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2020年中国肠易激综合征专家共识意见 被引量：298
1
作者 中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组 中华医学会消化病学分会胃肠动力学组 +6 位作者 侯晓华 刘劲松 熊理守 左秀丽 方秀才 陈胜良 陈旻湖 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期803-818,共16页
IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,... IBS是临床常见病,近年来对其认识不断更新,为更好地指导我国IBS的基础研究和临床诊治,中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组牵头,组织国内相关领域多名专家对IBS的定义与病因流行病学、病因与发病机制、诊断和治疗进行讨论投票,最终形成本专家共识意见。 展开更多
关键词 肠易激综合征 专家共识 诊断 治疗 流行病学
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肠易激综合征患者肠黏膜Th1/Th2漂移的研究 被引量：74
2
作者 李延青 张海燕 +3 位作者 左秀丽 袁海鹏 卢雪峰 李君曼 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第12期728-731,共4页
目的　探讨肠易激综合征 (IBS)患者肠黏膜是否存在Th1/Th2免疫调节功能紊乱。方法　经结肠镜钳取 5 8例IBS患者及 2 0例对照者的升结肠、降结肠和直肠黏膜标本 ,采用免疫组化染色检测其肠黏膜主要Th1和Th2细胞因子的表达情况。结果　IB... 目的　探讨肠易激综合征 (IBS)患者肠黏膜是否存在Th1/Th2免疫调节功能紊乱。方法　经结肠镜钳取 5 8例IBS患者及 2 0例对照者的升结肠、降结肠和直肠黏膜标本 ,采用免疫组化染色检测其肠黏膜主要Th1和Th2细胞因子的表达情况。结果　IBS患者肠黏膜大体及组织学表现与对照相比无明显改变 ;腹泻型IBS患者升结肠、降结肠、直肠黏膜Th1细胞因子干扰素 (IFN) γ的阳性表达率显著高于对照组 ,白细胞介素 (IL) 12的表达率在直肠较对照组显著增高 ,升结肠、降结肠有升高趋势 ,但差异无显著性 ;Th2细胞因子IL 10的表达率与对照组比较呈降低趋势 ,但差异无显著性。进一步比较腹泻型患者中感染后IBS(pIBS)和非感染后IBSTh1和Th2细胞因子的表达 ,pIBS中Th1细胞因子IFN γ的表达在升结肠、降结肠和直肠均显著高于对照组 ,升结肠、直肠IL 12的表达亦显著增高 ,降结肠的表达有增高趋势 ;Th2细胞因子IL 4、IL 10较对照组有下降趋势。非感染后IBS患者Th1和Th2细胞因子的表达较对照组差异无显著性。便秘型IBS患者Th1和Th2细胞因子的表达与对照组比较差异均无显著性。结论　腹泻型IBS患者肠黏膜内存在Th1/Th2漂移 ,Th1反应增强 ,感染因素影响了腹泻型Th1/Th2漂移 ,便秘型患者Th1/Th2仍趋于平衡状态。 展开更多
关键词 肠易激综合征 肠黏膜 TH1/TH2漂移 免疫组化染色
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国产药物组成的四联疗法对胃炎及十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌感染根除效果的前瞻性多中心随机对照研究 被引量：62
3
作者 高文 胡伏莲 +23 位作者 成虹 王化虹 杨云生 梁浩 张澍田 孟凡冬 崔梅花 魏红 盛剑秋 安贺娟 姜泊 陈烨 李延青 左秀丽 龚均 赵萍 董蕾 王邦茂 姜葵 张桂英 李建生 赵晔 郜恒骏 杨丽 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期260-264,共5页
