肝肿瘤切除术与射频消融术治疗原发性肝癌的疗效及其对血清AFP、CEA、CA125水平的影响 被引量：12

1

作者 张贻庆 崔贵医 +3 位作者 杨磊 刘刚 冯世杰 王劲 《实用癌症杂志》 2022年第8期1316-1319,共4页

目的对比分析肝肿瘤切除术与射频消融治疗原发性肝癌的效果及其对血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法选取原发性肝癌患者102例,采用随机数分组法将其分成常规组和研究组,各51例。常规组患者接受肝... 目的对比分析肝肿瘤切除术与射频消融治疗原发性肝癌的效果及其对血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)水平的影响。方法选取原发性肝癌患者102例,采用随机数分组法将其分成常规组和研究组,各51例。常规组患者接受肝肿瘤切除术治疗,研究组患者进行射频消融治疗术治疗。在术前1天及术后d 7评定2组患者血清学指标、凝血功能,随访1年评定2组患者临床疗效,统计其并发症。结果术前1天2组患者血清AFP、CEA、CA125水平差异比较无统计学意义(P>0.05);术后d7研究组患者血清AFP(96.57±8.54)μg/L、CEA(10.78±2.06)μg/L、CA125(19.87±3.16)kU/mL,均低于常规组(P<0.05)。研究组临床总有效率高于常规组(P<0.05)。术前1天2组患者D-二聚体(D-D)和凝血酶原时间(PT)差异比较无统计学意义(P>0.05);术后d7研究组患者D-D(1.06±0.21)μg/ml、PT(7.27±1.06)s,均低于常规组(P<0.05)。研究组患者并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论射频消融术治疗原发性肝癌相较于肝肿瘤切除术,临床疗效较好、相关血清标志物水平下降更显著,推荐使用。 展开更多

关键词 肝肿瘤切除术 射频消融术 原发性肝癌 疗效 AFP CEA CA125

下载PDF 职称材料

LncRNA PCGEM1对结肠癌SW480细胞增殖与侵袭的影响 被引量：6

2

作者 王劲 张隆陶 +3 位作者 张贻庆 崔贵医 杨磊 刘刚 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第11期850-854,共5页

目的 :探讨lncRNA PCGEM1对结肠癌SW480细胞的增殖与侵袭的影响。方法 :培养人结肠癌SW480细胞,将结肠癌细胞系SW480细胞分成3组进行处理,即空白对照组:不转染慢病毒;阴性对照组:转染无序序列慢病毒载体;试验组:转染沉默lncRNA PCGEM1... 目的 :探讨lncRNA PCGEM1对结肠癌SW480细胞的增殖与侵袭的影响。方法 :培养人结肠癌SW480细胞,将结肠癌细胞系SW480细胞分成3组进行处理,即空白对照组:不转染慢病毒;阴性对照组:转染无序序列慢病毒载体;试验组:转染沉默lncRNA PCGEM1序列慢病毒载体。荧光定量PCR(RT-PCR)检测RNA表达,CCK-8试剂盒、Transwell和AV-PI试剂盒检测增殖、侵袭与凋亡。结果:lncRNA PCGEM1沉默表达慢病毒载体的滴度为1×10~8TU/mL。RT-PCR结果显示:试验组与阴性对照组相比,lncRNA PCGEM mRNA表达较低,差异有统计学意义(q=8.141,P<0.05);Caspase-3 mRNA和Caspase-9 mRNA的表达具有同样的表达趋势(P<0.05)。Transwell实验结果显示,3组之间差异有统计学意义(F=21.982,P<0.05),试验组和阴性对照组比较差异有统计学意义(q=4.223,P<0.05)。CCK-8检测结果显示,3组差异有统计学意义(F=21.214,P<0.05),试验组与阴性对照组比较差异有统计学意义(q=5.272,P<0.05)。AV-PI检测结果显示,3组比较差异有统计学意义(F=31.009,P<0.05),试验组与空白载体病毒组比较差异有统计学意义(q=9.131,P<0.05)。结论:lncRNA PCGEM1在结肠癌细胞中高表达。沉默lncRNA PCGEM1表达可以抑制结肠癌细胞增殖和侵袭,促进凋亡。 展开更多

