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雾霾天气变化特征观测与分析 被引量:7
1
作者 《气象水文海洋仪器》 2016年第3期58-62,共5页
根据雾霾在形成机理、相对湿度、天空中景观的颜色及对能见度的影响程度不同,阐述了雾和霾的判别方法,并通过对深圳国家基本气象站2012-01-26~29的一次灰霾天气过程观测资料的分析得知,城市雾与霾往往同时存在,并可相互转换。在气... 根据雾霾在形成机理、相对湿度、天空中景观的颜色及对能见度的影响程度不同,阐述了雾和霾的判别方法,并通过对深圳国家基本气象站2012-01-26~29的一次灰霾天气过程观测资料的分析得知,城市雾与霾往往同时存在,并可相互转换。在气象观测业务中,除按照能见度和相对湿度进行判识外,还可结合《霾的观测和预报等级》(QX/T113-2010)的指标进行判别,做好精细化预报。 展开更多
关键词 相对湿度 能见度 预报
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关于绿色金融标准、信息披露、评价等有关问题的思考 被引量:1
2
作者 周学东 苗玮 《开发性金融研究》 2021年第3期3-10,共8页
绿色发展离不开绿色金融的支持。本文根据国家开发银行实践经验,围绕绿色金融顶层设计,在完善绿色金融标准体系、健全信息披露机制、设立市场化信息核查、建立评价奖惩机制、丰富绿色金融产品等方面,探讨在建立绿色金融体系中,如何推动... 绿色发展离不开绿色金融的支持。本文根据国家开发银行实践经验,围绕绿色金融顶层设计,在完善绿色金融标准体系、健全信息披露机制、设立市场化信息核查、建立评价奖惩机制、丰富绿色金融产品等方面,探讨在建立绿色金融体系中,如何推动绿色金融实现"可测度、可核查、可验证",以提升绿色金融的实际效果,并为开发性金融机构发挥绿色金融引领和建设作用提出措施建议。 展开更多
关键词 绿色金融 标准 信息披露 评价 开发性金融
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城市建设投融资体制的国际比较及借鉴 被引量:1
3
作者 《决策与信息(财经观察)》 2008年第3期48-50,共3页
随着我国城市化进程的加快和国民经济的持续快速发展,以城市基础设施建设为主体的城市建设规模日趋扩大,城市建设资金的需求也不断扩张,同时建设资金短缺问题也更加突出,难以满足城市建设的需要。目前我国城市建设资金来源主要有政府财... 随着我国城市化进程的加快和国民经济的持续快速发展,以城市基础设施建设为主体的城市建设规模日趋扩大,城市建设资金的需求也不断扩张,同时建设资金短缺问题也更加突出,难以满足城市建设的需要。目前我国城市建设资金来源主要有政府财政投资、银行信贷和土地批租等,国际通行的 BOT、BT、TOT 等新的融资方式这几年来也不断涌现。但总体看来。 展开更多
关键词 投融资体制 美国 融资渠道 银行体制 美利坚合众国 北美洲 州政府 地方政府 基础设施建设 收益债券 投资者 银行 金融机构 市政债券
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服装设计的灵感与约束
4
作者 蔡玉振 《明日风尚》 2017年第4期25-26,共2页
服装展览上,设计师们以独特、新颖、奇异等各式各样的形式将自己的想象力充分的展示给世人。人们在钦佩与赞赏的同时,也常常希望自己能够拥有这样如此丰富的创造性和想象力。然而很多时候人们却认为这是一种难以培养的天赋,放弃培养。... 服装展览上,设计师们以独特、新颖、奇异等各式各样的形式将自己的想象力充分的展示给世人。人们在钦佩与赞赏的同时,也常常希望自己能够拥有这样如此丰富的创造性和想象力。然而很多时候人们却认为这是一种难以培养的天赋,放弃培养。但事实上,创造力并非天赋,它与篮球、游泳等运动一样,是需要锻炼,并可以通过锻炼而提升的一种能力。分类总结这些技巧,再将学习到的技巧应用到自己以后的服装设计当中,通过不断实践练习'灵感与约束',便可以使自己的设计水平不断的提高。 展开更多
