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肾小管间质损害在IgA肾病中的临床意义 被引量：94
1
作者 张燕平 陈香美 +2 位作者 庄永泽 危成筠 石晓云 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期613-617,共5页
目的　探讨肾小管间质损害 (TIL)在IgA肾病 (IgAN)中的临床意义。方法　分析 6 0 9例IgAN患者的临床与病理资料。结果　肾小管间质损害情况 :肾小管间质损害轻度者占 47 1% ,中度者占 2 1 7% ,重度者占 16 6 % ,无肾小管间质损害者仅占... 目的　探讨肾小管间质损害 (TIL)在IgA肾病 (IgAN)中的临床意义。方法　分析 6 0 9例IgAN患者的临床与病理资料。结果　肾小管间质损害情况 :肾小管间质损害轻度者占 47 1% ,中度者占 2 1 7% ,重度者占 16 6 % ,无肾小管间质损害者仅占 14 6 %。肾小管间质损害与临床指标的关系 :随着肾小管间质损害程度的加重 ,IgAN患者的病情亦逐渐加重 ,表现为血压升高、尿蛋白定量增加、血清白蛋白下降及肾功能减退。肾小管间质损害与病理参数的关系 :血管损害、肾小球总体损害、系膜增殖程度及球性硬化的积分随着肾小管间质损害程度的加重逐渐增高 ;反之 ,随着肾小球和血管病变的加重 ,肾小管间质损害程度亦相应加重。结论　肾小管间质损害在IgAN患者病理改变中广泛存在 ,并随其损害程度的加重 ,IgAN患者的病情亦逐渐加重 ;肾小管间质损害可能是决定IgAN预后不良的关键因素之一 ,且其与肾小球及血管病变程度均呈平行关系 ;从而提示肾小管间质损害与肾小球和血管的病变有直接的关系。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 IGA 肾炎 间质性 症状 普通病理学
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冬虫夏草防治氨基糖甙肾毒性损伤的实验研究 被引量：40
2
作者 黎磊石 郑丰 +4 位作者 刘志红 周虹 杨俊伟 庄永泽 许瑞吉 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第12期733-737,共5页
为阐明冬虫夏草（简称虫草）对氨基糖甙肾毒性损伤的防治作用，我们进行了一系列的实验研究，结果表明：在庆大霉素急性肾损伤模型中，接受虫草治疗的大鼠尿ＮＡＧ酶、血肌酐水平低于对照组，肾小球滤过和保钠功能优于对照组。离体肾灌... 为阐明冬虫夏草（简称虫草）对氨基糖甙肾毒性损伤的防治作用，我们进行了一系列的实验研究，结果表明：在庆大霉素急性肾损伤模型中，接受虫草治疗的大鼠尿ＮＡＧ酶、血肌酐水平低于对照组，肾小球滤过和保钠功能优于对照组。离体肾灌注（ＩＰＫ）研究证明，虫草可提高ＩＰＫ代谢率，增加肾小球滤过，保护肾小管正常运转。此外虫草还可减轻体外培养的肾小管细胞对庆大霉素损伤的易感性。虫草作用的机理可能包括：（１）拮抗氨基糖甙所致肾脏氧耗下降，提高肾小管Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活力；（２）减轻氨基糖甙溶酶体损伤和脂质过氧化损伤；（３）降低组织钙含量；（４）通过诱导肾小管细胞ｃ－ｍｙｃ基因表达，以及对损伤状态下肾内肾组织表皮生长因子（ＥＧＦ）调节的保护，促进肾小管的再生修复。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 氨基糖甙 冬虫夏草 中医药疗法
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血管紧张素转换酶抑制剂对IgA肾病的疗效及影响因素分析 被引量：40
3
作者 石晓云 陈香美 +2 位作者 刘述文 庄永泽 张燕平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期399-403,共5页
