目的系统评价终末期患者营养支持决策过程中患者、家属和医护人员的感受,为改善患者及家属决策体验提供新思路。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关终末期患者营...目的系统评价终末期患者营养支持决策过程中患者、家属和医护人员的感受,为改善患者及家属决策体验提供新思路。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关终末期患者营养支持决策过程、体验的质性研究或混合研究。检索时限为建库至2023年8月。基于JBI循证卫生保健中心推荐的PICoS模型确定文献,采用MAXDQA2022软件对纳入文献进行归类整合。结果共纳入10篇文献,提炼38个主题,归纳9个类别,最终形成4个整合结果:决策者的多维度思考得出结果;决策者迫切需要专业支持;决策者认知影响决策结果;决策者同样需要心理干预。结论终末期患者营养支持决策需要经过多方协商、沟通,关注决策者心理体验,必要时给予专业支持,改善患者及家属体验。展开更多
目的整合住院患者口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)依从性管理的最佳证据,为改善患者ONS依从性状况提供参考。方法根据PIPOST构建循证问题,系统检索Up To Date、BMJ最佳临床实践、知网等国内外数据库、指南网和专业协会...目的整合住院患者口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)依从性管理的最佳证据,为改善患者ONS依从性状况提供参考。方法根据PIPOST构建循证问题,系统检索Up To Date、BMJ最佳临床实践、知网等国内外数据库、指南网和专业协会数据库,纳入提高ONS依从性的相关研究。检索时限为建库至2024年1月。由4名研究者筛选文献并进行质量评价,汇总证据条目并总结证据,做出证据的推荐等级。结果共纳入14篇文献,其中指南3篇、专家共识5篇、系统评价6篇。整合评估依从性、建立多学科管理团队、影响ONS摄入的症状或疾病管理、ONS制剂及服用过程管理、提高社会支持、健康教育6个方面的18条证据。结论总结的住院患者ONS依从性管理的最佳证据具有科学性和临床实用性,能为提高患者ONS依从性提供参考。展开更多
目的:构建重症监护室(intensive care unit,ICU)肠内喂养护理过程质量指标,监测肠内营养质量指标的执行率,确保对病人进行安全、高效的肠内喂养。方法:采用文献回顾法、小组讨论初步制定肠内营养护理过程质量指标,再根据专家函询意见进...目的:构建重症监护室(intensive care unit,ICU)肠内喂养护理过程质量指标,监测肠内营养质量指标的执行率,确保对病人进行安全、高效的肠内喂养。方法:采用文献回顾法、小组讨论初步制定肠内营养护理过程质量指标,再根据专家函询意见进行修改,构建最佳质量评价指标体系。结果:该过程指标体系包含9个二级条目、29个三级条目。2轮函询结果中专家积极系数为87%、100%,意见提出率为55%、50%,专家权威系数为0.958,0.943,肯德尔协调系数为0.089~0.237(P<0.05)。结论:构建的指标体系聚焦构建过程,针对不足之处进一步完善,使之具有科学性、可行性,便于临床应用,以期改善ICU病人肠内喂养质量。展开更多
目的检索、筛选、评价并整合加速康复理念下结直肠癌患者围手术期营养管理的最佳证据。方法按照循证资源“6S”模型自上向下检索BMJ最佳临床实践、Up to Date、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健...目的检索、筛选、评价并整合加速康复理念下结直肠癌患者围手术期营养管理的最佳证据。方法按照循证资源“6S”模型自上向下检索BMJ最佳临床实践、Up to Date、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、PubMed、Cochrane系统评估数据库、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、医脉通、美国加速康复协会、中华医学会、美国肠外肠内营养学会、欧洲临床营养与代谢学会等关于加速康复理念下结直肠癌患者围手术期营养管理的中文和英文相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、系统评价(Meta分析)等,检索时限为建库至2023年11月。