目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中... 目的观察以国产雷贝拉唑为基础的四联疗法作为一线／初始方案对胃炎和十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌（Hpylori）感染的根除效果及安全性，并探讨在常规四联疗法后延长铋剂使用时间对Hpylori根除率的影响。方法选取2013年1至8月全国12个中心接受胃镜检查并诊断伴有Hpylori感染的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者共430例，进行Hpylori感染四联10d疗法初次根除治疗（雷贝拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素＋枸橼酸铋钾，疗程10d）。采用前瞻性、随机双盲双模拟的平行对照多中心临床研究方法，将其中310例慢性胃炎患者采用分段随机法分为2组，A1组：四联疗法＋铋剂模拟（四联疗法后予铋剂模拟剂21d）；A2组：四联疗法＋铋剂延长（四联疗法后予枸橼酸铋钾21d）；各155例。120例十二指肠溃疡患者不分组，给予四联疗法后，继之雷贝拉唑14d。患者均在停药28d后进行13C尿素呼气试验检测Hpylori。结果最终共人组428例患者，其中404例完成试验。意向性分析（ITT）：慢性胃炎患者Hpylori总体根除率为85．1％（262／308），其中A1组根除率为81．7％（125／153），A2组根除率88．4％（137／155）；十二指肠患者Hpylori根除率为85．8％（103／120）。所有入组患者均无不良反应事件发生。A1和A2组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似，均无严重不良反应发生。结论国产雷贝拉唑为基础的四联10d疗法作为一线／初始方案对初次治疗的慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hpylori感染均能获得较好的根除效果；胃炎患者延长铋剂使用时间可能提高Hpylori根除成功率。含质子泵抑制剂及铋剂的四联方案具有较好的耐受性和临床安全性。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 铋 四联疗法 初始治疗 雷贝拉唑
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肠易激综合征内脏感觉过敏动物模型的建立 被引量：44
4
作者 李延青 郭玉婷 +4 位作者 左秀丽 郭宾 张海燕 卢雪峰 李君曼 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2003年第4期332-335,共4页
目的 内脏感觉过敏是肠易激综合征(IBS)的主要发病机制之一,本文利用大鼠建立一种内脏感觉过敏的动物模型。方法 8～21天雌雄Wistar大鼠每天接受不同压力的结肠机械刺激,成年后直肠扩张时记录大鼠腹肌收缩反应(AWR)评分,并进行降结肠的... 目的 内脏感觉过敏是肠易激综合征(IBS)的主要发病机制之一,本文利用大鼠建立一种内脏感觉过敏的动物模型。方法 8～21天雌雄Wistar大鼠每天接受不同压力的结肠机械刺激,成年后直肠扩张时记录大鼠腹肌收缩反应(AWR)评分,并进行降结肠的组织学检查。结果 ①新生儿时期接受不同压力结肠机械刺激的大鼠成年后直肠扩张时AWR评分明显高于对照组,不同压力机械刺激组间AWR评分无明显差异,雌性大鼠AWR评分明显高于雄性大鼠。②各组大鼠降结肠常规病理切片未见明显异常。结论 Wistar大鼠在新生儿时期接受的结肠刺激可造成无明显病理改变的慢性内脏感觉过敏模型,雌性大鼠更具有易感性。 展开更多
关键词 肠易激综合征 内脏感觉过敏 动物模型 大鼠 腹肌收缩反应
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肠易激综合征病因及发病机制 被引量：23
5
作者 左秀丽 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期434-438,共5页
IBS是常见胃肠道疾病之一，也是消化内科患者常见就诊原因之一。在21世纪，IBS仍然是一项重要的临床挑战。目前关于IBS的发病机制尚未完全阐明，IBS临床表型多样，病因及发病机制由多种因素参与。IBS可能是一大类疾病，这些疾病表现的... IBS是常见胃肠道疾病之一，也是消化内科患者常见就诊原因之一。在21世纪，IBS仍然是一项重要的临床挑战。目前关于IBS的发病机制尚未完全阐明，IBS临床表型多样，病因及发病机制由多种因素参与。IBS可能是一大类疾病，这些疾病表现的临床症状相似，但有着不同的病理生理机制。 展开更多
关键词 发病机制 肠易激综合征 病因 胃肠道疾病 病理生理机制 临床表型 IBS 就诊原因