目的　观察血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对IgA肾病 (IgAN)的疗效及其影响因素。方法　 131例IgAN患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用ACEI(苯那普利 10mg/d)治疗 ;对照组为非ACEI治疗组 ;对肾脏病理改变进行Lee氏分级并对各种病... 目的　观察血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)对IgA肾病 (IgAN)的疗效及其影响因素。方法　 131例IgAN患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组应用ACEI(苯那普利 10mg/d)治疗 ;对照组为非ACEI治疗组 ;对肾脏病理改变进行Lee氏分级并对各种病变进行半定量分析。结果　治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组 (P均 <0 0 5 ) ,治疗 1个月后治疗组尿蛋白即有显著下降 ,3个月时较 1个月时仍有明显下降 (P <0 0 5 ) ,6、18个月与 3个月时相比差异无显著性 ;血肌酐和肌酐清除率治疗前后比较无明显变化 ;对照组尿蛋白 1个月时有升高趋势 ,3个月后较治疗前升高且有显著性 (P均 <0 0 5 ) ;肌酐清除率 1个月时略有下降 ,3个月后与治疗前比较有显著下降 (P均<0 0 1)。单因素分析显示高血压、肾功能不全、Lee氏Ⅴ级、间质病变Ⅳ级、重度血管病变及肾小球硬化超过 75 %的患者 ,应用ACEI的疗效不如无高血压、肾功能正常、Lee氏Ⅰ～Ⅱ级、间质病变Ⅰ级、轻度血管病变和肾小球硬化小于 2 5 %的患者。多因素分析显示疗效与系膜增生程度呈正相关 ,与病程、肾小球硬化率及肾小动脉病变程度呈负相关。结论　应用ACEI治疗IgAN有明显降低蛋白尿和保护肾功能作用 ,影响疗效的主要因素为系膜增生程度、肾小球硬化率、肾小动脉病? 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶抑制剂 IGA肾病 疗效 影响因素
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540例IgA肾病高血压发生影响因素的分析 被引量：33
4
作者 庄永泽 陈香美 +4 位作者 张燕平 危成筠 石晓云 童新元 张高魁 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第6期371-375,共5页
目的　探讨影响IgA肾病高血压发生的相关因素。方法　对 5 40例IgA肾病临床病理资料进行回顾性病例对照研究 ,运用单因素及多因素方法分析其高血压发生与临床病理因素的关系。结果　有高血压者 2 14例 ,总发生率 39 6 2 % ,单因素分析... 目的　探讨影响IgA肾病高血压发生的相关因素。方法　对 5 40例IgA肾病临床病理资料进行回顾性病例对照研究 ,运用单因素及多因素方法分析其高血压发生与临床病理因素的关系。结果　有高血压者 2 14例 ,总发生率 39 6 2 % ,单因素分析发现年龄≥ 45岁、男性、高血压家族史、病程≥ 3年、蛋白尿≥ 2 0g/d、血肌酐≥ 133μmol/L、高脂血症、肥胖、系膜增生程度、肾小球硬化率、新月体形成比率、肾小管间质病变及肾小动脉病变程度等为其影响因素。呈单纯血尿者高血压的发生率低。多因素Logistic回归结果显示年龄、高血压家族史、血肌酐水平、蛋白尿程度、血尿程度、体重及肾小动脉病变程度为IgA肾病高血压发生的独立影响因素。结论　IgA肾病是一种进展性肾脏疾病 ,多因素分析结果证实IgA肾病伴高血压的发生与遗传背景、蛋白尿程度、血肌酐水平及肾小动脉病变程度等有关 。 展开更多
关键词 肾小球肾炎 高血压 影响因素 IGA肾病 病理
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IgA肾病血瘀证与临床病理的相关性研究 被引量：37
5
作者 危成筠 陈香美 +1 位作者 赵丹阳 庄永泽 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期687-690,共4页
目的探讨IgA肾病血瘀证与临床病理指标之间的相关性.方法分析94例IgA肾病血瘀证患者的临床与病理资料.结果94例IgA肾病患者中,血瘀证占61.70%,非血瘀证占38.30%.血瘀证组中医宏观辨证以舌质紫暗最常见;临床多表现为蛋白尿伴血尿,常伴高... 目的探讨IgA肾病血瘀证与临床病理指标之间的相关性.方法分析94例IgA肾病血瘀证患者的临床与病理资料.结果94例IgA肾病患者中,血瘀证占61.70%,非血瘀证占38.30%.血瘀证组中医宏观辨证以舌质紫暗最常见;临床多表现为蛋白尿伴血尿,常伴高血压和肾功能不全;血肌酐、甘油三酯、血纤维蛋白原水平明显高于非血瘀证组,活化部分凝血活酶时间、尿型纤溶酶原激活物水平明显低于非血瘀证组;Lee's分级多见于Ⅲ～Ⅴ级者;肾小球球性硬化、肾小管间质总积分、间质炎细胞浸润、间质纤维化、肾小管萎缩和血管积分均显著高于非血瘀证组.结论IgA肾病血瘀证与临床指标及肾组织病变程度有关,中医宏观辨证与现代医学微观辨证相结合更有利于揭示IgA肾病血瘀证的实质. 展开更多
