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器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗技术规范(2019版) 被引量:41
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作者 石炳毅 中华医学会器官移植学分会 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期227-236,共10页
为了进一步规范实体器官移植(SOT)受者侵袭性真菌病(IFD)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会结合近期国内外临床证据,从SOT受者IFD的流行病学特点、诊断、预防、治疗等方面,在2017年版《器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗指南》的... 为了进一步规范实体器官移植(SOT)受者侵袭性真菌病(IFD)的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会结合近期国内外临床证据,从SOT受者IFD的流行病学特点、诊断、预防、治疗等方面,在2017年版《器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗指南》的基础上制定本规范,以期为器官移植和相关学科的同道提供帮助。 展开更多
关键词 侵袭性真菌病 器官移植 假丝酵母菌 曲霉 隐球菌
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实体器官移植术后感染诊疗技术规范(2019版)——总论与细菌性肺炎 被引量:29
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作者 中华医学会器官移植学分会 李钢 +2 位作者 石炳毅 孙丽莹 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期343-351,共9页
为了进一步规范实体器官移植术后感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后感染诊疗技术规范总论、器官移植术后细菌性肺炎的诊疗技术规范(诊断、鉴别诊断、病原学检查、抗感染治... 为了进一步规范实体器官移植术后感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后感染诊疗技术规范总论、器官移植术后细菌性肺炎的诊疗技术规范(诊断、鉴别诊断、病原学检查、抗感染治疗、支持治疗、治疗评价与疗程、预防)等方面,制订实体器官移植术后感染诊疗技术规范。 展开更多
关键词 器官移植 感染 细菌性肺炎 医院获得性肺炎 社区获得性肺炎 呼吸机相关性肺炎
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器官移植术后耐药菌感染诊疗技术规范(2019版) 被引量:26
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作者 中华医学会器官移植学分会 李钢 +1 位作者 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期352-358,共7页
为了进一步规范实体器官移植术后耐药菌感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后耐药菌感染的情况、国内细菌感染及耐药情况、多重耐药菌感染的抗生素治疗等方面,制订实体器官移... 为了进一步规范实体器官移植术后耐药菌感染的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从实体器官移植术后耐药菌感染的情况、国内细菌感染及耐药情况、多重耐药菌感染的抗生素治疗等方面,制订实体器官移植术后耐药菌感染的诊疗技术规范。 展开更多
关键词 器官移植 感染 耐药菌 多重耐药 泛耐药 全耐药 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 泛耐药鲍曼不动杆菌 替加环素
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器官移植病理学临床技术操作规范(2019版)——肺移植 被引量:21
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作者 中华医学会器官移植学分会 陈静瑜 +9 位作者 杨树东 吴波 张稷 卫栋 刘东 杨航 范立 郭晖 冯靖 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期383-392,共10页
