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不同速率输注瑞芬太尼对老年患者气管插管反应的影响 被引量:41
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作者 张卫 王中玉 +1 位作者 淑梅 李莉 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期114-117,共4页
目的评价不同速率输注瑞芬太尼对老年患者气管插管反应的影响。方法 30例择期行上腹部手术老年患者,随机分为3组(n=10),麻醉诱导开始时,分别静脉输注瑞芬太尼0.05μg· kg-1·min-1(R0.05组)、0.10μg·kg-1·min-1... 目的评价不同速率输注瑞芬太尼对老年患者气管插管反应的影响。方法 30例择期行上腹部手术老年患者,随机分为3组(n=10),麻醉诱导开始时,分别静脉输注瑞芬太尼0.05μg· kg-1·min-1(R0.05组)、0.10μg·kg-1·min-1(R0.10组)、0.15μg·kg-1·min-1(R0.15组),10 min后静脉注射咪唑安定0.1 mg·kg-1,意识消失后静脉注射琥珀酰胆碱1.5 mg·kg-1,行气管插管,于输注瑞芬太尼前、气管插管前即刻、气管插管后即刻、气管插管后2、5、10min记录血压(BP)、心率(HR),并于各时点采静脉血检测肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平;记录各组肌僵、低血压等副反应的发生情况。结果 R0.05组气管插管反应的发生率(80%)高于R0.10组(10%)和R0.15组(10%)。R0.15组肌僵、血压下降和心动过缓等副反应的发生率高于R0.10组。R0.05组气管插管后2、5、10 min及R0.10 组气管插管后2、5 min NE、E浓度均高于基础值,且高于R0.15组;R0.15组气管插管后2、5 min NE浓度高于基础值,E浓度差异无统计学意义。结论老年患者静脉输注瑞芬太尼诱导气管插管的合适速率为0.10μg·kg-1·min-1。 展开更多
关键词 哌啶类 应激 老年人 插管法 气管内
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椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果 被引量:32
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作者 淑梅 曹亚楠 +5 位作者 孙振涛 孙雪青 王宁 韩雪萍 张卫 杨春要 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期168-170,共3页
目的评价椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果。方法选择择期左侧开胸食管癌根治术患者60例,年龄65~70岁,体重指数18~23kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和全凭静脉... 目的评价椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者超前镇痛的效果。方法选择择期左侧开胸食管癌根治术患者60例,年龄65~70岁,体重指数18~23kg/m^2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=30):全凭静脉麻醉组(Ⅰ组)和全凭静脉麻醉联合椎旁神经阻滞组(B组)。静脉输注右美托咪定0.4μg·kg^-1·min^-1,依次静脉注射咪达唑仑0.04mg/kg、异丙酚2mg/kg、舒芬太尼0.5μg/kg、罗库溴铵0.8mg/kg进行麻醉诱导,B组在麻醉诱导后,在超声引导下行椎旁神经阻滞,于左侧T4-8肋间椎旁间隙分别注入0.5%罗哌卡因5ml。麻醉维持:静脉输注异丙酚6~8mg·kg^-1·h^-1瑞芬太尼0.1~0.3μg·kg^-1·min^-1,间断静脉注射罗库溴铵维持肌松。PCIA方法:舒芬太尼2μg/kg+地佐辛10mg+右美托咪定100μg,用生理盐水100ml稀释,背景输注速率2ml/h,PCA剂量2ml,锁定时间15min。术后维持Prince—Henry评分≤3分。于切皮前5min、切皮后5min、开胸后5min记录MAP和HR,记录术中麻醉药用量、气管拔管时间、气管拔管后30min时SpO2、PCIA单位时间用药量、术后肺部并发症发生情况、入ICU情况及术后恢复时间。结果2组未见心血管事件发生。与I组比较,B组术中异丙酚、瑞芬太尼和罗库溴铵用量降低,气管拔管时间缩短,气管拔管后30min时SpO2升高,PCIA单位时间用药量减少,术后并发症发生率和入ICU率降低,术后恢复时间缩短(P〈0.05)。结论椎旁神经阻滞用于开胸术老年患者具有良好的超前镇痛效果。 展开更多
