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联合心脑宁胶囊对脑梗死恢复期患者HMGB1/TLR4/NF-κB通路及脑中动脉血流的影响
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作者 王健 培林 《临床误诊误治》 CAS 2024年第14期79-83,共5页
目的分析联合心脑宁胶囊对脑梗死恢复期患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)通路及脑中动脉血流的影响。方法选取2019年1月至2023年10月收治的脑梗死恢复期患者82例,采用抽签法分组,将采用依达拉奉治疗... 目的分析联合心脑宁胶囊对脑梗死恢复期患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)/Toll样受体4(TLR4)/核因子-κB(NF-κB)通路及脑中动脉血流的影响。方法选取2019年1月至2023年10月收治的脑梗死恢复期患者82例,采用抽签法分组,将采用依达拉奉治疗患者设为依达拉奉组,采用依达拉奉联合心脑宁胶囊治疗患者设为联合心脑宁组,每组41例,均治疗2周。统计2组治疗2周后的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较2组治疗前和治疗2周后血清HMGB1/TLR4/NF-κB通路指标水平、神经损伤指标水平、脑中动脉血流参数及神经功能、认知功能、生活能力。结果治疗2周后,联合心脑宁组总有效率为92.68%高于依达拉奉组的73.17%(P<0.05)。治疗2周后2组血清HMGB1、TLR4、NF-κB水平降低,且联合心脑宁组低于依达拉奉组(P<0.05,P<001)。治疗2周后2组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、神经营养因子-3(NT-3)水平降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平升高,且联合心脑宁组血清NSE、S100β、NT-3降低及BDNF升高程度均大于依达拉奉组(P<0.05,P<001)。治疗2周后2组脑中动脉平均流速(Vm)升高,脑中动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)降低,且联合心脑宁组脑中动脉Vm升高及RI、PI降低程度均大于依达拉奉组(P<0.05,P<001)。治疗2周后2组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分降低,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、改良Barthel指数(MBI)评分升高,且联合心脑宁组NIHSS评分降低及MoCA、MBI评分升高程度均大于依达拉奉组(P<0.05,P<001)。治疗期间,2组总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脑宁胶囊联合依达拉奉治疗可有效调节脑梗死恢复期患者HMGB1/TLR4/NF-κB通路因子表达水平,缓解患者神经损伤,改善脑中动脉血流情况,提高患者神经功能、认知功能、生活能力,具有较好的临床疗效,且安全性良好。 展开更多
关键词 脑梗死 恢复期 心脑宁胶囊 依达拉奉 高迁移率族蛋白B1 Toll样受体4 核因子-κB 脑中动脉
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27例运动神经元病患者临床和肌电图分析 被引量:2
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作者 培林 罗艳春 《疾病监测与控制》 2011年第10期600-600,595,共2页
目的应用肌电图早期诊断运动神经元病。方法测定运动神经传导速度、感觉神经传导速度;大鱼际肌、小鱼际肌、胫前肌、胸锁乳突肌、椎旁肌、腹直肌、咀嚼肌等肌肉进行插入电位、静止、轻收缩和大力收缩状态观察,并计算出每个运动单位的时... 目的应用肌电图早期诊断运动神经元病。方法测定运动神经传导速度、感觉神经传导速度;大鱼际肌、小鱼际肌、胫前肌、胸锁乳突肌、椎旁肌、腹直肌、咀嚼肌等肌肉进行插入电位、静止、轻收缩和大力收缩状态观察,并计算出每个运动单位的时限、波幅及多相波的百分比。结果运动神经传导速度及波幅多数异常,感觉传导速度波幅基本在正常范围,肌电图表现为插入电位出现自发电位、纤颤电位,轻度收缩时运动单位电位明显减少,并出现较多巨大电位,重度肌收缩时呈混合相或单纯相。结论神经肌电图检查提高运动神经元病早期诊断,使患者得到及时治疗。 展开更多
