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LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关重度痛经的前瞻性研究 被引量:31
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作者 李雷 冷金花 +11 位作者 戴毅 张俊吉 贾双征 史精华 张加韧 李婷 刘真真 游姗姗 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期345-351,共7页
目的:在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺... 目的:在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关重度痛经的效果及痛经缓解的预测因素。方法选择2006年12月至2014年12月在中国医学科学院北京协和医院妇产科门诊或住院部通过超声检查诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经量过多患者共1100例给予LNG-IUS治疗,在放置前后不同随访时点评估患者的痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、LNG-IUS带器情况、月经模式以及不良反应,分析疼痛评分及分布的变化趋势、重度痛经缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例,其中重度痛经患者640例(58.18%,640/1100),中位随访时间35个月(范围1~60个月),在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为65%。放置LNG-IUS后重度痛经患者的疼痛评分与放置前相比均显著下降(P均〈0.01),放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的视觉模拟评分(VAS)分别为(8.1±0.9)、(5.5±2.4)、(4.6±2.4)、(3.3±2.2)、(2.2±2.1)、(2.2±1.8)、(1.4±1.6)、(1.3±1.3)分。放置LNG-IUS后重度痛经患者的比例与放置前相比显著下降(P均〈0.01)。在放置LNG-IUS的36个月内,每个随访时点与前一随访时点比较,疼痛评分均有显著改善(P均〈0.01)。未能发现可以统一预测痛经缓解的相关因素。痛经缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性(P均〉0.05)。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关重度痛经的有效方案,痛经改善状态与患者的一般情况、治疗模式、月经变化或不良反应无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 左炔诺孕酮 药物释放系统 前瞻性研究
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88例医疗事故鉴定案例分析 被引量:25
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作者 李贤仁 王芳 +4 位作者 刘海英 蔡执敏 刘理 詹鹰 《中华医院管理杂志》 2004年第12期734-736,共3页
关键词 定案 医疗事故鉴定 争议案 医疗事故技术鉴定 案例分析 《条例》 《医疗事故处理条例》 医学会 办公室 接收
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LNG-IUS治疗子宫腺肌病相关经量过多的前瞻性研究 被引量:29
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作者 李雷 冷金花 +11 位作者 史精华 张俊吉 贾双征 戴毅 张加韧 李婷 刘真真 游姗姗 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第6期424-430,共7页