关键词 神经传导阻滞 镇痛 老年人 胸廓切开术
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斜视矫正术中眼心反射的动态心电图观察 被引量:6
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作者 刘桂芝 常超 +3 位作者 闫书妹 淑梅 李志刚 朱豫 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2016年第3期386-389,共4页
目的:应用动态心电图(DCG)连续观察并分析斜视矫正术中眼心反射(OCR)的发生特点。方法:借助12导联同步DCG,对68例斜视矫正术(涉及176条眼外肌)中OCR的发生率、发生时机、DCG变化特征、不同眼外肌OCR敏感性、麻醉对心律和OCR的影响、术... 目的:应用动态心电图(DCG)连续观察并分析斜视矫正术中眼心反射(OCR)的发生特点。方法:借助12导联同步DCG,对68例斜视矫正术(涉及176条眼外肌)中OCR的发生率、发生时机、DCG变化特征、不同眼外肌OCR敏感性、麻醉对心律和OCR的影响、术后恢复情况进行分析。结果:68例眼外肌矫正术中OCR发生率高达94.12%;勾拉眼外肌时OCR的发生率最高和最为严重;OCR的DCG特征以窦性心律减慢(64.70%)为主,少数(4.55%)出现短暂全心停搏;3级OCR或全心停搏者均在停止手术操作或给予阿托品后恢复正常窦性心律;OCR均于术后3 h恢复到术前状态。结论:DCG可用于术中OCR的监测。 展开更多
关键词 斜视矫正术 眼心反射 动态心电图
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急性等容血液稀释在脊柱肿瘤手术中的应用 被引量:6
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作者 淑梅 寇红伟 +7 位作者 刘宏建 孙新志 魏琛 程田 张书豪 尚国伟 王卫东 皮国富 《中华实验外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期1058-1061,共4页
目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在脊柱肿瘤手术大出血中的应用价值。方法选择择期全身麻醉下行脊柱肿瘤切除术患者100例,其中男52例,女48例,年龄39~62岁,根据美国麻醉医师协会(ASA)麻醉病情评估分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:... 目的探讨急性等容血液稀释(ANH)在脊柱肿瘤手术大出血中的应用价值。方法选择择期全身麻醉下行脊柱肿瘤切除术患者100例,其中男52例,女48例,年龄39~62岁,根据美国麻醉医师协会(ASA)麻醉病情评估分级为Ⅰ或Ⅱ级,随机分为两组:ANH(A)和对照组(C)每组50例。A组全身麻醉下行ANH,目标红细胞压积(Hct)32%,A组放血同时相同体积的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液稀释,C组不做ANH,为对照组,记录ANH前(T1)、ANH后10min(T2)、肿瘤切除后大出血止血完成后(T3)、ANH自体血回输完成后10min(T4)4个时间点快速血栓弹力图(r—TEG)指标的动态变化[包括凝血因子活性(ACT)、反映纤维蛋白原功能:K、Angle;血小板最大聚集率(MA)、MA后30min血栓纤溶百分比(EPL/LY30)]。结果A、C两组盯、亿时r—TEG指标无明显变化,差异无统计学意义;A组:T1与T3.T4比较,ACT值T1(101.0±8.0)〈T3(131.0±10.0)、T4(122.0±11.0),T4〈T3,差异有统计学意义(P=0.001);K值T1(1.5±0.3)〈T3(2.4±0.1)、T4(1.9±0.2),T4〈T3,差异有统计学意义(P=0.001);Angle值T1(68.4±2.2)〉T3(63.0±2.1)、T4(70.0±5.0),T4〉T3,差异有统计学意义(P=0.001);MA值T1(56.1±2.0)〉T3(48.5±2.1)、T4(49.6±1.2),T4〉T3,差异有统计学意义(P=0.001);C组:ACT值T1(102.0±7.6)〈T3(130.0±11.1)、T4(135.0±10.5),T4〉T3,差异有统计学意义(P=0.001);K值T1(1.50±0.20)〈13(2.30±0.15)、T4(2.53±0.16),T4〉T3;Angle值T1(68.5±2.1)〉乃(63.5士2.6)、T4(60.1±2.5),T4〈T3(P=0.001)差异有统计学意义(P=0.001);MA值T1(58.2±3.1)〉T3(48.6±2.0)、T4(43.4±2.5),T4〈T3(P=0.001)。术后总的出血量、输� 展开更多