由两位研究人员独立对纳入文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据内容的提取与总结。结果最终纳入15篇文献,其中专家共识7篇,指南5篇,系统评价3篇,汇总了涉及营养治疗原则、术前宣教、术前营养筛查与评估、术前营养支持、术前禁食禁饮、术后营养支持、出院后营养支持等7个类别的24条最佳证据。结论本研究从7个方面总结了加速康复外科理念下结直肠癌患者围手术期营养管理最佳证据24条,具有较好的实用性和科学性,可为医护人员实施营养管理提供循证依据。展开更多
文摘目的系统评价终末期患者营养支持决策过程中患者、家属和医护人员的感受,为改善患者及家属决策体验提供新思路。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库、维普数据库中有关终末期患者营养支持决策过程、体验的质性研究或混合研究。检索时限为建库至2023年8月。基于JBI循证卫生保健中心推荐的PICoS模型确定文献,采用MAXDQA2022软件对纳入文献进行归类整合。结果共纳入10篇文献,提炼38个主题,归纳9个类别,最终形成4个整合结果:决策者的多维度思考得出结果;决策者迫切需要专业支持;决策者认知影响决策结果;决策者同样需要心理干预。结论终末期患者营养支持决策需要经过多方协商、沟通,关注决策者心理体验,必要时给予专业支持,改善患者及家属体验。
文摘目的整合住院患者口服营养补充(oral nutritional supplements,ONS)依从性管理的最佳证据,为改善患者ONS依从性状况提供参考。方法根据PIPOST构建循证问题,系统检索Up To Date、BMJ最佳临床实践、知网等国内外数据库、指南网和专业协会数据库,纳入提高ONS依从性的相关研究。检索时限为建库至2024年1月。由4名研究者筛选文献并进行质量评价,汇总证据条目并总结证据,做出证据的推荐等级。结果共纳入14篇文献,其中指南3篇、专家共识5篇、系统评价6篇。整合评估依从性、建立多学科管理团队、影响ONS摄入的症状或疾病管理、ONS制剂及服用过程管理、提高社会支持、健康教育6个方面的18条证据。结论总结的住院患者ONS依从性管理的最佳证据具有科学性和临床实用性,能为提高患者ONS依从性提供参考。
文摘目的:构建重症监护室(intensive care unit,ICU)肠内喂养护理过程质量指标,监测肠内营养质量指标的执行率,确保对病人进行安全、高效的肠内喂养。方法:采用文献回顾法、小组讨论初步制定肠内营养护理过程质量指标,再根据专家函询意见进行修改,构建最佳质量评价指标体系。结果:该过程指标体系包含9个二级条目、29个三级条目。2轮函询结果中专家积极系数为87%、100%,意见提出率为55%、50%,专家权威系数为0.958,0.943,肯德尔协调系数为0.089~0.237(P<0.05)。结论:构建的指标体系聚焦构建过程,针对不足之处进一步完善,使之具有科学性、可行性,便于临床应用,以期改善ICU病人肠内喂养质量。
文摘目的检索、筛选、评价并整合加速康复理念下结直肠癌患者围手术期营养管理的最佳证据。方法按照循证资源“6S”模型自上向下检索BMJ最佳临床实践、Up to Date、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、PubMed、Cochrane系统评估数据库、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、医脉通、美国加速康复协会、中华医学会、美国肠外肠内营养学会、欧洲临床营养与代谢学会等关于加速康复理念下结直肠癌患者围手术期营养管理的中文和英文相关文献,文献类型包括临床决策、指南、专家共识、系统评价(Meta分析)等,检索时限为建库至2023年11月。由两位研究人员独立对纳入文献进行质量评价,对符合质量标准的文献进行证据内容的提取与总结。结果最终纳入15篇文献,其中专家共识7篇,指南5篇,系统评价3篇,汇总了涉及营养治疗原则、术前宣教、术前营养筛查与评估、术前营养支持、术前禁食禁饮、术后营养支持、出院后营养支持等7个类别的24条最佳证据。结论本研究从7个方面总结了加速康复外科理念下结直肠癌患者围手术期营养管理最佳证据24条,具有较好的实用性和科学性,可为医护人员实施营养管理提供循证依据。