目的:在前瞻性研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关经量过多的效果及经量过多缓解的预测因素。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对门诊或住院的通过超声检查诊断为子宫腺肌病的经量过多和... 目的:在前瞻性研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌病相关经量过多的效果及经量过多缓解的预测因素。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对门诊或住院的通过超声检查诊断为子宫腺肌病的经量过多和(或)重度痛经患者共1100例给予LNG-IUS治疗,在放置前后不同随访时间点评估患者的出血评分、LNG-IUS带器情况、痛经症状、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应,分析出血评分及贫血状态的变化趋势、经量过多缓解的预测因素以及与月经模式、不良反应的关系。结果符合入选标准的子宫腺肌病患者共1100例患者,其中经量过多患者618例(56.18%,618/1100),中位随访时间28个月(范围1~60个月),在放置LNG-IUS后60个月时的累积续用率为66%。放置LNG-IUS后患者的出血评分与放置前相比均显著下降(P均〈0.01),放置前、放置后3、6、12、24、36、48和60个月的出血评分分别为(157±34)、(94±35)、(70±33)、(67±18)、(67±20)、(65±19)、(66±19)、(65±21)分。放置LNG-IUS后经量过多患者的比例与放置前相比显著下降(P均〈0.01)。在放置LNG-IUS后的24个月内,每个随访时间点与前一随访时间点比较,出血评分、贫血状态均有显著改善(P均〈0.01)。未能发现可以统一预测经量过多缓解的相关因素。经量过多的缓解情况与同期患者报告的月经模式变化、总体不良反应、不同类型的不良反应等因素均无显著相关性(P均〉0.05)。结论 LNG-IUS是治疗子宫腺肌病相关经量过多的有效方案,经量过多的缓解与患者的一般情况、治疗模式、月经模式变化或不良反应无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 月经过多 左炔诺孕酮 药物释放系统 前瞻性研究
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基于LC-MS联用的杜仲主要化学成分定性及定量分析 被引量:27
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作者 宿美凤 +5 位作者 王小明 李壮壮 王卫华 孙桂波 石钺 《中国现代中药》 CAS 2019年第8期1029-1040,共12页
目的:建立超高效液相串联质谱(UPLC-MS/MS)对杜仲主要成分定量及定性的方法。方法:采用UPLC-QE高分辨质谱负离子监测模式进行定性分析;采用UPLC-MS/MS法,负离子多反应监测(MRM)模式进行含量测定,分析杜仲中松脂醇二葡萄糖苷、松脂醇单... 目的:建立超高效液相串联质谱(UPLC-MS/MS)对杜仲主要成分定量及定性的方法。方法:采用UPLC-QE高分辨质谱负离子监测模式进行定性分析;采用UPLC-MS/MS法,负离子多反应监测(MRM)模式进行含量测定,分析杜仲中松脂醇二葡萄糖苷、松脂醇单葡萄糖苷、丁香脂素二葡萄糖苷、桃叶珊瑚苷、京尼平苷、京尼平苷酸、车叶草苷共7个主要成分的含量。结果:定性共鉴定出98个化合物,包括木脂素类38个,环烯醚萜类13个,黄酮类9个,苯丙素类15个,酚类7个,其余化合物共16个;定量分析在考察的浓度范围内测定的成分线性关系良好(r>0.9957),精密度RSD<3.42%,重复性RSD<4.32%,回收率(n=9)均在91.04%~108.15%,RSD均小于4.89%。结论:该方法灵敏度高、重复性好,分析快速、准确、可靠,可用于定性、定量检测杜仲中主要化学成分,为综合评价杜仲的质量提供参考。 展开更多
关键词 杜仲 超高效液相串联质谱 化学成分 含量测定
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乳腺病变超声造影微血管显像增强形式:与病理对照观察 被引量:24
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作者 刘赫 姜玉新 +3 位作者 刘吉斌 朱庆莉 孙强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2009年第5期783-785,共3页
目的探讨乳腺病变超声造影微血管显像的病理组织学基础。方法对104例患者行超声造影微血管显像,观察乳腺病变的微血管显像增强形式,并与病理结果对照。结果超声造影微血管显像增强区主要是原位癌、浸润癌生长旺盛区、导管内乳头状瘤、... 目的探讨乳腺病变超声造影微血管显像的病理组织学基础。方法对104例患者行超声造影微血管显像,观察乳腺病变的微血管显像增强形式,并与病理结果对照。结果超声造影微血管显像增强区主要是原位癌、浸润癌生长旺盛区、导管内乳头状瘤、腺病的小叶增生明显区、纤维腺瘤的生长活跃区、富含血管的间质;未增强区或增强不明显区主要是纤维组织、黏液变、导管扩张。结论乳腺超声造影微血管显像可以反映病变的病理组织学特征。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 超声检查 造影剂 微血管显像 病理学