关键词 急性等容血液稀释 脊柱肿瘤 血栓弹力图
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术前急性高容量血液稀释对病人凝血功能的影响 被引量:4
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作者 李前辉 艾艳秋 淑梅 《中原医刊》 2007年第5期1-3,共3页
目的 比较乳酸钠林格液、万汶和佳乐施用于术前急性高容量血液稀释(AHHD)对凝血功能的影响。方法 30例脑膜瘤手术病人随机分为乳酸钠林格液组(Ⅰ组)、万汶组(Ⅱ组)和佳乐施组(Ⅲ组),每组10例。麻醉诱导前,分别用相应液体以20m... 目的 比较乳酸钠林格液、万汶和佳乐施用于术前急性高容量血液稀释(AHHD)对凝血功能的影响。方法 30例脑膜瘤手术病人随机分为乳酸钠林格液组(Ⅰ组)、万汶组(Ⅱ组)和佳乐施组(Ⅲ组),每组10例。麻醉诱导前,分别用相应液体以20mL/(kg·h)的速度AHHD30min,诱导时及以后继续用相应液体20ml/(kg·h)的速度AHHD30min后手术。并于AHHD前(T1)、AHHD毕(T2)、AHHD后60min(L)、AHHD后120min(T4)采集静脉血待测血常规指标:红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(plt);常规凝血功能检查:凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)以及Ⅷ因子、vWF。结果 三组AHHD后,Hct、Hb、plt在T2、T3、T4点均较T1点降低(P〈0.01),T2与T1比较Ⅰ组Hct降低8.9%,Hb降低12.6%,plt降低14.8%;Ⅱ组HCT降低24.8%,Hb降低25.0%,plt降低21.7%;Ⅲ组HCT降低17.1%,Hb降低16.6%,plt降低23.5%。三组AHHD后各时间点与T1比较PT、TT、APTT、FBG、Ⅷ、vWF均有明显变化(P均〈0.05),其中TT、FBG、Ⅷ、vWF未超出正常值范围,而PT、APTT已超出正常值范围。T2与T1比较乳酸钠林格液组PT延长10.9%、APTT延长4.7%;Ⅱ组PT延长10.9%、APTT延长36.8%;Ⅲ组阿延长14、7%、APTT延长25.7%。结论 术前AHHD能维持血流动力学的稳定,用万汶和佳乐施扩容效果优于乳酸钠林格液,且万汶优于佳乐施;当万汶和佳乐施行AHHD使用剂量超过20ml/(kg·h)或病人近期应用抗凝药物,解热镇痛药物治疗或存在潜在出血性疾病时应慎重。 展开更多
关键词 血液稀释 凝血功能 麻醉方法 脑膜瘤手术
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丙泊酚通过调节过氧化物氧化还原蛋白-5的表达减轻氯胺酮麻醉中神经细胞凋亡的研究 被引量:3
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作者 曹艳丽 李毅 +3 位作者 宋卓悦 李广恒 淑梅 薛金虎 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第9期1638-1642,共5页
目的探讨过氧化物氧化还原蛋白-5(PRDX5)在丙泊酚减轻氯胺酮致神经细胞凋亡中的机制。方法2018年3月至2019年1月,选择健康7 d龄Sprague-Dawley(SD)雄性幼鼠(北京维通利华实验动物公司)80只,将幼鼠随机分为4组(n=20),对照组腹腔注射0.9%... 目的探讨过氧化物氧化还原蛋白-5(PRDX5)在丙泊酚减轻氯胺酮致神经细胞凋亡中的机制。方法2018年3月至2019年1月,选择健康7 d龄Sprague-Dawley(SD)雄性幼鼠(北京维通利华实验动物公司)80只,将幼鼠随机分为4组(n=20),对照组腹腔注射0.9%生理盐水1 ml(对照组),实验A组腹腔注射80 mg/kg氯胺酮1 ml(氯胺酮组),实验B组腹腔注射80 mg/kg丙泊酚1 ml(丙泊酚组),实验C组腹腔注射(80 mg/kg氯胺酮+80 mg/kg丙泊酚)共1 ml(丙泊酚+氯胺酮组)。大鼠苏醒后继续饲养3周后行跳台实验(n=10),测试完毕后处死取海马组织应用免疫组织化学检测PRDX5含量(n=10)。