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脾功能亢进患者行脾切除术与部分脾动脉栓塞术前后免疫功能的对比研究 被引量:13
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作者 陆世锋 潘孟 +2 位作者 左江伟 廖轲 许斌 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2681-2684,共4页
目的:研究脾切除术与部分脾动脉栓塞术对脾功能亢进患者的影响。方法:选取我院外科确诊为乙型病毒性肝炎后肝硬化伴脾功能亢进症患者38例,通过随机数表法将所有患者平分为观察组和对照组,观察组给予部分脾动脉栓塞术,对照组给予脾切除... 目的:研究脾切除术与部分脾动脉栓塞术对脾功能亢进患者的影响。方法:选取我院外科确诊为乙型病毒性肝炎后肝硬化伴脾功能亢进症患者38例,通过随机数表法将所有患者平分为观察组和对照组,观察组给予部分脾动脉栓塞术,对照组给予脾切除术。检测术前术后血细胞计数、细胞免疫指标和体液免疫指标。结果:术后7天,对照组的红细胞略低于实验组(X^2=0.118,P=0.906);对照组的白细胞高于实验组(X^2=6.095,P<0.001);对照组的血小板显著低于实验组(X^2=17.263,P<0.001);术后28天,对照组的红细胞显著低于实验组(X^2=7.981,P<0.001);对照组的白细胞明显高于实验组,差异有统计学意义(X^2=4.862,P<0.001);对照组的血小板低于实验组(X^2=2.165,P=0.037);术后7天,对照组的CD3略低于实验组(t=0.606,P=0.548),对照组的CD4明显低于实验组,CD8显著高于实验组,CD4/CD8低于实验组,差异均有统计学意义(P<0.001);术后28天,对照组的CD3略低于实验组(t=0.948,P=0.349);对照组的CD4略低于实验组(t=2.742,P=0.009);对照组的CD8显著高于实验组,CD4/CD8低于实验组,差异均无统计学意义(P>0.05);术后7天,对照组的IgM高于实验组,对照组的IgG略高于实验组,IgA低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后28天,对照组的IgM高于实验组,对照组的IgG略高于实验组,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组的IgA为(2.76±1.37)g/L,明显低于实验组的(3.79±1.69)g/L(t=2.063,P=0.046)。结论:部分脾动脉栓塞术能有效改善脾亢症状,调节脾脏功能,提升全身性免疫功能,值得在临床中推广。 展开更多
关键词 脾功能亢进 脾动脉栓塞术 免疫 血细胞
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中药黄芪加三七对大鼠Walker256癌肝转移影响机制的研究 被引量:8
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作者 邓伟 向清 +6 位作者 李宝 左江伟 唐乾利 张锡流 毛德文 伍小燕 赫军 《广西医科大学学报》 CAS 2014年第4期549-552,共4页
目的:探讨中药黄芪加三七抑制大鼠Walker256癌肿瘤血管生成及肝转移的机制。方法:Walker256癌细胞接种于Wistar大鼠脾脏建立肝转移模型,分成对照组、三七组、三七+黄芪组,每组10只,分别于接种Walker256癌细胞第2天开始予相应的生理盐水... 目的:探讨中药黄芪加三七抑制大鼠Walker256癌肿瘤血管生成及肝转移的机制。方法:Walker256癌细胞接种于Wistar大鼠脾脏建立肝转移模型,分成对照组、三七组、三七+黄芪组,每组10只,分别于接种Walker256癌细胞第2天开始予相应的生理盐水,三七水煎剂及三七加黄芪水煎剂灌胃,每日2次,每次0.3mL。造模后2d及14d,分别用ELISA法检测各组大鼠血清Ang-1、Ang-2、Tie-2、VEGF、HIF-1α水平变化,并于实验结束后取肝组织,免疫组织化学方法检测大鼠肿瘤组织内微血管密度的变化。结果:与对照组比较,三七组、三七加黄芪组Ang-1表达水平均增加(P<0.05),而Ang-2、Tie-2、VEGF、HIF-1α(P<0.05)水平均下降,以三七加黄芪组更为显著。结论:黄芪+三七更利于抑制大鼠Walker256癌抑制肿瘤生长和肿瘤血管生成,可能是将来中药联合抗肿瘤的新方向之一。 展开更多
关键词 三七 黄芪 血管生成素 WALKER256 肝转移
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利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床研究 被引量:8