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锂离子电池橄榄石结构正极材料LiMnPO_4的合成与性能 被引量:25
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作者 王志兴 李向群 +4 位作者 郭华军 彭文杰 李新海 陈启元 《中国有色金属学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2008年第4期660-665,共6页
采用固相反应法合成掺碳锂离子电池正极材料LiMnPO4。利用XRD、SEM和充放电测试表征LiMnPO4的结构、形貌与充放电性能,并研究LiMnPO4电极的交流阻抗和锂离子的扩散行为。研究表明:适当提高合成温度与延长反应时间有利于促进晶体结构... 采用固相反应法合成掺碳锂离子电池正极材料LiMnPO4。利用XRD、SEM和充放电测试表征LiMnPO4的结构、形貌与充放电性能,并研究LiMnPO4电极的交流阻抗和锂离子的扩散行为。研究表明:适当提高合成温度与延长反应时间有利于促进晶体结构的完整,提高材料的放电平台和放电容量,改善电极反应表面电荷传递和材料中的锂离子扩散特性。在600℃烧结时间为24h的条件下可合成出一次颗粒大小为0.1-0.3μm的纯相LiMnPO4,样品容量达到95mA·h/g,充电态下锂离子的扩散速度为5.65x10^13cm^2/s。 展开更多
关键词 LiMnP04 锂离子电池 橄榄石:正极材料
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泽泻汤降脂及抗炎作用分子机制研究进展 被引量:25
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作者 吴嘉朔 +2 位作者 李壮壮 金唯一 石钺 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期224-232,共9页
泽泻汤由泽泻、白术两味药组成,是一剂具有悠久沿用历史的经典名方,其出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》,原文为“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之”。泽泻汤具有利水除饮,健脾制水的功效,现代药理学研究证明,其降脂和... 泽泻汤由泽泻、白术两味药组成,是一剂具有悠久沿用历史的经典名方,其出自《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》,原文为“心下有支饮,其人苦冒眩,泽泻汤主之”。泽泻汤具有利水除饮,健脾制水的功效,现代药理学研究证明,其降脂和抗炎作用十分显著,可用于治疗高脂血症、抗动脉粥样硬化、非酒精性脂肪性肝炎。随着分子生物学的不断发展,针对泽泻汤、药材提取物及其单体药理作用的研究已逐渐深入到分子水平,相关的作用机制也不断地被阐明。在泽泻汤降脂作用上,3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR),胆固醇-7-羟化酶(CYP7A1),肝X受体(LXR)等细胞因子或受体的水平受到影响,同时也广泛涉及到腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK),过氧化物酶体增殖物激活受体(PPAR)相关的通路;而泽泻汤在抗炎作用上,则主要影响白细胞介素(IL),肿瘤坏死因子(TNF)等炎症因子,同时作用于核转录因子-κB(NF-κB),Toll样受体(TLR)等细胞因子或受体相关的通路。通过广泛查阅中外文献,综述了近15年来针对泽泻汤、药材泽泻和白术提取物及其单体成分降脂和抗炎相关作用的分子机制研究,以促进对泽泻汤的深入研究和临床应用,为中医药现代化的发展贡献力量。 展开更多
关键词 泽泻汤 降脂 抗炎 分子机制 高脂血症 动脉粥样硬化 非酒精性脂肪性肝炎
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肉芽肿性乳腺炎的超声表现及临床、病理分析 被引量:21
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作者 鲁嘉 刘赫 +8 位作者 姜玉新 戴晴 朱庆莉 张璟 孝梦甦 王红 朱沈玲 李娜 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2246-2249,共4页
