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氨甲环酸在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用 被引量：10
1
作者 陈飚 常雪娟 +1 位作者 张子宏 贺友生 《广东医学》 CAS 2020年第5期468-472,共5页
目的探讨3种不同方法使用氨甲环酸在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期应用的效果。方法老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术共119例,134例次,依照3种不同方法分为:A组(单纯静脉给药)44例次,B组(单纯局部给药)45例次,C... 目的探讨3种不同方法使用氨甲环酸在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期应用的效果。方法老年股骨粗隆间骨折股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定手术共119例,134例次,依照3种不同方法分为:A组(单纯静脉给药)44例次,B组(单纯局部给药)45例次,C组(静脉联合局部给药)45例次。对比分析3组患者年龄、体质指数及手术时间差异。于入院时、手术前、术后第1天,第3天及第7天复查血常规和D-二聚体并记录,计算术前隐性失血量,术后第1、3、7天失血量,术后隐性失血量,显性失血量,对比分析各组间差异。结果所有患者未发生肺梗死、脑梗死,A组患者术后发生小腿肌间静脉血栓2例,B组3例,C组2例,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者年龄、体质指数、手术时间对比差异无统计学意义(P>0.05);3组患者在术前、术后各时间点D-二聚体3组间对比差异无统计学意义(P>0.05);3组术前失血量、术后第3天、术后第7天失血量对比差异无统计学意义(P>0.05);术后第1天失血量A组多于B组,多于C组,各组间对比差异有统计学意义(P<0.05);显性失血量A组多于B组和C组,A组和B、C组对比均差异有统计学意义(P<0.05),B组和C组对比差异无统计学意义(P>0.05);术前隐性失血量各组间差异无统计学意义(P>0.05),术后隐性失血量A组多于B组多于C组,3组之间均差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者围手术期应用静脉加局部联合使用氨甲环酸,更能有效减少患者显性失血量和隐性失血量,并无增加患者发生深静脉血栓风险。 展开更多
关键词 氨甲环酸 粗隆间骨折 老年 围手术期
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急性心力衰竭极早期使用无创呼吸机辅助通气治疗的临床疗效
2
作者 常雪娟 朱秀芬 +2 位作者 吴娟娟 万文娟 黄永光 《医师在线》 2023年第8期35-38,共4页
目的观察急性心力衰竭患者极早期使用无创呼吸机辅助通气的临床疗效。方法选取2022年1~12月于本院急诊科就诊的急性心力衰竭患者66例作为研究对象,随机将患者分为对照组与实验组,每组33例。对照组采用常规治疗方法,患者症状不能缓解的... 目的观察急性心力衰竭患者极早期使用无创呼吸机辅助通气的临床疗效。方法选取2022年1~12月于本院急诊科就诊的急性心力衰竭患者66例作为研究对象,随机将患者分为对照组与实验组,每组33例。对照组采用常规治疗方法,患者症状不能缓解的情况下开始使用无创呼吸机辅助通气。实验组在对照组常规治疗的基础上,于急性心力衰竭发生的极早期(30 min内)进行无创呼吸机辅助通气治疗。对比两组患者治疗后的血压、血氧饱和度、心率及呼吸困难缓解时间,以及氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO_(2))、乳酸(Lac)水平。结果治疗后,实验组PaO2高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后,实验组收缩压、血氧饱和度、心率的差值大于对照组;治疗后,实验组呼吸困难缓解时间小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论极早期使用无创呼吸机辅助通气治疗急性心力衰竭患者有显著疗效。 展开更多
关键词 急性心力衰竭 极早期 无创呼吸机 辅助通气 疗效
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卒中协调员及卒中护理小组在急性缺血性脑卒中急诊救治中的作用观察 被引量：1
3
