目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polypsis,CRSwNP)患者的健康相关生存质量(quality of life,QOL)状况。方法通过国内现有的中文版医学结果研究短量36条(the Medical Outcomes Study short Form-36,SF-...目的探讨慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉(chronic rhinosinusitis with nasal polypsis,CRSwNP)患者的健康相关生存质量(quality of life,QOL)状况。方法通过国内现有的中文版医学结果研究短量36条(the Medical Outcomes Study short Form-36,SF-36)和汉化英文版鼻腔鼻窦结果测量20条(theSino-Nasal Outcome Test-20,SNOT-20),对随机选择的120例 CRSwNP 患者和200名健康体检者进行QOL 的调查与评估,并对汉化后的 SNOT-20量表进行临床和心理学测试。结果汉化 SNOT-20量表的可行性、信度、效度和反应度等性能指标均通过考核。通过 SF-36评估显示:除社会功能和情感角色外,CRSwNP 患者在生理功能、生理角色、躯体疼痛、心理键康、活力和总体健康等6个维度的计分均低于对照组(P 均<0.05);通过汉化 SNOT-20评估显示:患者生理问题、功能限制和情感结果等3个维度的20个条目计分均高于对照组(P 均<0.05),其中影响健康最重要的5个问题依次为必须擤鼻涕、流黏稠鼻涕、缺乏高质量睡眠、头晕和鼻涕向后流。结论 SF-36和汉化 SNOT-20量表能有效调查评估 CRSwNP 患者的 QOL;该病对患者生理功能、生理角色、躯体疼痛、心理健康、活力、总体健康和情感结果等方面有明显的负面影响,临床治疗应着重解决异常分泌物、睡眠障碍和头晕等问题。展开更多
目的探讨内镜鼻窦手术治疗对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者症状与生存质量(quality oflife,QOL)的有效作用及其转变规律。方法通过视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、医学结局研究简表36项健康调查(medical outcome study short-form 3...目的探讨内镜鼻窦手术治疗对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者症状与生存质量(quality oflife,QOL)的有效作用及其转变规律。方法通过视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、医学结局研究简表36项健康调查(medical outcome study short-form 36-items health survey,MOS SF-36,简称 SF-36)和鼻腔鼻窦结局测量20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)等症状与 QOL 量表,对120例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前、术后3个月和术后6个月进行前瞻性随访调查与评估,并与200名健康体检者的 QOL 状况进行对比。结果经内镜鼻窦手术治疗,患者术后3个月 VAS 量表的单个症状总分与总体症状、SF-36量表的生理角色与总体健康等部分维度以及 SNOT-20量表的20个条目总分与5大条目总分等指标均开始出现明显好转(P<0.05),术后3～6个月上述指标则无显著提高(P>0.05),术后6个月症状与 QOL 状态较术前均全面改善。SF-36量表显示慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者与健康体检者差异无统计学意义(P>0.05),但 VAS 量表提示患者嗅觉减退和异常鼻漏等症状依然存在。SNOT-20量表提示慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者睡眠障碍和异常鼻漏等重要问题仍未解决,与健康体检者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者内镜鼻窦手术治疗后6个月症状总体上得到解决,生存质量基本恢复常态,但嗅觉减退、异常鼻漏和睡眠障碍等重要问题仍明显存在,有待进一步解决。展开更多