目的探讨肉芽肿性乳腺炎(GM)的超声表现及临床病理特征。方法回顾性分析经病理确诊的15例GM患者的超声表现、临床症状及病理特征。结果 12例病灶位于左侧乳房,3例位于右侧;10例为单发,5例为多发;肿块大小2.10~9.70cm,平均(9.38±2.... 目的探讨肉芽肿性乳腺炎(GM)的超声表现及临床病理特征。方法回顾性分析经病理确诊的15例GM患者的超声表现、临床症状及病理特征。结果 12例病灶位于左侧乳房,3例位于右侧;10例为单发,5例为多发;肿块大小2.10~9.70cm,平均(9.38±2.26)cm。超声均呈不均质低回声,其中6例可见无回声,4例无回声内可见细点状中-强回声;13例边界不清,形态不规则,其中4例主要表现为多个导管样回声延续,3例主要表现为分叶和成角,1例同时呈现以上2种表现,5例主要表现为弥漫性腺体回声紊乱,余2例边界清晰,为卵圆形。CDFI示12例病灶血流丰富。11例合并同侧腋下淋巴结肿大;3例伴皮肤增厚,其中1例伴皮下积液,1例窦道形成。术后病理显示2例W-S反应阳性,发现特异性猫抓病病原菌。结论 GM的主要超声表现为不均匀、不规则的低回声、多呈管样或结节样肿物内有丰富血流信号,确诊需结合临床表现及病理结果。 展开更多
关键词 乳腺 肉芽肿性乳腺炎 超声检查
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锂离子电池正极材料LiMnPO_4的合成与性能 被引量:15
9
作者 王志兴 +4 位作者 李新海 匡琼 彭文杰 郭华军 张云河 《物理化学学报》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2004年第10期1249-1252,共4页
对反应物与中间产物进行球磨,采用固相反应法分别在600℃和800℃合成了掺碳的橄榄石型LiMnPO4.通过XRD表征样品的晶体结构,采用SEM观察样品的微观形貌,利用电化学手段测试样品的充放电性能.结果表明,在对反应物球磨24h、中间产物球磨12... 对反应物与中间产物进行球磨,采用固相反应法分别在600℃和800℃合成了掺碳的橄榄石型LiMnPO4.通过XRD表征样品的晶体结构,采用SEM观察样品的微观形貌,利用电化学手段测试样品的充放电性能.结果表明,在对反应物球磨24h、中间产物球磨12h的条件下,在600℃烧结的样品含有杂相和烧结密实的大块状物.而在800℃下烧结可形成纯橄榄石结构的LiMnPO4,但颗粒较大.上述两种样品的电化学测试表明,它们难以充放电.而在反应物球磨36h、中间产物球磨24h的条件下,600℃烧结得到物相较纯,样品的粒径小且均匀,约100~200nm,首次放电容量接近100mAh·g-1.本研究表明,反应物或中间产物的混合程度以及烧结温度的选择是获得具有可逆充放电性能的纯橄榄石结构LiMnPO4的重要因素. 展开更多
关键词 锂离子电池 正极材料 橄榄石结构 锂锰复合氧化物 合成 电化学性能
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安全电子支付系统探析 被引量:8
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作者 崔泽永 《现代计算机》 2004年第1期59-62,共4页
随着电子商务的蓬勃发展,如何保证电子支付的安全性是交易顺利完成的关键。本文比较了两种当前流行的SSL(SecureSocketLayer)和SET(SecureElectronicTransaction)协议,阐述了基于SET协议的电子交易流程的网上商店支付系统的总体设计。基... 随着电子商务的蓬勃发展,如何保证电子支付的安全性是交易顺利完成的关键。本文比较了两种当前流行的SSL(SecureSocketLayer)和SET(SecureElectronicTransaction)协议,阐述了基于SET协议的电子交易流程的网上商店支付系统的总体设计。基于SET协议的支付系统满足电子交易的安全需求,能够保证电子商务交易的安全顺利完成。 展开更多
关键词 电子商务 安全性 电子支付系统 网上交易 网上商店
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原发性肝细胞肝癌的超声造影表现:与病理对照研究 被引量:18
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作者 吕珂 姜玉新 +6 位作者 戴晴 谭莉 孟华 朱庆莉 齐振红 高嫔 《中华超声影像学杂志》 CSCD 2007年第4期314-317,共4页
目的 观察原发性肝细胞肝癌(HCC)超声造影各时相特点,探讨不同增强模式与病理学组织分化程度的关系。方法 采用低机械指数实时灰阶谐波超声造影技术对32个HCC病灶的超声造影时相特征进行研究。对其中13例有明确病理结果的病灶超声造... 目的 观察原发性肝细胞肝癌(HCC)超声造影各时相特点,探讨不同增强模式与病理学组织分化程度的关系。方法 采用低机械指数实时灰阶谐波超声造影技术对32个HCC病灶的超声造影时相特征进行研究。对其中13例有明确病理结果的病灶超声造影过程进行时间一强度曲线分析,将其增强模式、曲线各参数及微血管密度与病理学组织分化程度对照研究。结果 HCC超声造影动脉相均表现为快速增强(100%);门脉相及延迟相12例(37.5%)病灶表现为等或略低回声,为“快进慢出”型,23例(62.5%)病灶表现为低回声,为“快进快出”型。7例高分化HCC中5例(71.4%)表现为快进慢出的增强模式,6例中低分化HCC中5例(83.3%)表现为快进快出的增强模式;两组病灶时间-强度曲线在到达峰值时间、曲线尖度、曲线下面积三个参数上差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 HCC超声造影动脉相多为快速弥漫增强,延迟相增强信号的廓清快慢则有不同,后者与肿瘤分化程度有关。 展开更多