关键词 IGA肾病 血瘀证 辨证 IgA肾病患者 临床病理指标 非血瘀证 活化部分凝血活酶时间 纤维蛋白原水平 中医宏观辨证 纤溶酶原激活物
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超声引导斜角进针自动同步负压肾活检的临床研究 被引量：29
6
作者 陈建 谢福安 +6 位作者 陈新民 余毅 庄永泽 林沁 王丽萍 余自华 彭卫华 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2000年第8期461-462,共2页
目的　探讨超声引导斜角自动负压肾活检的成功率及并发症。方法　应用自动同步负压活检装置 ,在超声引导下斜角进针对 669例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检。结果　穿刺成功 668例 ,成功率 99.9% ,肉眼血尿发生率 1.4%。结论　此方法具有... 目的　探讨超声引导斜角自动负压肾活检的成功率及并发症。方法　应用自动同步负压活检装置 ,在超声引导下斜角进针对 669例肾脏疾病患者进行肾穿刺活检。结果　穿刺成功 668例 ,成功率 99.9% ,肉眼血尿发生率 1.4%。结论　此方法具有操作简便、成功率高、并发症少等优点。 展开更多
关键词 超声检查 肾 活组织检查 针吸
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IgA肾病湿热证与临床病理的相关性研究 被引量：23
7
作者 王丽萍 陈建 +2 位作者 庄永泽 郑智勇 姚丽青 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第1期178-180,共3页
目的:研究IgA肾病湿热证与临床病理的相关因素分析。方法:分析53例IgA肾病湿热证与53例非湿热证患者的临床及肾脏病理资料。结果:IgA肾病湿热证的中医宏观辨证中最常见的症候是咽喉肿痛,其次是小便黄赤、灼热或涩痛不利;临床伴肉眼血尿... 目的:研究IgA肾病湿热证与临床病理的相关因素分析。方法:分析53例IgA肾病湿热证与53例非湿热证患者的临床及肾脏病理资料。结果:IgA肾病湿热证的中医宏观辨证中最常见的症候是咽喉肿痛,其次是小便黄赤、灼热或涩痛不利;临床伴肉眼血尿,有感染诱因者比非湿热证组多见,表现为肾病综合征比非湿热证组少;血C反应蛋白水平显著高于非湿热证组;肾小球细胞增殖积分显著高于非湿热证组。结论:IgA肾病湿热证与临床指标及肾组织病理有一定相关性,中医宏观辨证与西医微观辨证的结合将更有利于揭示IgA肾病湿热证的本质,为证的客观化研究提供一定依据。 展开更多
关键词 IGA肾病 湿热证 中医辨证
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尿毒清颗粒冲剂治疗慢性肾衰竭的疗效观察及影响因素分析 被引量：19
8
作者 庄永泽 谢福安 陈建 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第7期402-403,共2页
关键词 尿毒清颗粒冲剂 中医药治疗 慢性肾衰竭 疗效 临床观察 影响因素
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IgA肾病患者纤溶酶原激活物的变化及临床意义 被引量：20
9
作者 庄永泽 陈香美 +3 位作者 师锁柱 吴镝 张燕平 田月 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期506-508,共3页
目的 :探讨IgA肾病患者纤溶酶原激活物 (PA)的变化及临床意义。 方法 :以纤维蛋白平板法检测 1 0 8例IgA肾病及 34例健康自愿者尿PA活性 ,同时以免疫组化方法观察了 2 7例IgA肾病及 6例正常人肾组织t PA、u PA抗原表达 ,分析其与临床病... 目的 :探讨IgA肾病患者纤溶酶原激活物 (PA)的变化及临床意义。 方法 :以纤维蛋白平板法检测 1 0 8例IgA肾病及 34例健康自愿者尿PA活性 ,同时以免疫组化方法观察了 2 7例IgA肾病及 6例正常人肾组织t PA、u PA抗原表达 ,分析其与临床病理资料的关系。结果 :正常人肾组织t PA偶见少量表达于肾小球毛细血管袢 ,u PA则表达于所有节段的肾小管上皮细胞。IgA肾病肾组织t PA阳性率及单个肾小球t PA平均积分明显高于正常人。轻度增生的肾小球其t PA阳性率明显增高 ,中度增生的肾小球t PA阳性率明显高于轻度增生者 ,硬化的肾小球不表达t PA。u PA表达明显下调 ,尿PA活性下降。伴血肌酐升高、肾小管间质病变严重、肾小动脉病变较重或大量蛋白管型形成的患者尿PA活性下降更为明显。结论 :IgA肾病早期肾组织t PA表达增加 ,晚期下降。肾组织u PA表达减少。蛋白管型的形成可能与尿PA活性下调有关。尿PA活性的检测有助于判断IgA肾病的病情。 展开更多