为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植肺活组织检查病理学临床操作规范、移植肺并发症的病理学诊断临床技术操作规范、诊断性介入肺脏病学快速现场评价技术在移... 为了进一步规范器官移植病理学临床技术操作,中华医学会器官移植学分会组织器官移植专家和移植病理学专家,从移植肺活组织检查病理学临床操作规范、移植肺并发症的病理学诊断临床技术操作规范、诊断性介入肺脏病学快速现场评价技术在移植肺病理诊断中的初步应用等方面,制定器官移植病理学临床技术操作规范(2019 版)之肺移植病理学临床技术操作规范。 展开更多
关键词 移植病理学 器官移植 肺移植 经支气管肺活组织检查 排斥反应 感染 缺血-再灌注损伤 气道炎症 误吸
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器官移植受者非结核分枝杆菌病临床诊疗技术规范(2019版) 被引量:16
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作者 中华医学会器官移植学分会 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期364-368,共5页
为了进一步规范实体器官移植(SOT)术后非结核分枝杆菌(NTM)病的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从SOT术后受者 NTM感染的流行病学特点、SOT术后NTM病的特点及分类、SOT术后 NTM病的诊断及鉴别诊断... 为了进一步规范实体器官移植(SOT)术后非结核分枝杆菌(NTM)病的诊断和治疗,中华医学会器官移植学分会组织器官移植学专家和感染学专家,从SOT术后受者 NTM感染的流行病学特点、SOT术后NTM病的特点及分类、SOT术后 NTM病的诊断及鉴别诊断、NTM感染的预防、NTM病的治疗等方面,制订实体器官移植术后NTM病诊疗技术规范。 展开更多
关键词 器官移植 非结核分枝杆菌 感染 鸟-胞内分枝杆菌 脓肿分枝杆菌 堪萨斯分枝杆菌 阿奇霉素
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Smad3和TGFβ1在慢性阻塞性肺疾病大鼠肺组织的表达 被引量:12
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作者 夏熙郑 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期500-502,共3页
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) TGFΒ1 大鼠肺组织 SMAD3 SMADS蛋白 信号转导子 转化生长因子 气流受限 病理基础 气道重塑
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实体器官移植术后巨细胞病毒肺炎的防治策略——ATS巨细胞病毒肺炎的诊治指南解读 被引量:12
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作者 韦兵 +4 位作者 练巧燕 陈奥 徐鑫 黄丹霞 陈荣昌 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期88-90,共3页
巨细胞病毒(CMV)肺炎是实体器官移植(SOT)受体最常见的感染性并发症之一,其中肺移植受体术后CMV肺炎的发生率明显高于其他SOT受体。CMV肺炎一旦发生,病情进展迅速、病死率高。针对CMV的预防性用药可以显著降低感染发生率及其相关病死率... 巨细胞病毒(CMV)肺炎是实体器官移植(SOT)受体最常见的感染性并发症之一,其中肺移植受体术后CMV肺炎的发生率明显高于其他SOT受体。CMV肺炎一旦发生,病情进展迅速、病死率高。针对CMV的预防性用药可以显著降低感染发生率及其相关病死率。本文根据2013年美国胸科学会(ATS)国际指南对CMV肺炎的高危因素、诊断标准及防治策略进行解读并综述。 展开更多
关键词 巨细胞病毒 器官移植 术后感染 肺炎 实体器官移植 更昔洛韦 缬更昔洛韦
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实体器官移植受者感染新型冠状病毒的诊疗策略 被引量:8
8
作者 徐鑫 薛武军 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期183-193,共11页
实体器官移植受者(SOTR)由于长期服用免疫抑制药,属于各种病原体感染的高危人群,包括新型冠状病毒(新冠病毒)。另外,SOTR往往伴有高血压、糖尿病等慢性基础疾病,感染新冠病毒后重型率和病死率高于普通人群,因此得到移植领域专家的高度... 实体器官移植受者(SOTR)由于长期服用免疫抑制药,属于各种病原体感染的高危人群,包括新型冠状病毒(新冠病毒)。另外,SOTR往往伴有高血压、糖尿病等慢性基础疾病,感染新冠病毒后重型率和病死率高于普通人群,因此得到移植领域专家的高度重视。奥密克戎株目前为全球范围内的主要流行毒株,快速扩散至全球100多个国家,引起广泛关注。根据最新的国际关于新冠病毒感染诊治指南和我国相关专家共识,结合目前新冠病毒感染疫情形势及我国《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》,本文从新冠病毒感染的流行病学、临床表现和预后、诊断和临床分型以及治疗方面进行简单述评。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 实体器官移植受者 流行病学 核酸检测 奈玛特韦/利托那韦 瑞德西韦 肾脏替代治疗 移植相关血栓性微血管病 多学科综合诊疗(MDT)
