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肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石临床分析 被引量:59
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作者 段伦喜 钟德玝 +5 位作者 苗雄鹰 王群伟 刘国利 黄生福 熊寿芝 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期164-166,共3页
目的评价肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效。方法回顾性分析5年间因肝胆管结石接受外科治疗的469例临床资料,按治疗方式和分组比较其疗效。结果分析采用 X2检验。结果 5年间因肝胆管结石接受手术治疗者469例,随访412例(占87.8... 目的评价肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效。方法回顾性分析5年间因肝胆管结石接受外科治疗的469例临床资料,按治疗方式和分组比较其疗效。结果分析采用 X2检验。结果 5年间因肝胆管结石接受手术治疗者469例,随访412例(占87.8%),术后随访 6个月至5年(平均3年6个月)。肝切除组与胆道探查组的残石率、结石复发率、再手术率分别为 5.1%和14.8%(X2=9.32,P<0.01)、4.5%和14.8%(X2=11.24,P<0.01)、5.1%和16.0%(X2= 11.48,P<0.01);使用纤维胆道镜组与未使用纤维胆道镜组的残石率、结石复发率、再手术率分别为 4.4%和16.1%(X2=15.17,P<0.01)、3.8%和16.1%(X2=17.98,P<0.01)、4.1%和18.3%(X2= 21.52,P<0.01)。结论肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石可明显提高肝胆管结石的疗效。 展开更多
关键词 胆结石 肝切除术 内窥镜
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丹参对肝脏缺血再灌注后病理变化影响的实验研究 被引量:14
2
作者 苗雄鹰 +4 位作者 齐海智 赵华 黄红生 姜晓华 陈干农 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2000年第3期9-10,共2页
观察丹参对肝脏热缺血和冷缺血再灌注后病理变化的影响。方法 :将家兔 12只制成肝脏热缺血模型 ,电镜下观察热缺血再灌注后丹参对肝脏超微结构变化的影响 ;对 2 0头猪施行辅助性肝移植术 ,光镜下观察移植肝在冷缺血再灌注后丹参对肝脏... 观察丹参对肝脏热缺血和冷缺血再灌注后病理变化的影响。方法 :将家兔 12只制成肝脏热缺血模型 ,电镜下观察热缺血再灌注后丹参对肝脏超微结构变化的影响 ;对 2 0头猪施行辅助性肝移植术 ,光镜下观察移植肝在冷缺血再灌注后丹参对肝脏病理变化的影响。结果 :兔热缺血再灌注后 ,在肝细胞超微结构观察中 ,发现丹参可明显减轻线粒体和粗面内质网肿胀 ;猪冷缺血再灌注后 ,在肝脏光镜观察中 ,发现丹参可明显减轻肝细胞浊肿、脂变和汇管区炎症。结论 :丹参可明显减轻肝脏热缺血和冷缺血再灌注后肝脏病理损害。 展开更多
关键词 丹参 肝脏 缺血 再灌注损伤 治疗
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胃癌组织中微血管计数及其意义 被引量:15
3
作者 杨竹林 李永国 +2 位作者 黄生福 钟德玝 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第1期7-8,共2页
应用免疫组化方法研究50例胃癌组织中微血管计数及其意义。高分化的和组织学分级I级胃癌微血管计数明显低于低分化或未分化胃癌和组织学分级I级或II级胃癌,区域淋巴结转移或远处器官转移胃癌微血管计数明显高于区域淋巴结未转移或远处... 应用免疫组化方法研究50例胃癌组织中微血管计数及其意义。高分化的和组织学分级I级胃癌微血管计数明显低于低分化或未分化胃癌和组织学分级I级或II级胃癌,区域淋巴结转移或远处器官转移胃癌微血管计数明显高于区域淋巴结未转移或远处器官未转移胃癌。提示胃癌组织中微血管计数与其组织学特征和转移有极密切关系,微血管数高的胃癌可能预后不良。 展开更多
