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功能性便秘的治疗进展 被引量：45
1
作者 庄羽骁 胡颖 《国际消化病杂志》 CAS 2019年第4期256-259,共4页
功能性便秘(FC)是常见的功能性胃肠病。FC不仅能直接引起痔、肛裂等肛门部疾病,还能诱发或加剧心脑血管意外等其他系统疾病,严重影响患者的身心健康。目前治疗FC的方法主要有饮食干预、药物治疗、肠道微生态治疗、生物反馈治疗和手术治... 功能性便秘(FC)是常见的功能性胃肠病。FC不仅能直接引起痔、肛裂等肛门部疾病,还能诱发或加剧心脑血管意外等其他系统疾病,严重影响患者的身心健康。目前治疗FC的方法主要有饮食干预、药物治疗、肠道微生态治疗、生物反馈治疗和手术治疗,近年来出现了新药elobixibat、振动胶囊等新型治疗手段。该文对上述治疗方法的进展作一综述。 展开更多
关键词 功能性便秘 治疗 elobixibat 肠道微生态 振动胶囊
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肠道微生态参与功能性便秘发生机制的研究进展 被引量：18
2
作者 庄羽骁 杨姗莹 +1 位作者 龚彪 岑戎 《国际消化病杂志》 CAS 2021年第2期84-87,共4页
功能性便秘(FC)是一种临床上常见的胃肠道动力障碍性疾病。近年来研究显示,FC患者肠道菌群的组成和数量与健康人群有显著差异,肠道微生态环境是FC发生和发展机制中的重要环节。目前对于FC与肠道菌群紊乱之间的因果关系尚未有定论,大量... 功能性便秘(FC)是一种临床上常见的胃肠道动力障碍性疾病。近年来研究显示,FC患者肠道菌群的组成和数量与健康人群有显著差异,肠道微生态环境是FC发生和发展机制中的重要环节。目前对于FC与肠道菌群紊乱之间的因果关系尚未有定论,大量研究表明肠道菌群紊乱可通过多种途径参与FC的发生和发展机制。该文就肠道菌群通过神经系统、肠道菌群代谢产物和免疫系统等多种途径参与FC发生、发展机制的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 功能性便秘 肠道菌群 5-羟色胺 短链脂肪酸 脑-肠-菌轴
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莪连颗粒治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效及对患者免疫功能的影响 被引量：17
3
作者 杨姗莹 庄羽骁 +2 位作者 郭丽坤 丛军 岑戎 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2021年第9期638-641,共4页
目的:探讨莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:收集60例脾虚瘀热型PLGC患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以莪连颗粒口服治疗,对照组予以胃黏膜保护剂(西药)治疗,持续12周... 目的:探讨莪连颗粒治疗脾虚瘀热型慢性萎缩性胃炎癌前病变(PLGC)的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:收集60例脾虚瘀热型PLGC患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以莪连颗粒口服治疗,对照组予以胃黏膜保护剂(西药)治疗,持续12周。观察2组患者治疗前后症状总积分、主要症状积分和次要症状积分、胃黏膜病理组织学变化、血清CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD8^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T变化情况。结果:治疗组患者主要症状积分优于对照组(P<0.05),次要症状积分与总积分均显著优于对照组(P<0.01);治疗组患者胃黏膜肠上皮化生、萎缩、慢性炎症、活动等病理变化均明显改善(P<0.01),异型增生改善也优于照组(P<0.05);治疗组总体临床疗效指数为91.34%,明显优于对照组(71.87%,P<0.01);治疗组患者CD3^(+)T、CD4^(+)T、CD4^(+)T/CD8^(+)T均有明显上升(P<0.01),CD8^(+)T水平明显降低(P<0.01)。结论:莪连颗粒治疗PLGC作用明显,可以改善脾虚瘀热型PLGC患者的临床症状和胃黏膜病理变化,提高患者机体免疫力。 展开更多
关键词 莪连颗粒 慢性萎缩性胃炎 脾虚瘀热 胃癌前病变 肠上皮化生 免疫功能
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经口内镜下肌切开术治疗贲门失弛缓症的现状和进展 被引量：15
4
作者 庄羽骁 胡颖 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第8期942-946,共5页
贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种由于食管贲门部神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病,临床表现主要有进行性吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体质量下降。其特点为食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)的高压和功能障碍。... 贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种由于食管贲门部神经肌肉功能障碍所致的食管功能性疾病,临床表现主要有进行性吞咽困难、反流、胸骨后疼痛和体质量下降。其特点为食管下端括约肌(lower esophageal sphincter,LES)的高压和功能障碍。目前经口内镜下肌切开术(peroral endoscopic myotomy,POEM)因其疗效好、创伤小、费用低等优势已成为治疗AC的主流方法。近年来,有关POEM的新型器械、中远期疗效及并发症、复发后再治疗等方向的研究有了新进展,本文就POEM治疗AC的现状和进展作一概述。 展开更多