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莫沙必利联合舍曲林治疗功能性便秘临床疗效和安全性 被引量：17
6
作者 赵小波 左秀丽 《中国医药导报》 CAS 2013年第4期72-73,共2页
目的探讨莫沙必利联合舍曲林治疗功能性便秘临床疗效和安全性。方法运用随机数字表法将2008年6月～2012年6月在山东大学齐鲁医院消化内科住院治疗的88例功能性便秘患者分为A组和B组,各44例。A组患者仅给予莫沙比利治疗,而B组则给予莫沙... 目的探讨莫沙必利联合舍曲林治疗功能性便秘临床疗效和安全性。方法运用随机数字表法将2008年6月～2012年6月在山东大学齐鲁医院消化内科住院治疗的88例功能性便秘患者分为A组和B组,各44例。A组患者仅给予莫沙比利治疗,而B组则给予莫沙必利联合舍曲林治疗,治疗3个月比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果 B组患者治疗总有效率(95.45%)明显高于A组(79.55%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫沙必利联合舍曲林治疗功能性便秘临床疗效确切,疗效优于单用莫沙必利,具有安全可靠和不良反应少等特点。 展开更多
关键词 莫沙比利 舍曲林 功能性便秘 临床疗效 安全性
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一氧化氮和肠血管活性肽对幽门功能的调节及其在胆汁返流中的作用 被引量：15
7
作者 戴益琛 陈文柳 +2 位作者 张忠兵 沈建伟 左秀丽 《临床消化病杂志》 2000年第1期13-15,共3页
目的：既往的研究表明幽门括约肌的收缩与舒张受胆碱能神经、肾上腺素能神经、多肽能神经和NOS神经的调节。本研究探讨幽门松弛与胆汁返流的关系及肠血管活性肽（VIP）和一氧化氮（NO）对幽门松弛的影响。方法：通过胃镜检查把幽门功能... 目的：既往的研究表明幽门括约肌的收缩与舒张受胆碱能神经、肾上腺素能神经、多肽能神经和NOS神经的调节。本研究探讨幽门松弛与胆汁返流的关系及肠血管活性肽（VIP）和一氧化氮（NO）对幽门松弛的影响。方法：通过胃镜检查把幽门功能分为3组：幽门松弛组、幽门运动组、幽门闭合组。测定胃液中的甘胆酸和pH值及作胃窦粘膜病理检查，了解3组患者的十二指肠胃返流情况，并取幽门局部粘膜，测定其VIP和NO含量。结果：幽门松弛组十二指肠胃返流率为55.6%，明显高于幽门运动组和幽门闭合组。幽门松弛组局部粘膜NO的含量明显高于其它组，而3组间VIP的含量无显著差别。结论：幽门松弛是胆汁返流的主要原因，局部NO增高是幽门松弛的重要原因。 展开更多
关键词 肠血管活性肽 一氧化氮 胃十二指肠 胆汁返流
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网络背景下电视台记者如何做好新闻采访工作 被引量：18
8
作者 左秀丽 《新媒体研究》 2015年第5期86-87,共2页
在当前社会,信息技术发展越来越快,在电视台等媒体行业中,应用的网络信息技术越来越多,这促进了电视台的网络化发展。进入信息时代后,人们获取新闻信息的途径越来越多,对生活质量要求越来越高,对身边的新闻事件也更加关注,所以,在网络... 在当前社会,信息技术发展越来越快,在电视台等媒体行业中,应用的网络信息技术越来越多,这促进了电视台的网络化发展。进入信息时代后,人们获取新闻信息的途径越来越多,对生活质量要求越来越高,对身边的新闻事件也更加关注,所以,在网络背景下,电视台记者一定要提高新闻采访的质量,在网络背景下对传统的新闻采访模式进行改进与优化,还要针对以往新闻采访中存在的问题,找到应对的措施,促进新闻行业更好的发展。 展开更多
关键词 网络 电视台 记者 新闻采访 问题 措施
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肠易激综合症的心理检测及对应治疗 被引量：16
9
作者 孙建 李延青 +5 位作者 陈建 吕翠霞 左秀丽 郭玉亭 张海燕 赵宪邨 《中华腹部疾病杂志》 2003年第1期19-20,共2页