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器官移植受者新型冠状病毒肺炎的临床特点和疫情期间的管理策略(第1版) 被引量:11
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作者 李宁 +2 位作者 邱涛 薛武军 石炳毅 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期185-193,共9页
2019年12月,我国湖北省武汉市多家医院陆续发现多例不明原因肺炎病例,病原体为一种新型冠状病毒(新冠病毒),可导致新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎),严重者可危及生命。随后新冠肺炎疫情迅速在我国多省市蔓延。总结分析实体器官移植(SOT)受... 2019年12月,我国湖北省武汉市多家医院陆续发现多例不明原因肺炎病例,病原体为一种新型冠状病毒(新冠病毒),可导致新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎),严重者可危及生命。随后新冠肺炎疫情迅速在我国多省市蔓延。总结分析实体器官移植(SOT)受者新冠肺炎的临床特点,优化对其的预防、早期诊断和治疗策略尤为重要。为此,我们组织国内移植专家针对SOT受者肺部感染的特点并结合目前新冠肺炎的特点,参考国内外相关指南和规范撰写本文,供我国移植科医师借鉴。本管理策略会随着人类对于新冠病毒感染认识的不断深入,随时进行修订。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 新型冠状病毒肺炎 器官移植 受者管理 感染 重症医学 体外膜肺氧合 流行病学 防护措施
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慢性阻塞性肺疾病患者股四头肌肌力下降的临床分析 被引量:10
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作者 陈荣昌 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第8期566-570,共5页
目的探讨COPD患者股四头肌肌力下降的特点及其功能测试的方法。方法对2007年6月至10月在广州呼吸疾病研究所门诊的71例(男54例,女17例)COPD稳定期患者(COPD组)和同期广州医学院第一附属医院体检中心的60名(男21名,女39名)老年... 目的探讨COPD患者股四头肌肌力下降的特点及其功能测试的方法。方法对2007年6月至10月在广州呼吸疾病研究所门诊的71例(男54例,女17例)COPD稳定期患者(COPD组)和同期广州医学院第一附属医院体检中心的60名(男21名,女39名)老年健康体检者(对照组)常规进行肺通气功能测定、人体学测量和日常活动评分。股四头肌功能测试包括最大主动收缩力(QMVC)、耐力以及最大磁刺激强度时的肌颤搐张力。应用SPSS12.0软件进行统计学分析。计量资料以x±s表示,组间比较采用成组设计t检验,分级后组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用q检验。各指标间采用线性相关分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果COPD组男性的QMVC、耐力和肌颤搐张力分别为(23±6)kg、(51±18)s和(7.0±2.3)kg,明显低于对照组男性的(42±8)kg、(81±27)s和(13.9±6.7)kg(t值为5.89—10.73,均P〈0.01);COPD组女性的QMVC、耐力和肌颤搐张力分别为(16±4)kg、(56±8)s和(4.2±0.9)kg,明显低于对照组女性的(29±5)kg、(83±32)s和(7.4±2.1)kg(t值为3.47—9.35,均P〈0.01)。COPD组的QMVC与FEV1、体重指数和股部肌肉周径均呈显著正相关(r值为0.27~0.76,均P〈0.01)。结论COPD患者的股四头肌收缩力和耐力均明显下降,以QMVC下降更为明显,且与肺功能气流阻塞程度呈正相关。肌颤搐张力可客观评价股四头肌肌力的变化,采用肌颤搐张力与QMVC和耐力3项指标相结合,可以提高检测结果的准确性。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 四头肌 肌力
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免疫缺陷人群新型冠状病毒感染诊治策略中国专家共识(2023版) 被引量:5