关键词 胃肿瘤 微血管 计数 免疫组学
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胰腺癌组织中微血管计数及其意义 被引量:9
4
作者 杨竹林 李永国 +1 位作者 钟德 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第3期135-136,共2页
应用第Ⅷ因子相关抗原免疫组化方法研究42例胰腺癌组织中微血管计数及其意义。结果发现分化差、组织学分级高和伴转移病例微血管计数高于分化好、组织不分级低和末转移病例,提示胰腺癌组织中微血管生成与组织学特征有密切关系,微血... 应用第Ⅷ因子相关抗原免疫组化方法研究42例胰腺癌组织中微血管计数及其意义。结果发现分化差、组织学分级高和伴转移病例微血管计数高于分化好、组织不分级低和末转移病例,提示胰腺癌组织中微血管生成与组织学特征有密切关系,微血管量高的胰腺癌可能预后不良和易发生转移。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 微血管计数 第Ⅷ因子 相关抗原
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胃癌组织中PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达及相互关系 被引量:8
5
作者 杨竹林 李永国 +3 位作者 黄生福 钟德许 吕方 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期811-814,共4页
应用ABC免疫组化法研究50例胃癌组织中PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达。50例胃癌PCNA评分均数为2.400×1.010和Bc1-2、p53蛋白阳性表达率分别为44%及34%;高分化、组织学分级Ⅰ级和未见淋巴结转移胃癌PCNA评分均数和P53蛋白阳... 应用ABC免疫组化法研究50例胃癌组织中PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达。50例胃癌PCNA评分均数为2.400×1.010和Bc1-2、p53蛋白阳性表达率分别为44%及34%;高分化、组织学分级Ⅰ级和未见淋巴结转移胃癌PCNA评分均数和P53蛋白阳性表达率均明显低于低或未分化、组织学分级Ⅲ级和伴淋巴结转移病例;高分化和组织学分级Ⅰ级胃癌Bc1-2蛋白阳性表达率均明显高于未分化和组织学分级Ⅲ级胃癌;Bc1-2蛋白阳性病例PCNA评分均数明显低于Bcl-2蛋白阴性病例,P53蛋白阳性病例PCNA评分明显高于P53蛋白阴性病例。提示PCNA评分和Bc1-2、p53蛋白表达与胃癌发生发展有密切关系,PCNA评分高和p53蛋白阳性病例可能恶性度高和预后差,而Bc1-2蛋白阳性病例恶性度低和预后较好。 展开更多
关键词 胃肿瘤 增殖细胞核抗原 基因蛋白 免疫组织化学
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茵陈胆道汤治疗急性胆管炎的实验研究 被引量:9
6
作者 苗雄鹰 +3 位作者 梁路峰 钟德午 王群伟 李永国 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2000年第6期406-408,共3页
目的 :研究茵陈胆道汤治疗急性胆管炎的作用机理。 方法 :通过胆道插管注入大肠杆菌 ,将兔制成急性胆管炎模型 ,观察服用茵陈胆道汤后兔血浆纤维结合蛋白 (PFn)、胆总管肥大细胞计数的变化和胆管炎时胆汁血栓素和前列环素的改变。 结果 ... 目的 :研究茵陈胆道汤治疗急性胆管炎的作用机理。 方法 :通过胆道插管注入大肠杆菌 ,将兔制成急性胆管炎模型 ,观察服用茵陈胆道汤后兔血浆纤维结合蛋白 (PFn)、胆总管肥大细胞计数的变化和胆管炎时胆汁血栓素和前列环素的改变。 结果 :服药组兔PFn和胆管肥大细胞计数明显高于对照组 (均P <0 .0 1) ;胆管炎时兔胆汁血栓素和前列环素均明显高于对照组 (均P <0 .0 1)。 结论 :茵陈胆道汤升高PFn 。 展开更多
