院前一氧化氮吸入加静脉溶栓对急性心肌梗死再通率的影响 被引量：8

1

作者 孙立东 汤友林 +2 位作者 席炜滨 张楠 张银竹 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2004年第3期169-171,共3页

目的　观察急性心肌梗死 (AMI)早期吸入一氧化氮 (NO)加静脉溶栓治疗的再通率。方法　采用随机方法将 6 0例 AMI患者分为 NO吸入加静脉溶栓组 30例 (治疗组 ,30例 )和单用静脉溶栓组 (对照组 ,30例 )。治疗组在院前现场立刻吸入浓度为 (... 目的　观察急性心肌梗死 (AMI)早期吸入一氧化氮 (NO)加静脉溶栓治疗的再通率。方法　采用随机方法将 6 0例 AMI患者分为 NO吸入加静脉溶栓组 30例 (治疗组 ,30例 )和单用静脉溶栓组 (对照组 ,30例 )。治疗组在院前现场立刻吸入浓度为 (2 0± 1) mg/ L 的 NO30 m in,并同时给予质量分数为 0 .9%的氯化钠10 0 m l加尿激酶 15 0× 10 4 U于 30 min内静脉滴入。对照组除不吸入 NO外 ,溶栓方法与治疗组相同。两组溶栓后的治疗方法一致。结果　治疗组中再通者 2 5例 ,再通率为 83.3% ;未通者 5例。对照组中再通者 19例 ,再通率为 6 3.3% ;未通者 11例。治疗组再通率明显优于对照组 (P<0 .0 5 )。治疗组乳酸脱氢酶 (L DH)、肌酸磷酸激酶 (CPK)没有出现明显的高峰期 ,与对照组相比有显著差异 (P<0 .0 5 )。结论　 NO吸入同时进行静脉溶栓疗效确切 ,可以提高静脉溶栓时闭塞血管的再通率 ,为后期的治疗奠定了基础 ,且方法简单易行 ,安全可靠 ,有利于院前急救。 展开更多

关键词 心肌梗死 急性 一氧化氮 静脉溶栓

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去骨瓣减压术后张力性硬膜下积液的治疗和预防 被引量：7

2

作者 惠鲁生 席炜滨 +2 位作者 黄伟 郑大海 王科文 《中国临床神经外科杂志》 2014年第11期691-693,共3页

目的探讨去骨瓣减压术后张力性硬膜下积液治疗和预防方法。方法对22例去骨瓣减压术后出现张力性硬膜下积液的患者采用调控局部脑脊液压力平衡和保持脑脊液循环通畅的原则进行治疗。结果 22例患者全部治愈,其中19例(86.4%)采用腰椎(脑室... 目的探讨去骨瓣减压术后张力性硬膜下积液治疗和预防方法。方法对22例去骨瓣减压术后出现张力性硬膜下积液的患者采用调控局部脑脊液压力平衡和保持脑脊液循环通畅的原则进行治疗。结果 22例患者全部治愈,其中19例(86.4%)采用腰椎(脑室)穿刺持续负压引流及局部积液穿刺的方法治愈;3例(13.6%)病人脑肿胀、膨出明显并与骨窗边缘粘连较严重,肢体功能障碍加重者,行手术切除粘连的蛛网膜,松解、回纳膨出的脑组织,并扩大骨窗治愈。结论去骨瓣减压术后张力性硬膜下积液的产生和术后局部脑脊液循环流体力学改变有关;应用调控局部脑脊液压力平衡和保持脑脊液循环通畅的原则进行治疗,效果良好。 展开更多

关键词 去骨瓣减压术 张力性硬膜下积液 治疗 预防

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小儿腰骶部椎管内畸胎瘤的显微外科手术治疗 被引量：5

3

作者 惠鲁生 席炜滨 +2 位作者 郑大海 李会光 张文静 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2010年第11期507-508,共2页