作者 朱秀芬 胡蛟龙 +2 位作者 常雪娟 肖晓文 吴娟娟 《医药前沿》 2022年第12期104-106,共3页
目的:分析设立“卒中协调员”及“卒中护理小组”在急性缺血性脑卒中(AIS)救治的作用。方法:选取2019年10月—2020年10月在佛山市第二人民医院急诊科确诊为AIS并接受静脉溶栓的47例患者作为观察对象。2019年10月—2020年5月时段的21例患... 目的:分析设立“卒中协调员”及“卒中护理小组”在急性缺血性脑卒中(AIS)救治的作用。方法:选取2019年10月—2020年10月在佛山市第二人民医院急诊科确诊为AIS并接受静脉溶栓的47例患者作为观察对象。2019年10月—2020年5月时段的21例患者(为卒中中心创建阶段及运行初期)为对照组,执行原版急诊救治流程;2020年7月—10月时段26例患者(为卒中协调员及卒中护理小组成立并进入正常工作状态,卒中中心进入正常运行阶段)为观察组,执行新版急诊救治流程。比较两组患者基本情况、各种检查、治疗时间及治疗效果。结果:观察组DNT、入门-CT开始时间以及CT完成-溶栓开始时间等短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组入门-抽血完成时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。溶栓前后NIHSS评分对比,对照组溶栓后即刻较溶栓前有明显下降,溶栓后7 d较溶栓前亦存在明显下降;观察组溶栓后即刻较溶栓前有明显下降;溶栓后7 d较溶栓前亦存在明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组溶栓后即刻临床症状改善率(57.69%)高于对照组(42.86%);观察组溶栓后7 d临床症状改善率(84.62%)高于对照组(76.19%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:设立“卒中协调员”和“卒中护理小组”并充分发挥其协同作用,可明显缩短急性缺血性脑卒中各抢救环节所用时间,可改善患者预后。 展开更多
关键词 急诊 急性缺血性脑卒中 卒中 协调员 护理小组
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品管圈活动在降低多导睡眠监测失败率的应用 被引量：1
4
作者 卢南锦 常雪娟 +1 位作者 龚荣娣 陈绍森 《数理医药学杂志》 2016年第3期424-426,共3页
目的:探讨品管圈活动在呼吸内科睡眠中心多导睡眠监测中降低多导睡眠监测的失败应用效果。方法:科内10人成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对多导睡眠监测失败的原因进行分析改进,并将改进前后多导睡眠监测失败率行... 目的:探讨品管圈活动在呼吸内科睡眠中心多导睡眠监测中降低多导睡眠监测的失败应用效果。方法:科内10人成立品管圈小组,通过品管圈活动步骤,运用质量管理工具对多导睡眠监测失败的原因进行分析改进,并将改进前后多导睡眠监测失败率行比较。结果:多导睡眠监测的失败率从开展活动前12.02%下降至活动后的2.88%,超出了预期目标。护士睡眠监测理论知识、操作考核合格率分别由70%、81%提高至98%、100%。此外圈员综合能力明显提升。结论:正确运用品管圈质量改进工具可有效降低多导睡眠监测的失败率,提高圈员品质和质量管理能力。 展开更多
关键词 品管圈 多导睡眠监测 睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)
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刑罚执行中惩罚功能弱化问题研究
5
作者 王东萌 常雪娟 俞景议 《河南司法警官职业学院学报》 2023年第4期25-31,共7页
随着罪犯人权保护意识的强化,监狱监禁设施与条件的改善,监狱人民警察文明执法意识的不断提高,监狱工作取得长足发展。但实践中,刑罚执行方式单一,惩罚力度弱化,罪犯对刑罚惩罚痛苦的体验不足,直接影响改造效果。惩罚并不等同于惩罚主义... 随着罪犯人权保护意识的强化,监狱监禁设施与条件的改善,监狱人民警察文明执法意识的不断提高,监狱工作取得长足发展。但实践中,刑罚执行方式单一,惩罚力度弱化,罪犯对刑罚惩罚痛苦的体验不足,直接影响改造效果。惩罚并不等同于惩罚主义,也不等同于过度的惩罚或酷刑,而是根据罪责刑相适应的原则,让罪犯深刻感受犯罪需要付出的代价和成本。处理好惩罚与改造的关系,规范惩罚强度,才能实现预防重新犯罪的刑罚执行的目的。 展开更多
关键词 监狱 刑罚执行 惩罚功能
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