关键词 茵陈胆道汤 胆管炎 中医药治疗
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原发性十二指肠癌97例临床分析 被引量:10
7
作者 郭克建 赵梅芬 +12 位作者 田雨霖 徐刚 左放鸣 齐海智 胡辅珍 黄喻适 郭晓明 陈志斌 张学渊 孙越 潘铨 李德锦 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第3期145-147,共3页
本文总结了国内五家医院97例十二指肠癌的诊治现状。肿瘤位于十二指肠第一段7例,第二段82例。第三段6例,第四段2例。首发症状依次为:腹痛及上腹不适、黄疸、急性胆管炎、消化道梗阻、腹部包块及消化道出血。辅助检查确诊率:B超为13%,CT5... 本文总结了国内五家医院97例十二指肠癌的诊治现状。肿瘤位于十二指肠第一段7例,第二段82例。第三段6例,第四段2例。首发症状依次为:腹痛及上腹不适、黄疸、急性胆管炎、消化道梗阻、腹部包块及消化道出血。辅助检查确诊率:B超为13%,CT52%,上消化道钡餐66%,纤维十二指肠镜85%。行胰十二指肠切除术68例,十二指肠局部切除5例,胃肠吻合、胆肠吻合11例。手术切除率75%。癌组织局限于粘膜及粘膜下层者1、3、5年生存率分别为100%、60%、60%,全层浸润者为100%、56%、22%。淋巴结转移者1、3年生存率为76%、0。因此对无远隔脏器转移者均应争取做胰十二指肠切除术,并廓清区域淋巴结。局部切除应仅限于不能耐受较大手术者及早期病变。对无法切除者应行胆肠及胃肠内引流术,有者术后可存活12~14个月。 展开更多
关键词 乳头状腺癌 十二指肠肿瘤
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应用纤维胆道镜治疗肝内胆管残余结石 被引量:9
8
作者 钟德玝 《临床肝胆病杂志》 CAS 1991年第1期22-24,共3页
我院自1982年开展以纤维胆道镜取石为主的综合方法治疗肝胆管残余结石157例,报道如下。临床资料 157例为各种胆道手术后经“T”管造影或经纤胆镜证实有肝胆管残石者。我院术后113例,外院转来44例。曾行手术术式有胆管探查术86例,胆总管... 我院自1982年开展以纤维胆道镜取石为主的综合方法治疗肝胆管残余结石157例,报道如下。临床资料 157例为各种胆道手术后经“T”管造影或经纤胆镜证实有肝胆管残石者。我院术后113例,外院转来44例。曾行手术术式有胆管探查术86例,胆总管及左右肝管双管或“U” 展开更多
关键词 担道镜 肝内 胆管结石
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胰腺癌组织中ER、PR、EGFR表达及相互关系 被引量:6
9
作者 杨竹林 李永国 +1 位作者 钟德 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期94-96,T000,共4页
应用免疫组化法研究42例胰腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)和表皮生长因子受体(EGFR)表达及相互关系。ER、PR、EGFR阳性率分别为66.7%、50%和45.2%;高分化腺癌和组织学分级Ⅰ级病例ER... 应用免疫组化法研究42例胰腺癌组织中雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)和表皮生长因子受体(EGFR)表达及相互关系。ER、PR、EGFR阳性率分别为66.7%、50%和45.2%;高分化腺癌和组织学分级Ⅰ级病例ER、PR阳性率高于低分化腺癌和组织学分级Ⅲ级病例,EGFR则相反;EGFR阳性病例易发生转移;ER、PR表达与EGFR表达存在密切负相关。结果提示:ER、PR阳性胰腺癌预后较好,而EGFR阳性胰腺癌预后较差;检测ER和/或PR同时检测EGFR可更准确预测胰腺癌激素依赖性和提高内分泌治疗的有效率。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 雌激素 孕酮 表皮生长因子 受体
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胆系恶性肿瘤增殖细胞核抗原表达及其意义 被引量:5
