干预的对照组,孕期心理干预共6次,对比分析干预前(初次诊断GDM后1周内),干预后(孕36周,产后48 h内,产后42 d)各组GDM患者和家属的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分和妊娠结局。结果:第1次评估时无论是GDM A1还是GDM A2,3组孕妇及家属SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(均P>0.05)。干预后与干预前比较,GDM A1、GDM A2孕妇及家属SAS、SDS评分在集体干预组、面对面干预组差异有统计学意义(均P<0.01)。干预后的集体干预组和面对面干预组的GDM A1和GDM A2孕妇及家属SAS、SDS评分均低于对照组,而且集体干预组低于面对面干预组,差异有统计学意义(均P<0.01)。3组GDM孕妇的妊娠结局差异无统计学意义(P>0.05),但干预组母体并发症和剖宫产率呈降低趋势。结论:心理干预能有效改善GDM孕妇及家属的焦虑、抑郁症状,集体干预更有利于改善患者及家属的焦虑、抑郁症状,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 孕妇 焦虑 抑郁 集体干预 面对面干预 家属
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剖宫产后再次妊娠时机和风险的评估 被引量:42
17
作者 段涛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期579-582,共4页
随着剖宫产次数增加,再次妊娠发生严重并发症的风险增加;剖宫产后,再次妊娠时间过短,严重并发症发生风险也会增加。但是由于有关研究结论并不一致,所以对于剖宫产后再次妊娠的最佳时机还不明确,只能根据现有的证据来综合判断其风险的高... 随着剖宫产次数增加,再次妊娠发生严重并发症的风险增加;剖宫产后,再次妊娠时间过短,严重并发症发生风险也会增加。但是由于有关研究结论并不一致,所以对于剖宫产后再次妊娠的最佳时机还不明确,只能根据现有的证据来综合判断其风险的高低,并用于临床的指导。 展开更多
关键词 剖宫产 妊娠间隔 子宫破裂 前置胎盘 胎盘粘连
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妊娠期高血压疾病的早期预防 被引量:41
18
作者 段涛 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期584-586,共3页
关键词 妊娠期高血压 疾病 早期预防 法能 三级预防 预防作用 病因 预防方法
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膳食脂肪对妊娠期糖尿病孕妇发病的影响 被引量:40
19
作者 王德芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期729-731,共3页
目的探讨膳食脂肪对妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响。方法选择GDM孕妇85例(GDM组),及正常孕妇159例(正常妊娠组)为调查对象。饮食治疗前对GDM组孕妇和正常妊娠组孕妇进行膳食调查。比较两组孕妇膳食结构中三大营养素供能百分比,特别是膳... 目的探讨膳食脂肪对妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响。方法选择GDM孕妇85例(GDM组),及正常孕妇159例(正常妊娠组)为调查对象。饮食治疗前对GDM组孕妇和正常妊娠组孕妇进行膳食调查。比较两组孕妇膳食结构中三大营养素供能百分比,特别是膳食脂肪、脂肪酸类型等。结果(1)GDM组孕妇每日摄入总热卡为(8970±2115)kJ,正常妊娠组为(8799±1785)kJ,两组比较,差异无统计学意义(P>0·05)。(2)GDM组孕妇碳水化合物、蛋白质和脂肪供能百分比分别为(51·9±7·2)%、(17·5±0·9)%和(30·6±1·3)%,正常妊娠组分别为(53·6±8·1)%、(18·3±1·1)%和(28·1±2·3)%。GDM组脂肪供能百分比高于正常妊娠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0·05);两组碳水化合物和蛋白质供能百分比比较,差异无统计学意义(P>0·05)。(3)GDM组孕妇饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸供能百分比分别为(15·2±0·4)%、(8·3±0·5)%和(7·1±0·5)%,正常妊娠组饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸供能百分比分别为(11·7±0·6)%、(10·1±0·4)%和(6·3±0·3)%。GDM组饱和脂肪酸供能百分比高于正常妊娠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0·05);GDM组多不饱和脂肪酸供能百分比低于正常妊娠组,两组比较,差异有统计学意义(P<0·05);两组单不饱和脂肪酸供能百分比比较,差异无统计学意义(P>0·05)。结论孕妇高脂肪、高饱和脂肪酸和低多不饱和脂肪酸饮食可能是GDM发病的外部原因之一。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 膳食脂肪类 脂肪酸类
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白术多糖对非酒精性脂肪性肝炎的防治作用研究 被引量:38
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作者 车财妍 李红山 +1 位作者 周飞 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1801-1803,I0004,共4页
目的:探讨白术多糖对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用。方法:采用高脂饮食14周诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型。在造模第9周起,随机分为模型组、白术多糖组和罗格列酮对照组,灌胃给药6周。观察:(1)肝组织病理变... 目的:探讨白术多糖对单纯高脂饮食诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎的防治作用。方法:采用高脂饮食14周诱导的大鼠非酒精性脂肪性肝炎模型。在造模第9周起,随机分为模型组、白术多糖组和罗格列酮对照组,灌胃给药6周。观察:(1)肝组织病理变化(HE染色);(2)肝组织甘油三酯(TG)、游离脂肪酸(FFA)含量的变化;(3)血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)活性的变化。结果:模型组肝组织出现显著的肝细胞脂肪变性及空泡样变,肝组织TG、FFA含量较正常组显著升高(P<0.01),血清ALT、AST活性较正常组亦明显升高(P<0.01)。白术多糖的上述病理改变显著减轻,肝组织TG、FFA含量及血清ALT、AST水平显著低于模型组(P<0.01)。结论:白术多糖具有良好的防治非酒精性脂肪性肝炎的药效学效应。 展开更多
关键词 白术多糖 非酒精性脂肪肝炎 防治作用 大鼠
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