目的总结应用显微神经外科手术治疗小儿腰骶部椎管内畸胎瘤的经验。方法应用显微外科手术治疗小儿腰骶部椎管内畸胎瘤13例。均采用后正中手术切口,在显微镜下分块切除肿瘤。结果 13例畸胎瘤均镜下全切除。术后大、小便失禁明显改善3例,... 目的总结应用显微神经外科手术治疗小儿腰骶部椎管内畸胎瘤的经验。方法应用显微外科手术治疗小儿腰骶部椎管内畸胎瘤13例。均采用后正中手术切口,在显微镜下分块切除肿瘤。结果 13例畸胎瘤均镜下全切除。术后大、小便失禁明显改善3例,轻度改善3例,无明显变化1例,加重2例。病理检查：良性畸胎瘤11例,恶性畸胎瘤2例。随访3个月~5年,复发3例。结论小儿腰骶部椎管内畸胎瘤应早期手术,并争取全切除肿瘤组织,良性畸胎瘤术后预后良好。 展开更多

关键词 脊髓肿瘤 畸胎瘤 儿童 显微外科手术

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肠道屏障保护在治疗有机磷中毒致中间综合征中的作用 被引量：2

4

作者 孙立东 席炜滨 +2 位作者 赵子瑜 梁宇 吴文轩 《实用医药杂志》 2007年第1期54-55,共2页

关键词 有机磷中毒 中间综合征 阴道屏障 保护

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有机磷中毒盐酸戊乙奎醚化的临床意义 被引量：2

5

作者 孙立东 席炜滨 赵子瑜 《实用医药杂志》 2007年第2期175-176,共2页

有机磷中毒为各农药中毒之首，阿托品治疗有机磷巾毒已有近50的历史，但其治疗量与中毒量接近，容易发生阿托品中毒。新一代的抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚化具有不良反应少，安全窗大的优点，但如果过量仍会出现盐酸戊乙奎醚中毒及反跳的发... 有机磷中毒为各农药中毒之首，阿托品治疗有机磷巾毒已有近50的历史，但其治疗量与中毒量接近，容易发生阿托品中毒。新一代的抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚化具有不良反应少，安全窗大的优点，但如果过量仍会出现盐酸戊乙奎醚中毒及反跳的发生。笔者采用盐酸戊乙奎醚化指标量化观察的方法，以期待指导盐酸戊乙奎醚化用量降低中毒和反跳的发生。 展开更多

关键词 盐酸戊乙奎醚 有机磷中毒 治疗

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血清酶学变化对急性有机磷中毒病情判定的作用 被引量：2

6

作者 孙立东 刘鸿禧 +3 位作者 席炜滨 陈圆圆 韩怀忠 陈蕾 《实用医药杂志》 2008年第12期1452-1453,共2页

众所周知，急性有机磷中毒（AOPP）的病情观察，主要是根据中毒后的临床表现和血液中乙胆碱脂酶的活性的测定。但由于阿托品和复能剂用量不足或过量均会影响对病情的观察和治疗。近年来，笔者发现重症AOPP患者，各血清酶均有明显的增高... 众所周知，急性有机磷中毒（AOPP）的病情观察，主要是根据中毒后的临床表现和血液中乙胆碱脂酶的活性的测定。但由于阿托品和复能剂用量不足或过量均会影响对病情的观察和治疗。近年来，笔者发现重症AOPP患者，各血清酶均有明显的增高．并随着病情的好转而下降。笔者所在医院从2005—03起，对急性AOPP患者所致的血清酶学变化与病情之间的关系进行了研究，现将结果总结如下： 展开更多

关键词 有机磷农药中毒 血清酶 病情判定

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颅脑损伤后的肝功能损害

7

作者 席炜滨 孙立东 +2 位作者 汤友林 姬艳琴 张银珠 《中华医学全科杂志》 2003年第11期65-66,共2页

关键词 颅脑损伤 并发症 肝功能损害 细胞因子 自由基 花生四烯酸 内皮素

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颅脑外伤后脑干周围池的改变与预后

8

作者 席炜滨 汤友林 +3 位作者 孙立东 郝宝龙 吴文轩 张银珠 《中华医学全科杂志》 2003年第12期90-91,共2页

随着CT的广泛应用，对重型颅脑损伤的CT征象和临床表现的关系有了进一步的认识，笔者试以脑干周围池的改变来判断伤者的预后。

关键词 颅脑外伤 脑干周围池 CT 临床资料 小脑幕裂孔 诊断 治疗

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有机磷中毒致中间期肌无力综合征择机撤管的对照研究 被引量：1