体外培养条件下,采用孕18 d清洁级SD大鼠(北京维通利华实验动物公司,合格证编号为218764758)进行原代海马神经元培养,分4组:原代海马神经元细胞(DIV)+蒸馏水组(DIV+D组)、原代海马神经元细胞(DIV)+氯胺酮组(DIV+K组)、PRDX5基因沉默原代海马神经元细胞(silence-PRDX5 DIV)+氯胺酮组(silence-PRDX5 DIV+K组)及PRDX5基因过表达原代海马神经元细胞(overexpression-PRDX5 DIV)+氯胺酮组(overexpression-PRDX5 DIV+K组),细胞培养至第8天,收集4组细胞,四唑氮化合物(MTS)检测细胞增殖,原位缺口末端标记法(TUNEL)法检测细胞凋亡率,实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)技术检测各组细胞PRDX5下游凋亡相关基因B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)、bcl-2相关X蛋白(bax)在mRNA转录水平。组间比较采用t检验。结果体内条件下,PRDX免疫组化显示,对照组[(72.2±0.4)%]、丙泊酚组[(55.3±0.1)%]、氯胺酮+丙泊酚组[(42.6±0.3)%]、氯胺酮组[(17.5±0.2)%],PRDX免疫组化阳性面积百分比依次减少(t=2.110,P<0.05)。体外条件下,细胞凋亡率:silence-PRDX5DIV+K组[(21.2±0.8)%]、DIV+K组[(13.3±0.5)%]、overexpression-PRDX5DIV+K组[(7.4±0.4)%]、DIV+D组[(3.2±0.3)%],细胞凋亡率依次降低(t=1.520,P<0.05)。Real-time PCR技术检测显示:海马神经元细胞凋亡相关基因bcl-2在mRNA水 展开更多
关键词 丙泊酚 过氧化物氧化还原蛋白-5 氯胺酮 神经细胞 脱噬作用
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氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的研究 被引量:2
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作者 淑梅 《河南医学研究》 CAS 2008年第1期55-57,共3页
目的:观察氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的疗效。方法:选择静脉复合全麻下宫颈癌根治手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组:氟比洛芬酯复合芬太尼组n=30例,芬太尼组n=30例。术毕拔管后接一次性镇痛泵行PC IA。观... 目的:观察氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛的疗效。方法:选择静脉复合全麻下宫颈癌根治手术患者60例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组:氟比洛芬酯复合芬太尼组n=30例,芬太尼组n=30例。术毕拔管后接一次性镇痛泵行PC IA。观察并记录术后1 h、4 h、8 h、12 h、24 h、36 h、48 h各时点VAS评分;BCS舒适评分;监测并记录上述时各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度变化及镇痛期间不良反应发生情况。结果:VAS评分Ⅰ组<Ⅱ组(P<0.05);BCS舒适评分I组>Ⅱ组;镇痛期间呼吸循环指标均较稳定,静脉自控镇痛组恶心呕吐发生率Ⅰ组低于Ⅱ组(P<0.05)。结论:氟比洛芬酯用于宫颈癌广泛根治手术术后静脉自控镇痛效果较好,且减少50%芬太尼用量,同时降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 宫颈癌广泛根治手术 静脉自控镇痛
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不同速率输注瑞芬太尼对老年手术患者麻醉维持的影响 被引量:2
8
作者 王中玉 张卫 +2 位作者 李莉 淑梅 齐伟 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2008年第2期281-285,共5页
