北京某地区HIV抗体筛查阳性情况和确证结果分析 被引量：18

1

作者 朱立国 庄远 +4 位作者 王海宝 席朝运 魏超 姜蕾 汪德清 《中国卫生检验杂志》 CAS 北大核心 2013年第15期3101-3103,共3页

目的分析北京某地区ELISA检测HIV抗体阳性情况与免疫印迹试验（WB）结果，了解北京市该地区的HIV流行特征和规律，探索筛查阳性与确证试验结果的关系。方法对2005年-2012年北京地区无偿献血人群中HIV抗体阳性者的资料进行流行病学分析... 目的分析北京某地区ELISA检测HIV抗体阳性情况与免疫印迹试验（WB）结果，了解北京市该地区的HIV流行特征和规律，探索筛查阳性与确证试验结果的关系。方法对2005年-2012年北京地区无偿献血人群中HIV抗体阳性者的资料进行流行病学分析，并与确证试验结果比较。结果在165566名无偿献血人群中，HIV抗体筛查阳性的有375例，阳性率为0．23％，男女比例为6：1，18-25年龄段比例最大。经WB确证后，HIV阳性21例（占5．6％）、阴性307例（占81．87％）、不确定47例（占12．53％）。不确定的样本中，P24条带出现的几率最高，达到70．7％，其余都在20％以下。结论北京地区的HIV抗体筛查阳性率逐年升高，并呈现年轻化态势。WB确证方法仍存在不足，需辅助检测。 展开更多

关键词 HIV抗体 血液筛查 免疫印迹试验

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三次以上输血产生不规则抗体的临床分析 被引量：14

2

作者 吕颖 孙桂香 +4 位作者 庄远 陈麟凤 席朝运 封彦楠 汪德清 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第1期15-17,共3页

目的分析反复输血产生不规则抗体的规律,以及不规则抗体对临床输血的影响。方法采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法对1020例三次以上输血患者进行不规则抗体筛查,分析输血次数与不规则抗体阳性率和抗体类型的关系,观察不规则抗体阳性对... 目的分析反复输血产生不规则抗体的规律,以及不规则抗体对临床输血的影响。方法采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶法对1020例三次以上输血患者进行不规则抗体筛查,分析输血次数与不规则抗体阳性率和抗体类型的关系,观察不规则抗体阳性对输血反应和交叉配血的影响。结果 1020例反复输血患者有26例(2.25%)不规则抗体阳性,而且不规则抗体的产生与输血次数呈正相关,随着输血次数的增多抗体类型也越多。不规则抗体阳性患者输血前交叉配血时间为35+3.4 min,较抗体阴性患者15+1.7 min显著延长;26例不规则抗体阳性患者有2例出现输血反应,占7.6%,高于阴性患者出现输血反应的比例(0.4%)。结论三次以上输血将导致患者不规则抗体的阳性率和抗体类型增高,抗体阳性不仅延长交叉配血时间,更会增加输血反应的产生。尽量减少输血次数和加强不规则抗体的检测,是预防和减少输血反应、保证输血安全的有效措施。 展开更多

关键词 反复输血 不规则抗体 交叉配血

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体外循环冠脉搭桥患者围术期输红细胞量的评估及其对术后肺部并发症的影响分析 被引量：13

3

作者 魏超 庄远 +6 位作者 陈麟凤 李卉 于洋 朱立国 席朝运 潘纪春 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期204-208,共5页

