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儿童紫癜性肾炎CD4^＋CD25^＋调节性T细胞的功能研究 被引量：26
1
作者 邵晓珊 江超 +6 位作者 李宇红 蒋新辉 徐海霞 应蓓 邱杰 林俊 郑莎莎 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期516-520,共5页
目的 观察紫癜性肾炎（HSPN）患儿CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞（Treg）及其特异性核转录因子Foxp3以及Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-1β在外周血及肾组织中的表达水平,探讨其在儿童HSPN发病机制中的作用.方法 选择2011年3月至2013年3... 目的 观察紫癜性肾炎（HSPN）患儿CD4^＋ CD25^＋调节性T细胞（Treg）及其特异性核转录因子Foxp3以及Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-1β在外周血及肾组织中的表达水平,探讨其在儿童HSPN发病机制中的作用.方法 选择2011年3月至2013年3月贵阳儿童医院肾内科收治的HSPN患儿30例为研究对象,患儿均接受肾活组织检查;选择10名同期健康体检儿童为血标本对照组;选择5例在本院行肾积水手术患儿的远离病变部位的正常肾组织为标本对照组.采用流式细胞仪检测外周血单个核细胞（PBMC）中Treg细胞比例、逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）检测PBMC中IL-17、IL-1β和Foxp3 mRNA的表达;免疫组化法检测IL-17、IL-1β在HSPN及对照组肾组织中的表达情况.分析并比较HSPN和对照组中Treg、Foxp3、IL-17、IL-1β的表达变化.结果 HSPN组肾活检30例中病理类型分布为：Ⅰ级0例,Ⅱ级9例,Ⅲ级16例,Ⅳ级5例,Ⅴ级0例.HSPN患儿外周血CD4^＋ CD25^＋/CD4^＋T细胞比例及CD4^＋ CD25^＋ Foxp^3＋ Treg/CD4^＋T细胞比例分别为（5.84±0.78）％、（1.01±0.46）％,均明显低于健康对照组,差异有统计学意义（=27.200、33.260,P＜0.05）.HSPN患儿PBMC中IL-17及IL-1β mRNA表达量分别为0.86 ±0.01、0.71 ±0.01,均明显高于健康对照组,差异均有统计学意义（=25.000、31.840,P均＜0.05）;Foxp3 mRNA表达量为0.24 ±0.02,明显低于正常对照组,差异有统计学意义（t =21.690,P＜0.05）.HSPN患儿肾组织IL-17、IL-1β蛋白表达量为13.31±0.54、11.56±0.28,较对照组明显增强,差异均有统计学意义（t=27.6、14.0,P均＜0.01）.HSPN各病理分型的患儿中IL-17、IL-1β蛋白表达以Ⅳ型最强,其次为Ⅲ型、Ⅱ型,组间比较差异有统计学意义（F=545.800、262.500,P均＜0.05）.结论 Treg细胞、Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-1β参与了儿童HSPN的发病机制;IL-17、IL-1β在肾组织表达增多与肾脏病理损害严重程度相关. 展开更多
关键词 T淋巴细胞 TH17细胞 白细胞介素1Β 流式细胞术
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原发性肾病综合征患儿肾组织中IL-17、IL-6TGF-β1表达水平与临床病理分析 被引量：21
2
作者 李宇红 邵晓珊 +4 位作者 江超 蒋新辉 徐海霞 应蓓 邱杰 《贵州医药》 CAS 2015年第1期65-67,共3页
迄今,儿童原发性肾病综合征（PNS）发病机制尚未完全明了。近年来,国内外研究[1]一致认为,细胞免疫功能的失衡以及相关细胞因子分泌异常在PNS的发生、发展过程中发挥了重要的作用。本研究检测了我院35例PNS患儿肾组织中白介素-17（IL-1... 迄今,儿童原发性肾病综合征（PNS）发病机制尚未完全明了。近年来,国内外研究[1]一致认为,细胞免疫功能的失衡以及相关细胞因子分泌异常在PNS的发生、发展过程中发挥了重要的作用。本研究检测了我院35例PNS患儿肾组织中白介素-17（IL-17）、白介素-6（IL-6）及转化生长因子β1（TGF-β1）表达水平,分析了其与不同肾组织病理改变和临床蛋白尿的相关性,现报告如下。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 细胞免疫功能 细胞因子 肾小管间质损伤
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紫癜性肾炎患儿合并急性肾损伤危险因素的病例对照研究 被引量：8
3
作者 应蓓 李宇红 +5 位作者 邵晓珊 邱杰 郑莎莎 张晓婵 刘远辉 唐勇 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第1期49-52,共4页