目的:比较不同速率输注瑞芬太尼对腹部手术老年患者术中血流动力学和应激反应水平的影响。方法:30例择期行腹部手术老年患者随机分为A、B、C3组(即瑞芬太尼0.05、0.10和0.15μg/(kg·min)组),每组10例。3组麻醉诱导气管插管后分别... 目的:比较不同速率输注瑞芬太尼对腹部手术老年患者术中血流动力学和应激反应水平的影响。方法:30例择期行腹部手术老年患者随机分为A、B、C3组(即瑞芬太尼0.05、0.10和0.15μg/(kg·min)组),每组10例。3组麻醉诱导气管插管后分别以上述速率静脉输注瑞芬太尼复合异丙酚4.5mg/(kg·h)以及间断静脉注射阿曲库铵0.2mg/kg维持麻醉。术中出现高血压、低血压和心动过缓时相应采取单次或多次追加瑞芬太尼0.85μg/kg、麻黄素6mg和阿托品0.5mg维持生命体征平稳。观测术前(基础值)、术中和术后血压、心率,检测基础值、气管插管后10min、手术开始10min和拔管后10min静脉血浆中去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平。记录术中追加瑞芬太尼、硝酸甘油、麻黄素、阿托品的次数。并记录手术时间、术中失血量和补液量以及拔管、出手术室时间和拔管后10minVAS评分。结果:A组血压手术开始30min、60min和拔管后10min升高(P均<0.05);B组血压气管插管后10min降低,拔管后10min升高(P均<0.05);C组血压气管插管后10min、手术开始20min、30min、60min降低,拔管后10min升高,心率气管插管后10min、手术开始60min减慢(P<0.05或0.01);3组心率拔管后10min均增快(P均<0.05)。A、B组NE和E、C组NE手术开始10min、拔管后10min均升高;A组气管插管后10minNE和E亦升高,C组E拔管后10min升高(P<0.05或0.01)。A组追加瑞芬太尼次数多于其他2组,C组追加麻黄素次数和补液量多于其他2组(P均<0.05)。3组拔管时间、出手术室时间和拔管后10minVAS评分差异均无统计学意义(P均>0.05),且VAS评分均>6分。结论:腹部手术老年患者持续输注瑞芬太尼维持麻醉的合适速率为0.10μg/(kg.min)。术毕停用瑞芬太尼后,及时、充分地补充镇痛是必须的。 展开更多
关键词 哌啶类 血流动力学 应激 老年人 麻醉维持
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七氟烷和异丙酚麻醉的临床研究 被引量:2
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作者 淑梅 《医药论坛杂志》 2008年第13期26-27,共2页
目的探讨异丙酚和七氟烷麻醉对应激反应及血流动力学的影响。为手术提供一种合理的麻醉方法。方法Ⅰ组20例,异丙酚静脉诱导。异丙酚静脉持续泵入4-8mg(kg·h)维持麻醉;Ⅱ组20例,七氟烷诱导,七氟烷持续吸入1%-2%维持麻醉。观测两... 目的探讨异丙酚和七氟烷麻醉对应激反应及血流动力学的影响。为手术提供一种合理的麻醉方法。方法Ⅰ组20例,异丙酚静脉诱导。异丙酚静脉持续泵入4-8mg(kg·h)维持麻醉;Ⅱ组20例,七氟烷诱导,七氟烷持续吸入1%-2%维持麻醉。观测两组患者不同时期的血糖、皮质醇及SBP、DBP、HR、SPO2的变化。结果Ⅰ组术中SBP、DBP比Ⅱ组明显降低(P〈0.05);术中、术毕Ⅰ组皮质醇明显高于Ⅱ组(P〈0.01);术毕时Ⅰ组血糖高于Ⅱ组(P〈0.01)。结论七氟烷吸入麻醉比异丙酚静脉麻醉应激反应小,血流动力学变化小,更适合于麻醉的选择。 展开更多
关键词 全身麻醉 皮质醇 异丙酚 七氟烷
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盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿眼科手术麻醉前用药的临床研究 被引量:1
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作者 淑梅 郑广瑛 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2008年第6期466-468,共3页
目的观察盐酸戊乙奎醚用作婴幼儿眼科手术麻醉前用药的效果和安全性。方法婴幼儿先天性白内障摘出术60例,随机分为两组:术前用药盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组);阿托品组(Ⅱ组)。每组30人。麻醉前30min分别肌内注射盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg(Ⅰ组)... 目的观察盐酸戊乙奎醚用作婴幼儿眼科手术麻醉前用药的效果和安全性。方法婴幼儿先天性白内障摘出术60例,随机分为两组:术前用药盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组);阿托品组(Ⅱ组)。每组30人。麻醉前30min分别肌内注射盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg(Ⅰ组)或阿托品0.02mg/kg(Ⅱ组)。观察并记录给药前、给药后30min和手术结束时的心率、唾液分泌量和呼气末二氧化碳分压;术后拔管时记录喉痉挛、恶心及呕吐情况。结果Ⅰ组给药前后心率无明显差异(P>0.05),Ⅱ组给药后心率明显升高(P<0.05);唾液分泌物量Ⅰ组明显少于Ⅱ组(P<0.05);喉痉挛发生率Ⅰ组少于Ⅱ组(P<0.05);术后6h内恶心、呕吐发生率Ⅰ组少于Ⅱ组(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚用于婴幼儿眼科手术麻醉前用药安全有效,且不良反应发生率较低。 展开更多