本研究旨在明确围术期红细胞输注量对体外循环冠脉搭桥患者术后肺部并发症的影响并对输红细胞量的影响因素进行评估。根据红细胞输注量不同,将292名患者分为未输红细胞组(n=71)、输1-4 U红细胞组(n=144)和输>4 U红细胞组(n=77)。用... 本研究旨在明确围术期红细胞输注量对体外循环冠脉搭桥患者术后肺部并发症的影响并对输红细胞量的影响因素进行评估。根据红细胞输注量不同,将292名患者分为未输红细胞组(n=71)、输1-4 U红细胞组(n=144)和输>4 U红细胞组(n=77)。用逐步增加变量的多元logistic回归方法分析围术期红细胞输注量与术后肺部并发症的关系;用多元线性回归方法分析围术期红细胞输注量的影响因素。结果发现:3组比较,术后肺部并发症的发生率有显著差异(1.4%vs 14.6%vs 24.7%,P<0.001);红细胞输注量以逐级递增的趋势体现其与肺部并发症的相关性,OR值从回归分析模型1中1.205到模型2中1.241,直到模型3中的1.251(95%CI:1.120-1.398,P<0.001);多元线性分析影响红细胞输注量的因素包括:年龄(B:0.102;95%CI:0.046-0.157,P<0.001)、性别(B:1.825;95%CI:0.692-2.957,P=0.002)、术前Hct(B:-36.044;95%CI:-47.724--25.163,P<0.001)、体外循环时间(B:0.031;95%CI:0.013-0.050,P=0.001)和急性心肌梗塞(B:2.769;95%CI:1.295-4.243,P<0.001)。结论:体外循环冠脉搭桥患者术后肺部并发症的发生与围术期红细胞输注量显著相关,影响围术期红细胞输注量的因素主要有:术前HCT、年龄、急性心肌梗塞、性别和体外循环时间。 展开更多

关键词 体外循环冠脉搭桥 输血评估 肺部并发症 红细胞

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1766例创伤患者的临床用血调查分析 被引量：11

4

作者 席朝运 于洋 +4 位作者 陈麟凤 朱立国 吕颖 王淑芳 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期228-233,共6页

目的:本研究旨在了解住院创伤患者创伤性凝血病发病率及临床用血情况,为指导创伤及手术科学用血提供参考。方法:从临床输血数据库选取2001年至2012年在我院住院治疗的1 766例创伤患者,其中输血1 211例,对凝血功能、输血前血红蛋白水平... 目的:本研究旨在了解住院创伤患者创伤性凝血病发病率及临床用血情况,为指导创伤及手术科学用血提供参考。方法:从临床输血数据库选取2001年至2012年在我院住院治疗的1 766例创伤患者,其中输血1 211例,对凝血功能、输血前血红蛋白水平、伤情、大量输血和总用血量等输血相关指标进行了回顾性研究;根据住院期间总用血量将1 211例创伤输血患者分为3组:低量输血组(≤5 U,n=471)、中量输血组(5-10 U,n=449)、高量输血组(>10 U,n=291),比较组间患者输血相关指标的差异,对高量输血的危险因素进行统计分析。结果:创伤输血患者中创伤性凝血病33例,大量输血52例。住院创伤患者输血率为68.6%,总输血量与是否手术及手术级别无关,大部分患者为血浆与红细胞两种成分搭配输注,创伤性凝血病患者的血浆-红细胞输注比例约为1.0。高量输血组患者年龄较小,男性居多,伤情严重,感染率和死亡率明显高于中、低量输血组(P<0.01)。结论:约69%的住院创伤患者需要输血,高量输血组患者主要为易受严重创伤的中青年男性(以车祸伤、坠落伤为主)和易发生臀部骨折的老年女性(以跌倒伤为主)两类人群,创伤患者存在创伤性凝血病时需要通过血浆-红细胞高比例输注纠正凝血功能紊乱,大量输血(OR=95.2 2)、失血性休克(OR=17.2)、凝血功能紊乱(OR=4.52)是总输血量大于10 U的危险因素,大量输血(OR=16.257)也是创伤性凝血病的危险因素,需要对创伤患者的凝血功能进行常规动态监测以指导临床科学用血。 展开更多

