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高通量血液透析对尿毒症并继发性甲状旁腺功能亢进患者肾功能及生化指标影响 被引量：17
1
作者 崔龚臻 《中国药物与临床》 CAS 2019年第15期2623-2625,共3页
慢性肾脏疾病患者的肾功能逐渐下降最终发展为终末期肾病(ESRD),需要血液透析或腹膜透析去除体内毒素和过量的液体。不同的透析类型可能对肾功能及钙磷代谢有不同的影响。研究显示,使用高渗透性透析膜作为血液透析滤过膜可增加超滤作用... 慢性肾脏疾病患者的肾功能逐渐下降最终发展为终末期肾病(ESRD),需要血液透析或腹膜透析去除体内毒素和过量的液体。不同的透析类型可能对肾功能及钙磷代谢有不同的影响。研究显示,使用高渗透性透析膜作为血液透析滤过膜可增加超滤作用以及对流溶质的运输,比常规血液透析更好地清除血液内毒素。 展开更多
关键词 高通量血液透析 继发性甲状旁腺功能亢进 肾功能 生化指标 患者 尿毒症 慢性肾脏疾病 常规血液透析
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克力芝与阿比多尔联合中医药治疗对新型冠状病毒肺炎患者肾脏损伤的影响 被引量：6
2
作者 郑小丰 周张青 +5 位作者 杨欢欢 王聪飞 崔龚臻 刘涧 汪雪芬 李惠莉 《健康研究》 CAS 2020年第2期137-140,共4页
目的探讨洛匹那韦/利托那韦(LPV/r,克力芝)与阿比多尔联合中医药治疗方案对新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者肾脏损伤的影响。方法回顾性分析2020年1月22日—2月19日确诊的COVID-19患者临床资料,患者均采用克... 目的探讨洛匹那韦/利托那韦(LPV/r,克力芝)与阿比多尔联合中医药治疗方案对新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)患者肾脏损伤的影响。方法回顾性分析2020年1月22日—2月19日确诊的COVID-19患者临床资料,患者均采用克力芝与阿比多尔联合中医药治疗方案,统计分析治疗过程中患者的肾功能、血钾等指标情况。结果研究共纳入81例COVID-19患者,在治疗12 d的过程中,COVID-19男性患者肌酐总异常率为4.0%(8/199),女性患者肌酐总异常率为2.0%(5/248);男性患者尿素氮总异常率为2.5%(5/199),女性患者尿素氮总异常率为1.6%(4/248);男性患者尿酸总异常率为3.5%(7/199),女性患者尿酸总异常率为5.2%(13/248);eGFR总异常率为16.6%(74/447);钾总异常率为23.9%(107/447)。结论采用克力芝与阿比多尔联合中医药治疗的COVID-19患者的急性肾脏损害较轻,发挥中西医结合治疗优势可能可避免COVID-19患者发生严重的肾脏损害。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中医药 肾脏损伤
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不同血液净化模式对终末期肾病患者微炎症状态和肾功能指标的影响 被引量：1
3
作者 朱苏美 张丽 +3 位作者 年素娟 刘涧 周张青 崔龚臻 《现代实用医学》 2023年第7期936-939,共4页
终末期肾病为慢性肾功能衰竭的严重阶段,我国终末期肾病患者约达200万,整体预后较差^([1])。研究指出,终末期肾病患者多伴有细胞免疫功能缺损及微炎症状态其中微炎症状态主要是机体受各微生物、内毒素、化学物质及补体等非病原微生物刺... 终末期肾病为慢性肾功能衰竭的严重阶段,我国终末期肾病患者约达200万,整体预后较差^([1])。研究指出,终末期肾病患者多伴有细胞免疫功能缺损及微炎症状态其中微炎症状态主要是机体受各微生物、内毒素、化学物质及补体等非病原微生物刺激引发的慢性、持续性或隐匿性的炎症状态^([2-3])。血液透析是指通过半透膜原理,将患者体内血液引流到体外进而通过弥散、对流方式清除人体内多余水分、代谢废物及各种有毒有害物质,以此达到净化血液、维持水、电解质及酸碱平衡的目的为该病目前治疗的主要方式^([4-5])。 展开更多