10
作者 杨竹林 钟德 +1 位作者 李永国 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第7期437-438,共2页
作者应用ABC免疫组化法研究40例胆囊癌和42例胆管癌组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达及其意义。高分化和组织学分级Ⅰ级的胆系癌PCNA阳性细胞率评分均数明显低于低分化或未分化和组织学分级Ⅲ级的胆系癌;转移组胆囊癌... 作者应用ABC免疫组化法研究40例胆囊癌和42例胆管癌组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达及其意义。高分化和组织学分级Ⅰ级的胆系癌PCNA阳性细胞率评分均数明显低于低分化或未分化和组织学分级Ⅲ级的胆系癌;转移组胆囊癌和胆管癌PCNA阳性细胞率评分均数明显高于未转移组病例。结果提示PCNA阳性细胞率高的胆囊癌和胆管癌预后不良,PCNA可能是反映胆囊癌和胆管癌生物学行为和预后的重要指标。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 胆管肿瘤 增殖细胞核 抗原
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消化系癌中HCG表达及其意义 被引量:4
11
作者 杨竹林 李永国 +1 位作者 钟德午 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 1995年第8期564-566,共3页
应用免疫细胞化学方法研究发现部分胃癌(5/40)、肠癌(4/32)、胰腺癌(5/42)、胆囊癌(5/40)和胆管癌(5/42)含HCG阳性细胞,HCG阳性病例多表现为低或未分化癌、组织学分级Ⅲ级和易发生淋巴结或其他器... 应用免疫细胞化学方法研究发现部分胃癌(5/40)、肠癌(4/32)、胰腺癌(5/42)、胆囊癌(5/40)和胆管癌(5/42)含HCG阳性细胞,HCG阳性病例多表现为低或未分化癌、组织学分级Ⅲ级和易发生淋巴结或其他器官转移,提示HCG阳性消化系癌恶性度高,预后不良。 展开更多
关键词 消化系肿瘤 人绒毛膜 促性腺激素 免疫细胞化学
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胰腺癌组织中Bcl-2、P_(53)蛋白表达及意义 被引量:5
12
作者 钟德玝 杨竹林 +3 位作者 李永国 黄生福 吕方 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期263-264,共2页
应用ABC免疫组化法研究41例胰腺癌和10例癌旁上皮Bcl-2和P_(53)蛋白的表达及其意义。41例胰腺癌Bcl-2和P_(53)蛋白阳性表达率分别为70.7%和63.4%,癌旁上皮Bcl-2蛋白均阳性表达和P_(53)蛋白均阴性表达;高分化、组织学分级Ⅰ级和未转移的... 应用ABC免疫组化法研究41例胰腺癌和10例癌旁上皮Bcl-2和P_(53)蛋白的表达及其意义。41例胰腺癌Bcl-2和P_(53)蛋白阳性表达率分别为70.7%和63.4%,癌旁上皮Bcl-2蛋白均阳性表达和P_(53)蛋白均阴性表达;高分化、组织学分级Ⅰ级和未转移的胰腺癌Bcl-2蛋白阳性表达率均明显地高于低分化、组织学分级Ⅲ级和伴转移的胰腺癌;高分化、组织学分级Ⅰ级和未转移的胰腺癌P_(53)蛋白阳性表达率均明显地低于低分化、组织学分级Ⅲ级和伴转移的胰腺癌;Bcl-2蛋白表达与P_(53)蛋白表达呈负相关。提示Bcl-2蛋白表达与胰腺上皮癌变过程有关,P_(53)蛋白表达可能与胰腺癌进展有关,Bcl-2和P_(53)蛋白可作为反映胰腺癌生物学行为和预后的重要标记物。 展开更多
关键词 胰腺癌 P53蛋白 BCL-2蛋白 免疫组织化学
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胆管癌组织中EMA、CK的表达及其意义 被引量:5
13
作者 杨竹林 钟德午 +2 位作者 李永国 黄生福 《临床肝胆病杂志》 CAS 1996年第1期22-24,共3页