关键词 运动神经元病 肌电图 诊断
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14例脊髓亚急性联合变性临床分析
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作者 培林 《疾病监测与控制》 2011年第11期695-697,共3页
目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后。方法对2006年12月~2010年11月我院收治的14例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 14例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状。57.2%(8/14)伴有巨幼红细胞贫血;... 目的探讨亚急性联合变性(SCD)的病因、临床特征、MRI表现及预后。方法对2006年12月~2010年11月我院收治的14例SCD患者的临床资料进行回顾性分析。结果 14例SCD患者主要表现为脊髓后索和侧索受损的症状。57.2%(8/14)伴有巨幼红细胞贫血;78.6%(11/14)血清维生素B12水平降低:71.4%(10/14)患者肌电图有异常改变;85.7%(12/14)的患者脊髓MRI发现后索和(或)侧索特异性改变。应用甲钴胺治疗均有不同程度好转,MRI显示病灶消失或明显缩小。结论 SCD的诊断除了典型的脊髓侧索、后索损害、贫血、血清VitBl2水平降低外,还可借助于电生理、MRI检查;其病因涉及到VitB12吸收、摄取、转运、细胞内代谢及遗传障碍等多种因素。早期及时治疗可改善预后。 展开更多
关键词 脊髓 亚急性联合变性 贫血 维生素B12缺乏 磁共振成像
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颈椎间盘疝合并脊髓硬膜外出血1例
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作者 陈英娜 培林 《脑与神经疾病杂志》 2005年第3期168-168,共1页
患者,女, 32岁,幼儿教师,主因突发颈肩背部疼痛伴四肢力弱24小时入院.患者于2004年11月17日傍晚在骑自行车过程中自觉后颈、肩、背部疼痛,难以忍受,不能骑车,推车行走时,疼痛略缓解,持续约10余分钟后,上述症状消失,但骑自行车时仍疼痛剧... 患者,女, 32岁,幼儿教师,主因突发颈肩背部疼痛伴四肢力弱24小时入院.患者于2004年11月17日傍晚在骑自行车过程中自觉后颈、肩、背部疼痛,难以忍受,不能骑车,推车行走时,疼痛略缓解,持续约10余分钟后,上述症状消失,但骑自行车时仍疼痛剧烈,当时到外院门诊就诊,在高举双臂做胸部透视过程中疼痛症状加剧,同时出现四肢无力,行走困难,次日就诊于我院,查体见:患者神清语利,被动卧位,小便失禁,颅神经征阴性,脑膜刺激征阴性,四肢肌张力正常,左侧上肢肌力5级;下肢肌力4级,右侧上肢肌力4级;下肢肌力3级.双侧椎体束征阳性.实验室检查:颈椎核磁(MRl)诊断: l、颈椎4-5;5-6间盘疝, 2、颈椎3-6水平椎管内硬膜外出血.血肿部位偏向右侧.脑核磁及胸椎核磁均无异常.肝功能、肾功能、血脂、血糖、血沉均正常. 展开更多
关键词 硬膜外出血 颈椎间盘疝 脊髓 颈肩背部疼痛 骑自行车 2004年 幼儿教师 门诊就诊 疼痛症状 胸部透视 四肢无力 行走困难 被动卧位 患者
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8例斑痣性错构瘤病误诊为脑囊虫病分析
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作者 培林 《中国民康医学》 2012年第5期570-570,共1页
斑痣性错构瘤病也称神经皮肤综合征,是一组源于外胚层组织和器官发育异常的先天性疾病。独特的皮肤损害、畸形和神经系统肿瘤是本病的特征性表现,心脏、肺、肾脏、胃肠道和骨骼也可受累,表现为多系统、多器官形态及功能异常。
关键词 错构瘤病 斑痣性 脑囊虫病 神经系统肿瘤 神经皮肤综合征 误诊 先天性疾病 发育异常
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