关键词 终末期肾病 血液净化 微炎症状态 肾功能
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血液透析与持续性血液净化治疗AIDS合并急性肾衰竭的临床效果观察 被引量：1
4
作者 周张青 刘涧 +2 位作者 崔龚臻 徐方燕 李惠莉 《现代实用医学》 2023年第11期1509-1512,共4页
艾滋病(AIDS)是一种较为严重的传染性疾病,又被称为获得性免疫缺陷综合征,主要由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发,危害性较大,可威胁患者生命安全[1-2]。AIDS病情呈持续进展性,会对机体不同组织器官造成侵害,泌尿系统中侵犯的器官以肾脏为主... 艾滋病(AIDS)是一种较为严重的传染性疾病,又被称为获得性免疫缺陷综合征,主要由人类免疫缺陷病毒(HIV)引发,危害性较大,可威胁患者生命安全[1-2]。AIDS病情呈持续进展性,会对机体不同组织器官造成侵害,泌尿系统中侵犯的器官以肾脏为主,同时损害肾小管、肾小球及肾间质等,诱发HIV相关性肾病(HIV-AN)患者出现大量蛋白尿为最初的临床表现,变异的小管间质性肾炎、萎陷型肾小球硬化为常见的病理表现[3]。 展开更多
关键词 艾滋病 急性肾衰竭 血液透析 持续性血液净化
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糖尿病合并血液透析患者透析日间血糖波动的影响因素分析 被引量：4
5
作者 年素娟 郑丽平 +1 位作者 李惠莉 崔龚臻 《护理与康复》 2020年第11期38-42,共5页
目的分析糖尿病合并血液透析患者透析日间血糖波动的影响因素。方法选取61例行血液透析治疗的糖尿病患者为研究对象,收集3个月共24次血糖监测值。分析患者的一般资料、生化指标、糖化血红蛋白等对患者透析日间血糖均值及波动参数的影响... 目的分析糖尿病合并血液透析患者透析日间血糖波动的影响因素。方法选取61例行血液透析治疗的糖尿病患者为研究对象,收集3个月共24次血糖监测值。分析患者的一般资料、生化指标、糖化血红蛋白等对患者透析日间血糖均值及波动参数的影响。结果多因素分析发现,收缩压、自理能力、降糖药种类是平均血糖和最大血糖波动幅度的影响因素,自理能力、降糖药种类是血糖水平标准差和血糖波动系数的影响因素,自理能力、收缩压是日间血糖平均绝对差的影响因素。结论收缩压、自理能力、降糖药种类是影响糖尿病合并血液透析患者透析日间平均血糖和血糖波动的因素。 展开更多
关键词 糖尿病 血液透析 血糖波动 影响因素
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新型冠状病毒肺炎患者肺外器官损害及临床意义研究 被引量：3
6
作者 汪雪芬 周张青 +6 位作者 杨欢欢 田芳 王聪飞 崔龚臻 郑小丰 刘涧 李惠莉 《浙江医学》 CAS 2020年第5期485-488,496,共5页
目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者肾脏、心脏等肺外器官的损害及外周血指标变化特点,并探讨其临床意义。方法回顾已出院的72例COVID-19患者的临床资料,其中轻型7例,普通型47例,重型18例。观察并比较轻型、普通型、重型患者的一... 目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者肾脏、心脏等肺外器官的损害及外周血指标变化特点,并探讨其临床意义。方法回顾已出院的72例COVID-19患者的临床资料,其中轻型7例,普通型47例,重型18例。观察并比较轻型、普通型、重型患者的一般情况、外周血指标、肾脏损害情况、心脏损害情况及其他系统损害情况,并分析与患者病情严重程度相关的指标。结果重型患者有基础疾病的比例(50.00%)明显高于普通型(19.14%)、轻型(0.00%)患者(P<0.05)。重型患者≥60岁的比例(38.89%)明显高于普通型(8.51%)、轻型(0.00%)患者(P<0.05)。