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作者 广州医科大学附属第一医院广州呼吸健康研究院,国家呼吸医学中心,国家呼吸疾病临床研究中心,呼吸疾病国家重点实验室 深圳市第二人民医院(深圳大学第一附属医院),国家生化工程技术研究中心 +10 位作者 深圳市第三人民医院(南方科技大学第二附属医院),国家感染性疾病临床医学研究中心 中华医学会器官移植学分会 中国医药教育协会感染疾病专业委员会 李时悦 黎毅敏 卢洪洲 薛武军 王梅英 袁静 徐永昊 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2023年第6期367-377,共11页
自2019年年底以来,新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")感染席卷全球,给人类社会带来严重危害,卫生负担显著增加。奥密克戎变异株由于传染性更强、传播力更快、再感染率更高,现已取代德尔塔变异株成为我国境外输入和本土疫情的... 自2019年年底以来,新型冠状病毒(以下简称"新冠病毒")感染席卷全球,给人类社会带来严重危害,卫生负担显著增加。奥密克戎变异株由于传染性更强、传播力更快、再感染率更高,现已取代德尔塔变异株成为我国境外输入和本土疫情的主要流行株。我国《新型冠状病毒感染诊疗方案(试行第十版)》中强调"强化重点人群保护",其中就包括数量越来越多的免疫缺陷人群。这类人群感染新冠病毒后重症发生率高、病死率高,属于重型/危重型高危人群;而且由于基础疾病的存在,这类人群长期服用免疫抑制剂等相关药物,抗新冠病毒的治疗药物与原有药物之间相互作用复杂,给新冠病毒感染后的治疗带来极大挑战。目前,尚缺乏可供参考的针对免疫缺陷人群新冠病毒感染诊疗的相关指南或共识。因此,广州呼吸健康研究院、国家呼吸医学中心组织国内多学科(呼吸与危重症医学科、器官移植科、风湿免疫科、血液科、感染科、重症医学科等)专家,基于循证医学证据,经过多次讨论,总结出13条建议供参考,以期为该类特殊人群的诊治策略提供理论和实践参考。 展开更多
关键词 新型冠状病毒 免疫缺陷人群 肺炎 小分子药物
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肌抑制素与慢性阻塞性肺疾病患者的营养不良 被引量:8
12
作者 陈荣昌 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期465-468,共4页
目的 调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的营养状况,通过检测外周血清中肌抑制素的水平,探讨肌抑制素与COPD患者营养不良的关系.方法 选71例COPD稳定期患者和60例老年健康对照者,参照营养不良多参数评分(MNI)对所有受试者的营... 目的 调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的营养状况,通过检测外周血清中肌抑制素的水平,探讨肌抑制素与COPD患者营养不良的关系.方法 选71例COPD稳定期患者和60例老年健康对照者,参照营养不良多参数评分(MNI)对所有受试者的营养状况进行总体评价;采用酶联免疫吸附法检测受试者血清中肌抑制素、TNFα、C反应蛋白(CRP)水平.结果 COPD患者MNI显著升高,其中MNI≥5分者55例(77%),MNI<5分者16例.MNI≥5分者血清中肌抑制素水平为(12.18±4.76)μg/L,较MNI<5分者[(9.73±2.85)μg/L]和健康对照者[(7.93±2.35)μg/L]显著升高(P<0.001).COPD患者TNFα显著升高,与健康对照者比差异有统计学意义(P<0.05).COPD患者血清肌抑制素水平与MNI、TNFα水平呈正相关(r=0.438,P=0.000;r=0.234,P=0.041).结论 COPD患者普遍存在较严重的营养不良,血清肌抑制素水平明显升高,营养不良与血清肌抑制素升高密切相关. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 营养不良 抑制素类 肿瘤坏死因子Α
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细胞凋亡与慢性阻塞性肺疾病 被引量:6
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作者 夏熙郑 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期188-191,共4页
关键词 气流受限 COPD 慢性阻塞性肺疾病 细胞凋亡 进行性 公共卫生问题 呼出气 发展 工业 扩张
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Smad7在大鼠肺间质纤维化中的表达及白介素-7的治疗作用 被引量:6
14
作者 夏熙郑 《国际呼吸杂志》 2006年第7期486-489,共4页
