上海地区2～13岁女童乳房发育调查 被引量：22

1

作者 倪继红 王德芬 +7 位作者 王伟 何清波 崔贻芬 林筱明 屠菊薇 卢伯良 王秀民 江静 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期297-299,共3页

目的　调查上海地区 2～ 13岁女童乳房发育的发生率 ,初始乳房发育的平均年龄及与乳房发育的相关因素。方法　对 11132名上海市区及郊区 2～ 13岁女童进行乳房发育调查 ,并发调查问卷。乳房以Tanner标准划为 5期 (B1～B5)。结果　 (1)... 目的　调查上海地区 2～ 13岁女童乳房发育的发生率 ,初始乳房发育的平均年龄及与乳房发育的相关因素。方法　对 11132名上海市区及郊区 2～ 13岁女童进行乳房发育调查 ,并发调查问卷。乳房以Tanner标准划为 5期 (B1～B5)。结果　 (1)乳房发育 2～ 3、4～ 7、8～ 9、10～ 13岁组中各占 0 .9%、1.7%、19.0 %及 72 .4 %。 (2 ) 2～ 13岁女童乳房初始发育 (B2 )年龄为 (10 .2± 1.8)岁。 (3) 8岁前乳房早发育郊区、市区分别为 2 .4 %及 1.0 %。 (4)母亲初潮早、女童荤食多、食欲好、服滋补药诸多因素对乳房早发育有作用。 (5 ) 4～ 7岁乳房早发育者 37例的资料分析 ,身高 >1SD者占 30 % ,骨龄>实龄者 6 8% ,B超卵巢有≥ 5mm卵泡者 5 2 % ,LHRH激发试验FSH峰值 >LH者 90 %。结论　 4～ 7岁女童乳房早发育大多有青春发育前期表现 ,应跟踪随访 ,根据进程快慢决定抑制性干预与否。 展开更多

关键词 上海 女童 乳房发育 青春期 早熟

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生长激素缺乏症生化检测综合分析 被引量：12

2

作者 董治亚 王伟 +5 位作者 奚容平 杜晓飞 崔贻芬 倪继红 陈凤生 王德芬 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期341-343,共3页

目的以临床诊断作为矮小症患儿(可疑GHD)诊断标准,评估生长激素激发试验、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)及IGF结合蛋白3(IGFBP3)对GHD的诊断价值。方法放免方法检测84例可疑GHD患者及63例非GHD患者GH峰值、IGFⅠ及IGFBP3,运用ROC曲线方法... 目的以临床诊断作为矮小症患儿(可疑GHD)诊断标准,评估生长激素激发试验、胰岛素样生长因子Ⅰ(IGFⅠ)及IGF结合蛋白3(IGFBP3)对GHD的诊断价值。方法放免方法检测84例可疑GHD患者及63例非GHD患者GH峰值、IGFⅠ及IGFBP3,运用ROC曲线方法选定各生化检测的最佳截定值,并计算各最佳截定值的敏感性(sensitivity,S)、特异性(specificity,Sp)及诊断有效率(diagnosticefficiency,DEf)。结果ROC曲线显示GH激发试验GH峰值7.65μg/L为最佳截定值,DEf达84.4%,S为75.9%,Sp达94.9%;IGFⅠSDS最佳截定值为-1.85,S为70.2%、Sp为83.1%、DEf为70.2%;IGFBP3SDS最佳截定值为-1.55,比传统-2SD高,DEf为64.3%,Sp较高(89.8%),但S仅为45.8%。联合使用上述3种测定有较佳的DEf(91.2%),S(89.3%)和Sp(93.7%)。结论GH激发试验如选取一个好的截定值(本研究为GH峰值7.65μg/L),则该试验对GHD具有较高诊断价值;单个IGFⅠ检测则逊于GH激发试验;IGFBP3单独诊断GHD价值不大。三者联合使用诊断率及准确率皆很高,最具诊断价值。 展开更多

关键词 生长激素缺乏症 生化检测 综合分析 矮小症 生长激素 小儿

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52例肥胖和超重儿童糖耐量及胰岛素释放试验分析 被引量：9

3

作者 孙文鑫 王伟 +1 位作者 王德芬 崔贻芬 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期93-95,共3页