目的 探讨IBS与心理因素的关系。方法 对30例IBS病人进行SCL-90评分，并与全国常模相比较，后将之分为两组，SCL-90总分>174分，阳性项>46分者为A组，其余为B组。同时给予心理治疗加一般抗抑郁药治疗，前后疗效比较。结果 与常模... 目的 探讨IBS与心理因素的关系。方法 对30例IBS病人进行SCL-90评分，并与全国常模相比较，后将之分为两组，SCL-90总分>174分，阳性项>46分者为A组，其余为B组。同时给予心理治疗加一般抗抑郁药治疗，前后疗效比较。结果 与常模比较IBS病人在症状评分上有显著差异(P<0．01)，A组病人疗效较好。结论 IBS疾病的发生与心理因素存在着一定的关系，采用心理加一般抗抑郁药物治疗，可改善症状，从而改善躯体症状。 展开更多
关键词 肠易激综合症 IBS 发病率 心理因素 抗抑郁药 治疗方法
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荆花胃康胶丸治疗慢性浅表性胃炎临床研究 被引量：15
10
作者 曾娟 左秀丽 +3 位作者 魏玮 赵彤 卢雪峰 李延青 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期517-520,共4页
目的观察荆花胃康胶丸治疗慢性胃炎临床疗效。方法慢性胃炎患者90例,随机分为3组:荆花胃康胶丸大剂量组和小剂量组分别用荆花胃康胶丸160 mg和80 mg,每天3次口服;对照组采用吗丁啉10 mg,每天3次口服;疗程均为14天。观察3组消化不良症状... 目的观察荆花胃康胶丸治疗慢性胃炎临床疗效。方法慢性胃炎患者90例,随机分为3组:荆花胃康胶丸大剂量组和小剂量组分别用荆花胃康胶丸160 mg和80 mg,每天3次口服;对照组采用吗丁啉10 mg,每天3次口服;疗程均为14天。观察3组消化不良症状积分、胃排空率及生活质量。结果治疗后消化不良症状总积分(分)大剂量组(19．97±1．85)和小剂量组(24．40±1．85)均较治疗前(大小剂量组分别为28．33±1．88、27．70±1．68)降低(P<0．05);3组生活质量均得到明显改善。荆花胃康胶丸不良反应轻微。结论荆花胃康胶丸治疗消化不良症状具有良好的临床疗效和安全性,其中大剂量组疗效优于小剂量组。 展开更多
关键词 荆花胃康胶丸 慢性胃炎 消化不良
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腹部冷刺激对肠易激综合征患者内脏感觉阈值的影响 被引量：12
11
作者 李延青 王梅艳 +6 位作者 吕国苹 顾晓萌 左秀丽 郭玉婷 张海燕 李君曼 赵宪邨 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2002年第4期339-341,共3页
目的　探讨腹部冷刺激对肠易激综合征 (IBS)患者内脏感觉阈值的影响。方法　通过脐部放置冰袋加直肠球囊内充气 (时相性 )和直肠球囊内注入冰水 ,观察 46例IBS患者症状变化及直肠初始感觉阈值和排便阈值 ,并与 13例健康人对照。结果　(1... 目的　探讨腹部冷刺激对肠易激综合征 (IBS)患者内脏感觉阈值的影响。方法　通过脐部放置冰袋加直肠球囊内充气 (时相性 )和直肠球囊内注入冰水 ,观察 46例IBS患者症状变化及直肠初始感觉阈值和排便阈值 ,并与 13例健康人对照。结果　(1)脐部放置冰袋加直肠球囊内充气可诱发部分患者症状的产生 ,如腹痛、腹部不适等 ,但对初始感觉阈值和排便阈值无明显影响。(2 )直肠球囊内注入冰水后 ,除便秘型IBS的排便阈值稍有所增加但差异不显著外 ,其余患者初始感觉阈值及排便阈值均明显低于对照组 ,以腹泻型变化最明显。结论　腹部冷刺激对IBS患者内脏感觉阈值无明显影响 ,而直肠内冷刺激可明显降低初始感觉阈值 ,说明IBS患者感觉过敏并非整体痛阈降低所致 。 展开更多
关键词 肠易激综合征 腹部冷刺激 内脏高敏感性
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山东某高校大学生肠易激综合征与功能性便秘的流行病学调查 被引量：12
12
作者 董艳艳 李延青 +1 位作者 左秀丽 李长青 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第6期122-125,共4页