背景肾功能损害是紫癜性肾炎(HSPN)预后不良的危险因素,但目前关于HSPN伴急性肾损伤(AKI)患儿的临床和病理特征报道较少。目的探讨儿童HSPN合并AKI的病理特征及其危险因素。设计病例对照研究。方法纳入2016年1月至2020年12月贵州省贵阳... 背景肾功能损害是紫癜性肾炎(HSPN)预后不良的危险因素,但目前关于HSPN伴急性肾损伤(AKI)患儿的临床和病理特征报道较少。目的探讨儿童HSPN合并AKI的病理特征及其危险因素。设计病例对照研究。方法纳入2016年1月至2020年12月贵州省贵阳市妇幼保健院经肾活检确诊的HSPN连续病例,根据是否合并AKI分为AKI组和非AKI组。从病历资料中截取患儿的人口学资料、临床症状、临床分型、入院当日实验室检查数据、24 h血压、肾脏活检病理分级(包括ISKDC病理分型和牛津分类)和治疗等。主要结局指标HSPN合并AKI的危险因素。结果181例HSPN患儿中,AKI组18例(10.0%),非AKI组163例。两组性别、发病年龄、白蛋白水平、PLT计数差异均无统计学意义,AKI组肉眼血尿发生率和持续时间、24 h尿蛋白定量、24 h平均收缩压和舒张压均高于非AKI组,差异均有统计学意义。两组临床分型差异有统计学意义(χ^(2)=8.942,P=0.003),AKI组以肾病综合征型和急性肾炎型为主,非AKI组以血尿+蛋白尿型、肾病综合征型为主。两组ISKDC分级差异有统计学意义(χ^(2)=4.586,P=0.032),AKI组Ⅲ型及Ⅲ型以上比例高于非AKI组。牛津分类:AKI组肾小管间质病变(T1/T2)、新月体形成(C1/C2)比例高于非AKI组,差异有统计学意义(χ^(2)分别为9.625和7.961,P分别为0.002和0.005)。Logistic回归分析显示,临床分型为急性肾炎型(OR=20.8,95%CI:1.37~317.79,P<0.05)和牛津分类中的肾小管间质病变(OR=15.8,95%CI:2.17~15.65,P<0.05)可能是HSPN患儿发生AKI的危险因素。AKI组18例治疗后,17例肾功能恢复正常,1例发展为慢性肾脏病。结论HSPN合并AKI临床及病理分型程度较重,临床分型为急性肾炎型、牛津分类提示肾小管间质病变可能是发生AKI的危险因素。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 急性肾损伤 临床表现 肾脏病理 儿童
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滤泡辅助性T细胞及半乳糖缺乏的IgA_(1)在儿童过敏性紫癜发病机制中的意义 被引量：8
4
作者 应蓓 李宇红 +3 位作者 邵晓珊 邱杰 郑莎莎 唐勇 《国际儿科学杂志》 2021年第10期715-719,共5页
目的探讨滤泡辅助性T(follicular helper T,Tfh)细胞和半乳糖缺乏的IgA1(galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)在儿童过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)发生发... 目的探讨滤泡辅助性T(follicular helper T,Tfh)细胞和半乳糖缺乏的IgA1(galactose-deficient IgA1,Gd-IgA1)在儿童过敏性紫癜(Henoch-Schönlein purpura,HSP)及紫癜性肾炎(Henoch-Schönlein purpura nephritis,HSPN)发生发展中的作用及二者之间相关性。方法选取初发HSP患儿62例,根据是否合并肾脏损害分为HSP组(32例)和紫癜性肾炎(HSPN)组(30例)。另选取20例门诊体检儿童作为健康对照组。采用流式细胞术检测外周血中Tfh细胞(CD4^(+)CXCR5^(+)PD-1^(+))比例。采用免疫比浊法检测血清IgA表达水平、采用ELISA法检测血清Gd-IgA1表达水平。结果(1)HSP组和HSPN组患儿外周血中Tfh细胞比例、血清Gd-IgA1的表达水平较健康对照组显著升高(P<0.01),HSPN组较HSP组明显增高(P<0.05)。(2)HSPN组中,肾脏病理Ⅲ级及以上患儿、大量蛋白尿患儿外周血Tfh细胞比例、血清Gd-IgA1表达水平分别较肾脏病理Ⅲ级以下患儿、非大量蛋白尿患儿明显升高(P<0.01)。(3)健康对照组儿童外周血Tfh细胞比例与血清Gd-IgA1水平、血清IgA及Gd-IgA1水平均呈正相关关系(P<0.05),HSP组及HSPN组患儿外周血Tfh细胞比例与血清Gd-IgA1水平、血清IgA及Gd-IgA1水平均呈非正相关关系(P>0.05)。结论Tfh细胞过度活化、血清Gd-IgA1水平增高可能是HSP/HSPN发病机制之一,二者升高的程度与疾病的活动度及严重程度可能相关。Tfh细胞可能导致Gd-IgA1生成增加的机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 儿童 过敏性紫癜 滤泡辅助性T细胞 半乳糖缺乏的IgA_(1)
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支气管镜及肺介入纠正小儿阴性支气管异物误诊和漏诊16例分析 被引量：6
5
作者 孙永烽 靳蓉 +5 位作者 陈敏 苏守硕 徐慧 应蓓 叶章敏 吴炜 《贵州医药》 CAS 2017年第5期516-517,共2页