目的　了解肥胖和超重儿童糖代谢及胰岛细胞功能状况。方法　对 52例单纯性肥胖与超重儿童进行口服糖耐量试验,并测定其血糖及胰岛素水平。计算胰岛素抵抗指数 (IR),胰岛素敏感指数(IS),服糖后 30min胰岛素增加值与血糖增加值的比值。... 目的　了解肥胖和超重儿童糖代谢及胰岛细胞功能状况。方法　对 52例单纯性肥胖与超重儿童进行口服糖耐量试验,并测定其血糖及胰岛素水平。计算胰岛素抵抗指数 (IR),胰岛素敏感指数(IS),服糖后 30min胰岛素增加值与血糖增加值的比值。并查甘油三酯、肝脏B超。体重指数(BMI)与IR之间、不同BMI组之间、糖耐量减低组与对照组之间进行比较。结果　发现糖尿病1例(1 9% ),IGT者 5例(9 6% )。IR≥2 8为胰岛素抵抗,占 76 9%。BMI与IR之间无相关关系。不同BMI组之间IR、IS、服糖后 30min胰岛素增加值与血糖增加值的比值差异均无统计学意义。糖耐量减低组与对照组之间IR、IS差异无统计学意义,服糖后 30min胰岛素增加值与血糖增加值的比值之间差异有统计学意义。甘油三酯升高 19例(37% ),脂肪肝 16例 (53% )。结论　肥胖与超重儿童普遍存在胰岛素抵抗和敏感性下降,其与BMI程度无关。肥胖伴糖耐量减低儿童除胰岛素抵抗外存在明显的B细胞功能减退。许多肥胖和超重儿童同时存在脂代谢紊乱。 展开更多

关键词 肥胖 超重儿童 糖耐量 胰岛素释放试验 糖尿病

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抗苗氏管激素与生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良症的关系 被引量：8

4

作者 王伟 王德芬 +4 位作者 倪继红 崔贻芬 奚容平 付红梅 王秀民 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期39-41,共3页

目的　探讨雄激素对抗苗氏管激素 (AMH)的作用机制及血清AMH的临床检测意义。方法　正常青春发育各期男童 48例 ,其中选取 10例为对照组 ;10例原发性生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良男童患者均单独给予重组人生长激素 (rhGH)治... 目的　探讨雄激素对抗苗氏管激素 (AMH)的作用机制及血清AMH的临床检测意义。方法　正常青春发育各期男童 48例 ,其中选取 10例为对照组 ;10例原发性生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良男童患者均单独给予重组人生长激素 (rhGH)治疗一年 ,第二年rhGH联合性激素 (HCG或长效庚酸睾酮 ) ,总疗程二年。于治前及治疗后采血检测AMH、睾酮、FSH及LH。结果(1)正常儿童在青春发育前血清AMH水平较高 ,进入青春发育后AMH渐趋下降 ,至TannerG4～ 5期最低 ;与血睾酮呈负相关。 (2 )患者组在治前血清AMH为 (318.0± 34 .7) pmol/L ,明显高于正常对照组 (4 1.6± 6 .7) pmol/L(P <0 .0 0 1)。患者经第一年单纯GH治疗后 ,血清AMH明显下降 (195 .4± 6 1.2 ) pmol/L ,第二年采用 (rhGH)联合性激素治疗 ,血清AMH进一步下降 ,而血清睾酮值则逐步增高。结论　 (1)正常男童进入青春发育后血清AMH呈递减趋势 ,血睾酮逐步升高 ,两者呈负相关 ;(2 )生长激素缺乏伴低促性腺激素睾丸发育不良患者血清AMH持续高值 ,经GH及GH联合性激素治疗后血清AMH水平随血睾酮升高而下降 ;(3)临床检测血清AMH有助于全面评估男性睾丸的发育及其功能状况。 展开更多

关键词 抗苗勒管激素 性腺功能减退症 绒毛膜促性腺素类 睾酮 睾丸发育不良症

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四例Prader-Willi综合征患儿的分子遗传缺陷分析 被引量：7

5

作者 王伟 王德芬 +6 位作者 崔贻芬 倪继红 董治亚 付曼芬 付红梅 陆国强 陈凤生 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期453-456,F003,共5页

