目的分析心脏瓣膜手术后患者认知障碍情况与术后恢复关系。方法选取2019年7月—2021年6月在我院收治的150例心脏瓣膜置换手术患者,于术前1d和术后7d采用神经心理测试评估患者认知功能并根据评估结果将其分为认知功能障碍组(A组,48例)和...目的分析心脏瓣膜手术后患者认知障碍情况与术后恢复关系。方法选取2019年7月—2021年6月在我院收治的150例心脏瓣膜置换手术患者,于术前1d和术后7d采用神经心理测试评估患者认知功能并根据评估结果将其分为认知功能障碍组(A组,48例)和非认知功能障碍组(B组,102例)。比较两组临床指标、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及术后心功能。结果A组住院时间、重症监护室(ICU)停留时间明显长于B组(t=3.515、3.304,P<0.05),术后7天活动评分明显低于B组(t=-2.561,P<0.05);与术前相比,两组术后24 h Glu、GABA水平明显升高(P<0.05),且A组明显高于B组(t=6.857、4.596,P<0.05);两组术后72 h Glu、GABA水平与术前比较无显著差异(P>0.05),且两组比较无显著差异(t=0.345、0.218,P>0.05);两组术后每搏输出量(SV)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左心室射血分数(LVEF)及肌酸激酶同工酶(CKMB)水平比较无显著差异(t=1.296、0.346、0.496、0.944,P>0.05)。结论心脏瓣膜置换手术患者出现POCD会延迟术后康复时间,降低术后活动能力,但对患者术后心功能无明显影响,且Glu、GABA水平与POCD发病密切相关。展开更多
文摘目的分析心脏瓣膜手术后患者认知障碍情况与术后恢复关系。方法选取2019年7月—2021年6月在我院收治的150例心脏瓣膜置换手术患者,于术前1d和术后7d采用神经心理测试评估患者认知功能并根据评估结果将其分为认知功能障碍组(A组,48例)和非认知功能障碍组(B组,102例)。比较两组临床指标、谷氨酸(Glu)、γ-氨基丁酸(GABA)水平及术后心功能。结果A组住院时间、重症监护室(ICU)停留时间明显长于B组(t=3.515、3.304,P<0.05),术后7天活动评分明显低于B组(t=-2.561,P<0.05);与术前相比,两组术后24 h Glu、GABA水平明显升高(P<0.05),且A组明显高于B组(t=6.857、4.596,P<0.05);两组术后72 h Glu、GABA水平与术前比较无显著差异(P>0.05),且两组比较无显著差异(t=0.345、0.218,P>0.05);两组术后每搏输出量(SV)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、左心室射血分数(LVEF)及肌酸激酶同工酶(CKMB)水平比较无显著差异(t=1.296、0.346、0.496、0.944,P>0.05)。结论心脏瓣膜置换手术患者出现POCD会延迟术后康复时间,降低术后活动能力,但对患者术后心功能无明显影响,且Glu、GABA水平与POCD发病密切相关。