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作者 左江伟 杨雄 曾保尧 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第13期1323-1325,1329,共4页
目的比较利伐沙班片与低分子肝素钠注射液分别联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法将112例下肢急性周围型深静脉血栓患者随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组予以低分子右旋糖酐... 目的比较利伐沙班片与低分子肝素钠注射液分别联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效及安全性。方法将112例下肢急性周围型深静脉血栓患者随机分为对照组和试验组,每组56例。对照组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液每次500 m L,qd,静脉滴注+低分子肝素钠注射液每次0. 4 m L,bid,皮下注射;试验组予以低分子右旋糖酐氨基酸注射液每次500 m L,qd,静脉滴注+利伐沙班片每次15 mg,bid,口服。2组患者均治疗10 d。比较2组患者的临床疗效、患侧肢体肿胀程度与疼痛程度,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为92. 86%(52例/56例)和96. 43%(54例/56例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后,试验组和对照组的肿胀程度分别为(0. 87±0. 45)和(0. 96±0. 47) cm,疼痛评分分别为(2. 19±0. 69)和(2. 35±0. 62)分,全血黏度分别为(9. 85±2. 94)和(9. 67±2. 91) m Pa·s,血浆黏度分别为(1. 41±0. 31)和(1. 37±0. 33) m Pa·s,血细胞比容分别为(56. 52±5. 21)%和(55. 49±5. 04)%,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。试验组发生的药物不良反应有恶心呕吐和牙龈出血,对照组发生的药物不良反应有恶心呕吐、牙龈出血和转氨酶轻微升高。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为3. 57%和5. 36%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论利伐沙班片联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液与低分子肝素钠注射液联合低分子右旋糖酐氨基酸注射液治疗下肢急性周围型深静脉血栓的临床疗效与安全性相仿。 展开更多
关键词 利伐沙班片 低分子右旋糖酐氨基酸注射液 低分子肝素注射液 深静脉血栓 安全性评价
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高压流动体系CO2水合物生长动力学特性 被引量:8
4
作者 左江伟 岳铭亮 +3 位作者 吕晓方 周诗岽 赵会军 王树立 《科学技术与工程》 北大核心 2019年第20期187-195,共9页
为探明CO2水合物在流动体系的生长过程及特性,借助高压循环可视环路装置,开展了一系列不同初始压力、载液量、流量下,CO2水合物生成及浆液流动实验,得到了不同因素对水合物诱导时间及耗气量的影响规律。实验结果表明:在水合物大量生成阶... 为探明CO2水合物在流动体系的生长过程及特性,借助高压循环可视环路装置,开展了一系列不同初始压力、载液量、流量下,CO2水合物生成及浆液流动实验,得到了不同因素对水合物诱导时间及耗气量的影响规律。实验结果表明:在水合物大量生成阶段,管内温度突升、压力骤降,体系流量迅速下降直至稳定、压差呈先上升后下降的趋势;CO2水合物诱导期随初始压力的增大而缩短,耗气量则随初始压力的升高而增加。在9 L-30 L/min的实验体系下,初始压力从2.5 MPa增加到2.8 MPa,诱导期缩短13.2%,而初始压力为3 MPa时,诱导期仅为17.4 min,缩短了36.03%;诱导时间随载液量增加呈现先减小后增大的趋势,耗气量随着管路载液量的增加而降低;流量与诱导时间、耗气量呈负相关关系,随着体系流量增大,诱导时间缩短、耗气量减小。在2.8 MPa-7 L的实验体系下,质量流量从20 kg/min增加到28 kg/min,诱导期从25 min缩短到18.4 min,缩短26.4%,而流量为20 kg/min时的耗气量是28 kg/min的2.7倍。研究结论可在一定程度上为CO2水合物的工业应用提供参考。 展开更多