关键词 服装设计 灵感约束 功能标志装饰
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非常规货币政策下利率期限结构传导机制研究
5
作者 《东岳论丛》 CSSCI 北大核心 2019年第4期60-66,共7页
作为当前非常规货币政策的关键中介,利率期限结构作用的发挥主要体现在短期利率(短期拆借利率)和长期利率(包括长期国债利率和长期贷款利率)两个方面。本文研究发现基于利率期限结构的货币政策传导机制主要借助降低流动性溢价和信用风... 作为当前非常规货币政策的关键中介,利率期限结构作用的发挥主要体现在短期利率(短期拆借利率)和长期利率(包括长期国债利率和长期贷款利率)两个方面。本文研究发现基于利率期限结构的货币政策传导机制主要借助降低流动性溢价和信用风险溢价两种渠道实现走出"流动性陷阱"的目标,其中短期拆借利率对非常规货币政策的反应最为敏感。本文最直接的政策含义就是,完善的利率期限结构不仅有助于强化金融市场的稳定,更重要的是有助于促进实体经济发展,从而实现货币政策的最终目标。 展开更多
关键词 非常规货币政策 利率期限结构 传导机制
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我国政府消费成本控制研究
6
作者 《山东社会科学》 CSSCI 北大核心 2019年第3期114-119,共6页
政府消费成本是政府履行经济和社会管理职能,维护国家安全和社会稳定的必需支出,是我国财政支出的重要内容。我国现行财政收支主要由一般公共服务支出等科目构成,根据我国现行财政收支分类科目,可对政府消费成本进行较准确的度量。研究... 政府消费成本是政府履行经济和社会管理职能,维护国家安全和社会稳定的必需支出,是我国财政支出的重要内容。我国现行财政收支主要由一般公共服务支出等科目构成,根据我国现行财政收支分类科目,可对政府消费成本进行较准确的度量。研究表明,经济增长和公共支出增长是政府消费成本增长的重要原因;公共部门的规模扩大和价格水平上涨也会直接导致行政支出增加;控制政府消费成本还是应从控制政府人工成本着手;同时,继续推进从严治党,加强公务消费管理和监督,严防"四风"反弹,推动公用经费的进一步降低。 展开更多
关键词 政府消费成本 公共服务需求 政府人工成本 控制政府消费
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雷霆沙赞 超级英雄也需要一个温暖的家
7
作者 《中华家教》 2019年第7期30-31,共2页
《雷霆沙赞.》是一部超级英雄喜剧片。该片讲述了一名14岁的叛逆少年比利·巴特森的成长历程。比利是个孤儿,他从小与母亲走散,从此便踏上了被收养,又从收养家庭逃跑去寻找母亲的这种循环往复的旅程,因为在他的内心深处充满了对母... 《雷霆沙赞.》是一部超级英雄喜剧片。该片讲述了一名14岁的叛逆少年比利·巴特森的成长历程。比利是个孤儿,他从小与母亲走散,从此便踏上了被收养,又从收养家庭逃跑去寻找母亲的这种循环往复的旅程,因为在他的内心深处充满了对母亲的眷恋,他深信自己可以再次找到母亲,与她团聚。直至比利被一对同样是被人收养长大的夫妇收养之后,他的人生发生了彻底的改变,他不但得到了超级英雄之力,战胜了邪恶力量. 展开更多
关键词 瓦斯奎兹 七宗罪
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人工全膝关节置换术后切口感染的危险因素分析及对策 被引量:22
8
作者 魏梅洋 +1 位作者 李杰 张迪 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第14期3390-3391,共2页