小儿气管支气管异物是儿科急症，也是儿童肺部慢性疾患的病因之一，处理不及时，往往预后较差。异物吸入病史“阴性”和肺部影像“阴性”，极易漏诊和误诊。现将2012年1月至2015年12月来我院曾被误诊为其它疾病，经支气管镜确诊的16例... 小儿气管支气管异物是儿科急症，也是儿童肺部慢性疾患的病因之一，处理不及时，往往预后较差。异物吸入病史“阴性”和肺部影像“阴性”，极易漏诊和误诊。现将2012年1月至2015年12月来我院曾被误诊为其它疾病，经支气管镜确诊的16例气管异物患儿临床资料进行回顾性分析，以提高诊治支气管异物的水平，减少误诊和漏诊。 展开更多
关键词 支气管镜 气管异物 肺介入 儿童
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牛津病理分型在儿童紫癜性肾炎评估中的价值 被引量：5
6
作者 田莹莹 邵晓珊 +3 位作者 李宇红 蒋新辉 徐海霞 应蓓 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期81-86,共6页
目的探讨IgA肾病(IgAN)牛津分型在评估紫癜性肾炎(HSPN)临床及预后中的应用价值。方法收集2014年1月—2019年2月经临床及肾活检确诊为HSPN患儿的临床病理资料,按照IgAN牛津分型分组,比较牛津分型5个病理指标与HSPN临床表现、预后的关系... 目的探讨IgA肾病(IgAN)牛津分型在评估紫癜性肾炎(HSPN)临床及预后中的应用价值。方法收集2014年1月—2019年2月经临床及肾活检确诊为HSPN患儿的临床病理资料,按照IgAN牛津分型分组,比较牛津分型5个病理指标与HSPN临床表现、预后的关系。结果共收集102例HSPN患儿,男55例、女47例,发病年龄(8.72±2.31)岁。根据牛津分型,分为系膜细胞增生(M189例、M013例)、内皮细胞增生(E162例、E040例)、肾小球节段硬化/粘连(S139例、S063例)、肾小管/间质病变(T1/T 237例、T065例)以及新月体形成(C1/C 239例、C063例)。M、E、S、C病变与国际儿童肾脏病研究组(ISKDC)HSPN分级具有相关性(P<0.05)。与E0、C0组相比,E1、C1/C2组血尿和蛋白尿型比例较低;与E0组相比,E1组肾病综合征型比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。E病变与蛋白尿之间,S、T病变与肉眼血尿之间具有相关性;C病变与高血压、肉眼血尿、蛋白尿之间均具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。M1组的尿素氮高于M0组,E1组24小时尿蛋白定量高于E0组,S1组尿素氮高于S0组,T1/T2组血尿酸和血肌酐均高于T0组,C1/C2组血尿酸、血肌酐以及24小时尿蛋白定量均高于C0组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Ordinal回归分析显示,5个病理指标中,E、T、C病变与预后相关(P<0.05)。结论牛津病型分型与HSPN患儿的各临床指标、预后具有不同程度的相关性,有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童 紫癜性肾炎 IGA肾病 牛津分型 预后
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Fas/FasL在原发性肾小球疾病患儿肾组织中的表达 被引量：3
7
作者 贺丽蓉 邵晓珊 +4 位作者 李宇红 蒋新辉 徐海霞 应蓓 邱杰 《贵州医药》 CAS 2015年第3期210-213,共4页
目的探讨凋亡受体Fas以及其特异性配体(Fas ligand,FasL)在原发性肾小球疾病患儿肾活检组织的表达及临床病理意义,为临床诊治原发性肾小球疾病患儿找到新的治疗靶点提供实验室依据。方法将研究对象分为病例组和对照组,病例组为原发性肾... 目的探讨凋亡受体Fas以及其特异性配体(Fas ligand,FasL)在原发性肾小球疾病患儿肾活检组织的表达及临床病理意义,为临床诊治原发性肾小球疾病患儿找到新的治疗靶点提供实验室依据。方法将研究对象分为病例组和对照组,病例组为原发性肾小球疾病患儿25例,行肾活检术,取其肾活检组织;对照组取5例行肾积水等手术患儿的正常肾组织(正常肾组织距离病变组织5cm以上)。收集原发性肾小球疾病患儿的尿常规、血肌酐、尿素氮、24h尿蛋白定量及肾活检病理报告等资料。采用免疫荧光技术分别检测Fas、FasL在病例组及对照组肾组织中的表达。分析Fas、FasL在肾脏病理组织中表达水平的相关性。分析Fas、FasL表达水平与蛋白尿的关系。结果 (1)肾组织内Fas及FasL的表达在局灶节段性肾小球肾炎(FSGS)、系膜增生肾小球肾炎(MsPGN)、微小病变型肾病(MCNS)组高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Fas及FasL的表达以FSGS为最强,其次依次为MsPGN、MCNS,提示Fas、FasL参与了肾脏的损害;(2)病例组25例患儿Fas以及FasL表达水平呈正相关(r=0.437,P<0.05);(3)蛋白尿组和对照组Fas及FasL表达水平差异有显著性意义(P<0.05)。结论 Fas、FasL可能参与原发性肾小球疾病的发生和发展。通过阻断Fas和FasL水平,可能会延缓原发性肾小球疾病的进展。 展开更多
