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水凝胶敷料在深Ⅱ度烧伤创面磨削痂术后应用效果的前瞻性随机对照研究 被引量：20
1
作者 尚念胜 崔炳环 +4 位作者 王成 高华 徐滨 赵冉 霍然 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1085-1089,共5页
目的探讨水凝胶敷料在深Ⅱ度烧伤创面磨削痂术后应用的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。2015年11月—2019年8月,淄博市第六人民医院收治的168例深Ⅱ度烧伤患者符合入选标准,将其按随机数字表法分为磨削痂术后进行相应治疗的... 目的探讨水凝胶敷料在深Ⅱ度烧伤创面磨削痂术后应用的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究方法。2015年11月—2019年8月,淄博市第六人民医院收治的168例深Ⅱ度烧伤患者符合入选标准,将其按随机数字表法分为磨削痂术后进行相应治疗的水凝胶敷料+凡士林油纱组(84例,男67例、女17例)和单纯凡士林油纱组(84例,男65例、女19例),其年龄分别为(31±16)、(35±17)岁。每3~5天换药1次,对于创面超过21 d未愈合者或未超过21 d但创面位于关节部位后期可能影响功能活动者,取自体躯干或大腿刃厚或中厚皮片行植皮术。术后持续动态观察创面大体情况直至创面愈合;术后前4次换药时评估敷料粘连程度并采用数字分级评分法(NRS)评估疼痛程度,计算术后3、6、15 d换药时的创面愈合率,计算入院时及术后3、6、15 d换药时创面分泌物/清洗液细菌培养阳性比例,记录换药次数,计算手术植皮率,记录创面完全愈合时间,随访6个月时采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估瘢痕增生情况。对数据行重复测量方差分析、独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法检验、Bonferroni校正。结果术后观察期间,水凝胶敷料+凡士林油纱组患者内层敷料较容易去除、疼痛轻微,创面湿润且分泌物较少,创面愈合较快;单纯凡士林油纱组患者内层敷料去除时粘连较明显、疼痛感较强、有渗血,创面分泌物多于水凝胶敷料+凡士林油纱组,创面愈合较慢。与单纯凡士林油纱组比较,水凝胶敷料+凡士林油纱组患者术后前4次换药时敷料粘连程度与疼痛NRS评分均明显降低(χ^(2)=52.625,Z=-10.854,P<0.01);术后3、6、15 d换药时的创面愈合率均明显升高(t=10.347、41.150、167.627,P<0.01);创面分泌物/清洗液细菌培养阳性比例在入院时及术后3 d换药时无明显变化(P>0.05),于术后6、15 d换药时明显降低(χ^(2)=15.616、15.226,P<0 展开更多
关键词 烧伤 水凝胶 伤口愈合 敷料 磨削痂术
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皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用比较 被引量：5
2
作者 王成 崔炳环 +2 位作者 肖文业 张凯 曲应伟 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2016年第4期74-75,共2页
目的 探讨比较皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用效果.方法 本文研究对象选自我院2012年4月~2015年4月收治的92例头皮烧伤患者,根据手术方式将其分为观察组（46例）和对照组（46例）,给予观察组采用皮肤软组织扩... 目的 探讨比较皮肤软组织扩张术与游离皮瓣移植术在头皮烧伤整形中的应用效果.方法 本文研究对象选自我院2012年4月~2015年4月收治的92例头皮烧伤患者,根据手术方式将其分为观察组（46例）和对照组（46例）,给予观察组采用皮肤软组织扩张术,给予对照组采用游离皮瓣移植术,对比两组治疗效果、修复后头皮效果及并发症等情况.结果 观察组总有效率为97.82%,对照组总有效率为82.60%,两组差异对比有意义（P〈0.05）.治疗后,观察组修复头皮的外观、质地及弹性评分明显高于对照组两组差异对比有意义（P〈0.05）.观察组治疗后出现4例并发症,占8.69%,其中皮瓣远端部分坏死1例,扩张器外露1例,皮肤发红1例及皮肤感染1例.对照组出现11例并发症,占23.91%,其中皮瓣远端部分坏死3例,扩张器外露2例,皮肤发红4例,皮肤感染2例,观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）.结论 在头皮烧伤整形中皮肤软组织扩张术效果显著,质地、外观及弹性良好,并发症少,安全性高,是整形外科修复创面的较好方案,值得临床推广和应用. 展开更多
关键词 头皮烧伤整形 皮肤软组织扩张术 游离皮瓣移植术 应用
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特大面积烧伤早期创面真菌感染的治疗体会 被引量：3
3
作者 肖文业 崔炳环 翟欣荣 《职业与健康》 CAS 2001年第12期129-130,共2页
大面积烧伤患者由于免疫功能的降低及创面的特点等使创面早期发生真菌集结并导致感染的机会增多.文献显示,发展为侵袭性真菌感染的病例,其死亡率高达72%[1].近年来,我院收治的大面积烧伤患者中有7例发生创面真菌感染.经积极治疗,除1例... 大面积烧伤患者由于免疫功能的降低及创面的特点等使创面早期发生真菌集结并导致感染的机会增多.文献显示,发展为侵袭性真菌感染的病例,其死亡率高达72%[1].近年来,我院收治的大面积烧伤患者中有7例发生创面真菌感染.经积极治疗,除1例因败血症死亡外,其余均获成功救治,现将其治疗及体会总结如下. 展开更多