关键词 超声检查 造影剂 肝细胞
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医疗事故技术鉴定结论差异的分析及启示 被引量:17
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作者 王芳 刘海英 +3 位作者 蔡执敏 李贤仁 刘理 《中华医院管理杂志》 2004年第12期728-731,共4页
医疗事故技术鉴定实行多次鉴定制 ,各次鉴定结论是卫生行政部门、司法机关处理医疗纠纷的重要依据和证据 ,具有法律证明效力。通过对结论差异案例的原因分析 ,提出正确理解和准确把握医疗事故定义是正确判定医疗事故的关键和核心 ;恰当... 医疗事故技术鉴定实行多次鉴定制 ,各次鉴定结论是卫生行政部门、司法机关处理医疗纠纷的重要依据和证据 ,具有法律证明效力。通过对结论差异案例的原因分析 ,提出正确理解和准确把握医疗事故定义是正确判定医疗事故的关键和核心 ;恰当地运用举证责任分配原则是医疗事故技术鉴定的重要环节 ;完善《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》是鉴定结论准确、公正的基础 ;准确地把握法律法规的主旨 。 展开更多
关键词 《医疗事故技术鉴定暂行办法》 鉴定结论 举证责任分配 司法机关 效力 准确把握 证据 医疗纠纷 卫生行政部门 《医疗事故处理条例》
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超声造影微血管显像测量乳腺病变大小的初步研究 被引量:17
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作者 刘赫 姜玉新 +3 位作者 刘吉斌 朱庆莉 孙强 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2008年第10期1600-1603,共4页
目的研究超声造影微血管显像在乳腺病变大小测量中的价值。方法对在北京协和医院进行乳腺手术的104例患者共104个病灶进行超声造影微血管显像,将超声造影微血管显像测得的病灶大小与常规超声及病理测得的病灶大小进行比较,分析超声造影... 目的研究超声造影微血管显像在乳腺病变大小测量中的价值。方法对在北京协和医院进行乳腺手术的104例患者共104个病灶进行超声造影微血管显像,将超声造影微血管显像测得的病灶大小与常规超声及病理测得的病灶大小进行比较,分析超声造影微血管显像与常规超声测值差异的病理组织学基础。结果62.7%(27/43)乳腺癌超声造影微血管显像较常规超声测值增大,仅1例乳腺良性病变(肉芽肿性乳腺炎)超声造影微血管显像较常规超声测值增大,两组间差异有显著性(P=6.16×10^(-12))。乳腺癌超声造影微血管显像病变测值增大区病理主要为导管内癌或浸润癌伴导管内癌成分。1例肉芽肿性乳腺炎超声造影微血管显像病变测值增大区病理为炎症。结论超声造影微血管显像病变大小测值较常规超声增大多见于乳腺癌,测值增大区病理以恶性为主。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 造影剂 微血管显像 病理
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左炔诺孕酮宫内缓释系统放置时机对腺肌病治疗效果的前瞻性队列研究 被引量:16
14
作者 李雷 冷金花 +7 位作者 张俊吉 贾双征 史精华 刘真真 游姗姗 郎景和 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第30期2415-2420,共6页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在妇科腹腔镜术中放置或常规放置对LNG-IUS治疗效果和不良反应的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法对北京协和医院妇产科2006年12月至2014年12月门诊或住院部通过超声诊断为子宫腺肌病的患... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)在妇科腹腔镜术中放置或常规放置对LNG-IUS治疗效果和不良反应的影响。