目的探讨人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素,并总结预防对策,为其预防提供理论指导。方法回顾性调查2009年10月-2010年10月在医院行人工全膝关节置换术的230例患者临床资料,包括患者年龄、性别、病史、住院时间、基础疾病、... 目的探讨人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素,并总结预防对策,为其预防提供理论指导。方法回顾性调查2009年10月-2010年10月在医院行人工全膝关节置换术的230例患者临床资料,包括患者年龄、性别、病史、住院时间、基础疾病、手术类型等与患者手术切口感染可能相关的因素,对调查结果进行统计分析。结果 230例行人工全膝关节置换术的患者中,发生切口感染的患者9例,感染率3.9%;患者基础疾病、年龄、异体输血、备皮时间以及住院时间为人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素(P<0.05)。结论人工全膝关节置换术后发生切口感染的危险因素较多,包括基础疾病、年龄等,针对相关危险因素,应做好防护措施,谨防感染的发生。 展开更多
关键词 人工全膝关节置换 切口感染 危险因素 预防对策
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严重骨盆骨折的初期救治体会 被引量:13
9
作者 吕琦 +2 位作者 陈学明 王万明 徐皓 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第5期582-583,共2页
目的探讨复杂性骨盆骨折的诊断分类和急救方法。方法回顾性分析了23例复杂性骨盆骨折的初期救治情况。结果22例存活,1例死于失血性休克。结论严重骨盆骨折的正确分类对急诊处理具有指导作用。多学科合作、多种外科手段综合运用,早期稳... 目的探讨复杂性骨盆骨折的诊断分类和急救方法。方法回顾性分析了23例复杂性骨盆骨折的初期救治情况。结果22例存活,1例死于失血性休克。结论严重骨盆骨折的正确分类对急诊处理具有指导作用。多学科合作、多种外科手段综合运用,早期稳定血流动力学、及时修复损伤器官、骨外固定器固定骨盆环,是提高骨盆骨折的有效手段。 展开更多
关键词 骨盆骨折 骨外固定器 临床研究 血流动力学 骨缺损
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切开复位内固定与植骨术治疗跟骨关节内骨折移位 被引量:17
10
作者 吕琦 +2 位作者 陈学明 王万明 徐皓 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2004年第3期273-275,共3页
目的探讨跟骨关节内骨折并脱位的分类与治疗方法。方法本研究包括8例患者、12侧跟骨关节。按照Sanders系统分类;其中Ⅱ型骨折2侧,Ⅲ型4侧,Ⅳ型6侧。采用切开复位内固定并植骨术,手术切口取标准外侧延长切口,骨折块采用小AO桥形钢丝板固... 目的探讨跟骨关节内骨折并脱位的分类与治疗方法。方法本研究包括8例患者、12侧跟骨关节。按照Sanders系统分类;其中Ⅱ型骨折2侧,Ⅲ型4侧,Ⅳ型6侧。采用切开复位内固定并植骨术,手术切口取标准外侧延长切口,骨折块采用小AO桥形钢丝板固定,植骨材料采用病人自体髂骨。平均随访时间为28.6个月(24~33个月),采用Creighton-Nebraska健康基金会跟骨骨折评分标准评分。结果Ⅱ型骨折89.7分,Ⅲ型86.5分,Ⅳ型73.5分。切开复位内固定术治疗跟骨骨折较非手术治疗有显著差异(P<0.05),在Ⅱ、Ⅲ型骨折中,术中采用植骨与否,无显著差异(P>0.05);而在Ⅳ型骨折中,则有显著差异(P<0.05)。结论跟骨关节内骨折并脱位宜采用切开复位内固定术,在Ⅳ型骨折中,宜采用植骨术;此有利于早期负重及避免距下关节面塌陷。Sanders'分类系统对临床治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 切开复位 内固定 植骨术 跟骨 关节内骨折 关节移位 适应证
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股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定性股骨转子间骨折 被引量:14
11
作者 李杰 +1 位作者 魏梅洋 王万明 《临床骨科杂志》 2010年第6期642-643,共2页