关键词 烧伤 包扎疗法 真菌 早期 治疗
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重组人生长激素在烧伤治疗中的应用效果观察 被引量：2
4
作者 张守信 牛晓玲 崔炳环 《临床合理用药杂志》 2017年第29期70-71,共2页
目的分析和探讨在烧伤治疗过程中采用重组人生长激素治疗的价值。方法根据患者就诊先后顺序从医院治疗的烧伤患者中随机挑选100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。2组患者均采取补液、营养支持、抗感染、外科削痂和植皮等... 目的分析和探讨在烧伤治疗过程中采用重组人生长激素治疗的价值。方法根据患者就诊先后顺序从医院治疗的烧伤患者中随机挑选100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例。2组患者均采取补液、营养支持、抗感染、外科削痂和植皮等常规治疗措施,而观察组同时给予重组人生长激素治疗,观察比较2组患者住院时间、供皮区愈合时间、深Ⅱ度创面愈合时间以及治疗前后血浆蛋白含量和血红蛋白含量。结果观察组住院时间、供皮区愈合时间以及深Ⅱ度创面愈合时间均短于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组血浆蛋白含量以及血红蛋白含量明显增加(P<0.05)。结论烧伤患者在治疗的过程中给予重组人生长激素治疗,可明显促进创面愈合,缩短治疗时间,而且能够改善血浆蛋白值以及血红蛋白值等相关指标,疗效显著,值得借鉴推广。 展开更多
关键词 烧伤 重组人生长激素 临床疗效
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愈宁舒烧烫伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床研究 被引量：2
5
作者 曲应伟 崔炳环 +5 位作者 宋晋 孙杰 陆承文 郑贵新 王晶晶 刘尚静 《中国医药导报》 CAS 2005年第23期20-21,共2页
关键词 病人 烧烫伤 创面感染 烧伤创面 止痛效果 瘢痕增生 创面外用药 愈合时间
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基层医院救治成批危重烧伤患者的体会 被引量：1
6
作者 张守信 崔炳环 +4 位作者 邵文勇 肖文业 高华 王成 曲应伟 《中华损伤与修复杂志（电子版）》 CAS 2010年第6期43-44,共2页
2010年8月4日和8月8日，淄博市职业病防治院先后收治了两批化工厂爆炸烧伤患者，经积极补液抗休克，乌司他丁药物应用以拮抗炎性介质释放、维护脏器功能，积极有效的创面处理，除一人因伤情过重抢救无效死亡外，其余患者均恢复良好，现... 2010年8月4日和8月8日，淄博市职业病防治院先后收治了两批化工厂爆炸烧伤患者，经积极补液抗休克，乌司他丁药物应用以拮抗炎性介质释放、维护脏器功能，积极有效的创面处理，除一人因伤情过重抢救无效死亡外，其余患者均恢复良好，现报道如下。 展开更多
关键词 烧伤患者 基层医院 危重 成批 救治 职业病防治院 炎性介质释放 乌司他丁
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医疗干预轻重在重度烧伤救治中的利弊
7
作者 曲应伟 崔炳环 陆承文 《中外医学研究》 2012年第24期150-151,共2页
大面积重度烧伤是临床危重症,易并发休克、多脏器功能不全、脓毒血症等,临床救治复杂。1958年上海瑞金医院成功救治1例89%大面积烧伤患者,开启了烧伤外科发展的序幕,我国烧伤外科事业经几代人的努力取得了辉煌的成就。
关键词 重度烧伤 抢救 医疗干预
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群体职业性烧伤患者的救治体会
8
作者 崔炳环 张守信 《职业与健康》 CAS 2001年第1期34-35,共2页
群体职业烧伤病人集中且病情复杂,基层医院专业医务人员又少,如不合理组织救治,会出现严重后果.我院自1991年以来,共收治9批各种原因职业烧伤病人47人,治疗效果满意,现将救治经验及教训总结如下.
关键词 职业性烧伤 合并症 急救
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逆行骨间背穿支皮瓣修复手热压伤的治疗体会
9
作者 王成 孙杰 +3 位作者 张凯 肖文业 曲英伟 崔炳环 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第12期59-59,61,共2页
目的:探讨应用骨间背侧逆行穿支岛状皮瓣修复手部重度热压伤的疗效。方法:收治手热压伤患者32例,其中20例采用逆行骨间背侧皮瓣修复,皮瓣(5cm×6cm)^(12cm×10cm),术后给予早期综合康复治疗。结果:术后皮瓣全部成活。皮瓣颜色... 目的:探讨应用骨间背侧逆行穿支岛状皮瓣修复手部重度热压伤的疗效。方法:收治手热压伤患者32例,其中20例采用逆行骨间背侧皮瓣修复,皮瓣(5cm×6cm)^(12cm×10cm),术后给予早期综合康复治疗。结果:术后皮瓣全部成活。皮瓣颜色质地均佳,外形和功能恢复满意。结论:骨间背穿支皮瓣是修复手热压伤的较好的皮瓣选择。 展开更多
关键词 逆行骨间背穿支岛状皮瓣 手 热压伤
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