方法 采用前瞻性队列研究方法对北京协和医院妇产科2006年12月至2014年12月门诊或住院部通过超声诊断为子宫腺肌病的患者给予LNG-IUS治疗,在放置前后不同随访时间点评估患者的携带情况、痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应,分析不同放置时机(在妇科腹腔镜术中放置,或在经期常规放置)对LNG-IUS治疗效果、月经模式以及不良反应的影响。结果 符合入选标准患者共1 100例,中位年龄36(20~44)岁,中位随访时间35(1~108)个月,其中385例(35.0%)在妇科腹腔镜术中放置LNG-IUS。主要的手术指征和手术或病理检查发现是子宫内膜异位症(简称内异症),大部分为深部浸润型内异症。术中放置患者和非术中放置患者在60个月的累积续带率分别为73%和63%(P〈0.001),失访率分别为8.1%和16.8%(P〈0.001),取出率分别为7.8%和10.3%(P=0.044)。是否术中放置LNG-IUS是惟一影响失访率(P〈0.001)和取出率(P〈0.001)的相关因素。LNG-IUS放置前患者的手术情况、病理学类型等因素不影响LNG-IUS的治疗效果、月经模式改变、总体不良反应以及各种亚型的不良反应。结论 妇科腹腔镜术中放置LNG-IUS能够提高症状性腺肌病患者的续带率,减少失访和取出率,但并不影响治疗效果和不良反应。 展开更多
关键词 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 腹腔镜
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病计划外取出和脱落情况及其相关因素分析 被引量:16
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作者 李雷 冷金花 +11 位作者 贾双征 张俊吉 史精华 戴毅 张加韧 李婷 刘真真 游姗姗 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1088-1092,共5页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗症状性子宫腺肌病[重度痛经和(或)经量过多]过程中计划外取出和脱落的情况。方法北京协和医院妇产科2006年12月至2014年12月对超声诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经量过多患者给予... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗症状性子宫腺肌病[重度痛经和(或)经量过多]过程中计划外取出和脱落的情况。方法北京协和医院妇产科2006年12月至2014年12月对超声诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经量过多患者给予LNG-IUS治疗,在放置前后评估患者的痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应,分析LNG-IUS计划外取出和脱落情况及其相关因素。结果符合入选标准的病例总计1100例。LNG-IUS放置60个月的累积取出率和脱落率分别为9%和16%,66%的取出和69%的脱落发生在放置12个月以内。LNG-IUS计划外取出的常见原因是月经模式改变或不良反应(75.0%)以及感觉治疗效果不佳(55.8%)。回归分析发现,腹腔镜术中放置LNG-IUS能够降低计划外取出(OR=0.63,95%CI 0.40~0.99,P=0.040),而放置前应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RH-a)和经量过多的症状是放置后脱落的相关因素(OR分别为0.50和1.71,95%CI分别为0.34~0.74和1.20~2.43,P值分别为〈0.001和0.003)。取出和脱落LNG-IUS与治疗结局、月经模式变化以及实际的不良反应均无显著相关。结论大部分LNG-IUS的取出和脱落情况发生在放置后12个月内。妇科腹腔镜术中放置LNG-IUS能够减少患者的计划外取出。经量过多的子宫腺肌病患者放置LNG-IUS后脱落率显著增加,放置前应用Gn RH-a可以降低脱落率。取出和脱落与治疗结局、月经模式变化以及不良反应等均无关。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮宫内缓释系统 月经模式 腹腔镜手术
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伴侣素CCT的结构及与肌动蛋白、微管蛋白的作用机制 被引量:12
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作者 陈杰 《国外医学(生理病理科学与临床分册)》 2003年第6期596-598,共3页