重型患者的血清淀粉样蛋白A及快速C反应蛋白水平均明显高于普通型、轻型患者(均P<0.05)。重型患者尿蛋白阳性率明显高于普通型、轻型患者(P<0.05),尿素氮水平明显高于普通型患者(P<0.05)。重型患者乳酸脱氢酶水平高于普通型、轻型患者(P<0.05)。重型患者白蛋白水平低于普通型、轻型患者(P<0.05),空腹血糖高于普通型、轻型患者(P<0.05)。轻型、普通型、重型患者肝功能指标谷草转氨酶、谷丙转氨酶比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。白蛋白水平是影响患者病情严重程度的相关指标(OR=0.818,95%CI:0.672~0.995,P<0.05),其余指标均无统计学意义(均P>0.05)。结论老年人、有基础疾病、血清淀粉样蛋白A升高、快速C反应蛋白升高、白蛋白水平低是COVID-19病情加重的重要预测指标。COVID-19患者随着病情加重,可能会出现肾脏、心脏损害加重,空腹血糖升高,患者肝功能损害与病情严重程度暂无相关性。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 外周血指标 心脏 肾脏 肝脏
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运动诱因横纹肌溶解综合征的临床特征分析 被引量：2
7
作者 王聪飞 李惠莉 崔龚臻 《浙江医学》 CAS 2018年第24期2695-2697,共3页
目的分析运动诱因横纹肌溶解综合征患者的临床特征及治疗情况,总结诊治经验。方法回顾性选取24例确诊横纹肌溶解综合征患者为研究对象,根据患者发病诱因分为运动诱因组(15例)和其他诱因组(9例)。两组患者均给予护肝、抗氧化、改善循环... 目的分析运动诱因横纹肌溶解综合征患者的临床特征及治疗情况,总结诊治经验。方法回顾性选取24例确诊横纹肌溶解综合征患者为研究对象,根据患者发病诱因分为运动诱因组(15例)和其他诱因组(9例)。两组患者均给予护肝、抗氧化、改善循环、补液等治疗,比较两组患者治疗前、治疗7d后血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、AST、ALT、血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平及疗效。结果治疗前,运动诱因组患者CK、CK-MB、LDH、AST、ALT水平均明显高于其他诱因组患者(均P<0.05);治疗后,两组患者CK、CK-MB、LDH、AST、ALT水平均较治疗前明显下降(均P<0.05);治疗后,两组患者CK、CK-MB、LDH、AST、ALT水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗前、治疗后两组患者Sc r、BUN水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者治疗总有效率均为100.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运动诱因横纹肌溶解综合征在临床中较为常见,相对于其他诱因患者病情更重,经及时有效治疗可获得良好预后。 展开更多
关键词 横纹肌溶解综合征 运动诱因 疗效
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新型冠状病毒肺炎(普通型)与疑似患者临床特征比较 被引量：1
8
作者 刘涧 周张青 +5 位作者 杨欢欢 崔龚臻 王聪飞 郑小丰 汪雪芬 李惠莉 《浙江医学》 CAS 2020年第4期393-394,397,共3页