关键词 IGA肾病 纤溶酶原激活物 临床意义
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原发性系膜增殖性肾炎的研究进展 被引量：14
10
作者 庄永泽 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期183-185,共3页
原发性系膜增殖性肾炎的研究进展庄永泽综述谢福安审校系膜细胞增殖、基质增加是很多肾小球疾病共同的病理变化，而系膜增殖性肾炎（ＭｓＰＧＮ）是肾小球肾炎中最常见的病理类型。随着细胞培养、免疫病理学及分子生物学技术在肾脏领域... 原发性系膜增殖性肾炎的研究进展庄永泽综述谢福安审校系膜细胞增殖、基质增加是很多肾小球疾病共同的病理变化，而系膜增殖性肾炎（ＭｓＰＧＮ）是肾小球肾炎中最常见的病理类型。随着细胞培养、免疫病理学及分子生物学技术在肾脏领域的广泛应用，人们对ＭｓＰＧＮ有了更... 展开更多
关键词 肾炎 系膜增殖性 原发性 病理 治疗
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糖肾合剂治疗糖尿病肾病的临床观察 被引量：12
11
作者 余宗阳 庄永泽 +2 位作者 戴西湖 刘建华 赖玉链 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第9期524-526,共3页
目的 :观察中药复方糖肾合剂对糖尿病肾病患者血糖、尿白蛋白定量、高凝状态及氧化损伤的影响。方法 :93例糖尿病肾病患者随机分为两组 ,通过糖肾合剂及胰岛素联合 (治疗组 )治疗与单纯用胰岛素 (对照组 )治疗的比较观察 ,评价糖肾合剂... 目的 :观察中药复方糖肾合剂对糖尿病肾病患者血糖、尿白蛋白定量、高凝状态及氧化损伤的影响。方法 :93例糖尿病肾病患者随机分为两组 ,通过糖肾合剂及胰岛素联合 (治疗组 )治疗与单纯用胰岛素 (对照组 )治疗的比较观察 ,评价糖肾合剂对糖尿病肾病患者空腹血糖 (FBG)、餐后 2h血糖 (PBG)、2 4h尿白蛋白、内皮素 (ET)、α 颗粒膜蛋白 14 0 (GMP - 14 0 )、红细胞超氧化物歧化酶 (ESOD)、过氧化脂质 (LPO)的影响。结果 :治疗组 2 4h尿白蛋白、ET、GMP - 14 0、LPO明显下降 ,ESOD活性显著升高 ,与治疗前比较有显著性差异 (P <0 0 1,P <0 0 5 )。对照组上述变化不明显。结论 :糖肾合剂能改善糖尿病肾病高凝状态 ,减轻肾脏自由基代谢紊乱 。 展开更多
关键词 糖肾合剂 糖尿病肾病 内皮素 Α颗粒膜蛋白
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IgA肾病血瘀证与肾脏病理损害的相关性分析 被引量：19
12
作者 王丽萍 陈建 +3 位作者 庄永泽 郑智勇 姚丽青 陈香美 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2009年第7期635-638,共4页
目的研究IgA肾病血瘀证及其轻重程度与肾脏病理损害的相关性。方法对IgA肾病血瘀证进行评分,分为轻度血瘀证和重度血瘀证,分析42例IgA肾病血瘀证与73例非血瘀证患者的临床及肾脏病理资料。结果IgA肾病血瘀证临床上以肾功能衰竭多见,血... 目的研究IgA肾病血瘀证及其轻重程度与肾脏病理损害的相关性。方法对IgA肾病血瘀证进行评分,分为轻度血瘀证和重度血瘀证,分析42例IgA肾病血瘀证与73例非血瘀证患者的临床及肾脏病理资料。结果IgA肾病血瘀证临床上以肾功能衰竭多见,血瘀证女性多见;重度血瘀证伴肾功能衰竭高于轻度血瘀证;血瘀证组Lee分级重于非血瘀证组(P<0.01),重度血瘀证Lee分级重于轻度血瘀证(P<0.01);血瘀证组肾小管萎缩积分或肾小管萎缩比例明显高于非血瘀证组(P<0.05);重度血瘀证Katafichi积分、肾小球积分及肾小管-间质积分明显高于轻度血瘀证(P<0.01);血瘀证组肾组织纤维蛋白原相关抗原(FRA)沉积程度明显强于非血瘀证组(P<0.05);重度血瘀证FRA沉积程度明显强于轻度血瘀证(P<0.01)。结论血瘀证及其轻重程度与IgA肾病肾组织病理损害有一定相关性,血瘀证积分越高,肾脏病理损害程度越严重,血瘀程度可作为反映IgA肾病病变轻重程度的参考指标之一。 展开更多