目的评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗老年股骨转子间不稳定性骨折21例。结果 21例均获随访,时间6~24(7.6±2.5)个月。骨折均愈合,时间6~12(17.3±2.1)个月,其中18例患者已... 目的评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用PFNA治疗老年股骨转子间不稳定性骨折21例。结果 21例均获随访,时间6~24(7.6±2.5)个月。骨折均愈合,时间6~12(17.3±2.1)个月,其中18例患者已完全负重行走。参照Harris评分标准评定髋关节功能:优13例,良7例,中1例。结论 PFNA操作简单,创伤小、失血少、内固定可靠,是治疗老年股骨转子间不稳定性骨折较理想的内固定材料。 展开更多
关键词 老年人 股骨转子间骨折 骨折固定术 髓内
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颈椎前路钢板在脊髓型颈椎病前路手术中的作用 被引量:14
12
作者 王万明 +3 位作者 李杰 徐皓 符臣学 陈学明 《颈腰痛杂志》 2003年第3期129-131,共3页
目的 评价内固定在脊髓型颈椎病前路减压中的作用。方法  143例脊髓型颈椎病患者经前路减压后自体髂骨植骨 ,带锁钢板内固定。获得随访病例 132例 ,随访时间平均 2 0个月 ,观察术后神经功能恢复情况 ,植骨融合率 ,椎间高度及颈椎生理... 目的 评价内固定在脊髓型颈椎病前路减压中的作用。方法  143例脊髓型颈椎病患者经前路减压后自体髂骨植骨 ,带锁钢板内固定。获得随访病例 132例 ,随访时间平均 2 0个月 ,观察术后神经功能恢复情况 ,植骨融合率 ,椎间高度及颈椎生理曲度恢复情况。结果 单节段与两节段病变者术后 3月均获得骨性愈合 ,融合率为 10 0 %,16例 3节段病变者融合体为 81.3%,内固定并发症为 5 / 132 ( 3.8%)。术后椎间高度与生理曲度均获得满意重建。JOA记分平均改善率 6 5 .8%。结论 在脊髓型颈椎病前路减压手术中应用带锁钢板内固定可有效维持椎间高度和生理曲度 ,并有助于后路间接减压。 展开更多
关键词 脊髓型 颈椎病 颈椎前路手术 内固定 带锁钢板 植骨融合术
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T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并干骺端及骨干粉碎性骨折 被引量:12
13
作者 李杰 魏梅洋 《临床外科杂志》 2014年第1期58-60,共3页
目的 探讨掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并干骺端及骨干粉碎性骨折40例,均采用经掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨.... 目的 探讨掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并干骺端及骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法 采用掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并干骺端及骨干粉碎性骨折40例,均采用经掌侧入路,骨缺损严重者置入人工骨.结果 所有患者均获随访,平均25个月(12~45个月),骨折平均愈合时间16周(10~28周).根据Gratland-Werley功能评估标准进行评定:优32例,良5例,中2例,差1例,优良率达92.5%.1例患者术后出现正中神经麻痹,但3个月后自愈,1例患者出现下尺桡关节炎,2例患者出现关节间隙轻度狭窄,但无腕关节功能障碍,未见骨感染、骨分离、内固定松动等并发症.结论 掌侧入路T型锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折合并干骺端及骨干粉碎性骨折的疗效确切,它可提供较好的轴向和角度稳定性并具有整体固定特点,有利于术后早期有效的功能锻炼,降低术后并发症的发生率. 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 掌侧入路 T型锁定加压钢板 内固定术