CCT是所有真核生物胞浆内共存的唯一一个伴侣素 (chaperonin) ,具有复杂的结构 ,与I型伴侣素有着不同的作用机制。CCT主动参与肌动蛋白和微管蛋白的折叠和组装。
关键词 分子伴侣 伴侣素 CCT 肌动蛋白 微管蛋白
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肾素瘤的诊断及外科处理 被引量:14
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作者 徐维锋 李汉忠 +4 位作者 肖河 严维刚 夏溟 薛种 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第7期450-454,共5页
目的 提高对肾素瘤的诊断与治疗水平。方法 回顾分析3例肾素瘤患者资料,并结合文献复习,探讨肾素瘤的临床特点、诊断程序及方法、外科处理原则。例1,女,15岁,因间断头痛、头晕1年、视物模糊3周入院。入院时血压245/135mmHg(1mmH... 目的 提高对肾素瘤的诊断与治疗水平。方法 回顾分析3例肾素瘤患者资料,并结合文献复习,探讨肾素瘤的临床特点、诊断程序及方法、外科处理原则。例1,女,15岁,因间断头痛、头晕1年、视物模糊3周入院。入院时血压245/135mmHg(1mmHg=0.133kPa),血钾2.5~3.0mmol/L。卧位及立位血浆肾素(PRA)2.2μg·L^-1·h^-1[正常值(0.42±0.37)μg·L^-1·h^-1]、3.5ug·L^-1·h^-1[正常值(2.97±1.02)μg·L^-1·h^-1];血管紧张素II(ATII)181.2ng/Lm[E常值(40.2±12.0)ng/L]、481.4ng/L[-正常值(85.3±30.0)ng/L];醛固酮(ALD)332、4pmol/L [正常值(238.2±103.8)pmol/L]、747.9pmol/Lm正常值(418.2±243.7)pmol/L]。B超及平扫CT未见明显病变。动态增强CT检查:门脉及延迟期右肾中部肾组织内见1.3cm类圆形稍低密度影,边缘较整齐。例2,男,39岁,因发现高血压11年、低血钾9年人院。血压180/120mmHg,血钾2.7~3.0mmol/L。卧位及立位PRA8.1、9.2μg·L^-1·h^-1,ATII198.3、279.1ng/L,ALD285.3、761.7pmol/L。B超及平扫CT未见明显病变。动态增强CT检查:门脉及延迟期右肾上部皮质内见1.2cm稍低密度影,略向肾外突出。例3,女,26岁,因高血压5个月、发现左肾占位1周人院。血压210/120mmHg,血钾4.1mmol/L。卧位及立位PRA0.1、0.3μg·L^-1·h^-1,ATII56.2、71.5ng/L,ALD321.3、421.1pmol/L。肾脏B超:左肾上极皮质2.8cm×1.6cm中强回声。动态增强CT:左肾上极3.0cm等密度肿物,增强扫描轻度强化。例1、2术前诊断右肾肾素瘤,例3术前诊为左肾肿瘤性质待查。均行肾部分切除术,其中例2为后腹腔镜下手术。结果 手术顺利,手术时间分别为90、50、70min,出血量120、40、220ml。病理:肿瘤有完整纤维包膜,肿瘤细胞成片排列,均匀一致,细胞多角形,核居� 展开更多
关键词 肾肿瘤 肾素瘤 肾素 腹腔镜
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LNG-IUS治疗症状性子宫腺肌病过程中月经模式的改变与不良反应 被引量:13
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作者 李雷 冷金花 +11 位作者 张俊吉 贾双征 史精华 戴毅 张加韧 李婷 刘真真 游姗姗 郎景和 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期657-662,共6页
目的:在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗症状性子宫腺肌病患者的过程中月经模式的改变和不良反应。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对通过超声检查诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经... 目的:在前瞻性队列研究中分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗症状性子宫腺肌病患者的过程中月经模式的改变和不良反应。方法北京协和医院妇产科从2006年12月至2014年12月对通过超声检查诊断为子宫腺肌病的重度痛经和(或)经量过多患者共1100例给予LNG-IUS治疗,在放置LNG-IUS前后不同随访时间点评估患者的LNG-IUS带器情况、痛经症状、疼痛评分、出血评分、生化指标、体格参数、月经模式以及不良反应,分析月经模式改变和不良反应相关的影响因素及对治疗效果的影响。