目的比较新型冠状病毒肺炎(COVID-19)(普通型)与疑似患者临床特征的异同,为临床及时诊治提供依据。方法选取COVID-19(普通型)患者(病毒核酸检测阳性,确诊组)、需行医学隔离的疑似患者(病毒核酸检测阴性,疑似组)各64例,比较两组患者的基... 目的比较新型冠状病毒肺炎(COVID-19)(普通型)与疑似患者临床特征的异同,为临床及时诊治提供依据。方法选取COVID-19(普通型)患者(病毒核酸检测阳性,确诊组)、需行医学隔离的疑似患者(病毒核酸检测阴性,疑似组)各64例,比较两组患者的基本情况(性别、年龄、基础疾病)及临床指标(血常规、肝功能、肾功能、心肌酶、尿常规等)。结果与疑似组比较,确诊组患者年龄较大,白细胞计数、中性粒细胞计数、血红蛋白、白蛋白、血清钾、血清钠、尿渗透压等指标降低,总胆红素、乳酸脱氢酶等指标升高,尿蛋白阳性率亦明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中确诊组白蛋白水平低于正常范围,其余指标水平两组均在正常范围内。结论年龄大是COVID-19(普通型)的易感因素,在治疗过程中应密切监测患者白蛋白及肾功能指标,及时纠正低蛋白血症,尽早启动护肾治疗。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 普通型 疑似 临床特征
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新型冠状病毒肺炎患者肾损伤的临床分析
9
作者 崔龚臻 周张青 +5 位作者 杨欢欢 王聪飞 郑小丰 刘涧 汪雪芬 李惠莉 《浙江医学》 CAS 2021年第15期1674-1675,共2页
目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者肾损伤的临床特征。方法选取2020年1月20日至2月20日杭州市西溪医院收治的COVID-19确诊患者73例,其中轻型6例、普通型57例、重型10例、危重型0例。患者入院第1天留取清晨第一次尿标本检测尿蛋白... 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者肾损伤的临床特征。方法选取2020年1月20日至2月20日杭州市西溪医院收治的COVID-19确诊患者73例,其中轻型6例、普通型57例、重型10例、危重型0例。患者入院第1天留取清晨第一次尿标本检测尿蛋白水平,抽取同日清晨空腹静脉血检测血肌酐水平,并计算内生肌酐清除率(Ccr)。分析患者肾损伤情况。结果73例患者尿蛋白阳性率为54.8%,Ccr异常率为10.96%。轻型、普通型、重型COVID-19患者尿蛋白阳性率分别为33.33%(2/6)、54.39%(31/57)、70.00%(7/10),Ccr异常率分别为0.00%(0/6)、8.77%(5/57)、30.00%(3/10)。不同疾病严重程度COVID-19患者尿蛋白阳性率、Ccr异常率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论COVID-19患者易出现肾损伤,但不同疾病严重程度的患者尿蛋白阳性率和Ccr异常率无统计学差异。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 尿蛋白 内生肌酐清除率 肾损伤
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老年急性肾功能衰竭严重合并症1例报告
10
作者 崔龚臻 刘曦希 +1 位作者 刘昊川 杨立明 《中国实验诊断学》 2013年第1期171-171,共1页
1临床资料 男，81岁，因腹胀半月，加重伴恶心、呕吐3天入院。于半个月前无诱因出现腹胀，伴有食欲不振，无恶心和呕吐，未诊治。3天前腹胀加重，出现恶心、呕吐，吐物为胃内容物，无咖啡样物质，尿量减少（具体不详）。来我院门诊以... 1临床资料 男，81岁，因腹胀半月，加重伴恶心、呕吐3天入院。于半个月前无诱因出现腹胀，伴有食欲不振，无恶心和呕吐，未诊治。3天前腹胀加重，出现恶心、呕吐，吐物为胃内容物，无咖啡样物质，尿量减少（具体不详）。来我院门诊以“肾功能衰竭”收入院。病程中有腰痛、排尿困难，有咳嗽，无咳痰、发热、胸闷、气短，无肉眼血尿，无黑便，，饮食睡眠差，体重较前无明显变化。查体：血压135／90mmHg，咽部充血，双肺呼吸音粗。 展开更多
关键词 急性肾功能衰竭 合并症 老年 无肉眼血尿 临床资料 食欲不振 胃内容物 尿量减少
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