关键词 创伤 出血 输血 成分输血

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新型多孔结构止血剂研究进展 被引量：9

5

作者 席朝运 庄远 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期526-529,共4页

实质性脏器创面出血和难以控制的创伤出血救治仍然是外科领域和院前急救面临的难题,许多学者致力于止血领域的研究,其中新型多孔结构止血剂是目前的研究热点之一。本文对近年来文献报道的多糖类、沸石类、硅灰石三类新型多孔结构止血剂... 实质性脏器创面出血和难以控制的创伤出血救治仍然是外科领域和院前急救面临的难题,许多学者致力于止血领域的研究,其中新型多孔结构止血剂是目前的研究热点之一。本文对近年来文献报道的多糖类、沸石类、硅灰石三类新型多孔结构止血剂的止血效果与性能特点、止血机制、存在问题及发展趋势作一综述。 展开更多

关键词 止血剂 多糖 沸石 硅灰石 止血机制

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储存式单采自体红细胞在腹膜后肿瘤择期手术中的应用 被引量：9

6

作者 孙桂香 席朝运 +2 位作者 李卉 师红梅 汪德清 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第4期275-277,共3页

目的探讨普外科腹膜后肿瘤择期手术患者术后输注单采自体红细胞的疗效。方法回顾性分析本院2014年1月1日至2014年11月30日20例腹膜后肿瘤择期手术患者自体输血对患者血液指标的影响及术后自体红细胞回输的疗效。结果 20例自体储血患者... 目的探讨普外科腹膜后肿瘤择期手术患者术后输注单采自体红细胞的疗效。方法回顾性分析本院2014年1月1日至2014年11月30日20例腹膜后肿瘤择期手术患者自体输血对患者血液指标的影响及术后自体红细胞回输的疗效。结果 20例自体储血患者血常规指标单采后与单采前相比有所下降,但PLT、HCT、Hb均维持在较高水平(PLT>150×109/L、HCT>30%、Hb>110g/L),因此自体储血不会造成凝血功能障碍和组织缺氧。回输自体血后患者的血液指标与术后相比有所回升,防止了术后失血性贫血的发生。结论普外科择期手术术后输注单采自体红细胞是一种安全有效的输血方案,不仅可以解决择期大手术的输血需求,而且能减少输血不良反应。 展开更多

关键词 择期手术 储存式自体输血 单采红细胞 输血不良反应

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不同血小板预防性输注阈值对血液病患者的影响 被引量：7

7

作者 吕颖 孙桂香 +5 位作者 庄远 陈麟凤 席朝运 封彦楠 王彦 汪德清 《标记免疫分析与临床》 CAS 2015年第2期89-91,共3页

目的分析血液病患者预防性输注血小板阈值的输注效果与其他影响,为血液病患者输注血小板阈值的确定提供依据。方法将符合条件的患者分为两组:通过输注血小板,A组患者维持在≥10×109/L,B组维持在≥20×109/L,比较出血改善情况... 目的分析血液病患者预防性输注血小板阈值的输注效果与其他影响,为血液病患者输注血小板阈值的确定提供依据。方法将符合条件的患者分为两组:通过输注血小板,A组患者维持在≥10×109/L,B组维持在≥20×109/L,比较出血改善情况、输血效果、血小板抗体产生的比例。结果 A组患者输注次数、输注剂量、抗体阳性率明显低于B组,但是输注有效例次的比例明显高于B组患者,并且差异有统计学意义。两组的出血情况差异没有统计学意义。结论对病情稳定、血小板计数低于10×109/L且无明显危险因素的血液病患者,采用10×109/L作为预防性血小板输注的阈值是安全的。 展开更多

关键词 血液病 预防性血小板输注 阈值 疗效 出血

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载氨甲环酸多孔淀粉的制备及其止血性能评价 被引量：4

8

作者 席朝运 庄远 +3 位作者 陈麟凤 刘亚千 王淑芳 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期503-508,共6页