关键词 CO2水合物 初始压力 载液量 流量 诱导期 耗气量
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层诊治分析 被引量:5
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作者 左江伟 竺挺 符伟国 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期283-284,共2页
自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneousisolatedsuperiormesentericarterydissection,SISMAD)是一种罕见的血管外科疾病。近年来,随着影像诊断技术的进步和人们认识的提高,SISMAD报道明显增多,但关于该病的治疗至今仍无一致... 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneousisolatedsuperiormesentericarterydissection,SISMAD)是一种罕见的血管外科疾病。近年来,随着影像诊断技术的进步和人们认识的提高,SISMAD报道明显增多,但关于该病的治疗至今仍无一致的意见。我们总结复旦大学附属中山医院2009年5月至2011年11月收治的10例SISMAD患者的临床资料, 展开更多
关键词 动脉夹层 肠系膜 自发性 孤立 复旦大学附属中山医院 诊治 血管外科疾病 影像诊断技术
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下肢动脉硬化闭塞症患者PECAM-1基因多态性与支架植入术后再狭窄的关系 被引量:7
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作者 左江伟 郭思恩 +1 位作者 王斌强 韦涌初 《山东医药》 CAS 2018年第20期91-93,共3页
目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(AOD)患者血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)Leu I25 Val和Asn563Ser基因多态性与支架植入术后再狭窄的关系。方法选取AOD患者233例,均行球囊扩张+支架植入治疗,术后3年出现再狭窄者93例作为观察组,术后3年... 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症(AOD)患者血小板内皮细胞黏附分子1(PECAM-1)Leu I25 Val和Asn563Ser基因多态性与支架植入术后再狭窄的关系。方法选取AOD患者233例,均行球囊扩张+支架植入治疗,术后3年出现再狭窄者93例作为观察组,术后3年未出现再狭窄者140例作为对照组。采用ELISA法检测两组血浆PECAM-1;采用聚合酶链反应-限制性片断多态性(PCR-RFLP)技术测定PECAM-1 Leu I25Val和Asn563Ser基因多态性,分析AOD患者支架植入术后再狭窄的危险因素。结果观察组血浆PECAM-1水平为(73.6±18.4)ng/m L,对照组为(93.5±22.4)ng/m L,两组比较P<0.01。观察组Leu125Val基因G基因型和突变纯合子GG频率高于对照组,C基因型和野生纯合子CC频率低于对照组;Asn563Ser基因C基因型和突变纯合子CC频率高于对照组,T基因型和野生纯合子TT频率低于对照组;组间比较P均<0.05。Fontaine分期Ⅲ、Ⅳ期及冠心病、高脂血症、糖尿病、血浆PECAM-1水平<88.4 ng/m L、PECAM-1 Leu125Val GG突变和Asn563Ser CC突变均是AOD术后再狭窄的危险因素(P均<0.05)。结论 PECAM-1 Leu125Val GG突变和Asn563Ser CC突变与ADO患者支架植入术后再狭窄有关。 展开更多
关键词 下肢动脉硬化闭塞症 支架植入术 动脉再狭窄 血小板内皮细胞黏附分子1 基因多态性
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41例高龄结直肠癌根治性手术的危险因素 被引量:4
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作者 余剑波 左江伟 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2017年第3期294-297,共4页