关键词 IGA肾病 中医辨证 血瘀证
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尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用 被引量：19
13
作者 汪远霞 俞国庆 +2 位作者 苏晓英 陈建 庄永泽 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第12期1050-1052,共3页
目的:研究尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用。方法:选择CKD2期及CKD3期患者67例,随机分成尿毒清治疗组34例和对照组33例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒,每日4次(6 h、12 h、18 h各服1袋,2... 目的:研究尿毒清颗粒对早中期慢性肾衰竭患者微炎症状态的作用。方法:选择CKD2期及CKD3期患者67例,随机分成尿毒清治疗组34例和对照组33例。对照组予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用尿毒清颗粒,每日4次(6 h、12 h、18 h各服1袋,22 h服2袋),疗程均为60 d。观察治疗前、后C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及生化指标的变化。结果:治疗组及对照组治疗后肌酐、尿素水平较治疗前显著下降(P<0.05);且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后CRP及IL-6较治疗前显著下降(P<0.05),与对照组相比差异也有统计学意义(P<0.05);对照组治疗CRP及IL-6水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论:尿毒清颗粒可降低血清CRP及IL-6水平,可能具有改善微炎症状态的作用。 展开更多
关键词 尿毒清颗粒 慢性肾衰竭 微炎症
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益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的临床观察及对血清瘦素的影响 被引量：13
14
作者 阮诗玮 叶彬华 +4 位作者 吴竞 王智 陈建 庄永泽 丘余良 《中国中西医结合肾病杂志》 2007年第2期84-86,共3页
目的:观察益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及治疗前后血清瘦素(leptin)水平的变化情况。方法:选择CRF患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组用益肾降浊冲剂治疗,对照组用单味大黄治疗,观察尿素氮、肌酐、肌酐清除... 目的:观察益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效及治疗前后血清瘦素(leptin)水平的变化情况。方法:选择CRF患者40例,随机分为治疗组20例,对照组20例。治疗组用益肾降浊冲剂治疗,对照组用单味大黄治疗,观察尿素氮、肌酐、肌酐清除率、白蛋白、血红蛋白、瘦素等指标及临床症状的变化。结果:治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),治疗组降低血清瘦素水平明显优于对照组(P<0.01),患者血清瘦素与肌酐清除率显著负相关、与血肌酐有显著正相关(P<0.01)。治疗组改善CRF患者临床证候疗效优于对照组(P<0.01)。结论:益肾降浊冲剂对CRF辨证属脾肾气虚证为主者,起到改善症状,改善肾功能并能延缓CRF进展;临床疗效优于单味大黄。益肾降浊冲剂能降低CRF血清瘦素水平,可能是其获得疗效的机制之一。 展开更多
关键词 益肾降浊冲剂 慢性肾衰竭 瘦素 临床观察
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益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的实验研究 被引量：11
15