本研究通过物理和化学两种机制协同增强止血剂的止血性能,研发一种安全高效、方便使用的新型院前急救止血产品。实验以多孔淀粉(PS)为载体,以氨甲环酸(TA)为载药组分,制备了载氨甲环酸多孔淀粉(TAPS)。以吸水率评价TAPS的吸附性能,以体... 本研究通过物理和化学两种机制协同增强止血剂的止血性能,研发一种安全高效、方便使用的新型院前急救止血产品。实验以多孔淀粉(PS)为载体,以氨甲环酸(TA)为载药组分,制备了载氨甲环酸多孔淀粉(TAPS)。以吸水率评价TAPS的吸附性能,以体外促凝血试验和体内止血试验评价TAPS的止血性能。体外促凝血试验用Lee-White法测定全血凝固时间。实验设空白对照、PS、TAPS 3组,每组10个样本。体内止血试验采用雌性SD大鼠(27)只,随机分为PS、云南白药和TAPS组,每组9只动物,建立大鼠肝脏创伤出血模型,测定完全止血时间。结果表明:每克PS载TA不超过0.02 g时不影响PS的吸水率;TAPS与PS对全血凝固时间的影响无统计学差异(P>0.05);TAPS用于大鼠肝脏左叶创伤的完全止血时间为236.67±55.00s,优于云南白药(P<0.05)和PS组(P<0.01),止血效果有显著性差异。结论:PS能够载药并释放药物成分发挥作用,每克PS载TA不超过0.02 g时不影响PS的物理吸水促凝血性能,载TA能够增强PS的止血效果,TAPS通过物理和化学两种止血机制协同作用提高了止血产品的效能。 展开更多

关键词 止血剂 氨甲环酸 多孔淀粉 药物载体 止血

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血浆输注过敏性输血反应发生机制及体外试验研究进展 被引量：3

9

作者 席朝运 马春娅 +2 位作者 张宏飞 魏超 汪德清 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期1662-1666,共5页

输注血浆引起的过敏性输血反应(ATR)是输血主要不良反应之一,严重过敏反应甚至危及患者生命。目前,主要通过输血前药物预防和过敏后对症治疗进行防治,还缺乏体外试验等预防措施。研究表明,肥大细胞和嗜碱性粒细胞是过敏反应的主要效应细... 输注血浆引起的过敏性输血反应(ATR)是输血主要不良反应之一,严重过敏反应甚至危及患者生命。目前,主要通过输血前药物预防和过敏后对症治疗进行防治,还缺乏体外试验等预防措施。研究表明,肥大细胞和嗜碱性粒细胞是过敏反应的主要效应细胞,组胺是IgE介导过敏反应的主要介质之一。血清特异性IgE检测、IgA和抗IgA抗体检测、类胰蛋白酶和组胺检测、肥大细胞和嗜碱性粒细胞活化试验等可用于识别过敏体质患者或含有过敏原的血浆成分,嗜碱性粒细胞活化试验还可用于血浆体外功能性匹配。建立ATR体外试验有利于指导血浆精准输注、减少资源浪费和避免输血风险,体外功能性匹配试验或将作为输血前实验室检测应用于临床,为预防ATR提供新的思路。 展开更多

关键词 血浆 过敏性输血反应 体外试验 功能匹配

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精神分裂症患者血清β1,4半乳糖转移酶的定量检测分析 被引量：1

10

作者 郭静 邱锦云 +2 位作者 席朝运 孙琦 冯方波 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第2期250-252,共3页