9

作者 孙立东 郭长升 +5 位作者 吴文轩 席炜滨 赵子瑜 陈圆圆 韩怀忠 孙谋 《实用医药杂志》 2011年第3期196-197,共2页

目的探讨有机磷农药中毒致中间期肌无力综合征的患者呼吸肌群力量的恢复和判断气管插管拔管时机的有效方法。方法将126例有机磷农药中毒致中间期肌无力综合征的患者,采用随机分类的方法,分简易屈颈肌力积分法判断组(观察组)和四肢肌力... 目的探讨有机磷农药中毒致中间期肌无力综合征的患者呼吸肌群力量的恢复和判断气管插管拔管时机的有效方法。方法将126例有机磷农药中毒致中间期肌无力综合征的患者,采用随机分类的方法,分简易屈颈肌力积分法判断组(观察组)和四肢肌力恢复及肌电图判断组(对照组)。结果观察组在气管复插率、平均拔管时间及合并肺部感染方面均低于对照组(P<0.01)。结论用简易屈颈肌力积分法来掌握撤管时机,方法简便、安全、可靠。 展开更多

关键词 有机磷中毒 中间期综合征 屈颈肌力积分法

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Relationship between hyperventilation and intracranial pressure in patients with severe head injury 被引量：1

10

作者 席炜滨 孙立东 +6 位作者 姚继红 胡军 郑大海 刘玉芝 惠鲁生 王博 刘国峰 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS 2001年第3期190-192,共3页

关键词 重度头部损伤 颅内压 通气增强

原文传递

颞肌下造瘘术治疗慢性硬膜下血肿

11

作者 席炜滨 范绍康 《适宜诊疗技术》 2001年第4期23-24,共2页

关键词 慢性硬膜下血肿 颞肌下造瘘术 CSDH 术式 疗效

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颈静脉氧饱和度的监测在重型颅脑损伤中的应用及意义

12

作者 席炜滨 胡军 +2 位作者 郑大海 汤友林 孙立东 《开封医专学报》 2000年第3期34-35,共2页

目的 :探讨重型颅脑损伤颈静脉氧饱和度 (SjvO2 )变化及影响因素。方法 :重型颅脑损伤 33例为样本 ,采用右颈静脉穿刺置管 ,持续监测SjvO2 ,并同时监测颅内压 (ICP) ,平均动脉压 (MABP)和脑灌注压(CPP)。结果 :重型颅脑损伤后SjvO2 明... 目的 :探讨重型颅脑损伤颈静脉氧饱和度 (SjvO2 )变化及影响因素。方法 :重型颅脑损伤 33例为样本 ,采用右颈静脉穿刺置管 ,持续监测SjvO2 ,并同时监测颅内压 (ICP) ,平均动脉压 (MABP)和脑灌注压(CPP)。结果 :重型颅脑损伤后SjvO2 明显降低。影响SjvO2 的主要因素为ICP、CPP、伤后病理及病情转归。结论 :本研究结果表明 ,持续SjvO2 监测能反映重型颅脑损伤后脑氧代谢的情况 ,可以早期发现脑组织的缺血缺氧 ,SjvO2 的显著持续降低提示预后不良。 展开更多

关键词 监测 颈静脉氧饱和度 重型颅脑损伤

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有机磷农药中毒615例救治分析 被引量：18

13

作者 孙立东 席炜滨 +2 位作者 陈圆圆 赵子瑜 孙谋 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期748-748,共1页

