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磁共振多参数成像联合血清学模型在肝纤维化分期中的应用 被引量:8
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作者 刘瑞瑞 郑建军 +3 位作者 张景峰 陈斌 闫昆 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第2期116-122,138,共8页
目的探讨扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动成像、T1 mapping成像和血清学诊断模型中天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)、FIB-4指数及其联合应用在肝纤维化分期中的价值。资料与方法回顾性收集2020年3月—2021年3月就诊于... 目的探讨扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动成像、T1 mapping成像和血清学诊断模型中天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值指数(APRI)、FIB-4指数及其联合应用在肝纤维化分期中的价值。资料与方法回顾性收集2020年3月—2021年3月就诊于中国科学院大学宁波华美医院经病理证实为肝纤维化的45例患者,根据肝纤维化程度分为S0~S1组、S≥2组和S≥3组,根据血清学指标计算APRI和FIB-4,采用3.0T超导MR行多b值DWI和T1 mapping扫描,测量表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、假性扩散系数(D*)、灌注分数(f)和T1弛豫时间,绘制受试者工作特征曲线,比较各参数及联合应用诊断肝纤维化分期的效能。结果D、ADC、T1弛豫时间、APRI、FIB-4诊断肝纤维化S≥2的曲线下面积分别为0.862、0.840、0.624、0.747、0.653;D、ADC、T1弛豫时间、APRI、FIB-4诊断肝纤维化S≥3的曲线下面积分别为0.800、0.760、0.786、0.893、0.676;ADC联合APRI、D联合FIB-4诊断肝纤维化S≥3的敏感度均为100.0%。ADC联合T1弛豫时间诊断肝纤维化S≥2、S≥3的特异度分别为93.3%、94.3%。结论ADC、D、T1弛豫时间和APRI对各期肝纤维化均具有一定的诊断价值。ADC联合APRI、D联合FIB-4、ADC联合T1弛豫时间可以弥补单一诊断方法的不足,为临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 肝纤维化 磁共振成像 扩散加权成像 体素内不相干运动成像 T1 mapping 病理学 外科
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磁共振体素内不相干运动成像评价糖尿病肾功能高滤过期的价值 被引量:7
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作者 周永进 叶信健 +5 位作者 龚恩惠 黄小燕 宋佳雯 刘锟 严志汉 《温州医科大学学报》 CAS 2018年第5期366-370,共5页
目的:探讨磁共振体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)评价糖尿病早期肾功能高滤过期的可靠性。方法:对温州医科大学附属第二医院育英儿童医院内分泌科12例估算肾小球滤过率(eGFR)≥120 m L·min^(-1)·1.73 m-2的糖尿病患者和12例... 目的:探讨磁共振体素内不相干运动成像(IVIM-DWI)评价糖尿病早期肾功能高滤过期的可靠性。方法:对温州医科大学附属第二医院育英儿童医院内分泌科12例估算肾小球滤过率(eGFR)≥120 m L·min^(-1)·1.73 m-2的糖尿病患者和12例同期健康志愿者进行研究。采用GE MR750 3.0T磁共振扫描仪、选择11个b值采集IVIM-DWI图像,通过GE工作站内置MADC软件获取ADC、D、DP及PF参数图,对图像勾画ROI获取相关参数值。由2名放射科医师分别独立对获取的所有数据进行组内相关系数(ICC)分析。采用两独立样本t检验比较2组间各参数值差异,并采用Spearman相关分析检验IVIM-DWI参数与e GFR相关性。结果:2组数据具有较好的一致性(ICC=0.764~0.874)。糖尿病组肾脏皮质、髓质ADC值、D值及PF值较健康对照组明显增高(P<0.05);肾脏皮质D值与e GFR间存在显著正相关(r=0.581,P<0.05)。结论:IVIM-DWI扩散参数ADC、D及灌注参数PF可以反映早期糖尿病肾脏高滤期肾功能改变,而灌注参数DP反映高滤期肾功能改变仍存在一定的局限。 展开更多
关键词 肾脏 磁共振成像 体素内不相干运动 糖尿病前期 肾小球滤过率
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磁共振扩散张量成像技术评估男性2型糖尿病早期肾损伤的价值 被引量:2
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作者 叶信健 +5 位作者 宋佳雯 黄小燕 周永进 刘锟 王靓 严志汉 《医学研究杂志》 2019年第2期83-88,共6页
目的探讨肾脏扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估男性糖尿病患者早期肾脏损伤的临床应用价值,分析成像参数与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)和微量白蛋白尿的相关性。方法纳入27例慢性肾脏... 目的探讨肾脏扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)评估男性糖尿病患者早期肾脏损伤的临床应用价值,分析成像参数与估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)和微量白蛋白尿的相关性。方法纳入27例慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD) 1期和2期的男性2型糖尿病患者和14名男性健康志愿者。使用3. 0 T临床磁共振仪进行肾脏DTI成像,分别计算肾皮、髓质感兴趣区的平均扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)和各向异性分数(fractional anisotropy,FA),分析这两个DTI参数和估算肾小球滤过率e GFR和尿微量白蛋白的相关性。结果不同组间肾皮髓质FA值均差异有统计学意义。CKD 1期[e GFR≥90ml/(min·1. 73m2)]和CKD 2期组患者[e GFR 60~90ml/(min·1. 73m2)]较健康对照组皮髓质的FA值均显著减低(皮质FA,χ2=12. 037,P=0. 002;髓质FA,F=9. 078,P=0. 001)。CKD 2期患者髓质FA显著低于1期。糖尿病患者的皮髓质FA值与e GFR呈正相关,皮质FA值与尿α1微球蛋白肌酐比值(α1-microglobulin/creatinine ratio,UA1MCR)呈负相关。1期患者肾皮质和髓质ADC值有升高趋势,但差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论肾DTI有助于评估男性糖尿病患者的早期肾功能损伤。 展开更多
关键词 肾脏 糖尿病 磁共振成像 扩散张量成像
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