目的定量检测精神分裂症患者血清β1,4半乳糖转移酶的表达水平,探讨其免疫学意义。方法应用酶联免疫吸附法定量检测了45例精神分裂症患者及44例对照组血清中β1,4半乳糖转移酶水平。结果精神分裂症患者β1,4半乳糖转移酶水平(407.85... 目的定量检测精神分裂症患者血清β1,4半乳糖转移酶的表达水平,探讨其免疫学意义。方法应用酶联免疫吸附法定量检测了45例精神分裂症患者及44例对照组血清中β1,4半乳糖转移酶水平。结果精神分裂症患者β1,4半乳糖转移酶水平(407.85±121.56)pg/mL,明显高于对照组(358.34±84.40)pg/mL水平(P<0.05);不同性别、不同病程的精神分裂症患者间β1,4半乳糖转移酶水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者血清β1,4半乳糖转移酶水平高于对照组,血清β1,4半乳糖转移酶水平增加可能是诱发患者血清免疫球蛋白过度半乳糖基化并造成患者血清中循环免疫复合物清除障碍的病理机制之一。 展开更多

关键词 精神分裂症 β1 4半乳糖转移酶 酶联免疫吸附试验

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回顾性分析老年骨科患者用血特点及影响因素

11

作者 魏超 胥俊越 +3 位作者 席朝运 赵锦阳 关迺喆 汪德清 《临床输血与检验》 CAS 2022年第6期736-742,共7页

目的探究老年骨科患者用血特点和异体输血影响因素,为此类患者临床用血管理提供思路。方法纳入年龄≥60周岁骨科患者648例,其中住院期间手术患者598例,保守治疗患者50例,比较分析手术和保守治疗两组用血特点。根据疾病分类和手术用血特... 目的探究老年骨科患者用血特点和异体输血影响因素,为此类患者临床用血管理提供思路。方法纳入年龄≥60周岁骨科患者648例,其中住院期间手术患者598例,保守治疗患者50例,比较分析手术和保守治疗两组用血特点。根据疾病分类和手术用血特点,本研究将598例老年骨科手术患者分为8组,598例手术患者根据围术期异体输血情况,分为输血组和未输血组,比较两组间患者术前基线资料、围手术期血液流变学指标、自体血用量、住院时间和住院期间死亡率的差别,并计算其P值。选择两组比较P<0.1的变量、手术分类和自体输血量等,建立多重多元logistics回归方程,最终分析得出影响老年骨科手术患者异体输血的主要因素。结果影响老年骨科手术围术期异体输血的变量为术前Hb(OR:0.948,P<0.001)、脑梗病史(OR:1.844,P=0.034)、术中出血量(OR:1.005,P<0.001)、术中自体输血量(OR:0.995,P=0.005)、骨科手术分类(OR:1.466,P<0.001)和术后D-二聚体(OR:1.111,P=0.038)。结论术前Hb和术中自体输血量为老年骨科手术患者异体输血的保护性因素;脑梗病史、术中出血量、骨科手术分类(输血概率由低到高)和术后D-二聚体为老年骨科手术患者异体输血风险因素。 展开更多

关键词 老年骨折 贫血 输血管理 影响因素

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精神分裂症患者血清α_(1,6)岩藻糖基转移酶表达水平的临床意义

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作者 郭静 邱锦云 +1 位作者 席朝运 冯方波 《人民军医》 2016年第7期718-719,共2页

目的:探讨精神分裂症患者血清α_(1,6)岩藻糖基转移酶(FUT-8α)表达水平的临床意义。方法:选择我院确诊精神分裂症45例为观察组,另选择健康体检人员40例为对照组。采用ELISA法测定并比较两组血清中FUT-8α水平。结果:观察组血清FUT-8水... 目的:探讨精神分裂症患者血清α_(1,6)岩藻糖基转移酶(FUT-8α)表达水平的临床意义。方法:选择我院确诊精神分裂症45例为观察组,另选择健康体检人员40例为对照组。采用ELISA法测定并比较两组血清中FUT-8α水平。结果:观察组血清FUT-8水平非常显著高于对照组的(P<0.01)。不同性别、不同病程精神分裂症患者血清FUT-8水平差异不显著(P>0.05)。结论:精神分裂症患者血清高水平FUT-8α是造成血核心岩藻糖基化免疫球蛋白水平升高的酶学基础。 展开更多

关键词 精神分裂症 α_(1 6)岩藻糖基转移酶

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