关键词 FAS FASL 原发性肾小球疾病肾脏病理损伤 病理评分 蛋白尿
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紫癜性肾炎患儿动态血压与临床指标及病理的相关性 被引量：3
8
作者 应蓓 李宇红 +5 位作者 邵晓珊 邱杰 郑莎莎 张晓婵 刘远辉 唐勇 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期895-899,共5页
目的观察紫癜性肾炎(HSPN)患儿不同病理分级以及肾功能损害对于昼夜血压节律变化尤其夜间血压的影响。方法回顾分析121例经肾活检确诊HSPN患儿的临床资料,观察患儿24小时动态血压变异特点。按肾活检病理表现将患儿分为Ⅰ~Ⅱ级组及Ⅲ~Ⅵ... 目的观察紫癜性肾炎(HSPN)患儿不同病理分级以及肾功能损害对于昼夜血压节律变化尤其夜间血压的影响。方法回顾分析121例经肾活检确诊HSPN患儿的临床资料,观察患儿24小时动态血压变异特点。按肾活检病理表现将患儿分为Ⅰ~Ⅱ级组及Ⅲ~Ⅵ级组,按估算的肾小球滤过率(eGFR)将患儿分为eGFR<60 mL/(min·1.73m^(2))组及eGFR≥60 mL/(min·1.73m^(2))组,比较不同组间动态血压水平及临床指标的差异。结果121例HSPN患儿中男68例、女53例,平均年龄(8.8±2.3)岁。动态血压监测提示异常血压类型105例(86.8%),高血压发生率31.4%,仅夜间高血压发生率明显大于仅日间高血压发生率(P<0.05)。HSPN患儿肾活检病理分级示Ⅰ级2例、Ⅱ级36例、Ⅲ级73例、Ⅳ级7例、Ⅴ级3例、Ⅵ级0例。与Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅵ级组患儿24 h平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、24 h尿蛋白定量、血肌酐均显著升高,肉眼血尿持续时间更为延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。与eGFR≥60 mL/(min·1.73m^(2))组相比,eGFR<60 mL/(min·1.73m^(2))组24 h平均收缩压及舒张压、日间平均收缩压及舒张压、夜间平均收缩压及舒张压、24 h尿蛋白定量、血肌酐均显著升高,肉眼血尿持续时间更为延长,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HSPN患儿异常血压类型发生率高,以夜间血压升高为主。HSPN患儿肾脏损害程度越重,则夜间血压越高、蛋白尿越严重、肉眼血尿持续时间越长。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 动态血压 临床表现 肾脏病理 儿童
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紫癜性肾炎伴高血压患儿临床病理特征及预后分析 被引量：3
9
作者 应蓓 李宇红 +7 位作者 邵晓珊 徐海霞 邱杰 郑莎莎 张晓婵 刘远辉 唐勇 黄艳 《临床肾脏病杂志》 2021年第2期106-110,共5页
目的分析过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)伴高血压患儿临床和病理特征及预后特点。方法对2015年1月至2019年12月贵阳市妇幼保健院住院诊断为HSPN的148例患儿的临床及病理资料进行回顾性分析,根据患儿是否合... 目的分析过敏性紫癜性肾炎(henoch-Schonlein purpura nephritis,HSPN)伴高血压患儿临床和病理特征及预后特点。方法对2015年1月至2019年12月贵阳市妇幼保健院住院诊断为HSPN的148例患儿的临床及病理资料进行回顾性分析,根据患儿是否合并高血压分为HSPN血压正常组和HSPN伴高血压组,分析比较两组患儿临床病理特征及预后的差异。结果(1)148例HSPN患儿中血压正常105例(70.9%),伴高血压43例(29.1%),两组患儿在性别、年龄、起病时间上差异无统计学意义。(2)高血压组患儿夜间高血压发生率明显大于日间高血压发生率(χ^(2)=9.446,P<0.05)。两组患儿异常血压类型(非杓型及反杓型血压)发生率分别为79.1%、77.1%,差异无统计学意义。(3)高血压组24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐、血总胆固醇程度较血压正常组严重,差异有统计学意义(P<0.05),而血补体C3、血白蛋白、血小板计数差异无统计学意义。(4)高血压组临床分型以肾病综合征型为主,较血压正常组重,差异有统计学意义(χ^(2)=35.470,P<0.01)。高血压组病理分型均为Ⅲ型及Ⅲ型以上,较血压正常组重,差异有统计学意义(χ^(2)=25.642,P<0.01)。(5)与血压正常组比较,高血压组预后较差,差异有统计学意义(χ^(2)=6.663,P<0.05)。结论HSPN伴高血压患儿以夜间血压升高为主,其临床分型和病理分型较HSPN血压正常患儿严重,肾脏预后较差,应重视HSPN伴高血压患儿血压管理,改善患儿预后。 展开更多