关键词 盐酸戊乙奎醚 麻醉前用药 婴幼儿 眼科手术
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高乌甲素复合芬太尼用于腹部手术后病人自控静脉镇痛 被引量:1
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作者 淑梅 马民玉 马君志 《中原医刊》 2007年第19期35-36,共2页
目的 观察高乌甲素复合芬太尼用于腹部手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 选择择期全麻下行腹部外科手术病人60例,随机分为两组:高乌甲素复合芬太尼组(I组n=30),芬太尼组(Ⅱ组n=30)。所有病人术毕拔管后连接一... 目的 观察高乌甲素复合芬太尼用于腹部手术后病人自控静脉镇痛(PCIA)的效果和安全性。方法 选择择期全麻下行腹部外科手术病人60例,随机分为两组:高乌甲素复合芬太尼组(I组n=30),芬太尼组(Ⅱ组n=30)。所有病人术毕拔管后连接一次性镇痛泵行PCIA。观察并记录术后4、8、12、24、36 h各时点视觉模拟评分法(VAS)评分和PCA次数,监测并记录上述各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度变化,以及镇痛期间不良反应发生情况。结果 术后4、8、12、24 h I组VAS评分小于Ⅱ组(P〈0.05),镇痛期间呼吸循环指标均较稳定(P〉0.05),Ⅱ组恶心呕吐发生率高于I组(P〈0.05)。结论 高乌甲素复合芬太尼用于腹部手术后静脉镇痛效果优于单纯芬太尼组,是安全可行的。 展开更多
关键词 高乌甲素 腹部手术 病人自控静脉镇痛
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甲状腺激素对大鼠脊髓损伤神经元的保护作用
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作者 淑梅 李姣锋 +3 位作者 曹艳丽 李毅 李广恒 邱新光 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期260-265,共6页
目的探讨甲状腺激素对脊髓损伤神经元的保护作用及其分子机制。方法用含体积分数10%胎牛血清的杜尔伯科改良伊格尔(DMEM)培养基培养RN-dsc大鼠背脊神经元细胞,经胰蛋白酶消化转代后接种在培养板中并用不同条件进行处理:(1)对照... 目的探讨甲状腺激素对脊髓损伤神经元的保护作用及其分子机制。方法用含体积分数10%胎牛血清的杜尔伯科改良伊格尔(DMEM)培养基培养RN-dsc大鼠背脊神经元细胞,经胰蛋白酶消化转代后接种在培养板中并用不同条件进行处理:(1)对照组:用不含药物和血清的DMEM处理;(2)H202组:用含有100ixmol/LH202的无血清DMEM处理;(3)H202+10^-6mol/L三碘甲状腺原氨酸(T3)组:用含有100μmol/LH20:和10μmol/LT3的无血清DMEM处理;(4)H202+10^-5mo//LT3组:用含有100μmol/LH202和10^-5mol/LT3的无血清DMEM处理;(5)阴性对照组:用Lipofectamine 2000试剂转染阴性对照模拟物;(6)miR-210组:用Lipofectamine 2000试剂转染miR~210模拟物。检测增殖细胞各组活力、凋亡数目、核因子E2相关因子2(Nrf-2)抗氧化通路分子等的表达量、miR-210的表达量;转染miR-210模拟物及阴性对照模拟物后检测Nrf-2抗氧化通路分子的表达量。结果H:0:组细胞的增殖活力及NIf-2、抗氧化反应元件(ARE)、超氧化物歧化酶2(SOD2)、血红素氧合酶(HO-1)的蛋白表达量(0.39±0.06,0.52±0.08,0.31±0.08,0.25±0.05)显著低于对照组(1.00±0.15,1.00±0.17,1.00±0.13,1.00±0.11)(P〈0.05),凋亡数目及miR-210的表达量多于对照组(P〈0.05)。H20:+10^-6mol/LT3组、H20:+10。mol/LT3组细胞的增殖活力及Nrf-2、ARE、SOD2、HO-1的蛋白表达量显著高于H202组(P〈0.05),凋亡数目及miR-210的表达量低于H:02组(P〈0.05)。H202+10。mol/LT3组细胞的增殖活力及Nrf-2、ARE、SOD2、HO-1的蛋白表达量(0.88±0.14,0.84±0.12,0.72±0.09,0.69±0.09)显著高于H202+10^-6mol/LT3组(0.73±0.09,0.714-0.08,0.58±0.09,0.52±0.08)(P〈0.05),凋亡数目及miR-210的表达量低于H:0:+10^-6mol 展开更多