作者 阮诗玮 郑敏麟 +1 位作者 陈建 庄永泽 《中国中西医结合肾病杂志》 2003年第9期506-509,共4页
目的 :探讨益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭 (CRF)的疗效和机理。方法 :采用 5 /6肾切除大鼠CRF模型 ,随机分为模型组、大黄治疗组、益肾降浊冲剂大、小剂量治疗组 ,观察各组Scr、BUN、Ch、TG、MDA、SOD和肾脏常规病理及超微结构改变。结果 ... 目的 :探讨益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭 (CRF)的疗效和机理。方法 :采用 5 /6肾切除大鼠CRF模型 ,随机分为模型组、大黄治疗组、益肾降浊冲剂大、小剂量治疗组 ,观察各组Scr、BUN、Ch、TG、MDA、SOD和肾脏常规病理及超微结构改变。结果 :大黄组和益肾降浊冲剂大、小剂量组肾脏病理均显著轻于模型组 ,而其中益肾降浊冲剂大、小剂量组病变最轻 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ,血浆Scr、BUN、Ch、MDA、SOD的结果同前。肾脏超微结构的改变与光镜下观测的肾脏病理结果相同 ,益肾降浊冲剂组的病变最轻 ,线粒体形态无明显改变。结论 :益肾降浊冲剂可以延缓CRF的进展 ,作用强于单味大黄 ;其机理可能是减少自由基 。 展开更多
关键词 益肾降浊冲剂 中医药治疗 慢性肾衰竭 实验 大黄
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纤溶酶原激活物及其抑制剂与肾脏疾病 被引量：10
16
作者 庄永泽 《国外医学（泌尿系统分册）》 2001年第4期158-161,共4页
纤溶酶原激活物 (PA)及其抑制剂 (PAI)是调节纤溶系统活性的重要物质。肾脏固有细胞可合成PA和PAI 1 ,PA/PAI平衡对维持细胞外基质的合成与降解平衡十分重要。本文就PA/PAI 1在肾脏的合成、分布及其生理功能 ,肾脏疾病中外周血、肾组织P... 纤溶酶原激活物 (PA)及其抑制剂 (PAI)是调节纤溶系统活性的重要物质。肾脏固有细胞可合成PA和PAI 1 ,PA/PAI平衡对维持细胞外基质的合成与降解平衡十分重要。本文就PA/PAI 1在肾脏的合成、分布及其生理功能 ,肾脏疾病中外周血、肾组织PA/PAI和尿PA变化及其病理意义进行综述。 展开更多
关键词 纤溶酶原激活物 纤溶酶原激活物抑制剂 肾脏疾病 病理学
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重症中暑患者急性肾损害的临床分析 被引量：15
17
作者 庄永泽 魏丽芳 +2 位作者 赖国祥 盖哓波 杨勃生 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第2期134-136,共3页
目的:探讨重症中暑患者急性肾损害的发生率、临床表现、影响其发生的因素及治疗。方法:总结分析我院收治的42例军队重症中暑患者的临床表现与救治经验。结果:17例出现肾损害表现,占40.5%,其中16例出现不同程度蛋白尿,伴镜下血尿者9例,1... 目的:探讨重症中暑患者急性肾损害的发生率、临床表现、影响其发生的因素及治疗。方法:总结分析我院收治的42例军队重症中暑患者的临床表现与救治经验。结果:17例出现肾损害表现,占40.5%,其中16例出现不同程度蛋白尿,伴镜下血尿者9例,1例因DIC而肉眼血尿、肾衰竭。急性肾衰竭(ARF)9例。单因素分析显示休克、DIC、肝功能衰竭及横纹肌溶解均为重症中暑并发ARF的影响因素,而病程长短及血WBC计数者升高并不影响其ARF的发生率。经综合治疗,平均住院(12.1±10.9)d,治愈者37例,好转1例,死亡4例,有效率90.5%。12例热射病并发多脏器功能衰竭综合征(MODS)者抢救成功率66.7%,4例死亡原因均为MODS、DIC。除4例死亡外,13例尿蛋白及镜下血尿均恢复正常。结论:重症中暑患者急性肾损害在临床上并不少见,多为可逆性,采取综合性救治技术,提高MODS成功率才能提高重症中暑患者的救治水平。 展开更多
关键词 重症中暑 急性肾损害 热射病 多脏器功能衰竭综合征
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激素联合雷公藤多苷治疗成人特发性膜性肾病疗效与血清抗PLA2R抗体水平的关系 被引量：14
18
作者 刘敏 庄永泽 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第2期113-116,共4页