目的调查山东某综合性大学大学生肠易激综合征(IBS)与功能性便秘(FC)的发病情况和相关因素分析。方法 2009年2～3月以自填式问卷的形式,随机抽样调查山东省某高校2500名本科生的IBS和FC的发病情况及相关因素。问卷包括罗马Ⅲ诊断问卷、... 目的调查山东某综合性大学大学生肠易激综合征(IBS)与功能性便秘(FC)的发病情况和相关因素分析。方法 2009年2～3月以自填式问卷的形式,随机抽样调查山东省某高校2500名本科生的IBS和FC的发病情况及相关因素。问卷包括罗马Ⅲ诊断问卷、医院焦虑与抑郁评分量表(HAD)、IBS生活质量问卷(IBS-QoL)等。结果共回收2126份有效问卷,IBS组167人,FC组115人。IBS和FC的发病率分别为7.85%和5.41%,IBS便秘型最多(36.5%),其次是IBS腹泻型(31.1%)和IBS混合型(23.9%)。FC中最常见的症状是排便需要明显用力(93.9%)和排便不尽感(93.0%)。IBS和FC组的焦虑和抑郁评分均高于正常对照组。在生活因素中,少运动和IBS有关,近一年的负性生活事件与FC有关。结论山东省某高校大学生的IBS及FC的患病率低于国外报道水平。少运动和负性生活事件分别是IBS和FC发病的相关因素。 展开更多
关键词 肠易激综合征 功能性便秘 流行病学 罗马Ⅲ标准
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大鼠急性肠道感染后肠功能紊乱动物模型的建立 被引量：12
13
作者 郭敏 李延青 +4 位作者 于秀娟 孔庆莲 郭玉婷 左秀丽 曾娟 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2006年第6期586-589,共4页
目的：模仿人类感染后肠易激综合征的自然发病过程，建立急性细菌感染后肠功能紊乱的大鼠模型。方法：将60只雌性Wistar大鼠分为正常对照组和实验组，实验组应用浓度为9×10^8CFU／ml的福氏志贺氏痢疾杆菌1ml灌胃造成急性肠道感染... 目的：模仿人类感染后肠易激综合征的自然发病过程，建立急性细菌感染后肠功能紊乱的大鼠模型。方法：将60只雌性Wistar大鼠分为正常对照组和实验组，实验组应用浓度为9×10^8CFU／ml的福氏志贺氏痢疾杆菌1ml灌胃造成急性肠道感染，正常对照组用等量生理盐水灌胃。于感染后观察大便性状，于1，4，7，10，13d行大便培养，远端结肠病理学检查，并于16，19，22，25d行直肠气囊扩张，测定肠道感觉阈值。结果：实验组大鼠于感染后第16～22天出现大便性状改变，肠道感觉阈值较正常对照组明显下降（P〈0．05），而大便福氏志贺氏痢疾杆菌培养（-），组织学恢复正常。结论：大鼠在急性肠道细菌感染后第16～22天，组织学炎症消失后，还存在着内脏高敏感，标志着大鼠急性肠道感染后肠功能紊乱模型建立成功。 展开更多
关键词 感染 肠功能紊乱 动物模型 大鼠 Wistar
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应激与肠易激综合征相关性研究 被引量：13
14
作者 刘通 左秀丽 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2019年第4期383-386,共4页
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以脑-肠互动异常为核心的功能性肠病,在我国和世界范围内发病率高,严重影响患者生活质量。IBS与应激密切相关,患者多合并急慢性应激状态与精神障碍共病。应激通过塑造内脏高敏感性、... 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以脑-肠互动异常为核心的功能性肠病,在我国和世界范围内发病率高,严重影响患者生活质量。IBS与应激密切相关,患者多合并急慢性应激状态与精神障碍共病。应激通过塑造内脏高敏感性、促进肠道低度炎症和干扰肠道菌群等机制参与IBS的发生与发展。本文就应激在IBS发病中的作用及相关临床干预方法作一概述,为IBS的预防、治疗和后续研究提供理论依据。 展开更多
关键词 应激 肠易激综合征
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关于加强考务管理的实践与体会 被引量：13
15
作者 左秀丽 左宏明 《辽宁高职学报》 2004年第2期43-45,共3页
阐述了考试命题、考风考纪建设、考核方法以及如何组织考务等工作等方面阐述了在教学管理工作中的一些认识、作法、体会。
关键词 教学管理 考试 方法
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施用氨基酸水溶肥和复合微生物菌剂对草莓生长与产量和品质的影响 被引量：12
16
作者 董胜旗 郭晓慧 +5 位作者 王艳霞 左秀丽 赵辉娟 肖素玲 侯大山 常苑苑 《现代农业科技》 2019年第23期64-65,共2页