目的　观察Prader Willi综合征 (PWS)患者的分子遗传基础及临床筛查策略 ,为进一步的遗传咨询提供信息。方法　应用甲基化特异性PCR(MSPCR)及荧光原位杂交 (FISH)技术对 4例临床诊断PWS患者进行基因分析研究。结果　 4例患者MSPCR结果... 目的　观察Prader Willi综合征 (PWS)患者的分子遗传基础及临床筛查策略 ,为进一步的遗传咨询提供信息。方法　应用甲基化特异性PCR(MSPCR)及荧光原位杂交 (FISH)技术对 4例临床诊断PWS患者进行基因分析研究。结果　 4例患者MSPCR结果均显示缺乏父源的相关片段 ,而仅为母源DNA ,即第 1 5号染色体母源单亲二体 (matUPD1 5) ;FISH检测发现 2例 1 5q近端SNRPN基因片段的微小缺失。结论　父源 1 5q1 1 1 3特异区带缺失及matUPD1 5亦与我国PWS患者致病的分子病理缺陷有关。临床开展相关的细胞分子遗传学实验诊断对PWS临床诊断及遗传咨询。 展开更多

关键词 PRADER-WILLI综合征 分子遗传缺陷分析 基因组印迹 单亲二体性 染色体 基因缺失 聚合酶链反应

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人生长激素同型异构体比例变化与特发性矮小症的相关性 被引量：4

6

作者 董治亚 王伟 +3 位作者 杜晓飞 崔贻芬 奚容平 王德芬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期974-976,共3页

关键词 人生长激素同型异构体 特发性矮小症 免疫沉淀结合Western印迹

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血清骨钙素检测在儿童生长激素缺乏症中的应用价值 被引量：2

7

作者 王伟 董治亚 +2 位作者 崔贻芬 倪继红 王德芬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期325-327,共3页

骨钙素(Osteocalcin,Ost)是一种VitK依赖的非胶原特异性骨蛋白,Ost是直接反映成骨率的重要参数,成为一种特异而敏感的反映骨转换及骨形成的生化标志。生长激素缺乏症(GHD)是垂体前叶分泌生长激素(GH)不足所致的生长障碍。

关键词 儿童 生长激素缺乏 血清诊断 骨钙素

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青春发育期男孩尿液中睾酮及精子的检查 被引量：1

8

作者 陈凤生 王德芬 +4 位作者 陆国强 钱浣青 崔贻芬 曾畿生 何清波 《男性学杂志》 CSCD 1996年第2期90-93,共4页

本文对１６４例１０～１４岁中小学生进行两年纵向随访，调查晨尿中出现精子（精尿）的阳性率（６１％），及连续６天精尿的阳性频数（１～４次）。又以放射免疫法测定同期晨尿中睾酮含量，结果其浓度与相同个体同日的血清睾酮浓度呈正... 本文对１６４例１０～１４岁中小学生进行两年纵向随访，调查晨尿中出现精子（精尿）的阳性率（６１％），及连续６天精尿的阳性频数（１～４次）。又以放射免疫法测定同期晨尿中睾酮含量，结果其浓度与相同个体同日的血清睾酮浓度呈正相关（ｒ＝０．６，Ｐ＜０．０５）。１６４例的尿睾酮水平随年龄而升高，呈显著性差异。精尿阳性与精尿阴性的标本，尿睾酮亦以前者显著高于后者。连续６日晨尿中阳性精尿频数与其尿睾酮水平比较，则以高频数（３～４次）者大于低频数者（１～２次）。 展开更多

关键词 青春发育期 尿液 睾酮 精子

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原发性生长激素缺乏症与高瘦素血症 被引量：1

9

作者 王伟 倪继红 +3 位作者 崔贻芬 孙文鑫 陈凤生 王德芬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期611-613,共3页