目的:分析高龄结直肠癌患者手术的危险因素,进行相关干预,提高根治性手术率,改善总体预后。方法:回顾性分析75岁以上行根治性手术的41例结直肠癌患者的临床资料,对术前并基础疾病、术中情况及术后并发症等因素进行分类统计。结果:术前... 目的:分析高龄结直肠癌患者手术的危险因素,进行相关干预,提高根治性手术率,改善总体预后。方法:回顾性分析75岁以上行根治性手术的41例结直肠癌患者的临床资料,对术前并基础疾病、术中情况及术后并发症等因素进行分类统计。结果:术前合并基础疾病共26例(63.4%),包括糖尿病、高血压、冠心病、慢性支气管炎、贫血、低蛋白血症等。术中出血量大于250 mL 13例,手术时间超过200 min 12例,联合器官切除5例。术后并发症21例(51.2%),包括肺部感染、支气管哮喘、急性呼吸功能衰竭、心功能不全、心肌梗死、吻合口瘘、感染、下肢静脉血栓形成等。结论:年龄大于80岁、合并基础疾病、低血红蛋白(贫血)、低蛋白血症、手术时间超过200 min是高龄结直肠癌患者根治性手术的危险因素。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 外科手术 高龄 危险因素
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射频消融联合经导管肝动脉栓塞化疗、门静脉化疗治疗原发性肝癌的疗效观察 被引量:4
8
作者 俞渊 赫军 +7 位作者 许斌 吴曰清 李敏朋 胡嗣钦 廖轲 潘孟 左江伟 陆世锋 《广西医学》 CAS 2015年第6期787-789,共3页
目的:评估射频消融(RFA)联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)、超声引导下经皮穿刺门静脉化疗( PVC)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将60例原发性肝癌患者随机分为综合1组、综合2组及对照组,每组20例。综合1组先行 TACE 治疗,一周... 目的:评估射频消融(RFA)联合经导管肝动脉栓塞化疗(TACE)、超声引导下经皮穿刺门静脉化疗( PVC)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法将60例原发性肝癌患者随机分为综合1组、综合2组及对照组,每组20例。综合1组先行 TACE 治疗,一周内行 RFA +PVC;综合2组在彩色多普勒超声引导下在病灶区行 RFA,结束后进行 PVC 治疗,一周内行 TACE。对照组单纯使用 RFA 治疗1~3个疗程,具体次数依据彩色多普勒超声所显示的血流情况定。比较各组患者治疗前后肝功能、AFP 阳性率、肿瘤直径及1年、2年生存率。结果3组患者均按计划完成相应治疗,并全部获得随访。综合1组和综合2组治疗后肝功能恢复、AFP 阳性率及肿瘤缩小程度方面明显优于对照组(P <0.05)。综合1组、综合2组及对照组患者1、2年生存率分别为90%、65%,80%、55%和40%、20%,综合1组、综合2组生存率明显高于对照组(P <0.05)。结论对于不能手术切除的肝癌患者,综合治疗是延长患者生存期、控制肿瘤进展的有效治疗手段。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉栓塞化疗 射频消融 门静脉化疗
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参芪化瘀解毒方在手术联合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌患者中的作用 被引量:4
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作者 左江伟 《临床合理用药杂志》 2017年第23期48-49,共2页
目的分析参芪化瘀解毒方在手术联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者中的作用。方法选取医院收治的76例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用肝癌切除术联合TACE进行治疗,观察组在对照组治... 目的分析参芪化瘀解毒方在手术联合肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌患者中的作用。方法选取医院收治的76例原发性肝癌患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用肝癌切除术联合TACE进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予参芪化瘀解毒方。对比2组患者的治疗效果,化疗不良反应及治疗前、后生活质量。结果观察组治疗总有效率52.63%,高于对照组的28.94%(P<0.05);观察组化疗不良反应发生率23.68%,低于对照组的50.00%(P<0.05);2组治疗前卡氏评分无明显差异(P>0.05),治疗后观察组卡氏评分高于对照组(P<0.01)。结论参芪化瘀解毒方能有效提高手术联合TACE治疗原发性肝癌患者的治疗效果,并减轻化疗不良反应,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 参芪化瘀解毒方 肝动脉化疗栓塞术(TACE) 原发性肝癌
