从北京市某区医疗事故技术鉴定情况探讨医疗纠纷的原因 被引量：6

1

作者 平保辉 《临床误诊误治》 2012年第3期100-101,共2页

随着《侵权责任法》的颁布,医疗事故技术鉴定工作将会发生一些变化。本文回顾分析北京市某区医学会医疗事故技术鉴定办公室2008～2010年受理的医疗诉讼案例,结果显示医疗纠纷中构成医疗事故者占少数,医疗纠纷发生与医疗职业的风险性息... 随着《侵权责任法》的颁布,医疗事故技术鉴定工作将会发生一些变化。本文回顾分析北京市某区医学会医疗事故技术鉴定办公室2008～2010年受理的医疗诉讼案例,结果显示医疗纠纷中构成医疗事故者占少数,医疗纠纷发生与医疗职业的风险性息息相关。由此提出落实首诊负责制,加强医疗告知义务,提高服务水平,严格病案书写管理等,是减少医疗纠纷的基本措施。 展开更多

关键词 医疗事故 司法鉴定 医疗纠纷 预防

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坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压中血压变异性指标观察 被引量：5

2

作者 杨士贤 平保辉 刘静 《中国药业》 CAS 2014年第3期68-70,共3页

目的观察坎地沙坦联合氢氯噻嗪在老年高血压治疗中血压变异性的影响。方法将老年高血压患者60例随机分为3组，所有病例先停服原来的降压药2周。A组用坎地沙坦酯片8mg，每日1次；氢氯噻嗪片12．5mg，每日1次。B组用坎地沙坦酯片8mg，每日... 目的观察坎地沙坦联合氢氯噻嗪在老年高血压治疗中血压变异性的影响。方法将老年高血压患者60例随机分为3组，所有病例先停服原来的降压药2周。A组用坎地沙坦酯片8mg，每日1次；氢氯噻嗪片12．5mg，每日1次。B组用坎地沙坦酯片8mg，每日1次。C组用氢氯噻嗪片12．5mg，每日1次；尼群地平片10mg，每日2次。均口服给药，共进行8周治疗。进行治疗后的2～4周进行药物调整，若坐位舒张压不低于90mmHg，则进行剂量调整。坎地沙坦酯片和尼群地平片均将剂量翻倍，氢氯噻嗪剂量不变。所有病例在开始治疗的前1天和治疗的最后1天进行24h动态血压监测。结果3组给药方式的血压变异性（BPV）用药前后均有降低（P〈0．05）。从用药后的BPV情况分析，A组低于B组和C组（P〈0．05）；B组和c组相比，除了在24h收缩压变异（SBPV）、日间收缩压变异性（dSBPV）无统计学意义外，其他均低于C组，且有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压，血压变异性小。 展开更多

关键词 坎地沙坦 氢氯噻嗪 血压变异性 老年高血压 尼群地平

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早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞34例临床观察 被引量：4

3

作者 马丽荣 平保辉 +1 位作者 卜祥雷 黄亚薇 《临床内科杂志》 CAS 2000年第2期90-92,共3页

目的观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效及冠状动脉（冠脉）再通与早期Ｔ波倒置的相关性。方法回顾分析３４例ＡＭＩ患者采用早期尿激酶溶栓治疗与５７例ＡＭＩ患者的常规治疗作对照，观察溶栓治疗患者的再通情况... 目的观察早期尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的疗效及冠状动脉（冠脉）再通与早期Ｔ波倒置的相关性。方法回顾分析３４例ＡＭＩ患者采用早期尿激酶溶栓治疗与５７例ＡＭＩ患者的常规治疗作对照，观察溶栓治疗患者的再通情况及其溶栓后 ２４ ｈ内 Ｔ波倒置对判定冠脉再通的意义。结果尿激酶治疗组和对照组的冠脉再通率分别为６４．７１％和１５．７９％（Ｐ＜０．０５），发病至开始溶栓时间越短，再通率越高。早期溶栓后 ２４ ｈ内 Ｔ波倒置显示冠脉再通的敏感性和特异性分别为９０．４８％和７６．９２％。结论早期尿激酶静脉溶栓治疗可提高急性心肌梗塞疗效，降低病死率。Ｔ波倒置具有判断闭塞冠脉再通的临床价值。 展开更多