目的评估内镜鼻窦手术治疗慢性鼻．鼻窦炎的主客观临床结局并构建临床实用性的主客观结局评估体系。方法通过前瞻性队列研究，对120例慢性鼻-鼻窦炎患者术前和术后12个月的临床结局进行视觉模拟量表（visual analog scale，VAS）、医学...目的评估内镜鼻窦手术治疗慢性鼻．鼻窦炎的主客观临床结局并构建临床实用性的主客观结局评估体系。方法通过前瞻性队列研究，对120例慢性鼻-鼻窦炎患者术前和术后12个月的临床结局进行视觉模拟量表（visual analog scale，VAS）、医学结局研究简表36项（medical outcome study short-form 36-items，SF-36）和鼻腔鼻窦结局测试20条（sino-nasal outcome test-20，SNOT-20）等症状与生存质量的主观评估，以及内镜下黏膜形态、纤毛功能与组织病理学等客观评估。数据统计采用t检验、Х^2检验和Spearman相关分析处理手术前后主客观结局的变化及其相互关系。结果①术后12个月，VAS、SF-36和SNOT-20整体评分较术前明显改善（P〈0．01），其中85．96％、77．19％和83．33％的个体三项主观指标评分分别较术前改善，同时改善的比例为72．28％；手术前后各个时期，三种主观指标评分均具相关性（P值均〈0．01），其中SNOT-20兼性作用最大。②术后12个月，内镜下黏膜形态、纤毛功能和组织病理学整体评分较术前明显改善（P值均〈0．05），其中86．84％、86．81％和75．57％的个体三种客观指标评分分别较术前改善，同时改善的比例为71．85％；手术前后各个时期，三种客观指标评分均具相关性（P值均〈0．05），其中内镜下黏膜形态兼性作用最大。③SNOT-20与内镜下黏膜形态同时评估显示：术后12个月74．56％的患者主客观评分升降结局一致，而25．44％的患者主客观结局不一致，其中伴发鼻息肉患者更容易出现这种差异性（P〈0．05）。④手术前后不同时期，SNOT-20与内镜下黏膜形态评分均无相关性（P〉0．05），但前10位条目总分与内镜下黏膜形态评分具有相关性（0．18≤r≤0．42，P〈0．05），而后10位条目总分与之不相关（P〉0．05）。结论①内镜鼻窦手术可有效改善慢性鼻-鼻窦�展开更多
目的探讨慢性鼻．鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术后生存质量（quality of life，QOL）的转归规律及影响因素。方法以医学结局研究短表36条（ medical outcome study short-form 36-items, MOSSF-36）和鼻腔鼻窦结局测试20条（sino-nasal outc...目的探讨慢性鼻．鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术后生存质量（quality of life，QOL）的转归规律及影响因素。方法以医学结局研究短表36条（ medical outcome study short-form 36-items, MOSSF-36）和鼻腔鼻窦结局测试20条（sino-nasal outcome test-20，SNOT-20）量表作为工具，通过前瞻性随机对照设计，对120例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前和术后3、6、9和12个月QOL状况连续调查评估，同时与200例健康体检者的状况对照，分析患者QOL的变化规律及影响因素。结果①SF-36评估：患者术前6个维度评分均低于健康者（P值均〈0．01），术后6个月评分值及正常评分者构成比恢复正常（P值均〉0．05），并保持；②SNOT-20评估：患者术前20个条目总分和5大条目总分均高于健康者（P值均〈0，01），术后9、12个月两项指标分别恢复正常（P值均〉0，05），术后12个月评分值及正常评分者构成比亦恢复正常（P值均〉0.05）；③根据SNOT-20评分转归，求得预测QOL恢复正常的时间进度公式：时间（月）=39-（标准QOL评分／术前QOL评分）×50；④通过Logistic回归分析，农村来源、病程长、病变范围大和伴发息肉是术前QOL评分（SNOT-20评分）高的危险因素（OR值分别为0．19、0．88、0，90和4．02），室内工作环境、手术范围不充分和术前SNOT-20评分高是术后QOL评分改善程度的危险因素（OR值分别为0．29、0．99和1．14）。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者内镜鼻窦手术后需12个月才能全面恢复正常QOL，依此建议术后短期随访时间定为1年。术前QOL状态与城乡来源、病程、病变范围和是否伴发鼻息肉相关，术后QOL改善程度与工作环境、手术范围和术前QOL评分相关。展开更多
文摘目的探讨内镜鼻窦手术治疗对慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者症状与生存质量(quality oflife,QOL)的有效作用及其转变规律。方法通过视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)、医学结局研究简表36项健康调查(medical outcome study short-form 36-items health survey,MOS SF-36,简称 SF-36)和鼻腔鼻窦结局测量20条(sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)等症状与 QOL 量表,对120例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前、术后3个月和术后6个月进行前瞻性随访调查与评估,并与200名健康体检者的 QOL 状况进行对比。