目的:探讨在激素联合雷公藤多苷治疗成人特发性膜性肾病(IMN)疗效与血清抗PLA2R抗体水平的关系。方法:61例成人IMN患者,采用间接免疫荧光法(IIFT)检测血清抗PLA2R抗体,根据血清抗PLA2R抗体检测结果分为血清抗PLA2R抗体阳性组(n=40)和血... 目的:探讨在激素联合雷公藤多苷治疗成人特发性膜性肾病(IMN)疗效与血清抗PLA2R抗体水平的关系。方法:61例成人IMN患者,采用间接免疫荧光法(IIFT)检测血清抗PLA2R抗体,根据血清抗PLA2R抗体检测结果分为血清抗PLA2R抗体阳性组(n=40)和血清抗PLA2R抗体阴性组(n=21),两组均予激素联合小剂量雷公藤多苷治疗,观察其疗效与血清抗PLA2R抗体的关系。结果:两组第1、3、6个月完全缓解率均呈升高趋势,与血清抗PLA2R抗体阳性组相比,血清抗PLA2R抗体阴性组第3个月完全缓解率(26.1%vs 5.8%)及第6个月总有效率(82.60%vs 55.80%)显著高于血清抗PLA2R抗体阳性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。上呼吸道感染及肝功能异常是其主要的不良事件,但发生率两组无差异。结论:激素联合雷公藤多苷治疗IMN的疗效与血清血清抗PLA2R抗体水平有关,对血清抗PLA2R抗体阴性者疗效较好。 展开更多
关键词 血清抗PLA2R抗体 雷公藤多苷 特发性膜性肾病 疗效
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肾病患者无症状尿路感染的临床研究 被引量：12
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作者 庄永泽 杨德如 +1 位作者 陈建 谢福安 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期824-827,共4页
目的　探讨常见肾病患者无症状尿路感染、影响因素、菌谱特点及治疗。方法　对 383例肾病患者进行清洁中段尿细菌培养 ,对无症状性菌尿 (ABU)进行菌群鉴定及药物敏感分析 ,并予以抗菌治疗 3d～ 2周。结果　ABU的发生率 10 .71% ,院医感... 目的　探讨常见肾病患者无症状尿路感染、影响因素、菌谱特点及治疗。方法　对 383例肾病患者进行清洁中段尿细菌培养 ,对无症状性菌尿 (ABU)进行菌群鉴定及药物敏感分析 ,并予以抗菌治疗 3d～ 2周。结果　ABU的发生率 10 .71% ,院医感染占 36 .5 9% ;影响因素有肾病类型及是否应用激素和免疫抑制剂等 ,以革兰阴性杆菌为主 (94 .0 0 % ) ,其中以大肠埃希菌为优势菌群 ,其次为产碱菌属、奇异变形菌及产气肠杆菌 ;大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素及诺氟沙星等耐药率较高 ;ABU治愈率达 95 .83%。结论　 ABU在肾病患者中并不少见 ,是肾病复发的重要因素 ,以革兰阴性杆菌为主 ,耐药率高 ,其彻底有效治疗可提高肾病的疗效。 展开更多
关键词 肾病 无症状性菌尿 革兰阴性杆菌 大肠埃希菌
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肾脏病并发真菌感染的临床研究 被引量：11
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作者 庄永泽 刘政芳 +1 位作者 陈建 谢福安 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第3期129-131,共3页
目的探讨肾脏病患者真菌感染发病率、临床表现特点及预后等。方法前瞻性观察了我科近３年半收治的肾脏病患者中真菌感染的情况，并对真菌感染者予抗真菌治疗。结果１３４３例各类肾脏病患者中并发真菌感染者５０例（占３．７％），医院... 目的探讨肾脏病患者真菌感染发病率、临床表现特点及预后等。方法前瞻性观察了我科近３年半收治的肾脏病患者中真菌感染的情况，并对真菌感染者予抗真菌治疗。结果１３４３例各类肾脏病患者中并发真菌感染者５０例（占３．７％），医院感染３９例，院外感染１１例，其中多部位感染者１６例。易感因素为老年患者，透析患者、难治性肾病综合征或病理类型难治者，长期应用激素和免疫抑制剂。结论肾脏病患者并发真菌感染并不少见，医院感染占多数，肺部真菌感染预后差，关键在于及时发现与治疗。 展开更多
关键词 肾脏病 真菌感染 医院感染
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