目的探讨Smad7和转化生长因子β_1(TGF-β_1)在肺间质纤维化中的作用及其相互关系,并观察白介素-7(IL-7)的治疗作用。方法将48只健康Wistar大鼠分为3组,盐水对照组(N组,12只);肺间质纤维化组(F组,18只):通过气管内注射博莱霉素(BLM)... 目的探讨Smad7和转化生长因子β_1(TGF-β_1)在肺间质纤维化中的作用及其相互关系,并观察白介素-7(IL-7)的治疗作用。方法将48只健康Wistar大鼠分为3组,盐水对照组(N组,12只);肺间质纤维化组(F组,18只):通过气管内注射博莱霉素(BLM)建立肺间质纤维化大鼠模型;IL-7治疗组(Ⅰ组,18只):给予IL-7腹腔内注射,5次/周,连续2周。测定肺组织匀浆中羟脯氨酸(HYP)及透明质酸(HA)含量,光镜下观察肺组织病理形态,采用免疫组化法检测肺Smad7和TGF-β_1的表达。结果①Ⅰ组HYP含量[(2.06±0.23)ng/ml]较同期F组明显下降[(2.99±0.27)ng/ml](P<0.01)。②Ⅰ组肺泡炎及肺纤维化程度较同期F组明显下降。③与同时间点N组相比,F组TGF-β_1表达均明显增加(P均<0.01);与同时间点F组相比,Ⅰ组TGF-β_1表达显著降低(P均<0.01)。④与同时间点N组相比,F组Smad7表达均明显降低(P均<0.01);与F组相比,Ⅰ组Smad7表达均明显增高(P均<0.01)。结论TGF-β_1表达增加和Smad7表达不足在肺纤维化发病中起重要作用,IL-7可通过刺激Smad7表达、降低TGF-β_1表达来治疗BLM诱导的肺纤维化。 展开更多
关键词 肺间质纤维化 IL-7 TGF-Β1 SMAD7
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电子病历对医学生实习行为和实习效果的影响 被引量:7
15
作者 陈荣昌 《中华医学教育杂志》 2013年第1期100-101,147,共3页
目的观察电子病历对医学生实习行为和实习效果的影响,分析电子病历的优缺点。方法选择在广州医学院第一附属医院呼吸内科实习的2007级临床医学专业40名学生为研究对象,将其随机分为电子病历组及手写病历组,实习期结束后对两组学生的... 目的观察电子病历对医学生实习行为和实习效果的影响,分析电子病历的优缺点。方法选择在广州医学院第一附属医院呼吸内科实习的2007级临床医学专业40名学生为研究对象,将其随机分为电子病历组及手写病历组,实习期结束后对两组学生的理论知识及实践技能进行考核,通过综合成绩对比评价两组学生的实习效果。结果电子病历组学生的病历质量考核成绩低于手写病历组学生(P〈0.05),但实践技能成绩显著高于后者(P〈0.05),理论及实践考核总分也略高于后者(P〉0.05),而且工作效率显著高于后者(P〈0.001)。结论电子病历具有规范、快捷等优点,可以显著提高临床工作效率,但也存在着滋长学生的惰性等缺点。临床教学中应当充分发挥电子病历的特点、最大稃摩提高医学生的学习效果。 展开更多
关键词 电子病历 手写病历 临床实习 实习学生 呼吸内科
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中国肺移植受者侵袭性真菌病临床诊疗规范 被引量:8
16
作者 中华医学会器官移植学分会肺移植学组 陈静瑜 +2 位作者 吴波 冯靖 《中华器官移植杂志》 CAS 2021年第12期705-711,共7页
近年来中国肺移植技术发展迅速, 感染仍是肺移植术后主要的死亡原因之一, 其中包括侵袭性真菌病。肺移植受者侵袭性真菌病发病率高, 是影响术后生存的主要因素之一。真菌还可通过免疫途径诱发排斥反应, 导致急、慢性移植物功能丧失。为... 近年来中国肺移植技术发展迅速, 感染仍是肺移植术后主要的死亡原因之一, 其中包括侵袭性真菌病。肺移植受者侵袭性真菌病发病率高, 是影响术后生存的主要因素之一。真菌还可通过免疫途径诱发排斥反应, 导致急、慢性移植物功能丧失。为规范肺移植受者侵袭性真菌病的诊治, 中华医学会器官移植学分会肺移植学组根据国际指南与共识及中国《器官移植受者侵袭性真菌病临床诊疗规范(2019年版)》[1,2,3,4,5,6], 结合近期国内、外临床证据, 针对肺移植受者侵袭性真菌病在流行病学、诊断、预防、治疗方面的特殊性制定本规范, 以期为中国肺移植临床医师提供参考。 展开更多
关键词 免疫途径 流行病学 器官移植学 中华医学会 肺移植 国际指南 临床证据 临床医师
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器官移植受者非结核分枝杆菌病诊疗进展
17
作者 孙启全 薛武军 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2024年第1期1-6,共6页
近年来,非结核分枝杆菌(NTM)感染导致的NTM病呈快速增长趋势,已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。实体器官移植(SOT)受者作为免疫功能受损人群,各种病原体感染的机会显著增加,包括NTM感染。NTM病可累及全身多个组织、脏器。对... 近年来,非结核分枝杆菌(NTM)感染导致的NTM病呈快速增长趋势,已成为威胁人类健康的重要公共卫生问题之一。实体器官移植(SOT)受者作为免疫功能受损人群,各种病原体感染的机会显著增加,包括NTM感染。NTM病可累及全身多个组织、脏器。对于肺移植受者,尤其是单肺移植受者,往往存在结构性肺病,罹患NTM肺病的风险更高。了解SOT受者NTM病的流行病学特点,熟悉不同NTM的特性,掌握NTM病的诊疗技术,有助于改善患者预后。本文参考美国胸科协会及欧洲呼吸协会发布的最新版《非结核分枝杆菌病治疗指南》以及中国《非结核分枝杆菌病诊断与治疗专家共识》和《器官移植受者非结核分枝杆菌病诊疗规范》,结合SOT受者人群特点,对SOT受者NTM病的发病情况、常见NTM病的临床特点、新型诊断技术及抗感染治疗策略等进行简要阐述,以期为临床提供参考。 展开更多