应用免疫组化方法研究胆管癌组织中EMA、CK表达及其意义。42例胆管癌EMA阳性22例(54.8%)和CK阳性32例(76.2%),高分化腺癌EMA、CK阳性率及半定量分极较明显高于低分化腺癌和未分化癌;20例癌旁上... 应用免疫组化方法研究胆管癌组织中EMA、CK表达及其意义。42例胆管癌EMA阳性22例(54.8%)和CK阳性32例(76.2%),高分化腺癌EMA、CK阳性率及半定量分极较明显高于低分化腺癌和未分化癌;20例癌旁上皮EMA阳性18例和CK均阳性,而其癌组织EMA阳性13例和CK阳性17例;转移组EMA、CK阳性率较低于未转移组。结果提示EMA、CK可能是反映胆管癌生物学行为的重要标记物,EMA、CK阴性胆管癌可能预后不良。 展开更多
关键词 胆管肿瘤 上皮膜抗原 细胞内角蛋白 病理
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右半结肠癌侵犯十二指肠的外科处理 被引量:5
14
作者 周建平 皮执民 +5 位作者 范丹凤 胡继雄 钟德 王午 王先明 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 1998年第11期666-667,共2页
目的:探讨右半结肠癌侵犯十二指肠的外科处理方法。方法:在近10年中对10例右半结肠癌侵犯十二指肠病人根据不同病理特点作了手术处理,术式包括十二指肠局部切除、穿孔修补、扩大胰头十二指肠联合切除等。根据肿瘤浸润十二指肠程... 目的:探讨右半结肠癌侵犯十二指肠的外科处理方法。方法:在近10年中对10例右半结肠癌侵犯十二指肠病人根据不同病理特点作了手术处理,术式包括十二指肠局部切除、穿孔修补、扩大胰头十二指肠联合切除等。根据肿瘤浸润十二指肠程度,提出将浸润程度分为3型。结果:术后9例一期恢复,另1例在处理并发症后也恢复出院,其中2例已生存3年以上。结论:根据临床分型作出积极的外科处理将有助于改善病情或使病人得以痊愈。 展开更多
关键词 右半结肠癌 十二指肠侵犯 结肠肿瘤 肿瘤浸润
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术中胆道镜检76例临床报告 被引量:5
15
作者 李永国 余仲符 +1 位作者 黄贯学 《实用外科杂志》 CSCD 1990年第5期257-258,共2页
我科自1984年起先后对胆系结石病人76例,进行了术中应用硬质与纤维胆镜检查。现报道如下。材料与方法硬质胆镜系西德Karl-storz公司产Bercishort直角硬质胆道镜,横臂长4cm,直径0.4cm。纤维胆镜系日本产OlympusCHFB_3和OES系列10型。
关键词 胆结石 胆道镜检 手术
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胰腺癌患者增殖细胞核抗原评分和Bcl-2、P53蛋白表达 被引量:2
16
作者 杨竹林 李永国 +1 位作者 吕方 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期462-463,共2页
胰腺癌患者增殖细胞核抗原评分和Bcl-2、P53蛋白表达杨竹林李永国庄赞根钟德王午吕方作者应用ABC免疫组织化学法,研究了胰腺癌组织中增殖细胞核抗原(Proliferatingcelnuclearanti-gen,P... 胰腺癌患者增殖细胞核抗原评分和Bcl-2、P53蛋白表达杨竹林李永国庄赞根钟德王午吕方作者应用ABC免疫组织化学法,研究了胰腺癌组织中增殖细胞核抗原(Proliferatingcelnuclearanti-gen,PCNA)评分和Bcl-2、P53基... 展开更多
关键词 胰腺癌 增殖细胞核抗原 蛋白表达
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胆系恶性肿瘤表皮生长因子受体的表达及其生物学意义 被引量:3
17
作者 杨竹林 李永国 +1 位作者 吕芳 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第2期106-107,共2页