关键词 经口内镜下肌切开术 贲门失弛缓症 治疗
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上海市崇明区中学生功能性便秘筛查状况 被引量：4
5
作者 庄羽骁 许俊 +3 位作者 周红艳 徐慧鲜 王志勇 胡颖 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2022年第9期1391-1395,共5页
目的了解上海市崇明区中学生功能性便秘(functional constipation,FC)的流行病学特征及相关因素。方法采用多级分层整群随机抽样法,于2019年3—6月对上海市崇明区18周岁以下的4969名在读初、高中生进行问卷调查。结果上海市崇明区中学... 目的了解上海市崇明区中学生功能性便秘(functional constipation,FC)的流行病学特征及相关因素。方法采用多级分层整群随机抽样法,于2019年3—6月对上海市崇明区18周岁以下的4969名在读初、高中生进行问卷调查。结果上海市崇明区中学生FC患病率为13.95%,不同性别、学段、城乡之间患病率差异均无统计学意义(P值均>0.05)。在高中组中,临毕业年级组FC的患病率(17.36%,130/749)高于非临毕业年级组(13.77%,201/1460)(χ^(2)=5.01,P=0.03),市示范性高中组FC的患病率(18.23%,115/631)高于普通高中组(13.07%,49/375)和区示范性高中组(13.88%,167/1203)(χ^(2)=7.43,P=0.02)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼频率、食用辛辣食品频率高、饮食中辛辣食品占比、食用蔬菜频率、饮食中蔬菜占比、每日饮水量、是否纳差、睡眠质量、是否就读于示范型学校与中学生FC有关(OR=0.11~7.71,P值均<0.05)。结论FC为上海市崇明区中学生的常见病,好发于高中临毕业年级组,且危险因素较多。 展开更多
关键词 便秘 流行病学研究 患病率 回归分析 学生
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SARS-CoV-2感染患者定点医院急诊内镜诊治体会
6
作者 庄羽骁 冯煜 +6 位作者 张学超 张佳俊 王裕丽 杨姗莹 吕婵 龚彪 岑戎 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2023年第6期714-716,共3页
2022年初上海市SARS-CoV-2奥密克戎变异株流行,上海中医药大学附属曙光医院西院院区作为SARS-CoV-2感染患者定点医院开展了相关确诊病例的急诊内镜诊疗工作。目前SARS-CoV-2感染的暴发流行期已过去,但仍存在后续再度流行的可能,并且SARS... 2022年初上海市SARS-CoV-2奥密克戎变异株流行,上海中医药大学附属曙光医院西院院区作为SARS-CoV-2感染患者定点医院开展了相关确诊病例的急诊内镜诊疗工作。目前SARS-CoV-2感染的暴发流行期已过去,但仍存在后续再度流行的可能,并且SARS-CoV-2仍有变异可能,内镜操作中的防护工作仍需继续提高警惕,因此本文总结定点医院的内镜诊疗实践工作,参考国家卫生健康委员会最新发布的文件,结合国家有关SARS-CoV-2感染防控期间消化内镜操作的防控措施的规范,梳理并总结了相关经验和体会,以供内镜及相关临床工作者参考。 展开更多
关键词 SARS-CoV-2 奥密克戎变异株 内窥镜检查 急诊处理
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胃炎样胃癌内镜下表现特点及诊断经验的研究 被引量：3
7
作者 庄羽骁 杨姗莹 +2 位作者 郭丽坤 龚彪 岑戎 《国际消化病杂志》 CAS 2020年第6期396-399,408,共5页
目的研究胃炎样胃癌的内镜下表现特点,并探讨其内镜诊断经验。方法选择2019年5月至2020年4月于上海中医药大学附属曙光医院接受胃镜检查的患者,收集并记录患者的病历资料、内镜图像、病变部位、病变类型和病理结果。将内镜下表现为糜烂... 目的研究胃炎样胃癌的内镜下表现特点,并探讨其内镜诊断经验。方法选择2019年5月至2020年4月于上海中医药大学附属曙光医院接受胃镜检查的患者,收集并记录患者的病历资料、内镜图像、病变部位、病变类型和病理结果。将内镜下表现为糜烂性病变并经病理诊断为胃炎样胃癌的患者与良性糜烂性病灶患者进行差异性比较,对同期胃炎样胃癌患者与其他类型早期胃癌患者进行差异性比较,对同时性多发胃炎样胃癌患者与单发胃炎样胃癌患者进行差异性比较。结果共纳入糜烂性病变3039例,经病理诊断为胃炎样胃癌37例,其中3例为同时性多发胃炎样胃癌。同期诊断为良性糜烂性胃炎3002例,早期胃癌141例,其中包含37例胃炎样胃癌和104例其他类型早期胃癌。不同部位的糜烂性病变癌变率差异有统计学意义(χ^2=11.13,P=0.01),胃体糜烂灶癌变率高于胃窦(χ^2=4.03,P=0.04),胃底糜烂灶癌变率高于胃窦(χ^2=4.57,P=0.03)和胃角(χ^2=4.26,P=0.04),胃底与胃体的糜烂灶癌变率差异无统计学意义(P>0.05)。胃炎样胃癌与良性糜烂性胃炎在形态分型上的差异无统计学意义(χ^2=0.02,P=0.99)。相较于其他类型的早期胃癌患者,胃炎样胃癌患者的发病年龄更小(60.70±7.26)岁比(65.20±12.63)岁,t=2.05,P=0.04,两者在性别、病灶部位、病理类型、首次活组织检查阳性率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。胃炎样胃癌患者中,多发与单发患者在性别、主要病灶大小、病理类型方面的差异无统计学意义(P>0.05)。使用内镜窄带成像技术(NBI)诊断糜烂性病灶的敏感度(94.59%)显著高于白光内镜(78.38%)(χ^2=4.16,P=0.04),两者的特异度差异无统计学意义(χ^2=3.45,P=0.06)。结论胃炎样胃癌是一种隐匿性较强的胃癌类型,发生于胃底和胃体的糜烂灶恶性概率较高,并且较其他类型早期胃癌的发病年龄更小,使用NBI染色观察糜烂性病灶可提 展开更多
关键词 胃炎样胃癌 早期胃癌 内镜诊断 内镜窄带成像技术
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