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中药防治全髋关节置换术后深静脉血栓的进展 被引量:12
14
作者 陈俊杰 《中国医药导报》 CAS 2016年第16期104-107,共4页
深静脉血栓是全髋关节置换术后常见的严重并发症之一。笔者从中医的角度,对深静脉血栓的病因、病机及防治进展进行了阐述。本文通过回顾近年来相关的临床文献,同时从中药复方治疗、单方治疗及中药外治三方面进行讨论,最终发现中药在防... 深静脉血栓是全髋关节置换术后常见的严重并发症之一。笔者从中医的角度,对深静脉血栓的病因、病机及防治进展进行了阐述。本文通过回顾近年来相关的临床文献,同时从中药复方治疗、单方治疗及中药外治三方面进行讨论,最终发现中药在防治全髋关节置换术后下肢深静脉血栓方面正逐步体现出其独特的优势,如可靠的疗效、良好的安全性和多样的治疗方式等。 展开更多
关键词 中药 全髋关节置换术 深静脉血栓
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改良激素性股骨头坏死动物模型的建立与评价 被引量:12
15
作者 李传将 王万明 +2 位作者 李政 李杰 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第24期4393-4397,共5页
背景:在股骨头坏死发病机制的研究中,目前仍缺乏有效的动物模型,各种股骨头坏死治疗新方法的发展需要能够模拟人股骨头坏死自然病程动物模型的基础实验。目的:通过联合应用马血清和低剂量甲基强的松龙建立激素性兔股骨头缺血性坏死动物... 背景:在股骨头坏死发病机制的研究中,目前仍缺乏有效的动物模型,各种股骨头坏死治疗新方法的发展需要能够模拟人股骨头坏死自然病程动物模型的基础实验。目的:通过联合应用马血清和低剂量甲基强的松龙建立激素性兔股骨头缺血性坏死动物模型。方法:20只健康日本大耳白兔随机分成2组。实验组动物注入马血清,间隔2周后,再次注入马血清,第1次注射马血清后24h肌肉注射甲基强的松龙,每隔1周注射1次,共8周。对照组动物单纯注射同等量的生理盐水。于第1次注射马血清前、注射甲基强的松龙后2,4,8周行血液学检查。并分别于注射甲基强的松龙后4,8周行MRI检查、苏木精-伊红染色和电镜观察股骨头缺血坏死情况。结果与结论:与对照组比较,2,4,8周实验组三酰甘油、胆固醇均明显上升(P<0.05);激活部分凝血活酶时间则明显下降(P<0.05)。4周实验组MRI显示部分动物可见局部信号改变,8周时可见皮质下出血;对照组比较,4,8周实验组骨髓周围有坏死的骨髓细胞碎片存在,空骨陷窝率逐渐增加(P<0.01);4周时实验组个别骨细胞结构模糊不清,或有大空泡;8周时部分骨细胞核破裂、核溶解,凋亡细胞大量出现,骨胶原结构排列紊乱。结果证实联合运用激素和马血清明显提高股骨头缺血性坏死的发生率,能够较好地建立激素性兔股骨头缺血性坏死动物模型。 展开更多
关键词 激素 股骨头坏死 动物模型 骨组织工程
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胸腰段骨折前路手术的适应证选择和手术要点 被引量:8
16
作者 徐皓 吕琦 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2000年第6期598-599,共2页