应用免疫细胞化学方法研究胆系癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及意义。40例胆囊癌EGPR阳性17例(42.5%),42例胆管癌EGFR阳性18例(42.8%);分化差、组织学分级Ⅲ级、癌细胞浸润深度+++级... 应用免疫细胞化学方法研究胆系癌组织中表皮生长因子受体(EGFR)的表达及意义。40例胆囊癌EGPR阳性17例(42.5%),42例胆管癌EGFR阳性18例(42.8%);分化差、组织学分级Ⅲ级、癌细胞浸润深度+++级及发生器官外转移的胆系恶性肿瘤EGFR阳性率较明显高于分化好、组织学分级Ⅰ级、癌细胞浸润深度十级及未发生器官外转移的胆系恶性肿瘤,此外,本文着重探讨了检测胆系癌组织中EGFR的生物学意义。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 表皮生长因子 受体 表达
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茵陈胆道汤对急性胆管炎血浆纤维连结蛋白、胆汁血栓素A_2和前列环素的影响 被引量:1
18
作者 苗雄鹰 +4 位作者 梁路峰 钟德午 王群伟 黄生福 李永国 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期903-906,共4页
目的 :探讨茵陈胆道汤治疗急性胆管炎的作用机制。方法 :2 4例急性胆管炎患者和 36例胆管结石患者分别随机分为服药组和对照组 ,均经手术治疗 ,服药组于术后第 3天开始服用茵陈胆道汤 ,连服7天。观察服药前后血浆纤维连结蛋白 (FN)和胆... 目的 :探讨茵陈胆道汤治疗急性胆管炎的作用机制。方法 :2 4例急性胆管炎患者和 36例胆管结石患者分别随机分为服药组和对照组 ,均经手术治疗 ,服药组于术后第 3天开始服用茵陈胆道汤 ,连服7天。观察服药前后血浆纤维连结蛋白 (FN)和胆汁中血栓素A2 (TXA2 )及前列腺环素 (PGI2 )含量的变化。同时将兔制成急性胆管炎模型并设实验对照组 ,两组兔分别随机分为服药组和对照组 ,观察服药前后FN和胆汁中TXA2 、PGI2 含量的变化。结果 :胆管炎患者术前FN明显低于胆管结石组 (P <0 0 1) ,术后服药组则明显上升 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 0 1) ;胆管结石组也有类似变化。胆管炎组患者胆汁中TXA2 和PGI2 含量均明显高于胆管结石组 (P <0 0 1,P <0 0 5) ;服药后均显著下降 (P <0 0 1)。胆管炎兔服药组FN显著升高 (P <0 0 1) ;胆管炎兔胆汁TXA2 和PGI2 含量显著高于对照组 (P <0 0 1)。结论 :茵陈胆道汤能升高FN和降低胆汁中TXA2 和PGI2 水平 ,这可能是其治疗急性胆管炎的作用机理之一。 展开更多
关键词 菌陈胆道汤 急性胆管炎 纤维连结蛋白 血栓素A2
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胆管空肠搭桥内引流治疗恶性胆道梗阻 被引量:3
19
作者 李伟豪 李清 +3 位作者 李与勇 李余飞 王群伟 《中国现代手术学杂志》 2001年第1期43-44,共2页
目的 探求恶性胆道梗阻更安全简便的手术方法。 方法 我院设计采用胆管空肠搭桥术治疗不能行根治术的恶性胆道梗阻病人 2 5例 ,并与同期外引流组 1 2例和传统内引流 2 0例比较。 结果 搭桥组及外引流组比内引流组术后黄疸消退快 ,... 目的 探求恶性胆道梗阻更安全简便的手术方法。 方法 我院设计采用胆管空肠搭桥术治疗不能行根治术的恶性胆道梗阻病人 2 5例 ,并与同期外引流组 1 2例和传统内引流 2 0例比较。 结果 搭桥组及外引流组比内引流组术后黄疸消退快 ,搭桥组术后不带引流管 ,生存期生活质量较高 ,优于外引流组。 结论 认为胆管空肠搭桥术是一种简单 ,创伤小 ,安全性大的术式。 展开更多
关键词 恶性胆道梗阻 胆管空肠搭桥术 引流术
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急性梗阻性化脓性胆管炎患者血浆血栓素与前列环素对... 被引量:4
20
作者 苗雄鹰 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1990年第4期228-230,共3页
关键词 胆管炎 血栓素 前列腺素 血小板
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