1997年1月-2005年9月我们共抢救有机磷农药中毒患者615例，取得了较好的效果，报告如下。

关键词 有机磷农药 中毒 救治分析

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重型颅脑损伤颈静脉氧饱和度变化及影响因素 被引量：5

14

作者 席炜滨 汤友林 +3 位作者 孙立东 胡军 郑大海 刘玉芝 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期350-350,共1页

关键词 重型颅脑损伤 颈静脉 氧饱 和度 监测

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经Kawase入路切除岩尖周围跨颅中后窝的肿瘤 被引量：4

15

作者 惠鲁生 胡军 +2 位作者 席炜滨 白如林 张光霁 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期157-157,共1页

关键词 经Kawase入路切除术 岩尖周围 颅中后窝 肿瘤 并发症

原文传递

CT扫描定位徒手穿刺引流治疗深部多发性脑脓肿31例报告 被引量：1

16

作者 席炜滨 胡军 +2 位作者 李会光 王博 郑大海 《安徽医学》 2002年第6期58-58,共1页

关键词 CT扫描定位 徒手穿刺 深部多发性脑脓肿 脑脓肿穿刺引流术

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立体定向穿刺引流治疗深部多发性脑脓肿 被引量：1

17

作者 席炜滨 胡军 +2 位作者 郑大海 李会光 王博 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2001年第4期246-246,共1页

目的:采用采用立体定向穿刺引流治疗探部及多发性脑脓肿.方法:使用颅表定位器,对31例深行部及多发性脑脓肿立体定向穿刺引流术,术后持续冲洗引流3～14天,常规应用敏感肮生素.结果:本组31例,共38个脓肿,均一次穿刺成功,经冲洗引流后,2例... 目的:采用采用立体定向穿刺引流治疗探部及多发性脑脓肿.方法:使用颅表定位器,对31例深行部及多发性脑脓肿立体定向穿刺引流术,术后持续冲洗引流3～14天,常规应用敏感肮生素.结果:本组31例,共38个脓肿,均一次穿刺成功,经冲洗引流后,2例因脓肿腔不闭合而行手术治疗.余经CT复查证明脓腔消失,随访至今未见脓腔复发.结论:多发性脑脓肿及小型的深部脑脓肿,直接手术有一定的困难,尤其是脓肿位于脑重要的功能区,手术风险更大.CT引导下立体定向穿刺引流治疗脑脓肿,以其操作方便,定位准确,损伤小,疗效可靠而显示其明显的优越性。 展开更多

关键词 治疗 立体定向 脑脓肿

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外伤性硬膜下积液临床分析

18

作者 席炜滨 汤友林 +2 位作者 孙立东 李会光 冯国宾 《中华医学全科杂志》 2003年第12期50-50,共1页

我院自1995年来收治外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hygroma，TSH)42例，对其转归分析如下。

关键词 外伤性硬膜下积液 临床资料 TSH 影像学 治疗

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特殊表现的原发性脑干损伤六例

19

作者 胡军 郑大海 +1 位作者 席炜滨 刘国锋 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期343-343,共1页

关键词 原发性脑干损伤 磁共振成像 诊断 治疗

原文传递

依达拉奉合用尼莫地平治疗脑梗塞的临床疗效观察

20

作者 赵子瑜 孙立东 席炜滨 《现代保健（医学创新研究）》 2006年第12期86-,共1页

　　依达拉奉作为新型羟自由基清除剂应用于脑梗塞的治疗,在国外尤其是日本应用较为广泛,国内尚未得到临床广泛应用,尼莫地平作为钙离子拮抗剂在治疗缺血性脑卒中已经有了较深入的基础与临床研究,我们使用依达拉奉合用尼莫地平对脑梗塞... 　　依达拉奉作为新型羟自由基清除剂应用于脑梗塞的治疗,在国外尤其是日本应用较为广泛,国内尚未得到临床广泛应用,尼莫地平作为钙离子拮抗剂在治疗缺血性脑卒中已经有了较深入的基础与临床研究,我们使用依达拉奉合用尼莫地平对脑梗塞患者进行治疗观察,现报告如下:…… 展开更多

关键词 脑梗塞 再灌注损伤 依达拉奉 尼莫地平

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