关键词 过敏性紫癜性肾炎 高血压 儿童 肾脏病理
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儿童急性肾损伤肾脏替代治疗不良预后因素分析 被引量：4
10
作者 徐海霞 邵晓珊 +9 位作者 李宇红 应蓓 邱杰 郑莎莎 唐勇 冯杰 吕学云 吴琳 厉洪江 唐筠 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期725-730,共6页
目的分析急性肾损伤(AKI)患儿进行肾脏替代治疗(RRT)的不良预后因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集6家三甲医院2015年5月至2018年6月住院接受RRT治疗的134例(男82例、女52例)AKI患儿的临床资料。根据出院时血肌酐(SCr)恢复情况... 目的分析急性肾损伤(AKI)患儿进行肾脏替代治疗(RRT)的不良预后因素。方法采用回顾性病例对照研究方法,收集6家三甲医院2015年5月至2018年6月住院接受RRT治疗的134例(男82例、女52例)AKI患儿的临床资料。根据出院时血肌酐(SCr)恢复情况,分为预后良好组和预后不良组,比较两组原发疾病、AKI分期、开始RRT时间、尿量以及并发症等临床资料。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验及χ^2检验;不良预后危险相关因素的分析采用单因素及非条件二元Logistic回归分析。结果134例患儿年龄(6±4)岁。预后良好114例(85.0%),预后不良20例(15.0%)。两组性别(χ^2=2.596,P=0.107)、年龄(t=0.718,P=0.474)、原发疾病(χ^2=2.076,P=0.722)、AKI分期(χ^2=0.004,P=0.998)、诊断AKI距开始RRT时间(h)(P=0.745)及是否24 h内开始RRT(χ^2=0.016,P=0.899)、尿量(χ^2=3.118,P=0.374)、容量超负荷(χ^2=0.014,P=0.905)、多器官功能障碍综合征(MODS)(χ^2=2.972,P=0.085)、酸中毒(χ^2=3.204,P=0.073)、高钾血症(χ^2=2.829,P=0.093)、开始RRT时血尿素氮(t=1.351,P=0.179)及SCr(P=0.901)水平差异无统计学意义。预后不良组机械通气[45%(9/20)比12.3%(14/114),χ^2=12.811,P<0.01]、肾外脏器受累数≥3个患者[30%(6/20)比10.5%(12/114),χ^2=6.365,P=0.041]比例高于预后良好组,差异有统计学意义。Logistic回归分析显示RRT治疗的AKI患儿不良预后影响因素是机械通气(OR=12.540,95%CI:3.376~46.577,P<0.01)、高钾血症(OR=4.611,95%CI:1.265~16.805,P=0.021)。结论机械通气、高钾血症为RRT治疗的AKI患儿不良预后的影响因素。 展开更多
关键词 急性肾损伤 肾脏替代治疗 预后 儿童
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Th17／CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞失衡在儿童原发性肾小球疾病中的作用 被引量：4
11
作者 贺丽蓉 邵晓珊 +6 位作者 李宇红 蒋新辉 徐海霞 应蓓 邱杰 郑莎莎 林俊 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期1309-1312,共4页
目的探讨Th17细胞、CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞（Treg）及其效应因子在儿童原发性肾小球疾病中的作用。方法外周血：选择贵阳市儿童医院肾脏免疫科2013年12月至2014年12月住院确诊为原发性肾小球疾病的患儿30例为观察组，男20例，女1... 目的探讨Th17细胞、CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞（Treg）及其效应因子在儿童原发性肾小球疾病中的作用。方法外周血：选择贵阳市儿童医院肾脏免疫科2013年12月至2014年12月住院确诊为原发性肾小球疾病的患儿30例为观察组，男20例，女10例；发病年龄1．6—14．0岁[（8．2±3．8）岁]。同时收集贵阳市儿童医院同期健康体检儿童10例为健康对照组，男8例，女2例；年龄（5．9±3．3）岁。肾组织：收集贵阳市儿童医院同期经肾活检确诊为原发性肾小球疾病患儿25例为病例组，男17例，女8例；发病年龄2—14岁[（7．7±3．5）岁]。其中微小病变型肾病（MCNS）10例，系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）9例，局灶节段性肾小球硬化（FSGS）6例。同时收集贵阳市儿童医院儿外科5例行肾积水等手术患儿的正常肾组织（距病变组织5cm以上）为对照组。