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接受自体动静脉内瘘术的兔动静脉吻合口静脉端颈外静脉内膜厚度及自噬相关蛋白表达观察 被引量:5
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作者 杨雄 曾保尧 左江伟 《山东医药》 CAS 2019年第24期44-47,共4页
目的 观察接受自体动静脉内瘘(AVF)术的兔动静脉吻合口静脉端颈外静脉内膜厚度及自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-Ⅱ、P62的表达情况。方法 30只雄性新西兰兔,麻醉后切开皮肤,解剖分离出左侧颈总动脉和颈外静脉,进行端-侧吻合,记为实验组;同... 目的 观察接受自体动静脉内瘘(AVF)术的兔动静脉吻合口静脉端颈外静脉内膜厚度及自噬相关蛋白Beclin-1、LC3-Ⅱ、P62的表达情况。方法 30只雄性新西兰兔,麻醉后切开皮肤,解剖分离出左侧颈总动脉和颈外静脉,进行端-侧吻合,记为实验组;同时解剖分离右侧颈总动脉和颈外静脉,不予处理,记为对照组。分别于术后第1周(T1)、第2周(T2)、第4周(T3)时,实验组在吻合口静脉端取一段颈外静脉,对照组在相对应位置取一段颈外静脉,采用HE染色法测算兔颈外静脉内膜厚度,采用Westernblotting法检测兔颈外静脉Beclin-1、LC3-Ⅱ、P62蛋白(以荧光强度表示目的蛋白的相对表达量)。结果 实验组T1、T2、T3时兔颈外静脉内膜厚度分别为(28.94±2.36)、(36.71±3.64)、(67.51±6.40)μm,对照组T1、T2、T3时分别为(16.96±3.76)、(17.20±3.68)、(17.12±3.59)μm,两组同一时间点相比,P均<0.05。与对照组同一时间点相比,实验组Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白的相对表达量均升高(P均<0.05),P62蛋白的相对表达量均下降(P均<0.05)。实验组内各时间点相比,Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白的相对表达量在T2、T3时均上升(P均<0.05),P62蛋白的相对表达量在T2、T3时均下降(P均<0.05)。实验组兔颈外静脉内膜厚度与Beclin-1、LC3-Ⅱ蛋白表达均呈正相关(r分别为0.887、0.919,P均<0.01),与P62蛋白呈负相关(r=-0.788,P<0.01)。结论 接受AVF术的兔动静脉吻合口静脉端颈外静脉出现了内膜增生与自噬功能增强,且内膜增生与自噬功能增强呈正相关。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘术 自体动静脉内瘘术后并发症 静脉内膜增生 自噬 Beclin-1蛋白 LC3-Ⅱ蛋白 P62蛋白
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不同年龄和性别下肢深静脉血栓形成危险因素分析 被引量:5
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作者 曾保尧 王斌强 左江伟 《中国现代医药杂志》 2020年第8期12-18,共7页
目的探讨不同年龄和性别下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者危险因素的分布及聚集特点.方法回顾性分析2016年1月~2019年12月我院胸心血管外科162例确诊为LEDVT患者的临床资料,根据性别、年龄将患者分为男性组和女性组,青年组(年龄<45岁)... 目的探讨不同年龄和性别下肢深静脉血栓形成(LEDVT)患者危险因素的分布及聚集特点.方法回顾性分析2016年1月~2019年12月我院胸心血管外科162例确诊为LEDVT患者的临床资料,根据性别、年龄将患者分为男性组和女性组,青年组(年龄<45岁)和中老年组(年龄≥45岁),分析各组患者危险因素的分布和聚集情况,比较不同年龄组和性别之间的差异.结果①男性组与女性组的危险因素均主要以年龄≥45岁、高血压、外伤多见,各危险因素相比无性别差异(P>0.05);不同性别组的LEDVT患者存在危险因素的聚集现象,以年龄≥45岁、高血压聚集为主;②青年组的危险因素以外伤及手术、妊娠及产褥期为主,中老年组则主要是高血压、外伤及手术、糖尿病;不同年龄组也存在危险因素的聚集现象;③男性LEDVT患者中,青年组危险因素以外伤及手术多见,中老年组主要危险因素为高血压,与青年组相比有显著差异(P<0.05);女性LEDVT患者中,青年组的主要危险因素为妊娠及产褥期,与中老年组相比有明显差异(P<0.05);而中老年组中以高血压为主,与青年组相比具有显著差异(P<0.05).结论①不同性别间LEDVT患者的危险因素无明显差异,均以年龄≥45岁、高血压为主要危险因素;②妊娠及产褥期是青年女性LEDVT患者的主要危险因素;③高血压是中老年LEDVT患者的主要危险因素,应积极控制血压;④深静脉血栓形成常有危险因素的聚集情况,大多数LEDVT患者合并两种危险因素. 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 危险因素 分布和聚集