目的 :通过 2年半对 2 1例胸腰段骨折行前路手术的治疗结果 ,阐述前路手术适应征选择、手术要点和技巧。方法 :2 1例T1 2 ~L3骨折不全截瘫患者。手术经左侧入路 ,侧前方减压 ,植骨加胸腰前路Z -Plate等系统固定。疗效评定以排尿功能、... 目的 :通过 2年半对 2 1例胸腰段骨折行前路手术的治疗结果 ,阐述前路手术适应征选择、手术要点和技巧。方法 :2 1例T1 2 ~L3骨折不全截瘫患者。手术经左侧入路 ,侧前方减压 ,植骨加胸腰前路Z -Plate等系统固定。疗效评定以排尿功能、下肢运动感觉、背痛和影像学的改变为指标。结果 :2 1例感觉、运动、排尿功能的改善满意 ,术后 6个月明显进步。结论 :前路手术对不完全截瘫有明显改善排尿等功能的功效。掌握适应证。 展开更多
关键词 胸腰段骨折 前路手术 脊髓损伤 截瘫
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兔出血性休克并腹内压升高后中性粒细胞免疫机能抑制 被引量:5
17
作者 吕琦 +6 位作者 王万明 陈学明 徐皓 坂本吉正 高原佐代子 西田昌道 小林国男 《第一军医大学学报》 CSCD 北大核心 2004年第3期325-328,共4页
目的探讨腹内压升高对外周血中性粒细胞炎性反应能力的影响。方法将24只家兔随机均分为A(出血性休克并发腹内压升高)、B(出血性休克)、C(腹内压升高)、D(对照)4组。分别于创伤前、创伤后及创伤后4 h,采用流式细胞仪检查中性粒细胞内细... 目的探讨腹内压升高对外周血中性粒细胞炎性反应能力的影响。方法将24只家兔随机均分为A(出血性休克并发腹内压升高)、B(出血性休克)、C(腹内压升高)、D(对照)4组。分别于创伤前、创伤后及创伤后4 h,采用流式细胞仪检查中性粒细胞内细胞因子的产生、化学发光法检查中性粒细胞的吞噬能力、免疫细胞化学检测NF-κB的表达。结果创伤后4 h,A组较创伤前及其余各组中性粒细胞内细胞因子产生减少、吞噬能力下降,NF-κB表达抑制(P<0.05);B和C组除在创伤早期有所变化外,创伤后4 h恢复到创伤前水平;D组各时间点无显著变化。结论出血性休克后腹内压升高对机体形成序贯性二次打击,导致中性粒细胞对内毒素的刺激反应性下降,免疫机能抑制。这可能有助于解释腹部间区综合征中发生败血症的病理生理学机制。 展开更多
关键词 出血性休克 腹内压升高 中性粒细胞 免疫机能 病理生理学 腹部间区综合征
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下腰椎后外侧融合的解剖学研究和临床应用 被引量:7
18
作者 王万明 +1 位作者 李杰 张发惠 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2003年第14期988-989,共2页
目的 :提高下腰椎后外侧植骨融合的成功率。方法 :测量分析L4~S1后外侧植骨区域 ,找出主要植骨床 ,应用椎弓根钉内固定系统后对主要植骨床的影响。临床应用 16例 ,观察其治疗结果。结果L4植骨床面积 :( 612 .0 0±89.0 0 )mm2 ;L5... 目的 :提高下腰椎后外侧植骨融合的成功率。方法 :测量分析L4~S1后外侧植骨区域 ,找出主要植骨床 ,应用椎弓根钉内固定系统后对主要植骨床的影响。临床应用 16例 ,观察其治疗结果。结果L4植骨床面积 :( 612 .0 0±89.0 0 )mm2 ;L5植骨床面积 :( 72 5 .0 0± 91.0 0 )mm2 ;S1植骨床面积 :( 4 67.0 0± 83 .0 0 )mm2 。主要植骨床面积 (上关节突至副突之间 ) ,L4:( 5 2 6.0 0± 3 4.0 0 )mm2 ,占总面积的 86% ;L5:( 5 3 7.0 0± 41.0 0 )mm2 ,占总面积的 74%。用Steffee钢板后占据植骨床面积的 65 %。临床应用 16例 ,随访平均 15个月 ( 8~ 3 0个月 ) ,疗效优良率 93 .7% ,植骨融合率 10 0 %。结论 :将大块骨植入上关节突—副突之间的主要植骨区 ,加用椎弓根钉系统内固定 ,有效地利用了后外侧有限的植骨床 ,保证了植骨材料与植骨床的紧密接触 ,促进了下腰椎后外侧植骨融合率的提高。 展开更多
关键词 腰椎融合 后外侧融合 内固定
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氯仿/甲醇处理同种异体肌腱移植的生物力学变化 被引量:3