关键词 三碘甲状腺原氨酸 脊髓损伤 核因子E2相关因子2
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氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛的临床研究
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作者 淑梅 张卫 《中国实用医刊》 2008年第1期33-34,共2页
目的观察氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛的疗效。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产手术患者60例ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为三组:氟比洛芬酯复合芬太尼组(n=20例),氟比洛芬组(n=20例),芬太尼组(n=20例)。术毕拔除硬膜外导管后接... 目的观察氟比洛芬酯用于剖宫产术后静脉自控镇痛的疗效。方法选择硬膜外麻醉下剖宫产手术患者60例ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为三组:氟比洛芬酯复合芬太尼组(n=20例),氟比洛芬组(n=20例),芬太尼组(n=20例)。术毕拔除硬膜外导管后接一次性镇痛泵行PCIA。观察并记录术后1、4、8、12、24、36、48h各时点VAS评分;BCS舒适评分;监测并记录上述各时点血压、心率、呼吸频率和脉搏氧饱和度变化以及镇痛期间不良反应发生情况。结果VAS评分低于Ⅰ组〈Ⅲ组〈Ⅱ组(P〈0.05),Ⅲ组VAS评分高于Ⅰ组(P〈0.05)。BCS舒适评分Ⅰ组高于Ⅲ组,Ⅲ组高于Ⅱ组,镇痛期间呼吸循环指标均较稳定,Ⅲ组恶心、呕吐发生率高于Ⅰ组和Ⅱ组(P〈0.05)。结论氟比洛芬复合芬太尼用于宫产术后静脉自控镇痛效果较好,且减少50%芬太尼用量,同时降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 氟比洛芬酯 剖宫产手术 静脉自控镇痛
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长托宁用于新生儿普通外科麻醉前用药的临床研究
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作者 淑梅 《中国实用医刊》 2008年第4期60-61,共2页
目的观察长托宁用于新生儿麻醉前用药的效果和安全性。方法选择新生儿患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级随机分为两组:长托(I组n=15),阿托品组(Ⅱ组n=15)。所有病人麻醉前10min分别静脉注射长托宁0.2mg/kg,阿托品0.02mg/kg,观察并记录... 目的观察长托宁用于新生儿麻醉前用药的效果和安全性。方法选择新生儿患者30例,ASAⅠ~Ⅱ级随机分为两组:长托(I组n=15),阿托品组(Ⅱ组n=15)。所有病人麻醉前10min分别静脉注射长托宁0.2mg/kg,阿托品0.02mg/kg,观察并记录给药前,给药后10min,手术结束时心率(HR)及唾液分泌量,术后拔管时喉痉挛的发生率,术后6h恶心、呕吐发生率。结果Ⅰ组给药前后HR无明显差异(P〉0.05),Ⅱ组给药前后HR明显升高(P〈0.01),口腔分泌物量Ⅰ组日月显〈Ⅱ组,喉痉挛发生率Ⅰ组〈Ⅱ组(P〈0.05),术后6h内恶心、呕吐发生率Ⅰ组〈Ⅱ组(P〈O.05)。结论长托宁用于婴幼儿眼科手术麻醉前用药安全有效且不良反应发生率低。 展开更多
关键词 长托宁 麻醉前用药 新生儿普通外科
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谈《项链》中的人性美
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作者 淑梅 李秀华 《现代语文(理论研究)》 2005年第6期37-37,19,共2页
关于莫泊桑的著名短篇小说<项链>的主题,一般认为是讽刺了小资产阶级虚荣心和追求享乐的思想,是资本主义社会的产物,具有一定的典型性.那么,到底如何看待这篇小说的主题呢?我认为,这是一曲为诚实守信而不向命运屈服的颂歌.