关键词 急性 心肌梗塞 尿激酶 静脉溶栓疗法

原文传递

稳心颗粒治疗心律失常112例临床观察 被引量：2

4

作者 李然 平保辉 《实用临床医学（江西）》 CAS 2006年第9期35-37,共3页

目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床效果及安全性。方法:对112例有(或无)心悸等主观不适,并有心电图及动态心电图证实有心律失常,如频发房性期前收缩、短阵室上性心动过速或心房纤颤、室性期前收缩、或伴有短阵室性心动过速患者,采用... 目的:观察稳心颗粒治疗心律失常的临床效果及安全性。方法:对112例有(或无)心悸等主观不适,并有心电图及动态心电图证实有心律失常,如频发房性期前收缩、短阵室上性心动过速或心房纤颤、室性期前收缩、或伴有短阵室性心动过速患者,采用单盲法观察。在前一周内未用过其它抗心律失常药物,开始服用稳心颗粒9 g(1袋),3次/d,连续治疗4周,记录患者的症状和不良发应,并有心电图及动态心电图作前后对照。结果:其治疗心律失常的有效率分别为:房早45.80%,室早49.27%,症状缓解86.50%,且无明显不良反应。结论:稳心颗粒对频发房早、室早的总有效率与口服普罗帕酮、胺碘酮等抗心律失常药的有效率相接近;而对窦性心率几无影响,且在减少早搏的同时能减轻症状,这优于普罗帕酮、胺碘酮等。 展开更多

关键词 心律失常 稳心颗粒 疗效

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2-糖尿病人血压血脂体重胰岛素水平相关分析 被引量：2

5

作者 李悦平 徐果 +1 位作者 黄亚薇 平保辉 《中国医刊》 CAS 2002年第12期33-34,共2页

目的　探讨 2型糖尿病患者高血压、肥胖、脂代谢异常与高胰岛素血症的相关性。方法　对 2型糖尿病患者1 56例 ,进行观察 ,以是否合并高血压病分为 :高血压组及非高血压组。两组病人均根据身高、体重计算体重指数 ,测定 :FBG、PBG、HBAlc... 目的　探讨 2型糖尿病患者高血压、肥胖、脂代谢异常与高胰岛素血症的相关性。方法　对 2型糖尿病患者1 56例 ,进行观察 ,以是否合并高血压病分为 :高血压组及非高血压组。两组病人均根据身高、体重计算体重指数 ,测定 :FBG、PBG、HBAlc、TC、TG、LDL C、HDL C、F INS、P INS、F CP、P CP水平 ,计算ISI进行对照分析。结果　高血压组 :BMI、TC、TG、LDL C、TC/HDL、F INS、P INS水平较非高血压组增高 ,血糖、HBAlc、HDL C、F CP、P CP水平无显著性差异。提示 2型糖尿病合并高血压病与体重指数增加、血脂代谢异常、高胰岛素血症有明显相关性。结论　 展开更多

关键词 2型糖尿病 高血压 体重指数 脂代谢 胰岛素抵抗 DM

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静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中治疗时间窗的研究 被引量：1

6

作者 卜祥雷 黄亚薇 +3 位作者 赵远华 张晓东 苏树正 平保辉 《现代诊断与治疗》 CAS 1998年第5期267-269,共3页

目的旨在探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的最佳治疗时间窗。方法采用静脉输注尿激酶进行前瞻性随机对照的临床试验。按发病距治疗的时间将入选的２５例病人分为治疗组（发病距治疗时间＜４小时）和对照组（发病距治疗时间４～１２小... 目的旨在探讨静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的最佳治疗时间窗。方法采用静脉输注尿激酶进行前瞻性随机对照的临床试验。按发病距治疗的时间将入选的２５例病人分为治疗组（发病距治疗时间＜４小时）和对照组（发病距治疗时间４～１２小时）。以欧洲脑卒中神经功能缺损计分（ＴｈｅＥｕｒｏｐｅａｎＳｔｒｏｋｅＳｃａｌｅ）为标准，对照比较两组病人的起效时间、总体疗效、疗后转归及安全范围。结果治疗组起效时间（１５～１８０分钟）较对照组（２．３～２８小时）显著缩短。疗后一个月神经功能缺损计分，治疗组较对照组有显著的改善（Ｐ＜０．０５）。对照组溶栓后发生皮下和齿龈出血２例。治疗组无１例并发症发生。结论静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中是早期开通闭塞脑血管的有效和理想的方法。最佳的治疗时机（时间窗）应当选择在发病后的４小时以内。 展开更多