结果1100例子宫腺肌病患者的中位年龄为36岁(范围20~44岁),中位随访时间35个月(范围1~108个月)。随随访时间延长,月经模式改变的比例显著增加,闭经和经期缩短是月经模式改变的主要部分;在放置后3、6、12、24、36、48和60个月,闭经发生率分别为0、5.8%(43/744)、6.9%(47/682)、10.1%(60/595)、17.3%(87/502)、27.2%(104/383)和29.6%(82/277),分别比较,差异有统计学意义(P〈0.01),经期缩短的发生率分别为3.5%(28/801)、5.1%(38/744)、6.6%(45/682)、8.9%(53/595)、10.2%(51/502)、19.1%(73/383)和29.2%(81/277),分别比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。总体不良反应发生率和不同类型的不良反应发生率均呈下降趋势(P〈0.01);在放置12个月内,常见的不良反应为下腹痛,在放置12个月及之后,常见的不良反应为体质量增加≥5 kg/年。月经模式改变、总体不良反应、各种类型的不良反应与放置前患者的一般情况、治疗模式以及治疗效果均无显著相关性(P〉0.05),也不能预测LNG-IUS的放置状态(P〉0.05)。LNG-IUS取出或脱落后大部分的月经模式改变和不良反应消失。结论症状性子宫腺肌病患者放置LNG-IUS后随时间延长月经模式改变的比例增加,闭经和经期缩短� 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮 宫内避孕器 含药 月经失调 不良反应
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血管淋巴组织增生伴嗜酸性粒细胞浸润与Kimura病的鉴别诊断 被引量:13
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作者 陈杰 《诊断病理学杂志》 CSCD 2004年第2期119-121,i016,共4页
血管淋巴组织增生伴嗜酸性粒细胞浸润与Kimura病有许多共同特点,都是多发于头面部的疾病,局部切除易复发,病理表现为血管瘤样并伴有淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的浸润,在文献报道中经常被认为是同一种疾病的不同名称[1].Rosai等[2]1979年发... 血管淋巴组织增生伴嗜酸性粒细胞浸润与Kimura病有许多共同特点,都是多发于头面部的疾病,局部切除易复发,病理表现为血管瘤样并伴有淋巴细胞和嗜酸性粒细胞的浸润,在文献报道中经常被认为是同一种疾病的不同名称[1].Rosai等[2]1979年发表文章认为,两病有完全不同的临床和病理特点,应分别对待,从而第一次将两病明确分开.近几年由于病例的增多,对其临床特点和组织学表现有了进一步认识,人们普遍认为这是两种不同的疾病.本文就两者的诊断和鉴别诊断作一综述. 展开更多
关键词 血管淋巴组织增生 嗜酸性粒细胞浸润 KIMURA病 鉴别诊断
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荒漠肉苁蓉中苯乙醇苷类与多糖含量的测定及抗氧化作用研究 被引量:13
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作者 覃文婷 王小明 +5 位作者 徐荣 宿美凤 陈君 石钺 《中国现代中药》 CAS 2018年第4期426-431,共6页
目的:同时测定荒漠肉苁蓉中5种苯乙醇苷类与多糖含量及其抗氧化活性。方法:制备荒漠肉苁蓉总苷与70%醇提物,建立UPLC色谱条件,测定其中5种苯乙醇苷类成分含量,苯酚硫酸法测定多糖含量,同时运用体外清除DPPH自由基实验评价三者抗氧化活... 目的:同时测定荒漠肉苁蓉中5种苯乙醇苷类与多糖含量及其抗氧化活性。方法:制备荒漠肉苁蓉总苷与70%醇提物,建立UPLC色谱条件,测定其中5种苯乙醇苷类成分含量,苯酚硫酸法测定多糖含量,同时运用体外清除DPPH自由基实验评价三者抗氧化活性。结果:荒漠肉苁蓉中含量最高成分为松果菊苷,其次为毛蕊花糖苷,醇提物中两者含量为1.9%,5种苯乙醇苷类成分总含量为2%;醇提物经纯化后,两者含量达到17%,5种苯乙醇苷类成分总量达到20.2%,含量提高约9~10倍;苯酚硫酸法测得多糖含量为86.87%;体外清除·DPPH实验中,以IC50值为评价标准,其清除DPPH自由基能力大小为:总苷>70%醇提物>多糖。结论:文章首次同时检测荒漠肉苁蓉中苯乙醇苷类与多糖组份的含量,且苯乙醇苷类成分抗氧化活性显著高于多糖,为荒漠肉苁蓉质量评价、活性成分的利用提供数据参考。 展开更多
关键词 荒漠肉苁蓉 超高效液相色谱 苯酚硫酸法 苯乙醇苷类 多糖 抗氧化
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