关键词 莫泊桑 短篇小说 《项链》 人性美 主题 中学 语文
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创设想像情境,培养再造想像和创造想像能力
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作者 淑梅 《现代语文(理论研究)》 2005年第7期55-56,共2页
想像是人们在头脑中对已有表象进行加工改造,创造新形象的心理过程.自古到今,人类的创造性活动总是伴随着想像,有了创造性想像,才可能有创造性行动.
关键词 再造想像 创造想像能力 中学 语文 想像情境
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《项链》主题的新解读 被引量:1
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作者 淑梅 王宗平 《语文天地》 2005年第5期6-7,共2页
关于莫泊桑的著名短篇小说《项链》的主题.一般认为是讽刺了小资产阶级虚荣心和追求享乐的思想,认为“玛蒂尔德的虚荣心并不是一种个别的现象,而是资本主义社会的产物,具有一定的典型性。”不可否认,年轻时的玛蒂尔德确实具有很强... 关于莫泊桑的著名短篇小说《项链》的主题.一般认为是讽刺了小资产阶级虚荣心和追求享乐的思想,认为“玛蒂尔德的虚荣心并不是一种个别的现象,而是资本主义社会的产物,具有一定的典型性。”不可否认,年轻时的玛蒂尔德确实具有很强的虚荣心,但随着情节的发展和玛蒂尔德命运的变化, 展开更多
关键词 《项链》 主题 解读 玛蒂尔德 资本主义社会 小资产阶级 虚荣心 短篇小说 莫泊桑 典型性 讽刺
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语文教学中想象情境的创设 被引量:1
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作者 王宗平 淑梅 《当代教育论坛(宏观教育研究)》 2005年第06X期121-122,共2页
关键词 想象情境 语文教学 创设 知识进化 想象力 心理过程 爱因斯坦 中国学生 外国学生 新形象 表象 教师
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全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的应用 被引量:1
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作者 黄合超 淑梅 蒋保亚 《中国厂矿医学》 2002年第1期11-12,共2页
目的:探讨全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的效果。方法:对28例肝癌病人成功的从脐静脉索扩张后行DDS置入门静脉进行化疗,并对门静脉化疗及效果进行讨论。结果:(1)肝癌切除术后预防性DDS组半年复发率12.5%,一年复发率为33.3%... 目的:探讨全植入式脐静脉泵在肝癌治疗中的效果。方法:对28例肝癌病人成功的从脐静脉索扩张后行DDS置入门静脉进行化疗,并对门静脉化疗及效果进行讨论。结果:(1)肝癌切除术后预防性DDS组半年复发率12.5%,一年复发率为33.3%,初步显示经门静脉化疗在预防肝癌术后复发方面优于肝动脉DDS;(2)中晚期肝癌不能切除而行DDS者,生存期为5.4~38月,病人生活质量及一般状况有不同程度的改善。结论:此方法操作简单,安全,易在基层医院推广。 展开更多
关键词 肝癌 脐静脉 植入式药物输注装置 治疗
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压宁定注射液治疗高血压急症的疗效观察
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作者 李同社 淑梅 +1 位作者 周红萍 卢锟 《洛阳医专学报》 1999年第3期181-182,共2页
目的 观察压宁定注射液对高血压急症的降压作用。方法 对 12例高血压急症给予压宁定注射液2 5mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 0ml静注 ,观察注射后 5、10、15、30、6 0和 12 0min的血压、心率、临床表现及不良反应。结果 用药后 5min收缩... 目的 观察压宁定注射液对高血压急症的降压作用。方法 对 12例高血压急症给予压宁定注射液2 5mg加入 5 %葡萄糖注射液 2 0ml静注 ,观察注射后 5、10、15、30、6 0和 12 0min的血压、心率、临床表现及不良反应。结果 用药后 5min收缩压和舒张压即开始下降 ,但以 10、15、30、6 0、12 0min下降最明显 (P <0 0 1) ,心率略有下降(P >0 0 5 ) ,总有效率 91 7%。结论 压宁定注射液对高血压急症有较好疗效 ,特别适用于高血压急症合并心动过速或合并急性左心衰竭的患者。 展开更多
关键词 压宁定 高血压 急症 降压 药物疗法 疗效
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