关键词 lncRNA PCGEM1 结肠癌细胞 增殖 侵袭 凋亡

下载PDF 职称材料

丙氨酰谷氨酰胺联合奥曲肽+乌司他丁对重症急性胰腺炎患者BISAP评分、YKL-40和炎症因子的影响

3

作者 崔贵医 张隆陶 王劲 《华北理工大学学报（医学版）》 2024年第3期222-227,共6页

目的 评价予以重症急性胰腺炎患者丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁对血清甲壳质酶蛋白(YKL-40)、急性胰腺炎严重程度指数评分(BISAP)和炎症因子的影响。方法 以奇偶法将本院在2020年9月~2022年9月期间收治的64例重症急性胰腺炎患者分成... 目的 评价予以重症急性胰腺炎患者丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁对血清甲壳质酶蛋白(YKL-40)、急性胰腺炎严重程度指数评分(BISAP)和炎症因子的影响。方法 以奇偶法将本院在2020年9月~2022年9月期间收治的64例重症急性胰腺炎患者分成观察组和对照组,每组各32例。观察组患者采取丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁治疗,对照组患者采取奥曲肽+乌司他丁治疗,比较两组间临床疗效、炎症因子水平、BISAP评分及YKL-40水平、微循环、氧化应激、不良反应。结果 (1)观察组临床总有效率较对照组高(P<0.05);(2)观察组C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)水平较对照组显著降低(P<0.05);(3)观察组治疗后BISAP评分、YKL-40水平较对照组低(P<0.05);(4)观察组灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI)水平均较对照组高(P<0.05);(5)观察组超氧化物歧化酶(SOD)水平较对照组高,丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)水平较对照组低(P<0.05);(6)两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在重症急性胰腺炎的治疗中,丙氨酰谷氨酰胺+奥曲肽+乌司他丁疗效及安全性均较为理想,可促进患者微循环及氧化应激指标改善,对减轻疾病损害具有重要意义,值得推广。 展开更多

关键词 丙氨酰谷氨酰胺 奥曲肽 乌司他丁 重症急性胰腺炎 BISAP评分 YKL-40 炎症因子

下载PDF 职称材料

急性胆囊炎患者经腹腔镜下三孔法胆囊切除术治疗的效果及安全性 被引量：6

4

作者 张贻庆 崔贵医 +2 位作者 杨磊 刘刚 王劲 《临床研究》 2021年第12期38-40,共3页

目的对比三孔法与四孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)患者的效果和安全性。方法选取焦作市人民医院2018年8月至2020年8月收治的90例AC患者作为研究对象,计算机随机数表法均分为试验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组行四孔法L... 目的对比三孔法与四孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性胆囊炎(AC)患者的效果和安全性。方法选取焦作市人民医院2018年8月至2020年8月收治的90例AC患者作为研究对象,计算机随机数表法均分为试验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组行四孔法LC手术治疗,试验组行三孔法LC手术治疗。检测两组术前1 d、术后3 d血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、干扰素(TNF-α)水平,记录两组手术时长、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间、住院费用,比较两组术后感染、胆漏等并发症发生情况。结果术前1 d,两组血清CRP、IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,试验组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);试验组手术时长短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);两组术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论三孔法LC具有手术时间短,住院费用低,安全性较高的特点,用于治疗AC是安全有效的。 展开更多

关键词 急性胆囊炎 三孔法腹腔镜胆囊切除术 四孔法腹腔镜胆囊切除术 临床疗效 安全性

下载PDF 职称材料

经鼻导管减压术联合奥曲肽治疗急性肠梗阻的效果及对血清VIP、MDA水平的影响 被引量：4

5

作者 张隆陶 王劲 +1 位作者 张贻庆 崔贵医 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第9期1097-1099,共3页