流式细胞仪检测观察组及健康对照组儿童外周血中Th17、Treg细胞的比例；通过荧光定量PCR检测白细胞介素-17（IL-17）mRNA在肾小球疾病患儿及健康儿童外周血中的表达；并用免疫组织化学sP法分析25例原发性肾小球疾病患儿不同病理类型肾组织中IL-17表达水平。结果1．观察组儿童外周血Th17细胞的比例显著高于健康对照组（t=7．635，P〈0．05），而观察组外周血Treg细胞比例显著低于健康对照组（t=19．920，P〈0．05）。2．观察组和健康对照组IL-17mRNA相对表达水平分别为4．427±2．870和1．095±0．212，观察组IL-17mRNA相对表达水平高于健康对照组（t=3．636，P〈0．05）。3．病例组患儿肾组织病理检测阳性，IL-17可表达在肾小球及肾小管细胞的胞质，对照组肾组织内IL-17基本无表达。对照组、MCNS组、MsPGN组和FsGs组IL-17水平分别为0．134±0．007、0．210±0．016、0．237±0．006和0．284±0．024，组间比较差异有统计学意义（F=99．09，P〈0．05� 展开更多
关键词 原发性肾小球疾病 TH17细胞 CD4^+CD25^+调节性T淋巴细胞 白细胞介素-17
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IL-17,IL-6,IL-1β与儿童原发性肾小球疾病的相关性研究 被引量：3
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作者 贺丽蓉 邵晓珊 +6 位作者 李宇红 蒋新辉 徐海霞 应蓓 邱杰 郑莎莎 林俊 《贵州医药》 CAS 2015年第6期481-484,共4页
目的探讨Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-6,IL-1β等在原发性肾小球疾病的表达水平及其意义,以期为诊治原发性肾小球疾病找到新的治疗靶点提供实验室依据。方法将研究对象分为实验组和对照组,实验组为原发性肾小球疾病患儿30例,取其外周... 目的探讨Th17细胞相关细胞因子IL-17、IL-6,IL-1β等在原发性肾小球疾病的表达水平及其意义,以期为诊治原发性肾小球疾病找到新的治疗靶点提供实验室依据。方法将研究对象分为实验组和对照组,实验组为原发性肾小球疾病患儿30例,取其外周血;并收集10例健康体检儿童外周血作为正常对照组。通过荧光定量PCR检测对IL-17mRNA在肾小球疾病患儿及健康儿童外周血中的表达进行分析;酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达。结果 (1)原发性肾小球疾病儿童IL-17mRNA表达水平显著高于正常对照组(P<0.05)。(2)肾组织内,实验组患儿血浆中IL-17、IL-1β以及IL-6的表达明显高于正常对照组(P<0.05)。结论 Th17细胞相关炎性因子在原发性肾小球疾病的发病机制中起着重要作用,特异性针对Th17细胞相关炎性因子的治疗可能是治疗原发性肾小球疾病的新靶点。 展开更多
关键词 原发性肾小球疾病 TH17细胞 IL-17 IL-1Β IL-6
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新进护理人员面对临终患者护理的心理状况与管理对策 被引量：3
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作者 应蓓 殷晓俊 丁晓娣 《中医药管理杂志》 2020年第2期36-37,共2页
目的:研究肿瘤科新护士面对死亡的心理状况和管理对策,为肿瘤科新护士管理提供指导。方法:选取科室2016年1月~2019年1月入职的21名新护士为研究对象,比较培训前后所有研究对象对临终患者照护知识和临终患者照顾态度的评分情况。结果:培... 目的:研究肿瘤科新护士面对死亡的心理状况和管理对策,为肿瘤科新护士管理提供指导。方法:选取科室2016年1月~2019年1月入职的21名新护士为研究对象,比较培训前后所有研究对象对临终患者照护知识和临终患者照顾态度的评分情况。结果:培训前,肿瘤科新护士的临终患者照护知识得分和肿瘤科护士团队平均得分明显偏低。培训后,肿瘤科新护士的临终患者照护知识得分明显提高(P<0.05)。结论:肿瘤科新护士面对患者死亡时,心理状况相对较差,临终照护培训能够有效改善其心理状态,提高专业护理能力。 展开更多
关键词 肿瘤科 护士 死亡 心理状况 管理对策
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环保要求与我国燃油品质浅议 被引量：1
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作者 应蓓 褚丽 袁世敏 《轻型汽车技术》 2003年第5期27-34,共8页
本文通过对我国车用汽、柴油现行国家标准与国际燃油规范的对比分析,及对市场上销售的燃油质量的详细调查,指出了我国燃油标准及实际质量与国外的差距;论述了由于燃油质量问题对环境、车辆及排放的影响,并对排放达标规划的实现提出了若... 本文通过对我国车用汽、柴油现行国家标准与国际燃油规范的对比分析,及对市场上销售的燃油质量的详细调查,指出了我国燃油标准及实际质量与国外的差距;论述了由于燃油质量问题对环境、车辆及排放的影响,并对排放达标规划的实现提出了若干建议。 展开更多
关键词 环保要求 燃油品质 汽车 排放控制 环境保护 尾气污染