为探讨瘦素与下丘脑垂体性腺轴、生长轴关系 ,选择12例原发性生长激素缺乏症(GHD)伴低促性腺激素睾丸发育不良患者(年龄 :15.3岁±1.2岁)及12例正常对照男童(14.3岁±0.2岁) ,GHD经重组人生长激素 (健豪宁 ,rhGH)0.1IU/(kg·... 为探讨瘦素与下丘脑垂体性腺轴、生长轴关系 ,选择12例原发性生长激素缺乏症(GHD)伴低促性腺激素睾丸发育不良患者(年龄 :15.3岁±1.2岁)及12例正常对照男童(14.3岁±0.2岁) ,GHD经重组人生长激素 (健豪宁 ,rhGH)0.1IU/(kg·d)治疗1年。两组均测血清瘦素、LH、FSH和睾酮。结果 :GHD组血清瘦素明显高于对照组(P<0.0001) ;血清瘦素与身高、体重和体块指数呈正相关(r=0.99,P<0.0001 ;r=0.98,P<0.0001 ;r=0.87,P<0.0001) ,与睾酮呈负相关(r= -0.42,P<0.001) ;经rhGH治疗后血清瘦素较治疗前显著降低(P<0.005)。提示 :①血清瘦素变化可涉及下丘脑垂体性腺轴和生长轴活动。②高浓度瘦素可影响促性腺激素和GH分泌 ;③由于雄激素能抑制瘦素合成与分泌 ,故睾酮低值可能与患者高瘦素血症有关 ; 展开更多

关键词 瘦素 生长激素 青春发育 原发性生长激素缺乏症 高瘦素血症

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少女初潮后3年内排卵纵向调查

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作者 刘菡芬 董玉娟 +6 位作者 王德芬 杜敏联 朱霖 崔贻芬 曾畿生 许兆中 杨琦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第3期192-194,共3页

33名初中女生晨尿,用~8Ⅱ放免方法测定孕酮(P),作初潮后3年内排卵调查。提出4项尿孕酮排卵标准:P_L>2ng/ml,P_L/Cr>2ng/mg Gr,P_L/P_f>2倍,和(P_L/Cr)/(P_f/Cr)>2倍,分别统计3年内排卵率,各为20％,42.9％,42.4％和46.2％。... 33名初中女生晨尿,用~8Ⅱ放免方法测定孕酮(P),作初潮后3年内排卵调查。提出4项尿孕酮排卵标准:P_L>2ng/ml,P_L/Cr>2ng/mg Gr,P_L/P_f>2倍,和(P_L/Cr)/(P_f/Cr)>2倍,分别统计3年内排卵率,各为20％,42.9％,42.4％和46.2％。后3项结果与文献以血孕酮测定报道相似,显示了本方法的科学性及其实用价值。还指出排卵与月经周期的规则性及妇科年龄等关系。 展开更多

关键词 初潮 排卵 调查

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青春发育期儿童晨尿及血FSH、LH测定:附100例报告

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作者 奚容平 王德芬 崔贻芬 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期304-306,共3页

促滤泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)为临床对青春期延迟、性早熟、下丘脑—垂体—性腺轴功能检测的重要指标。一般测定血中浓度,亦可自尿中检测。本文参照Morel的报道,建立以晨尿检测FSH、LH的方法,并对方法学进行了鉴定亦与血清中的... 促滤泡刺激素(FSH)和促黄体生成素(LH)为临床对青春期延迟、性早熟、下丘脑—垂体—性腺轴功能检测的重要指标。一般测定血中浓度,亦可自尿中检测。本文参照Morel的报道,建立以晨尿检测FSH、LH的方法,并对方法学进行了鉴定亦与血清中的FSH、LH作了相关性比较,证实本法灵敏、精确。晨尿和血中的FSH、LH浓度有相关性,适合于儿科临床和科研工作中推广应用。 展开更多

关键词 促滤泡刺激素 促黄体生成素 尿 血液 儿童

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儿童期尿骨吸收指标—羟脯氨酸与叠交联检测分析

12

作者 陆国强 王伟 +3 位作者 崔贻芬 付曼芬 曾畿生 王德芬 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期19-20,共2页