为使设施草莓生产达到优质高产,开展了施用氨基酸水溶肥和复合微生物菌剂对草莓生长、产量和品质的影响试验。结果表明,施用2种肥料均能够改善草莓长势和果实品质,增强抗性,提高产量。其中氨基酸水溶肥+复合微生物菌剂配施,与清水对照相... 为使设施草莓生产达到优质高产,开展了施用氨基酸水溶肥和复合微生物菌剂对草莓生长、产量和品质的影响试验。结果表明,施用2种肥料均能够改善草莓长势和果实品质,增强抗性,提高产量。其中氨基酸水溶肥+复合微生物菌剂配施,与清水对照相比,能够显著改善长势,提高草莓产量(增产率达到17.46%),显著提高果实可溶性固形物、VC、可溶性糖含量(较清水对照分别高1.55个百分点、112.6 mg/kg、13.04 mg/g),降低可滴定酸和硝酸盐含量,由此说明配合施用2种肥料效果最佳。 展开更多
关键词 草莓 氨基酸水溶肥 复合微生物菌剂 生长 产量 品质
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10天伴同、序贯及含铋剂四联方案根除幽门螺杆菌效果的随机对照研究 被引量：12
17
作者 李月月 左秀丽 +8 位作者 季锐 陈飞雪 赵宏宇 王晗 郭婧 张菁媛 付姗姗 刘建伟 李延青 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第7期45-49,共5页
目的通过比较10天伴同、序贯及含铋剂四联疗法三种方案对Hp的根除率,以确定最佳的四联治疗方案,进而指导临床实践。方法经快速尿素酶检查证实Hp的患者随机接受伴同方案(奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑500 mg... 目的通过比较10天伴同、序贯及含铋剂四联疗法三种方案对Hp的根除率,以确定最佳的四联治疗方案,进而指导临床实践。方法经快速尿素酶检查证实Hp的患者随机接受伴同方案(奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑500 mg)、序贯方案(前5天为奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg,后5天为奥美拉唑20 mg、克拉霉素500 mg、替硝唑500 mg)或含铋剂方案(奥美拉唑20 mg、阿莫西林1 000 mg、克拉霉素500 mg、胶体果胶铋200 mg)治疗,每日2次用药,疗程均为10 d。患者停药后6周进行13C呼气试验检查,结果阴性者判为根除成功。结果意向性分析时,伴同方案、序贯方案和含铋剂方案对Hp的根除率分别为85.6%、70.7%、85.3%,伴同方案和含铋剂方案均显著优于序贯方案(P<0.05)。符合方案集分析显示,上述3组对Hp的根除率为87.8%、82.8%和88.9%,各方案之间的根除率均无统计学差异(P>0.05)。结论在临床工作中,10 d含铋剂四联方案可作为经验性治疗Hp感染的首选方案。 展开更多
关键词 幽门螺杆菌 伴同方案 序贯方案 含铋剂方案
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肠道菌群如何影响情绪与行为 被引量：11
18
作者 左秀丽 刘通 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期438-441,共4页
人体肠道内寄居着数量庞大的肠道微生物，包括细菌、真菌和病毒等。健康成人肠道细菌的数量级约为1×10，种类超过1 000种。近十年来，越来越多的研究证实肠道菌群稳态参与消化过程，维持机体的能量与代谢平衡，调节免疫反应。相应... 人体肠道内寄居着数量庞大的肠道微生物，包括细菌、真菌和病毒等。健康成人肠道细菌的数量级约为1×10，种类超过1 000种。近十年来，越来越多的研究证实肠道菌群稳态参与消化过程，维持机体的能量与代谢平衡，调节免疫反应。相应的，肠道菌群紊乱在多种消化、免疫和代谢相关疾病的发生、发展中起重要作用。研究提示，肠道菌群能通过多种途径调节中枢神经系统，包括刺激迷走神经和释放神经内分泌调节因子等；肠道菌群及其代谢产物不仅维持神经系统的正常发育，而且也参与了多种精神疾病和心身疾病的病理生理过程，甚至影响个体社交行为和认知功能。已有研究发现，功能性胃肠病、IBD、抑郁症、自闭症谱系障碍等存在不同程度和特征的菌群紊乱。某些细菌组分或其代谢产物具有成为精神调节类药物的潜能。由此，菌群-肠-脑轴的概念作为对肠-脑互动的重要补充和完善，逐渐被广泛接受。 展开更多
关键词 肠道菌群紊乱 社交行为 调节免疫反应 神经内分泌调节因子 中枢神经系统 情绪 肠道细菌 代谢相关疾病