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肾脏疾病患儿伴急性肾损伤51例临床分析 被引量：1
15
作者 徐海霞 李宇红 +5 位作者 蒋新辉 应蓓 邱杰 郑莎莎 林俊 邵晓珊 《中外医疗》 2019年第21期17-20,共4页
目的了解儿童肾脏疾病中急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的发病率、病因、临床及病理特点、治疗效果,提高儿科医师对儿童肾脏疾病伴发AKI的认识。方法回顾性分析2013年1月-2016年7月该科肾脏疾病伴AKI患儿的临床资料。结果 51例AK... 目的了解儿童肾脏疾病中急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)的发病率、病因、临床及病理特点、治疗效果,提高儿科医师对儿童肾脏疾病伴发AKI的认识。方法回顾性分析2013年1月-2016年7月该科肾脏疾病伴AKI患儿的临床资料。结果 51例AKI患儿纳入研究,占同期肾脏疾病的22.3%。男性29例,女性22例。发病年龄0.6~14.0岁[平均年龄(7.5±3.6)岁]。与非AKI病例相比,AKI组高血压、肉眼血尿比例更高,住院时间更长(P<0.05),两组治疗治愈/好转率差异无统计学意义(P>0.05)。AKI患儿主要病因是原发性肾病综合征(33.3%),急性链球菌感染后肾小球肾炎(25.5%),紫癜性肾炎(13.7%)。26例AKI患儿行肾活检,肾病理改变主要为毛细血管内增生性肾小球肾炎、紫癜性肾炎、局灶节段肾小球硬化、新月体肾炎。AKI患儿住院期间治愈/好转率84.3%,16例行肾脏替代治疗,与非肾脏替代治疗组预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童肾脏疾病中AKI发生率高,以肾小球性疾病居多,伴AKI的肾脏疾病患儿临床表现更重、肾病理损害严重,应早期识别,积极防治。 展开更多
关键词 肾脏疾病 临床分析 急性肾损伤 儿童
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肾脏疾病患儿103例临床与病理关系分析 被引量：2
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作者 徐海霞 邵晓珊 +3 位作者 李宇红 蒋新辉 应蓓 黄艳 《贵州医药》 CAS 2013年第10期921-923,共3页
随着疾病谱的变化，儿童肾脏疾病的发病率日益上升，部分患儿病情反复、迁延，甚至进展至终末肾，严重影响家庭生活质量。近年来肾活检已成为诊断各种肾脏疾病的可靠方法，对于探讨肾脏疾病临床与病理之间的关系，指导治疗，判断／评估... 随着疾病谱的变化，儿童肾脏疾病的发病率日益上升，部分患儿病情反复、迁延，甚至进展至终末肾，严重影响家庭生活质量。近年来肾活检已成为诊断各种肾脏疾病的可靠方法，对于探讨肾脏疾病临床与病理之间的关系，指导治疗，判断／评估预后具有重要意义。现对我院2004—2012年住院的103例肾活检患儿的临床与病理资料分析如下。 展开更多
关键词 肾脏疾病 病理资料 临床 患儿 家庭生活质量 病情反复 指导治疗 肾活检
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IL-17对足细胞Nephrin和Podocalyxin的表达变化 被引量：2
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作者 吴玉辉 刘艳娟 +6 位作者 李宇红 徐海霞 应蓓 邱杰 林俊 邵晓珊 渠巍 《贵州医药》 CAS 2017年第2期115-117,共3页
目的探讨Th17细胞主要效应因子IL-17对足细胞特异性标记蛋白Nephrin和Podocalyxin及凋亡蛋白Caspase 8和Caspase 3的表达变化。方法分别以不同浓度(2,5,10,15ng/mL)重组IL-17刺激培养足细胞48h,采用实时荧光定量(Q-PCR)及Western blot... 目的探讨Th17细胞主要效应因子IL-17对足细胞特异性标记蛋白Nephrin和Podocalyxin及凋亡蛋白Caspase 8和Caspase 3的表达变化。方法分别以不同浓度(2,5,10,15ng/mL)重组IL-17刺激培养足细胞48h,采用实时荧光定量(Q-PCR)及Western blot在基因和蛋白水平分别检测足细胞标志性蛋白Nephrin和Podocalycin的表达,免疫荧光技术检测足细胞凋亡蛋白Caspase 8和Caspase 3的表达。结果不同浓度IL-17刺激足细胞,与对照组比较,足细胞特异性标记蛋白Nephrin和Podocalycin的mRNA和蛋白水平表达降低(P<0.05),足细胞凋亡蛋白Caspase 3和Caspase 8表达升高(P<0.05),不同浓度刺激组间无显著性差异。结论重组IL-17体外刺激培养足细胞导致足细胞损伤及凋亡,此研究结果提示或可在肾小球疾病患者中通过采用IL-17抗体或IL-17siRNA抑制内源性IL-17的表达从而抑制足细胞的损伤及凋亡,从而降低肾小球疾病蛋白尿的产生,为深入研究肾脏疾病的病因和发病机制提供突破口,进而找到特异有效的治疗,有重要的基础和临床研究价值。 展开更多