目的：分析健康儿童、青春发育前后期及垂体性侏儒症病人的尿骨吸收指标——羟脯氨酸和叠交联的变化。方法：采用改良的氯胺Ｔ比色测定和酶联免疫法。结果：健康儿童各年龄组间尿骨吸收指标无明显差异，性别、青春发育前后期及垂体性侏... 目的：分析健康儿童、青春发育前后期及垂体性侏儒症病人的尿骨吸收指标——羟脯氨酸和叠交联的变化。方法：采用改良的氯胺Ｔ比色测定和酶联免疫法。结果：健康儿童各年龄组间尿骨吸收指标无明显差异，性别、青春发育前后期及垂体性侏儒症患儿治疗前后尿骨吸收指标均有明著差异。结论：尿骨吸收指标在儿童期检测，需考虑性别及青春发育的影响因素并提示在早期观察药物疗效中有一定的临床意义。 展开更多

关键词 羟脯氨酸 叠交联 垂体性侏儒症

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单纯性肥胖儿血清Leptin浓度测定及意义

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作者 朱霖 贲晓明 +1 位作者 崔贻芬 金烨 《上海第二医科大学学报》 CSCD 1999年第5期416-418,共3页

目的了解单纯性肥胖儿童和青少年血清Leptin（LEP）浓度，其与体重指数（BMI）、血脂间的关系。方法用放免法检测30例肥胖儿童和30例健康儿童的血清LEP，并对其与BMI、血脂水平作相关分析。结果肥胖组与健康组比较血清LEP、BMI均显著增... 目的了解单纯性肥胖儿童和青少年血清Leptin（LEP）浓度，其与体重指数（BMI）、血脂间的关系。方法用放免法检测30例肥胖儿童和30例健康儿童的血清LEP，并对其与BMI、血脂水平作相关分析。结果肥胖组与健康组比较血清LEP、BMI均显著增高（P＜0.01），血脂六项指标中有三项（TG、apo-A、apo-B）肥胖组高于对照组（P＜0.01）肥胖组血清LEP浓度与BMI间相关性具显著意义（P＜0.05），与血脂间（TG、apo-A）也呈现高度显著性相关（P＜0.005，P＜0.05）。＃哈肥胖儿童和青少年的血清LEP浓度增高，与BMI、与血脂部分指标间的正相关，表明脂肪组织分泌LEP与肥胖程度相关，血清LEP可能在血脂代谢活动中起作用。 展开更多

关键词 LEPTIN 血脂 肥胖 儿童 血清

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血清生长激素抗体放射免疫分析法及临床应用

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作者 崔贻芬 王伟 +2 位作者 程庆民 许叔祥 王德芬 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期34-36,共3页

垂体性侏儒症是人生长激素缺乏（ＧＨＤ）所致的生长障碍性疾病。重组人生长激素（ｒｈＧＨ）制剂问世为ＧＨＤ患者开创了广阔的治疗前景。由于其为外源性生物制剂，故在治疗中可产生相应抗体（ＧＨＡｂ）。很多报道认为，ＧＨＡｂ即使... 垂体性侏儒症是人生长激素缺乏（ＧＨＤ）所致的生长障碍性疾病。重组人生长激素（ｒｈＧＨ）制剂问世为ＧＨＤ患者开创了广阔的治疗前景。由于其为外源性生物制剂，故在治疗中可产生相应抗体（ＧＨＡｂ）。很多报道认为，ＧＨＡｂ即使产生也不一定都影响身高的增长，但若... 展开更多

关键词 抗体 临床应用 放射性比活度 重组人生长激素

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放射免疫法检测血清胰岛素样生长因子-1

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作者 奚容平 王秀民 +4 位作者 王伟 崔贻芬 王德芬 唐国忠 高峰 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1998年第5期36-37,共2页

众所周知，胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）在生长中起了重要的介导作用［１］，故是观察生长发育的一个主要指标。１９７７年Ｆｕｒｌａｎｅｔｏ等［２］建立了高度特异和灵敏的生长介质放射免疫法（ＲＩＡ）并应用于临床。我们经... 众所周知，胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）在生长中起了重要的介导作用［１］，故是观察生长发育的一个主要指标。１９７７年Ｆｕｒｌａｎｅｔｏ等［２］建立了高度特异和灵敏的生长介质放射免疫法（ＲＩＡ）并应用于临床。我们经过多年努力建立了本实验室ＩＧＦ１放... 展开更多

关键词 放射免疫法 血清 胰岛素样生长因子 结合蛋白 青春发育

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