目的探讨分析经鼻导管减压术联合奥曲肽对急性肠梗阻的治疗效果及对血清血管活性肠肽(VIP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选择2016年11月—2018年11月本院收治的102例急性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各50... 目的探讨分析经鼻导管减压术联合奥曲肽对急性肠梗阻的治疗效果及对血清血管活性肠肽(VIP)、丙二醛(MDA)水平的影响。方法选择2016年11月—2018年11月本院收治的102例急性肠梗阻患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组各50例。两组患者均进行经鼻小肠减压管置入术治疗,观察组患者在此基础上给予奥曲肽静脉滴注治疗,对两组患者治疗效果进行比较,同时比较两组患者治疗后腹痛缓解时间、胃肠减压量和肛门排气时间,比较两组患者治疗前后血清VIP、MDA水平,记录比较两组不良反应发生情况。结果观察组有效率(92.2%)显著高于对照组(80.4%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组24 h胃肠减压量显著低于对照组,腹痛缓解时间和肛门排气时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清VIP和MDA水平均显著降低,且观察组两指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻导管减压术联合奥曲肽治疗急性肠梗阻效果显著,能明显降低胃肠减压量,缩短腹痛时间和肛门排气时间,同时安全性较高,推测与奥曲肽降低患者血清VIP和MDA水平关系密切,值得在临床进一步应用。 展开更多

关键词 经鼻导管减压术 奥曲肽 急性肠梗阻 血管活性肠肽 丙二醛

下载PDF 职称材料

腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的效果比较

6

作者 崔贵医 张隆陶 +1 位作者 张贻庆 王劲 《临床医学工程》 2023年第11期1497-1498,共2页

目的对比腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法将80例原发性肝癌患者根据治疗方法不同分为A组(n=43)和B组(n=37)。A组采用腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗,B组采用腹腔镜下Pringle... 目的对比腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术与Pringle法肝切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法将80例原发性肝癌患者根据治疗方法不同分为A组(n=43)和B组(n=37)。A组采用腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗,B组采用腹腔镜下Pringle法肝切除术治疗。比较两组的手术情况、肝功能指标及术后并发症发生率。结果A组术中出血量、术中输血率低于B组(P<0.05)。术后7d,两组的ALB水平降低,TBIL、ALT、AST水平均升高,但A组ALB水平高于B组,TBIL、ALT、AST水平低于B组(P<0.05)。A组术后并发症发生率为13.95%,低于B组的35.14%(P<0.05)。结论与腹腔镜下Pringle法肝切除术相比,腹腔镜下Glisson蒂横断式肝切除术治疗原发性肝癌优势明显,可明显减少患者术中出血量,减轻患者肝功能损伤程度,降低患者术中输血率和术后并发症发生率。 展开更多

关键词 原发性肝癌 腹腔镜 Glisson蒂横断式肝切除术 Pringle法肝切除术

下载PDF 职称材料

miR-1197负调控Smad3抑制结肠癌细胞SW620的增殖、侵袭、迁移能力及S期细胞周期的聚集相关研究 被引量：3

7

作者 张隆陶 王劲 +1 位作者 张贻庆 崔贵医 《中国实验诊断学》 2019年第5期874-879,共6页

目的研究miR-1197负调控Smad3抑制结肠癌细胞SW620的增殖、侵袭、迁移能力及S期细胞周期的聚集,分析miR-1197在结肠癌发生及发展中的作用。方法 qRT-PCR检测miR-1197在结肠癌患者血清,肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达水平并分析其与结... 目的研究miR-1197负调控Smad3抑制结肠癌细胞SW620的增殖、侵袭、迁移能力及S期细胞周期的聚集,分析miR-1197在结肠癌发生及发展中的作用。方法 qRT-PCR检测miR-1197在结肠癌患者血清,肿瘤组织和癌旁正常组织中的表达水平并分析其与结肠癌患者临床特征的相关性;采用miRBase筛选miR-1197的潜在靶基因Smad3并通过荧光素酶报告基因法,qRT-PCR及Western blot验证miR-1197对Smad3的靶向调控作用;Western blot检测结肠癌肿瘤组织和癌旁正常组织中Smad3的表达量;采用CCK8法,流式细胞法,Tranwell侵袭实验,细胞划痕实验分别检测miR-1197与Smad3对SW620细胞的增殖,周期,侵袭和迁移能力的影响;构建结肠癌裸鼠移植瘤模型,检测miR-1197在裸鼠体内对肿瘤生长及细胞增殖的影响。结果血清中miR-1197的表达水平与结肠癌相关临床指标呈负相关;miR-1197在结肠癌肿瘤组织中的表达水平显著低于癌旁正常组织,在发生远端转移肿瘤组织中的表达水平显著低于未转移肿瘤组织;miR-1197通过结合Smad3的3’-UTR靶向调控Smad3的mRNA及蛋白表达;Smad3在肿瘤组织中的表达水平显著高于癌旁正常组织;miR-1197抑制SW620细胞的增殖、侵袭、迁移及S期细胞周期的聚集,但这种抑制效果可被Smad3逆转;miR-1197可抑制裸鼠移植瘤的生长及细胞增殖能力。结论 miR-1197通过负调控Smad3的表达在结肠癌中发挥抑癌作用,具有成为结肠癌诊断与预测新靶点的潜力。 展开更多