关键词 急性 脑缺血 静脉溶栓 时间窗

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房颤伴预激误诊为房颤伴左束支传导阻滞分析 被引量：1

7

作者 平保辉 吴美云 《临床内科杂志》 CAS 1991年第5期47-48,共2页

预激(WPW)合并房颤(Af)据统计并不少见,但我院在近10年来只见到2例,一例误诊为室速死亡,本例误诊为Af伴左束支阻滞(LB BB)。故值得注意,如不警惕极易误诊,甚而会致严重后果。女患,陶某某,40岁,住院号46114。风心病二尖瓣狭窄20余年,无Af... 预激(WPW)合并房颤(Af)据统计并不少见,但我院在近10年来只见到2例,一例误诊为室速死亡,本例误诊为Af伴左束支阻滞(LB BB)。故值得注意,如不警惕极易误诊,甚而会致严重后果。女患,陶某某,40岁,住院号46114。风心病二尖瓣狭窄20余年,无Af史,因心悸气短2～3天于1988年5月14日来院急诊。ECG示Af伴宽畸的QRS波群,诊断为快速Af伴LBBB(附图)而留观。始用地高辛每日0.25mg。头三天加用西地兰每日0.20mg无效。随后转入病房,继续服地高辛每日0.25mg。第七天症状明显加重,心悸气短不能平卧,ECG仍为Af。 展开更多

关键词 心房纤颤 预激综合征 束支传导阻滞

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急性心肌梗死误诊23例分析

8

作者 李然 平保辉 《实用临床医学（江西）》 CAS 2005年第6期14-15,共2页

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)误诊原因,以期提高对AMI的诊断水平。方法:对23例误诊的急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果:8例误诊为消化道疾病;5例误诊为呼吸道疾病;3例误诊为心绞痛;2例误诊为高血压性心脏病;2例误诊为颈椎病,... 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)误诊原因,以期提高对AMI的诊断水平。方法:对23例误诊的急性心肌梗死的临床资料进行回顾性分析。结果:8例误诊为消化道疾病;5例误诊为呼吸道疾病;3例误诊为心绞痛;2例误诊为高血压性心脏病;2例误诊为颈椎病,3例误诊为糖尿病酮症。结论:急性心肌梗死临床表现复杂多样,较易误诊,应引起临床医生的重视。 展开更多

关键词 急性心肌梗死 诊断 误诊

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慢性肾功衰竭血液透析患者的急性左心衰竭36例临床分析

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作者 高为民 平保辉 郑敏秀 《中级医刊》 1997年第1期23-24,共2页

关键词 肾功能衰竭 血液透析 心力衰竭

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老年人反流性食管炎86例临床疗效观察

10

作者 卢世琪 平保辉 《当代医师》 1998年第12期49-50,共2页

我院近三年来，应用西沙必利（普瑞博思西安杨森制药有限公司生产），奥美拉唑（洛赛克阿斯特拉无锡制药有限公司生产），治疗８６例临床上酷似“心绞痛”的反流性食管炎（ＧＥＲＤ）取得较好效，报告如下。１临床资料１·１一般资... 我院近三年来，应用西沙必利（普瑞博思西安杨森制药有限公司生产），奥美拉唑（洛赛克阿斯特拉无锡制药有限公司生产），治疗８６例临床上酷似“心绞痛”的反流性食管炎（ＧＥＲＤ）取得较好效，报告如下。１临床资料１·１一般资料８６例反复发作胸骨下或胸骨后疼痛，临... 展开更多

关键词 反流性食管炎 老年人 西沙必利 奥美拉唑

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β受体阻滞剂治疗急性心肌梗塞73例临床体会 被引量：4

11

作者 平保辉 卢世琪 +1 位作者 许越 吴美云 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 1996年第2期110-110,共1页

β受体阻滞剂治疗急性心肌梗塞７３例临床体会平保辉，卢世琪，许越，吴美云我院ＣＣＵ病房自１９９１年以来，采用β－受体阻滞剂（ＢＡＲＡ）治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）７３例，效果良好，现予报道，并浅谈体会。１对象与方法１．１... β受体阻滞剂治疗急性心肌梗塞７３例临床体会平保辉，卢世琪，许越，吴美云我院ＣＣＵ病房自１９９１年以来，采用β－受体阻滞剂（ＢＡＲＡ）治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）７３例，效果良好，现予报道，并浅谈体会。１对象与方法１．１对象治疗组：采用ＢＡＲＡ治疗的ＡＭ... 展开更多

关键词 心肌梗塞 急性 Β受体阻滞剂

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