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肝吸虫致胆囊切除术后急性梗阻性黄疸7例诊治体会 被引量:3
12
作者 李敏朋 赫军 +3 位作者 俞渊 许斌 左江伟 廖轲 《广西医学》 CAS 2014年第10期1458-1459,共2页
目的总结肝吸虫致胆囊切除术后出现急性梗阻性黄疸的诊治体会。方法回顾性分析7例肝吸虫致胆囊切除术后发生急性梗阻性黄疸患者的临床资料。结果 7例患者均行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠镜下乳头切开术(EST),并放置鼻胆管引流... 目的总结肝吸虫致胆囊切除术后出现急性梗阻性黄疸的诊治体会。方法回顾性分析7例肝吸虫致胆囊切除术后发生急性梗阻性黄疸患者的临床资料。结果 7例患者均行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及十二指肠镜下乳头切开术(EST),并放置鼻胆管引流,术后规范口服吡喹酮治疗,全部治愈出院。结论对合并肝吸虫感染的胆囊结石患者,应系统驱虫治疗后再行胆囊切除术,而胆囊切除术后出现急性梗阻性黄疸,可选择行ERCP及EST治疗,效果良好。 展开更多
关键词 肝吸虫 梗阻性黄疸 胆囊切除术 吡喹酮
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肝胆外科术后胆漏的原因分析及防治措施 被引量:3
13
作者 左江伟 《中国医药指南》 2013年第17期555-556,共2页
目的探讨并总结肝胆外科手术后胆漏的原因以及防止措施,为临床提供参考依据。方法选取2007年8月至2012年8月于我院肝胆外科手术后出现胆漏并发症的患者16例,总结并分析此16例患者的临床资料,发病原因,并探讨研究相应的防治措施。结果此1... 目的探讨并总结肝胆外科手术后胆漏的原因以及防止措施,为临床提供参考依据。方法选取2007年8月至2012年8月于我院肝胆外科手术后出现胆漏并发症的患者16例,总结并分析此16例患者的临床资料,发病原因,并探讨研究相应的防治措施。结果此16例患者中行胆囊切除、胆总管探查T管引流的患者有5例,胆囊切除术的患者有3例(其中开腹胆囊切除术1例,腹腔镜胆囊切除术2例),肝外伤手术的患者有2例,肝内胆管结石术后的患者2例,胰十二指肠切除术后的患者2例,肝癌肝叶切除的患者有1例,胆总管囊肿切除胆肠吻合术的患者1例。其中15例患者治愈出院,有1例患者死亡,患者的治愈率为93.8%;主要的治疗方法以非手术治疗为主,主要方法为B超引导下的置管引流。结论在行肝胆外科手术后造成患者胆漏的原因主要为T管脱落或拔除后胆漏,胆肠吻合口漏,迷走胆管损伤、肝内胆管损伤、残端钳夹脱落等,大多数患者经非手术治疗后治愈,治愈率较高,在行手术的过程中早期预防,充分引流可以有效的预防胆漏的发生,有很好的临床意义和推广价值。 展开更多
关键词 肝胆外科手术 胆漏 原因 防治措施
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流动体系CO2水合物浆液表观黏度影响因素分析 被引量:4
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作者 吕晓方 左江伟 +4 位作者 路大勇 周诗岽 柳杨 赵会军 王树立 《天然气化工—C1化学与化工》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期38-44,55,共8页
黏度是表征流体流动特性的重要参数,探究含水率、气液比等因素对水合物浆液表观黏度的影响规律,明确各因素的影响程度大小,对水合物风险控制策略的实施具有重要意义。以CO2、蒸馏水、工业白油、Tween-80为实验介质,依托高压循环水合物环... 黏度是表征流体流动特性的重要参数,探究含水率、气液比等因素对水合物浆液表观黏度的影响规律,明确各因素的影响程度大小,对水合物风险控制策略的实施具有重要意义。以CO2、蒸馏水、工业白油、Tween-80为实验介质,依托高压循环水合物环道,基于正交试验设计的方法,选用L9(34)正交表设计并开展了一系列含油体系CO2水合物生成及浆液流动实验,并以水合物颗粒体积分数及剪切力为CO2水合物浆液表观黏度的评价指标,分析了油相类型、含水率、气液比、乳化剂浓度对水合物浆液表观黏度的影响,并对4种影响因素的敏感性大小进行了主次排序,实验结果表明乳化剂加剂量为影响水合物浆液黏度的主要因素。此外,进一步分析了各因素对多相流动摩阻的影响。本研究结论可在一定程度上为多相混输管线的安全运行提供参考。 展开更多