关键词 结肠癌 miR-1197 SMAD3

下载PDF 职称材料

术前胃镜下注射法纳米碳示踪剂联合腹腔镜手术在早期胃癌患者中的应用 被引量：2

8

作者 王劲 张隆陶 +3 位作者 张贻庆 崔贵医 杨磊 刘刚 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第7期1112-1114,共3页

目的分析早期胃癌患者于术前胃镜下注射纳米碳示踪剂并行腹腔镜手术的临床价值。方法回顾性分析2014年1月~2017年5月期间在我院接受治疗的79例早期胃癌患者临床资料,术前胃镜下注射纳米碳示踪剂联合腹腔镜手术的患者有41例,记为A组,在... 目的分析早期胃癌患者于术前胃镜下注射纳米碳示踪剂并行腹腔镜手术的临床价值。方法回顾性分析2014年1月~2017年5月期间在我院接受治疗的79例早期胃癌患者临床资料,术前胃镜下注射纳米碳示踪剂联合腹腔镜手术的患者有41例,记为A组,在术中胃镜下注射纳米碳示踪剂联合腹腔镜手术的患者有38例,记为B组。对比不同两组患者淋巴结、黑染淋巴结检获情况。结果A组平均淋巴结检出数、D2平均淋巴结检出数显著多于B组(P<0.05);小淋巴结检出率显著高于B组(P<0.05);淋巴结检出耗时显著短于B组(P<0.05);两组D1平均淋巴结检出数比较,无显著性差异(P>0.05);A组黑染淋巴结检出数占比、黑染D2淋巴结检出数占比、黑染小淋巴结检出数占比显著高于B组(P<0.05);两组黑染D1淋巴结检出数占比比较,无显著性差异(P>0.05)。结论早期胃癌患者于术前胃镜下注射纳米碳示踪剂并行腹腔镜手术可获取更好的淋巴结以及黑染淋巴结检出效果,缩短淋巴结检出耗时,且在小直径淋巴结的检获上具有一定优势。但在D1淋巴结和黑染D1淋巴结的检获上两种方法却无明显差别。 展开更多

关键词 法纳米碳示踪剂 腹腔镜手术 早期胃癌

下载PDF 职称材料

微创手术对原发性胃癌患者免疫的影响研究 被引量：1

9

作者 王劲 张隆陶 +3 位作者 张贻庆 崔贵医 杨磊 刘刚 《临床研究》 2019年第4期102-104,共3页

目的探究微创手术对原发性胃癌患者免疫的影响。方法选取2016年4月～2018年5月期间本院收治的82例原发性肾癌患者作为本次研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组治疗实行开放手术,观察组治疗实行微创... 目的探究微创手术对原发性胃癌患者免疫的影响。方法选取2016年4月～2018年5月期间本院收治的82例原发性肾癌患者作为本次研究对象,依据随机数字表法将患者分为对照组(n=41)与观察组(n=41),对照组治疗实行开放手术,观察组治疗实行微创手术。对两组患者的免疫变化、手术指标以及疼痛评分进行比较。结果术前对比两组患者免疫指标差异无统计学意义(P> 0.05)。术后1d两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平均低于术前,术后5d两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+水平均低于术前,两组患者的CD4^+/CD8^+高于术前(P <0.05)。术后1d,对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于观察组,CD8^+水平高于观察组(P <0.05);术后5d,对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于观察组,CD8^+水平高于观察组两组患者手术时间比较无显著差异(P> 0.05)。观察组术中出血量及住院时间均优于对照组,差异显著(P <0.05)。治疗前两组VAS评分对比,无显著差异(P> 0.05)。治疗后观察组评分优于对照组,差异显著(P <0.05)。结论在原发性胃癌治疗中采用微创手术,对患者免疫功能影响较小,恢复较快,可对手术指标行有效改善,减轻患者疼痛,值得应用。 展开更多