关键词 重组IL-17 足细胞 NEPHRIN PODOCALYXIN
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舒适护理用于提高化疗患者治疗依从性及生存质量的效果观察 被引量：2
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作者 应蓓 《当代护士（上旬刊）》 2018年第5期96-98,共3页
目的探讨舒适护理对提高化疗患者治疗依从性及生存质量的效果。方法选取2016年1月~2017年2月在本院治疗的90例化疗患者作为研究对象,采用随机信封法将研究对象分为两组,每组各45例。对照组采用常规护理,舒适组采用舒适护理。比较两组化... 目的探讨舒适护理对提高化疗患者治疗依从性及生存质量的效果。方法选取2016年1月~2017年2月在本院治疗的90例化疗患者作为研究对象,采用随机信封法将研究对象分为两组,每组各45例。对照组采用常规护理,舒适组采用舒适护理。比较两组化疗患者的护理满意度、化疗依从性评分、环境舒适度评分、生理舒适度评分;干预前后患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分。结果舒适组化疗患者护理满意度高于对照组(P<0.05);舒适组患者化疗依从性评分、环境舒适度评分、生理舒适度评分优于对照组(P<0.05);干预前两组患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后舒适组患者生存质量评分、焦虑情绪评分、穿刺疼痛评分优于对照组(P<0.05)。结论舒适护理可减轻化疗患者焦虑情绪,提高环境舒适度和生理舒适度,减轻疼痛感,提高化疗治疗依从性,改善患者生存质量,提高其对护理的满意度,值得临床推广。 展开更多
关键词 舒适护理 化疗患者 治疗依从性 生存质量 效果
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16例儿童肾病综合征型紫癜性肾炎临床与病理分析 被引量：2
19
作者 徐海霞 邵晓珊 +4 位作者 李宇红 蒋新辉 应蓓 邱杰 黄艳 《中外医学研究》 2014年第27期5-7,共3页
目的:探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法:回顾性分析16例临床以肾病综合征表现并经肾活检确诊为紫癜性肾炎患儿的临床资料和病理特点。结果:(1)肾病综合征型紫癜性肾炎病理分级Ⅲb级最多14例(87.5%),Ⅱb级... 目的:探讨儿童肾病综合征型紫癜性肾炎肾脏病理及临床之间的关系。方法:回顾性分析16例临床以肾病综合征表现并经肾活检确诊为紫癜性肾炎患儿的临床资料和病理特点。结果:(1)肾病综合征型紫癜性肾炎病理分级Ⅲb级最多14例(87.5%),Ⅱb级、Ⅳb级各1例(6.25%)。7例肉眼血尿组中6例(85.7%)病理分级Ⅲb、1例(14.3%)Ⅳb;9例镜下血尿组中8例(89.0%)病理分级Ⅲb,1例(11.0%)Ⅱb;9例肾小管间质损害中有6例(66.7%)伴肉眼血尿,3例(33.3%)镜下血尿。(2)肾病理类型以弥漫系膜增生最常见13例(81.25%),伴新月体形成7例,其中肉眼血尿6例(85.7%);弥漫性毛细血管内增生4例,其中肉眼血尿3例(75.0%);毛细血管袢坏死4例,其中肉眼血尿3例(75.0%)。(3)肾脏免疫复合物沉积以IgA+IgG+IgM、IgA+IgM最多,均为7例(43.75%),病理分级为Ⅲb、Ⅳb。结论:肾病综合征型HSPN病理分级Ⅲ级最常见,临床类型与病理分级基本平行。其病理表现复杂、多样,常伴严重临床表现及病理改变,应早期肾活检,尽早制定治疗方案。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 肾病综合征 儿童 肾脏病理
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儿童紫癜性肾炎60例临床与病理关系分析 被引量：2
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作者 徐海霞 邵晓珊 +3 位作者 李宇红 蒋新辉 应蓓 邱杰 《中外医疗》 2014年第31期39-41,共3页
目的探讨儿童紫癜性肾炎临床分型与病理分级之间的关系。方法回顾性分析60例经肾活检确诊为紫癜性肾炎患儿的临床资料和病理特点。结果 1临床分型中血尿和蛋白尿型37例(61.7%)最多,肾病综合征型16例(26.7%)次之;肾脏病理分级以Ⅱ、Ⅲ级... 目的探讨儿童紫癜性肾炎临床分型与病理分级之间的关系。方法回顾性分析60例经肾活检确诊为紫癜性肾炎患儿的临床资料和病理特点。结果 1临床分型中血尿和蛋白尿型37例(61.7%)最多,肾病综合征型16例(26.7%)次之;肾脏病理分级以Ⅱ、Ⅲ级最多。血尿和蛋白尿型病理分级以Ⅱ、Ⅲ级为主,肾病综合征型病理分级以Ⅲb级为主。2免疫病理分型以Ig A+Ig M沉积型最多(38.3%),其次为Ig A+Ig M+Ig G沉积型(35%)。结论临床表现严重的紫癜性肾炎患儿肾脏病理分级重,应早期肾活检,尽早制定治疗方案。 展开更多
关键词 紫癜性肾炎 病理 临床分型 儿童
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