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高敏定量粪便免疫化学试验对结直肠癌和进展期腺瘤的诊断效能 被引量：11
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作者 周如琛 王珮竹 +6 位作者 李月月 张岩 孟凡一 吕明 杨晓云 左秀丽 李延青 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第9期619-623,共5页
目的探究高敏定量粪便免疫化学试验(hs-qFIT)对结直肠癌和进展期腺瘤的诊断效能。方法连续性纳入2020年7至12月于山东大学齐鲁医院进行结肠镜检查且亚太结直肠癌筛查评分为中危或高危的50~75岁患者。所有患者在结肠镜检查前需完成2次hs-... 目的探究高敏定量粪便免疫化学试验(hs-qFIT)对结直肠癌和进展期腺瘤的诊断效能。方法连续性纳入2020年7至12月于山东大学齐鲁医院进行结肠镜检查且亚太结直肠癌筛查评分为中危或高危的50~75岁患者。所有患者在结肠镜检查前需完成2次hs-qFIT检测。评估hs-qFIT对结直肠癌和进展期腺瘤的诊断效能,计算受试者操作特征曲线下面积(AUC)。结果最终纳入811例患者,其中结直肠癌20例(2.5%),进展期腺瘤47例(5.8%),非进展期腺瘤206例(25.4%),非腺瘤性息肉219例(27.0%),其他病变76例(9.4%),无异常243例(30.0%)。当粪便血红蛋白截断值为10、30、50、75和100 ng/mL时,hs-qFIT检测阳性率分别为17.9%(145/811)、10.9%(88/811)、8.3%(67/811)、7.4%(60/811)和5.8%(47/811)。粪便血红蛋白截断值由100 ng/mL降低至10 ng/mL时,hs-qFIT诊断结直肠癌的灵敏度由90.0%上升至100.0%,特异度由96.3%下降至84.2%,诊断进展期腺瘤的灵敏度由19.1%上升至66.0%,特异度由95.0%下降至85.1%。hs-qFIT诊断结直肠癌的AUC值为0.981(95%可信区间0.970~0.992),最佳灵敏度和特异度分别为100.0%和91.2%;诊断进展期腺瘤的AUC值为0.846(95%可信区间0.807~0.886),最佳灵敏度和特异度分别为66.0%和85.3%。结论hs-qFIT有助于结直肠癌和进展期腺瘤的早期筛查。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 进展期腺瘤 免疫法粪便隐血试验 诊断效能
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肠易激综合征病人内脏高敏感性的研究 被引量：8
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作者 王艳梅 李延青 +6 位作者 吕国苹 顾晓萌 郭玉婷 左秀丽 张海燕 李君曼 赵宪村 《中华腹部疾病杂志》 2002年第5期420-422,共3页
目的 比较肠易激综合征(IBS)病人和健康对照者在直肠内温度变化刺激后所产生感觉阈值的差异，探讨IBS内脏敏感性的变化。方法 对46例IBS病人和13例健康对照者，用直肠测压导管依次向球囊内注入38℃温水和4℃冰水，记录相应的初始感觉阈... 目的 比较肠易激综合征(IBS)病人和健康对照者在直肠内温度变化刺激后所产生感觉阈值的差异，探讨IBS内脏敏感性的变化。方法 对46例IBS病人和13例健康对照者，用直肠测压导管依次向球囊内注入38℃温水和4℃冰水，记录相应的初始感觉阈值及排便阈值，注意温度变化刺激对IBS病人症状的影响。结果 ①直肠球囊内温水刺激后，IBS组病人的初始感觉阈值明显低于对照组，排便阈值差异不明显。IBS组中腹泻型与交替型病人的初始感觉阈值及排便阈值均显著降低；便秘型病人的初始感觉阈值稍低于对照组，排便阈值明显增高。②直肠球囊内冰水刺激后，除便秘型IBS的排便阈值稍有所增加外，其余病人初始感觉阈值及排便阈值均显著降低，以腹泻型变化最明显。结论 直肠温度变化刺激可明显降低IBS病人的初始感觉阈值和排便阈值，以腹泻型病人最显著。内脏对温度的敏感性增高，可能是IBS发病的重要机理之一。 展开更多
关键词 病人 IBS 排便 直肠 腹泻型 刺激 球囊 结论 感觉 变化
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