关键词 微创手术 原发性胃癌 免疫影响 开放手术

下载PDF 职称材料

围肝门切除联合S2、3、4段切除治疗肝门部胆管癌

10

作者 于飞 李强 +7 位作者 王开宇 张琪佳 肖鸣 王良 雷建军 崔贵医 徐光勋 项灿宏 《岭南现代临床外科》 2022年第5期433-440,共8页

与围肝门切除联合S4、5、6、7、8段切除一样,围肝门切除联合S2、3、4段切除也是针对肝门部胆管癌的最定型的术式之一[1,2]。由于肝实质切除率低且离断面容易控制,这一术式受到初学者的喜爱,但是右侧肝管、动脉的走行存在诸多解剖变异且... 与围肝门切除联合S4、5、6、7、8段切除一样,围肝门切除联合S2、3、4段切除也是针对肝门部胆管癌的最定型的术式之一[1,2]。由于肝实质切除率低且离断面容易控制,这一术式受到初学者的喜爱,但是右侧肝管、动脉的走行存在诸多解剖变异且患者的肝右动脉容易受累,联合S2、3、4段切除的手术过程存在一定的不确定性,术者团队需要具备相应的血管重建能力[3,4]。 展开更多

关键词 肝门部胆管癌 解剖变异 肝右动脉 肝实质 血管重建 切除治疗 切除率 手术过程

下载PDF 职称材料

经皮射频消融术治疗小肝癌的临床疗效 被引量：1

11

作者 张贻庆 崔贵医 +2 位作者 张隆陶 杨磊 王劲 《深圳中西医结合杂志》 2019年第21期84-85,共2页

目的:探讨比较经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法:将2015年6月至2018年6月在焦作市人民医院肝胆外科治疗的80例小肝癌患者随机分为两组,对照组采用腹腔镜肝切除术治疗,观察组采用经皮射频消融术治疗,比较两组... 目的:探讨比较经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法:将2015年6月至2018年6月在焦作市人民医院肝胆外科治疗的80例小肝癌患者随机分为两组,对照组采用腹腔镜肝切除术治疗,观察组采用经皮射频消融术治疗,比较两组患者的各项手术及恢复指标、并发症发生率、无瘤生存时间及总生存时间(包括无瘤生存时间)。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组,术后1个月的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平明显低于对照组;观察组恶心呕吐、出血、疼痛、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组;观察组无瘤生存时间及总生存时间明显长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮射频消融术治疗小肝癌的临床疗效更佳,创伤小,恢复快,利于肝功能的恢复,且并发症发生率低,有效延长了患者的生存时间,具有积极的临床意义。 展开更多

关键词 小肝癌 经皮射频消融术 腹腔镜肝切除术

下载PDF 职称材料

意外胆囊癌19例的诊断与治疗

12

作者 崔贵医 庞志刚 《中国现代医生》 2020年第9期60-63,共4页

目的探讨意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)的诊断和治疗。方法回顾性分析2011年1月~2014年10月在我院行经腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中发现的意外胆囊癌19例的临床资料。结果 19例意外胆囊癌... 目的探讨意外胆囊癌(unexpected gallbladder carcinoma,UGC)的诊断和治疗。方法回顾性分析2011年1月~2014年10月在我院行经腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中发现的意外胆囊癌19例的临床资料。结果 19例意外胆囊癌患者在首次行经腹腔镜胆囊切除术时,术中快速冰冻病理诊断T1b期4例,T2期2例,T3期1例胆囊癌患者,行开腹胆囊癌根治术,术后病理诊断T1b期2例,T2期1例,这3例患者在LC术后3~4周行开腹胆囊癌根治手术;另有9例Tis和T1a期患者,仅行LC治疗。19例患者的5年存活率78.95%(15/19),15例Tis期至T1b期患者,5年存活率93.33%(14/15);9例Tis和T1a期患者,5年存活率100%。结论Tis及T1a期胆囊癌LC手术效果满意,LC治疗意外胆囊癌可行、安全、有效,重视意外胆囊癌,提高意外胆囊癌的检出率。 展开更多

关键词 意外胆囊癌 诊断 治疗 腹腔镜胆囊切除术 胆囊癌

下载PDF 职称材料