结果经内镜鼻窦手术治疗,患者术后3个月 VAS 量表的单个症状总分与总体症状、SF-36量表的生理角色与总体健康等部分维度以及 SNOT-20量表的20个条目总分与5大条目总分等指标均开始出现明显好转(P<0.05),术后3～6个月上述指标则无显著提高(P>0.05),术后6个月症状与 QOL 状态较术前均全面改善。SF-36量表显示慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者与健康体检者差异无统计学意义(P>0.05),但 VAS 量表提示患者嗅觉减退和异常鼻漏等症状依然存在。SNOT-20量表提示慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者睡眠障碍和异常鼻漏等重要问题仍未解决,与健康体检者相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者内镜鼻窦手术治疗后6个月症状总体上得到解决,生存质量基本恢复常态,但嗅觉减退、异常鼻漏和睡眠障碍等重要问题仍明显存在,有待进一步解决。
文摘目的评估内镜鼻窦手术治疗慢性鼻．鼻窦炎的主客观临床结局并构建临床实用性的主客观结局评估体系。方法通过前瞻性队列研究，对120例慢性鼻-鼻窦炎患者术前和术后12个月的临床结局进行视觉模拟量表（visual analog scale，VAS）、医学结局研究简表36项（medical outcome study short-form 36-items，SF-36）和鼻腔鼻窦结局测试20条（sino-nasal outcome test-20，SNOT-20）等症状与生存质量的主观评估，以及内镜下黏膜形态、纤毛功能与组织病理学等客观评估。数据统计采用t检验、Х^2检验和Spearman相关分析处理手术前后主客观结局的变化及其相互关系。结果①术后12个月，VAS、SF-36和SNOT-20整体评分较术前明显改善（P〈0．01），其中85．96％、77．19％和83．33％的个体三项主观指标评分分别较术前改善，同时改善的比例为72．28％；手术前后各个时期，三种主观指标评分均具相关性（P值均〈0．01），其中SNOT-20兼性作用最大。②术后12个月，内镜下黏膜形态、纤毛功能和组织病理学整体评分较术前明显改善（P值均〈0．05），其中86．84％、86．81％和75．57％的个体三种客观指标评分分别较术前改善，同时改善的比例为71．85％；手术前后各个时期，三种客观指标评分均具相关性（P值均〈0．05），其中内镜下黏膜形态兼性作用最大。③SNOT-20与内镜下黏膜形态同时评估显示：术后12个月74．56％的患者主客观评分升降结局一致，而25．44％的患者主客观结局不一致，其中伴发鼻息肉患者更容易出现这种差异性（P〈0．05）。④手术前后不同时期，SNOT-20与内镜下黏膜形态评分均无相关性（P〉0．05），但前10位条目总分与内镜下黏膜形态评分具有相关性（0．18≤r≤0．42，P〈0．05），而后10位条目总分与之不相关（P〉0．05）。结论①内镜鼻窦手术可有效改善慢性鼻-鼻窦�
文摘目的探讨慢性鼻．鼻窦炎鼻息肉内镜鼻窦手术后生存质量（quality of life，QOL）的转归规律及影响因素。方法以医学结局研究短表36条（ medical outcome study short-form 36-items, MOSSF-36）和鼻腔鼻窦结局测试20条（sino-nasal outcome test-20，SNOT-20）量表作为工具，通过前瞻性随机对照设计，对120例慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者术前和术后3、6、9和12个月QOL状况连续调查评估，同时与200例健康体检者的状况对照，分析患者QOL的变化规律及影响因素。结果①SF-36评估：患者术前6个维度评分均低于健康者（P值均〈0．01），术后6个月评分值及正常评分者构成比恢复正常（P值均〉0．05），并保持；②SNOT-20评估：患者术前20个条目总分和5大条目总分均高于健康者（P值均〈0，01），术后9、12个月两项指标分别恢复正常（P值均〉0，05），术后12个月评分值及正常评分者构成比亦恢复正常（P值均〉0.05）；③根据SNOT-20评分转归，求得预测QOL恢复正常的时间进度公式：时间（月）=39-（标准QOL评分／术前QOL评分）×50；④通过Logistic回归分析，农村来源、病程长、病变范围大和伴发息肉是术前QOL评分（SNOT-20评分）高的危险因素（OR值分别为0．19、0．88、0，90和4．02），室内工作环境、手术范围不充分和术前SNOT-20评分高是术后QOL评分改善程度的危险因素（OR值分别为0．29、0．99和1．14）。结论慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉患者内镜鼻窦手术后需12个月才能全面恢复正常QOL，依此建议术后短期随访时间定为1年。术前QOL状态与城乡来源、病程、病变范围和是否伴发鼻息肉相关，术后QOL改善程度与工作环境、手术范围和术前QOL评分相关。