关键词 水合物浆液 表观黏度 油相类型 含水率 气液比 正交试验设计
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原油返输屏蔽泵故障原因分析
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作者 田一波 黄振利 左江伟 《中国石油和化工标准与质量》 2023年第18期26-28,共3页
原油返输泵(屏蔽泵)在运行时出现故障,本文通过对故障原因进行分析,结合设备厂家使用要求,提出了使用建议,并对近年来屏蔽泵在运行中出现的故障进行了总结归纳,对于屏蔽泵的安全使用具有一定借鉴意义。
关键词 屏蔽泵 故障 原因分析 注意事项
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老年患者腹腔镜手术后谵妄23例临床分析 被引量:2
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作者 潘孟 赫军 +7 位作者 陆世锋 左江伟 李敏朋 廖轲 许斌 范芳 俞渊 潘壮 《腹腔镜外科杂志》 2013年第6期476-477,共2页
目的:探讨老年患者腹腔镜手术后发生谵妄的原因、处理及预防措施。方法:回顾分析2008年1月至2012年12月腹腔镜手术后出现谵妄症状的23例老年患者的临床资料。结果:23例患者中,19例症状较轻,经吸氧,使用氟哌啶醇、氟哌利多、奥氮平、氯... 目的:探讨老年患者腹腔镜手术后发生谵妄的原因、处理及预防措施。方法:回顾分析2008年1月至2012年12月腹腔镜手术后出现谵妄症状的23例老年患者的临床资料。结果:23例患者中,19例症状较轻,经吸氧,使用氟哌啶醇、氟哌利多、奥氮平、氯丙嗪等药物对症治疗后24 h内好转;4例症状较重,予以改善脑循环及补充营养等支持疗法,并辅以心理治疗,1周内症状消失。无一例死亡。结论:老年患者行腹腔镜手术后发生的急性谵妄早期发现、诊断并治疗,对其术后早日康复具有重要意义。 展开更多
关键词 谵妄 腹腔镜检查 老年人 病例报告
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大肠侧向发育型肿瘤的结肠镜下诊治研究 被引量:2
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作者 余剑波 秦艳芳 +5 位作者 林进方 左江伟 梁红 张劲 李赟文 郭金彦 《结直肠肛门外科》 2017年第2期135-139,共5页
目的探讨结肠镜在大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年12月因便血、腹泻等原因经本院电子结肠镜检查发现的大肠LST患者42例为研究对象,行黏膜下靛胭脂染色和放大内镜观察其大体... 目的探讨结肠镜在大肠侧向发育型肿瘤(Laterally Spreading Tumor,LST)中的应用价值。方法选取2015年3月至2016年12月因便血、腹泻等原因经本院电子结肠镜检查发现的大肠LST患者42例为研究对象,行黏膜下靛胭脂染色和放大内镜观察其大体形态及腺管隐窝开口类型,将上述内容与治疗后病理结果进行对比分析,并行超声内镜判断浸润深度。采用内镜下手术治疗(内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术),观察其疗效。结果内镜下LST病灶大体型态分为颗粒型(颗粒均一型、结节混合型)、非颗粒型(假凹陷型、扁平隆起型),其中颗粒均一型(40.5%)与结节混合型(42.9%)比例较高,镜下大体形态与病理诊断符合率97.6%。放大内镜观察隐窝开口类型以Ⅲ型(47.6%)与Ⅳ型(45.2%)为主,镜下隐窝开口类型在肿瘤性及非肿瘤性定性方面的病理诊断符合率为95.2%,在恶性及非恶性定性方面的病理诊断符合率为97.5%。全部病例经内镜治疗病灶,切缘干净、出血少、无穿孔、创面愈合良好。全部病例术后均以复查肠镜等方式随访3至6个月,无复发病例。结论依据LST内镜下大体形态及腺管开口类型初步判断病理类型价值较高,内镜下手术治疗疗效可靠且安全。 展开更多
关键词 大肠侧向发育型肿瘤 结肠镜 内镜下黏膜切除 内镜黏膜下剥离术 疗效
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层的诊疗进展 被引量:2
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作者 左江伟 《微创医学》 2013年第4期479-481,共3页