19
作者 金明新 +3 位作者 欧阳钧 徐浩 卢森桂 符臣学 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期372-374,共3页
目的 :探讨氯仿 /甲醇 (CM)处理的同种异体肌腱移植后的生物力学性质。方法 :2 4只新西兰兔随机选择 1侧跟腱行CM腱移植 ,另一侧行自体移植。按术后 1、2、6、12周行生物力学测试。结果 :自体腱移植组和CM肌腱移植组的拉伸强度和刚度在... 目的 :探讨氯仿 /甲醇 (CM)处理的同种异体肌腱移植后的生物力学性质。方法 :2 4只新西兰兔随机选择 1侧跟腱行CM腱移植 ,另一侧行自体移植。按术后 1、2、6、12周行生物力学测试。结果 :自体腱移植组和CM肌腱移植组的拉伸强度和刚度在术后 1、2周 ,6周与术前、术后 12周分别有显著性差异(P <0 .0 1)。自体腱移植组与CM腱移植组术后 12周的拉伸强度和刚度无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :CM腱移植组与自体腱移植组在各个时间点的力学变化相近 ,无统计学变异 ,可以用来替代自体腱。 展开更多
关键词 同种异体肌腱移植 氯仿/甲醇 生物力学
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胎儿心脏大血管畸形超声漏诊病例特征及可能风险因素分析
20
作者 张燕利 刘海莲 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期29-36,共8页
目的探讨胎儿心脏大血管畸形超声漏诊病例临床特征,分析其漏诊发生可能风险因素。方法2013年5月—2023年5月行产前胎儿心脏筛查孕妇15462例,其中真阳性胎儿386例,假阴性胎儿58例,漏诊率13.06%。将444例孕妇按照4∶1进行随机分配,352例... 目的探讨胎儿心脏大血管畸形超声漏诊病例临床特征,分析其漏诊发生可能风险因素。方法2013年5月—2023年5月行产前胎儿心脏筛查孕妇15462例,其中真阳性胎儿386例,假阴性胎儿58例,漏诊率13.06%。将444例孕妇按照4∶1进行随机分配,352例归入训练集,92例归入验证集。将训练集分为真阳性组(n=308)、假阴性组(n=44)。另外选取60例正常胎儿作为对照组,真阳性胎儿183例作为观察组。采用多因素Logistic回归分析和风险比例模型分析影响胎儿心脏大血管超声诊断结果假阴性的独立危险因素、计算一致性指数并构建预测模型,通过受试者工作特征(ROC)曲线、十字交叉试验和Nagelkerke R2指标评估模型效能。结果无心电图监测、无妊娠早期血流追踪、无血流频谱监测、非四腔心(4CV)+左心室流出道(LVOT)+右心室流出道(RVOT)+三血管(3VV)+三血管气管(3VT)心动图切片类型为影响胎儿心脏大血管畸形超声诊断结果假阴性的独立危险因素(P<0.05,P<0.01),由此4项指标构建的预测模型在训练集和验证集中具有最高的一致性指数,分别为0.792、0.789。模型评价结果显示ROC曲线下面积在训练集和验证集中分别为0.847(95%CI 0.812,0.879,P<0.05)、0.857(95%CI 0.832,0.891,P<0.05),模型区分度良好;十字交叉试验结果显示训练集和验证集各参数均十分接近,认为预测模型稳定性较高;Nagelkerke R2=0.627,认为模型拟合优度较高,预测能力较强。结论无心电图监测、无妊娠早期血流追踪、无血流频谱监测、非4CV+LVOT+RVOT+3VV+3VT心动图切片类型为影响胎儿心脏大血管畸形超声诊断结果假阴性的独立危险因素。由心动图切片类型、妊娠早期血流追踪、血流频谱监测、心电图监测4项指标构建的预测模型具有较高的区分度、稳定性和预测能力。 展开更多
关键词 胎儿 大血管畸形 心脏 超声心动描记术 漏诊 临床特征 多因素LOGISTIC分析 受试者工作特征曲线
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