关键词 实体器官移植 非结核分枝杆菌 感染 诊疗
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新型冠状病毒感染脆弱人群的识别及防治展望
18
作者 郑劲平 薛武军 +2 位作者 马军 曾小峰 《中国全科医学》 北大核心 2024年第2期132-137,143,共7页
新型冠状病毒感染疫情对人类健康和全球经济造成重创。健康相关脆弱人群的免疫功能减退,导致疫苗的防护效果不足,并且,感染新型冠状病毒后重症和死亡风险更高,而目前尚缺乏足够有针对性的新型冠状病毒感染预防和治疗药物。在我国“乙类... 新型冠状病毒感染疫情对人类健康和全球经济造成重创。健康相关脆弱人群的免疫功能减退,导致疫苗的防护效果不足,并且,感染新型冠状病毒后重症和死亡风险更高,而目前尚缺乏足够有针对性的新型冠状病毒感染预防和治疗药物。在我国“乙类乙管”的防疫背景下,脆弱人群成为疫情防控的重点人群。因此,针对脆弱人群应该进一步优化个体免疫和防控策略,在疫苗之外,还需要补充其他预防手段,如长效中和抗体。基于此,本文将对脆弱人群的识别、免疫功能特点与预防方法进行综述,为国内健康相关脆弱人群的防治策略提供参考,期待未来可以研发出更适宜脆弱人群的预防药物,降低脆弱人群感染新型冠状病毒的风险。 展开更多
关键词 新型冠状病毒感染 脆弱人群 长效中和抗体 预防 综述
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以问题为基础学习与疾病诊治指南学习相结合教学方法的研究与实践 被引量:6
19
作者 林稚雅 +1 位作者 崔江禹 陈荣昌 《中华医学教育杂志》 2014年第5期734-737,共4页
目的 研究以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)与疾病诊治指南学习相结合教学方法对学生临床实习效果的影响.方法 选择在广州医科大学附属第一医院呼吸内科实习的广州医科大学2008级五年制临床医学专业39名学生为研究对象,... 目的 研究以问题为基础学习(problem-based learning,PBL)与疾病诊治指南学习相结合教学方法对学生临床实习效果的影响.方法 选择在广州医科大学附属第一医院呼吸内科实习的广州医科大学2008级五年制临床医学专业39名学生为研究对象,将其随机分为实验组20人、对照组19人.实验组采用PBL与疾病诊治指南相结合教学方法,对照组采用常规教学方法.呼吸内科实习结束后,比较两组学生的平时总成绩、理论知识及实践技能考核成绩.结果 实验组学生的平时总成绩、理论考试成绩及实践技能考核成绩均高于对照组学生,P<0.05.结论 PBL与疾病诊治指南相结合教学方法能够提高学生的实习效果. 展开更多
关键词 以问题为基础学习 疾病指南 临床实习 呼吸内科
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肺移植治疗造血干细胞移植后肺部慢性移植物抗宿主病的临床分析
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作者 凌国耀 练巧燕 +4 位作者 李诗茵 王晓华 王璐琳 廖海林 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期449-455,共7页
目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情... 目的探讨肺移植治疗造血干细胞移植(HSCT)后肺部慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的疗效。方法回顾性分析因肺部cGVHD接受肺移植治疗的12例患者的临床资料。分析患者的术前临床表现及累及器官,对比肺移植前后肺功能,分析患者肺移植术后生存情况。结果11例患者因原发血液系统恶性疾病行HSCT,其中白血病9例、骨髓增生异常综合征1例、淋巴瘤1例。1例因系统性红斑狼疮行HSCT。12例c GVHD患者中,8例同时累及皮肤,5例同时累及口腔,4例同时累及胃肠道,3例同时累及肝脏。12例患者肺移植术前均存在严重肺部cGVHD导致的呼吸衰竭,其中表现为Ⅱ型呼吸衰竭9例;表现为Ⅰ型呼吸衰竭3例。肺移植手术方式包括右肺移植2例、左肺移植2例、双肺移植8例。从接受HSCT到接受肺移植的间隔时间为75(19~187)个月。截至投稿日,随访时间为18(7~74)个月,其中10例患者存活,1例于术后22个月死于重症肝炎,另外1例于术后6个月死于消化道大出血,存活患者均未发现原发病复发。结论肺移植是治疗HSCT后肺部cGVHD的一种有效手段,可延长患者生存时间并提高生活质量。 展开更多
关键词 肺移植 造血干细胞移植 慢性移植物抗宿主病 闭塞性细支气管炎综合征 间质性肺病 呼吸衰竭 白血病 肺功能
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