自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)是指不合并主动脉夹层,而单独出现的肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)夹层。SISMAD是一种极为罕见的血管疾病... 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(spontaneous isolated superior mesenteric artery dissection,SISMAD)是指不合并主动脉夹层,而单独出现的肠系膜上动脉(superior mesenteric artery,SMA)夹层。SISMAD是一种极为罕见的血管疾病,发病率低,国内外报道病例较少。近年来,随着影像诊断技术的进步和人们认识的提高,报道明显增多,现复习相关文献,对SISMAD的诊疗进展作一综述。 展开更多
关键词 肠系膜上动脉 动脉瘤 夹层 综述
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流动体系CO2水合物诱导时间影响因素敏感性分析 被引量:3
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作者 吕晓方 左江伟 +3 位作者 路大勇 周诗岽 赵会军 王树立 《常州大学学报(自然科学版)》 CAS 2019年第6期60-68,共9页
水合物诱导期是表征水合物生成过程的重要参数,借助高压可视水合物环路,以CO2和水为实验介质开展流动体系水合物生成实验,探究了初始压力、载液量、体系流量对诱导期的影响规律,并应用多因素分析法计算了各影响因素的敏感性大小。实验... 水合物诱导期是表征水合物生成过程的重要参数,借助高压可视水合物环路,以CO2和水为实验介质开展流动体系水合物生成实验,探究了初始压力、载液量、体系流量对诱导期的影响规律,并应用多因素分析法计算了各影响因素的敏感性大小。实验研究结果表明:①CO2水合物诱导期随初始压力的增大而缩短,在载液量9 L、泵速30 Hz的实验体系下,初始压力为2.5 MPa和2.8 MPa所对应的诱导时间分别为27.2 min和23.6 min,而3 MPa下诱导期仅为17.4 min,分别缩短了13.24%和26.27%;在7 L,30 Hz及8 L,30 Hz的实验下诱导期呈同样的变化趋势,高的初始压力能明显降低CO2水合物生成诱导时间。②诱导时间随着管路载液量的增加呈现先减小后增大的趋势。③在初始压力为2.8 MPa,载液量7 L的实验工况下,质量流量为20,25,28 kg/min所对应的诱导时间分别为25,22.5,18.4 min,即随着流量的增大诱导时间缩短。④通过对比不同影响因素的标准回归系数,发现实验流量对纯水体系CO2水合物诱导期起主导作用,初始压力的影响次之,载液量影响最小。 展开更多
关键词 CO2水合物 诱导期 压力 载液量 流量 敏感性分析
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丁二酸二异辛酯磺酸钠对甲烷水合物生长动力学特性的影响 被引量:3
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作者 路大勇 吕晓方 +5 位作者 柳扬 闫柯乐 周诗岽 左江伟 赵会军 王树立 《化工进展》 EI CAS CSCD 北大核心 2020年第3期938-946,共9页
通过改变添加量(600mg/L、900mg/L、1200mg/L)、过冷度(3.5℃、5.5℃、7.5℃)以及压力(4.90MPa、6.0MPa、7.31MPa)的方式,考察了在静态体系下绿色促进剂丁二酸二异辛酯磺酸钠(AOT)对甲烷水合物生长动力学特性的影响。实验结果表明,3种... 通过改变添加量(600mg/L、900mg/L、1200mg/L)、过冷度(3.5℃、5.5℃、7.5℃)以及压力(4.90MPa、6.0MPa、7.31MPa)的方式,考察了在静态体系下绿色促进剂丁二酸二异辛酯磺酸钠(AOT)对甲烷水合物生长动力学特性的影响。实验结果表明,3种浓度下AOT均能够有效缩短诱导时间,并且浓度越大,诱导时间越小(1200mg/L时为0.21h),但储气量随着添加量的增加,先增大后减小,最终确定最佳添加量为900mg/L,水合物储气量为55.76m^3/m^3;另外,过冷度越大,实验压力越高,水合物成核速度越快,诱导时间越短,耗气速率越高。当过冷度为7.5℃时,诱导时间最小为0.31h,耗气速率最大为0.275mol/h,储气量最大为63.95m^3/m^3;但压力过大,釜内气液界面会快速生成水合物层,阻碍水合物继续生成,导致水合物储气量减少为46.84m^3/m^3。所以,在静态体系下,合理选择促进剂的浓度和驱动力的大小,可显著促进水合物生成。 展开更多
关键词 甲烷水合物 静态体系 恒压 表面活性剂
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